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Affiner la recherche Faire une suggestionLES DOULEURS THORACIQUES D’ORIGINE CARDIAQUE AUX URGENCES / YOUNESS MOKHCHANI
Titre : LES DOULEURS THORACIQUES D’ORIGINE CARDIAQUE AUX URGENCES Type de document : thèse Auteurs : YOUNESS MOKHCHANI, Auteur Année de publication : 2010 Langues : Français (fre) Mots-clés : DOULEURS THORACIQUES PATHOLOGIES CARDIOVASCULAIRES DIAGNOSTIC URGENCES. Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Les douleurs thoraciques représentent un motif fréquent de consultation dans les services d’urgence. Il est fondamental de reconnaître parmi ces douleurs thoraciques, celles qui sont en rapport avec une pathologie cardiovasculaire. Le médecin doit identifier l’insuffisance coronaire ou l’éliminer; la hantise pour lui est de renvoyer à domicile un infarctus du myocarde non diagnostiqué. La mortalité dans ce groupe de patients est de 25%. Le but de ce travail est d’évaluer la procédure diagnostique suivie dans le service des urgences de l’hôpital Militaire Avicenne de Marrakech. Nous avons mené une étude rétrospective d’une durée de 3 ans, entre Juillet 2007 et Juillet 2010, sur dossier incluant 84 patients admis aux urgences pour douleurs thoraciques. Nous avons retenu pour l’étude 58 patients âgés de plus de 30 ans, dont l’origine de la douleur thoracique était une pathologie cardiovasculaire. Les étiologies étaient dominées par la pathologie coronarienne 77,59%. Nous avons comparé le diagnostic retenu au passage des urgences avec celui retenu au troisième jour d’hospitalisation .la corrélation entre les deux était de 90%. La gravité a été sous estimé chez 4 patients, pour cette raison nous avons adoptés une stratégie basée sur un raisonnement probabiliste qui est fondée sur l’épidémiologie des signes cliniques et paracliniques. Les patients sont vus d’abord par le médecin de garde, qui demande les examens complémentaires sans restriction, puis revus par un médecin senior qui évoque un diagnostic en suivant un raisonnement probabiliste. Les données sont ensuite comparées et vérifiées. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2022010 Président : MBAREK NAZZI Directeur : MOHAMMED ZOUBIR Juge : HICHAM AZENDOUR LES DOULEURS THORACIQUES D’ORIGINE CARDIAQUE AUX URGENCES [thèse] / YOUNESS MOKHCHANI, Auteur . - 2010.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : DOULEURS THORACIQUES PATHOLOGIES CARDIOVASCULAIRES DIAGNOSTIC URGENCES. Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Les douleurs thoraciques représentent un motif fréquent de consultation dans les services d’urgence. Il est fondamental de reconnaître parmi ces douleurs thoraciques, celles qui sont en rapport avec une pathologie cardiovasculaire. Le médecin doit identifier l’insuffisance coronaire ou l’éliminer; la hantise pour lui est de renvoyer à domicile un infarctus du myocarde non diagnostiqué. La mortalité dans ce groupe de patients est de 25%. Le but de ce travail est d’évaluer la procédure diagnostique suivie dans le service des urgences de l’hôpital Militaire Avicenne de Marrakech. Nous avons mené une étude rétrospective d’une durée de 3 ans, entre Juillet 2007 et Juillet 2010, sur dossier incluant 84 patients admis aux urgences pour douleurs thoraciques. Nous avons retenu pour l’étude 58 patients âgés de plus de 30 ans, dont l’origine de la douleur thoracique était une pathologie cardiovasculaire. Les étiologies étaient dominées par la pathologie coronarienne 77,59%. Nous avons comparé le diagnostic retenu au passage des urgences avec celui retenu au troisième jour d’hospitalisation .la corrélation entre les deux était de 90%. La gravité a été sous estimé chez 4 patients, pour cette raison nous avons adoptés une stratégie basée sur un raisonnement probabiliste qui est fondée sur l’épidémiologie des signes cliniques et paracliniques. Les patients sont vus d’abord par le médecin de garde, qui demande les examens complémentaires sans restriction, puis revus par un médecin senior qui évoque un diagnostic en suivant un raisonnement probabiliste. Les données sont ensuite comparées et vérifiées. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2022010 Président : MBAREK NAZZI Directeur : MOHAMMED ZOUBIR Juge : HICHAM AZENDOUR Réservation
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Titre : INTERET DE L’ECHOGRAPHIE PLEURO-PULMONAIRE DANS LA PRISE EN CHARGE DE LA DYSPNEE AUX URGENCES Type de document : thèse Auteurs : Hilda BIRINDA, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Dyspnée échographie pleuro-pulmonaire TDM thoracique urgences. Résumé : Introduction
La dyspnée constitue un motif fréquent de consultation aux urgences. L'utilisation de
l'échographie pleuro-pulmonaire dans la prise en charge des patients dyspnéiques
connait un essor considérable.
