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Titre : APPORT DE L’IRM CARDIAQUE DANS LE DIAGNOSTIC DES PRINCIPALES TUMEURS CARDIAQUES Type de document : thèse Auteurs : AZZAOUI Fatima azzahrae, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Imagerie par résonance magnétique cardiaque masse cardiaque tumeur
bénigne tumeur maligne myxome thrombusRésumé : Introduction : Les masses cardiaques comprennent les tumeurs cardiaques (bénignes ou
malignes) et les masses non tumorales qui sont plus fréquentes et compliquent le diagnostic
différentiel des tumeurs cardiaques. Le diagnostic nécessite souvent une imagerie multimodale,
notamment l'imagerie par résonance magnétique cardiovasculaire (IRM).
Objectif : Distinguer les tumeurs malignes des tumeurs bénignes, les tumeurs des thrombus,
les caractéristiques en IRM des principales tumeurs cardiaques.
Méthodes : Etude rétrospective monocentrique de 60 cas, sur une période de 14 ans, allant de
mars 2009 à septembre 2023. Les données des patients comprenaient l'âge, le sexe, les
symptômes, les aspects des tumeurs en IRM et les résultats histologiques. Les examens IRM
ont été réalisés sur un scanner de 1,5 Tesla. Le protocole utilisé comprenait des séquences sang
noir pondérées en T1 et en T2, des séquences cinétiques et des séquences post-injection du
produit de contraste.
Résultats : l’âge moyen des patients est de 51 ans sans prédominance significative de sexe. la
clinique est dominée par la dyspnée, les signes généraux et les complications
thromboemboliques. Les tumeurs bénignes primitives (n=18) étaient plus fréquentes et
comprenaient des myxomes, des fibroélastomes papillaires, des rhabdomyomes, des fibromes
et des hémangiomes. Les tumeurs malignes (n=15) incluaient des lymphomes, des sarcomes et
des métastases cardiaques. Le diagnostic différentiel comprenait des thrombus cardiaques, des
kystes hydatiques, des masses d'origine infectieuse ou autoimmune voire des structures
intracardiaques normales. L'utilisation des différentes séquences IRM a permis de déceler les
principales caractéristiques de chaque tumeur cardiaque et d'identifier les critères prédictifs de
malignité: localisation de la tumeur, taille de la tumeur > 5 cm, hétérogénéité, caractère
infiltrant et présence d'un épanchement péricardique ou pleural.
Conclusion : L'IRM cardiaque est devenue un outil crucial dans le diagnostic des masses
cardiaques, offrant un diagnostic histologique hautement précis sans avoir besoin de procédures
invasives.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2942024 Président : Mohammed CHERTI Directeur : Nawal DOGHMI Juge : Iliyass ASFALOU Juge : Latifa OUKERRAJ Juge : Itimad NASSAR-Fatima zahra BENMESSAOUD APPORT DE L’IRM CARDIAQUE DANS LE DIAGNOSTIC DES PRINCIPALES TUMEURS CARDIAQUES [thèse] / AZZAOUI Fatima azzahrae, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Imagerie par résonance magnétique cardiaque masse cardiaque tumeur
bénigne tumeur maligne myxome thrombusRésumé : Introduction : Les masses cardiaques comprennent les tumeurs cardiaques (bénignes ou
malignes) et les masses non tumorales qui sont plus fréquentes et compliquent le diagnostic
différentiel des tumeurs cardiaques. Le diagnostic nécessite souvent une imagerie multimodale,
notamment l'imagerie par résonance magnétique cardiovasculaire (IRM).
Objectif : Distinguer les tumeurs malignes des tumeurs bénignes, les tumeurs des thrombus,
les caractéristiques en IRM des principales tumeurs cardiaques.
Méthodes : Etude rétrospective monocentrique de 60 cas, sur une période de 14 ans, allant de
mars 2009 à septembre 2023. Les données des patients comprenaient l'âge, le sexe, les
symptômes, les aspects des tumeurs en IRM et les résultats histologiques. Les examens IRM
ont été réalisés sur un scanner de 1,5 Tesla. Le protocole utilisé comprenait des séquences sang
noir pondérées en T1 et en T2, des séquences cinétiques et des séquences post-injection du
produit de contraste.
