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Titre : LES KYSTES HYDATIQUES DU POUMON ROMPUS DANS LA PLEVRE Type de document : thèse Auteurs : SALMI NARIMANE, Auteur Année de publication : 2011 Langues : Français (fre) Mots-clés : KYSTE HYDATIQUE POUMON PLEVRE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Introduction : L’hydatidose est une anthropozoonose qui sévit à l’état endémique au Maroc, où elle représente un véritable problème de santé publique. La rupture intrapleurale, bien que rare, représente une complication redoutable.
Le but de ce travail est d’analyser les mécanismes physiopathologiques de la rupture, les aspects radiocliniques et d’évaluer son traitement chirurgical.
Méthodes : Nous présentons une étude rétrospective descriptive à propos de 70 cas de kystes hydatiques pulmonaires rompus dans la plèvre, recensés au service de chirurgie thoracique à l’hôpital Avicenne de Rabat durant une période de 13 ans s’étalant de l’année 1996 jusqu’à 2008.
Résultats : Les patients colligés dans cette étude sont 49 hommes et 21 femmes, soit un sexe ratio de 2,33. L’âge moyen est de 27,3 ans. 77,14 % des patients ont un âge moins de 30 ans.
L’expression clinique est dominée par les douleurs thoraciques et la toux.
La radiographie thoracique standard est le principal examen paraclinique. Les images radiologiques retrouvées sont : un hydropneumothorax chez 50%, une pleurésie chez 20 %, un aspect de membrane flottante chez 11,42 %. Une pachypleurite est notée chez 50% des malades.
Le pyothorax a été retrouvé chez 47,14% des malades.La sérologie hydatique est demandée chez 29 malades, elle est révélée positive chez tous ces malades (positive à 100%).
Tous nos patients ont bénéficié d’un geste chirurgical. La chirurgie est conservatrice chez 54 malades, radicale chez 16 malades. Le traitement médical adjuvant est prescrit chez tous les malades.
Conclusion : le KHP est une pathologie bénigne, mais sa rupture intrapleurale reste redoutable. Étant donné son polymorphisme clinique et radiologique, le KHP rompu continue à poser des problèmes diagnostiques. On propose alors de penser à l’origine hydatique devant tout pyothorax chronique et tout épanchement pleural notamment chez les patients issus d’une région endémique.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0772011 Président : ABDELATIF BENOSMAN Directeur : MOUSTAPHA TAOUFIK EL FTOUH Juge : SALOUA BOUKLATA LES KYSTES HYDATIQUES DU POUMON ROMPUS DANS LA PLEVRE [thèse] / SALMI NARIMANE, Auteur . - 2011.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : KYSTE HYDATIQUE POUMON PLEVRE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Introduction : L’hydatidose est une anthropozoonose qui sévit à l’état endémique au Maroc, où elle représente un véritable problème de santé publique. La rupture intrapleurale, bien que rare, représente une complication redoutable.
Le but de ce travail est d’analyser les mécanismes physiopathologiques de la rupture, les aspects radiocliniques et d’évaluer son traitement chirurgical.
Méthodes : Nous présentons une étude rétrospective descriptive à propos de 70 cas de kystes hydatiques pulmonaires rompus dans la plèvre, recensés au service de chirurgie thoracique à l’hôpital Avicenne de Rabat durant une période de 13 ans s’étalant de l’année 1996 jusqu’à 2008.
Résultats : Les patients colligés dans cette étude sont 49 hommes et 21 femmes, soit un sexe ratio de 2,33. L’âge moyen est de 27,3 ans. 77,14 % des patients ont un âge moins de 30 ans.
L’expression clinique est dominée par les douleurs thoraciques et la toux.
La radiographie thoracique standard est le principal examen paraclinique. Les images radiologiques retrouvées sont : un hydropneumothorax chez 50%, une pleurésie chez 20 %, un aspect de membrane flottante chez 11,42 %. Une pachypleurite est notée chez 50% des malades.
Le pyothorax a été retrouvé chez 47,14% des malades.La sérologie hydatique est demandée chez 29 malades, elle est révélée positive chez tous ces malades (positive à 100%).
Tous nos patients ont bénéficié d’un geste chirurgical. La chirurgie est conservatrice chez 54 malades, radicale chez 16 malades. Le traitement médical adjuvant est prescrit chez tous les malades.