Objectif
Etudier la corrélation entre l’échographie pleuro-pulmonaire et la tomodensitométrie
thoracique dans la prise en charge de la dyspnée aux urgences.
Patients et méthodes
Il s’agissait d’une étude prospective et analytique sur quinze jours, réalisée dans le
service des urgences de l'hôpital militaire d'instruction Mohamed V de Rabat.
Elle incluait les patients admis pour la prise en charge d'une dyspnée, ayant eu un
examen clinique, un bilan biologique, une échographie pleuro-pulmonaire et une
tomodensitométrie thoracique.
Le test Khi-2 a été utilisé pour comparer les proportions. Pour les effectifs théoriques
inférieurs à 5, le test de correction de Yates a été appliqué. Le seuil de significativité
était de 5% (P<0,05).
Résultats
Nous avons colligés 57 cas. Plus de la moitié était des hommes (52,6 %). L´âge moyen
était de 66,6 ans ± 14,9 ans. 80,7% avaient une TDM thoracique anormale. 77,2%
avaient une échographie pleuro-pulmonaire anormale. 66,7%, présentaient un
syndrome inflammatoire biologique. 59 ,7% avaient une défaillance respiratoire. Il
existe un lien significatif entre les données de l’échographie pleuro-pulmonaire et de
la TDM thoracique. 56,1% avaient un diagnostic d’infection à SARS- CoV- 2 , 15,7%
de décompensations d’IC ou d’IVG et 14,0% de pneumonies bactériennes.
Conclusion L'échographie pleuro-pulmonaire permet d’avoir une orientation
diagnostique, thérapeutique rapide et ce, même avec un examen clinique pauci
symptomatiqueNuméro (Thèse ou Mémoire) : MS0762022 Directeur : Saad ZIDOUH-Tahir NEBHANI INTERET DE L’ECHOGRAPHIE PLEURO-PULMONAIRE DANS LA PRISE EN CHARGE DE LA DYSPNEE AUX URGENCES [thèse] / Hilda BIRINDA, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Dyspnée échographie pleuro-pulmonaire TDM thoracique urgences. Résumé : Introduction
La dyspnée constitue un motif fréquent de consultation aux urgences. L'utilisation de
l'échographie pleuro-pulmonaire dans la prise en charge des patients dyspnéiques
connait un essor considérable.
Objectif
Etudier la corrélation entre l’échographie pleuro-pulmonaire et la tomodensitométrie
thoracique dans la prise en charge de la dyspnée aux urgences.
Patients et méthodes
Il s’agissait d’une étude prospective et analytique sur quinze jours, réalisée dans le
service des urgences de l'hôpital militaire d'instruction Mohamed V de Rabat.
Elle incluait les patients admis pour la prise en charge d'une dyspnée, ayant eu un
examen clinique, un bilan biologique, une échographie pleuro-pulmonaire et une
tomodensitométrie thoracique.
Le test Khi-2 a été utilisé pour comparer les proportions. Pour les effectifs théoriques
inférieurs à 5, le test de correction de Yates a été appliqué. Le seuil de significativité
était de 5% (P<0,05).
Résultats
Nous avons colligés 57 cas. Plus de la moitié était des hommes (52,6 %). L´âge moyen
était de 66,6 ans ± 14,9 ans. 80,7% avaient une TDM thoracique anormale. 77,2%
avaient une échographie pleuro-pulmonaire anormale. 66,7%, présentaient un
syndrome inflammatoire biologique. 59 ,7% avaient une défaillance respiratoire. Il
existe un lien significatif entre les données de l’échographie pleuro-pulmonaire et de
la TDM thoracique. 56,1% avaient un diagnostic d’infection à SARS- CoV- 2 , 15,7%
de décompensations d’IC ou d’IVG et 14,0% de pneumonies bactériennes.
Conclusion L'échographie pleuro-pulmonaire permet d’avoir une orientation
diagnostique, thérapeutique rapide et ce, même avec un examen clinique pauci
symptomatiqueNuméro (Thèse ou Mémoire) : MS0762022 Directeur : Saad ZIDOUH-Tahir NEBHANI Réservation
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