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COMPLICATIONS DES STOMIES DIGESTIVES / Mourad TLIGUI
Titre : COMPLICATIONS DES STOMIES DIGESTIVES Type de document : thèse Auteurs : Mourad TLIGUI, Auteur Année de publication : 2009 Langues : Français (fre) Mots-clés : Iléostomie Colostomie Complications Prise en charge (Traitement) Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : La confection d’une stomie digestive (iléostomie ou colostomie), qu’elle soit temporaire ou définitive, est un geste opératoire simple, il a de nombreuses indications aussi en chirurgie élective qu’en en urgence, cependant ce geste n’est pas anodin, vu les taux de mortalité et de morbidité élevée associés à sa réalisation.
Pour mettre le doigt sur les principaux facteurs responsables de la survenue des complications après la confection d’une stomie digestive, nous avons étudié d’une manière rétrospective une série de 39 patients ayant bénéficié de cette opération, au sein du service de chirurgie viscérale et de proctologie II de l’hôpital militaire d’instruction MOHAMMED V de Rabat.
La médiane d’âge était de 54,96 avec un sexe ratio de 1,6, extrêmes (12-77ans).les cancers colorectaux et les MICI, étaient les principales Indications avec un pourcentage de 74,35%. Nous avons eu un taux de complications spécifiques des stomies de 43, 58%, représentées essentiellement par les suppurations (40,9%) et les éventrations péristomiales(22,72%), les rétractions(9,09%), prolapsus(9,09%), et sténoses(9,09%).
Nous avons étudié l’incidence des complications post-opératoires en fonction de l’âge, de la maladie causale ayant nécessité l’intervention, du type de stomie, de sa réversibilité, et de son contexte (urgence ou chirurgie programmée).
Nous avons constaté que les colostomies sont associées à une morbidité plus élevée que les iléostomies, les autres facteurs étudiés, ne constituent pas statistiquement des facteurs favorisants des complications, cependant on a observé que l’âge élevé (au-delà de 70 ans) est associé à une morbidité plus élevée que les autres facteurs, ce qui nécessite la réalisation d’autres études pour confirmer cette hypothèse. Concernant les colostomies iliaques définitives, elles se compliquent souvent, surtout chez les sujets âgés, ce qui nécessite une attention particulière concernant les soins et la prise en charge, et incite à se poser la question faut t-il choisir une colostomie iliaque définitive ou une colostomie périnéale pseudo-continente, après une amputation abdomino-périnéale pour cancer du bas rectum ou du canal anal,principale indication d’une colostomie définitive vu que c’est une technique mieux tolérée par les patients, avec moins de complications.
Enfin, nous insistons sur les malfaçons techniques et l’inexpérience des chirurgiens pratiquant ces stomies qui semblent être des principaux facteurs favorisant de ces complications.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0012009 Président : FARID SABBAH Directeur : ABDE EL KADER EHIRCHIOU Juge : SAYF EDDINE ALKANDRY Juge : SAID AKJOUJ Juge : EBD EL OUAHD BAYT COMPLICATIONS DES STOMIES DIGESTIVES [thèse] / Mourad TLIGUI, Auteur . - 2009.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Iléostomie Colostomie Complications Prise en charge (Traitement) Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : La confection d’une stomie digestive (iléostomie ou colostomie), qu’elle soit temporaire ou définitive, est un geste opératoire simple, il a de nombreuses indications aussi en chirurgie élective qu’en en urgence, cependant ce geste n’est pas anodin, vu les taux de mortalité et de morbidité élevée associés à sa réalisation.
Pour mettre le doigt sur les principaux facteurs responsables de la survenue des complications après la confection d’une stomie digestive, nous avons étudié d’une manière rétrospective une série de 39 patients ayant bénéficié de cette opération, au sein du service de chirurgie viscérale et de proctologie II de l’hôpital militaire d’instruction MOHAMMED V de Rabat.
La médiane d’âge était de 54,96 avec un sexe ratio de 1,6, extrêmes (12-77ans).les cancers colorectaux et les MICI, étaient les principales Indications avec un pourcentage de 74,35%. Nous avons eu un taux de complications spécifiques des stomies de 43, 58%, représentées essentiellement par les suppurations (40,9%) et les éventrations péristomiales(22,72%), les rétractions(9,09%), prolapsus(9,09%), et sténoses(9,09%).
Nous avons étudié l’incidence des complications post-opératoires en fonction de l’âge, de la maladie causale ayant nécessité l’intervention, du type de stomie, de sa réversibilité, et de son contexte (urgence ou chirurgie programmée).
