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Affiner la recherche Faire une suggestionThalamotomie par RadiochirurgieGamma Knife du VIM comme traitement chirurgical du tremblement pharmaco-résistant : Expérience du CNRNS de Rabat. / Leila ELAMMARI
Titre : Thalamotomie par RadiochirurgieGamma Knife du VIM comme traitement chirurgical du tremblement pharmaco-résistant : Expérience du CNRNS de Rabat. Type de document : thèse Auteurs : Leila ELAMMARI, Auteur Année de publication : 2017 Langues : Français (fre) Mots-clés : Gamma Knife tremblement thalamotomie radiochirurgie fonctionnelle VIM. Résumé : Sur une période de 8 ans et demi, 14 patients ont subi au CNRNS de Rabat une thalamotomie du VIM par Radiochirurgie Gamma Knife pour leur tremblement dont un traitement bilatéral (15 interventions).
La moyenne d’âge des patients était de 61,4ans, 64% étaient des hommes, 36% des femmes. L’étiologie du tremblement était dans : 57% des cas la maladie de Parkinson, 29% le tremblement essentiel, 7% un tremblement cérébelleux et 7% un tremblement dystonique complexe.
L’intervention s’est faite par une unité Gamma KnifePerfexion avec 1 à 2 tirs au collimateur 4 mm au même isocentre à 130 Gy, isodose 100%.
Le taux de succès était de 67%, 2 patients ont été perdus de vue, 1 n’a pas encore pu être évalué. Les effets sont apparus en moyenne à 7,4 semaines.
La moyenne d’amélioration des scores du tremblement à 6 mois était de 65,6% avec 78,3% pour l’handicap, 56,6% pour l’amplitude, 62% pour les fonctions motrices spécifiques.
Celle à 1 an était de 78,5% avec 76,7% pour l’handicap, 75,9% pour l’amplitude, 83% pour les fonctions motrices spécifiques.
Le taux de complications globales était de 13,3%, essentiellement transitoires avec des séquelles minimes.
29,2% parmi les 48 neurologues et neurochirurgiens questionnés ignoraient que la radiochirurgie pouvait traiter le tremblement.
Les avantages de cette technique sont le peu de contre-indications, le moindre coût, l’absence de risque infectieux et hémorragique et le confort du patient.
La Radiochirurgie Gamma Knife est une option thérapeutique efficacepour le traitement du tremblement réfractaire au traitement médicamenteux surtout chez les patients aux contre-indications à la chirurgie. Il est nécessaire de la faire connaître auprès les professionnels de santé.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2492017 Président : ARKHA.Y Directeur : MELHAOUI.A Juge : BOUTARBOUCHE.M Juge : REGRAGUI.W Thalamotomie par RadiochirurgieGamma Knife du VIM comme traitement chirurgical du tremblement pharmaco-résistant : Expérience du CNRNS de Rabat. [thèse] / Leila ELAMMARI, Auteur . - 2017.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Gamma Knife tremblement thalamotomie radiochirurgie fonctionnelle VIM. Résumé : Sur une période de 8 ans et demi, 14 patients ont subi au CNRNS de Rabat une thalamotomie du VIM par Radiochirurgie Gamma Knife pour leur tremblement dont un traitement bilatéral (15 interventions).
La moyenne d’âge des patients était de 61,4ans, 64% étaient des hommes, 36% des femmes. L’étiologie du tremblement était dans : 57% des cas la maladie de Parkinson, 29% le tremblement essentiel, 7% un tremblement cérébelleux et 7% un tremblement dystonique complexe.
L’intervention s’est faite par une unité Gamma KnifePerfexion avec 1 à 2 tirs au collimateur 4 mm au même isocentre à 130 Gy, isodose 100%.
Le taux de succès était de 67%, 2 patients ont été perdus de vue, 1 n’a pas encore pu être évalué. Les effets sont apparus en moyenne à 7,4 semaines.
La moyenne d’amélioration des scores du tremblement à 6 mois était de 65,6% avec 78,3% pour l’handicap, 56,6% pour l’amplitude, 62% pour les fonctions motrices spécifiques.
Celle à 1 an était de 78,5% avec 76,7% pour l’handicap, 75,9% pour l’amplitude, 83% pour les fonctions motrices spécifiques.
Le taux de complications globales était de 13,3%, essentiellement transitoires avec des séquelles minimes.
29,2% parmi les 48 neurologues et neurochirurgiens questionnés ignoraient que la radiochirurgie pouvait traiter le tremblement.