Résultats : l’âge moyen des patients est de 51 ans sans prédominance significative de sexe. la
clinique est dominée par la dyspnée, les signes généraux et les complications
thromboemboliques. Les tumeurs bénignes primitives (n=18) étaient plus fréquentes et
comprenaient des myxomes, des fibroélastomes papillaires, des rhabdomyomes, des fibromes
et des hémangiomes. Les tumeurs malignes (n=15) incluaient des lymphomes, des sarcomes et
des métastases cardiaques. Le diagnostic différentiel comprenait des thrombus cardiaques, des
kystes hydatiques, des masses d'origine infectieuse ou autoimmune voire des structures
intracardiaques normales. L'utilisation des différentes séquences IRM a permis de déceler les
principales caractéristiques de chaque tumeur cardiaque et d'identifier les critères prédictifs de
malignité: localisation de la tumeur, taille de la tumeur > 5 cm, hétérogénéité, caractère
infiltrant et présence d'un épanchement péricardique ou pleural.
Conclusion : L'IRM cardiaque est devenue un outil crucial dans le diagnostic des masses
cardiaques, offrant un diagnostic histologique hautement précis sans avoir besoin de procédures
invasives.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2942024 Président : Mohammed CHERTI Directeur : Nawal DOGHMI Juge : Iliyass ASFALOU Juge : Latifa OUKERRAJ Juge : Itimad NASSAR-Fatima zahra BENMESSAOUD Réservation
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Titre : CHIRURGIE DES MYXOMES CARDIAQUES : EXPERIENCE DU SERVICE DE CHIRURGIE DE L’HÔPITAL MILITAIRE D’INSTRUCTION MOHAMED V DE RABAT Type de document : thèse Auteurs : ZIDOUH RAJAE, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Myxome Tumeur cardiaque Chirurgie cardiaque Circulation extracorporelle Myxoma cardiac tumor cardiac surgery cardiopulmonary bypass الورم المخاطي ورم القلب جراحة القلب الدورة الدموية خارج الجسم Résumé : Introduction : Les myxomes cardiaques sont les tumeurs cardiaques primitives les plus fréquentes. Elles se caractérisent par un polymorphisme clinique pouvant entrainer un retard de diagnostic. Ces tumeurs peuvent causer des complications graves telles que l'embolie systémique et l'obstruction valvulaire. Dans ce travail, nous rapportons le profil épidémiologie, les moyens diagnostiques, le traitement et l’évolution des patients opérés pour myxome cardiaque.
Matériels et méthodes : Nous avons mené une étude rétrospective, descriptive, à propos d’une série de 30 patients ayant bénéficié d’une cure chirurgicale de myxomes cardiaques, au service de chirurgie cardiovasculaire de l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohamed V de Rabat, sur une période de 30 ans, de 1993 à 2022.
Résultats : L’âge moyen de nos patients était de 50 ans, avec une légère prédominance masculine, le sexe ratio H/F était de 1,3. Chez 38,5% des patients, la découverte du myxome était fortuite. Les symptômes les plus courants étaient la dyspnée (44,4%), les palpitations (25,9%) et les lipothymies (19,2%). Le myxome a été révélé à la suite d’une complication thromboembolique dans 26,7% des cas. La majorité des myxomes étaient localisés dans l'oreillette gauche (83%). Le diagnostic positif a été posé sur la base des constatations de l’échographie transthoracique seule dans 63,3% des cas. Le diagnostic à été confirmé par l'étude anatomopathologique chez tous nos patients. Le traitement de choix pour les myxomes cardiaques était la chirurgie, qui a été réalisée chez tous les patients inclus dans l'étude. Une atriotomie simple a été effectuée dans 96,3% des cas. Les suites postopératoires ont été simples dans 86,7% des cas. Un seul cas de décès intrahospitalier a été rapporté. Durant le suivi, aucune récidive n'a été détectée.
