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L’INTERET DE LA SPLENECTOMIE DANS LES GROSSES RATES CHEZ L’ENFANT / EL BOUYAHYAOUI EL IDRISSI AICHA
Titre : L’INTERET DE LA SPLENECTOMIE DANS LES GROSSES RATES CHEZ L’ENFANT Type de document : thèse Auteurs : EL BOUYAHYAOUI EL IDRISSI AICHA, Auteur Année de publication : 2010 Langues : Français (fre) Mots-clés : SPLENECTOMIE ENFANT HEMOPATHIE TRANSFUSION Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : But : définir les indications, les principes et les résultats précoces de cette intervention.
Matériels et méthodes : Nous rapportons notre expérience de 17 dossiers exploitables sur 23 enfants opérés dans le service de chirurgie « A » de l’hôpital d’enfants de Rabat entre janvier 2006 et décembre 2009.
Résultats : Il s’agissait de 7 filles et de10 garçons, âgés de 3 à 16 ans avec une moyenne d’âge de 8.4 ans. Les pathologies ayant conduit à l’intervention étaient : la thalasso-drépanocytose, la thalassémie, la drépanocytose, le PTI, la sphérocytose héréditaire, et la maladie de Gaucher. 15 enfants avaient été transfusés à plusieurs reprises avant la splénectomie. Tous les enfants opérés avaient une couverture vaccinale et une antibioprophylaxie. Le geste chirurgical consistait à une splénectomie totale par laparotomie (16fois) par cœlioscopie (1fois). Les suites opératoires immédiates étaient simples. L’évolution à moyen terme a été marquée par la correction de la cytopénie liée à l’hypersplénisme avec une élévation significative du taux d’hémoglobine dans 93% des cas, une ascension remarquable du taux des plaquettes dans 86% des cas. Des complications hématologiques en post splénectomie telles une thrombocytose et une hyperleucocytose, ont été répertoriées respectivement dans 36% et 47% des cas. Une persistance ou une réapparition de tableau clinique initiale, ont été notées chez 5 patients.
Conclusion : La splénectomie reste un moyen efficace dans le traitement de certaines hémopathies de l’enfant. Les résultats de cette intervention pourraient être améliorés par une prévention systématique des complications post opératoires et par la pratique de la coeliochirurgie.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2322010 Président : MOHAMMED NAJIB BENHMAMOUCH Directeur : MOUNIR KISRA Juge : TAOUFIK MESKINI Juge : ANASS CHENGUITI ANSARI L’INTERET DE LA SPLENECTOMIE DANS LES GROSSES RATES CHEZ L’ENFANT [thèse] / EL BOUYAHYAOUI EL IDRISSI AICHA, Auteur . - 2010.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : SPLENECTOMIE ENFANT HEMOPATHIE TRANSFUSION Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : But : définir les indications, les principes et les résultats précoces de cette intervention.
Matériels et méthodes : Nous rapportons notre expérience de 17 dossiers exploitables sur 23 enfants opérés dans le service de chirurgie « A » de l’hôpital d’enfants de Rabat entre janvier 2006 et décembre 2009.
Résultats : Il s’agissait de 7 filles et de10 garçons, âgés de 3 à 16 ans avec une moyenne d’âge de 8.4 ans. Les pathologies ayant conduit à l’intervention étaient : la thalasso-drépanocytose, la thalassémie, la drépanocytose, le PTI, la sphérocytose héréditaire, et la maladie de Gaucher. 15 enfants avaient été transfusés à plusieurs reprises avant la splénectomie. Tous les enfants opérés avaient une couverture vaccinale et une antibioprophylaxie. Le geste chirurgical consistait à une splénectomie totale par laparotomie (16fois) par cœlioscopie (1fois). Les suites opératoires immédiates étaient simples. L’évolution à moyen terme a été marquée par la correction de la cytopénie liée à l’hypersplénisme avec une élévation significative du taux d’hémoglobine dans 93% des cas, une ascension remarquable du taux des plaquettes dans 86% des cas. Des complications hématologiques en post splénectomie telles une thrombocytose et une hyperleucocytose, ont été répertoriées respectivement dans 36% et 47% des cas. Une persistance ou une réapparition de tableau clinique initiale, ont été notées chez 5 patients.