Conclusion : le KHP est une pathologie bénigne, mais sa rupture intrapleurale reste redoutable. Étant donné son polymorphisme clinique et radiologique, le KHP rompu continue à poser des problèmes diagnostiques. On propose alors de penser à l’origine hydatique devant tout pyothorax chronique et tout épanchement pleural notamment chez les patients issus d’une région endémique.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0772011 Président : ABDELATIF BENOSMAN Directeur : MOUSTAPHA TAOUFIK EL FTOUH Juge : SALOUA BOUKLATA Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0772011 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2011 Disponible 
Titre : Les kystes hydatiques du poumon rompus dans la plèvre chez l’enfant. Type de document : thèse Auteurs : OTMANI Manale, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : kyste hydatique Poumon Plèvre Rupture Résumé : L’hydatidose est une anthropozoonose qui sévit à l’état endémique au Maroc, où elle représente un véritable problème de santé publique. La rupture intrapleurale, bien que rare, représente une complication redoutable.
L’objectif de notre travail est de mettre en exergue la localisation rare et inhabituelle, montrer le progrès de l’imagerie dans le diagnostic et le traitement de cette affection.
Nous rapportons un cas d’un enfant de 07ans, qui a présenté des douleurs thoraciques associée à une toux sèche productive, une dyspnée et une hèmoptysie de faible abondance. Le diagnostic de kyste hydatique pulmonaire rompu dans la plèvre a été posé par l’imagerie et confirmé à l’exploration chirurgicale. Le traitement a consisté en une thoracotomie posterolatérale droite avec décortication pour libération du poumon et capitonage des kystes. L’évolution a été marquée par une guérison complète avec disparition totale et définitive de la symptomatologie après un recul de 24 mois.
La rupture intrapleurale du kyste hydatique pulmonaire est une complication rare. Le diagnostic est maintenant aisé grâce à l’évolution de l’imagerie. Son traitement est exclusivement chirurgical. La prophylaxie demeure le meilleur traitement dans les zones d’endémie.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0222019 Président : ABDELHAK.M Directeur : KISRA.M Juge : OULAHYANE.R Juge : TLIGUI.H Les kystes hydatiques du poumon rompus dans la plèvre chez l’enfant. [thèse] / OTMANI Manale, Auteur . - 2019.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : kyste hydatique Poumon Plèvre Rupture Résumé : L’hydatidose est une anthropozoonose qui sévit à l’état endémique au Maroc, où elle représente un véritable problème de santé publique. La rupture intrapleurale, bien que rare, représente une complication redoutable.
L’objectif de notre travail est de mettre en exergue la localisation rare et inhabituelle, montrer le progrès de l’imagerie dans le diagnostic et le traitement de cette affection.
Nous rapportons un cas d’un enfant de 07ans, qui a présenté des douleurs thoraciques associée à une toux sèche productive, une dyspnée et une hèmoptysie de faible abondance. Le diagnostic de kyste hydatique pulmonaire rompu dans la plèvre a été posé par l’imagerie et confirmé à l’exploration chirurgicale. Le traitement a consisté en une thoracotomie posterolatérale droite avec décortication pour libération du poumon et capitonage des kystes. L’évolution a été marquée par une guérison complète avec disparition totale et définitive de la symptomatologie après un recul de 24 mois.
La rupture intrapleurale du kyste hydatique pulmonaire est une complication rare. Le diagnostic est maintenant aisé grâce à l’évolution de l’imagerie. Son traitement est exclusivement chirurgical. La prophylaxie demeure le meilleur traitement dans les zones d’endémie.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0222019 Président : ABDELHAK.M Directeur : KISRA.M Juge : OULAHYANE.R Juge : TLIGUI.H Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0222019 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible M0222019-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible Documents numériques
M0222019URL
Titre : LA PLACE DE LA CHIRURGIE THORACIQUE VIDEO-ASSISTEE DANS LA PRISE EN CHARGE DES PATHOLOGIES THORACIQUES : EXPERIENCE DU CHU IBN SINA DE RABAT Type de document : thèse Auteurs : Nouhaila LYAZAMI, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : Chirurgie thoracique vidéo-assistée (VATS) poumon plèvre médiastin, thorax Résumé : La chirurgie thoracique vidéo-assistée (VATS) représente une alternative mini-invasive à la chirurgie classique. Le but de notre étude est de déterminer son intérêt, comme moyen diagnostique et thérapeutique, dans la prise en charge des pathologies thoraciques.
Notre étude est descriptive, rétrospective, réalisée au sein du service de Chirurgie thoracique du CHU Ibn Sina de Rabat, à propos de 23 patients ayant bénéficié d’une VATS pendant une période de 6 mois allant de Juillet à Décembre 2017.
