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Titre : ANÉMIE HÉMOLYTIQUE CHEZ L'ENFANT : EXPÉRIENCE DU SERVICE P2, HÔPITAL D’ENFANTS CHU IBN SINA-RABAT Type de document : thèse Auteurs : LAABARTA HATIM, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Anémie hémolytique physiopathologie épidémiologie étiologies traitement prévention Hemolytic anemia pathophysiology epidemiology etiologies treatment prevention فقر الدم الانحلالي الفيزيولوجيا المرضية، علم الأوبئة الأسباب العلاج الوقاية Résumé : L’anémie hémolytique est une urgence diagnostique et thérapeutique. La prise en charge nécessite une approche étiologique et des mesures thérapeutiques adaptées. Objectifs : Description des particularités épidémiologiques, étiologiques, thérapeutiques, évolutives et prophylactiques de cette affection. Matériel et méthodes : Notre étude est rétrospective et descriptive de 35 patients atteints d’anémie hémolytique. Ils sont recensés sur une période de quatre ans au service P2 de l'Hôpital d'Enfants de Rabat. Résultats : Sur les 35 enfants colligés : Le sexe ratio est de 4, la consanguinité retrouvée chez 34% des patients, les antécédents d’hémolyse dans la famille notée dans 2 cas, l’âge médian du diagnostic était de 3,75 ans (extrêmes de 2mois à 15ans), la consommation de fèves était observée dans 68,6% des cas. Le principal motif d’hospitalisation était l’ictère cutanéo-muqueux (48%) suivi par la pâleur (31,4%) Les signes cliniques d'hémolyse aiguë observés : la pâleur (94,1%), l'ictère (88,2%), l'urine foncée (84,4%). Pour 19 patients (54%)l’étiologie a été identifiée: le déficit en G6PD (16cas), drépanocytose(1cas), thalassémie majeure (1cas), anémie auto-immune(1cas). Sur le plan thérapeutique : * 97,1% des patients ont bénéficié d'une transfusion sanguine. *La prescription de régime alimentaire en cas de déficit en G6PD. L’évolution était favorable pour tous les patients. Durant le suivi de ces cas, aucune récidive d'hémolyse n'a été enregistrée. En conclusion : A la lumière des données de la littérature médicale et des résultats de notre série, nous soulignons l’importance de : * L’approche étiologique des anémies hémolytiques chez l’enfant, * Du conseil génétique pour les pathologies constitutionnelles de l’hématie et de leur dépistage néonatal. * Des études plus larges pour une prise en charge globale et multidisciplinaire de cette affection dans notre pratique quotidienne. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3972023 Président : GAOUZI Ahmed Directeur : MDAGHRI ALAOUI Asmae Juge : Amal THIMOU Juge : BENOUACHANE Thami ANÉMIE HÉMOLYTIQUE CHEZ L'ENFANT : EXPÉRIENCE DU SERVICE P2, HÔPITAL D’ENFANTS CHU IBN SINA-RABAT [thèse] / LAABARTA HATIM, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Anémie hémolytique physiopathologie épidémiologie étiologies traitement prévention Hemolytic anemia pathophysiology epidemiology etiologies treatment prevention فقر الدم الانحلالي الفيزيولوجيا المرضية، علم الأوبئة الأسباب العلاج الوقاية Résumé : L’anémie hémolytique est une urgence diagnostique et thérapeutique. La prise en charge nécessite une approche étiologique et des mesures thérapeutiques adaptées. Objectifs : Description des particularités épidémiologiques, étiologiques, thérapeutiques, évolutives et prophylactiques de cette affection. Matériel et méthodes : Notre étude est rétrospective et descriptive de 35 patients atteints d’anémie hémolytique. Ils sont recensés sur une période de quatre ans au service P2 de l'Hôpital d'Enfants de Rabat. Résultats : Sur les 35 enfants colligés : Le sexe ratio est de 4, la consanguinité retrouvée chez 34% des patients, les antécédents d’hémolyse dans la famille notée dans 2 cas, l’âge médian du diagnostic était de 3,75 ans (extrêmes de 2mois à 15ans), la consommation de fèves était observée dans 68,6% des cas. Le principal motif d’hospitalisation était l’ictère cutanéo-muqueux (48%) suivi par la pâleur (31,4%) Les signes cliniques d'hémolyse aiguë observés : la pâleur (94,1%), l'ictère (88,2%), l'urine foncée (84,4%). Pour 19 patients (54%)l’étiologie a été identifiée: le déficit en G6PD (16cas), drépanocytose(1cas), thalassémie majeure (1cas), anémie auto-immune(1cas). Sur le plan thérapeutique : * 97,1% des patients ont bénéficié d'une transfusion sanguine. *La prescription de régime alimentaire en cas de déficit en G6PD. L’évolution était favorable pour tous les patients. Durant le suivi de ces cas, aucune récidive d'hémolyse n'a été enregistrée. En conclusion : A la lumière des données de la littérature médicale et des résultats de notre série, nous soulignons l’importance de : * L’approche étiologique des anémies hémolytiques chez l’enfant, * Du conseil génétique pour les pathologies constitutionnelles de l’hématie et de leur dépistage néonatal. * Des études plus larges pour une prise en charge globale et multidisciplinaire de cette affection dans notre pratique quotidienne. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3972023 Président : GAOUZI Ahmed Directeur : MDAGHRI ALAOUI Asmae Juge : Amal THIMOU Juge : BENOUACHANE Thami Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3972023 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2023 Disponible
Titre : ASPECT EPEDEMIOLOGIQUE ET ANATOMPATHOLOGIQUE DES TUMEURS CEREBRALES Type de document : thèse Auteurs : EL HAMIANI HIND, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : tumeur cérébrale épidémiologique OMS examen anatomopathologique brain tumour epidemiology WHO pathological examination الفحص التشريحي المرضي ورم دماغي علم الأوبئة Résumé : La tumeur cérébrale est une maladie grave et mortelle qui se caractérise par sa propagation incontrôlée de cellules anormales et qui nécessite une approche multidisciplinaire pour leur diagnostic et leur traitement. L'examen anatomopathologique est une étape cruciale dans le diagnostic des tumeurs cérébrales, car il permet de déterminer leur origine et leur type histologique. Pour se faire, les anatomopathologistes se basent principalement sur les caractéristiques histologiques et moléculaires des tumeurs cérébrales selon la classification de l'Organisation Mondiale de la Santé (OMS).
Notre étude avait pour objectif d’évaluer la répartition des tumeurs cérébrales selon l’âge, le sexe et le diagnostic ainsi que la maitrise des techniques histologiques et immunohistochimique au sein du laboratoire de cytologie et anatomie pathologique CHU, Rabat. Donc notre étude vise à décrire le profil épidémiologique et anatomopathologique des cancers cérébraux qui ont été diagnostiqués au niveau du Cabinet D'anatomie Pathologique Nakhil de Rabat durant la période janvier 2019 à février 2023.
Au total, 313 patients atteints de tumeurs cérébrales et de ses enveloppes ont été recrutés. L’âge des patients variait entre 2 ans et 89 ans avec une moyenne d’âge de 48,47 ans. Les enfants constituaient 5,75% et les adultes 94,25% de l’ensemble des patients. Cependant, Cependant, on a observé une légère prédominance masculine avec 50,80 % d'hommes contre 49,20 % de femmes.
Le méningiome était le type histologique le plus fréquent avec un taux de 29,39%, suivi des adénomes hypophysaires 21,09%, des glioblastomes 13,42%, puis des astrocytomes 8,31%.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : MM0192023 Président : OUADGHIRI Mouna Directeur : ZNATI Kaoutar Juge : LOUATI Sara ASPECT EPEDEMIOLOGIQUE ET ANATOMPATHOLOGIQUE DES TUMEURS CEREBRALES [thèse] / EL HAMIANI HIND, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : tumeur cérébrale épidémiologique OMS examen anatomopathologique brain tumour epidemiology WHO pathological examination الفحص التشريحي المرضي ورم دماغي علم الأوبئة Résumé : La tumeur cérébrale est une maladie grave et mortelle qui se caractérise par sa propagation incontrôlée de cellules anormales et qui nécessite une approche multidisciplinaire pour leur diagnostic et leur traitement. L'examen anatomopathologique est une étape cruciale dans le diagnostic des tumeurs cérébrales, car il permet de déterminer leur origine et leur type histologique. Pour se faire, les anatomopathologistes se basent principalement sur les caractéristiques histologiques et moléculaires des tumeurs cérébrales selon la classification de l'Organisation Mondiale de la Santé (OMS).
Notre étude avait pour objectif d’évaluer la répartition des tumeurs cérébrales selon l’âge, le sexe et le diagnostic ainsi que la maitrise des techniques histologiques et immunohistochimique au sein du laboratoire de cytologie et anatomie pathologique CHU, Rabat. Donc notre étude vise à décrire le profil épidémiologique et anatomopathologique des cancers cérébraux qui ont été diagnostiqués au niveau du Cabinet D'anatomie Pathologique Nakhil de Rabat durant la période janvier 2019 à février 2023.
Au total, 313 patients atteints de tumeurs cérébrales et de ses enveloppes ont été recrutés. L’âge des patients variait entre 2 ans et 89 ans avec une moyenne d’âge de 48,47 ans. Les enfants constituaient 5,75% et les adultes 94,25% de l’ensemble des patients. Cependant, Cependant, on a observé une légère prédominance masculine avec 50,80 % d'hommes contre 49,20 % de femmes.
Le méningiome était le type histologique le plus fréquent avec un taux de 29,39%, suivi des adénomes hypophysaires 21,09%, des glioblastomes 13,42%, puis des astrocytomes 8,31%.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : MM0192023 Président : OUADGHIRI Mouna Directeur : ZNATI Kaoutar Juge : LOUATI Sara Réservation
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Titre : ASPECTS EPIDEMIOLOGIQUE, CLINIQUE, PARACLINIQUE, THERAPEUTIQUE ET EVOLUTIF DES CANCERS INFILTRANTS DE LA VESSIE : EXPERIENCE DU SERVICE DE RADIOTHERAPIE DE L'HÔPITAL MILITAIRE MOHAMMED V DE RABAT. Type de document : thèse Auteurs : EL HAJJI NIMA, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Cancer infiltrant de la vessie Épidémiologie Cystectomie Chimiothérapie Radiothérapie Infiltrating Bladder Cancer Epidemiology Cystectomy Chemotherapy Radiotherapy سرطان المثانة الغازي علم الأوبئة استئصال المثانة العلاج الكیمیائي العلاج الإشعاعي الأھداف Résumé : Objectifs : L'étude a pour objectif principal de décrire les caractéristiques épidémiologique, clinique, paraclinique, thérapeutique et évolutive des patients atteints de cancer invasif de la vessie suivis à l'Hôpital Militaire d'Instruction Mohamed V de Rabat (HMIMV). Un objectif secondaire est d'évaluer la qualité de la prise en charge, en analysant les résultats notamment la réponse au traitement et la survie globale.
Patients et Méthodes : Il s’agissait d’une étude rétrospective descriptive portant sur 14 patients atteints de cancer vésical invasif et suivis au service de radiothérapie de l’HMIMV.
Résultats : Dans notre étude, l’âge moyen était 65.1 ans ± 18.9, avec une prédominance masculine. Le maître symptôme était l’hématurie macroscopique (91.7%).
C’était un carcinome urothélial à cellules transitionnelles chez 92.6% des patients. Le stade TNM le plus présenté était T2 (50%), suivi de T3 (28.6%), puis T4 (14.3%) et enfin T1 (7.1%).
La cystectomie radicale a été réalisée chez 21.4% des patients. La radiothérapie adjuvante a été indiquée chez 42.9% des patients, tandis que 42.9% des patients ont bénéficié d’une RCC, 7.1% ont bénéficié d’une chimiothérapie adjuvante, 7.1% ont reçu une chimiothérapie exclusive et 7.1% ont reçu une radiothérapie exclusive.
La survie globale à 5 ans était à 30%.
Conclusion : Malgré les avancées thérapeutiques, le pronostic du cancer invasif de la vessie reste sombre, à cause de plusieurs facteurs notamment la fréquence du tabagisme, le retard diagnostique et le refus des traitements chirurgicaux ablatifs.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3032024 Président : Mohammed ALAMI Directeur : Mohammed EL MARJANY Juge : Khaoula ALAOUI SLIMANI Juge : Hanan EL KACIMI Juge : Hafsa CHAHDI ASPECTS EPIDEMIOLOGIQUE, CLINIQUE, PARACLINIQUE, THERAPEUTIQUE ET EVOLUTIF DES CANCERS INFILTRANTS DE LA VESSIE : EXPERIENCE DU SERVICE DE RADIOTHERAPIE DE L'HÔPITAL MILITAIRE MOHAMMED V DE RABAT. [thèse] / EL HAJJI NIMA, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Cancer infiltrant de la vessie Épidémiologie Cystectomie Chimiothérapie Radiothérapie Infiltrating Bladder Cancer Epidemiology Cystectomy Chemotherapy Radiotherapy سرطان المثانة الغازي علم الأوبئة استئصال المثانة العلاج الكیمیائي العلاج الإشعاعي الأھداف Résumé : Objectifs : L'étude a pour objectif principal de décrire les caractéristiques épidémiologique, clinique, paraclinique, thérapeutique et évolutive des patients atteints de cancer invasif de la vessie suivis à l'Hôpital Militaire d'Instruction Mohamed V de Rabat (HMIMV). Un objectif secondaire est d'évaluer la qualité de la prise en charge, en analysant les résultats notamment la réponse au traitement et la survie globale.
Patients et Méthodes : Il s’agissait d’une étude rétrospective descriptive portant sur 14 patients atteints de cancer vésical invasif et suivis au service de radiothérapie de l’HMIMV.
Résultats : Dans notre étude, l’âge moyen était 65.1 ans ± 18.9, avec une prédominance masculine. Le maître symptôme était l’hématurie macroscopique (91.7%).
C’était un carcinome urothélial à cellules transitionnelles chez 92.6% des patients. Le stade TNM le plus présenté était T2 (50%), suivi de T3 (28.6%), puis T4 (14.3%) et enfin T1 (7.1%).
La cystectomie radicale a été réalisée chez 21.4% des patients. La radiothérapie adjuvante a été indiquée chez 42.9% des patients, tandis que 42.9% des patients ont bénéficié d’une RCC, 7.1% ont bénéficié d’une chimiothérapie adjuvante, 7.1% ont reçu une chimiothérapie exclusive et 7.1% ont reçu une radiothérapie exclusive.
La survie globale à 5 ans était à 30%.
Conclusion : Malgré les avancées thérapeutiques, le pronostic du cancer invasif de la vessie reste sombre, à cause de plusieurs facteurs notamment la fréquence du tabagisme, le retard diagnostique et le refus des traitements chirurgicaux ablatifs.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3032024 Président : Mohammed ALAMI Directeur : Mohammed EL MARJANY Juge : Khaoula ALAOUI SLIMANI Juge : Hanan EL KACIMI Juge : Hafsa CHAHDI Réservation
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Titre : ASPECTS EPIDEMIOLOGIQUES DE L'INFECTION PAR LE VIRUS DE L'HEPATITA A CHES LE JEUNE ADULTE Type de document : thèse Auteurs : BEITAR MOHAMMED, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Virus de l’hépatite A Le jeune adulte Epidémiologie séroprévalence Vaccination Hepatitis A virus young adults epidemiology seroprevalence ف ريوس الالتهاب الكبدي
الوبا ئ أ الانتشار الشباب البالغ ري علم الأوبئةRésumé : L’hépatite A est une infection hépatique due au virus de l’hépatite A (VHA) et constitue la
première cause d’hépatite virale aiguë dans le monde. Elle représente un défi majeur pour la
santé publique au Maroc, le pays étant régulièrement répertorié en tant que région fortement
endémique de la maladie. Ainsi, l’amélioration du niveau d’hygiène permet une baisse de la
prévalence de cette infection
Le but de l’étude est de décrire la situation épidémiologique actuelle de cette infection chez
une population marocaine de jeune adulte.
Il s’agit d’une étude rétrospective à visée descriptive, réalisée au sein du laboratoire de
Virologie de l’hôpital Militaire d’Instruction Mohamed V de Rabat, incluant un
échantillonnage accidentel de l’ensemble des patients ayant entre 1 an et 30 ans et qui ont
bénéficié d’une demande d’examens sérologiques entre octobre 2023 et décembre 2023, tous
prescripteurs confondus. La recherche des IgG anti-VHA dans le sérum a été effectuée par
chimiluminescence, les données statistiques recueillies ont été effectuées à l’aide du logiciel
Excel.
Au total, 412 patients ayant une moyenne d’âge de 22 ans ont été inclus dans cette étude.
Dans l'ensemble, 76% des sujets étaient positifs pour les anticorps anti-VHA. Une
augmentation significative de la séroprévalence de ces anticorps a été observée avec l’âge,
61% des enfants de moins de 10 ans étaient séropositifs, tandis que ce chiffre atteignait 83%
chez ceux âgés de 21 à 30 ans.
Nos résultats ont révélé que l'épidémiologie de l’hépatite A a évolué dans notre pays. Cette
évolution expose la population à un risque accru de formes cliniques plus sévères. Par
conséquent, ces résultats soulignent la nécessité de mettre en place une stratégie nationale de
surveillance de cette infection.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1512024 Président : Abdelkader BELMEKKI Directeur : Hicham EL ANNAZ Juge : Rachid ABI Juge : Hafid ZAHID ASPECTS EPIDEMIOLOGIQUES DE L'INFECTION PAR LE VIRUS DE L'HEPATITA A CHES LE JEUNE ADULTE [thèse] / BEITAR MOHAMMED, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Virus de l’hépatite A Le jeune adulte Epidémiologie séroprévalence Vaccination Hepatitis A virus young adults epidemiology seroprevalence ف ريوس الالتهاب الكبدي
الوبا ئ أ الانتشار الشباب البالغ ري علم الأوبئةRésumé : L’hépatite A est une infection hépatique due au virus de l’hépatite A (VHA) et constitue la
première cause d’hépatite virale aiguë dans le monde. Elle représente un défi majeur pour la
santé publique au Maroc, le pays étant régulièrement répertorié en tant que région fortement
endémique de la maladie. Ainsi, l’amélioration du niveau d’hygiène permet une baisse de la
prévalence de cette infection
Le but de l’étude est de décrire la situation épidémiologique actuelle de cette infection chez
une population marocaine de jeune adulte.
