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Titre : CHEST CT IN COVID-19 PNEUMONIA’S FOLLOW-UP: ABOUT 30 CASES Type de document : thèse Auteurs : Hanae RAMDANI, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Scanner thoracique Covid-19 Pneumopathie Suivi Résumé : Contexte : Les anomalies pulmonaires ne se résolvent pas complètement chez tous les
survivants de Covid-19 et peuvent évoluer vers la fibrose. Comprendre les modifications post-COVID
identifie les patients à risque de séquelles. Nous rapportons les anomalies pulmonaires scannographies
résiduelles et le pourcentage de résolution complète à moyen et long terme (≥ 3 mois).
Méthodes : Les données de 30 patients COVID positifs ayant eu au moins un scanner
thoracique de contrôle à l'hôpital Ibn Sina, avec au moins 3 mois entre PCR et scanner ont été
recueillies rétrospectivement. Les éléments suivants ont été analysés : opacités pulmonaires,
distribution, opacité dominante, Bandes sous-pleurales, Épaississement septal interlobulaire, Dilatation
vasculaire, Bronchiectasie, rayon de miel, Distorsion architecturale, Mosaïque et Adénopathies
médiastinales, épanchements pleural et péricardique. Pour évaluer le degré d'opacification pulmonaire,
un score fondé sur l'appréciation visuelle du pourcentage d'atteinte pulmonaire a été utilisé. Les
patients ont été divisés en 2 catégories : résolution complète et opacités résiduelles.
Résultats : 30 patients ont été recrutés, âgés entre 40 et 87 ans. La TDM était indiquée en cas
de symptômes ou troubles fonctionnels. L'intervalle PCR-scanner variait entre 3 et 12 mois, et le score
de sévérité entre 0 et 23. Des opacités pulmonaires résiduelles étaient présentes dans 24 cas (80 %).
Les opacités pulmonaires dominantes étaient le verre dépoli (46,7 %), et les opacités
linéaires/curvilignes (23,3 %). Des signes de fibrose étaient présents chez 9 patients (30 %).
Conclusion : Les anomalies scannographiques résiduelles post-Covid-19 dépendent de
l'étendue de l'atteinte pulmonaire initiale et du temps écoulé depuis la phase aiguë. L'effet des
anomalies résiduelles sur la physiologie et les manifestations respiratoires, ou la qualité de vie est
inconnu. Une surveillance avec examen clinique, tests de la fonction pulmonaire et scanner thoracique
est conseillée.Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS0742022 Directeur : Ittimade NASSAR CHEST CT IN COVID-19 PNEUMONIA’S FOLLOW-UP: ABOUT 30 CASES [thèse] / Hanae RAMDANI, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Scanner thoracique Covid-19 Pneumopathie Suivi Résumé : Contexte : Les anomalies pulmonaires ne se résolvent pas complètement chez tous les
survivants de Covid-19 et peuvent évoluer vers la fibrose. Comprendre les modifications post-COVID
identifie les patients à risque de séquelles. Nous rapportons les anomalies pulmonaires scannographies
résiduelles et le pourcentage de résolution complète à moyen et long terme (≥ 3 mois).
Méthodes : Les données de 30 patients COVID positifs ayant eu au moins un scanner
thoracique de contrôle à l'hôpital Ibn Sina, avec au moins 3 mois entre PCR et scanner ont été
recueillies rétrospectivement. Les éléments suivants ont été analysés : opacités pulmonaires,
distribution, opacité dominante, Bandes sous-pleurales, Épaississement septal interlobulaire, Dilatation
vasculaire, Bronchiectasie, rayon de miel, Distorsion architecturale, Mosaïque et Adénopathies
médiastinales, épanchements pleural et péricardique. Pour évaluer le degré d'opacification pulmonaire,
un score fondé sur l'appréciation visuelle du pourcentage d'atteinte pulmonaire a été utilisé. Les
patients ont été divisés en 2 catégories : résolution complète et opacités résiduelles.
Résultats : 30 patients ont été recrutés, âgés entre 40 et 87 ans. La TDM était indiquée en cas
de symptômes ou troubles fonctionnels. L'intervalle PCR-scanner variait entre 3 et 12 mois, et le score
de sévérité entre 0 et 23. Des opacités pulmonaires résiduelles étaient présentes dans 24 cas (80 %).
