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Affiner la recherche Faire une suggestionLes complications ophtalmologiques liées à l’interféron pegylé au cours du traitement de l’hépatite C. / Mouna CHTIBI
Titre : Les complications ophtalmologiques liées à l’interféron pegylé au cours du traitement de l’hépatite C. Type de document : thèse Auteurs : Mouna CHTIBI, Auteur Année de publication : 2016 Langues : Français (fre) Mots-clés : hépatite C interféron complications réthinopathie cécité. Résumé : Introduction: L’hépatite chronique C est une affection hépatique redoutable pouvant mener à la cirrhose et le carcinome hépatocellulaire mais elle est curable. Le traitement reposait pendant plusieurs années sur une bithérapie associant l’interféron alpha pégylé et la ribavirine. Cette association permet un taux de réponse virologique soutenue de 70% tout génotype confondu. Les progrès thérapeutiques ne doivent pas faire oublier que de nombreux effets secondaires nécessitant parfois une diminution des doses, voire un arrêt du traitement, amputant ainsi les chances du succès thérapeutique.
La survenue des complications ophtalmologiques est connue depuis longtemps, qui peuvent être graves et compromettre le pronostic fonctionnel de l’œil.
But : Rapporter 2 cas présentant des complications ophtalmologiques liées à l’interféron pegylé et à travers une revue de la littérature, évaluer la prévalence de ces effets ainsi leur gestion.
Observation n°1: Patiente de 51 ans, diabétique, un mois après le début du traitement, a présenté une xérophtalmie associée à une baisse accrue de son acuité visuelle. Après l’arrêt du traitement et un bilan minutieux, le diagnostic d’une rétinopathie à interféron a été retenu.
Observation n°2: Patient de 55 ans, cinq mois après le début du traitement, a présenté une baisse bilatérale de la vision. L’angiographie à la fluorescéine a montré l’existence d’une neuropathie ischémique antérieure bilatérale.
Conclusion : Un examen ophtalmologique est recommandé avant et pendant le traitement et doit comporter au minimum la mesure de l’acuité visuelle et l’examen au fond d’œil chez tous les patients devant bénéficier d’une bithérapie pégylée.
L’avènement de nouveaux antiviraux devrait éradiquer l’infection par l’HVC sans recours à l’INF, qui s’avèrent utiles avec moins d’effets indésirables.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2802016 Président : AOUARAGH.A Directeur : ROUIBAA.F Juge : ERRABHI.I Juge : REDA.K Juge : SEKKACH.Y Les complications ophtalmologiques liées à l’interféron pegylé au cours du traitement de l’hépatite C. [thèse] / Mouna CHTIBI, Auteur . - 2016.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : hépatite C interféron complications réthinopathie cécité. Résumé : Introduction: L’hépatite chronique C est une affection hépatique redoutable pouvant mener à la cirrhose et le carcinome hépatocellulaire mais elle est curable. Le traitement reposait pendant plusieurs années sur une bithérapie associant l’interféron alpha pégylé et la ribavirine. Cette association permet un taux de réponse virologique soutenue de 70% tout génotype confondu. Les progrès thérapeutiques ne doivent pas faire oublier que de nombreux effets secondaires nécessitant parfois une diminution des doses, voire un arrêt du traitement, amputant ainsi les chances du succès thérapeutique.
La survenue des complications ophtalmologiques est connue depuis longtemps, qui peuvent être graves et compromettre le pronostic fonctionnel de l’œil.
But : Rapporter 2 cas présentant des complications ophtalmologiques liées à l’interféron pegylé et à travers une revue de la littérature, évaluer la prévalence de ces effets ainsi leur gestion.
Observation n°1: Patiente de 51 ans, diabétique, un mois après le début du traitement, a présenté une xérophtalmie associée à une baisse accrue de son acuité visuelle. Après l’arrêt du traitement et un bilan minutieux, le diagnostic d’une rétinopathie à interféron a été retenu.
Observation n°2: Patient de 55 ans, cinq mois après le début du traitement, a présenté une baisse bilatérale de la vision. L’angiographie à la fluorescéine a montré l’existence d’une neuropathie ischémique antérieure bilatérale.
Conclusion : Un examen ophtalmologique est recommandé avant et pendant le traitement et doit comporter au minimum la mesure de l’acuité visuelle et l’examen au fond d’œil chez tous les patients devant bénéficier d’une bithérapie pégylée.
L’avènement de nouveaux antiviraux devrait éradiquer l’infection par l’HVC sans recours à l’INF, qui s’avèrent utiles avec moins d’effets indésirables.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2802016 Président : AOUARAGH.A Directeur : ROUIBAA.F Juge : ERRABHI.I Juge : REDA.K Juge : SEKKACH.Y Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2802016 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible M2802016-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible 
Titre : HEPATITE VIRALE C : ACTUALITES DIAGNOSTIQUES ET THERAPEUTIQUE Type de document : thèse Auteurs : HOUSSAINI Yousra, Auteur Année de publication : 2020 Langues : Français (fre) Mots-clés : Antiviraux Biologie moléculaire Hépatite C Interféron Transfusion Résumé : Le virus de l’hépatite C a été découvert en 1989, il s’agit d’un virus de la famille des Flaviviridae dont le génome est à ARN et le cycle cellulaire cytoplasmique. Il peut être responsable d’hépatites aiguës ou chroniques.
L’hépatite chronique virale C’est une affection fréquente, peu symptomatique, à l’origine d’un grand nombre de maladies chroniques du foie dont la cirrhose et le carcinome hépatocellulaire mais aussi de complications extra-hépatiques polymorphes.
Le diagnostic de l'hépatite chronique virale C repose sur la positivité des anticorps anti-VHC détectés par un test immunoenzymatique (Elisa) et la détection de l'ARN du VHC par la méthode de PCR.
Les moyens diagnostiques ont bénéficié de progrès de la biologie moléculaire. Concernant l’évaluation de la fibrose hépatique, il est trop tôt pour préciser la place des tests non invasifs par rapport à la biopsie hépatique.
Il est à présent reconnu que la réponse au traitement antiviral est variable en fonction des génotypes. La charge virale et le génotype sont deux facteurs prédictifs indépendants de réponse au traitement par Interféron et doivent être pris en considération, afin de proposer un schéma thérapeutique adapté.
La bithérapie (Interféron pégylé et Ribavirine) est le traitement de référence. La durée du traitement et sa posologie reposent sur la détermination du génotype.
Au cours de la dernière décennie, la prise en charge thérapeutique de l’hépatite C a connu des avancées majeures. Différentes combinaisons d’antiviraux à action directs permettent aujourd’hui d’obtenir une guérison chez majorités des sujets traités, réduisant ainsi la morbidité et la mortalité hépatique chez ces patients. En l’absence de vaccin, des obstacles importants restent néanmoins à surmonter avant d’envisager l’éradication du virus à l’échelon mondial.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1152020 Président : ZOUHDI.M Directeur : SEKHSOKH.Y Juge : GAOUZI.A Juge : TELLAL.S HEPATITE VIRALE C : ACTUALITES DIAGNOSTIQUES ET THERAPEUTIQUE [thèse] / HOUSSAINI Yousra, Auteur . - 2020.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Antiviraux Biologie moléculaire Hépatite C Interféron Transfusion Résumé : Le virus de l’hépatite C a été découvert en 1989, il s’agit d’un virus de la famille des Flaviviridae dont le génome est à ARN et le cycle cellulaire cytoplasmique. Il peut être responsable d’hépatites aiguës ou chroniques.
L’hépatite chronique virale C’est une affection fréquente, peu symptomatique, à l’origine d’un grand nombre de maladies chroniques du foie dont la cirrhose et le carcinome hépatocellulaire mais aussi de complications extra-hépatiques polymorphes.
Le diagnostic de l'hépatite chronique virale C repose sur la positivité des anticorps anti-VHC détectés par un test immunoenzymatique (Elisa) et la détection de l'ARN du VHC par la méthode de PCR.
Les moyens diagnostiques ont bénéficié de progrès de la biologie moléculaire. Concernant l’évaluation de la fibrose hépatique, il est trop tôt pour préciser la place des tests non invasifs par rapport à la biopsie hépatique.
Il est à présent reconnu que la réponse au traitement antiviral est variable en fonction des génotypes. La charge virale et le génotype sont deux facteurs prédictifs indépendants de réponse au traitement par Interféron et doivent être pris en considération, afin de proposer un schéma thérapeutique adapté.
La bithérapie (Interféron pégylé et Ribavirine) est le traitement de référence. La durée du traitement et sa posologie reposent sur la détermination du génotype.
Au cours de la dernière décennie, la prise en charge thérapeutique de l’hépatite C a connu des avancées majeures. Différentes combinaisons d’antiviraux à action directs permettent aujourd’hui d’obtenir une guérison chez majorités des sujets traités, réduisant ainsi la morbidité et la mortalité hépatique chez ces patients. En l’absence de vaccin, des obstacles importants restent néanmoins à surmonter avant d’envisager l’éradication du virus à l’échelon mondial.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1152020 Président : ZOUHDI.M Directeur : SEKHSOKH.Y Juge : GAOUZI.A Juge : TELLAL.S Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1152020 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2020 Disponible M1152020-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2020 Disponible Documents numériques
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Titre : Indications des interférons en Dermatologie pédiatrique et leurs effets indésirables. Type de document : thèse Auteurs : KABBAJ Meryem, Auteur Année de publication : 2017 Langues : Français (fre) Mots-clés : Interféron dermatologie pédiatrie applications thérapeutiques effets secondaires. Résumé : C’est en 1957 qu ‘ISAACS et LINDERMANN ont identifiés l’interféron. C’est un ensemble de protéines appartenant à la famille dez cytokines à bas poids moléculaire produites par des cellules de différentes origines. Trois classes majeures d’interférons ont été décrites : alpha, beta et gamma.
On se fixant sur des récepteurs spécifiques de la membrane cellulaire, ils déclenchent une séquence complexe de réactions intracellulaires responsables des diverses réponses cellulaires de l’interféron : antivirale, antiproliférative et immunomodulatrice.
Les applications thérapeutiques de l’interféron en pédiatrie restent très vastes, notamment en dermatologie principalement pour le traitement des hémangiomes infantiles, psoriasis, sclérodermie, lupus,mélanome, eczéma atopique…
Par ailleurs, le traitement par interféron peut engendrer des effets indésirables considérables essentiellemnt majorés par des effets dermatologiques notamment locaux au site d’injection, des effets cutanés généraux et des dermatoses à médiation immunologique. Quant aux effets extra dermatologiques, ils se manifestent principalement par des signes généraux, hématologiques, endocriniens, neurologiques et psychiatriques qui restent peu graves.
Il est donc nécessaire de dépister précocement ces effets, dont la plupart peuvent être contrôlés par des médicaments adaptés, par la diminution de la dose ou par l’arrêt du traitement par Interféron.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1012017 Président : BENTAHILA.A Directeur : JABOUIRIK.F Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : TELLAL.S Indications des interférons en Dermatologie pédiatrique et leurs effets indésirables. [thèse] / KABBAJ Meryem, Auteur . - 2017.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Interféron dermatologie pédiatrie applications thérapeutiques effets secondaires. Résumé : C’est en 1957 qu ‘ISAACS et LINDERMANN ont identifiés l’interféron. C’est un ensemble de protéines appartenant à la famille dez cytokines à bas poids moléculaire produites par des cellules de différentes origines. Trois classes majeures d’interférons ont été décrites : alpha, beta et gamma.
On se fixant sur des récepteurs spécifiques de la membrane cellulaire, ils déclenchent une séquence complexe de réactions intracellulaires responsables des diverses réponses cellulaires de l’interféron : antivirale, antiproliférative et immunomodulatrice.
Les applications thérapeutiques de l’interféron en pédiatrie restent très vastes, notamment en dermatologie principalement pour le traitement des hémangiomes infantiles, psoriasis, sclérodermie, lupus,mélanome, eczéma atopique…
Par ailleurs, le traitement par interféron peut engendrer des effets indésirables considérables essentiellemnt majorés par des effets dermatologiques notamment locaux au site d’injection, des effets cutanés généraux et des dermatoses à médiation immunologique. Quant aux effets extra dermatologiques, ils se manifestent principalement par des signes généraux, hématologiques, endocriniens, neurologiques et psychiatriques qui restent peu graves.
Il est donc nécessaire de dépister précocement ces effets, dont la plupart peuvent être contrôlés par des médicaments adaptés, par la diminution de la dose ou par l’arrêt du traitement par Interféron.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1012017 Président : BENTAHILA.A Directeur : JABOUIRIK.F Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : TELLAL.S Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1012017 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible M1012017-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible
Titre : L’INFLUENCE DE LA FIBROSE DANS LA RVS A LA BITHERAPIE PEGYLEE AU COURS DE L’HEPATITE VIRALE CHRONIQUE C. Type de document : thèse Auteurs : MERYEM LEMSEBBEL, Auteur Année de publication : 2013 Langues : Français (fre) Mots-clés : FIBROSE INTERFERON RIBAVIRINE REPONSE VIROLOGIQUE SOUTENUE. Résumé : Introduction: Le traitement de l’HVC repose essentiellement sur une bithérapie associant l’interféron alpha pégylée et la ribavirine. Cette association permet un taux de RVS soutenue de 65% tout génotype confondu.
Objectif de l’étude: Evaluer l’influence de la fibrose hépatique dans la RVS à la bithérapie pégylée au cours du traitement de l'HVC.
Patients et méthodes: Etude prospective colligeant les cas d'HVC traités par bithérapie dans le service de gastroentérologie I de l’HMIMV durant une période allant de janvier 2008 à décembre 2010. Toutes les données épidémiologiques, cliniques, biologiques et virologiques ont été recueillies. La fibrose hépatique a été évaluée selon le score de Métavir pour le génotype 1 et selon des tests non invasifs (fibrotest fibroscan) pour le génotype 2. Les patients ont été répartis en deux groupes selon le degré de la fibrose : groupe 1 (F≤ 2) et groupe 2 (F> 2). Le taux de la RVS chez les deux groupes a été comparé par le test de Chi2 en utilisant le logiciel SPSS.
Résultats:68 patients colligés.L’âge moyen est de 52 ans et 69.1% de nos patients étaient de sexe masculin. 43.3 % des patients sont infectés par le génotype 1 et 56.7% par le génotype 2,la charge virale moyenne est de 6.02 log UI/ml. Les patients étaient répartis en deux groupes selon le stade Métavir de la fibrose (F1-F2) constituait le groupe 1(51.40%) et (F3-F4)le groupe 2(42.6%). La RVS était obtenue dans 79.5% dans le groupe 1 vs 45.3 % dans le groupe 2 (p< 0,001).
Conclusion: Dans notre étude, la fibrose est un facteur de mauvaise réponse au traitement de l’hépatite chronique C de façon statistiquement significative.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0782013 Président : AFIFI.R Directeur : OURARH.A Juge : RABHI.M L’INFLUENCE DE LA FIBROSE DANS LA RVS A LA BITHERAPIE PEGYLEE AU COURS DE L’HEPATITE VIRALE CHRONIQUE C. [thèse] / MERYEM LEMSEBBEL, Auteur . - 2013.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : FIBROSE INTERFERON RIBAVIRINE REPONSE VIROLOGIQUE SOUTENUE. Résumé : Introduction: Le traitement de l’HVC repose essentiellement sur une bithérapie associant l’interféron alpha pégylée et la ribavirine. Cette association permet un taux de RVS soutenue de 65% tout génotype confondu.
Objectif de l’étude: Evaluer l’influence de la fibrose hépatique dans la RVS à la bithérapie pégylée au cours du traitement de l'HVC.
Patients et méthodes: Etude prospective colligeant les cas d'HVC traités par bithérapie dans le service de gastroentérologie I de l’HMIMV durant une période allant de janvier 2008 à décembre 2010. Toutes les données épidémiologiques, cliniques, biologiques et virologiques ont été recueillies. La fibrose hépatique a été évaluée selon le score de Métavir pour le génotype 1 et selon des tests non invasifs (fibrotest fibroscan) pour le génotype 2. Les patients ont été répartis en deux groupes selon le degré de la fibrose : groupe 1 (F≤ 2) et groupe 2 (F> 2). Le taux de la RVS chez les deux groupes a été comparé par le test de Chi2 en utilisant le logiciel SPSS.
Résultats:68 patients colligés.L’âge moyen est de 52 ans et 69.1% de nos patients étaient de sexe masculin. 43.3 % des patients sont infectés par le génotype 1 et 56.7% par le génotype 2,la charge virale moyenne est de 6.02 log UI/ml. Les patients étaient répartis en deux groupes selon le stade Métavir de la fibrose (F1-F2) constituait le groupe 1(51.40%) et (F3-F4)le groupe 2(42.6%). La RVS était obtenue dans 79.5% dans le groupe 1 vs 45.3 % dans le groupe 2 (p< 0,001).
Conclusion: Dans notre étude, la fibrose est un facteur de mauvaise réponse au traitement de l’hépatite chronique C de façon statistiquement significative.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0782013 Président : AFIFI.R Directeur : OURARH.A Juge : RABHI.M Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0782013 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2013 Disponible M0782013-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2013 Disponible
Titre : LE TRAITEMENT DE L4HEPATITE VIRALE B EN 2007 Type de document : thèse Auteurs : KHALIDI FATIMA ZOHRA, Auteur Année de publication : 2007 Langues : Français (fre) Mots-clés : HEPATITE B INTERFERON ANALOGUES NUCLEOSIDIQUES Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0892007 Président : EL IDRISSI LAMGHARI ABDENNACEUR Directeur : AOURAGH AZIZ Juge : BENZOUBEIR NADIA Juge : / Juge : / LE TRAITEMENT DE L4HEPATITE VIRALE B EN 2007 [thèse] / KHALIDI FATIMA ZOHRA, Auteur . - 2007.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : HEPATITE B INTERFERON ANALOGUES NUCLEOSIDIQUES Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0892007 Président : EL IDRISSI LAMGHARI ABDENNACEUR Directeur : AOURAGH AZIZ Juge : BENZOUBEIR NADIA Juge : / Juge : / Réservation
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Titre : TUBERCULOSE ET HEPATITE C Type de document : thèse Auteurs : EL AMRAOUI WAFA, Auteur Année de publication : 2007 Langues : Français (fre) Mots-clés : TUBERCULOSE HEPATITE C IMMUNITE ANTIMYCOBACTERIENNE INTERFERON Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1092007 Président : MOULINE SOUMAYA Directeur : AOURARH AZIZ Juge : RGUIBI IDRISSI SIDI MUSTAPHA Juge : LMIMOUNI BADREDDINE/LMIMOUNI BADREDDINE Juge : LMIMOUNI BADREDDINE/LMIMOUNI BADREDDINE TUBERCULOSE ET HEPATITE C [thèse] / EL AMRAOUI WAFA, Auteur . - 2007.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : TUBERCULOSE HEPATITE C IMMUNITE ANTIMYCOBACTERIENNE INTERFERON Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1092007 Président : MOULINE SOUMAYA Directeur : AOURARH AZIZ Juge : RGUIBI IDRISSI SIDI MUSTAPHA Juge : LMIMOUNI BADREDDINE/LMIMOUNI BADREDDINE Juge : LMIMOUNI BADREDDINE/LMIMOUNI BADREDDINE Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1092007 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2007 Disponible