Il s’agit d’une étude rétrospective à visée descriptive, réalisée au sein du laboratoire de
Virologie de l’hôpital Militaire d’Instruction Mohamed V de Rabat, incluant un
échantillonnage accidentel de l’ensemble des patients ayant entre 1 an et 30 ans et qui ont
bénéficié d’une demande d’examens sérologiques entre octobre 2023 et décembre 2023, tous
prescripteurs confondus. La recherche des IgG anti-VHA dans le sérum a été effectuée par
chimiluminescence, les données statistiques recueillies ont été effectuées à l’aide du logiciel
Excel.
Au total, 412 patients ayant une moyenne d’âge de 22 ans ont été inclus dans cette étude.
Dans l'ensemble, 76% des sujets étaient positifs pour les anticorps anti-VHA. Une
augmentation significative de la séroprévalence de ces anticorps a été observée avec l’âge,
61% des enfants de moins de 10 ans étaient séropositifs, tandis que ce chiffre atteignait 83%
chez ceux âgés de 21 à 30 ans.
Nos résultats ont révélé que l'épidémiologie de l’hépatite A a évolué dans notre pays. Cette
évolution expose la population à un risque accru de formes cliniques plus sévères. Par
conséquent, ces résultats soulignent la nécessité de mettre en place une stratégie nationale de
surveillance de cette infection.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1512024 Président : Abdelkader BELMEKKI Directeur : Hicham EL ANNAZ Juge : Rachid ABI Juge : Hafid ZAHID Réservation
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Titre : LES CANCERS DIGESTIFS CHEZ LES SUJETS MOINS DE 40 ANS ETUDE AU SEIN DU SERVICE DES UCVS A L´HOPITAL IBN SINA DE RABAT. Type de document : texte imprimé Auteurs : EL MATMOUR BOUTHAINA; D: EL ABSI MOHAMED; J: EL OUNANI MOHAMED;JAHID AHMED;; ;; P: ECHARRAB EL MAHJOUB Année de publication : 2025 ISBN/ISSN/EAN : M0602025 Mots-clés : Cancer Cancer السرطان Epidémiologie Epidemiology الوبائيات Clinique Clinical السريرية Traitement Treatment العلاج Résumé : Depuis plusieurs années, les cancers digestifs constituent une problématique majeure de santé publique en raison de leur fréquence élevée et de leur gravité. Au Maroc, l’absence d’un registre national des cancers rend leur incidence et leur progression difficilement quantifiables. Cette étude a pour objectif d’analyser les différents aspects épidémiologiques et anatomopathologiques des cancers digestifs chez des patients âgés de moins de 40 ans, pris en charge au sein du service des UCVs de l’hôpital Ibn Sina de Rabat. Cette étude descriptive, réalisée de manière rétrospective, repose sur l’analyse de 17 cas de cancers digestifs admis via les urgences dans le service des UCVs sur une période de trois ans, allant du 1er janvier 2021 au 31 décembre 2024. Une nette prédominance masculine a été observée, avec un ratio de 1,83. L’âge moyen des patients était de 38 ± 1 ans, avec des extrêmes allant de 36 à 40 ans. Parmi les localisations étudiées, le cancer colorectal s’est révélé être le plus fréquent, représentant 76,47 % des cas. Le cancer de l’estomac se situait en deuxième position avec une fréquence de 25,5 %, suivi par les cancers des voies biliaires (10,42 %), du pancréas (7,46 %), de l’œsophage (3,72 %), du foie (4,1 %), de l’intestin grêle (3,46 %) et de l’anus (2,5 %), ces cinq dernières localisations étant principalement explorées à travers une revue de la littérature. Les autres formes de cancers digestifs présentaient une fréquence plus faible. Sur le plan histologique, l’adénocarcinome de type Lieberkühnien dominait, représentant 76 % de l’ensemble des cas. Bien que préliminaire, cette étude offre une vue d’ensemble de l’épidémiologie des cancers digestifs pris en charge à l’hôpital Ibn Sina de Rabat. Elle pourrait servir de point de départ à des recherches plus approfondies et à la création d’un registre régional, voire national, des cancers dans la région de Rabat-Salé-Kénitra, contribuant ainsi à une meilleure compréhension et prise en charge de ces pathologies au Maroc.
Digestive cancers have long posed a significant public health challenge due to their high frequency and severity. In Morocco, the lack of a national cancer registry has made it difficult to accurately assess their incidence and progression. This study seeks to examine the epidemiological and pathological characteristics of digestive cancers in individuals under 40 years of age at the UCV department of Ibn Sina Hospital in Rabat. This is a descriptive, retrospective analysis based on 17 cases of digestive cancers diagnosed and admitted through emergency services over a period spanning from January 1, 2021, to December 31, 2024. Our findings revealed a notable male predominance, with a male-to-female ratio of 1.83. The average age of patients in this study was 38 years, with a range between 36 and 40 years. Colorectal cancer emerged as the most prevalent, accounting for 76.47% of the cases. Gastric cancer was the second most frequent, representing 25.52% of cases, followed by biliary tract cancers (10.40%), pancreatic cancer (7.46%), liver cancer (4%), esophageal cancer (3.73%), small intestine cancer (3.46%), and anal cancer (2.40%). These findings were supplemented by a literature review to provide further context on less frequent cancer sites. The majority of these cancers were classified as Lieberkühn adenocarcinomas, which constituted 76% of all digestive cancers observed. While this study is preliminary, it offers valuable insights into the epidemiology of digestive cancers at Ibn Sina Hospital. It lays the foundation for further research and could be expanded to cover all cancer cases in the Rabat-Salé-Kénitra region. This could ultimately contribute to the establishment of a national cancer registry in Morocco, which is essential for the effective management, prevention, and treatment of cancer nationwide.
لكلمات في .خطورتها أو تكرارها حيث من سواء حقيقية، عامة صحية مشكلة سنوات عدة منذ الهضمية السرطانات تعد الوبائية الجوانب تقييم إلى الدراسة هذه تهدف .غياب سجل وطني للسرطان مجهولة بسبب حدوثها وتطورها معدل لا تزال المغرب، الشباب وصفية دراسة وهي .الرباط في سينا ابن مستشفى لدى في الهضمية للسرطانات المختلفة والأناتوميكوباثولوجية المركزة العناية وحدة قسم في عامًا 40 من أقل وذلك الطوارئ، طريق عن المركزة العناية وحدة قسم إلى ودخلت تسجيلها، تم الهضمية السرطانات من حالة 17 شملت استعادية 2024. ديسمبر 31 إلى 2021 يناير 1 من سنوات، 3 فترة خلال 38 دراستنا مثل في حيث العمر متوسط كان . 1.83 بنسبة تقريبًا المدروسة المواقع جميع في للذكور واضحة هيمنة ملاحظة تمت شيوعًا، الأكثر والمستقيم القولون هو سرطان كان عامًا . 40 و 36 بين تتراوح عمرية تفاوتات سنة، مع 1 ± عامًا ، ( 10.40% ) الصفراوية القنوات في السرطان ، يليه %25.52 تمت التي ،( 2.40% ) والشرج ،( 3.46% ) الدقيقة بلغ والأمعاء بتكرار الثانية المرتبة المعدة سرطان احتل الحالات . من %76.47 ،( 3.73% ) والمريء ،( عن ليبركون نوع من الغدي السرطان تميز منخفضة . الأخرى المواقع تكرارات كانت .الأدبيات 4% ) ، والكبد ( 7.46% ) مراجعة خلال من أيضًا والبنكرياس دراستها .الهضمية السرطانات حالات جميع من %76 مثل حيث الأخرى، النسيجية الأنواع في سينا ابن مستشفى في الهضمية السرطانات وبائيات عن واضحة فكرة يقدم فإنه تمهيدي، العمل هذا أن من الرغم على إنشاء في يساهم مما القنيطرة، -سلا -الرباط منطقة في تشخيصها تم التي السرطان حالات جميع ليشمل توسيعه وربما مواصلته وسيتم .الرباط .المغربLES CANCERS DIGESTIFS CHEZ LES SUJETS MOINS DE 40 ANS ETUDE AU SEIN DU SERVICE DES UCVS A L´HOPITAL IBN SINA DE RABAT. [texte imprimé] / EL MATMOUR BOUTHAINA; D: EL ABSI MOHAMED; J: EL OUNANI MOHAMED;JAHID AHMED;; ;; P: ECHARRAB EL MAHJOUB . - 2025.
ISSN : M0602025
Mots-clés : Cancer Cancer السرطان Epidémiologie Epidemiology الوبائيات Clinique Clinical السريرية Traitement Treatment العلاج Résumé : Depuis plusieurs années, les cancers digestifs constituent une problématique majeure de santé publique en raison de leur fréquence élevée et de leur gravité. Au Maroc, l’absence d’un registre national des cancers rend leur incidence et leur progression difficilement quantifiables. Cette étude a pour objectif d’analyser les différents aspects épidémiologiques et anatomopathologiques des cancers digestifs chez des patients âgés de moins de 40 ans, pris en charge au sein du service des UCVs de l’hôpital Ibn Sina de Rabat. Cette étude descriptive, réalisée de manière rétrospective, repose sur l’analyse de 17 cas de cancers digestifs admis via les urgences dans le service des UCVs sur une période de trois ans, allant du 1er janvier 2021 au 31 décembre 2024. Une nette prédominance masculine a été observée, avec un ratio de 1,83. L’âge moyen des patients était de 38 ± 1 ans, avec des extrêmes allant de 36 à 40 ans. Parmi les localisations étudiées, le cancer colorectal s’est révélé être le plus fréquent, représentant 76,47 % des cas. Le cancer de l’estomac se situait en deuxième position avec une fréquence de 25,5 %, suivi par les cancers des voies biliaires (10,42 %), du pancréas (7,46 %), de l’œsophage (3,72 %), du foie (4,1 %), de l’intestin grêle (3,46 %) et de l’anus (2,5 %), ces cinq dernières localisations étant principalement explorées à travers une revue de la littérature. Les autres formes de cancers digestifs présentaient une fréquence plus faible. Sur le plan histologique, l’adénocarcinome de type Lieberkühnien dominait, représentant 76 % de l’ensemble des cas. Bien que préliminaire, cette étude offre une vue d’ensemble de l’épidémiologie des cancers digestifs pris en charge à l’hôpital Ibn Sina de Rabat. Elle pourrait servir de point de départ à des recherches plus approfondies et à la création d’un registre régional, voire national, des cancers dans la région de Rabat-Salé-Kénitra, contribuant ainsi à une meilleure compréhension et prise en charge de ces pathologies au Maroc.
Digestive cancers have long posed a significant public health challenge due to their high frequency and severity. In Morocco, the lack of a national cancer registry has made it difficult to accurately assess their incidence and progression. This study seeks to examine the epidemiological and pathological characteristics of digestive cancers in individuals under 40 years of age at the UCV department of Ibn Sina Hospital in Rabat. This is a descriptive, retrospective analysis based on 17 cases of digestive cancers diagnosed and admitted through emergency services over a period spanning from January 1, 2021, to December 31, 2024. Our findings revealed a notable male predominance, with a male-to-female ratio of 1.83. The average age of patients in this study was 38 years, with a range between 36 and 40 years. Colorectal cancer emerged as the most prevalent, accounting for 76.47% of the cases. Gastric cancer was the second most frequent, representing 25.52% of cases, followed by biliary tract cancers (10.40%), pancreatic cancer (7.46%), liver cancer (4%), esophageal cancer (3.73%), small intestine cancer (3.46%), and anal cancer (2.40%). These findings were supplemented by a literature review to provide further context on less frequent cancer sites. The majority of these cancers were classified as Lieberkühn adenocarcinomas, which constituted 76% of all digestive cancers observed. While this study is preliminary, it offers valuable insights into the epidemiology of digestive cancers at Ibn Sina Hospital. It lays the foundation for further research and could be expanded to cover all cancer cases in the Rabat-Salé-Kénitra region. This could ultimately contribute to the establishment of a national cancer registry in Morocco, which is essential for the effective management, prevention, and treatment of cancer nationwide.
لكلمات في .خطورتها أو تكرارها حيث من سواء حقيقية، عامة صحية مشكلة سنوات عدة منذ الهضمية السرطانات تعد الوبائية الجوانب تقييم إلى الدراسة هذه تهدف .غياب سجل وطني للسرطان مجهولة بسبب حدوثها وتطورها معدل لا تزال المغرب، الشباب وصفية دراسة وهي .الرباط في سينا ابن مستشفى لدى في الهضمية للسرطانات المختلفة والأناتوميكوباثولوجية المركزة العناية وحدة قسم في عامًا 40 من أقل وذلك الطوارئ، طريق عن المركزة العناية وحدة قسم إلى ودخلت تسجيلها، تم الهضمية السرطانات من حالة 17 شملت استعادية 2024. ديسمبر 31 إلى 2021 يناير 1 من سنوات، 3 فترة خلال 38 دراستنا مثل في حيث العمر متوسط كان . 1.83 بنسبة تقريبًا المدروسة المواقع جميع في للذكور واضحة هيمنة ملاحظة تمت شيوعًا، الأكثر والمستقيم القولون هو سرطان كان عامًا . 40 و 36 بين تتراوح عمرية تفاوتات سنة، مع 1 ± عامًا ، ( 10.40% ) الصفراوية القنوات في السرطان ، يليه %25.52 تمت التي ،( 2.40% ) والشرج ،( 3.46% ) الدقيقة بلغ والأمعاء بتكرار الثانية المرتبة المعدة سرطان احتل الحالات . من %76.47 ،( 3.73% ) والمريء ،( عن ليبركون نوع من الغدي السرطان تميز منخفضة . الأخرى المواقع تكرارات كانت .الأدبيات 4% ) ، والكبد ( 7.46% ) مراجعة خلال من أيضًا والبنكرياس دراستها .الهضمية السرطانات حالات جميع من %76 مثل حيث الأخرى، النسيجية الأنواع في سينا ابن مستشفى في الهضمية السرطانات وبائيات عن واضحة فكرة يقدم فإنه تمهيدي، العمل هذا أن من الرغم على إنشاء في يساهم مما القنيطرة، -سلا -الرباط منطقة في تشخيصها تم التي السرطان حالات جميع ليشمل توسيعه وربما مواصلته وسيتم .الرباط .المغربRéservation
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Titre : LES CANDIDOSES VULVOVAGINALES AU SEIN DE L'HÔPITAL MILITAIRE D'INSTRUCTION MED V DE RABAT Type de document : thèse Auteurs : RHRIS KAOUTAR, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Candidose vulvo-vaginale Épidémiologie Diagnostic mycologique Candida albicans Candida non albicans Facteurs de risque Recommandations Vulvo-vaginal candidiasis Epidemiology Mycological diagnosis Candida albicans Non-albicans Candida Risk factors Recommendations دا ء المبيضات الفر ج المهب ل علم الأوبئة التشخيص الفطر ي المبيضات البيضاء المبيضات
غ ي البيضاء عوامل الخط ر التوصياتRésumé : Introduction : La candidose vulvo-vaginale constitue souvent une raison fréquente de consultation en gynécologie, et son traitement ainsi que sa propension à réapparaître posent des défis, impactant ainsi la qualité de vie des patientes.
Objectif : Étudier la prévalence de la candidose vulvo-vaginale au sein d’une population de femmes dans la ville de Rabat, ressortir les facteurs de risque influant cette pathologie, corréler ces facteurs à la prévalence de la candidose vulvo-vaginale.
Matériels et méthodes : C’est une étude prospective sur une période de 7 mois. L’étude a concerné des femmes consultantes en gynécologie obstétrique au centre de diagnostic de l’hôpital militaire d’instruction Mohammed V de Rabat. Pour chaque prélèvement vaginal un examen direct à l’état frais et une culture sur milieu Sabouraud-chloramphénicol ont été fait. L’identification est basée sur le test de filamentation.
Résultats et discussion : A partir de 544 prélèvements vaginaux, l’examen direct est positif dans 223 cas soit 40.3%, et la culture est positive dans 232 cas soit 41.7%, cette prévalence augmentée est expliquée par le mode de recrutement des patientes. Candida albicans est l’espèce le plus fréquemment isolées avec un pourcentage de 66% tant que les espèces non albicans constituent 34% des cas. La tranche d’âge la plus touchée au sein de notre population d’étude est entre 26 et 36 ans. La symptomatologie est faite essentiellement de leucorrhées blanchâtres caillebottées (72,84%) et de prurit vulvo-vaginal (72,41%).
Les facteurs de risque impliqués sont : la grossesse et la contraception mécanique.
Conclusion : Il est nécessaire d'établir des recommandations pour la prévention et le traitement des candidoses vulvo-vaginales afin de réduire leur fréquence et d'optimiser la qualité de vie des femmes concernées.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1432024 Président : Badre Eddine LMIMOUNI Directeur : Hafida NAOUI Juge : Mourad BOUCHRIK Juge : Maryem IKEN Juge : Souad AZELMATE LES CANDIDOSES VULVOVAGINALES AU SEIN DE L'HÔPITAL MILITAIRE D'INSTRUCTION MED V DE RABAT [thèse] / RHRIS KAOUTAR, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Candidose vulvo-vaginale Épidémiologie Diagnostic mycologique Candida albicans Candida non albicans Facteurs de risque Recommandations Vulvo-vaginal candidiasis Epidemiology Mycological diagnosis Candida albicans Non-albicans Candida Risk factors Recommendations دا ء المبيضات الفر ج المهب ل علم الأوبئة التشخيص الفطر ي المبيضات البيضاء المبيضات
غ ي البيضاء عوامل الخط ر التوصياتRésumé : Introduction : La candidose vulvo-vaginale constitue souvent une raison fréquente de consultation en gynécologie, et son traitement ainsi que sa propension à réapparaître posent des défis, impactant ainsi la qualité de vie des patientes.
Objectif : Étudier la prévalence de la candidose vulvo-vaginale au sein d’une population de femmes dans la ville de Rabat, ressortir les facteurs de risque influant cette pathologie, corréler ces facteurs à la prévalence de la candidose vulvo-vaginale.
Matériels et méthodes : C’est une étude prospective sur une période de 7 mois. L’étude a concerné des femmes consultantes en gynécologie obstétrique au centre de diagnostic de l’hôpital militaire d’instruction Mohammed V de Rabat. Pour chaque prélèvement vaginal un examen direct à l’état frais et une culture sur milieu Sabouraud-chloramphénicol ont été fait. L’identification est basée sur le test de filamentation.
Résultats et discussion : A partir de 544 prélèvements vaginaux, l’examen direct est positif dans 223 cas soit 40.3%, et la culture est positive dans 232 cas soit 41.7%, cette prévalence augmentée est expliquée par le mode de recrutement des patientes. Candida albicans est l’espèce le plus fréquemment isolées avec un pourcentage de 66% tant que les espèces non albicans constituent 34% des cas. La tranche d’âge la plus touchée au sein de notre population d’étude est entre 26 et 36 ans. La symptomatologie est faite essentiellement de leucorrhées blanchâtres caillebottées (72,84%) et de prurit vulvo-vaginal (72,41%).