Les avantages de cette technique sont le peu de contre-indications, le moindre coût, l’absence de risque infectieux et hémorragique et le confort du patient.
La Radiochirurgie Gamma Knife est une option thérapeutique efficacepour le traitement du tremblement réfractaire au traitement médicamenteux surtout chez les patients aux contre-indications à la chirurgie. Il est nécessaire de la faire connaître auprès les professionnels de santé.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2492017 Président : ARKHA.Y Directeur : MELHAOUI.A Juge : BOUTARBOUCHE.M Juge : REGRAGUI.W Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2492017 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible M2492017-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible 
Titre : LE TRAITEMENT RADIOCHIRURGICAL GAMMA KNIFE DE LA NEVRALGIE FACIALE ESSENTIELLE : A PROPOS DE 10 CAS. Type de document : thèse Auteurs : Touaiba IBN SEDDIK, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : Gamma Knife névralgie faciale essentielle cible rétrogasserienne radiochirurgie fonctionnelle Résumé : Sur une période de 10 ans, 9 patients ont subi au CNRNS de Rabat une Radiochirurgie Gamma Knife pour la névralgie faciale essentielle dont un cas en bilatérale totalisant 10 interventions.
La moyenne d’âge des patients était de 64.4ans, 33.3% étaient des hommes, 66.6% des femmes.
L’intervention s’est faite par une unité Gamma Knife Perfexion, collimateur 4 mm, à des doses comprises entre 87-90 Gy, sur une cible rétrogasserienne. L’évaluation de la douleur s’est faite selon le score BNI. L’appréciation des résultats s’est faite suivant la classification de Marseille.
Le taux de succès était de 80%. Le suivi s’est étendu sur une moyenne de 24 mois avec des extrêmes de 6 mois et 10 ans.
Le taux de complications globales était de 22.2%, essentiellement des paresthésies, gênante pour une patiente. Aucun cas de récidive n’a été rapporté.
La radiochirurgie GammaKnife a accompli des résultats comparables à la chirurgie en termes de soulagement de douleur et de taux d’incidence de complication, indépendamment de la durabilité au long cours.
D’autres études effectuées sur une plus longue période et un échantillon plus large seront nécessaires afin d’améliorer la fiabilité des résultats aidant ainsi à déduire les différents facteurs pronostiques.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3832018 Président : ARKHA.Y Directeur : MELHAOUI.A Juge : Wafaa REGRAGUI Juge : FEKRI.M LE TRAITEMENT RADIOCHIRURGICAL GAMMA KNIFE DE LA NEVRALGIE FACIALE ESSENTIELLE : A PROPOS DE 10 CAS. [thèse] / Touaiba IBN SEDDIK, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Gamma Knife névralgie faciale essentielle cible rétrogasserienne radiochirurgie fonctionnelle Résumé : Sur une période de 10 ans, 9 patients ont subi au CNRNS de Rabat une Radiochirurgie Gamma Knife pour la névralgie faciale essentielle dont un cas en bilatérale totalisant 10 interventions.
La moyenne d’âge des patients était de 64.4ans, 33.3% étaient des hommes, 66.6% des femmes.
L’intervention s’est faite par une unité Gamma Knife Perfexion, collimateur 4 mm, à des doses comprises entre 87-90 Gy, sur une cible rétrogasserienne. L’évaluation de la douleur s’est faite selon le score BNI. L’appréciation des résultats s’est faite suivant la classification de Marseille.
Le taux de succès était de 80%. Le suivi s’est étendu sur une moyenne de 24 mois avec des extrêmes de 6 mois et 10 ans.
Le taux de complications globales était de 22.2%, essentiellement des paresthésies, gênante pour une patiente. Aucun cas de récidive n’a été rapporté.
La radiochirurgie GammaKnife a accompli des résultats comparables à la chirurgie en termes de soulagement de douleur et de taux d’incidence de complication, indépendamment de la durabilité au long cours.
D’autres études effectuées sur une plus longue période et un échantillon plus large seront nécessaires afin d’améliorer la fiabilité des résultats aidant ainsi à déduire les différents facteurs pronostiques.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3832018 Président : ARKHA.Y Directeur : MELHAOUI.A Juge : Wafaa REGRAGUI Juge : FEKRI.M Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3832018 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible M3832018-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible Documents numériques
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Titre : TRAITEMENT RADIOCHIRURGICAL PAR GAMMA-KNIFE DE L’ÉPILEPSIE: EXPÉRIENCE DU CENTRE GAMMA-KNIFE DE RABAT: À PROPOS DE 10 CAS. Type de document : thèse Auteurs : EL OUARTASSI Hajar, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : Épilepsie Radiochirurgie fonctionnelle Chirurgie Leksell GammaKnife Résumé : Sur une période de 11 ans, 10 patients atteints d'épilepsie pharmaco-résistante ont été traité par radiochirurgie au CNRNS de Rabat, dont un patient traité deux fois (11 interventions).