Conclusion : La splénectomie reste un moyen efficace dans le traitement de certaines hémopathies de l’enfant. Les résultats de cette intervention pourraient être améliorés par une prévention systématique des complications post opératoires et par la pratique de la coeliochirurgie.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2322010 Président : MOHAMMED NAJIB BENHMAMOUCH Directeur : MOUNIR KISRA Juge : TAOUFIK MESKINI Juge : ANASS CHENGUITI ANSARI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2322010 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2010 Disponible
Titre : les Modifications hématologiques au cours de l'infection au VIH Type de document : thèse Auteurs : Aboudoulaye SARE MIZI, Auteur Année de publication : 2015 Langues : Français (fre) Mots-clés : VIH Infection Hémogramme Antirétroviral Hémopathie Résumé : Le virus de l’immunodéficience humaine (famille des rétroviridaes) est connu surtout pour son caractère destructeur des lymphocytes T CD4, cellules responsables de défenses naturelles de l’organisme contre les agents pathogènes. La décroissance du capital de lymphocyte T CD4, rend l’individu vulnérable aux infections opportunistes. C’est ces affections qui déterminent le stade SIDA (Stade C du CDC ou stade IV de l’OMS).
Les progrès ont été effectués quant aux méthodes de détection de ce virus, qui se basent sur la mise en évidence de la présence d’anticorps anti-VIH1 et anti-VIH2 dans le plasma ou le sérum ou de façon complémentaire la présence de l’antigène viral, par notamment des tests de détection rapides et des tests Elisa.
Les troubles hématologiques sont déclarées aussi bien chez les patients au stade SIDA que chez les séropositifs. Avec une très grande prévalence chez les sidéens. Ces modifications hématologiques sont non seulement provoquées par le fait que l’organisme n’arrive pas à répondre aussi efficacement par la production des globules rouges lors de l’infection mais aussi parce que les infections opportunistes détruisent la moelle osseuse responsable de la genèse de toutes les lignées sanguines ainsi que les divers traitements et la présence d’auto anticorps ou d’immunoglobuline et des complexes immuns circulants. De plus, l’utilisation des thérapies antirétrovirales de type HAART a contribué à la diminution considérable du taux de mortalité chez les patients infectés par le VIH. Cependant, en dépit d’un meilleur contrôle de la réplication virale et de l’immunité, l’émergence de pathologies hématologiques, et des hémopathies malignes chez les patients infectés par le VIH sont devenues une sérieuse cause de morbidité et de mortalité. Les cancers les plus incriminés sont les LNH et la Maladie de Hodgkin.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0652015 Président : BELMEKKI.A Directeur : BENKIRANE.S Juge : MASRAR.A Juge : NAZIH.M Juge : KABBAJ.H les Modifications hématologiques au cours de l'infection au VIH [thèse] / Aboudoulaye SARE MIZI, Auteur . - 2015.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : VIH Infection Hémogramme Antirétroviral Hémopathie Résumé : Le virus de l’immunodéficience humaine (famille des rétroviridaes) est connu surtout pour son caractère destructeur des lymphocytes T CD4, cellules responsables de défenses naturelles de l’organisme contre les agents pathogènes. La décroissance du capital de lymphocyte T CD4, rend l’individu vulnérable aux infections opportunistes. C’est ces affections qui déterminent le stade SIDA (Stade C du CDC ou stade IV de l’OMS).
Les progrès ont été effectués quant aux méthodes de détection de ce virus, qui se basent sur la mise en évidence de la présence d’anticorps anti-VIH1 et anti-VIH2 dans le plasma ou le sérum ou de façon complémentaire la présence de l’antigène viral, par notamment des tests de détection rapides et des tests Elisa.
Les troubles hématologiques sont déclarées aussi bien chez les patients au stade SIDA que chez les séropositifs. Avec une très grande prévalence chez les sidéens. Ces modifications hématologiques sont non seulement provoquées par le fait que l’organisme n’arrive pas à répondre aussi efficacement par la production des globules rouges lors de l’infection mais aussi parce que les infections opportunistes détruisent la moelle osseuse responsable de la genèse de toutes les lignées sanguines ainsi que les divers traitements et la présence d’auto anticorps ou d’immunoglobuline et des complexes immuns circulants. De plus, l’utilisation des thérapies antirétrovirales de type HAART a contribué à la diminution considérable du taux de mortalité chez les patients infectés par le VIH. Cependant, en dépit d’un meilleur contrôle de la réplication virale et de l’immunité, l’émergence de pathologies hématologiques, et des hémopathies malignes chez les patients infectés par le VIH sont devenues une sérieuse cause de morbidité et de mortalité. Les cancers les plus incriminés sont les LNH et la Maladie de Hodgkin.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0652015 Président : BELMEKKI.A Directeur : BENKIRANE.S Juge : MASRAR.A Juge : NAZIH.M Juge : KABBAJ.H Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0652015 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2015 Disponible P0652015-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2015 Disponible Documents numériques
P0652015URL La Splénectomie dans les Hémopathies Bénignes chez l’enfant / Asmae ELMOHAMMADI
Titre : La Splénectomie dans les Hémopathies Bénignes chez l’enfant Type de document : thèse Auteurs : Asmae ELMOHAMMADI, Auteur Année de publication : 2015 Langues : Français (fre) Mots-clés : Splénectomie enfant hémopathie thalasso-drépanocytose transfusion. Résumé : Contexte : Les hémopathies bénignes sont fréquentes chez l’enfant et posent parfois des problèmes thérapeutiques qui ne peuvent être résolus que par la splénectomie. Celle-ci doit être mûrement réfléchie car elle peut être une source de complications, parfois fatales.