Les facteurs de risque impliqués sont : la grossesse et la contraception mécanique.
Conclusion : Il est nécessaire d'établir des recommandations pour la prévention et le traitement des candidoses vulvo-vaginales afin de réduire leur fréquence et d'optimiser la qualité de vie des femmes concernées.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1432024 Président : Badre Eddine LMIMOUNI Directeur : Hafida NAOUI Juge : Mourad BOUCHRIK Juge : Maryem IKEN Juge : Souad AZELMATE Réservation
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Titre : COMMUNICATION INTERAURICULAIRE: DONNES EPIDEMIOLOGIQUE, CLINIQUES, PARACLINIQUES ET THERAPEUTIQUES Type de document : thèse Auteurs : ALAHIAN ASMAE, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Communication interauriculaire Epidémiologie Fermeture chirurgicale Fermeture percutané Interventinelle Atrial septal defect Epidemiology surgical closure percutaneous
interventionalclosure ﺛﻘﺐ اﻟﺤﺎﺟﺰاﻷذﯾﻨﻲ اﻟﺒﯿﺎﻧﺎت اﻟﻮﺑﺎﺋﯿﺔ، اﻹﻏﻼ ق ﻋ ﻦ طﺮﯾ ﻖ اﻟﺠﺮاﺣﺔ اﻹﻏﻼق ﻋﻦ طﺮﯾﻖ اﻟﺠﻠ ﺪRésumé : La communication interauriculaire (CIA) est une malformation cardiaque
fréquente. Notre étude rétrospective a portée sur 123 cas de CIA diagnostiquées durant
la période de premier janvier 2021 au 31 décembre 2021 au sein du service pédiatrique
IV de l’Hôpital d’Enfants de Rabat. Tous les malades ont bénéficié d’une
échocardiographie au niveau de service. On a divisé nos patients à deux groupes : chez
7 nouveau -né on a noté une petite CIA qui s’est fermée spontanément au contrôle de
l’ETT, nous avons retenu 116 cas de vrai CIA, qui se répartissent en 64 filles et 59
garçons, avec un sex-ratio de 0.8. Le nourrisson avant l’âge de deux ans représente soit
55% des cas. La consanguinité était rapportée chez 16 cas, soit13%. La trisomie 21
était l’anomalie chromosomique la plus fréquente elle est trouvée chez 23 cas, soit
15%. Les signes cliniques les plus fréquents sont la dyspnée trouvée chez70 cas, soit
40%, et la PNP révélatrice, représente 28%des cas (45 patients). La dilatation des
cavités droites était trouvée chez 69% des cas. Chez 54 enfants nous avons posé
l’indication de fermeture de CIA, soit 44%, seul 19 cas ont bénéficié d’une réparation,
soit 35%,15 cas par chirurgie et 4 par traitement percutané, avec bonne évolution, les
25 candidats restants, leurs fermetures était décalée soit à cause de leurs âge précoce,
avec une bonne tolérance clinique, ou bien par faute de moyens, ils sont suivis
régulièrement en consultation.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3052023 Président : Abdelali BENTAHILA Directeur : Abdelali BENTAHILA Juge : Thami BENOUACHEN Juge : Bouchra CHKIRATE Juge : Ahmed GAOUZI COMMUNICATION INTERAURICULAIRE: DONNES EPIDEMIOLOGIQUE, CLINIQUES, PARACLINIQUES ET THERAPEUTIQUES [thèse] / ALAHIAN ASMAE, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Communication interauriculaire Epidémiologie Fermeture chirurgicale Fermeture percutané Interventinelle Atrial septal defect Epidemiology surgical closure percutaneous
interventionalclosure ﺛﻘﺐ اﻟﺤﺎﺟﺰاﻷذﯾﻨﻲ اﻟﺒﯿﺎﻧﺎت اﻟﻮﺑﺎﺋﯿﺔ، اﻹﻏﻼ ق ﻋ ﻦ طﺮﯾ ﻖ اﻟﺠﺮاﺣﺔ اﻹﻏﻼق ﻋﻦ طﺮﯾﻖ اﻟﺠﻠ ﺪRésumé : La communication interauriculaire (CIA) est une malformation cardiaque
fréquente. Notre étude rétrospective a portée sur 123 cas de CIA diagnostiquées durant
la période de premier janvier 2021 au 31 décembre 2021 au sein du service pédiatrique
IV de l’Hôpital d’Enfants de Rabat. Tous les malades ont bénéficié d’une
échocardiographie au niveau de service. On a divisé nos patients à deux groupes : chez
7 nouveau -né on a noté une petite CIA qui s’est fermée spontanément au contrôle de
l’ETT, nous avons retenu 116 cas de vrai CIA, qui se répartissent en 64 filles et 59
garçons, avec un sex-ratio de 0.8. Le nourrisson avant l’âge de deux ans représente soit
55% des cas. La consanguinité était rapportée chez 16 cas, soit13%. La trisomie 21
était l’anomalie chromosomique la plus fréquente elle est trouvée chez 23 cas, soit
15%. Les signes cliniques les plus fréquents sont la dyspnée trouvée chez70 cas, soit
40%, et la PNP révélatrice, représente 28%des cas (45 patients). La dilatation des
cavités droites était trouvée chez 69% des cas. Chez 54 enfants nous avons posé
l’indication de fermeture de CIA, soit 44%, seul 19 cas ont bénéficié d’une réparation,
soit 35%,15 cas par chirurgie et 4 par traitement percutané, avec bonne évolution, les
25 candidats restants, leurs fermetures était décalée soit à cause de leurs âge précoce,
avec une bonne tolérance clinique, ou bien par faute de moyens, ils sont suivis
régulièrement en consultation.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3052023 Président : Abdelali BENTAHILA Directeur : Abdelali BENTAHILA Juge : Thami BENOUACHEN Juge : Bouchra CHKIRATE Juge : Ahmed GAOUZI Réservation
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Titre : CONTRIBUTION A L'ETUDE DES APPORTS DU SYSTEME D'INFORMATION GEOGRAPHIQUE (SIG) EN EPIDEMIOLOGIE : APPLICATION A LA COVID-19 AU MAROC. Type de document : thèse Auteurs : HAISOUFI DRISS, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Système d'Information Géographique (SIG) Épidémiologie COVID-19 Santé publique Surveillance épidémiologique Geographic Information System (GIS) Epidemiology COVID-19 Public health Epidemiological surveillance نظامالمعلومات الجغرافية (GIS) علم األوبئة كوفيد-19 الصحة العامة الرصدالوبائي Résumé : ntroduction : La pandémie de COVID-19 a révélé des lacunes dans notre compréhension du schéma
de la maladie, soulignant la nécessité d'une analyse spatiale en épidémiologie. Cette thèse examine
l'utilisation des systèmes d'information géographique (SIG) pour analyser et réguler le COVID-19 au
Maroc. Ce projet analyse comment les SIG affectent la compréhension de la maladie et la prise de
décision en matière de santé publique à travers une série de publications.
Méthodologie : Après avoir collecté les données épidémiologiques et géographiques, des technologies
SIG sophistiquées telles que l'analyse des points chauds et la régression spatiale sont utilisées pour les
analyser. Des sources établies ont fourni des données épidémiologiques, notamment des cas confirmés,
des données de dépistage et des données démographiques. Des cartes de la densité de la population et
de l'emplacement des établissements de santé ont également été obtenues.
Résultats et Discussion : Quatre publications clés de cette thèse démontrent l'impact significatif du SIG
dans l'analyse de COVID-19 au Maroc. Grâce à la visualisation des données, la première publication a
identifié les zones à haut risque et a facilité les comparaisons avec les études précédentes, fournissant
des informations cruciales pour des interventions ciblées. La deuxième publication, qui utilise la
régression spatiale, a révélé les relations entre les facteurs environnementaux et les groupes de maladies,
permettant d'élaborer des mesures préventives. La troisième publication, qui utilise des requêtes
géospatiales avancées, a mis en évidence les inégalités d'accès aux soins de santé, soulignant les zones
nécessitant une allocation des ressources. Enfin, en intégrant des données sociales et démographiques,
la quatrième publication met en lumière les populations vulnérables, permettant d'élaborer des stratégies
de communication adaptées en matière de santé publique.
Conclusion : Cette thèse représente une avancée significative dans la compréhension de la dynamique
spatiale du COVID-19 au Maroc. Elle offre des conseils pratiques pour la prise de décision en santé
publique et renforce la capacité du pays à lutter contre le COVID-19 et d'autres défis futurs en matière
de santé publique.Numéro (Thèse ou Mémoire) : D0022024 Président : TELLAL Saida Directeur : BOUAITI El Arbi Juge : EL WARTITI Mohammed Adnane Juge : KASOUATI Jalal Juge : HIMMI Banacer CONTRIBUTION A L'ETUDE DES APPORTS DU SYSTEME D'INFORMATION GEOGRAPHIQUE (SIG) EN EPIDEMIOLOGIE : APPLICATION A LA COVID-19 AU MAROC. [thèse] / HAISOUFI DRISS, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Système d'Information Géographique (SIG) Épidémiologie COVID-19 Santé publique Surveillance épidémiologique Geographic Information System (GIS) Epidemiology COVID-19 Public health Epidemiological surveillance نظامالمعلومات الجغرافية (GIS) علم األوبئة كوفيد-19 الصحة العامة الرصدالوبائي Résumé : ntroduction : La pandémie de COVID-19 a révélé des lacunes dans notre compréhension du schéma
de la maladie, soulignant la nécessité d'une analyse spatiale en épidémiologie. Cette thèse examine
l'utilisation des systèmes d'information géographique (SIG) pour analyser et réguler le COVID-19 au
Maroc. Ce projet analyse comment les SIG affectent la compréhension de la maladie et la prise de
décision en matière de santé publique à travers une série de publications.
Méthodologie : Après avoir collecté les données épidémiologiques et géographiques, des technologies
SIG sophistiquées telles que l'analyse des points chauds et la régression spatiale sont utilisées pour les
analyser. Des sources établies ont fourni des données épidémiologiques, notamment des cas confirmés,
des données de dépistage et des données démographiques. Des cartes de la densité de la population et
de l'emplacement des établissements de santé ont également été obtenues.
Résultats et Discussion : Quatre publications clés de cette thèse démontrent l'impact significatif du SIG
dans l'analyse de COVID-19 au Maroc. Grâce à la visualisation des données, la première publication a
identifié les zones à haut risque et a facilité les comparaisons avec les études précédentes, fournissant
des informations cruciales pour des interventions ciblées. La deuxième publication, qui utilise la
régression spatiale, a révélé les relations entre les facteurs environnementaux et les groupes de maladies,
permettant d'élaborer des mesures préventives. La troisième publication, qui utilise des requêtes
géospatiales avancées, a mis en évidence les inégalités d'accès aux soins de santé, soulignant les zones
nécessitant une allocation des ressources. Enfin, en intégrant des données sociales et démographiques,
la quatrième publication met en lumière les populations vulnérables, permettant d'élaborer des stratégies
de communication adaptées en matière de santé publique.
Conclusion : Cette thèse représente une avancée significative dans la compréhension de la dynamique
spatiale du COVID-19 au Maroc. Elle offre des conseils pratiques pour la prise de décision en santé
publique et renforce la capacité du pays à lutter contre le COVID-19 et d'autres défis futurs en matière
de santé publique.Numéro (Thèse ou Mémoire) : D0022024 Président : TELLAL Saida Directeur : BOUAITI El Arbi Juge : EL WARTITI Mohammed Adnane Juge : KASOUATI Jalal Juge : HIMMI Banacer Réservation
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Titre : DETRESSES RESPEIRATOIRES AUX URGENCES DE L'HMIMV DE RABAT: PROFIL EPIDEMIOLOGIQUE,ETIOLOGIQUE, THERAPEUTIQUE, PRONOSTIQUE ET OUTILS DIAGNOSTIQUES Type de document : texte imprimé Auteurs : EMANE MENGUE WULFRAN PHALEX; D: ZIDOUH SAAD*; J: CHOUAIB NAOUFAL*;BELKOUCH AHMED*;; ;; P: ALILOU MUSTAPHA Année de publication : 2025 ISBN/ISSN/EAN : M0562025 Mots-clés : Detresse respiratoire Respiratory distress ضيق في التنفس Epidemiologie Epidemiology علم الأوبئة Etiologie Etiology المسببات Therapeutique Therapeutic علاجي Diagnostique Diagnosis التشخيص Résumé : Notre étude prospective réalisée aux urgences de l’HMIMV avait pour but de dresser un profil épidémiologique, diagnostique, étiologique, thérapeutique et évolutif des patients admis pour détresse respiratoire sur la période allant de Décembre 2023 à Mai 2024. 89 patients, admis pour détresse respiratoire dont l’âge moyen était de 69±11,18 ans avec un sexe ratio H/F de 1,87 ont été recrutés et ont bénéficié d’un examen clinique avec interrogatoire et examen physique. La dyspnée représentait le principal motif de consultation et était retrouvée chez tous nos patients, suivie par la douleur thoracique. La grande majorité rapportait des antécédents notamment les facteurs de risque cardio-vasculaires dont l’HTA, le diabète, le tabagisme mais également les cardiopathies et les BPCO. Nous avons retenu comme critère diagnostique une anomalie de la fréquence respiratoire, une désaturation, la présence d’ au moins un signe de lutte respiratoire. Les moyens d’imagerie tels que la radiologie standard, l’échographie trans thoracique ainsi que le Scanner thoracique avaient été corrélés au diagnostic clinique initial, ainsi qu’à la biologie afin d’aboutir à un diagnostic étiologique. Il en ressort que les causes cardiaques et pleuropulmonaires dominaient le tableau avec notamment les pneumopathies, les épanchements pleuraux, les OAP et les exacerbations de BPCO. Ce diagnostic étiologique avait conditionné la prise en charge thérapeutique, qui avait été à la fois symptomatique et étiologique. Cette prise en charge avait permis une évolution favorable chez 83,1% des patients et une évolution défavorable chez 16,9% des patients. Notre étude nous permet de conclure que la détresse respiratoire est un motif très fréquent de consultation aux urgences et donc que sa prise en charge se doit d’être bien codifiée et maitrisée par le médecin urgentiste afin de garantir un meilleur pronostic à ces patients.
Our prospective study carried out in the emergency department of the HMIMV aimed to draw up an epidemiological, diagnostic, etiological, therapeutic and evolutionary profile of patients admitted for respiratory distress over the period from December 2023 to May 2024. 89 patients, admitted for respiratory distress with a mean age of 69±11.18 years with a sex ratio of 1.87 were recruited and underwent a clinical examination with questioning and physical examination. Dyspnea was the main reason for consultation and was found in all our patients, followed by chest pain. The vast majority reported a history of cardiovascular risk factors including hypertension, diabetes, smoking, but also heart disease and COPD. We used as diagnostic criteria an abnormality of respiratory rate, desaturation, the presence of at least one sign of respiratory control. Imaging means such as radiology standard transthoracic ultrasound and chest CT scan were correlated with the initial clinical diagnosis, as well as with the biology in order to arrive at an etiological diagnosis. It emerged that cardiac and pleuropulmonary causes dominated the picture, including pneumonia, pleural effusions, OAP and COPD exacerbations. This etiological diagnosis had conditioned the therapeutic management, which had been both symptomatic and etiological. This management had led to a favorable evolution in 83.1% of patients and an unfavorable evolution in 16.9% of patients. Our study allows us to conclude that respiratory distress is a very frequent reason for consultation in the emergency room and therefore that its management must be well codified and controlled by the emergency doctor in order to guarantee a better prognosis for these patients.
هدفت دراستنا المستقبلية التي أجريت في قسم الطوارئ في HMIMV إلى وضع ملف تعريف وبائي وتشخيصي ومسبب وعلاجي وتطوري للمرضى الذين تم إدخالهم بسبب ضائقة تنفسية خلال الفترة من ديسمبر 2023 إلى مايو 2024. تم تجنيد 89 مريضا ، تم إدخالهم بسبب ضائقة تنفسية بمتوسط عمر 69±11.18 سنة مع نسبة جنس 1.87 وخضعوا لفحص سريري مع استجواب وفحص بدني. كان ضيق التنفس هو السبب الرئيسي للاستشارة وتم العثور عليه في جميع مرضانا ، يليه ألم في الصدر. أبلغت الغالبية العظمى عن تاريخ من عوامل الخطر القلبية الوعائية بما في ذلك ارتفاع ضغط الدم والسكري والتدخين ، ولكن أيضا أمراض القلب ومرض الانسداد الرئوي المزمن. استخدمنا كمعايير تشخيصية شذوذ في معدل التنفس ، وعدم التشبع ، ووجود علامة واحدة على الأقل للتحكم في الجهاز التنفسي. وسائل التصوير مثل الأشعة تم ربط الموجات فوق الصوتية القياسية عبر الصدر والأشعة المقطعية للصدر بالتشخيص السريري الأولي ، وكذلك بعلم الأحياء من أجل الوصول إلى تشخيص مسبب. اتضح أن الأسباب القلبية والجنبية الرئوية هيمنت على الصورة ، بما في ذلك الالتهاب الرئوي والانصباب الجنبي وتفاقم OAP ومرض الانسداد الرئوي المزمن. كان هذا التشخيص المسبب قد أدى إلى تكييف الإدارة العلاجية ، والتي كانت عرضية ومسببة على حد سواء. أدت هذه الإدارة إلى تطور إيجابي في 83.1٪ من المرضى وتطور غير موات في 16.9٪ من المرضى. تسمح لنا دراستنا باستنتاج أن الضائقة التنفسية هي سبب متكرر جدا للتشاور في غرفة الطوارئ ، وبالتالي يجب أن تكون إدارتها مقننة جيدا ومراقبة من قبل طبيب الطوارئ من أجل ضمان تشخيص أفضل لهؤلاء المرضىDETRESSES RESPEIRATOIRES AUX URGENCES DE L'HMIMV DE RABAT: PROFIL EPIDEMIOLOGIQUE,ETIOLOGIQUE, THERAPEUTIQUE, PRONOSTIQUE ET OUTILS DIAGNOSTIQUES [texte imprimé] / EMANE MENGUE WULFRAN PHALEX; D: ZIDOUH SAAD*; J: CHOUAIB NAOUFAL*;BELKOUCH AHMED*;; ;; P: ALILOU MUSTAPHA . - 2025.