Nous avons constaté que les colostomies sont associées à une morbidité plus élevée que les iléostomies, les autres facteurs étudiés, ne constituent pas statistiquement des facteurs favorisants des complications, cependant on a observé que l’âge élevé (au-delà de 70 ans) est associé à une morbidité plus élevée que les autres facteurs, ce qui nécessite la réalisation d’autres études pour confirmer cette hypothèse. Concernant les colostomies iliaques définitives, elles se compliquent souvent, surtout chez les sujets âgés, ce qui nécessite une attention particulière concernant les soins et la prise en charge, et incite à se poser la question faut t-il choisir une colostomie iliaque définitive ou une colostomie périnéale pseudo-continente, après une amputation abdomino-périnéale pour cancer du bas rectum ou du canal anal,principale indication d’une colostomie définitive vu que c’est une technique mieux tolérée par les patients, avec moins de complications.
Enfin, nous insistons sur les malfaçons techniques et l’inexpérience des chirurgiens pratiquant ces stomies qui semblent être des principaux facteurs favorisant de ces complications.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0012009 Président : FARID SABBAH Directeur : ABDE EL KADER EHIRCHIOU Juge : SAYF EDDINE ALKANDRY Juge : SAID AKJOUJ Juge : EBD EL OUAHD BAYT Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0012009 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2009 Disponible COMPLICATIONS DES STOMIES DIGESTIVES / Riyad ABDOU
Titre : COMPLICATIONS DES STOMIES DIGESTIVES Type de document : thèse Auteurs : Riyad ABDOU, Auteur Année de publication : 2025 Langues : Français (fre) Mots-clés : stomie digestive complication indications ileostomie colostomie. Résumé : Introduction
Les stomies digestives, crées pour dériver les matières fécales ou le contenu intestinal, sont
indispensables dans certaines situations pathologiques. Malgré leur rôle crucial, elles
s’accompagnent d’un taux significatif de complications qui peuvent rarement engager le
pronostic vital, mais impactant significativement la qualité de vie des patients et nécessitant une
prise en charge multidisciplinaire.
Méthodes
Cette revue repose sur une analyse approfondie des techniques de confection des stomies, des
complications associées et des mesures préventives et curatives. Les sources incluent des
articles scientifiques récents et des études cliniques centrées sur les colostomies et iléostomies,
couvrant les aspects peropératoires, postopératoires précoces et tardifs.
Résultats
Les complications des stomies digestives touchent près d’un tiers des patients. Les
complications peropératoires comprennent les lésions viscérales et vasculaires, avec des taux
similaires entre chirurgie ouverte et laparoscopique. Les complications postopératoires
précoces incluent les nécroses stomiales, les infections péristomiales et les rétractions. Les
complications tardives, telles que les éventrations et les prolapsus, affectent la qualité de
l’appareillage et entraînent des réinterventions fréquentes. Les techniques modernes, comme
les iléostomies sur baguette, permettent de réduire certains risques, mais nécessitent un
appareillage adapté et un suivi rigoureux.
Conclusion
Les stomies digestives demeurent une solution indispensable dans des contextes cliniques
variés. La prévention des complications repose sur une planification chirurgicale méticuleuse,
une formation du personnel soignant et une éducation des patients. Les progrès dans les
techniques chirurgicales et les appareillages offrent des perspectives prometteuses, mais un
suivi à long terme est crucial pour améliorer les résultats fonctionnels et la qualité de vie des
patients.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0382025 Président : TAJDINE MOHAMMED TARIQ Directeur : EL HJOUJI ABDERRAHMAN Juge : LARAQUI HICHAM Juge : SEDDIK HASSAN COMPLICATIONS DES STOMIES DIGESTIVES [thèse] / Riyad ABDOU, Auteur . - 2025.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : stomie digestive complication indications ileostomie colostomie. Résumé : Introduction
Les stomies digestives, crées pour dériver les matières fécales ou le contenu intestinal, sont
indispensables dans certaines situations pathologiques. Malgré leur rôle crucial, elles
s’accompagnent d’un taux significatif de complications qui peuvent rarement engager le
pronostic vital, mais impactant significativement la qualité de vie des patients et nécessitant une
prise en charge multidisciplinaire.
Méthodes
Cette revue repose sur une analyse approfondie des techniques de confection des stomies, des
complications associées et des mesures préventives et curatives. Les sources incluent des
articles scientifiques récents et des études cliniques centrées sur les colostomies et iléostomies,
couvrant les aspects peropératoires, postopératoires précoces et tardifs.
Résultats
Les complications des stomies digestives touchent près d’un tiers des patients. Les
complications peropératoires comprennent les lésions viscérales et vasculaires, avec des taux
similaires entre chirurgie ouverte et laparoscopique. Les complications postopératoires
précoces incluent les nécroses stomiales, les infections péristomiales et les rétractions. Les
complications tardives, telles que les éventrations et les prolapsus, affectent la qualité de
l’appareillage et entraînent des réinterventions fréquentes. Les techniques modernes, comme
les iléostomies sur baguette, permettent de réduire certains risques, mais nécessitent un
appareillage adapté et un suivi rigoureux.