Conclusion : Les myxomes cardiaques sont des tumeurs rares mais potentiellement grave, qui peuvent être associées à des complications thromboemboliques et à des symptômes non spécifiques. L’échographie transthoracique est l'examen diagnostique clé, à elle seule, elle permet de poser le diagnostic dans la majorité des cas. La chirurgie reste le traitement de choix elle est effectuée en urgence, avec des résultats favorables à court et moyen termes.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M5252023 Président : Mohammed CHERTI Directeur : Younes MOUTAKI ALLAH Juge : Latifa OUKERRAJ Juge : Hicham BOUZELMAT Juge : Fouad NYA CHIRURGIE DES MYXOMES CARDIAQUES : EXPERIENCE DU SERVICE DE CHIRURGIE DE L’HÔPITAL MILITAIRE D’INSTRUCTION MOHAMED V DE RABAT [thèse] / ZIDOUH RAJAE, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Myxome Tumeur cardiaque Chirurgie cardiaque Circulation extracorporelle Myxoma cardiac tumor cardiac surgery cardiopulmonary bypass الورم المخاطي ورم القلب جراحة القلب الدورة الدموية خارج الجسم Résumé : Introduction : Les myxomes cardiaques sont les tumeurs cardiaques primitives les plus fréquentes. Elles se caractérisent par un polymorphisme clinique pouvant entrainer un retard de diagnostic. Ces tumeurs peuvent causer des complications graves telles que l'embolie systémique et l'obstruction valvulaire. Dans ce travail, nous rapportons le profil épidémiologie, les moyens diagnostiques, le traitement et l’évolution des patients opérés pour myxome cardiaque.
Matériels et méthodes : Nous avons mené une étude rétrospective, descriptive, à propos d’une série de 30 patients ayant bénéficié d’une cure chirurgicale de myxomes cardiaques, au service de chirurgie cardiovasculaire de l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohamed V de Rabat, sur une période de 30 ans, de 1993 à 2022.
Résultats : L’âge moyen de nos patients était de 50 ans, avec une légère prédominance masculine, le sexe ratio H/F était de 1,3. Chez 38,5% des patients, la découverte du myxome était fortuite. Les symptômes les plus courants étaient la dyspnée (44,4%), les palpitations (25,9%) et les lipothymies (19,2%). Le myxome a été révélé à la suite d’une complication thromboembolique dans 26,7% des cas. La majorité des myxomes étaient localisés dans l'oreillette gauche (83%). Le diagnostic positif a été posé sur la base des constatations de l’échographie transthoracique seule dans 63,3% des cas. Le diagnostic à été confirmé par l'étude anatomopathologique chez tous nos patients. Le traitement de choix pour les myxomes cardiaques était la chirurgie, qui a été réalisée chez tous les patients inclus dans l'étude. Une atriotomie simple a été effectuée dans 96,3% des cas. Les suites postopératoires ont été simples dans 86,7% des cas. Un seul cas de décès intrahospitalier a été rapporté. Durant le suivi, aucune récidive n'a été détectée.
Conclusion : Les myxomes cardiaques sont des tumeurs rares mais potentiellement grave, qui peuvent être associées à des complications thromboemboliques et à des symptômes non spécifiques. L’échographie transthoracique est l'examen diagnostique clé, à elle seule, elle permet de poser le diagnostic dans la majorité des cas. La chirurgie reste le traitement de choix elle est effectuée en urgence, avec des résultats favorables à court et moyen termes.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M5252023 Président : Mohammed CHERTI Directeur : Younes MOUTAKI ALLAH Juge : Latifa OUKERRAJ Juge : Hicham BOUZELMAT Juge : Fouad NYA Réservation
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Titre : CHIRURGIE DES MYXOMES CARDIAQUES A PROPOS DE 12 CAS EXPERIENCE CHIRURGIE CARDIO-VASCULAIRE B (1995-2008) HOPITAL IBN SINA RABAT Type de document : thèse Auteurs : ISMAIL BEZZAA, Auteur Année de publication : 2009 Langues : Français (fre) Mots-clés : MYXOME CEC TUMEURS CARDIAQUES EXERESE. Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Introduction :
Les tumeurs cardiaques représentent une entité clinique rare. Le myxome reste de loin le plus fréquent, le plus intéressant aussi, à la fois par sa symptomatologie très variée et par son pronostic excellent après chirurgie.
L’avènement de l’échographie et de la circulation extracorporelle ont facilité le diagnostic et la prise en charge.
Nous soulignons, à travers ce travail, les particularités épidémiologiques, diagnostiques, thérapeutiques et pronostiques de cette entité clinique.
