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Titre : MACULOPATHIES AUX ANTIPALUDEENS DE SYNTHESE : A PROPOS DE 21 CAS Type de document : thèse Auteurs : ACHABBAK NOURA, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Hydroxychloroquine maculopathie intoxication préclinique (IPC) CV 10-2 SD-
OCT autofluorescence mfERG Hydroxychloroquine ERG multifocal maculopathy preclinic intoxication (PCI) الهيد كسيك و كين التسممات ال بكي بالمجال الب ري ت و ر قطعي توافقي ب ري االشعاع
الذاتي ل عينRésumé : Introduction :L’hydroxychloroquine/CQ, sont des antipaludéens de synthèse (APS),
largement utilisés dans le traitement des maladies systémiques chroniques (Lupus, Sd S’Jögren,
Polyarthrite rhumatoïde). Ils comportent un risque de toxicité rétinienne bilatérale et
irréversible. Le suivi ophtalmologique des patients sous APS est nécessaire. L’intérêt du CV
10-2, du SD-OCT et de l’autofluorescence du fond d’œil a été déjà rapporté. Nous avons évalué
la capacité de ces examens, à reconnaitre les signes précoces de toxicité rétinienne, et de
comparer les résultats de notre étude aux données de la littérature.
Matériel et Méthodes : Notre étude porte sur l’analyse du champs visuel 10-2 ou 24-2, de la
tomographie par cohérence optique dans le domaine spectral, et de l’autofluorescence du fond
d’œil, chez 21 patients, sous Hydroxychloroquine ou chloroquine depuis au mois 5 ans, suivis
pour diverses pathologies. Ces patients ont été recrutés sur une période de 11 ans, allant de 2012
à 2023. Les résultats, sont ensuite comparés et analysés en terme de sensibilité et spécificité.
Résultats : Nos résultats montrent que, chez les 21 patients recevant un traitement
d’Hydroxychloroquine ou chloroquine, le CV était perturbé chez 14 malades soit 66% des cas,
également le SD-OCT était anormale chez 19 malades soit 90% alors que le FAF s'est révélé
anormale chez 50% des patients qui ont bénéficié de cet examen.
Conclusion : Notre étude, semble confirmer les données de la littérature en matière de
l’évaluation de la sensibilité des tests de dépistages, en objectivant que le CV et le SD-OCT
sont très sensibles pour détecter la maculopathie aux APS au stade préclinique, alors que le
FAF, comme suggéré déjà par les sociétés savantes, ne semble pas être l’examen le plus
performant pour le diagnostic précoce de la maculopathie aux APS.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0372024 Président : CHERKAOUI LALLA OUAFA Directeur : CHERKAOUI LALLA OUAFA ; BEBCHEKROUN SAAD Co-rapporteur Juge : TACHFOUTI SAMIRA Juge : BOUTIMZINE NOURDINE Juge : AMAZOUZI ABDELLAH MACULOPATHIES AUX ANTIPALUDEENS DE SYNTHESE : A PROPOS DE 21 CAS [thèse] / ACHABBAK NOURA, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Hydroxychloroquine maculopathie intoxication préclinique (IPC) CV 10-2 SD-
OCT autofluorescence mfERG Hydroxychloroquine ERG multifocal maculopathy preclinic intoxication (PCI) الهيد كسيك و كين التسممات ال بكي بالمجال الب ري ت و ر قطعي توافقي ب ري االشعاع
الذاتي ل عينRésumé : Introduction :L’hydroxychloroquine/CQ, sont des antipaludéens de synthèse (APS),
largement utilisés dans le traitement des maladies systémiques chroniques (Lupus, Sd S’Jögren,
Polyarthrite rhumatoïde). Ils comportent un risque de toxicité rétinienne bilatérale et
irréversible. Le suivi ophtalmologique des patients sous APS est nécessaire. L’intérêt du CV
10-2, du SD-OCT et de l’autofluorescence du fond d’œil a été déjà rapporté. Nous avons évalué
la capacité de ces examens, à reconnaitre les signes précoces de toxicité rétinienne, et de
comparer les résultats de notre étude aux données de la littérature.
Matériel et Méthodes : Notre étude porte sur l’analyse du champs visuel 10-2 ou 24-2, de la
tomographie par cohérence optique dans le domaine spectral, et de l’autofluorescence du fond
d’œil, chez 21 patients, sous Hydroxychloroquine ou chloroquine depuis au mois 5 ans, suivis
pour diverses pathologies. Ces patients ont été recrutés sur une période de 11 ans, allant de 2012
à 2023. Les résultats, sont ensuite comparés et analysés en terme de sensibilité et spécificité.
Résultats : Nos résultats montrent que, chez les 21 patients recevant un traitement
d’Hydroxychloroquine ou chloroquine, le CV était perturbé chez 14 malades soit 66% des cas,
également le SD-OCT était anormale chez 19 malades soit 90% alors que le FAF s'est révélé
anormale chez 50% des patients qui ont bénéficié de cet examen.