Les opacités pulmonaires dominantes étaient le verre dépoli (46,7 %), et les opacités
linéaires/curvilignes (23,3 %). Des signes de fibrose étaient présents chez 9 patients (30 %).
Conclusion : Les anomalies scannographiques résiduelles post-Covid-19 dépendent de
l'étendue de l'atteinte pulmonaire initiale et du temps écoulé depuis la phase aiguë. L'effet des
anomalies résiduelles sur la physiologie et les manifestations respiratoires, ou la qualité de vie est
inconnu. Une surveillance avec examen clinique, tests de la fonction pulmonaire et scanner thoracique
est conseillée.Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS0742022 Directeur : Ittimade NASSAR Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité MS0742022 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires Mémoires de Spécialités Disponible Documents numériques
MS0742022URL
Titre : INFECTIONS NEONATALES A CHLAMYDIA TRACHOMATIS Type de document : thèse Auteurs : Sakina El MAMOUNI, Auteur Année de publication : 2020 Langues : Français (fre) Mots-clés : Chlamydia trachomatis Conjonctivite Pneumopathie Prévention Traitement. Résumé : L'incidence des infections néonatales à Chlamydia est un reflet direct du taux de colonisation maternelle durant la grossesse. La transmission, non obligatoire, se fait soit par voie ascendante, voie hématogène placentaire mais essentiellement à la naissance lors du passage de la filière génitale.
Environ un tiers des nouveau-nés contaminés restent asymptomatiques, mais l'infection a Chlamydia trachomatis est la première cause de conjonctivite néonatale, non influencé par le traitement prophylactique systématique.
C. trachomatis est responsable également de broncho-pneumopathies se révélant entre deux semaines et quatre mois de vie, qui peuvent laisser des séquelles: l'asthme et des maladies inflammatoires chroniques chez l’enfant et l’adulte.
Le diagnostic de ces infections est essentiellement direct grâce à l’utilisation d’outils de biologie moléculaire fiables, qui se repose sur la mise en évidence des bactéries intracellulaires sur des prélèvements, le sérodiagnostic permettant un bilan d’extention.
Le traitement selon (OMS) de la conjonctivite et la pneumonie comprend toujours une antibiothérapie par voie générale : érythromycine, sirop, 50 mg/kg par jour par voie orale, répartis en 4 doses, pendant 14 jours associé à un traitement local en cas de conjonctivite.
Le point essentiel reste la prévention de ces infections par le dépistage ciblé des femmes enceintes considérés comme à risque et le traitement des deux parents en cas de colonisation de la mère.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1362020 Président : ZOUHDI.M Directeur : SEKHSOKH.Y Juge : GAOUZI.A Juge : CHADLI.M INFECTIONS NEONATALES A CHLAMYDIA TRACHOMATIS [thèse] / Sakina El MAMOUNI, Auteur . - 2020.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Chlamydia trachomatis Conjonctivite Pneumopathie Prévention Traitement. Résumé : L'incidence des infections néonatales à Chlamydia est un reflet direct du taux de colonisation maternelle durant la grossesse. La transmission, non obligatoire, se fait soit par voie ascendante, voie hématogène placentaire mais essentiellement à la naissance lors du passage de la filière génitale.
Environ un tiers des nouveau-nés contaminés restent asymptomatiques, mais l'infection a Chlamydia trachomatis est la première cause de conjonctivite néonatale, non influencé par le traitement prophylactique systématique.
C. trachomatis est responsable également de broncho-pneumopathies se révélant entre deux semaines et quatre mois de vie, qui peuvent laisser des séquelles: l'asthme et des maladies inflammatoires chroniques chez l’enfant et l’adulte.
Le diagnostic de ces infections est essentiellement direct grâce à l’utilisation d’outils de biologie moléculaire fiables, qui se repose sur la mise en évidence des bactéries intracellulaires sur des prélèvements, le sérodiagnostic permettant un bilan d’extention.
Le traitement selon (OMS) de la conjonctivite et la pneumonie comprend toujours une antibiothérapie par voie générale : érythromycine, sirop, 50 mg/kg par jour par voie orale, répartis en 4 doses, pendant 14 jours associé à un traitement local en cas de conjonctivite.