L’âge moyen était de 41,82 ans (14 ans-81 ans) avec une prédominance masculine à 61 %. 39 % des hospitalisations concernaient la pathologie pulmonaire, 35 % la pathologie pleurale, 22% la pathologie médiastinale et 4 % les traumatismes thoraciques.
Tous les patients ont bénéficié d’une anesthésie générale. L’intubation était sélective pour 22 patients.
Le taux de conversion en thoracotomie était de 13 % pour les raisons suivantes : problème de ventilation unipulmonaire (2 cas) et plaie diaphragmatique (1 cas).
Les suites opératoires étaient simples chez 91,30 % des cas. Nous avons noté une pneumopathie postopératoire hypoxémiante et une infection de la plaie opératoire. Aucun décès n’a été rapporté.
La durée d’hospitalisation variait entre 2 et 8 jours dans 96 % des cas. Un patient a séjourné 60 jours au service.
Les résultats anatomopathologiques ont donné un diagnostic précis dans 75 % des cas, dont 30% de pathologie tumorale maligne.
En conclusion, grâce à ses nombreux avantages et son efficacité égale à la chirurgie classique, la VATS est une technique de choix dans la prise en charge de la pathologie thoracique.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0942019 Président : ACHACHI.L Directeur : ACHIR.A Juge : BOUCHIKHI.M Juge : SOUALHI.M LA PLACE DE LA CHIRURGIE THORACIQUE VIDEO-ASSISTEE DANS LA PRISE EN CHARGE DES PATHOLOGIES THORACIQUES : EXPERIENCE DU CHU IBN SINA DE RABAT [thèse] / Nouhaila LYAZAMI, Auteur . - 2019.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Chirurgie thoracique vidéo-assistée (VATS) poumon plèvre médiastin, thorax Résumé : La chirurgie thoracique vidéo-assistée (VATS) représente une alternative mini-invasive à la chirurgie classique. Le but de notre étude est de déterminer son intérêt, comme moyen diagnostique et thérapeutique, dans la prise en charge des pathologies thoraciques.
Notre étude est descriptive, rétrospective, réalisée au sein du service de Chirurgie thoracique du CHU Ibn Sina de Rabat, à propos de 23 patients ayant bénéficié d’une VATS pendant une période de 6 mois allant de Juillet à Décembre 2017.
L’âge moyen était de 41,82 ans (14 ans-81 ans) avec une prédominance masculine à 61 %. 39 % des hospitalisations concernaient la pathologie pulmonaire, 35 % la pathologie pleurale, 22% la pathologie médiastinale et 4 % les traumatismes thoraciques.
Tous les patients ont bénéficié d’une anesthésie générale. L’intubation était sélective pour 22 patients.
Le taux de conversion en thoracotomie était de 13 % pour les raisons suivantes : problème de ventilation unipulmonaire (2 cas) et plaie diaphragmatique (1 cas).
Les suites opératoires étaient simples chez 91,30 % des cas. Nous avons noté une pneumopathie postopératoire hypoxémiante et une infection de la plaie opératoire. Aucun décès n’a été rapporté.
La durée d’hospitalisation variait entre 2 et 8 jours dans 96 % des cas. Un patient a séjourné 60 jours au service.
Les résultats anatomopathologiques ont donné un diagnostic précis dans 75 % des cas, dont 30% de pathologie tumorale maligne.
En conclusion, grâce à ses nombreux avantages et son efficacité égale à la chirurgie classique, la VATS est une technique de choix dans la prise en charge de la pathologie thoracique.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0942019 Président : ACHACHI.L Directeur : ACHIR.A Juge : BOUCHIKHI.M Juge : SOUALHI.M Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0942019 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible M0942019-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible Documents numériques
M0942019URL
Titre : LA TUMEUR FIBREUSE SOLITAIRE DE LA PLEVRE A PROPOS DE 07 CAS Type de document : thèse Auteurs : MOUDDEN AISSAM, Auteur Année de publication : 2008 Langues : Français (fre) Mots-clés : Tumeur fibreuse solitaire Plèvre Résection Récidive Transformation maligne Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Les tumeurs fibreuses solitaires de la plèvre sont des tumeurs d’origine mésenchymateuse peu fréquentes, avec environ 900 cas rapportés dans le monde jusqu’en 2007. Ces tumeurs sont bénignes dans plus de 85% des cas.
Après une revue de la littérature, nous rapportons notre expérience dans la prise en charge de cette entité tumorale par analyse de 7 cas colligés au service de chirurgie thoracique de l’hôpital Ibn Sina entre 1996 et 2007.