Objectif :Evaluer les résultats de la splénectomie pour des hémopathies bénignes chez l’enfant.
Patients et méthodes : C’est une étude rétrospective portant sur 30 patients atteints d’hémopathies bénignes suivis au Service d’hématologie et oncologie pédiatrique et splénectomisés au service de Chirurgie A de l’hôpital d’Enfants Rabat.
Résultats : Trente dossiers de splénectomie ont été exploitables. Il s’agit de 10 patients atteints de thalasso-drépanocytose(33%), 9 cas de drépanocytose homozygote(30%), 6 cas de microsphérocytose héréditaire (20%), 3 cas de β-thalassémie majeure(10%), 1 cas de purpura thrombopénique auto-immun(3%), et 1 cas d’anémie hémolytique auto-immune(3%).L’hypersplénisme a été la principale indication de splénectomie dans 83% des cas. Le geste chirurgical a consisté en une splénectomie totale dans 100% des cas, par laparotomie dans 97% des cas et par laparoscopie chez 1 patient. Tous les patients ont reçu une vaccination anti-pneumococcique et une antibioprophylaxie principalement à base de BenzathineBenzylpénicilline (Extencilline)
La morbidité postopératoire a été faible (3,3%) la mortalité a été nulle pour une durée de suivi médiane de 4ans. Après la splénectomie, il y a eu une augmentation significative du taux de l’hémoglobine (p<0,001) avec une diminution significative de la fréquence des transfusions(p<0,001). thalasso-drépanocytose, il y a eu une augmentation significative de la fréquence des crises douloureuses vaso-occlusives (p<0,001).
Conclusion : Les indications prédominantes de la splénectomie en hématologie pédiatrique sont les anémies hémolytiques constitutionnelles. Cette intervention est efficace si on respecte ses indications et les procédures thérapeutiques nécessaires pour prévenir ses complications.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2412015 Président : KHATTAB.M Directeur : KISRA.M Juge : EL KABABRI.M Juge : OULAHYAN.R La Splénectomie dans les Hémopathies Bénignes chez l’enfant [thèse] / Asmae ELMOHAMMADI, Auteur . - 2015.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Splénectomie enfant hémopathie thalasso-drépanocytose transfusion. Résumé : Contexte : Les hémopathies bénignes sont fréquentes chez l’enfant et posent parfois des problèmes thérapeutiques qui ne peuvent être résolus que par la splénectomie. Celle-ci doit être mûrement réfléchie car elle peut être une source de complications, parfois fatales.
Objectif :Evaluer les résultats de la splénectomie pour des hémopathies bénignes chez l’enfant.
Patients et méthodes : C’est une étude rétrospective portant sur 30 patients atteints d’hémopathies bénignes suivis au Service d’hématologie et oncologie pédiatrique et splénectomisés au service de Chirurgie A de l’hôpital d’Enfants Rabat.
Résultats : Trente dossiers de splénectomie ont été exploitables. Il s’agit de 10 patients atteints de thalasso-drépanocytose(33%), 9 cas de drépanocytose homozygote(30%), 6 cas de microsphérocytose héréditaire (20%), 3 cas de β-thalassémie majeure(10%), 1 cas de purpura thrombopénique auto-immun(3%), et 1 cas d’anémie hémolytique auto-immune(3%).L’hypersplénisme a été la principale indication de splénectomie dans 83% des cas. Le geste chirurgical a consisté en une splénectomie totale dans 100% des cas, par laparotomie dans 97% des cas et par laparoscopie chez 1 patient. Tous les patients ont reçu une vaccination anti-pneumococcique et une antibioprophylaxie principalement à base de BenzathineBenzylpénicilline (Extencilline)
La morbidité postopératoire a été faible (3,3%) la mortalité a été nulle pour une durée de suivi médiane de 4ans. Après la splénectomie, il y a eu une augmentation significative du taux de l’hémoglobine (p<0,001) avec une diminution significative de la fréquence des transfusions(p<0,001). thalasso-drépanocytose, il y a eu une augmentation significative de la fréquence des crises douloureuses vaso-occlusives (p<0,001).
Conclusion : Les indications prédominantes de la splénectomie en hématologie pédiatrique sont les anémies hémolytiques constitutionnelles. Cette intervention est efficace si on respecte ses indications et les procédures thérapeutiques nécessaires pour prévenir ses complications.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2412015 Président : KHATTAB.M Directeur : KISRA.M Juge : EL KABABRI.M Juge : OULAHYAN.R Réservation
Réserver ce document
Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2412015 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible M2412015-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible