| Titre : | Evaluation de la douleur et de sa prise en charge thérapeutique | | Type de document : | thèse | | Auteurs : | Jalal KASOUATI, Auteur | | Année de publication : | 2018 | | Langues : | Français (fre) | | Mots-clés : | Arabe Multidimensional Pain Inventory la douleur chronique évaluation analgésiques morphiniques étude cap. | | Résumé : | D’après l’IASP (International Association for the Study of Pain) : « La douleur est une expérience sensorielle et émotionnelle désagréable, liée à une lésion tissulaire réelle ou potentielle, ou décrite en termes d'une telle lésion. ». C’est un phénomène personnel et subjectif, elle n’est pas systématiquement liée à une lésion et chacun la ressent différemment. Cela la rend difficile à quantifier et à qualifier en général sachant que son évaluation est un préalable indispensable à toute démarche thérapeutique. D’autre part, malgré les multiples recommandations de l’OMS, les antalgiques en général et les morphiniques en particulier ne sont pas toujours utilisés à bon escient.
L'objectif de notre travail était, dans un premier temps, de mettre à la disposition des médecins Marocains un outil multidimensionnel d’évaluation de la douleur validé en arabe et adapté à notre culture. En deuxième temps, évaluer la prise en charge thérapeutique de la douleur en évaluant la prescription des analgésiques, principalement, les morphiniques par nos médecins.
Pour atteindre le premier objectif, nous avons procédé au recueil des données à l’aide d’une version du « Multidimensional Pain Inventory » (MPI) que nous avons traduit en arabe selon les démarches recommandées scientifiquement, avec une adaptation transculturelle et que nous avons validé par la suite. Les différents processus ont été réalisés sur une population de 192 patients souffrant de douleur chronique au niveau du service de rhumatologie et de rééducation fonctionnelle de l’hopital militaire d’instruction Mohammed V de rabat.
Concernant le deuxième objectif, nous avons cherché à évaluer les connaissances, les attitudes et les pratiques de 254 médecins exerçant au CHU de Rabat en terme de prescription des morphinique. Ainsi, 254 médecins ont été interrogé avec un âge moyen de 31 ans ± 5 ans et un sex-ratio (M / F) de 0,83. Pour (54%), la douleur est un motif de consultation très fréquent et seulement 42,4% des médecins prescrivaient les morphiniques quand c’est indiqué. Selon les non-prescripteurs, les principales raisons de ne pas prescrire de morphine, , étaient une formation insuffisante, la peur des effets indésirables, d’une overdose et d'une éventuelle dépendance.
Au total, notre projet de recherche a conduit d’une part, à la validation d'une version arabe du MPI : « MPI-AV » en arabe littéraire adapté à la culture marocaine avec de bonnes propriétés psychométriques, une acceptabilité, une fiabilité et une stabilité satisfaisantes ; D’autre part, il nous a permis de révéler certain points de faiblesse au niveau la prise en charge thérapeutique médicamenteuse de la douleur concernant la prescription des morphinique.
| | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | D0222017 | | Président : | RABHI.M | | Directeur : | ABOUQAL.R | | Juge : | SOULAYMANIE.A | | Juge : | BENSGHIR.M | | Juge : | NANI.S-BELAYACHI.J |
Evaluation de la douleur et de sa prise en charge thérapeutique [thèse] / Jalal KASOUATI, Auteur . - 2018. Langues : Français ( fre) | Mots-clés : | Arabe Multidimensional Pain Inventory la douleur chronique évaluation analgésiques morphiniques étude cap. | | Résumé : | D’après l’IASP (International Association for the Study of Pain) : « La douleur est une expérience sensorielle et émotionnelle désagréable, liée à une lésion tissulaire réelle ou potentielle, ou décrite en termes d'une telle lésion. ». C’est un phénomène personnel et subjectif, elle n’est pas systématiquement liée à une lésion et chacun la ressent différemment. Cela la rend difficile à quantifier et à qualifier en général sachant que son évaluation est un préalable indispensable à toute démarche thérapeutique. D’autre part, malgré les multiples recommandations de l’OMS, les antalgiques en général et les morphiniques en particulier ne sont pas toujours utilisés à bon escient.
L'objectif de notre travail était, dans un premier temps, de mettre à la disposition des médecins Marocains un outil multidimensionnel d’évaluation de la douleur validé en arabe et adapté à notre culture. En deuxième temps, évaluer la prise en charge thérapeutique de la douleur en évaluant la prescription des analgésiques, principalement, les morphiniques par nos médecins.
Pour atteindre le premier objectif, nous avons procédé au recueil des données à l’aide d’une version du « Multidimensional Pain Inventory » (MPI) que nous avons traduit en arabe selon les démarches recommandées scientifiquement, avec une adaptation transculturelle et que nous avons validé par la suite. Les différents processus ont été réalisés sur une population de 192 patients souffrant de douleur chronique au niveau du service de rhumatologie et de rééducation fonctionnelle de l’hopital militaire d’instruction Mohammed V de rabat.
Concernant le deuxième objectif, nous avons cherché à évaluer les connaissances, les attitudes et les pratiques de 254 médecins exerçant au CHU de Rabat en terme de prescription des morphinique. Ainsi, 254 médecins ont été interrogé avec un âge moyen de 31 ans ± 5 ans et un sex-ratio (M / F) de 0,83. Pour (54%), la douleur est un motif de consultation très fréquent et seulement 42,4% des médecins prescrivaient les morphiniques quand c’est indiqué. Selon les non-prescripteurs, les principales raisons de ne pas prescrire de morphine, , étaient une formation insuffisante, la peur des effets indésirables, d’une overdose et d'une éventuelle dépendance.
Au total, notre projet de recherche a conduit d’une part, à la validation d'une version arabe du MPI : « MPI-AV » en arabe littéraire adapté à la culture marocaine avec de bonnes propriétés psychométriques, une acceptabilité, une fiabilité et une stabilité satisfaisantes ; D’autre part, il nous a permis de révéler certain points de faiblesse au niveau la prise en charge thérapeutique médicamenteuse de la douleur concernant la prescription des morphinique.
| | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | D0222017 | | Président : | RABHI.M | | Directeur : | ABOUQAL.R | | Juge : | SOULAYMANIE.A | | Juge : | BENSGHIR.M | | Juge : | NANI.S-BELAYACHI.J |
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