Le point essentiel reste la prévention de ces infections par le dépistage ciblé des femmes enceintes considérés comme à risque et le traitement des deux parents en cas de colonisation de la mère.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1362020 Président : ZOUHDI.M Directeur : SEKHSOKH.Y Juge : GAOUZI.A Juge : CHADLI.M Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1362020 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2020 Disponible M1362020-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2020 Disponible Documents numériques
M1362020URL
Titre : Les infections à Nocardia Type de document : thèse Auteurs : BENAMER Khadija, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : Antibiotique Bactérie Immunodéprimé Nocardia Pneumopathie Résumé : Les Nocardia sont des bactéries, qui appartiennent à l’ordre des Actinomycétales, elles sont filamenteuses ramifiées ou pléiomorphes, à métabolisme aérobie strict et à coloration de Gram positif. Ce sont des bactéries hydrotelluriques largement distribuées dans l’environnement, vivant à l’état de saprophytes dans le sol et dont de nombreuses espèces sont pathogènes pour l’homme et l’animal ainsi que pour les plantes. Les infections qu'elles provoquent résultent généralement de I‘inhalation des bactéries ou de la contamination d'une plaie. Leur prolifération dans I‘organisme est à I ‘origine d'une infection granulomateuse et suppurative, localisée ou disséminée : la nocardiose.
L’infection par Nocardia est relativement rare et survient habituellement sous forme d’une pneumopathie, affectant le plus souvent un hôte immunodéprimé ou porteur d’une pathologie pulmonaire sévère sous-jacente. Nocardia spp, sont aussi impliquées dans des infections neurologiques, des pathologies cutanées et des infections disséminées. Il peut également exister des porteurs sains asymptomatiques de Nocardia. La confirmation diagnostique est microbiologique et repose sur des techniques de culture et de biologie moléculaire. La sensibilité des souches de Nocardia aux antibiotiques est corrélée à l’espèce responsable de l’infection et son évaluation impose une expertise. Le cotrimoxazole est le pilier du traitement des nocardioses.
La prophylaxie primaire des nocardioses n’est pas codifiée et son efficacité reste à établir. Il en est de même concernant l’éviction des réservoirs de contamination pour prévenir la récidive des nocardioses.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0222019 Président : GAOUZI.A Directeur : SEKHSOKH.Y Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : TELLAL.S Les infections à Nocardia [thèse] / BENAMER Khadija, Auteur . - 2019.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Antibiotique Bactérie Immunodéprimé Nocardia Pneumopathie Résumé : Les Nocardia sont des bactéries, qui appartiennent à l’ordre des Actinomycétales, elles sont filamenteuses ramifiées ou pléiomorphes, à métabolisme aérobie strict et à coloration de Gram positif. Ce sont des bactéries hydrotelluriques largement distribuées dans l’environnement, vivant à l’état de saprophytes dans le sol et dont de nombreuses espèces sont pathogènes pour l’homme et l’animal ainsi que pour les plantes. Les infections qu'elles provoquent résultent généralement de I‘inhalation des bactéries ou de la contamination d'une plaie. Leur prolifération dans I‘organisme est à I ‘origine d'une infection granulomateuse et suppurative, localisée ou disséminée : la nocardiose.
L’infection par Nocardia est relativement rare et survient habituellement sous forme d’une pneumopathie, affectant le plus souvent un hôte immunodéprimé ou porteur d’une pathologie pulmonaire sévère sous-jacente. Nocardia spp, sont aussi impliquées dans des infections neurologiques, des pathologies cutanées et des infections disséminées. Il peut également exister des porteurs sains asymptomatiques de Nocardia. La confirmation diagnostique est microbiologique et repose sur des techniques de culture et de biologie moléculaire. La sensibilité des souches de Nocardia aux antibiotiques est corrélée à l’espèce responsable de l’infection et son évaluation impose une expertise. Le cotrimoxazole est le pilier du traitement des nocardioses.