ISSN : M0562025
Mots-clés : Detresse respiratoire Respiratory distress ضيق في التنفس Epidemiologie Epidemiology علم الأوبئة Etiologie Etiology المسببات Therapeutique Therapeutic علاجي Diagnostique Diagnosis التشخيص Résumé : Notre étude prospective réalisée aux urgences de l’HMIMV avait pour but de dresser un profil épidémiologique, diagnostique, étiologique, thérapeutique et évolutif des patients admis pour détresse respiratoire sur la période allant de Décembre 2023 à Mai 2024. 89 patients, admis pour détresse respiratoire dont l’âge moyen était de 69±11,18 ans avec un sexe ratio H/F de 1,87 ont été recrutés et ont bénéficié d’un examen clinique avec interrogatoire et examen physique. La dyspnée représentait le principal motif de consultation et était retrouvée chez tous nos patients, suivie par la douleur thoracique. La grande majorité rapportait des antécédents notamment les facteurs de risque cardio-vasculaires dont l’HTA, le diabète, le tabagisme mais également les cardiopathies et les BPCO. Nous avons retenu comme critère diagnostique une anomalie de la fréquence respiratoire, une désaturation, la présence d’ au moins un signe de lutte respiratoire. Les moyens d’imagerie tels que la radiologie standard, l’échographie trans thoracique ainsi que le Scanner thoracique avaient été corrélés au diagnostic clinique initial, ainsi qu’à la biologie afin d’aboutir à un diagnostic étiologique. Il en ressort que les causes cardiaques et pleuropulmonaires dominaient le tableau avec notamment les pneumopathies, les épanchements pleuraux, les OAP et les exacerbations de BPCO. Ce diagnostic étiologique avait conditionné la prise en charge thérapeutique, qui avait été à la fois symptomatique et étiologique. Cette prise en charge avait permis une évolution favorable chez 83,1% des patients et une évolution défavorable chez 16,9% des patients. Notre étude nous permet de conclure que la détresse respiratoire est un motif très fréquent de consultation aux urgences et donc que sa prise en charge se doit d’être bien codifiée et maitrisée par le médecin urgentiste afin de garantir un meilleur pronostic à ces patients.
Our prospective study carried out in the emergency department of the HMIMV aimed to draw up an epidemiological, diagnostic, etiological, therapeutic and evolutionary profile of patients admitted for respiratory distress over the period from December 2023 to May 2024. 89 patients, admitted for respiratory distress with a mean age of 69±11.18 years with a sex ratio of 1.87 were recruited and underwent a clinical examination with questioning and physical examination. Dyspnea was the main reason for consultation and was found in all our patients, followed by chest pain. The vast majority reported a history of cardiovascular risk factors including hypertension, diabetes, smoking, but also heart disease and COPD. We used as diagnostic criteria an abnormality of respiratory rate, desaturation, the presence of at least one sign of respiratory control. Imaging means such as radiology standard transthoracic ultrasound and chest CT scan were correlated with the initial clinical diagnosis, as well as with the biology in order to arrive at an etiological diagnosis. It emerged that cardiac and pleuropulmonary causes dominated the picture, including pneumonia, pleural effusions, OAP and COPD exacerbations. This etiological diagnosis had conditioned the therapeutic management, which had been both symptomatic and etiological. This management had led to a favorable evolution in 83.1% of patients and an unfavorable evolution in 16.9% of patients. Our study allows us to conclude that respiratory distress is a very frequent reason for consultation in the emergency room and therefore that its management must be well codified and controlled by the emergency doctor in order to guarantee a better prognosis for these patients.
هدفت دراستنا المستقبلية التي أجريت في قسم الطوارئ في HMIMV إلى وضع ملف تعريف وبائي وتشخيصي ومسبب وعلاجي وتطوري للمرضى الذين تم إدخالهم بسبب ضائقة تنفسية خلال الفترة من ديسمبر 2023 إلى مايو 2024. تم تجنيد 89 مريضا ، تم إدخالهم بسبب ضائقة تنفسية بمتوسط عمر 69±11.18 سنة مع نسبة جنس 1.87 وخضعوا لفحص سريري مع استجواب وفحص بدني. كان ضيق التنفس هو السبب الرئيسي للاستشارة وتم العثور عليه في جميع مرضانا ، يليه ألم في الصدر. أبلغت الغالبية العظمى عن تاريخ من عوامل الخطر القلبية الوعائية بما في ذلك ارتفاع ضغط الدم والسكري والتدخين ، ولكن أيضا أمراض القلب ومرض الانسداد الرئوي المزمن. استخدمنا كمعايير تشخيصية شذوذ في معدل التنفس ، وعدم التشبع ، ووجود علامة واحدة على الأقل للتحكم في الجهاز التنفسي. وسائل التصوير مثل الأشعة تم ربط الموجات فوق الصوتية القياسية عبر الصدر والأشعة المقطعية للصدر بالتشخيص السريري الأولي ، وكذلك بعلم الأحياء من أجل الوصول إلى تشخيص مسبب. اتضح أن الأسباب القلبية والجنبية الرئوية هيمنت على الصورة ، بما في ذلك الالتهاب الرئوي والانصباب الجنبي وتفاقم OAP ومرض الانسداد الرئوي المزمن. كان هذا التشخيص المسبب قد أدى إلى تكييف الإدارة العلاجية ، والتي كانت عرضية ومسببة على حد سواء. أدت هذه الإدارة إلى تطور إيجابي في 83.1٪ من المرضى وتطور غير موات في 16.9٪ من المرضى. تسمح لنا دراستنا باستنتاج أن الضائقة التنفسية هي سبب متكرر جدا للتشاور في غرفة الطوارئ ، وبالتالي يجب أن تكون إدارتها مقننة جيدا ومراقبة من قبل طبيب الطوارئ من أجل ضمان تشخيص أفضل لهؤلاء المرضىRéservation
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Titre : DIAGNOSTIC VIROLOGIQUE DE L’INFECTION A SARS-COV-2 : EXPERIENCE DU LABORATOIRE CENTRAL DE VIROLOGIE DU CHU IBN SINA Type de document : thèse Auteurs : ZOUBIR KAOUTAR, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : SARS-COV-2 COVID 19 Diagnostic Epidémiologie Symptomatologie RT-PCR Charge virale SARS-CoV-2 COVID-19 diagnosis epidemiology symptomatology RT-PCR viral load كورونا-سارس -2 مرض كوفيد 19 ،تشخيص علم األوبئة األعراض PCR-RT الحمل الفيروسي Résumé : Introduction : Le COVID-19 est une infection respiratoire aiguë, hautement contagieuse, causée par
le SARS-CoV-2. L’impact de la pandémie sur les différents systèmes de santé était accablant.
L’objectif de notre travail est de décrire le rôle du laboratoire dans le diagnostic virologique de
l’infection par le SARS-CoV-2 ainsi que de faire une analyse épidémiologique, clinique et
virologique.
Matériels et méthodes : Il s’agit d’une étude descriptive rétrospective, intéressant une série de cas,
réalisée au Laboratoire Central de Virologie (LCV) du CHU Ibn Sina, Hôpital des spécialités, Rabat,
sur une période de 12 mois, entre Avril 2020 et Mars 2021. Le diagnostic virologique s’est basé sur
une extraction automatisée de l’ARN viral suivie d’une RT-PCR en temps réel, selon la technologie
Taqman, utilisant le kit MAScIR.
Résultats : Durant notre étude, nous avons analysé 4002 échantillons provenant du CHU avec un
résultat RT-PCR positif pour le SARS-CoV-2. La médiane d’âge était de 44 ans avec un intervalle
interquartile de [29 ; 60]. Le sexe ratio H/F était de 0,77. Le pic de cas était situé au mois de
Novembre 2020.
Les comorbidités les plus fréquentes étaient le diabète (31%) et l’hypertension artérielle (28%).
Les signes cliniques étaient dominés par la fièvre (55%), la toux (53%), les céphalées (29 %), la
dyspnée (28%), les myalgies (26%) et le mal de gorge (26%). 10% des cas étaient asymptomatiques.
Le pourcentage des asymptomatiques chez les femmes était plus élevé que chez les hommes. Les
enfants présentaient aussi plus de formes asymptomatiques. Le pourcentage des cas symptomatiques
était plus élevé parmi les patients diabétiques (99,2%) que parmi les patients non diabétiques (93,1%).
Selon les valeurs des Ct des gènes cibles, la population de l’étude a été répartie en positif fort (29%),
positif (53%) et positif faible (18%). Le pourcentage de positifs faibles était plus élevé chez les enfants
que chez les adultes. Les patients réinfectés par le SARS-CoV-2 ont présenté des charges virales plus
faibles. Les charges virales étaient plus élevées chez les patients présentant les symptômes suivants :
mal de gorge, myalgies, céphalées, anosmie, agueusie. Elles étaient plus faibles chez les patients
présentant les symptômes suivants : dyspnée et détresse respiratoire. La charge virale n’était pas
influencée par la présence ou non de symptômes, soulignant le potentiel de propagation du virus par
les cas asymptomatiques.
Conclusion : L’impact de la pandémie sur le LCV a révélé l’importance de la coordination entre de
multiples partenaires et du soutien envers les professionnels de santé qui ont dû affronter plusieurs
défis et contraintes. Cette étude a démontré une association significative entre plusieurs paramètres
épidémiologiques, cliniques et virologiques du COVID-19. Ce travail a fait ressortir, entre autres,
l’importance des mesures prophylactiques pour la lutte contre cette pandémie et pourrait servir de
référence pour des études ultérieures sur les données virologiques de l’infection à SARS-CoV-2.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2312022 Président : Abdelkader ERROUGANI Directeur : Myriame SEFFAR Juge : Hakima KABBAJ Juge : Amine Idriss LAHLOU Juge : Redouane ABOUQUAL DIAGNOSTIC VIROLOGIQUE DE L’INFECTION A SARS-COV-2 : EXPERIENCE DU LABORATOIRE CENTRAL DE VIROLOGIE DU CHU IBN SINA [thèse] / ZOUBIR KAOUTAR, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : SARS-COV-2 COVID 19 Diagnostic Epidémiologie Symptomatologie RT-PCR Charge virale SARS-CoV-2 COVID-19 diagnosis epidemiology symptomatology RT-PCR viral load كورونا-سارس -2 مرض كوفيد 19 ،تشخيص علم األوبئة األعراض PCR-RT الحمل الفيروسي Résumé : Introduction : Le COVID-19 est une infection respiratoire aiguë, hautement contagieuse, causée par
le SARS-CoV-2. L’impact de la pandémie sur les différents systèmes de santé était accablant.
L’objectif de notre travail est de décrire le rôle du laboratoire dans le diagnostic virologique de
l’infection par le SARS-CoV-2 ainsi que de faire une analyse épidémiologique, clinique et
virologique.
Matériels et méthodes : Il s’agit d’une étude descriptive rétrospective, intéressant une série de cas,
réalisée au Laboratoire Central de Virologie (LCV) du CHU Ibn Sina, Hôpital des spécialités, Rabat,
sur une période de 12 mois, entre Avril 2020 et Mars 2021. Le diagnostic virologique s’est basé sur
une extraction automatisée de l’ARN viral suivie d’une RT-PCR en temps réel, selon la technologie
Taqman, utilisant le kit MAScIR.
Résultats : Durant notre étude, nous avons analysé 4002 échantillons provenant du CHU avec un
résultat RT-PCR positif pour le SARS-CoV-2. La médiane d’âge était de 44 ans avec un intervalle
interquartile de [29 ; 60]. Le sexe ratio H/F était de 0,77. Le pic de cas était situé au mois de
Novembre 2020.
Les comorbidités les plus fréquentes étaient le diabète (31%) et l’hypertension artérielle (28%).
Les signes cliniques étaient dominés par la fièvre (55%), la toux (53%), les céphalées (29 %), la
dyspnée (28%), les myalgies (26%) et le mal de gorge (26%). 10% des cas étaient asymptomatiques.
Le pourcentage des asymptomatiques chez les femmes était plus élevé que chez les hommes. Les
enfants présentaient aussi plus de formes asymptomatiques. Le pourcentage des cas symptomatiques
était plus élevé parmi les patients diabétiques (99,2%) que parmi les patients non diabétiques (93,1%).
Selon les valeurs des Ct des gènes cibles, la population de l’étude a été répartie en positif fort (29%),
positif (53%) et positif faible (18%). Le pourcentage de positifs faibles était plus élevé chez les enfants
que chez les adultes. Les patients réinfectés par le SARS-CoV-2 ont présenté des charges virales plus
faibles. Les charges virales étaient plus élevées chez les patients présentant les symptômes suivants :
mal de gorge, myalgies, céphalées, anosmie, agueusie. Elles étaient plus faibles chez les patients
présentant les symptômes suivants : dyspnée et détresse respiratoire. La charge virale n’était pas
influencée par la présence ou non de symptômes, soulignant le potentiel de propagation du virus par
les cas asymptomatiques.
Conclusion : L’impact de la pandémie sur le LCV a révélé l’importance de la coordination entre de
multiples partenaires et du soutien envers les professionnels de santé qui ont dû affronter plusieurs
défis et contraintes. Cette étude a démontré une association significative entre plusieurs paramètres
épidémiologiques, cliniques et virologiques du COVID-19. Ce travail a fait ressortir, entre autres,
l’importance des mesures prophylactiques pour la lutte contre cette pandémie et pourrait servir de
référence pour des études ultérieures sur les données virologiques de l’infection à SARS-CoV-2.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2312022 Président : Abdelkader ERROUGANI Directeur : Myriame SEFFAR Juge : Hakima KABBAJ Juge : Amine Idriss LAHLOU Juge : Redouane ABOUQUAL Réservation
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Titre : ETAT DES LIEUX DE LA DREPANOCYTOSE AU SERVICE D'HEMATOLOGIE ET ONCOLOGIE PEDIATRIQUE DE RABAT Type de document : thèse Auteurs : EL BAHRI MERYEM, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Drépanocytose Enfant Epidémiologie Crise vaso-occlusive Transfusion sickle cell disease child epidemiology vaso-occlusive crisis transfusion فقر الدم المنجلي طفل علم الأوبئة أزمة وعائية انسدادية نقل الدم Résumé :
Introduction : La drépanocytose, est la maladie génétique la plus fréquente dans le monde, Il s’agit d’une hémoglobinopathie transmise sur le mode autosomique récessif. Elle constitue un véritable problème de santé publique au Maroc avec une prévalence importante des formes homozygotes SS.
Matériels et Méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective, descriptive et analytique portant sur l’ensemble des patients âgés de moins de 15 ans au diagnostic, porteurs d’un syndrome drépanocytaire majeur, suivis au service d’hématologie et oncologie pédiatrique (SHOP) de Rabat entre le 1er janvier 2018 et le 31 décembre 2020.
Résultats : Durant la période d’étude 68 enfants porteurs d’un syndrome drépanocytaire majeur ont été suivis au SHOP de Rabat. L’âge médian des patients au diagnostic était de 5 ans avec un sex-ratio de 1,4 (40 garçons et 28 filles), la consanguinité était notée dans 50 % des cas. 88% de nos patients drépanocytaires sont originaires du nord et du nord ouest du Maroc, et particulièrement de 2 villes : Kenitra au nord ouest et Larache au nord du Maroc. La majorité des patients (54 soit 79,4%) étaient de profil homozygote « SS ». Les manifestations cliniques les plus fréquentes étaient : les crises vaso-occlusives (76%), l’anémie (72%) et l’infection (53%).72% de nos malades ont été transfusés au moins une fois, 72% étaient sous antibioprophylaxie et 43% recevaient l’hydroxyurée. Le taux de létalité est de 2,9%.
Conclusion : La fréquence de la drépanocytose est encore sous-estimée au Maroc. Sa prise en charge nécessite de mettre en place un programme national de dépistage néonatal et la création de réseau de soins en collaboration avec les médecins de proximité."
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M5952023 Président : HESSISSEN LAILA Directeur : EL KABABRI MARIA Juge : ABILKASSEM RACHID* Juge : KILI AMINA Juge : EL KHORASSANI MOHAMED ETAT DES LIEUX DE LA DREPANOCYTOSE AU SERVICE D'HEMATOLOGIE ET ONCOLOGIE PEDIATRIQUE DE RABAT [thèse] / EL BAHRI MERYEM, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Drépanocytose Enfant Epidémiologie Crise vaso-occlusive Transfusion sickle cell disease child epidemiology vaso-occlusive crisis transfusion فقر الدم المنجلي طفل علم الأوبئة أزمة وعائية انسدادية نقل الدم Résumé :
Introduction : La drépanocytose, est la maladie génétique la plus fréquente dans le monde, Il s’agit d’une hémoglobinopathie transmise sur le mode autosomique récessif. Elle constitue un véritable problème de santé publique au Maroc avec une prévalence importante des formes homozygotes SS.
Matériels et Méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective, descriptive et analytique portant sur l’ensemble des patients âgés de moins de 15 ans au diagnostic, porteurs d’un syndrome drépanocytaire majeur, suivis au service d’hématologie et oncologie pédiatrique (SHOP) de Rabat entre le 1er janvier 2018 et le 31 décembre 2020.
Résultats : Durant la période d’étude 68 enfants porteurs d’un syndrome drépanocytaire majeur ont été suivis au SHOP de Rabat. L’âge médian des patients au diagnostic était de 5 ans avec un sex-ratio de 1,4 (40 garçons et 28 filles), la consanguinité était notée dans 50 % des cas. 88% de nos patients drépanocytaires sont originaires du nord et du nord ouest du Maroc, et particulièrement de 2 villes : Kenitra au nord ouest et Larache au nord du Maroc. La majorité des patients (54 soit 79,4%) étaient de profil homozygote « SS ». Les manifestations cliniques les plus fréquentes étaient : les crises vaso-occlusives (76%), l’anémie (72%) et l’infection (53%).72% de nos malades ont été transfusés au moins une fois, 72% étaient sous antibioprophylaxie et 43% recevaient l’hydroxyurée. Le taux de létalité est de 2,9%.
Conclusion : La fréquence de la drépanocytose est encore sous-estimée au Maroc. Sa prise en charge nécessite de mettre en place un programme national de dépistage néonatal et la création de réseau de soins en collaboration avec les médecins de proximité."
