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ETUDE PROSPECTIVE DES BACTERIES INCRIMINEES DANS L’INFECTION NOSOCOMIALE AU SERVICE DE REANIMATION NEONATALE A L’HOPITAL D’ENFANT DE RABAT / Hamza RAHMOUNI
Titre : ETUDE PROSPECTIVE DES BACTERIES INCRIMINEES DANS L’INFECTION NOSOCOMIALE AU SERVICE DE REANIMATION NEONATALE A L’HOPITAL D’ENFANT DE RABAT Type de document : thèse Auteurs : Hamza RAHMOUNI, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Infection nosocomiale Germe multi-résistant Carbapénèmase BLSE Nosocomial infection multi-resistant germ Carbapenemase ESBL عدوى مستشÙویة جرثومة متعددة المقاومة، الانزیم المØلل للكاربابینیم البكتیریا المنتجة للبیتا
لاكتاماRésumé : Introduction : L'infection nosocomiale constitue un véritable problème de santé publique, en
raison de la morbidité, du coût, et de la mortalité qu'elle entraîne.
L’objectif de notre étude était d'identifier les différentes bactéries associées à l'infection
nosocomiale, ainsi que leur phénotype de résistance en vue d’une amélioration de la prise en
charge de ces infections et de diminuer la mortalité.
Méthode : L’étude était prospective et descriptive, sur une période allant du 25 Février au 05
juillet 2021. Les critères d’inclusion concernaient tous les patients hospitalisés à la
réanimation néonatale avec une durée minimum de 48h.
Résultats : Sur un nombre total de 331 patients, correspondant à l’ensemble des nouveau-nés
admis au service de réanimation néonatale, ayant bénéficiés d’un nombre total de 355
prélèvements bactériologique, seulement 52 d’entre eux ont présenté une infection
nosocomiale documentée.
Les bactéries identifiées étaient dans 62,3% des CGP représentés par des SCN dans 83%.
Concernant les BGN, elles représentaient 37,7% des bactéries isolées : dans 69,5% des cas il
s’agit de l’acinetobacter baumannii et 29,5% des entérobactéries.
Les phénotypes de résistance des SCN étaient dans 97% des cas des souches Methi-R et pour
les entérocoques : 90% étaient des EVR. Pour les phénotypes des BGN représentaient par
l’Acinetobacter baumannii : toutes les souches isolées étaient des souches Carbapénèmase, et
pour les entérobactéries le phénotype majoritaire de résistance était par sécrétion de bêtalactamase
à spectre étendu (58%) et de céphalosporinase (21%) représentées par E. coli et
Klebsiella pneumoniae.
Conclusion : L’étude de l’écologie bactérienne montre une diversification des germes qui
sont impliqués dans les infections nosocomiales, leur connaissance au sein d’un service de
réanimation néonatale ainsi que leurs phénotypes de résistance est primordiale afin d’orienter
l’antibiothérapie probabiliste.Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0172022 Président : Naoufel MADANI Directeur : Amina BARKAT Juge : Mimoun ZOUHDI Juge : Houssain TLIGUI Juge : Aicha CHAIBI ETUDE PROSPECTIVE DES BACTERIES INCRIMINEES DANS L’INFECTION NOSOCOMIALE AU SERVICE DE REANIMATION NEONATALE A L’HOPITAL D’ENFANT DE RABAT [thèse] / Hamza RAHMOUNI, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Infection nosocomiale Germe multi-résistant Carbapénèmase BLSE Nosocomial infection multi-resistant germ Carbapenemase ESBL عدوى مستشÙویة جرثومة متعددة المقاومة، الانزیم المØلل للكاربابینیم البكتیریا المنتجة للبیتا
لاكتاماRésumé : Introduction : L'infection nosocomiale constitue un véritable problème de santé publique, en
raison de la morbidité, du coût, et de la mortalité qu'elle entraîne.