La prophylaxie primaire des nocardioses n’est pas codifiée et son efficacité reste à établir. Il en est de même concernant l’éviction des réservoirs de contamination pour prévenir la récidive des nocardioses.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0222019 Président : GAOUZI.A Directeur : SEKHSOKH.Y Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : TELLAL.S Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0222019 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2019 Disponible P0222019-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2019 Disponible Documents numériques
P0222019URL pneumopathie aigu grave par inhalation au kérosène. / MOUELE MAKOUAKA Harlow Princeley
Titre : pneumopathie aigu grave par inhalation au kérosène. Type de document : thèse Auteurs : MOUELE MAKOUAKA Harlow Princeley, Auteur Année de publication : 2016 Langues : Français (fre) Mots-clés : intoxication aigue inhalation siphonage pneumopathie kérosène traitement. Résumé : Le kérosène est un distillat du pétrole qui irrite le tractus pulmonaire. Son inhalation entraine une atteinte du tractus pulmonaire sous la forme d’une pneumopathie. Nousrapportons une observation de pneumopathie pétrolière aigue secondaire à l'inhalation de kérosènechez un patient travaillant dans une soute à pétrole pour hélicoptères.
La présentation clinique, assez stéréotypée, est souvent pulmonaire : Il s’agit d’une toux productive ; d’une dyspnée ; d’un encombrement bronchique et des signes généraux.Radiologiquement, un syndrome alvéolaire basal et une opacité basalede localisation droite. Les complications sont rares et l'évolution est généralement favorable.
Aux urgences, la prise en charge est symptomatique. Se pose le problème du choix thérapeutique : l’indication des antibiotiques et des corticoïdes est souhaitable mais toujours discutée.
Des traitements par corticoïdes, les Béta-2-mimétiques et l’oxygénothérapie au masque à haut débitont été utilisés avec succès dans certains cas symptomatique. Des antibiotiques peuvent être nécessaires en fonction de la présentation clinique et le lavage gastriqueconstitue un facteur aggravant. Le pronostic est satisfaisant et le séjour hospitalier court.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1172016 Président : BAITE.A Directeur : SIAH.S Juge : EL OUAZZANI.H Juge : DENDANE.T Juge : HATIM EL GHADBANE.A pneumopathie aigu grave par inhalation au kérosène. [thèse] / MOUELE MAKOUAKA Harlow Princeley, Auteur . - 2016.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : intoxication aigue inhalation siphonage pneumopathie kérosène traitement. Résumé : Le kérosène est un distillat du pétrole qui irrite le tractus pulmonaire. Son inhalation entraine une atteinte du tractus pulmonaire sous la forme d’une pneumopathie. Nousrapportons une observation de pneumopathie pétrolière aigue secondaire à l'inhalation de kérosènechez un patient travaillant dans une soute à pétrole pour hélicoptères.
La présentation clinique, assez stéréotypée, est souvent pulmonaire : Il s’agit d’une toux productive ; d’une dyspnée ; d’un encombrement bronchique et des signes généraux.Radiologiquement, un syndrome alvéolaire basal et une opacité basalede localisation droite. Les complications sont rares et l'évolution est généralement favorable.
Aux urgences, la prise en charge est symptomatique. Se pose le problème du choix thérapeutique : l’indication des antibiotiques et des corticoïdes est souhaitable mais toujours discutée.
Des traitements par corticoïdes, les Béta-2-mimétiques et l’oxygénothérapie au masque à haut débitont été utilisés avec succès dans certains cas symptomatique. Des antibiotiques peuvent être nécessaires en fonction de la présentation clinique et le lavage gastriqueconstitue un facteur aggravant. Le pronostic est satisfaisant et le séjour hospitalier court.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1172016 Président : BAITE.A Directeur : SIAH.S Juge : EL OUAZZANI.H Juge : DENDANE.T Juge : HATIM EL GHADBANE.A Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1172016 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible M1172016-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible
Titre : PNEUMOPATHIE BACTERIENNE ATYPIQUE Type de document : thèse Auteurs : Ikram NASSEF, Auteur Année de publication : 2021 Langues : Français (fre) Mots-clés : Antibiothérapie Atypique Bactérie Pneumopathie Zoonoses Résumé : Le terme pneumopathie est utilisé cliniquement pour décrire toutes infections de voies
respiratoires inférieures impliquant les alvéoles, les bronchioles et les bronches plus proximales.
De nombreux virus, bactéries, champignons ou parasites peuvent être responsable.
Le terme pneumopathie atypique représente un sous-groupe de la pneumonie aigue
communautaire dont le diagnostic précis peut être difficile à établir car les signes et les symptômes
présentés ne reflètent pas nécessairement celles observées lors de la pneumopathie classique.
Les étiologies bactériennes sont nombreuses dont on distingue les agents pathogènes
zoonotiques et non zoonotiques.