Conclusion : Notre étude, semble confirmer les données de la littérature en matière de
l’évaluation de la sensibilité des tests de dépistages, en objectivant que le CV et le SD-OCT
sont très sensibles pour détecter la maculopathie aux APS au stade préclinique, alors que le
FAF, comme suggéré déjà par les sociétés savantes, ne semble pas être l’examen le plus
performant pour le diagnostic précoce de la maculopathie aux APS.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0372024 Président : CHERKAOUI LALLA OUAFA Directeur : CHERKAOUI LALLA OUAFA ; BEBCHEKROUN SAAD Co-rapporteur Juge : TACHFOUTI SAMIRA Juge : BOUTIMZINE NOURDINE Juge : AMAZOUZI ABDELLAH Réservation
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Titre : PREVALENCE DE LA MACULOPATHIE DIABETIQUE DANS LA POPULATION DE RABAT-SALE-ZEMMOUR-ZAER (A PROPOS DE 73 CAS) Type de document : thèse Auteurs : Amr Farouk BAKHTYARI, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Maculopathie Diabète prévalence facteurs de risques Maculopathy Diabetes , prevalence risk factors اعتلال البقعة الشبكية، داء السكري الانتشار عوامل الخط Résumé : Introduction : La maladie oculaire diabétique est l'une des principales causes de perte de vision chez les personnes âgées de 20 à 74 ans. La maculopathie diabétique affecte la vision centrale et peut entraîner un déclin de la vision allant d'un léger trouble visuel à la cécité, affectant considérablement la qualité de vie.
Objectif : Définir la prévalence de la maculopathie diabétique dans la population de Rabat-Salé-Zemmour-Zaer et explorer l’association entre la prévalence de la maculopathie et les différents facteurs de risques du diabète.
Matériels-méthodes : C’est une étude prospective, réalisée sur une durée comprise entre septembre 2020 et décembre 2021, 73 patients diabétiques ont été étudié au centre diagnostique du service d’Ophtalmologie B de l’hôpital des spécialités à Rabat.
Résultats : L’âge moyen de notre étude était de 58 ans, 47 femmes et 26 hommes, 93% étaient porteurs d’un DT2, 53% avaient une durée d’évolution comprise entre 10 et 20 ans, tous les patients étaient sous RHD, 97% présentaient un diabète déséquilibré dont 95% ayant un taux d’HBA1c élevé, seulement 19% présentaient une dyslipidémie, 81% avaient un ATCD familiale de diabète, 92% présentaient une baisse d’acuité visuelle. 100% des patients ont bénéficié d’un fond d’oeil, 93% d’une angiographie et 78% d’un OCT et 47% une maculopathie diabétique. Pour ce qui est du versant thérapeutique, 58% des patients ont bénéficié d’un traitement par laser et 15% d’une injection intravitréenne d’anti-VEGF.
Conclusion : L'oedème maculaire diabétique est l'une des complications les plus invalidantes du diabète. Les facteurs de risque associés à la maculopathie étaient l’ancienneté du diabète, l’hypertension artérielle et la sévérité de la rétinopathie diabétique. Une meilleure sensibilisation de la population diabétique ainsi qu’une meilleure collaboration multidisciplinaire permettraient un dépistage précoce et un meilleur suivi.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1432022 Président : Amina BERRAHO-HAMANI Directeur : Elhassan ABDALLAH Juge : Abdelbarre OUBAAZ Juge : Mohamed Elhassan GHARBI Juge : Samira TACHFOUTI PREVALENCE DE LA MACULOPATHIE DIABETIQUE DANS LA POPULATION DE RABAT-SALE-ZEMMOUR-ZAER (A PROPOS DE 73 CAS) [thèse] / Amr Farouk BAKHTYARI, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Maculopathie Diabète prévalence facteurs de risques Maculopathy Diabetes , prevalence risk factors اعتلال البقعة الشبكية، داء السكري الانتشار عوامل الخط Résumé : Introduction : La maladie oculaire diabétique est l'une des principales causes de perte de vision chez les personnes âgées de 20 à 74 ans. La maculopathie diabétique affecte la vision centrale et peut entraîner un déclin de la vision allant d'un léger trouble visuel à la cécité, affectant considérablement la qualité de vie.
Objectif : Définir la prévalence de la maculopathie diabétique dans la population de Rabat-Salé-Zemmour-Zaer et explorer l’association entre la prévalence de la maculopathie et les différents facteurs de risques du diabète.
Matériels-méthodes : C’est une étude prospective, réalisée sur une durée comprise entre septembre 2020 et décembre 2021, 73 patients diabétiques ont été étudié au centre diagnostique du service d’Ophtalmologie B de l’hôpital des spécialités à Rabat.
Résultats : L’âge moyen de notre étude était de 58 ans, 47 femmes et 26 hommes, 93% étaient porteurs d’un DT2, 53% avaient une durée d’évolution comprise entre 10 et 20 ans, tous les patients étaient sous RHD, 97% présentaient un diabète déséquilibré dont 95% ayant un taux d’HBA1c élevé, seulement 19% présentaient une dyslipidémie, 81% avaient un ATCD familiale de diabète, 92% présentaient une baisse d’acuité visuelle. 100% des patients ont bénéficié d’un fond d’oeil, 93% d’une angiographie et 78% d’un OCT et 47% une maculopathie diabétique. Pour ce qui est du versant thérapeutique, 58% des patients ont bénéficié d’un traitement par laser et 15% d’une injection intravitréenne d’anti-VEGF.
Conclusion : L'oedème maculaire diabétique est l'une des complications les plus invalidantes du diabète. Les facteurs de risque associés à la maculopathie étaient l’ancienneté du diabète, l’hypertension artérielle et la sévérité de la rétinopathie diabétique. Une meilleure sensibilisation de la population diabétique ainsi qu’une meilleure collaboration multidisciplinaire permettraient un dépistage précoce et un meilleur suivi.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1432022 Président : Amina BERRAHO-HAMANI Directeur : Elhassan ABDALLAH Juge : Abdelbarre OUBAAZ Juge : Mohamed Elhassan GHARBI Juge : Samira TACHFOUTI Réservation
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