Matériels et méthodes :
Il s’agit d’une étude rétrospective, menée au service de chirurgie cardiovasculaire « B » à l’hôpital IBN SINA de RABAT, sur une période de 13 ans (1995-2008).
L’étude inclus 12 patients, tous ayant présentés un myxome cardiaque pour lequel ils ont bénéficié d’une cure chirurgicale.
Tous les patients répondant à ces critères ont été inclus dans cette étude.
Résultats :
Il s’agit de huit femmes et de quatre hommes. La localisation atriale gauche représente 83 % alors que la localisation atriale droite représente 16 %.
Chez tous nos patients, le diagnostic positif était posé sur la base des constatations échographiques. Ce dernier à été constamment confirmé par l’étude anatomopathologique.
La voie d’abord a été une atriotomie gauche dans 2 cas, une atriotomie droite dans 2 cas et une voie biatriale dans 8 cas.
La mortalité hospitalière a été nulle.
Les suites postopératoires ont été simples pour tous les patients.
Durant le suivi sur une période moyenne de 41 mois (12 à 84 mois), aucune récidive n’a été détectée.
Conclusion :
Le myxome cardiaque est une tumeur rare. La localisation atriale gauche est la plus fréquente, avec une nette prédominance féminine. Le myxome est connu par ailleurs, par une symptomatologie clinique très polymorphe. L’échographie reste l’examen diagnostique clé, elle permet à elle seule de poser le diagnostic.
Les résultats de la chirurgie sont excellents, toutefois, un suivi échographique et clinique au long court s’impose du fait du risque de récidive qui n’est pas nul.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1232009 Président : NAIMA EL HAITEM Directeur : MOHAMED LAAROUSSI Juge : CHAKER SELKANE Juge : LHASSAN MARMADE CHIRURGIE DES MYXOMES CARDIAQUES A PROPOS DE 12 CAS EXPERIENCE CHIRURGIE CARDIO-VASCULAIRE B (1995-2008) HOPITAL IBN SINA RABAT [thèse] / ISMAIL BEZZAA, Auteur . - 2009.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : MYXOME CEC TUMEURS CARDIAQUES EXERESE. Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Introduction :
Les tumeurs cardiaques représentent une entité clinique rare. Le myxome reste de loin le plus fréquent, le plus intéressant aussi, à la fois par sa symptomatologie très variée et par son pronostic excellent après chirurgie.
L’avènement de l’échographie et de la circulation extracorporelle ont facilité le diagnostic et la prise en charge.
Nous soulignons, à travers ce travail, les particularités épidémiologiques, diagnostiques, thérapeutiques et pronostiques de cette entité clinique.
Matériels et méthodes :
Il s’agit d’une étude rétrospective, menée au service de chirurgie cardiovasculaire « B » à l’hôpital IBN SINA de RABAT, sur une période de 13 ans (1995-2008).
L’étude inclus 12 patients, tous ayant présentés un myxome cardiaque pour lequel ils ont bénéficié d’une cure chirurgicale.
Tous les patients répondant à ces critères ont été inclus dans cette étude.
Résultats :
Il s’agit de huit femmes et de quatre hommes. La localisation atriale gauche représente 83 % alors que la localisation atriale droite représente 16 %.
Chez tous nos patients, le diagnostic positif était posé sur la base des constatations échographiques. Ce dernier à été constamment confirmé par l’étude anatomopathologique.
La voie d’abord a été une atriotomie gauche dans 2 cas, une atriotomie droite dans 2 cas et une voie biatriale dans 8 cas.
La mortalité hospitalière a été nulle.
Les suites postopératoires ont été simples pour tous les patients.
Durant le suivi sur une période moyenne de 41 mois (12 à 84 mois), aucune récidive n’a été détectée.
Conclusion :
Le myxome cardiaque est une tumeur rare. La localisation atriale gauche est la plus fréquente, avec une nette prédominance féminine. Le myxome est connu par ailleurs, par une symptomatologie clinique très polymorphe. L’échographie reste l’examen diagnostique clé, elle permet à elle seule de poser le diagnostic.