Cette forme inhabituelle a été décrite en 1938 par Riemann et résulte d’un déséquilibre entre les
mécanismes de défense et la virulence des germes inhalés qui conduit à un comblement alvéolaire fait
de cellules inflammatoires, de débris cellulaires résultant de la phagocytose et d’un exsudat
inflammatoire qui peuvent entraîner des lésions de l’épithélium pulmonaire conduisant à la diminution
de la compliance pulmonaire et à l’obstruction des voies aériennes responsable de symptômes
respiratoires.
Le diagnostic de la pneumopathie atypique repose sur des examens cliniques et paracliniques
conduisant à l’identification de l’agent responsable et à la prescription d’une antibiothérapie afin
d’améliorer le pronostic et d’éviter les complications.
La prévention repose essentiellement sur des mesures générales pour éviter la transmission de la
maladie à partir de réservoirs spécifiques à chaque agent pathogène responsable.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0402021 Président : ZOUHDI.M Directeur : SEKHSOKH.Y Juge : GAOUZI.A Juge : TELLAL.S Juge : CHADLI.M PNEUMOPATHIE BACTERIENNE ATYPIQUE [thèse] / Ikram NASSEF, Auteur . - 2021.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Antibiothérapie Atypique Bactérie Pneumopathie Zoonoses Résumé : Le terme pneumopathie est utilisé cliniquement pour décrire toutes infections de voies
respiratoires inférieures impliquant les alvéoles, les bronchioles et les bronches plus proximales.
De nombreux virus, bactéries, champignons ou parasites peuvent être responsable.
Le terme pneumopathie atypique représente un sous-groupe de la pneumonie aigue
communautaire dont le diagnostic précis peut être difficile à établir car les signes et les symptômes
présentés ne reflètent pas nécessairement celles observées lors de la pneumopathie classique.
Les étiologies bactériennes sont nombreuses dont on distingue les agents pathogènes
zoonotiques et non zoonotiques.
Cette forme inhabituelle a été décrite en 1938 par Riemann et résulte d’un déséquilibre entre les
mécanismes de défense et la virulence des germes inhalés qui conduit à un comblement alvéolaire fait
de cellules inflammatoires, de débris cellulaires résultant de la phagocytose et d’un exsudat
inflammatoire qui peuvent entraîner des lésions de l’épithélium pulmonaire conduisant à la diminution
de la compliance pulmonaire et à l’obstruction des voies aériennes responsable de symptômes
respiratoires.
Le diagnostic de la pneumopathie atypique repose sur des examens cliniques et paracliniques
conduisant à l’identification de l’agent responsable et à la prescription d’une antibiothérapie afin
d’améliorer le pronostic et d’éviter les complications.
La prévention repose essentiellement sur des mesures générales pour éviter la transmission de la
maladie à partir de réservoirs spécifiques à chaque agent pathogène responsable.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0402021 Président : ZOUHDI.M Directeur : SEKHSOKH.Y Juge : GAOUZI.A Juge : TELLAL.S Juge : CHADLI.M Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0402021 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2021 Disponible M0402021-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2021 Disponible Documents numériques
M0402021URL PNEUMOPATHIES NOSOCOMIALES : FACTEURS DE RISQUE ET ANTIBIORESISTANCE DES BACTERIES ISOLEES / MEHDAOUI SAMIRA
Titre : PNEUMOPATHIES NOSOCOMIALES : FACTEURS DE RISQUE ET ANTIBIORESISTANCE DES BACTERIES ISOLEES Type de document : thèse Auteurs : MEHDAOUI SAMIRA, Auteur Année de publication : 2010 Langues : Français (fre) Mots-clés : ANTIBIORESISTANCE FACTEURS DE RISQUE NOSOCOMIALE PNEUMOPATHIE PREVENTION Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Les pneumopathies nosocomiales représentent la première cause des infections chez les personnes hospitalisées et elles figurent au second rang des infections acquises en milieu hospitalier après les infections urinaires. Le diagnostic de pneumopathie nosocomiale se base sur un faisceau d’arguments cliniques, biologiques, radiologiques et bactériologiques.
Ce travail consistait en une analyse épidémiologique prospective des pneumopathies nosocomiales en milieu de réanimation chirurgicale, et visait à en évaluer la fréquence, les facteurs de risque, l’antibiorésistance des bactéries isolées, ainsi que l’antibiothérapie utilisée.