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M5952023 Président : HESSISSEN LAILA Directeur : EL KABABRI MARIA Juge : ABILKASSEM RACHID* Juge : KILI AMINA Juge : EL KHORASSANI MOHAMED Réservation
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Titre : ETUDE EPIDEMIOLOGIQUE DE LA LEISHMANOISE CUTANEE DANS LA REGION DE SOUS MASSA 2018 2022 Type de document : thèse Auteurs : NAFIA KAMAL, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Leishmaniose cutanée Épidémiologie Sous Massa Incidence Cutaneous Leishmaniasis Epidemiology Sous Massa Incidence داء الشيمانيات الجلدي ؛ علم الأوبئة ؛ سوس ماسة ؛ نسبة الحدوث Résumé : La leishmaniose cutanée, une maladie parasitaire causée par le parasite unicellulaire
Leishmania et transmise par le phlébotome, est reconnue comme un problème majeur de santé
publique au Maroc et dans de nombreux pays. Cette étude rétrospective, menée dans la région
de Sous Massa entre 2018 et 2022, a révélé un total de 582 cas de leishmaniose cutanée, avec
une tendance à la baisse significative, passant de 198 cas en 2018 à 49 cas en 2022. Ces résultats
mettent en lumière des aspects clés de l'épidémiologie de la maladie, notamment une diminution
générale des cas au fil des ans et l'absence de foyers de la maladie, suggérant ainsi l'efficacité
des mesures de contrôle. Bien que la situation dans la région de Sous Massa soit favorable par
rapport à d'autres régions du pays, il est crucial de maintenir les efforts de dépistage et de
prévention, en particulier dans les autres régions du Maroc, afin de viser l'éradication totale de
la maladie d'ici 2030.Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0072024 Président : LMIMOUNI BADRE EDDINE Directeur : NAOUI Hafida Juge : Mohamed JIRA Juge : AZELMAT Souad Juge : BOUCHRIK Mourad ETUDE EPIDEMIOLOGIQUE DE LA LEISHMANOISE CUTANEE DANS LA REGION DE SOUS MASSA 2018 2022 [thèse] / NAFIA KAMAL, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Leishmaniose cutanée Épidémiologie Sous Massa Incidence Cutaneous Leishmaniasis Epidemiology Sous Massa Incidence داء الشيمانيات الجلدي ؛ علم الأوبئة ؛ سوس ماسة ؛ نسبة الحدوث Résumé : La leishmaniose cutanée, une maladie parasitaire causée par le parasite unicellulaire
Leishmania et transmise par le phlébotome, est reconnue comme un problème majeur de santé
publique au Maroc et dans de nombreux pays. Cette étude rétrospective, menée dans la région
de Sous Massa entre 2018 et 2022, a révélé un total de 582 cas de leishmaniose cutanée, avec
une tendance à la baisse significative, passant de 198 cas en 2018 à 49 cas en 2022. Ces résultats
mettent en lumière des aspects clés de l'épidémiologie de la maladie, notamment une diminution
générale des cas au fil des ans et l'absence de foyers de la maladie, suggérant ainsi l'efficacité
des mesures de contrôle. Bien que la situation dans la région de Sous Massa soit favorable par
rapport à d'autres régions du pays, il est crucial de maintenir les efforts de dépistage et de
prévention, en particulier dans les autres régions du Maroc, afin de viser l'éradication totale de
la maladie d'ici 2030.Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0072024 Président : LMIMOUNI BADRE EDDINE Directeur : NAOUI Hafida Juge : Mohamed JIRA Juge : AZELMAT Souad Juge : BOUCHRIK Mourad Réservation
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Titre : LE GENRE BORDETELLA DE LA PHYLOGÉNIE À LA PATHOGÉNIE Type de document : thèse Auteurs : HMIDOU Fatima, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Bordetella coqueluche diagnostic épidémiologie traitement vaccins Bordetella diagnosis epidemiology treatment vaccines whooping cough بورديتلا تشخيص سعال الديكي علاج علم الأوبئة اللقاح Résumé : Le genre Bordetella comprend seize espèces, dont B. pertussis et B. parapertussis sont les
agents de la coqueluche. B. bronchiseptica provoque des maladies respiratoires chez diverses
espèces de mammifères et occasionnellement chez l'homme. Les autres espèces sont associées
à des infections humaines, à l'exception de B. pseudohinzii, B. muralis, B. tumulicolae, et B.
tumbae. Les bactéries Bordetella sont des coccobacilles à Gram négatif difficiles à isoler et à
cultiver. Ces germes synthétisent de nombreux protéines, notamment des adhésines et des
toxines, qui sont impliqués dans leur pouvoir pathogène.
La maladie la plus caractéristique du genre Bordetella est la coqueluche causée par B. pertussis
et B. parapertussis, qui est endémique à l'échelle mondiale, elle touche tous les groupes d'âge
et peut entraîner la mort chez les nourrissons. Le diagnostic biologique direct de la bactérie
Bordetella se base sur la culture, l'immunofluorescence et la PCR. Le diagnostic indirect repose
sur la sérologie, dosage d’agglutinines, dosage immuno-empreinte et immuno-enzymatique.
D’autres examens sont ajoutés pour identifier la bactérie. Le traitement des infections à
Bordetella repose principalement sur l'antibiothérapie
La coqueluche étant un problème de santé mondial, les mesures préventives utilisées dans le
monde pour lutter contre la maladie sont soit la couverture vaccinale avec des vaccins à cellules
entières ou acellulaires, soit l'application d'une chimioprophylaxie antibiotique.Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0012022 Président : ZOUHDI MIMOUN Directeur : YASSINE SEKHSOUKH Juge : TELLAL SAIDA Juge : AHMED GAOUZI LE GENRE BORDETELLA DE LA PHYLOGÉNIE À LA PATHOGÉNIE [thèse] / HMIDOU Fatima, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Bordetella coqueluche diagnostic épidémiologie traitement vaccins Bordetella diagnosis epidemiology treatment vaccines whooping cough بورديتلا تشخيص سعال الديكي علاج علم الأوبئة اللقاح Résumé : Le genre Bordetella comprend seize espèces, dont B. pertussis et B. parapertussis sont les
agents de la coqueluche. B. bronchiseptica provoque des maladies respiratoires chez diverses
espèces de mammifères et occasionnellement chez l'homme. Les autres espèces sont associées
à des infections humaines, à l'exception de B. pseudohinzii, B. muralis, B. tumulicolae, et B.
tumbae. Les bactéries Bordetella sont des coccobacilles à Gram négatif difficiles à isoler et à
cultiver. Ces germes synthétisent de nombreux protéines, notamment des adhésines et des
toxines, qui sont impliqués dans leur pouvoir pathogène.
La maladie la plus caractéristique du genre Bordetella est la coqueluche causée par B. pertussis
et B. parapertussis, qui est endémique à l'échelle mondiale, elle touche tous les groupes d'âge
et peut entraîner la mort chez les nourrissons. Le diagnostic biologique direct de la bactérie
Bordetella se base sur la culture, l'immunofluorescence et la PCR. Le diagnostic indirect repose
sur la sérologie, dosage d’agglutinines, dosage immuno-empreinte et immuno-enzymatique.
D’autres examens sont ajoutés pour identifier la bactérie. Le traitement des infections à
Bordetella repose principalement sur l'antibiothérapie
La coqueluche étant un problème de santé mondial, les mesures préventives utilisées dans le
monde pour lutter contre la maladie sont soit la couverture vaccinale avec des vaccins à cellules
entières ou acellulaires, soit l'application d'une chimioprophylaxie antibiotique.Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0012022 Président : ZOUHDI MIMOUN Directeur : YASSINE SEKHSOUKH Juge : TELLAL SAIDA Juge : AHMED GAOUZI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0012022 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2022 Disponible Documents numériques
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Titre : INCIDENCE ET EPIDEMIOLOGIE DES INFECTIONS NOSOCOMIALES EN NEONATOLOGIE Type de document : thèse Auteurs : Chaymae ABDELLAOUI, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Incidence Epidémiologie Infection nosocomiale Néonatologie Incidence epidemiology Nosocomial infections neonatology دراسة وبائية عدوى المستشفيات علم الولدان Résumé : Les infections nosocomiales constituent une préoccupation majeure de santé publique.
L’objectif de notre étude était de préciser l’incidence des infections nosocomiales (IN) d’origine
bactérienne, les décrire et étudier les facteurs associés à leur survenue.
Matériels et méthodes : Nous avons mené une étude prospective portant sur la cohorte des
nouveau-nés hospitalisés et séjournant plus de 48 heures au centre national de référence en
néonatologie, du CHU Ibn Sina de Rabat (Maroc), sur une période de 3 mois allant de 27 décembre
2020 au 27 mars 2021.
Résultats : Pendant cette période d’étude, le service avait enregistré 49 cas d’IN.
Le taux d’incidence a été de 11,5 % et la densité d’incidence était de 16,12 pour 1000 jours
d’hospitalisation. 3 sites infectieux ont été prépondérants : les bactériémies (confirmées et sepsis
clinique) représentaient 48,9 %, les pneumopathies (26,5 %) et les infections urinaires (16,3 %). Les
Cocci à gram positif étaient les germes les plus isolés, soit 59,09 %, dominés par SCN et Enterococcus
faecium. L’analyse univariée des facteurs de risque avait objectivé que l’utilisation d’un cathéter
veineux ombilical (KTVO) (OR=13,59 et IC [6,82-27,06]), de la ventilation mécanique (OR=32,5 et
IC [15,5-68,32]) et du sondage vésical (OR=29,65 [17,43-45,26]) étaient des facteurs de risque
significatifs de survenu d’infection nosocomiale en néonatologie.
La comparaison entre les nouveau-nés infectés et non-infectés avait objectivé que l’âge
gestationnel inférieur à 36 SA et le poids de naissance inférieur à 1500 g étaient des facteurs de risque
importants d’IN (OR a été respectivement de 4,7 et 8,63). Le taux de la mortalité était beaucoup plus
élevé chez les patients infectés (28,5 % versus 0,52 %).
Conclusion : Les résultats dérivant de notre étude nous ont permis de sensibiliser tous les
intervenants et de mettre en place une stratégie de prévention basée sur un système de surveillance
actif et prospectif, sur le respect des bonnes pratiques d’hygiène afin de réduire la transmission croisée
des germes multi résistants.Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0032022 Président : Aicha KHARBACH Directeur : Amina BARKAT Juge : Mimoun ZOUHDI Juge : Houssain TLIGUI Juge : Aicha CHAIBI INCIDENCE ET EPIDEMIOLOGIE DES INFECTIONS NOSOCOMIALES EN NEONATOLOGIE [thèse] / Chaymae ABDELLAOUI, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Incidence Epidémiologie Infection nosocomiale Néonatologie Incidence epidemiology Nosocomial infections neonatology دراسة وبائية عدوى المستشفيات علم الولدان Résumé : Les infections nosocomiales constituent une préoccupation majeure de santé publique.
L’objectif de notre étude était de préciser l’incidence des infections nosocomiales (IN) d’origine
bactérienne, les décrire et étudier les facteurs associés à leur survenue.
Matériels et méthodes : Nous avons mené une étude prospective portant sur la cohorte des
nouveau-nés hospitalisés et séjournant plus de 48 heures au centre national de référence en
néonatologie, du CHU Ibn Sina de Rabat (Maroc), sur une période de 3 mois allant de 27 décembre
2020 au 27 mars 2021.
Résultats : Pendant cette période d’étude, le service avait enregistré 49 cas d’IN.
Le taux d’incidence a été de 11,5 % et la densité d’incidence était de 16,12 pour 1000 jours
d’hospitalisation. 3 sites infectieux ont été prépondérants : les bactériémies (confirmées et sepsis
clinique) représentaient 48,9 %, les pneumopathies (26,5 %) et les infections urinaires (16,3 %). Les
Cocci à gram positif étaient les germes les plus isolés, soit 59,09 %, dominés par SCN et Enterococcus
faecium. L’analyse univariée des facteurs de risque avait objectivé que l’utilisation d’un cathéter
veineux ombilical (KTVO) (OR=13,59 et IC [6,82-27,06]), de la ventilation mécanique (OR=32,5 et
IC [15,5-68,32]) et du sondage vésical (OR=29,65 [17,43-45,26]) étaient des facteurs de risque
significatifs de survenu d’infection nosocomiale en néonatologie.
La comparaison entre les nouveau-nés infectés et non-infectés avait objectivé que l’âge
gestationnel inférieur à 36 SA et le poids de naissance inférieur à 1500 g étaient des facteurs de risque
importants d’IN (OR a été respectivement de 4,7 et 8,63). Le taux de la mortalité était beaucoup plus
élevé chez les patients infectés (28,5 % versus 0,52 %).
Conclusion : Les résultats dérivant de notre étude nous ont permis de sensibiliser tous les
intervenants et de mettre en place une stratégie de prévention basée sur un système de surveillance
actif et prospectif, sur le respect des bonnes pratiques d’hygiène afin de réduire la transmission croisée
des germes multi résistants.Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0032022 Président : Aicha KHARBACH Directeur : Amina BARKAT Juge : Mimoun ZOUHDI Juge : Houssain TLIGUI Juge : Aicha CHAIBI Réservation
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Titre : LES INFECTIONS LIEES AUX SOINS EN NEONATOLOGIE Type de document : texte imprimé Auteurs : NASSILA ILYASS; D: BARKAT AMINA; P: TACHINANTE RAJAE; TLIGUI HOUSSAIN;OURRAI ABDELHAKIM*;MADANI NAOUFEL; ; Année de publication : 2025 ISBN/ISSN/EAN : M1162025 Mots-clés : Infection liée aux soins Healthcare-Associated Infections العدوى المرتبطة بالرعاية الصحية Incidence Incidence معدل اإلصابة Epidémiologie Epidemiology دراسة وبائية Néonatologie Neonatology علم األطفال حديثي الوالدة Résumé : Healthcare-Associated Infections represent a critical medical and humanitarian challenge due to their cost and the morbidity and mortality they cause. The objective of our study was to clarify the incidence of HAI in neonatology, describe its epidemiological profile and highlight the links between risk factors and the occurrence of this infection. Material and methods : We conducted a prospective study on newborns hospitalized and staying more than 48 hours at the national reference center for neonatology, CHU Ibn Sina of Rabat (Morocco), over a period of 3 months from 25/2/22 to 31/5/22 Results : During this study period, the service recorded 53 cases of HAIs. The incidence rate was 22.65% and the incidence density was 19 per 1,000 days of hospitalization. 2 sites were predominant : bacteriaemia and pneumonia accounted for 75.95% and 16.46% of infectious episodes respectively. Gram-negative bacilli were the most isolated microorganisms, 60.32%, dominated by Acinetobacter baumannii. The univariate analysis of risk factors had identified that the use of respiratory prostheses (OR=12.31 and IC [5.25-28.85]) and bladder catheterization (OR=5.55 [2.88-10.68]) were significant risk factors for infection occurring in neonatal care. The comparison between infected and non-infected newborns had objectified that gestational age below 36 SA and birth weight below 1500 g were important risk factors for HAIs (OR was 2.59 and 3.65 respectively). The mortality rate was much higher in infected patients (35.84%).
Les infections liées aux soins représentent un défi médical et humanitaire d'une importance capitale en raison de leur coût et de la morbi-mortalité qu'elles entrainent. L’objectif de notre étude était de préciser l’incidence de l’infection liée aux soins en néonatologie, décrire son profil épidémiologique et mettre en évidence les liens entre les facteurs de risques et la survenue de cette infection. Matériel et méthodes : Nous avons mené une étude prospective portant sur les nouveau-nés hospitalisés et séjournant plus de 48 heures au centre national de référence en néonatologie, du CHU Ibn Sina de Rabat (Maroc), sur une période 3 mois allant du 25/2/22 au 31/5/22 Résultats : Pendant cette période d’étude, le service avait enregistré 53 cas d’ILS. Le taux d’incidence a été de 22,65% et la densité d’incidence était de 19 pour 1000 jours d’hospitalisation. 2 sites infectieux étaient prédominants : les bactériémies et les pneumopathies représentaient respectivement 75,95% et 16,46% des épisodes infectieux. Les Bacilles Gram-négatif étaient les micro-organismes les plus isolés, soit 60,32%, dominés par Acinetobacter baumannii. L’analyse univariée des facteurs de risque avait objectivé que l’utilisation de prothèses respiratoires (OR=12,31 et IC [5,25-28,85]) et de sondage vésical (OR=5,55 [2,88-10,68]) étaient des facteurs de risque significatifs de survenu d’infection liée aux soins en néonatologie. La comparaison entre les nouveau-nés infectés et non-infectés avait objectivé que l’âge gestationnel inférieur à 36 SA et le poids de naissance inférieur à 1500 g étaient des facteurs de risque importants d’ILS (OR a été respectivement de 2,59 et 3,65). Le taux de la mortalité était beaucoup plus élevé chez les patients infectés (35,84%).
تمثل العدوى المرتبطة بالرعاية الصحية تحد يا طب يا وإنسان يا خطي را بسبب تكلفتها واألمراض والوفيات التي تسببها .كان الهدف من دراستنا هو توضيح معدل اإلصابة بالعدوى المرتبطة بالرعاية الصحية ، ووصف مالمحها الوبائية وتسليط الضوء على الروابط بين عوامل الخطر وحدوث هذه العدوى. المواد و الطرق :أجرينا دراسة إستطالعية على حديثي الوالدة في المستشفيات و المقيمين ألكثر من 48 في المركز الوطني المرجعي لحديثي الوالدة على مدى 3 أشهر من 25/2/22 إلى 31/5/22 النتائج :خالل فترة الدراسة هذه، سجلت القسم 53 حالة اللعدوى المرتبطة بالرعاية حيث بلغ معدل اإلصابة % 22,65 حالة وكثافة الحدوث 19 لكل 1000 يوم من اإلقامة في المستشفى .كان هناك موقعان عدوانيان بارزان :حيث مثلت البكتيريميا وااللتهابات الرئوية 75.95 %و16.46 %على التوالي من الحلقات العدوانية .كانت العصيات سالبة الجرام هي :أكثر الكائنات المعزولة حيث بلغت 60.32% أظهرت التحليل األحادي المتغير لعوامل الخطر أن ستخدام أجهزة التنفس االصطناعي واستخدام القسطرة البولية كانت عوامل خطر مهمة لحدوث العدوى المرتبطة بالرعاية الصحية في حديثي لوالدة .أظهرت المقارنة بين حديثي الوالدة المصابين وغير المصابين أن العمر الحملي أقل من 36 أسبو عا ووزن الوالدة أقل من 1500 جرام كانا عوامل خطر هامة العدوى المرتبطة بالرعاية الصحية كان معدل الوفيات أعلى بكثير بين المرضى المصابين (%35.84).LES INFECTIONS LIEES AUX SOINS EN NEONATOLOGIE [texte imprimé] / NASSILA ILYASS; D: BARKAT AMINA; P: TACHINANTE RAJAE; TLIGUI HOUSSAIN;OURRAI ABDELHAKIM*;MADANI NAOUFEL; ; . - 2025.
ISSN : M1162025
Mots-clés : Infection liée aux soins Healthcare-Associated Infections العدوى المرتبطة بالرعاية الصحية Incidence Incidence معدل اإلصابة Epidémiologie Epidemiology دراسة وبائية Néonatologie Neonatology علم األطفال حديثي الوالدة Résumé : Healthcare-Associated Infections represent a critical medical and humanitarian challenge due to their cost and the morbidity and mortality they cause. The objective of our study was to clarify the incidence of HAI in neonatology, describe its epidemiological profile and highlight the links between risk factors and the occurrence of this infection. Material and methods : We conducted a prospective study on newborns hospitalized and staying more than 48 hours at the national reference center for neonatology, CHU Ibn Sina of Rabat (Morocco), over a period of 3 months from 25/2/22 to 31/5/22 Results : During this study period, the service recorded 53 cases of HAIs. The incidence rate was 22.65% and the incidence density was 19 per 1,000 days of hospitalization. 2 sites were predominant : bacteriaemia and pneumonia accounted for 75.95% and 16.46% of infectious episodes respectively. Gram-negative bacilli were the most isolated microorganisms, 60.32%, dominated by Acinetobacter baumannii. The univariate analysis of risk factors had identified that the use of respiratory prostheses (OR=12.31 and IC [5.25-28.85]) and bladder catheterization (OR=5.55 [2.88-10.68]) were significant risk factors for infection occurring in neonatal care. The comparison between infected and non-infected newborns had objectified that gestational age below 36 SA and birth weight below 1500 g were important risk factors for HAIs (OR was 2.59 and 3.65 respectively). The mortality rate was much higher in infected patients (35.84%).
Les infections liées aux soins représentent un défi médical et humanitaire d'une importance capitale en raison de leur coût et de la morbi-mortalité qu'elles entrainent. L’objectif de notre étude était de préciser l’incidence de l’infection liée aux soins en néonatologie, décrire son profil épidémiologique et mettre en évidence les liens entre les facteurs de risques et la survenue de cette infection. Matériel et méthodes : Nous avons mené une étude prospective portant sur les nouveau-nés hospitalisés et séjournant plus de 48 heures au centre national de référence en néonatologie, du CHU Ibn Sina de Rabat (Maroc), sur une période 3 mois allant du 25/2/22 au 31/5/22 Résultats : Pendant cette période d’étude, le service avait enregistré 53 cas d’ILS. Le taux d’incidence a été de 22,65% et la densité d’incidence était de 19 pour 1000 jours d’hospitalisation. 2 sites infectieux étaient prédominants : les bactériémies et les pneumopathies représentaient respectivement 75,95% et 16,46% des épisodes infectieux. Les Bacilles Gram-négatif étaient les micro-organismes les plus isolés, soit 60,32%, dominés par Acinetobacter baumannii. L’analyse univariée des facteurs de risque avait objectivé que l’utilisation de prothèses respiratoires (OR=12,31 et IC [5,25-28,85]) et de sondage vésical (OR=5,55 [2,88-10,68]) étaient des facteurs de risque significatifs de survenu d’infection liée aux soins en néonatologie. La comparaison entre les nouveau-nés infectés et non-infectés avait objectivé que l’âge gestationnel inférieur à 36 SA et le poids de naissance inférieur à 1500 g étaient des facteurs de risque importants d’ILS (OR a été respectivement de 2,59 et 3,65). Le taux de la mortalité était beaucoup plus élevé chez les patients infectés (35,84%).
تمثل العدوى المرتبطة بالرعاية الصحية تحد يا طب يا وإنسان يا خطي را بسبب تكلفتها واألمراض والوفيات التي تسببها .كان الهدف من دراستنا هو توضيح معدل اإلصابة بالعدوى المرتبطة بالرعاية الصحية ، ووصف مالمحها الوبائية وتسليط الضوء على الروابط بين عوامل الخطر وحدوث هذه العدوى. المواد و الطرق :أجرينا دراسة إستطالعية على حديثي الوالدة في المستشفيات و المقيمين ألكثر من 48 في المركز الوطني المرجعي لحديثي الوالدة على مدى 3 أشهر من 25/2/22 إلى 31/5/22 النتائج :خالل فترة الدراسة هذه، سجلت القسم 53 حالة اللعدوى المرتبطة بالرعاية حيث بلغ معدل اإلصابة % 22,65 حالة وكثافة الحدوث 19 لكل 1000 يوم من اإلقامة في المستشفى .كان هناك موقعان عدوانيان بارزان :حيث مثلت البكتيريميا وااللتهابات الرئوية 75.95 %و16.46 %على التوالي من الحلقات العدوانية .كانت العصيات سالبة الجرام هي :أكثر الكائنات المعزولة حيث بلغت 60.32% أظهرت التحليل األحادي المتغير لعوامل الخطر أن ستخدام أجهزة التنفس االصطناعي واستخدام القسطرة البولية كانت عوامل خطر مهمة لحدوث العدوى المرتبطة بالرعاية الصحية في حديثي لوالدة .أظهرت المقارنة بين حديثي الوالدة المصابين وغير المصابين أن العمر الحملي أقل من 36 أسبو عا ووزن الوالدة أقل من 1500 جرام كانا عوامل خطر هامة العدوى المرتبطة بالرعاية الصحية كان معدل الوفيات أعلى بكثير بين المرضى المصابين (%35.84).Exemplaires
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Titre : LES INTOXICATIONS MEDICAMENTEUSES VOLONTAIRES : ETUDE RETROSPECTIVE SUR 10 ANS Type de document : thèse Auteurs : NOURA EL OUASTI, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Intoxication volontaire Médicament Epidémiologie Centre Anti Poison Voluntary intoxication Poison Control Center Epidemiology Medicine التسمم الطوعي مركز مكافحة السموم علم الأوبئة دواء Résumé : Introduction : L’intoxication médicamenteuse volontaire (IMV) constitue l’un des motifs les plus fréquents d’admission dans les unités de soins intensifs. Les objectifs de notre étude étaient de définir le profil épidémiologique des IMV recensées par le centre anti poison et de pharmacovigilance du Maroc (CAPM) en allant de 2010 à 2019, déterminer les médicaments qui provoquent le plus souvent des IV, et identifier les facteurs de risques qui favorisent la progression de ce problème.
Matériels et méthodes : Il s’agit d'une étude épidémiologique rétrospective qui concerne les cas d’IMV déclarés au CAPM de 2010 à 2019.
Résultats : Le CAPM a recueilli 9932 cas d’intoxication médicamenteuse volontaire durant la période d’étude (2010-2019). Le milieu urbain a représenté 91,2 % des cas. Le service d’urgence a notifié plus de 95,2 % des cas. La région de Rabat-Salé-Kénitra montre le taux le plus élevé avec 2638 cas (27,1%). L’âge moyen était de 24,03 ans ± 9,7. Le sexe féminin constituait 79 %. Les médicaments du système nerveux (61,2 %), suivis par les médicaments du système digestif et métabolisme (9,2%) sont les médicaments les plus incriminés dans les IMV. 98,2% des IMV étaient des TS. les signes digestifs (34,9 %) et neurologiques (29 %) prédominent le tableau clinique. Le taux de létalité était de 0,5% (36 décès). La circonstance suicidaire, le sexe masculin, la poly intoxication, et le milieu rural étaient les facteurs de risque de décès.
Conclusion : Le véritable taux d’IMV est souvent sous-estimé, mais les résultats obtenus, nous permettent d’étudier les aspects épidémiologiques de l’intoxication. Le développement des stratégies de prévention est très important pour réduire l’évolution de ce phénomène.Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0632022 Président : Abdelilah TARIB Directeur : Rachid EL JAOUDI Juge : Yassir BOUSLIMAN Juge : Samira SERRAGUI Juge : Saad ZIDOUH LES INTOXICATIONS MEDICAMENTEUSES VOLONTAIRES : ETUDE RETROSPECTIVE SUR 10 ANS [thèse] / NOURA EL OUASTI, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Intoxication volontaire Médicament Epidémiologie Centre Anti Poison Voluntary intoxication Poison Control Center Epidemiology Medicine التسمم الطوعي مركز مكافحة السموم علم الأوبئة دواء Résumé : Introduction : L’intoxication médicamenteuse volontaire (IMV) constitue l’un des motifs les plus fréquents d’admission dans les unités de soins intensifs. Les objectifs de notre étude étaient de définir le profil épidémiologique des IMV recensées par le centre anti poison et de pharmacovigilance du Maroc (CAPM) en allant de 2010 à 2019, déterminer les médicaments qui provoquent le plus souvent des IV, et identifier les facteurs de risques qui favorisent la progression de ce problème.
Matériels et méthodes : Il s’agit d'une étude épidémiologique rétrospective qui concerne les cas d’IMV déclarés au CAPM de 2010 à 2019.
Résultats : Le CAPM a recueilli 9932 cas d’intoxication médicamenteuse volontaire durant la période d’étude (2010-2019). Le milieu urbain a représenté 91,2 % des cas. Le service d’urgence a notifié plus de 95,2 % des cas. La région de Rabat-Salé-Kénitra montre le taux le plus élevé avec 2638 cas (27,1%). L’âge moyen était de 24,03 ans ± 9,7. Le sexe féminin constituait 79 %. Les médicaments du système nerveux (61,2 %), suivis par les médicaments du système digestif et métabolisme (9,2%) sont les médicaments les plus incriminés dans les IMV. 98,2% des IMV étaient des TS. les signes digestifs (34,9 %) et neurologiques (29 %) prédominent le tableau clinique. Le taux de létalité était de 0,5% (36 décès). La circonstance suicidaire, le sexe masculin, la poly intoxication, et le milieu rural étaient les facteurs de risque de décès.
Conclusion : Le véritable taux d’IMV est souvent sous-estimé, mais les résultats obtenus, nous permettent d’étudier les aspects épidémiologiques de l’intoxication. Le développement des stratégies de prévention est très important pour réduire l’évolution de ce phénomène.Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0632022 Président : Abdelilah TARIB Directeur : Rachid EL JAOUDI Juge : Yassir BOUSLIMAN Juge : Samira SERRAGUI Juge : Saad ZIDOUH Réservation
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P0632022URL
Titre : LYMPHOMES NON HODGKINIENS T GANGLIONNAIRES: EXPERIENCE DU SERVICE D'ANATOMOPATHOLOGIE DE L'HOPITAL MILITAIRE DE RABAT Type de document : thèse Auteurs : SEFIANI WALID, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Lymphome non hodgkiniens T ganglionnaire Epidémiologie Anatomopathologie Traitement T-Cell Non-Hodgkin Lymphoma Epidemiology Pathology Treatment ﻋﻠﻢ اﻷﻣﺮاض ﻋﻠﻢ اﻷوﺑﺌﺔ ﺳﺮطﺎن اﻟﻐﺪد اﻟﻠﯿﻤﻔﺎوﯾﺔ اﻟﻼھﻮدﺟﻜﯿﻨﯿﺔ اﻟﻌﻘﺪﯾﺔ اﻟﻌﻼج Résumé : Le lymphome non hodgkinien de phénotype T est une atteinte néoplasique qui se
manifeste par une croissance maligne des lymphocytes T à divers stades de développement et
de maturation. Il est généralement de localisation ganglionnaire, bien que des cas d’atteinte
extra ganglionnaire soient retrouvées, en particulier dans certains sous-types. L’incidence de
cette maladie a considérablement augmenté au cours des dernières décennies.
Notre étude s’est déroulée au sein du service d’anatomopathologie de l’hôpital militaire
d’instruction Mohammed V de Rabat où nous avons recueilli 10 cas de lymphomes T de
localisation ganglionnaire diagnostiqués entre 2019 et 2022. Les résultats épidémiologiques
épousent ceux de la littérature avec un âge moyen de 53 ans et un sexe ratio de 1,5 H/F. Les
symptômes B sont retrouvés chez 50% des patients inclus dans l’étude. Le lymphome
anaplasique à grandes cellules est le sous-type le plus rencontré dans notre série (60%) suivi
du lymphome T-NOS (40%). Parmi les cas de lymphomes anaplasiques à grandes cellules, la
protéine ALK était exprimée chez un seul cas alors qu’elle était négative chez les 5 autres cas
recensés. L’étude immunohistochimique a été effectuée chez tous les patients avec des
résultats proches de la littérature. L’évaluation de l’extension permet d’établir un score
pronostique afin de discuter le meilleur traitement envisageable. Ce traitement repose
principalement sur la chimiothérapie, en particulier le protocole CHOP qui, en association
avec l’anthracycline, permet d’obtenir une survie globale de 41% à 5 ans.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M5212023 Président : Mohamed OUKABLI Directeur : Hafsa CHAHDI Juge : Amal DAMIRI Juge : Hafid ZAHID LYMPHOMES NON HODGKINIENS T GANGLIONNAIRES: EXPERIENCE DU SERVICE D'ANATOMOPATHOLOGIE DE L'HOPITAL MILITAIRE DE RABAT [thèse] / SEFIANI WALID, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Lymphome non hodgkiniens T ganglionnaire Epidémiologie Anatomopathologie Traitement T-Cell Non-Hodgkin Lymphoma Epidemiology Pathology Treatment ﻋﻠﻢ اﻷﻣﺮاض ﻋﻠﻢ اﻷوﺑﺌﺔ ﺳﺮطﺎن اﻟﻐﺪد اﻟﻠﯿﻤﻔﺎوﯾﺔ اﻟﻼھﻮدﺟﻜﯿﻨﯿﺔ اﻟﻌﻘﺪﯾﺔ اﻟﻌﻼج Résumé : Le lymphome non hodgkinien de phénotype T est une atteinte néoplasique qui se
manifeste par une croissance maligne des lymphocytes T à divers stades de développement et
de maturation. Il est généralement de localisation ganglionnaire, bien que des cas d’atteinte
extra ganglionnaire soient retrouvées, en particulier dans certains sous-types. L’incidence de
cette maladie a considérablement augmenté au cours des dernières décennies.
Notre étude s’est déroulée au sein du service d’anatomopathologie de l’hôpital militaire
d’instruction Mohammed V de Rabat où nous avons recueilli 10 cas de lymphomes T de
localisation ganglionnaire diagnostiqués entre 2019 et 2022. Les résultats épidémiologiques
épousent ceux de la littérature avec un âge moyen de 53 ans et un sexe ratio de 1,5 H/F. Les
symptômes B sont retrouvés chez 50% des patients inclus dans l’étude. Le lymphome
anaplasique à grandes cellules est le sous-type le plus rencontré dans notre série (60%) suivi
du lymphome T-NOS (40%). Parmi les cas de lymphomes anaplasiques à grandes cellules, la
protéine ALK était exprimée chez un seul cas alors qu’elle était négative chez les 5 autres cas
recensés. L’étude immunohistochimique a été effectuée chez tous les patients avec des
résultats proches de la littérature. L’évaluation de l’extension permet d’établir un score
pronostique afin de discuter le meilleur traitement envisageable. Ce traitement repose
principalement sur la chimiothérapie, en particulier le protocole CHOP qui, en association
avec l’anthracycline, permet d’obtenir une survie globale de 41% à 5 ans.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M5212023 Président : Mohamed OUKABLI Directeur : Hafsa CHAHDI Juge : Amal DAMIRI Juge : Hafid ZAHID Exemplaires
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Titre : LES LYMPHOMES PRIMITIFS CUTANES T : REVUE DE LA LITTERATURE Type de document : thèse Auteurs : ABDELALIM ZAYNAB, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : épidémiologie clinique classifications et approches thérapeutiques epidemiology clinic, classifications and therapeutic approaches دراسة الخصائص الأولية، السريرية، التصنيفات، المناهج العلاجية. Résumé : Le but du travail est d’étudier le profil épidémiologique, clinique, thérapeutique et évolutif de
ces tumeurs.
Les lymphomes cutanés primitifs T sont les plus fréquents des lymphomes
extraganglionnaires. Leur étiologie exacte reste largement inconnue, plusieurs causes possibles
ont été avancées.
Les manifestations cliniques sont généralement trompeuses. L’évolution lente de la maladie
pose un problème dans le diagnostic précoce.
Le diagnostic du lymphome cutané T est basé actuellement sur les recommandations de L’ISCL
et l’EORTC. Il est défini par des critères biologiques rigoureux. Il nécessite une approche
multidisciplinaire et une corrélation clinicopathologique et moléculaire précise. La plupart de
ces lymphomes ont un pronostic favorable.
Le traitement de ces lymphomes nécessite souvent une approche multidisciplinaire avec la
participation de dermatologie, oncologie médicale et radio-oncologie. Il existe de nombreuses
options thérapeutiques efficaces adaptés au type et au stade du lymphome. Elles sont sous forme
d’application locale ou d’administration systémique. Actuellement, des recherches sur la
progression biochimique, histopathologique et clinique de la maladie sont essentielles pour
nous doter des options efficaces de traitement et pour contrôler sa progression afin que nos
patients puissent mener une meilleure survie globale.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0212023 Président : Mohammed BOUI Directeur : Tarek Dendane Juge : Mohamed OUKABLI Juge : Mohamed AIT OURHOURI Juge : Hafsa CHAHDI LES LYMPHOMES PRIMITIFS CUTANES T : REVUE DE LA LITTERATURE [thèse] / ABDELALIM ZAYNAB, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : épidémiologie clinique classifications et approches thérapeutiques epidemiology clinic, classifications and therapeutic approaches دراسة الخصائص الأولية، السريرية، التصنيفات، المناهج العلاجية. Résumé : Le but du travail est d’étudier le profil épidémiologique, clinique, thérapeutique et évolutif de
ces tumeurs.
Les lymphomes cutanés primitifs T sont les plus fréquents des lymphomes
extraganglionnaires. Leur étiologie exacte reste largement inconnue, plusieurs causes possibles
ont été avancées.
Les manifestations cliniques sont généralement trompeuses. L’évolution lente de la maladie
pose un problème dans le diagnostic précoce.
Le diagnostic du lymphome cutané T est basé actuellement sur les recommandations de L’ISCL
et l’EORTC. Il est défini par des critères biologiques rigoureux. Il nécessite une approche
multidisciplinaire et une corrélation clinicopathologique et moléculaire précise. La plupart de
ces lymphomes ont un pronostic favorable.
Le traitement de ces lymphomes nécessite souvent une approche multidisciplinaire avec la
participation de dermatologie, oncologie médicale et radio-oncologie. Il existe de nombreuses
options thérapeutiques efficaces adaptés au type et au stade du lymphome. Elles sont sous forme
d’application locale ou d’administration systémique. Actuellement, des recherches sur la
progression biochimique, histopathologique et clinique de la maladie sont essentielles pour
nous doter des options efficaces de traitement et pour contrôler sa progression afin que nos
patients puissent mener une meilleure survie globale.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0212023 Président : Mohammed BOUI Directeur : Tarek Dendane Juge : Mohamed OUKABLI Juge : Mohamed AIT OURHOURI Juge : Hafsa CHAHDI Réservation
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Titre : MÉDULLOBLASTOME : EXPÉRIENCE DU SERVICE D'ANATOMOPATHOLOGIE DE L'HMIMV DE RABAT Type de document : thèse Auteurs : ALOUAZEN OULA, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Médulloblastome Classification OMS Anatomopathologie Epidémiologie Medulloblastoma WHO Classification Pathology Epidemiology الورم الأرومي النخاعي تصنیف منظمة الصحة العالمیة علم التشریح المرضي علم الأوبئة Résumé : Les médulloblastomes sont des tumeurs neuro-épithéliales embryonnaires touchant le cervelet
et le tronc cérébral.
Il s’agit d’une tumeur grade IV OMS, qui touche préférentiellement l’enfant, représentant 30%
des tumeurs cérébrales de l’enfant.
Sur le plan morphologique, les médulloblastomes sont classés en 4 types histologiques :
médulloblastome classique, médulloblastome desmoplasique/nodulaire, médulloblastome à
nodularité extensive, médulloblastome anaplasique/à grandes cellules.
La classification OMS 2016 révisée en 2021 a introduit une nouvelle classification définissant
04 sous-groupes moléculaires selon des caractéristiques génétiques : le médulloblastome WNT,
le médulloblastome SHH, le groupe 3 et le groupe 4.
Notre étude s’est déroulée au sein de l’Hôpital Miliaire d’Instruction Mohamed V de Rabat où
nous avons colligé 12 patients sur une période de 12 ans.
L’âge moyen de notre population était de 25.5 ans avec une nette prédominance masculine.
Parmi les cas recensés, 75% étaient de localisation cérébello-vermienne.
La variante histologique la plus représentée était la forme classique, concordant ainsi avec les
données de la littérature.
L’immunomarquage de la synaptophysine était positif dans 89% des cas et celui de la GFAP dans
63% des cas de manière focale.
Le traitement des médulloblastomes repose sur la chirurgie, la chimiothérapie et la radiothérapie.
La classification moléculaire et histologique des médulloblastomes joue un rôle central dans
l’évaluation du pronostic, la stratification du risque et l’adaptation de la conduite thérapeutique.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2652024 Président : Mohamed OUKABLI Directeur : Hafsa CHAHDI Juge : Amal DAMIRI Juge : Med Reda EL OCHI MÉDULLOBLASTOME : EXPÉRIENCE DU SERVICE D'ANATOMOPATHOLOGIE DE L'HMIMV DE RABAT [thèse] / ALOUAZEN OULA, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Médulloblastome Classification OMS Anatomopathologie Epidémiologie Medulloblastoma WHO Classification Pathology Epidemiology الورم الأرومي النخاعي تصنیف منظمة الصحة العالمیة علم التشریح المرضي علم الأوبئة Résumé : Les médulloblastomes sont des tumeurs neuro-épithéliales embryonnaires touchant le cervelet
et le tronc cérébral.
Il s’agit d’une tumeur grade IV OMS, qui touche préférentiellement l’enfant, représentant 30%
des tumeurs cérébrales de l’enfant.
Sur le plan morphologique, les médulloblastomes sont classés en 4 types histologiques :
médulloblastome classique, médulloblastome desmoplasique/nodulaire, médulloblastome à
nodularité extensive, médulloblastome anaplasique/à grandes cellules.
La classification OMS 2016 révisée en 2021 a introduit une nouvelle classification définissant
04 sous-groupes moléculaires selon des caractéristiques génétiques : le médulloblastome WNT,
le médulloblastome SHH, le groupe 3 et le groupe 4.
Notre étude s’est déroulée au sein de l’Hôpital Miliaire d’Instruction Mohamed V de Rabat où
nous avons colligé 12 patients sur une période de 12 ans.
L’âge moyen de notre population était de 25.5 ans avec une nette prédominance masculine.
Parmi les cas recensés, 75% étaient de localisation cérébello-vermienne.
La variante histologique la plus représentée était la forme classique, concordant ainsi avec les
données de la littérature.
L’immunomarquage de la synaptophysine était positif dans 89% des cas et celui de la GFAP dans
63% des cas de manière focale.
Le traitement des médulloblastomes repose sur la chirurgie, la chimiothérapie et la radiothérapie.
La classification moléculaire et histologique des médulloblastomes joue un rôle central dans
l’évaluation du pronostic, la stratification du risque et l’adaptation de la conduite thérapeutique.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2652024 Président : Mohamed OUKABLI Directeur : Hafsa CHAHDI Juge : Amal DAMIRI Juge : Med Reda EL OCHI Réservation
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Titre : LE PALUDISME D'IMPORTATION: EXPERIENCE DE L'HÔPITAL MILITAIRE D'INSTRUCTION MOHAMMED V DE RABAT Type de document : thèse Auteurs : RACHIDI FADWA, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Paludisme importé Plasmodium falciparum Plasmodium ovale Epidémiologie Chimioprophylaxie Imported malaria Plasmodium falciparum Plasmodium ovale epidemiology Chemoprophylaxis الوقاية الكيميائية. علم الأوبئة بلاسموديوم أوفالي بلاسموديوم فالسيبروم Résumé : Le paludisme, une maladie mortelle causée par le parasite protozoaire du genre Plasmodium et transmise par des piqûres de moustiques infectés, a touché 247 millions de personnes en 2021, entraînant 619 000 décès, principalement en Afrique. Le Plasmodium falciparum est la souche la plus mortelle, provoquant près d'un million de décès par an. Bien que le Maroc ait éliminé le paludisme autochtone en 2010, il reste vulnérable au paludisme importé. Une étude rétrospective à l'Hôpital Militaire d'Instruction Mohammed V a analysé les dossiers de 2399 patients testés pour le Plasmodium entre 2012 et 2022. Environ 40,5 % présentaient des cas de paludisme importé, principalement des Marocains de 30 à 39 ans. La République Démocratique du Congo était le pays de contamination le plus fréquent (23,97 %), suivi du Burkina Faso (19,03 %), de la Côte d'Ivoire (18,72 %), et de la République centrafricaine (13,99 %). Les principales raisons des voyages en zone d'endémie étaient professionnelles. La durée moyenne de séjour était de 147 jours. Seuls 15,53 % des patients ont respecté la chimioprophylaxie, et la protection physique a été appliquée dans 13,27 % des cas. Les symptômes les plus courants étaient la fièvre, les frissons, les sueurs, les céphalées, les douleurs diverses, les problèmes digestifs, l'anémie et la thrombopénie. Le Plasmodium ovale a été identifié dans 43,31 % des cas, le Plasmodium falciparum dans 41,56 %. Environ 2,37 % des patients ont développé une forme grave, principalement liée au Plasmodium falciparum. Les facteurs de risque incluaient le sexe masculin, le jeune âge, la durée prolongée du séjour et le non-respect des mesures prophylactiques. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M5052023 Président : Badre Eddine LMIMOUNI Directeur : Hafida NAOUI Juge : Naoual EL OMRI Juge : Mourad BOUCHRIK Juge : Souad AZELMAT LE PALUDISME D'IMPORTATION: EXPERIENCE DE L'HÔPITAL MILITAIRE D'INSTRUCTION MOHAMMED V DE RABAT [thèse] / RACHIDI FADWA, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Paludisme importé Plasmodium falciparum Plasmodium ovale Epidémiologie Chimioprophylaxie Imported malaria Plasmodium falciparum Plasmodium ovale epidemiology Chemoprophylaxis الوقاية الكيميائية. علم الأوبئة بلاسموديوم أوفالي بلاسموديوم فالسيبروم Résumé : Le paludisme, une maladie mortelle causée par le parasite protozoaire du genre Plasmodium et transmise par des piqûres de moustiques infectés, a touché 247 millions de personnes en 2021, entraînant 619 000 décès, principalement en Afrique. Le Plasmodium falciparum est la souche la plus mortelle, provoquant près d'un million de décès par an. Bien que le Maroc ait éliminé le paludisme autochtone en 2010, il reste vulnérable au paludisme importé. Une étude rétrospective à l'Hôpital Militaire d'Instruction Mohammed V a analysé les dossiers de 2399 patients testés pour le Plasmodium entre 2012 et 2022. Environ 40,5 % présentaient des cas de paludisme importé, principalement des Marocains de 30 à 39 ans. La République Démocratique du Congo était le pays de contamination le plus fréquent (23,97 %), suivi du Burkina Faso (19,03 %), de la Côte d'Ivoire (18,72 %), et de la République centrafricaine (13,99 %). Les principales raisons des voyages en zone d'endémie étaient professionnelles. La durée moyenne de séjour était de 147 jours. Seuls 15,53 % des patients ont respecté la chimioprophylaxie, et la protection physique a été appliquée dans 13,27 % des cas. Les symptômes les plus courants étaient la fièvre, les frissons, les sueurs, les céphalées, les douleurs diverses, les problèmes digestifs, l'anémie et la thrombopénie. Le Plasmodium ovale a été identifié dans 43,31 % des cas, le Plasmodium falciparum dans 41,56 %. Environ 2,37 % des patients ont développé une forme grave, principalement liée au Plasmodium falciparum. Les facteurs de risque incluaient le sexe masculin, le jeune âge, la durée prolongée du séjour et le non-respect des mesures prophylactiques. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M5052023 Président : Badre Eddine LMIMOUNI Directeur : Hafida NAOUI Juge : Naoual EL OMRI Juge : Mourad BOUCHRIK Juge : Souad AZELMAT Réservation
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Titre : PALUDISME D’IMPORTATION: EXPERIENCE DE L’HOPITAL MILITAIRE D’INSTRUCTION MOHAMMED V DE RABAT (2012- 2022) Type de document : texte imprimé Auteurs : KARIB MERYEM; D: NAOUI HAFIDA*; J: ;;; ;; P: MASRAR AZLARAB Année de publication : 2025 ISBN/ISSN/EAN : MS0022025 Mots-clés : Paludisme importé Imported malaria المالريا المستوردة Épidémiologie Epidemiology وبائية Plasmodium falciparum Plasmodium falciparum بالسموديوم فالسيبروم Plasmodium ovale Plasmodium ovale بالسموديوم أوفالي Prévention Prevention الوقاية Résumé : Introduction : Le paludisme, causé par le protozoaire intra-érythrocytaire Plasmodium et transmis par les moustiques Anophèles femelles, reste un enjeu majeur de santé publique. Bien que le Maroc ait éradiqué le paludisme autochtone en 2010, il reste exposé au paludisme d’importation. Cette étude vise à décrire le profil épidémiologique, clinique et biologique du paludisme d’importation au Maroc. Matériels et Méthodes : Une étude rétrospective (2012-2022) a été réalisée au laboratoire de Parasitologie-Mycologie de l’Hôpital Militaire Mohammed V portant sur les cas de paludisme d’importation. Elle a inclus 1 142 patients soumis à des tests de dépistage de Plasmodium par frottis mince et goutte épaisse. Résultats : Sur les 1142 patients, 681 (59,6 %) présentaient un paludisme d’importation, avec une prédominance masculine (sex-ratio H/F de 22,48) et une tranche d’âge majoritaire de 30 à 39 ans. La République Démocratique du Congo était le principal pays de contamination (23,6 %). Plus de la moitié des patients n’avaient pas suivi de chimioprophylaxie, et seulement 15 % adoptaient des mesures de protection physique. Les symptômes fréquents incluaient fièvre, frissons, sueurs et troubles digestifs. Plasmodium ovale a été identifié dans 36,5 % des cas et Plasmodium falciparum dans 32 %, ce dernier étant responsable des formes graves chez 5,4 % des patients. Discussion et conclusion : Les résultats montrent une prévalence élevée de paludisme importé, notamment chez les jeunes hommes exposés en zone endémique sans mesures prophylactiques. Les formes graves, dues principalement à Plasmodium falciparum, soulignent l’importance de renforcer la sensibilisation et les stratégies préventives pour les voyageurs afin de réduire les risques et améliorer la prise en charge.
Introduction: Malaria, caused by the intra-erythrocytic protozoan Plasmodium and transmitted by female Anopheles mosquitoes, remains a major public health concern. Although Morocco eradicated autochthonous malaria in 2010, the country remains exposed to imported malaria. This study aims to describe the epidemiological, clinical, and biological profile of imported malaria in Morocco. Materials and Methods: A retrospective study (2012–2022) was conducted in the Parasitology-Mycology Laboratory of the Mohammed V Military Teaching Hospital, focusing on imported malaria cases. It included 1142 patients who underwent Plasmodium detection using thin smears and thick drop techniques. Results: Among the 1142 patients, 681 (59.6%) were diagnosed with imported malaria, with a male predominance (male-to-female ratio of 22.48) and a predominant age group of 30–39 years. The Democratic Republic of the Congo was the most common source of infection (23.6%). Over half of the patients did not follow chemoprophylaxis, and only 15% used physical protective measures. Frequent symptoms included fever, chills, sweating, and digestive disorders. Plasmodium ovale was identified in 36.5% of cases, while Plasmodium falciparum accounted for 32%, with the latter responsible for severe cases in 5.4% of patients. Discussion and Conclusion: The findings indicate a high prevalence of imported malaria, particularly among young men exposed in endemic areas without prophylactic measures. Severe cases, mainly caused by Plasmodium falciparum, emphasize the need to strengthen awareness and preventive strategies for travelers to reduce risks and improve patient management.
المقدمة: تُعدّ المالريا، الناتجة عن طفيلي داخل كريات الدم الحمراء من نوع بالسموديوم والمنقولة عبر إناث البعوض المصاب، إحدى القضايا الكبرى للصحة العامة. رغم القضاء على المالريا المحلية في المغرب عام ،2010 يبقى البلد معر ًضا لخطر المالريا المستوردة. تهدف هذه الدراسة إلى وصف الخصائص الوبائية، السريرية والبيولوجية للمالريا المستوردة في المغرب. األدوات والطرق: ُجريت دراسة استرجاعية ) أ 2012ـ2022( في مختبر الطفيليات والفطريات بمستشفى محمد الخامس العسكري، تناولت حاالت المالريا المستوردة. شملت الدراسة 1142 مري ًضا خضعوا لفحوصات لشرائح الدم السميكة والرقيقة. النتائج: من بين 1142 مري ًضا، تبيّن أن 681 )%59.6( يعانون من المالريا المستوردة، مع هيمنة واضحة للذكور )نسبة الجنس ذكور/إناث 22.48( وأعمار تتراوح بين 30 و39 سنة. تعد جمهورية الكونغو الديمقراطية المصدر الرئيسي للعدوى )%23.6(. لم يتبع أكثر من نصف المرضى العالج الوقائي الكيميائي، واستخدم %15 فقط تدابير الحماية الجسدية. تضمنت األعراض الشائعة الحمى، القشعريرة، التعرق، واالضطرابات الهضمية. تم تحديد بالسموديوم أوفالي في %36.5 من الحاالت وبالسموديوم فالسيبروم في ،%32 مع تسبب هذا األخير في الحاالت الحادة لدى %5.4 من المرضى. المناقشة والخاتمة: أظهرت النتائج انتشا ًرا مرتفعًا للمالريا المستوردة، خاصة بين الرجال الشباب الذين تعرضوا للعدوى في المناطق الموبوءة دون تدابير وقائية. تُبرز الحاالت الحادة التي تسبب بها بالسموديوم فالسيبروم الحاجة لتعزيز التوعية وتطبيق استراتيجيات الوقاية للحد من المخاطر وتحسين رعاية المرضى.PALUDISME D’IMPORTATION: EXPERIENCE DE L’HOPITAL MILITAIRE D’INSTRUCTION MOHAMMED V DE RABAT (2012- 2022) [texte imprimé] / KARIB MERYEM; D: NAOUI HAFIDA*; J: ;;; ;; P: MASRAR AZLARAB . - 2025.
ISSN : MS0022025
Mots-clés : Paludisme importé Imported malaria المالريا المستوردة Épidémiologie Epidemiology وبائية Plasmodium falciparum Plasmodium falciparum بالسموديوم فالسيبروم Plasmodium ovale Plasmodium ovale بالسموديوم أوفالي Prévention Prevention الوقاية Résumé : Introduction : Le paludisme, causé par le protozoaire intra-érythrocytaire Plasmodium et transmis par les moustiques Anophèles femelles, reste un enjeu majeur de santé publique. Bien que le Maroc ait éradiqué le paludisme autochtone en 2010, il reste exposé au paludisme d’importation. Cette étude vise à décrire le profil épidémiologique, clinique et biologique du paludisme d’importation au Maroc. Matériels et Méthodes : Une étude rétrospective (2012-2022) a été réalisée au laboratoire de Parasitologie-Mycologie de l’Hôpital Militaire Mohammed V portant sur les cas de paludisme d’importation. Elle a inclus 1 142 patients soumis à des tests de dépistage de Plasmodium par frottis mince et goutte épaisse. Résultats : Sur les 1142 patients, 681 (59,6 %) présentaient un paludisme d’importation, avec une prédominance masculine (sex-ratio H/F de 22,48) et une tranche d’âge majoritaire de 30 à 39 ans. La République Démocratique du Congo était le principal pays de contamination (23,6 %). Plus de la moitié des patients n’avaient pas suivi de chimioprophylaxie, et seulement 15 % adoptaient des mesures de protection physique. Les symptômes fréquents incluaient fièvre, frissons, sueurs et troubles digestifs. Plasmodium ovale a été identifié dans 36,5 % des cas et Plasmodium falciparum dans 32 %, ce dernier étant responsable des formes graves chez 5,4 % des patients. Discussion et conclusion : Les résultats montrent une prévalence élevée de paludisme importé, notamment chez les jeunes hommes exposés en zone endémique sans mesures prophylactiques. Les formes graves, dues principalement à Plasmodium falciparum, soulignent l’importance de renforcer la sensibilisation et les stratégies préventives pour les voyageurs afin de réduire les risques et améliorer la prise en charge.
