| Titre : | INCIDENCE ET EPIDEMIOLOGIE DES INFECTIONS NOSOCOMIALES EN NEONATOLOGIE | | Type de document : | thèse | | Auteurs : | Chaymae ABDELLAOUI, Auteur | | Année de publication : | 2022 | | Langues : | Français (fre) | | Mots-clés : | Incidence Epidémiologie Infection nosocomiale Néonatologie Incidence epidemiology Nosocomial infections neonatology دراسة وبائية عدوى المستشفيات علم الولدان | | Résumé : | Les infections nosocomiales constituent une préoccupation majeure de santé publique.
L’objectif de notre étude était de préciser l’incidence des infections nosocomiales (IN) d’origine
bactérienne, les décrire et étudier les facteurs associés à leur survenue.
Matériels et méthodes : Nous avons mené une étude prospective portant sur la cohorte des
nouveau-nés hospitalisés et séjournant plus de 48 heures au centre national de référence en
néonatologie, du CHU Ibn Sina de Rabat (Maroc), sur une période de 3 mois allant de 27 décembre
2020 au 27 mars 2021.
Résultats : Pendant cette période d’étude, le service avait enregistré 49 cas d’IN.
Le taux d’incidence a été de 11,5 % et la densité d’incidence était de 16,12 pour 1000 jours
d’hospitalisation. 3 sites infectieux ont été prépondérants : les bactériémies (confirmées et sepsis
clinique) représentaient 48,9 %, les pneumopathies (26,5 %) et les infections urinaires (16,3 %). Les
Cocci à gram positif étaient les germes les plus isolés, soit 59,09 %, dominés par SCN et Enterococcus
faecium. L’analyse univariée des facteurs de risque avait objectivé que l’utilisation d’un cathéter
veineux ombilical (KTVO) (OR=13,59 et IC [6,82-27,06]), de la ventilation mécanique (OR=32,5 et
IC [15,5-68,32]) et du sondage vésical (OR=29,65 [17,43-45,26]) étaient des facteurs de risque
significatifs de survenu d’infection nosocomiale en néonatologie.
La comparaison entre les nouveau-nés infectés et non-infectés avait objectivé que l’âge
gestationnel inférieur à 36 SA et le poids de naissance inférieur à 1500 g étaient des facteurs de risque
importants d’IN (OR a été respectivement de 4,7 et 8,63). Le taux de la mortalité était beaucoup plus
élevé chez les patients infectés (28,5 % versus 0,52 %).
Conclusion : Les résultats dérivant de notre étude nous ont permis de sensibiliser tous les
intervenants et de mettre en place une stratégie de prévention basée sur un système de surveillance
actif et prospectif, sur le respect des bonnes pratiques d’hygiène afin de réduire la transmission croisée
des germes multi résistants. | | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | P0032022 | | Président : | Aicha KHARBACH | | Directeur : | Amina BARKAT | | Juge : | Mimoun ZOUHDI | | Juge : | Houssain TLIGUI | | Juge : | Aicha CHAIBI |
INCIDENCE ET EPIDEMIOLOGIE DES INFECTIONS NOSOCOMIALES EN NEONATOLOGIE [thèse] / Chaymae ABDELLAOUI, Auteur . - 2022. Langues : Français ( fre) | Mots-clés : | Incidence Epidémiologie Infection nosocomiale Néonatologie Incidence epidemiology Nosocomial infections neonatology دراسة وبائية عدوى المستشفيات علم الولدان | | Résumé : | Les infections nosocomiales constituent une préoccupation majeure de santé publique.
L’objectif de notre étude était de préciser l’incidence des infections nosocomiales (IN) d’origine
bactérienne, les décrire et étudier les facteurs associés à leur survenue.
Matériels et méthodes : Nous avons mené une étude prospective portant sur la cohorte des
nouveau-nés hospitalisés et séjournant plus de 48 heures au centre national de référence en
néonatologie, du CHU Ibn Sina de Rabat (Maroc), sur une période de 3 mois allant de 27 décembre
2020 au 27 mars 2021.
Résultats : Pendant cette période d’étude, le service avait enregistré 49 cas d’IN.
Le taux d’incidence a été de 11,5 % et la densité d’incidence était de 16,12 pour 1000 jours
d’hospitalisation. 3 sites infectieux ont été prépondérants : les bactériémies (confirmées et sepsis
clinique) représentaient 48,9 %, les pneumopathies (26,5 %) et les infections urinaires (16,3 %). Les
Cocci à gram positif étaient les germes les plus isolés, soit 59,09 %, dominés par SCN et Enterococcus
faecium. L’analyse univariée des facteurs de risque avait objectivé que l’utilisation d’un cathéter
veineux ombilical (KTVO) (OR=13,59 et IC [6,82-27,06]), de la ventilation mécanique (OR=32,5 et
IC [15,5-68,32]) et du sondage vésical (OR=29,65 [17,43-45,26]) étaient des facteurs de risque
significatifs de survenu d’infection nosocomiale en néonatologie.
La comparaison entre les nouveau-nés infectés et non-infectés avait objectivé que l’âge
gestationnel inférieur à 36 SA et le poids de naissance inférieur à 1500 g étaient des facteurs de risque
importants d’IN (OR a été respectivement de 4,7 et 8,63). Le taux de la mortalité était beaucoup plus
élevé chez les patients infectés (28,5 % versus 0,52 %).
Conclusion : Les résultats dérivant de notre étude nous ont permis de sensibiliser tous les
intervenants et de mettre en place une stratégie de prévention basée sur un système de surveillance
actif et prospectif, sur le respect des bonnes pratiques d’hygiène afin de réduire la transmission croisée
des germes multi résistants. | | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | P0032022 | | Président : | Aicha KHARBACH | | Directeur : | Amina BARKAT | | Juge : | Mimoun ZOUHDI | | Juge : | Houssain TLIGUI | | Juge : | Aicha CHAIBI |
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