Cette étude prospective portait ainsi sur 90 Prélèvements Distaux Protégés chez des malades hospitalisés en réanimation chirurgicale durant la période 20 /10/2009-20/10/2010, 66 PDP étaient positifs, soit une incidence de 73. 33%.
Les germes isoles étaient essentiellement des bacilles Gram négatifs (69%), avec en tête Acinetobacter baumanii (27%) suivi par Pseudomonas aeuroginosa (24%), les Cocci a Gram positif (15%), dominés par Staphylococcus aureus (13%). Le caractère polymicrobien était retrouvé dans (67,4%) des cas. Ces germes isolés étaient multirésistants.
Au cours de cette étude on a noté une résistance accrue de l’A baumanii vis-à-vis des différentes familles d’antibiotiques qui ont été largement prescris notamment la Ciprofloxacine, la Gentamicine, et l’Imipenème. La Rifampicine et la colistine gardent encore une bonne activité.
Il apparaît à la lumière de ce travail qu’une stratégie de la prévention est basée sur l’application stricte des mesures d’hygiène et d’asepsie, sur la bonne gestion de la prescription des antibiotiques ainsi que sur le respect des procédures de soins s’avèrent urgente dans notre contexte
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0892010 Président : MIMOUN ZOHDI Directeur : YASSINE SAKHSOKH Juge : SARAA AOUFI PNEUMOPATHIES NOSOCOMIALES : FACTEURS DE RISQUE ET ANTIBIORESISTANCE DES BACTERIES ISOLEES [thèse] / MEHDAOUI SAMIRA, Auteur . - 2010.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : ANTIBIORESISTANCE FACTEURS DE RISQUE NOSOCOMIALE PNEUMOPATHIE PREVENTION Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Les pneumopathies nosocomiales représentent la première cause des infections chez les personnes hospitalisées et elles figurent au second rang des infections acquises en milieu hospitalier après les infections urinaires. Le diagnostic de pneumopathie nosocomiale se base sur un faisceau d’arguments cliniques, biologiques, radiologiques et bactériologiques.
Ce travail consistait en une analyse épidémiologique prospective des pneumopathies nosocomiales en milieu de réanimation chirurgicale, et visait à en évaluer la fréquence, les facteurs de risque, l’antibiorésistance des bactéries isolées, ainsi que l’antibiothérapie utilisée.
Cette étude prospective portait ainsi sur 90 Prélèvements Distaux Protégés chez des malades hospitalisés en réanimation chirurgicale durant la période 20 /10/2009-20/10/2010, 66 PDP étaient positifs, soit une incidence de 73. 33%.
Les germes isoles étaient essentiellement des bacilles Gram négatifs (69%), avec en tête Acinetobacter baumanii (27%) suivi par Pseudomonas aeuroginosa (24%), les Cocci a Gram positif (15%), dominés par Staphylococcus aureus (13%). Le caractère polymicrobien était retrouvé dans (67,4%) des cas. Ces germes isolés étaient multirésistants.
Au cours de cette étude on a noté une résistance accrue de l’A baumanii vis-à-vis des différentes familles d’antibiotiques qui ont été largement prescris notamment la Ciprofloxacine, la Gentamicine, et l’Imipenème. La Rifampicine et la colistine gardent encore une bonne activité.
Il apparaît à la lumière de ce travail qu’une stratégie de la prévention est basée sur l’application stricte des mesures d’hygiène et d’asepsie, sur la bonne gestion de la prescription des antibiotiques ainsi que sur le respect des procédures de soins s’avèrent urgente dans notre contexte
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0892010 Président : MIMOUN ZOHDI Directeur : YASSINE SAKHSOKH Juge : SARAA AOUFI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0892010 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2010 Disponible Pneumopathies Nosocomiales En Réanimation a L’HMIMV:Caractéristiques épidémiologiques, Cliniques et Bactériologiques et impact économique. / EL HARRASS Abdassamad
Titre : Pneumopathies Nosocomiales En Réanimation a L’HMIMV:Caractéristiques épidémiologiques, Cliniques et Bactériologiques et impact économique. Type de document : thèse Auteurs : EL HARRASS Abdassamad, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : Pneumopathie Infection Nosocomiale Profil bactériologique Antibiorésistance Surcoût. Résumé : Les pneumopathies nosocomiales constituent un problème de santé publique à plusieurs niveaux pour le patient,la collectivité et les budgets de santé. Elles figurent au second rang des infections acquises en milieu hospitalier après les infections urinaires. Sondiagnostic se base sur des arguments cliniques, biologiques, radiologiques et bactériologiques.