Les résultats de la chirurgie sont excellents, toutefois, un suivi échographique et clinique au long court s’impose du fait du risque de récidive qui n’est pas nul.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1232009 Président : NAIMA EL HAITEM Directeur : MOHAMED LAAROUSSI Juge : CHAKER SELKANE Juge : LHASSAN MARMADE Réservation
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Titre : TUMEURS ET PSEUDOTUMEURS DE L’AD A PROPOS DE 7 CAS Type de document : thèse Auteurs : BENDDINE SANAE, Auteur Année de publication : 2011 Langues : Français (fre) Mots-clés : AD MYXOME ANGIOSARCOME THROMBOSE TUMEUR RENALE CEC Résumé : Introduction : Les tumeurs de l’AD restent rares par rapport aux métastases, la plupart sont bénignes, représentées essentiellement par les myxomes, alors que les angiosarcomes sont à la tête des tumeurs malignes. Leur pronostic est conditionné par le diagnostic précoce et la prise en charge adéquate. Le but de ce travail est d’étudier les différentes tumeurs et pseudotumeurs de l’AD, leur diagnostic clinique et paraclinique ainsi que leurs modalités de prise en charge.
Matériels et méthodes : Etude rétrospective portant sur 7 cas : 3 cas de myxomes, 2 cas de tumeurs rénales avec envahissement de l’AD, un cas d’angiosarcome et un cas de thrombus de l’AD.
Résultats :Quatre femmes, trois hommes avec des extrêmes d’âge allant de 6 ans à 68ans. Hormis le thrombus, le diagnostic positif était posé grâce aux constatations échocardiographiques. La voie d’abord a été une atriotomie droite sous CEC pour les 3 cas de myxomes, de thrombose et le cas d’angiosarcome , une néphrectomie associée a une sternotomie pour les cas des tumeurs rénales. Les suites post-opératoires étaient simples avec une mortalité nulle, toutefois une surveillance échocardiographique et clinique s’impose du fait du risque de récidive.
Conclusion : Grâce aux progrès diagnostiques et thérapeutiques, le pronostic des myxomes et des thromboses s’est transformé, alors que celui des angiosarcomes reste très mauvais. Seul le diagnostic précoce et la prise en charge adéquate permettent d’allonger l’espérance de vie,alors que celui des métastases est tributaire du Kc primitif
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1372011 Président : ABDELATTIF BOULAHYA Directeur : YOUSSEF EL BEKKALI Juge : MOHAMMED LAAROUSSI TUMEURS ET PSEUDOTUMEURS DE L’AD A PROPOS DE 7 CAS [thèse] / BENDDINE SANAE, Auteur . - 2011.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : AD MYXOME ANGIOSARCOME THROMBOSE TUMEUR RENALE CEC Résumé : Introduction : Les tumeurs de l’AD restent rares par rapport aux métastases, la plupart sont bénignes, représentées essentiellement par les myxomes, alors que les angiosarcomes sont à la tête des tumeurs malignes. Leur pronostic est conditionné par le diagnostic précoce et la prise en charge adéquate. Le but de ce travail est d’étudier les différentes tumeurs et pseudotumeurs de l’AD, leur diagnostic clinique et paraclinique ainsi que leurs modalités de prise en charge.
Matériels et méthodes : Etude rétrospective portant sur 7 cas : 3 cas de myxomes, 2 cas de tumeurs rénales avec envahissement de l’AD, un cas d’angiosarcome et un cas de thrombus de l’AD.
Résultats :Quatre femmes, trois hommes avec des extrêmes d’âge allant de 6 ans à 68ans. Hormis le thrombus, le diagnostic positif était posé grâce aux constatations échocardiographiques. La voie d’abord a été une atriotomie droite sous CEC pour les 3 cas de myxomes, de thrombose et le cas d’angiosarcome , une néphrectomie associée a une sternotomie pour les cas des tumeurs rénales. Les suites post-opératoires étaient simples avec une mortalité nulle, toutefois une surveillance échocardiographique et clinique s’impose du fait du risque de récidive.
Conclusion : Grâce aux progrès diagnostiques et thérapeutiques, le pronostic des myxomes et des thromboses s’est transformé, alors que celui des angiosarcomes reste très mauvais. Seul le diagnostic précoce et la prise en charge adéquate permettent d’allonger l’espérance de vie,alors que celui des métastases est tributaire du Kc primitif
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1372011 Président : ABDELATTIF BOULAHYA Directeur : YOUSSEF EL BEKKALI Juge : MOHAMMED LAAROUSSI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1372011 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2011 Disponible
