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Titre : EVOLUTION DE LA PROPHYLAXIE DE LA MALADIE THROMBOEMBOLIQUE CHEZ LES PATIENTS OPERES POUR UNE CHIRURGIE PROTHETIQUE DU MEMBRE INFERIEUR Type de document : thèse Auteurs : CHEIKH AHMED ALY, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Maladie thromboembolique veineuse Prophylaxie Thromboprophylaxie Prothèse totale de la hanche Prothèse totale du genou Chirurgie de fracture de la hanche venous thromboembolism, prophylaxis thromboprophylaxis total hip arthroplasty total knee arthroplasty hip fracture surgery الانصمام الخثاري الوريدي الوقاية الوقاية من التخثر استبدال مفصل الورك الكلي استبدال مفصل الركبة الكلي جراحة كسر الورك Résumé : Introduction :
La MTEV est une complication sérieuse de la chirurgie orthopédique, notamment après la mise en place d’une prothèse articulaire du membre inférieur. Avec l'augmentation des arthroplasties, la prévention de la MTEV est cruciale pour réduire la morbidité, la mortalité et les coûts de santé associés.
Objectif :
Explorer l'évolution de la prophylaxie de la MTEV chez les patients subissant une PTH, PTG ou CFH. Revoir les pratiques actuelles, examiner les directives cliniques et anticiper les orientations futures pour améliorer la sécurité et l'efficacité de la thromboprophylaxie.
Matériels et Méthodes :
Étude rétrospective incluant les patients ayant subi une PTG, une PTH, avec ou sans fracture de la hanche, à l’Hôpital Militaire Mohammed V de Rabat entre janvier 2021 et décembre 2022. Données démographiques, cliniques, peropératoires et post-opératoires collectées et analysées. Les résultats principaux incluent l'incidence de la MTEV dans les trois mois suivant la chirurgie.
Résultats :
Étude de 325 patients : 104 PTG, 171 PTH, 50 PTH sur fracture. Âge moyen de 65 ans, prédominance féminine. Comorbidités fréquentes : diabète, hypertension, maladies cardiovasculaires. Durée moyenne de séjour : 13,9 jours. Thromboprophylaxie administrée à 93,2% des patients. Incidence de la MTEV : 1,5%, indiquant l'efficacité des stratégies prophylactiques.
Conclusion :
Les recommandations actuelles pour la prévention de la MTEV après PTH, PTG et CFH soulignent les défis dans le choix de l'agent prophylactique et de sa durée. Un consensus clair manque encore, reflétant la complexité de la prise en charge. La prophylaxie combinée (pharmacologique et mécanique), les techniques chirurgicales avancées, une gestion améliorée de la douleur et une mobilisation précoce ont contribué à réduire l'incidence de la MTEV, mais une adaptation continue des pratiques est nécessaire pour répondre aux besoins changeants des patients et aux avancées technologiques.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2512024 Président : Khalil ABOUELALAA Directeur : Khalil ABOUELALAA Juge : Omar ZADDOUG Juge : Wafaa ENNEFFAH Juge : Hamza HAMZAOUI EVOLUTION DE LA PROPHYLAXIE DE LA MALADIE THROMBOEMBOLIQUE CHEZ LES PATIENTS OPERES POUR UNE CHIRURGIE PROTHETIQUE DU MEMBRE INFERIEUR [thèse] / CHEIKH AHMED ALY, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Maladie thromboembolique veineuse Prophylaxie Thromboprophylaxie Prothèse totale de la hanche Prothèse totale du genou Chirurgie de fracture de la hanche venous thromboembolism, prophylaxis thromboprophylaxis total hip arthroplasty total knee arthroplasty hip fracture surgery الانصمام الخثاري الوريدي الوقاية الوقاية من التخثر استبدال مفصل الورك الكلي استبدال مفصل الركبة الكلي جراحة كسر الورك Résumé : Introduction :
La MTEV est une complication sérieuse de la chirurgie orthopédique, notamment après la mise en place d’une prothèse articulaire du membre inférieur. Avec l'augmentation des arthroplasties, la prévention de la MTEV est cruciale pour réduire la morbidité, la mortalité et les coûts de santé associés.
Objectif :
Explorer l'évolution de la prophylaxie de la MTEV chez les patients subissant une PTH, PTG ou CFH. Revoir les pratiques actuelles, examiner les directives cliniques et anticiper les orientations futures pour améliorer la sécurité et l'efficacité de la thromboprophylaxie.
Matériels et Méthodes :
Étude rétrospective incluant les patients ayant subi une PTG, une PTH, avec ou sans fracture de la hanche, à l’Hôpital Militaire Mohammed V de Rabat entre janvier 2021 et décembre 2022. Données démographiques, cliniques, peropératoires et post-opératoires collectées et analysées. Les résultats principaux incluent l'incidence de la MTEV dans les trois mois suivant la chirurgie.