L'âge moyen de nos patients était de 14,4 ans, 60% d'hommes, 40% de femmes. Les étiologies de l'épilepsie variaient : hamartome hypothalamique (50%), sclérose tubéreuse (10%), syndrome de Lennox-Gastaut (10%), cavernome frontal (10%), gliome mésiotemporal (10%), hétérotopie frontale gauche (10%). 80% des patients avaient des crises pluriquotidiennes et 57% étaient déjà sous triple thérapie anti-épileptique avant d'être traités chirurgicalement. Le traitement était effectué avec les versions Perfexion et ICON de GK. Les doses variaient de 12 à 24 Gy à l’isodose périphérique de 50%. Le nombre moyen de tirs était de 24 à travers les collimateurs de 4, 8 et 16 mm. L’appréciation des résultats s’est faite suivant la classification d’ENGEL. Le taux de réussite était de 80%. La moyenne du suivi post-opératoire était de 48 mois avec des extrêmes de 6 et 96 mois. Le délai médian d'apparition des premiers effets thérapeutiques était immédiatement après la LGKS. Aucune complication n'est survenue pour nos patients.
Les avantages de cette technique sont le peu de contre-indications, le coût relativement faible, le confort du patient et l'absence de risques infectieux et hémorragiques.
La radiochirurgie GK est une option thérapeutique efficace pour le traitement de l'épilepsie, en particulier chez les patients présentant des contre-indications à la chirurgie.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M5122019 Président : ARKHA.Y Directeur : MELHAOUI.A Juge : BOUTARBOUCH.M Juge : KRIOULE.Y Juge : REGRAGUI.W TRAITEMENT RADIOCHIRURGICAL PAR GAMMA-KNIFE DE L’ÉPILEPSIE: EXPÉRIENCE DU CENTRE GAMMA-KNIFE DE RABAT: À PROPOS DE 10 CAS. [thèse] / EL OUARTASSI Hajar, Auteur . - 2019.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Épilepsie Radiochirurgie fonctionnelle Chirurgie Leksell GammaKnife Résumé : Sur une période de 11 ans, 10 patients atteints d'épilepsie pharmaco-résistante ont été traité par radiochirurgie au CNRNS de Rabat, dont un patient traité deux fois (11 interventions).
L'âge moyen de nos patients était de 14,4 ans, 60% d'hommes, 40% de femmes. Les étiologies de l'épilepsie variaient : hamartome hypothalamique (50%), sclérose tubéreuse (10%), syndrome de Lennox-Gastaut (10%), cavernome frontal (10%), gliome mésiotemporal (10%), hétérotopie frontale gauche (10%). 80% des patients avaient des crises pluriquotidiennes et 57% étaient déjà sous triple thérapie anti-épileptique avant d'être traités chirurgicalement. Le traitement était effectué avec les versions Perfexion et ICON de GK. Les doses variaient de 12 à 24 Gy à l’isodose périphérique de 50%. Le nombre moyen de tirs était de 24 à travers les collimateurs de 4, 8 et 16 mm. L’appréciation des résultats s’est faite suivant la classification d’ENGEL. Le taux de réussite était de 80%. La moyenne du suivi post-opératoire était de 48 mois avec des extrêmes de 6 et 96 mois. Le délai médian d'apparition des premiers effets thérapeutiques était immédiatement après la LGKS. Aucune complication n'est survenue pour nos patients.
Les avantages de cette technique sont le peu de contre-indications, le coût relativement faible, le confort du patient et l'absence de risques infectieux et hémorragiques.
La radiochirurgie GK est une option thérapeutique efficace pour le traitement de l'épilepsie, en particulier chez les patients présentant des contre-indications à la chirurgie.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M5122019 Président : ARKHA.Y Directeur : MELHAOUI.A Juge : BOUTARBOUCH.M Juge : KRIOULE.Y Juge : REGRAGUI.W Réservation
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Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M5122019-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible M5122019 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2020 Disponible Documents numériques
M5122019URL