Ce travail consistait en une étude épidémiologique des pneumopathies nosocomiales et en évaluait la prévalence, facteurs de risque, profil bactériologique, et les facteurs de surmortalité, ainsi que l’impact économique.Cette étude prospective portait ainsi sur 65 patients hospitalisés aux services de réanimation de l’HMIMV de Rabat sur une période de 6 mois; 52 patients étaient atteints de pneumopathie.
Les germes isolés étaient essentiellement des BGN(77.5%), avec en tête l’Acinetobacter Baumanii (37,8%),suivie par Pseudomonas aeruginosa (18,9%), et klebsiella pneumoniae (9%).Les CGP (7.2 %), dominés par le Staphylocoque aureus (7,2%). Le caractère polymicrobien était retrouvé dans 51 % des cas.Au cours de cette étude, on a noté une morbidité très importante, par prolongation de la durée d’hospitalisation et de la durée de ventilation, associée à un surcout médical important. On a noté également un risque très élevé de mortalité chez les malades infectés par des germes non fermentant et en cas de délai tardif de début de l’antibiothérapie. Le coût total de prise en charge des patients atteints de pneumopathie, durant cette période était de 5 045 790 DH et varie entre 11 003 DH et 669 834 DH avec un coût moyen total de 97 034 DH.A la fin de ce travail, on peut conclure qu’une stratégie de prévention est nécessaire, basée sur l’application stricte des mesures d’hygiène et d’asepsie, et une bonne gestion de la prescription des antibiotiques.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0902018 Président : ZOUHDI.M Directeur : CHADLI.M Juge : BOUAITI.E Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : SEKHSOKH.Y Pneumopathies Nosocomiales En Réanimation a L’HMIMV:Caractéristiques épidémiologiques, Cliniques et Bactériologiques et impact économique. [thèse] / EL HARRASS Abdassamad, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Pneumopathie Infection Nosocomiale Profil bactériologique Antibiorésistance Surcoût. Résumé : Les pneumopathies nosocomiales constituent un problème de santé publique à plusieurs niveaux pour le patient,la collectivité et les budgets de santé. Elles figurent au second rang des infections acquises en milieu hospitalier après les infections urinaires. Sondiagnostic se base sur des arguments cliniques, biologiques, radiologiques et bactériologiques.
Ce travail consistait en une étude épidémiologique des pneumopathies nosocomiales et en évaluait la prévalence, facteurs de risque, profil bactériologique, et les facteurs de surmortalité, ainsi que l’impact économique.Cette étude prospective portait ainsi sur 65 patients hospitalisés aux services de réanimation de l’HMIMV de Rabat sur une période de 6 mois; 52 patients étaient atteints de pneumopathie.
Les germes isolés étaient essentiellement des BGN(77.5%), avec en tête l’Acinetobacter Baumanii (37,8%),suivie par Pseudomonas aeruginosa (18,9%), et klebsiella pneumoniae (9%).Les CGP (7.2 %), dominés par le Staphylocoque aureus (7,2%). Le caractère polymicrobien était retrouvé dans 51 % des cas.Au cours de cette étude, on a noté une morbidité très importante, par prolongation de la durée d’hospitalisation et de la durée de ventilation, associée à un surcout médical important. On a noté également un risque très élevé de mortalité chez les malades infectés par des germes non fermentant et en cas de délai tardif de début de l’antibiothérapie. Le coût total de prise en charge des patients atteints de pneumopathie, durant cette période était de 5 045 790 DH et varie entre 11 003 DH et 669 834 DH avec un coût moyen total de 97 034 DH.A la fin de ce travail, on peut conclure qu’une stratégie de prévention est nécessaire, basée sur l’application stricte des mesures d’hygiène et d’asepsie, et une bonne gestion de la prescription des antibiotiques.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0902018 Président : ZOUHDI.M Directeur : CHADLI.M Juge : BOUAITI.E Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : SEKHSOKH.Y Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0902018 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2018 Disponible P0902018-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2018 Disponible Documents numériques
P0902018URL