Résultats :
Étude de 325 patients : 104 PTG, 171 PTH, 50 PTH sur fracture. Âge moyen de 65 ans, prédominance féminine. Comorbidités fréquentes : diabète, hypertension, maladies cardiovasculaires. Durée moyenne de séjour : 13,9 jours. Thromboprophylaxie administrée à 93,2% des patients. Incidence de la MTEV : 1,5%, indiquant l'efficacité des stratégies prophylactiques.
Conclusion :
Les recommandations actuelles pour la prévention de la MTEV après PTH, PTG et CFH soulignent les défis dans le choix de l'agent prophylactique et de sa durée. Un consensus clair manque encore, reflétant la complexité de la prise en charge. La prophylaxie combinée (pharmacologique et mécanique), les techniques chirurgicales avancées, une gestion améliorée de la douleur et une mobilisation précoce ont contribué à réduire l'incidence de la MTEV, mais une adaptation continue des pratiques est nécessaire pour répondre aux besoins changeants des patients et aux avancées technologiques.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2512024 Président : Khalil ABOUELALAA Directeur : Khalil ABOUELALAA Juge : Omar ZADDOUG Juge : Wafaa ENNEFFAH Juge : Hamza HAMZAOUI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2512024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2024 Disponible
Titre : LA PLANIFICATION 3D DANS L'ARTHROPLASTIE TOTALE DE HANCHE: UNE NOUVELLE APPROCHE POUR UNE INTERVENTION CHIRURGICALE PLUS PRECISE Type de document : thèse Auteurs : EL ALAMI REDA, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Coxarthrose Arthroplastie totale de hanche planification 3D Coxarthrosis total hip arthroplasty 3D planning داء مفصل الورك تقويم مفصل الورك الكلي تخطيط ثلاثي الأبعا د Résumé : Introduction : L’objectif de ce travail était d’évaluer sur les plans clinique, et radiographique les résultats de l’arthroplastie totale du genou assistée par ordinateur dans la prise en charge des coxarthroses, l’influence de certains facteurs sur les résultats comparés à l’arthroplastie conventionnelle, ses limites et ses complications.
Méthodes : Nous avons réalisé une revue de la littérature concernant l’intérêt de la planification 3D dans la prothèse totale de hanche.
Résultats : En termes de résultats fonctionnels, on a noté une nette amélioration clinique notamment grâce à la durée de l’opération relativement bas et surtout grâce au temps d’hospitalisation d’une moyenne de 5 jours. Le taux de survie des prothèses était de 100%.
Les résultats radiographiques étaient également satisfaisants avec un score fonctionnel de Harris nettement amélioré, une longueur de jambe très proche avec un angle d’inclinaison globale de 38 contre 45 pour la prothèse conventionnelle.
Conclusion : Notre revue a permis de résumer les données de la littérature concernant les résultats de l’arthroplastie totale de Hanche assistée par ordinateur, et d’étayer les avantages et les inconvénients de cette technique.Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS0742023 Président : BOUFETAL Mouncef Directeur : BOUFETAL Mouncef LA PLANIFICATION 3D DANS L'ARTHROPLASTIE TOTALE DE HANCHE: UNE NOUVELLE APPROCHE POUR UNE INTERVENTION CHIRURGICALE PLUS PRECISE [thèse] / EL ALAMI REDA, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Coxarthrose Arthroplastie totale de hanche planification 3D Coxarthrosis total hip arthroplasty 3D planning داء مفصل الورك تقويم مفصل الورك الكلي تخطيط ثلاثي الأبعا د Résumé : Introduction : L’objectif de ce travail était d’évaluer sur les plans clinique, et radiographique les résultats de l’arthroplastie totale du genou assistée par ordinateur dans la prise en charge des coxarthroses, l’influence de certains facteurs sur les résultats comparés à l’arthroplastie conventionnelle, ses limites et ses complications.
Méthodes : Nous avons réalisé une revue de la littérature concernant l’intérêt de la planification 3D dans la prothèse totale de hanche.
Résultats : En termes de résultats fonctionnels, on a noté une nette amélioration clinique notamment grâce à la durée de l’opération relativement bas et surtout grâce au temps d’hospitalisation d’une moyenne de 5 jours. Le taux de survie des prothèses était de 100%.
Les résultats radiographiques étaient également satisfaisants avec un score fonctionnel de Harris nettement amélioré, une longueur de jambe très proche avec un angle d’inclinaison globale de 38 contre 45 pour la prothèse conventionnelle.