L’âge des patients variait entre 26 ans et 69 ans avec une moyenne de 54 ans sans distinction nette de sexe (4 hommes / 3 femmes). La découverte a été essentiellement à l’occasion de signes respiratoires non spécifiques avec un seul cas de découverte radiologique fortuite. La radiographie thoracique a montré le plus souvent une opacité bien limitée de taille variable et de siège le plus souvent basi-thoracique. La tomodensitométrie thoracique met en évidence des masses tumorales de densité hétérogène. Le diagnostic par ponction de la masse tumorale à été positif pour 2 cas sur 7.
Nous avons réalisé 7 thoracotomies, le traitement d’élection a été la résection chirurgicale complète, 6 tumeurs avaient pour origine la plèvre viscérale et une seule était liée à la plèvre pariétale, la taille des tumeurs variait entre 7 et 20 cm et le poids entre 40 g et 2,4 kg. L’histologie montre une mixture de cellules fusiformes d’allure fibroblastique et de stroma collagène concluant au diagnostic de tumeur fibreuse solitaire, confirmé par immunohistochimie dans 4 cas. Les tumeurs ont été classifiés comme bénignes avec un seul cas suspect d’agressivité.
L’évolution à été bonne dans la plupart des cas avec un suivi s’étalant sur une durée moyenne de 28 mois, et un seul cas de récidive a été noté 3 ans après la première exérèse complète évoluant vers une dégénérescence maligne sous forme d’un mésothéliome malin biphasique à fort contingent sarcomateux.
Nous concluons que, bien que les tumeurs fibreuses solitaires de la plèvre sont considérés la plupart du temps histologiquement bénignes, en raison du risque de récidive et de transformation maligne, la résection complète et large ainsi qu’un suivi à long terme sont recommandés pour tous les patients.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1502008 Président : BENOSMAN ABDELLATIF Directeur : BENOSMAN ABDELLATIF Juge : EL FTOUH MUSTAPHA Juge : MAHASSINI NAJAT LA TUMEUR FIBREUSE SOLITAIRE DE LA PLEVRE A PROPOS DE 07 CAS [thèse] / MOUDDEN AISSAM, Auteur . - 2008.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Tumeur fibreuse solitaire Plèvre Résection Récidive Transformation maligne Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Les tumeurs fibreuses solitaires de la plèvre sont des tumeurs d’origine mésenchymateuse peu fréquentes, avec environ 900 cas rapportés dans le monde jusqu’en 2007. Ces tumeurs sont bénignes dans plus de 85% des cas.
Après une revue de la littérature, nous rapportons notre expérience dans la prise en charge de cette entité tumorale par analyse de 7 cas colligés au service de chirurgie thoracique de l’hôpital Ibn Sina entre 1996 et 2007.
L’âge des patients variait entre 26 ans et 69 ans avec une moyenne de 54 ans sans distinction nette de sexe (4 hommes / 3 femmes). La découverte a été essentiellement à l’occasion de signes respiratoires non spécifiques avec un seul cas de découverte radiologique fortuite. La radiographie thoracique a montré le plus souvent une opacité bien limitée de taille variable et de siège le plus souvent basi-thoracique. La tomodensitométrie thoracique met en évidence des masses tumorales de densité hétérogène. Le diagnostic par ponction de la masse tumorale à été positif pour 2 cas sur 7.
Nous avons réalisé 7 thoracotomies, le traitement d’élection a été la résection chirurgicale complète, 6 tumeurs avaient pour origine la plèvre viscérale et une seule était liée à la plèvre pariétale, la taille des tumeurs variait entre 7 et 20 cm et le poids entre 40 g et 2,4 kg. L’histologie montre une mixture de cellules fusiformes d’allure fibroblastique et de stroma collagène concluant au diagnostic de tumeur fibreuse solitaire, confirmé par immunohistochimie dans 4 cas. Les tumeurs ont été classifiés comme bénignes avec un seul cas suspect d’agressivité.
L’évolution à été bonne dans la plupart des cas avec un suivi s’étalant sur une durée moyenne de 28 mois, et un seul cas de récidive a été noté 3 ans après la première exérèse complète évoluant vers une dégénérescence maligne sous forme d’un mésothéliome malin biphasique à fort contingent sarcomateux.