L’objectif de notre étude était d'identifier les différentes bactéries associées à l'infection
nosocomiale, ainsi que leur phénotype de résistance en vue d’une amélioration de la prise en
charge de ces infections et de diminuer la mortalité.
Méthode : L’étude était prospective et descriptive, sur une période allant du 25 Février au 05
juillet 2021. Les critères d’inclusion concernaient tous les patients hospitalisés à la
réanimation néonatale avec une durée minimum de 48h.
Résultats : Sur un nombre total de 331 patients, correspondant à l’ensemble des nouveau-nés
admis au service de réanimation néonatale, ayant bénéficiés d’un nombre total de 355
prélèvements bactériologique, seulement 52 d’entre eux ont présenté une infection
nosocomiale documentée.
Les bactéries identifiées étaient dans 62,3% des CGP représentés par des SCN dans 83%.
Concernant les BGN, elles représentaient 37,7% des bactéries isolées : dans 69,5% des cas il
s’agit de l’acinetobacter baumannii et 29,5% des entérobactéries.
Les phénotypes de résistance des SCN étaient dans 97% des cas des souches Methi-R et pour
les entérocoques : 90% étaient des EVR. Pour les phénotypes des BGN représentaient par
l’Acinetobacter baumannii : toutes les souches isolées étaient des souches Carbapénèmase, et
pour les entérobactéries le phénotype majoritaire de résistance était par sécrétion de bêtalactamase
à spectre étendu (58%) et de céphalosporinase (21%) représentées par E. coli et
Klebsiella pneumoniae.
Conclusion : L’étude de l’écologie bactérienne montre une diversification des germes qui
sont impliqués dans les infections nosocomiales, leur connaissance au sein d’un service de
réanimation néonatale ainsi que leurs phénotypes de résistance est primordiale afin d’orienter
l’antibiothérapie probabiliste.Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0172022 Président : Naoufel MADANI Directeur : Amina BARKAT Juge : Mimoun ZOUHDI Juge : Houssain TLIGUI Juge : Aicha CHAIBI Réservation
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http://ao.um5.ac.ma/xmlui/handle/123456789/20300URL
Titre : LES NOUVEAUX ANTIBIOTIQUES ET LEURS APPORTS AUX CLINICIENS Type de document : thèse Auteurs : AKRADI SOUKAINA, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : antibiorésistance bactéries multirésistantes nouveaux antibiotiques apports aux cliniciens antibiotic resistance multi-resistant bacteria new antibiotics contributions to clinicians مقاومة المضادات الØيوية بكتيريا متعددة المقاومة مضادات Øيوية جديدة مساهمات للأطباء Résumé : La résistance bactérienne est devenue de plus en plus grave en raison de l'utilisation inappropriée et abusive des antibiotiques. En particulier, l'émergence de bactéries multirésistantes a constitué une menace sérieuse pour la santé publique humaine et a attiré l'attention de l'Organisation mondiale de la santé (OMS) et des gouvernements de différents pays.
Par conséquent, le monde médical a été interpellé pour renforcer les mesures visant le bon usage des antibiotiques afin de préserver l’arsenal thérapeutique. D’autre part, les chercheurs et les sociétés pharmaceutiques ont développé de nouvelles molécules soit en améliorant les structures existantes de façon à augmenter leur efficacité et leur capacité à surmonter les mécanismes de résistance, soit en développant de nouvelles classes d’antibiotiques.