Conclusion : Notre revue a permis de résumer les données de la littérature concernant les résultats de l’arthroplastie totale de Hanche assistée par ordinateur, et d’étayer les avantages et les inconvénients de cette technique.Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS0742023 Président : BOUFETAL Mouncef Directeur : BOUFETAL Mouncef Réservation
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Titre : RESULTATS DES ARTHROPLASTIES TOTALES DE LA HANCHE CHEZ LE SUJET JEUNE DE MOINS DE 50 ANS. Type de document : thèse Auteurs : MARS Ayoub, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : PTH sujet jeune évolution total hip arthroplasty young patients evolution البذلة الكاملة للورك المرضى الشباب تطور Résumé : Ce travail est une étude rétrospective de 52 arthroplasties totales de la hanche réalisée au service de chirurgie orthopédique et traumatologique « A » du CHU Ibn Sina de Rabat depuis Janvier 2016 à Janvier 2021.
Notre objectif à travers cette série, était d’exposer les résultats de ce type d’arthroplastie (résultats cliniques et longévité) et de les comparer avec les résultats de la littérature (arthroplasties avec différentes types de fixation).
Notre série comprend 50 malades, représentant 52 hanches, 24 hommes et
26 femmes. La moyenne d’âge au moment de l’intervention était de 40 ans. Tous les malades étaient suivis en consultation avec un examen clinique et radiologique.
La cotation de Postel Merle d’Aubigné était utilisée pour évaluer l’état de la hanche avant et après l’intervention.
L’indication la plus fréquente dans notre série était l’ostéonécrose aigue de la tête fémorale, la coxite au cours de la SPA et la PR suivie par la coxarthrose secondaire.
Tous les patients ont été opérés sous anesthésie générale.
La voie d’abord postérieure mini invasive était utilisée chez 96% des patients et la voie de Hardinge dans 4% des cas. Les prothèses implantées étaient cimentées dans 28 cas, non cimentées dans 11 cas, et hybrides dans 11 cas.
Les complications postopératoires de notre série : 4 cas d’instabilité hémodynamique, un cas de thrombophlébite, deux luxations précoces de la prothèse, un cas de descellement septique et un cas de descellement aseptique traité par reprise de la prothèse.
Les résultats cliniques après un recul moyen de 36 mois étaient satisfaisants dans la majorité des cas. Notre étude a démontré l’intérêt de la PTH dans l’amélioration de la gêne fonctionnelle et l’impact sur la qualité de vie des patients qui présentent une atteinte dégénérative ou traumatique de la hanche.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1132022 Président : M. KHARMAZ Directeur : R. BASSIR Juge : M. BOUFETTAL Juge : B. CHAFRY RESULTATS DES ARTHROPLASTIES TOTALES DE LA HANCHE CHEZ LE SUJET JEUNE DE MOINS DE 50 ANS. [thèse] / MARS Ayoub, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : PTH sujet jeune évolution total hip arthroplasty young patients evolution البذلة الكاملة للورك المرضى الشباب تطور Résumé : Ce travail est une étude rétrospective de 52 arthroplasties totales de la hanche réalisée au service de chirurgie orthopédique et traumatologique « A » du CHU Ibn Sina de Rabat depuis Janvier 2016 à Janvier 2021.
Notre objectif à travers cette série, était d’exposer les résultats de ce type d’arthroplastie (résultats cliniques et longévité) et de les comparer avec les résultats de la littérature (arthroplasties avec différentes types de fixation).
Notre série comprend 50 malades, représentant 52 hanches, 24 hommes et
26 femmes. La moyenne d’âge au moment de l’intervention était de 40 ans. Tous les malades étaient suivis en consultation avec un examen clinique et radiologique.
La cotation de Postel Merle d’Aubigné était utilisée pour évaluer l’état de la hanche avant et après l’intervention.
L’indication la plus fréquente dans notre série était l’ostéonécrose aigue de la tête fémorale, la coxite au cours de la SPA et la PR suivie par la coxarthrose secondaire.
Tous les patients ont été opérés sous anesthésie générale.
La voie d’abord postérieure mini invasive était utilisée chez 96% des patients et la voie de Hardinge dans 4% des cas. Les prothèses implantées étaient cimentées dans 28 cas, non cimentées dans 11 cas, et hybrides dans 11 cas.
Les complications postopératoires de notre série : 4 cas d’instabilité hémodynamique, un cas de thrombophlébite, deux luxations précoces de la prothèse, un cas de descellement septique et un cas de descellement aseptique traité par reprise de la prothèse.
Les résultats cliniques après un recul moyen de 36 mois étaient satisfaisants dans la majorité des cas. Notre étude a démontré l’intérêt de la PTH dans l’amélioration de la gêne fonctionnelle et l’impact sur la qualité de vie des patients qui présentent une atteinte dégénérative ou traumatique de la hanche.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1132022 Président : M. KHARMAZ Directeur : R. BASSIR Juge : M. BOUFETTAL Juge : B. CHAFRY Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1132022 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMed2022 Disponible Documents numériques
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