Conclusion
Les stomies digestives demeurent une solution indispensable dans des contextes cliniques
variés. La prévention des complications repose sur une planification chirurgicale méticuleuse,
une formation du personnel soignant et une éducation des patients. Les progrès dans les
techniques chirurgicales et les appareillages offrent des perspectives prometteuses, mais un
suivi à long terme est crucial pour améliorer les résultats fonctionnels et la qualité de vie des
patients.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0382025 Président : TAJDINE MOHAMMED TARIQ Directeur : EL HJOUJI ABDERRAHMAN Juge : LARAQUI HICHAM Juge : SEDDIK HASSAN Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0382025 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2025 Disponible QUALITE DE VIE APRES ILEOSTOMIE / SAADIA OUTEMSAA
Titre : QUALITE DE VIE APRES ILEOSTOMIE Type de document : thèse Auteurs : SAADIA OUTEMSAA, Auteur Année de publication : 2010 Langues : Français (fre) Mots-clés : QUALITE DE VIE ILEOSTOMIE GRELE. Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : La création d’une dérivation intestinale constitue une intervention difficile à assumer par le patient.
Pour mettre au point les problèmes et les difficultés que les iléostomisés rencontrent dès la confection de leurs stomies, nous avons étudié de manière prospective une série de 20 patients ayant bénéficié d’une iléostomie, au sein du service Chirurgie I (U .C.V) de l’Hôpital Avicenne de Rabat.
La médiane d’âge était de 40 ans, avec un sexe ratio de 1,8 ; les pathologies malignes présentaient les principales indications (deux tiers), la majorité des patients présentait des problèmes physiques, psychiques et sexuels du fait de la présence de l’iléostomie.
Les malades jeunes avaient tendance à l’isolement avec difficultés d’adaptation plus que les malades âgés. En ce qui concerne le régime, la presque totalité des iléostomisés ont changé leur habitudes alimentaires pour mieux éviter les problèmes du transit. Sur le plan professionnel aucun de nos patients n’a trouvé de difficulté de réintégration et personne n’a été obligé de changer son poste.
La prise en charge de la stomie était relativement difficile pour la majorité des patient du fait du coût, l’accessibilité, le nombre de fois nécessaire pour changer la poche, et le manque des associations des malades stomisés.
Enfin nous insistons sur l’importance de l’existence des associations des patients stomisés lieux de rencontre et de documentation, permettant une meilleure réinsertion, et représentant pour certains des occasions d'échange irremplaçables. Nous insistons aussi sur le rôle importants des stomathérapeutes pour aider à mieux s’adapter à la vie familiale, sociale et professionnelle et aussi à mieux gérer les poches de l’iléostomie.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1872010 Président : MOHAMMED RACHID CHKOFF Directeur : MOHAMMED ELABSI Juge : ELMAHJOUB ECHERRAB Juge : MOHAMMED EL OUNANI QUALITE DE VIE APRES ILEOSTOMIE [thèse] / SAADIA OUTEMSAA, Auteur . - 2010.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : QUALITE DE VIE ILEOSTOMIE GRELE. Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : La création d’une dérivation intestinale constitue une intervention difficile à assumer par le patient.
Pour mettre au point les problèmes et les difficultés que les iléostomisés rencontrent dès la confection de leurs stomies, nous avons étudié de manière prospective une série de 20 patients ayant bénéficié d’une iléostomie, au sein du service Chirurgie I (U .C.V) de l’Hôpital Avicenne de Rabat.
La médiane d’âge était de 40 ans, avec un sexe ratio de 1,8 ; les pathologies malignes présentaient les principales indications (deux tiers), la majorité des patients présentait des problèmes physiques, psychiques et sexuels du fait de la présence de l’iléostomie.
Les malades jeunes avaient tendance à l’isolement avec difficultés d’adaptation plus que les malades âgés. En ce qui concerne le régime, la presque totalité des iléostomisés ont changé leur habitudes alimentaires pour mieux éviter les problèmes du transit. Sur le plan professionnel aucun de nos patients n’a trouvé de difficulté de réintégration et personne n’a été obligé de changer son poste.
La prise en charge de la stomie était relativement difficile pour la majorité des patient du fait du coût, l’accessibilité, le nombre de fois nécessaire pour changer la poche, et le manque des associations des malades stomisés.
Enfin nous insistons sur l’importance de l’existence des associations des patients stomisés lieux de rencontre et de documentation, permettant une meilleure réinsertion, et représentant pour certains des occasions d'échange irremplaçables. Nous insistons aussi sur le rôle importants des stomathérapeutes pour aider à mieux s’adapter à la vie familiale, sociale et professionnelle et aussi à mieux gérer les poches de l’iléostomie.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1872010 Président : MOHAMMED RACHID CHKOFF Directeur : MOHAMMED ELABSI Juge : ELMAHJOUB ECHERRAB Juge : MOHAMMED EL OUNANI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1872010 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2010 Disponible