L’objectif de ce travail est de décrire les principaux mécanismes de résistance déployés par les bactéries pour comprendre où réside l’intérêt de ces nouvelles molécules. Il aborde les nouveaux antibiotiques qui ont été approuvés pour une utilisation clinique par la FDA et/ou l’EMA en présentant un résumé partiel des résultats de recherche significatifs de ces médicaments. Il s’agit des nouvelles céphalosporines que ça soit les céphalosporines de 5ème génération (ceftaroline et ceftobiprole) ou les céphalosporines sidérophores (céfidérocol), les nouvelles associations de bêta-lactamines/inhibiteurs de bêta-lactamases, à côté des lipoglycopeptides (télavancine, dalbavancine, oritavancine), les nouvelles fluoroquinolones (délafloxacine, zabofloxacine, némonoxacine) les nouvelles tétracycline (eravacycline, omadacycline), les nouveaux aminosides (plazomicine),les nouveaux macrolides (solithromycine), les nouvelles oxazolidinones (tédizolide), les pleuromutilines (lefumuline),et les nouveaux anti-tuberculeux tel la pretonamide. En outre, Ce travail met l’accent sur leurs potentiels contre les bactéries multirésistantes, offrant ainsi des alternatives thérapeutiques aux cliniciens afin de surmonter les infections les plus redoutables.Numéro (Thèse ou Mémoire) : P1352022 Président : ZOUHDI Mimoun Directeur : CHADLI Mariama Juge : TELLAL Saida Juge : SEKHSOKH Yassine Juge : GAOUZI Ahmed LES NOUVEAUX ANTIBIOTIQUES ET LEURS APPORTS AUX CLINICIENS [thèse] / AKRADI SOUKAINA, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : antibiorésistance bactéries multirésistantes nouveaux antibiotiques apports aux cliniciens antibiotic resistance multi-resistant bacteria new antibiotics contributions to clinicians مقاومة المضادات الØيوية بكتيريا متعددة المقاومة مضادات Øيوية جديدة مساهمات للأطباء Résumé : La résistance bactérienne est devenue de plus en plus grave en raison de l'utilisation inappropriée et abusive des antibiotiques. En particulier, l'émergence de bactéries multirésistantes a constitué une menace sérieuse pour la santé publique humaine et a attiré l'attention de l'Organisation mondiale de la santé (OMS) et des gouvernements de différents pays.
Par conséquent, le monde médical a été interpellé pour renforcer les mesures visant le bon usage des antibiotiques afin de préserver l’arsenal thérapeutique. D’autre part, les chercheurs et les sociétés pharmaceutiques ont développé de nouvelles molécules soit en améliorant les structures existantes de façon à augmenter leur efficacité et leur capacité à surmonter les mécanismes de résistance, soit en développant de nouvelles classes d’antibiotiques.
L’objectif de ce travail est de décrire les principaux mécanismes de résistance déployés par les bactéries pour comprendre où réside l’intérêt de ces nouvelles molécules. Il aborde les nouveaux antibiotiques qui ont été approuvés pour une utilisation clinique par la FDA et/ou l’EMA en présentant un résumé partiel des résultats de recherche significatifs de ces médicaments. Il s’agit des nouvelles céphalosporines que ça soit les céphalosporines de 5ème génération (ceftaroline et ceftobiprole) ou les céphalosporines sidérophores (céfidérocol), les nouvelles associations de bêta-lactamines/inhibiteurs de bêta-lactamases, à côté des lipoglycopeptides (télavancine, dalbavancine, oritavancine), les nouvelles fluoroquinolones (délafloxacine, zabofloxacine, némonoxacine) les nouvelles tétracycline (eravacycline, omadacycline), les nouveaux aminosides (plazomicine),les nouveaux macrolides (solithromycine), les nouvelles oxazolidinones (tédizolide), les pleuromutilines (lefumuline),et les nouveaux anti-tuberculeux tel la pretonamide. En outre, Ce travail met l’accent sur leurs potentiels contre les bactéries multirésistantes, offrant ainsi des alternatives thérapeutiques aux cliniciens afin de surmonter les infections les plus redoutables.Numéro (Thèse ou Mémoire) : P1352022 Président : ZOUHDI Mimoun Directeur : CHADLI Mariama Juge : TELLAL Saida Juge : SEKHSOKH Yassine Juge : GAOUZI Ahmed Réservation
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P1352022URL