Nous concluons que, bien que les tumeurs fibreuses solitaires de la plèvre sont considérés la plupart du temps histologiquement bénignes, en raison du risque de récidive et de transformation maligne, la résection complète et large ainsi qu’un suivi à long terme sont recommandés pour tous les patients.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1502008 Président : BENOSMAN ABDELLATIF Directeur : BENOSMAN ABDELLATIF Juge : EL FTOUH MUSTAPHA Juge : MAHASSINI NAJAT Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1502008 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2008 Disponible
Titre : les tumeurs fibreuses solitaires de la plèvre. Type de document : thèse Auteurs : El HADRI Fatima, Auteur Année de publication : 2016 Langues : Français (fre) Mots-clés : tumeur fibreuse solitaire plèvre résection récidive. Résumé : Introduction : Les tumeurs fibreuses solitaires de la plèvre sont des tumeurs d’origine mésenchymateuse peu fréquentes, avec environ 900 cas rapportés dans le monde .Elles sont bénignes dans plus de 85% des cas.
Matériel et méthodes : l’objectif de cette étude est d’évaluer l’expérience du service de chirurgie thoracique de l’hôpital Ibn Sina dans la prise en charge de cette entité tumorale par analyse de 7cas colligés au entre 2007 et 2015, avec revue de littérature récente
Résultats
L’âge des patients variait entre 48 à 83 ans avec une moyenne de 66 ans sans distinction nette de sexe
En dehors des signes respiratoires non spécifiques présents chez la majorité des patients, une hypoglycémie sévère a été notée chez un seul malade.
La radiographie thoracique a montré souvent une opacité bien limitée de taille variable et de siège basi-thoracique. La tomodensitométrie thoracique a révélé des masses tumorales de densité hétérogène. Le diagnostic par ponction de la masse tumorale a été positif pour 3 cas.
Le traitement d’élection a été la résection chirurgicale complète. L’histologie a montré une mixture de cellules fusiformes fibroblastiques et de stroma collagène concluant au diagnostic de tumeur fibreuse solitaire, confirmé par immunohistochimie dans 2 cas. On a noté un seul cas de tumeur maligne.
L’évolution a été bonne chez 6 patients avec un suivi s’étalant sur une durée moyenne de 28 mois, Un seul cas s’est décédé en post opératoire suite à un choc hémorragique en per opératoire.
Conclusion : Malgré le caractère bénin des TFS de la plèvre, une résection complète et large ainsi qu’un suivi à long terme sont toujours recommandés en raison du risque de récidive et de transformation maligne.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3362016 Président : JAHID.A Directeur : ACHIR.A Juge : SOUALHI.M Juge : BOUCHIKHI.M les tumeurs fibreuses solitaires de la plèvre. [thèse] / El HADRI Fatima, Auteur . - 2016.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : tumeur fibreuse solitaire plèvre résection récidive. Résumé : Introduction : Les tumeurs fibreuses solitaires de la plèvre sont des tumeurs d’origine mésenchymateuse peu fréquentes, avec environ 900 cas rapportés dans le monde .Elles sont bénignes dans plus de 85% des cas.
Matériel et méthodes : l’objectif de cette étude est d’évaluer l’expérience du service de chirurgie thoracique de l’hôpital Ibn Sina dans la prise en charge de cette entité tumorale par analyse de 7cas colligés au entre 2007 et 2015, avec revue de littérature récente
Résultats
L’âge des patients variait entre 48 à 83 ans avec une moyenne de 66 ans sans distinction nette de sexe
En dehors des signes respiratoires non spécifiques présents chez la majorité des patients, une hypoglycémie sévère a été notée chez un seul malade.
La radiographie thoracique a montré souvent une opacité bien limitée de taille variable et de siège basi-thoracique. La tomodensitométrie thoracique a révélé des masses tumorales de densité hétérogène. Le diagnostic par ponction de la masse tumorale a été positif pour 3 cas.
Le traitement d’élection a été la résection chirurgicale complète. L’histologie a montré une mixture de cellules fusiformes fibroblastiques et de stroma collagène concluant au diagnostic de tumeur fibreuse solitaire, confirmé par immunohistochimie dans 2 cas. On a noté un seul cas de tumeur maligne.
L’évolution a été bonne chez 6 patients avec un suivi s’étalant sur une durée moyenne de 28 mois, Un seul cas s’est décédé en post opératoire suite à un choc hémorragique en per opératoire.
Conclusion : Malgré le caractère bénin des TFS de la plèvre, une résection complète et large ainsi qu’un suivi à long terme sont toujours recommandés en raison du risque de récidive et de transformation maligne.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3362016 Président : JAHID.A Directeur : ACHIR.A Juge : SOUALHI.M Juge : BOUCHIKHI.M Réservation
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Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3362016 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible M3362016-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible
