| Titre : | Traitement endovasculaire des ischémies mésentériques chroniques | | Type de document : | thèse | | Auteurs : | BOUSSAID Ali, Auteur | | Langues : | Français (fre) | | Mots-clés : | insuffisance mésentérique chronique traitement endovasculaire. | | Résumé : | L’ischémie mésentérique chronique est la conséquence d’une insuffisance artérielle
chronique dans le territoire splanchnique. Dans ces circonstances, la perfusion artérielle de
l’intestin grêle, suffisante à l’état basal, devient inadéquate et insuffisante lorsque les besoins en
oxygène augmentent, comme en période post-prandiale. Il faut habituellement une obstruction
d’au moins deux des trois troncs digestifs pour que l’IIC devienne symptomatique.
Le diagnostic repose sur l’imagerie et/ou l’endoscopie face à un tableau clinique évocateur.
La prise en charge vise la prévention d’une défaillance multi viscérale par un traitement
médical, la préservation de l’intestin par une revascularisation et la résection des segments
nécrotiques.
L’ischémie mésentérique peut être artérielle ou veineuse, aiguë ou chronique, occlusive ou
non occlusive.
L’incidence est en nette augmentation et touche préférentiellement les personnes âgés de
plus de 60 ans surtout de sexe féminin.
En l’absence de traitement, l’ischémie mésentérique chronique peut-être fatale du fait d’une
possible évolution vers une ischémie mésentérique aiguë avec une nécrose intestinale. La
revascularisation va permettre de restaurer la perfusion digestive, amender les symptômes et
mettre les patients à l’abri d’une évolution vers l’infarctus mésentérique.
Nous présentons dans ce travail les résultats d’un cas d’ischémie mésentérique chronique
traité initialement par angioplastie compliquée de thrombose du Stent, ayant nécessité une
chirurgie à ciel ouvert au sein du service de chirurgie vasculaire de l’Hôpital Militaire
d’Instruction Mohammed V à Rabat.
Dans notre étude nous allons décrire les modalités de prise en charge de notre patient et
détailler les différentes modalités de diagnostic et de traitement de l’ischémie mésentérique
chronique à la lumière des dernières recommandations | | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | M2122020 | | Président : | LEKHAL.T | | Directeur : | CHTATAT.T | | Juge : | TABERKANET.M | | Juge : | EL KHLOUFI.S |
Traitement endovasculaire des ischémies mésentériques chroniques [thèse] / BOUSSAID Ali, Auteur . - [s.d.]. Langues : Français ( fre) | Mots-clés : | insuffisance mésentérique chronique traitement endovasculaire. | | Résumé : | L’ischémie mésentérique chronique est la conséquence d’une insuffisance artérielle
chronique dans le territoire splanchnique. Dans ces circonstances, la perfusion artérielle de
l’intestin grêle, suffisante à l’état basal, devient inadéquate et insuffisante lorsque les besoins en
oxygène augmentent, comme en période post-prandiale. Il faut habituellement une obstruction
d’au moins deux des trois troncs digestifs pour que l’IIC devienne symptomatique.
Le diagnostic repose sur l’imagerie et/ou l’endoscopie face à un tableau clinique évocateur.
La prise en charge vise la prévention d’une défaillance multi viscérale par un traitement
médical, la préservation de l’intestin par une revascularisation et la résection des segments
nécrotiques.
L’ischémie mésentérique peut être artérielle ou veineuse, aiguë ou chronique, occlusive ou
non occlusive.
L’incidence est en nette augmentation et touche préférentiellement les personnes âgés de
plus de 60 ans surtout de sexe féminin.
En l’absence de traitement, l’ischémie mésentérique chronique peut-être fatale du fait d’une
possible évolution vers une ischémie mésentérique aiguë avec une nécrose intestinale. La
revascularisation va permettre de restaurer la perfusion digestive, amender les symptômes et
mettre les patients à l’abri d’une évolution vers l’infarctus mésentérique.
Nous présentons dans ce travail les résultats d’un cas d’ischémie mésentérique chronique
traité initialement par angioplastie compliquée de thrombose du Stent, ayant nécessité une
chirurgie à ciel ouvert au sein du service de chirurgie vasculaire de l’Hôpital Militaire
d’Instruction Mohammed V à Rabat.
Dans notre étude nous allons décrire les modalités de prise en charge de notre patient et
détailler les différentes modalités de diagnostic et de traitement de l’ischémie mésentérique
chronique à la lumière des dernières recommandations | | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | M2122020 | | Président : | LEKHAL.T | | Directeur : | CHTATAT.T | | Juge : | TABERKANET.M | | Juge : | EL KHLOUFI.S |
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