Introduction: Malaria, caused by the intra-erythrocytic protozoan Plasmodium and transmitted by female Anopheles mosquitoes, remains a major public health concern. Although Morocco eradicated autochthonous malaria in 2010, the country remains exposed to imported malaria. This study aims to describe the epidemiological, clinical, and biological profile of imported malaria in Morocco. Materials and Methods: A retrospective study (2012–2022) was conducted in the Parasitology-Mycology Laboratory of the Mohammed V Military Teaching Hospital, focusing on imported malaria cases. It included 1142 patients who underwent Plasmodium detection using thin smears and thick drop techniques. Results: Among the 1142 patients, 681 (59.6%) were diagnosed with imported malaria, with a male predominance (male-to-female ratio of 22.48) and a predominant age group of 30–39 years. The Democratic Republic of the Congo was the most common source of infection (23.6%). Over half of the patients did not follow chemoprophylaxis, and only 15% used physical protective measures. Frequent symptoms included fever, chills, sweating, and digestive disorders. Plasmodium ovale was identified in 36.5% of cases, while Plasmodium falciparum accounted for 32%, with the latter responsible for severe cases in 5.4% of patients. Discussion and Conclusion: The findings indicate a high prevalence of imported malaria, particularly among young men exposed in endemic areas without prophylactic measures. Severe cases, mainly caused by Plasmodium falciparum, emphasize the need to strengthen awareness and preventive strategies for travelers to reduce risks and improve patient management.
المقدمة: تُعدّ المالريا، الناتجة عن طفيلي داخل كريات الدم الحمراء من نوع بالسموديوم والمنقولة عبر إناث البعوض المصاب، إحدى القضايا الكبرى للصحة العامة. رغم القضاء على المالريا المحلية في المغرب عام ،2010 يبقى البلد معر ًضا لخطر المالريا المستوردة. تهدف هذه الدراسة إلى وصف الخصائص الوبائية، السريرية والبيولوجية للمالريا المستوردة في المغرب. األدوات والطرق: ُجريت دراسة استرجاعية ) أ 2012ـ2022( في مختبر الطفيليات والفطريات بمستشفى محمد الخامس العسكري، تناولت حاالت المالريا المستوردة. شملت الدراسة 1142 مري ًضا خضعوا لفحوصات لشرائح الدم السميكة والرقيقة. النتائج: من بين 1142 مري ًضا، تبيّن أن 681 )%59.6( يعانون من المالريا المستوردة، مع هيمنة واضحة للذكور )نسبة الجنس ذكور/إناث 22.48( وأعمار تتراوح بين 30 و39 سنة. تعد جمهورية الكونغو الديمقراطية المصدر الرئيسي للعدوى )%23.6(. لم يتبع أكثر من نصف المرضى العالج الوقائي الكيميائي، واستخدم %15 فقط تدابير الحماية الجسدية. تضمنت األعراض الشائعة الحمى، القشعريرة، التعرق، واالضطرابات الهضمية. تم تحديد بالسموديوم أوفالي في %36.5 من الحاالت وبالسموديوم فالسيبروم في ،%32 مع تسبب هذا األخير في الحاالت الحادة لدى %5.4 من المرضى. المناقشة والخاتمة: أظهرت النتائج انتشا ًرا مرتفعًا للمالريا المستوردة، خاصة بين الرجال الشباب الذين تعرضوا للعدوى في المناطق الموبوءة دون تدابير وقائية. تُبرز الحاالت الحادة التي تسبب بها بالسموديوم فالسيبروم الحاجة لتعزيز التوعية وتطبيق استراتيجيات الوقاية للحد من المخاطر وتحسين رعاية المرضى.Réservation
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Titre : PITYRIASIS VERSICOLOR : ÉTUDE RÉTROSPECTIVE (1087 CAS COLLIGÉE AU LABORATOIRE DE MYCOLOGIE HIS) Type de document : thèse Auteurs : AADDANE SALMA, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Épidémiologie Diagnostic Malassezia Pityriasis Epidemiology Diagnosis Malassezia Pityriasis ع م أل بئ ت خيص مالسيز نخا ي Résumé : Pityriasis versicolor est une mycose superficielle fréquente causée par des levures lipophiles
appartenant au genre Malassezia ; et dont la problématique réside dans son préjudice esthétique,
mais aussi dans son risque de récidive qui est élevé ; d’où la nécessité d’une meilleure
compréhension de cette pathologie.
Une étude est réalisée au niveau du laboratoire de parasitologie et de mycologie de l’hôpital Ibn
Sina de Rabat, sur une période de quatre ans, incluant 2707 patients suspectés atteints de PV,
d’âges et de sexes différents, hospitalisés au niveau des centres hospitaliers universitaires de
Rabat (l’hôpital des enfants de Rabat et le service de dermatologie de l’hôpital Ibn Sina).
Un examen direct et une culture sur milieu Sabouraud Dextrose agar (SDA) recouvert d’huile
d’olive stérile ont été réalisés.
PV était confirmé chez 1087 patients avec un taux de de 40,15 %. La tranche d’âge de 16 – 30
ans était la plus touchée avec un taux de 41,98 %. Une légère prédominance féminine a pu être
notée avec un taux de 55 %. Les étudiants issus d’un bas niveau socio-économique et d’hygiène
étaient les plus touchés. Aucune prédominance saisonnière n’a été notée. Les lésions maculaires
hypopigmentées prédominaient. Le siège des lésions le plus fréquent était le cuir chevelu avec
un taux de 55,47 %. Les lésions cutanées se trouvaient surtout au niveau de la face, la nuque et
le dosNuméro (Thèse ou Mémoire) : M1752023 Président : ZOUHDI MIMOUN Directeur : TLIGUI HOUSSAIN Juge : BENKIRANE SOUAD Juge : SEFFAR MYRIAM PITYRIASIS VERSICOLOR : ÉTUDE RÉTROSPECTIVE (1087 CAS COLLIGÉE AU LABORATOIRE DE MYCOLOGIE HIS) [thèse] / AADDANE SALMA, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Épidémiologie Diagnostic Malassezia Pityriasis Epidemiology Diagnosis Malassezia Pityriasis ع م أل بئ ت خيص مالسيز نخا ي Résumé : Pityriasis versicolor est une mycose superficielle fréquente causée par des levures lipophiles
appartenant au genre Malassezia ; et dont la problématique réside dans son préjudice esthétique,
mais aussi dans son risque de récidive qui est élevé ; d’où la nécessité d’une meilleure
compréhension de cette pathologie.
Une étude est réalisée au niveau du laboratoire de parasitologie et de mycologie de l’hôpital Ibn
Sina de Rabat, sur une période de quatre ans, incluant 2707 patients suspectés atteints de PV,
d’âges et de sexes différents, hospitalisés au niveau des centres hospitaliers universitaires de
Rabat (l’hôpital des enfants de Rabat et le service de dermatologie de l’hôpital Ibn Sina).
Un examen direct et une culture sur milieu Sabouraud Dextrose agar (SDA) recouvert d’huile
d’olive stérile ont été réalisés.
PV était confirmé chez 1087 patients avec un taux de de 40,15 %. La tranche d’âge de 16 – 30
ans était la plus touchée avec un taux de 41,98 %. Une légère prédominance féminine a pu être
notée avec un taux de 55 %. Les étudiants issus d’un bas niveau socio-économique et d’hygiène
étaient les plus touchés. Aucune prédominance saisonnière n’a été notée. Les lésions maculaires
hypopigmentées prédominaient. Le siège des lésions le plus fréquent était le cuir chevelu avec
un taux de 55,47 %. Les lésions cutanées se trouvaient surtout au niveau de la face, la nuque et
le dosNuméro (Thèse ou Mémoire) : M1752023 Président : ZOUHDI MIMOUN Directeur : TLIGUI HOUSSAIN Juge : BENKIRANE SOUAD Juge : SEFFAR MYRIAM Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1752023 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2023 Disponible
Titre : PROFIL ÉPIDÉMIOLOGIQUE, CLINIQUE, THÉRAPEUTIQUE ET ÉVOLUTIF DU LUPUS JUVÉNILE : A PROPOS D’UNE SÉRIE DE CAS Type de document : texte imprimé Auteurs : RIAN OUMAIMA; D: AMMOURI WAFA; J: HARMOUCHE HICHAM;MEKAOUI NOUR;CHKIRATE BOUCHRA; ;; P: TAZI MEZALEK ZOUBIDA Année de publication : 2025 ISBN/ISSN/EAN : M1312025 Mots-clés : Lupus érythémateux systémique Systemic lupus erythematosus الذئبة الحمامية الجماعية Lupus juvénile Juvenile onset الذئبة عند اليافعين Épidémiologie Epidemiology وبائيات Phénotypes cliniques cluster analysis النمط الظاهري السريري Traitement treatment العلاج Résumé : Introduction : Le lupus juvénile est une entité particulière du LES qui concerne des patients avec âge au diagnostic≤19 ans. Il se caractérise par des présentations cliniques atypiques et un pronostic sévère. L’objectif de cette étude était de déterminer le profil clinique, biologique et évolutif du LES chez les patients juvéniles. Les résultats étaient analysés en modèle uni et multivarié. Matériels et méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective monocentrique portant sur 64 patients juvéniles suivis pour LES entre 2011 et 2022 au sein du service de Médecine Interne du CHU Ibn Sina de Rabat. Les patients inclus répondaient aux critères de l’ACR1997, de la SLICC2012 et ceux de l’EULAR2019. Résultats : L’âge moyen au début des symptômes était de 15,58 ± 3,37 ans. Le délai diagnostic moyen était de 12 [3 – 45] mois. Les atteintes cliniques les plus fréquentes étaient : articulaire : 59(92,2%) cas, cutanée :58(90,6%) cas, hématologique : 43(67,2%) cas et rénale : 41(64,1%) cas. Les anticorps antinucléaires et anti-ADN étaient positifs respectivement chez 61(95,3%) cas et 42(82,4%) cas. Une hypocomplémentémie était notée chez 53(84,1%) cas. Le score SLEDAI initial moyen était de 11,27 ±5,914. Sur le plan thérapeutique, HCQ a été administré chez 62(98,4%) cas, la corticothérapie orale chez tous les patients et le bolus de Méthylprednisolone chez 45(73,8%) cas. Les immunosuppresseurs les plus utilisés étaient : CYP 35(55,6%) cas, MMF 25(41%) cas, AZT 25(40,3%) cas. L’évolution était favorable chez la majorité des patients. Les décès étaient notés chez 6(12,8%) patients. Les principales complications étaient les complications infectieuses chez 54,7%, iatrogènes chez 37,5% et rénales chez 28,1% des patients. Le lupus juvénile est associé à un délai diagnostique plus prolongé et plus de rash malaire et de thrombopénie. Conclusion : Les résultats de cette étude rejoignent les données de la littérature pour confirmer la sévérité du lupus juvénile par rapport au lupus adulte. Ces résultats méritent d’être confirmés sur une cohorte multicentrique à effectif plus important.
Introduction: Juvenile onset lupus is a distinct type of SLE affecting patients aged less than or equal to 19 years at diagnosis. The purpose of this study was to determine clinical, biological and evolutionary profile of juvenile-onset of systemic lupus erythematosus. The results were analyzed in univariate and multivariate models. Materials and methods: This was a retrospective monocentric study including 64 juvenile-onset patients followed up for SLE between 2011 and 2022 in the Internal Medicine Department of the Ibn Sina University Hospital in Rabat. The patients included met the ACR 1997, SLICC 2012 and EULAR 2019 criteria. Results and discussion: the mean age at the onset of symptoms was 15,58 ± 3,37 years. The median diagnostic delay was 12 [3 – 45] months. The most frequent clinical involvements were: articular in 59 (92,2%) cases, cutaneous in 58 (90,6 %) cases, hematological 43 (67, 2 %) and renal in 41 (64,1 %) cases. Antinuclear antibodies and anti-DNA antibodies were positives in 61 (95,3 %) cases and 42 (82,4 %) cases respectively. Hypocomplementemia was noted in 53 (84,1 %) cases. The mean initial SLEDAI score was 11, 27 ± 5,914. In terms of treatment, HCQ wad administrated in 62 (98,4 %) cases, oral steroids in all patients, and Methylprednisolone pulse in 45 (73,8 %) cases. The main immunosuppressants used were: CYP in 35 (55,6 %), MMF in 25 (41 %), AZT in 25 (40,3 %). The majority of patients had favorable outcome. During follow up 6 (12,8 %) patients died. The main complications were infectious complications in 54,7 % patients, iatrogenic in 37,5 % and renal in 28,1 % of cases. The juvenile onset of SLE was associated with longer diagnostic delay, more malar rash and thrombopenia. Conclusion: The results of this study are aligned with the date in the literature confirming the severity of juvenile-onset compered to adult-onset in SLE. These results need to be confirmed in a larger multicenter cohort.
مقدمة: يعد مرض الذئبة عند اليافعين نوعا خاصا من الذئبة الحمراء، إذ يصيب الأشخاص الدين تبلغ أعمارهم 19 عاماً أو أقل عند التشخيص. يتميز هذا المرض بعروض سريرية غير نمطية. كان الهدف من هده الدراسة هو تحديد الملامح السريرية والبيولوجية والتطورية لمرض الذئبة الحمامية الجماعية عند اليافعين. ثم تحليل النتائج في نماذج أحادية المتغيرات ومتعددة المتغيرات المواد والأساليب: هذه دراسة بأثر رجعي من مركز واحد أجريت على 64 مريضًا من اليافعين الذين تمت متابعتهم لمرض الذئبة الحمراء بين عامي 2011 و2022 في قسم الطب الباطني للمستشفى الجامعي ابن سينا بالرباط. استوفى المرضى الذين شملتهم الدراسة معايير ACR 1997 وSLICC 2012 وEULAR 2019. النتائج: لقد كان متوسط العمر عند ظهور الأعراض 15.58 ± 3.37 سنةً. كان متوسط الوقت اللازم للتشخيص 12 [3-45] شهرًا. كانت الأعراض السريرية الأكثر شيوعًا هي إصابة المفاصل عند 59 (92.2%) حالةً، وإصابة الجلد عند 58 (90.6%) حالةً، وإصابة الدم عند 43 (67.2%) حالةً، وإصابة الكلى عند 41 (64.1%) حالةً. كانت الأجسام المضادة للأجسام المضادة للنواة والأجسام المضادة للحمض النووي إيجابية في 61 (95.3%) حالةً و42 (82.4%) حالةً على التوالي. لوحظ نقص تكامل الدم عند 53 (84.1%) حالةً. كان متوسط الدرجات التشخيصية الأولية لمؤشر SLEDAI 11.27 ± 5.914. فيما يتعلق بالعلاج، تم إعطاء HCQ ل 62 (98.4%) حالة، والكورتيكوستيرويد الفموية لجميع المرضى وميثيل بريدنيزولون ل 45 (73.8%) حالة. أما مثبطات المناعة الأكثر استعمالا كانت: CYPعند 35 (55.6%) حالةً، وMMF عند 25 (41%) حالةً، وAZTعند 25 (40.3%) حالةً،. كانت نتائج غالبية المرضى إيجابيةً. أثناء المتابعة، توفي 6 حالاتٍ (12.8%). كانت المضاعفات الرئيسية هي المضاعفات المعدية في 54.7% من الحالات، والمضاعفات علاجية المنشأ في 37.5%، والمضاعفات الكلوية في 28.1%. يرتبط مرض الذئبة اليافعين بتأخر أطول في التشخيص ومزيد من الطفح الخدي ونقص الصفائح. الخلاصة: تتوافق نتائج هذه الدراسة مع البيانات الواردة في الأدبيات التي تؤكد شدة مرض الذئبة لدى اليافعين مقارنة بالذئبة لدى البالغين. يجب تأكيد هذه النتائج في دراسة أكبر متعددة المراكز.PROFIL ÉPIDÉMIOLOGIQUE, CLINIQUE, THÉRAPEUTIQUE ET ÉVOLUTIF DU LUPUS JUVÉNILE : A PROPOS D’UNE SÉRIE DE CAS [texte imprimé] / RIAN OUMAIMA; D: AMMOURI WAFA; J: HARMOUCHE HICHAM;MEKAOUI NOUR;CHKIRATE BOUCHRA; ;; P: TAZI MEZALEK ZOUBIDA . - 2025.
ISSN : M1312025
Mots-clés : Lupus érythémateux systémique Systemic lupus erythematosus الذئبة الحمامية الجماعية Lupus juvénile Juvenile onset الذئبة عند اليافعين Épidémiologie Epidemiology وبائيات Phénotypes cliniques cluster analysis النمط الظاهري السريري Traitement treatment العلاج Résumé : Introduction : Le lupus juvénile est une entité particulière du LES qui concerne des patients avec âge au diagnostic≤19 ans. Il se caractérise par des présentations cliniques atypiques et un pronostic sévère. L’objectif de cette étude était de déterminer le profil clinique, biologique et évolutif du LES chez les patients juvéniles. Les résultats étaient analysés en modèle uni et multivarié. Matériels et méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective monocentrique portant sur 64 patients juvéniles suivis pour LES entre 2011 et 2022 au sein du service de Médecine Interne du CHU Ibn Sina de Rabat. Les patients inclus répondaient aux critères de l’ACR1997, de la SLICC2012 et ceux de l’EULAR2019. Résultats : L’âge moyen au début des symptômes était de 15,58 ± 3,37 ans. Le délai diagnostic moyen était de 12 [3 – 45] mois. Les atteintes cliniques les plus fréquentes étaient : articulaire : 59(92,2%) cas, cutanée :58(90,6%) cas, hématologique : 43(67,2%) cas et rénale : 41(64,1%) cas. Les anticorps antinucléaires et anti-ADN étaient positifs respectivement chez 61(95,3%) cas et 42(82,4%) cas. Une hypocomplémentémie était notée chez 53(84,1%) cas. Le score SLEDAI initial moyen était de 11,27 ±5,914. Sur le plan thérapeutique, HCQ a été administré chez 62(98,4%) cas, la corticothérapie orale chez tous les patients et le bolus de Méthylprednisolone chez 45(73,8%) cas. Les immunosuppresseurs les plus utilisés étaient : CYP 35(55,6%) cas, MMF 25(41%) cas, AZT 25(40,3%) cas. L’évolution était favorable chez la majorité des patients. Les décès étaient notés chez 6(12,8%) patients. Les principales complications étaient les complications infectieuses chez 54,7%, iatrogènes chez 37,5% et rénales chez 28,1% des patients. Le lupus juvénile est associé à un délai diagnostique plus prolongé et plus de rash malaire et de thrombopénie. Conclusion : Les résultats de cette étude rejoignent les données de la littérature pour confirmer la sévérité du lupus juvénile par rapport au lupus adulte. Ces résultats méritent d’être confirmés sur une cohorte multicentrique à effectif plus important.
Introduction: Juvenile onset lupus is a distinct type of SLE affecting patients aged less than or equal to 19 years at diagnosis. The purpose of this study was to determine clinical, biological and evolutionary profile of juvenile-onset of systemic lupus erythematosus. The results were analyzed in univariate and multivariate models. Materials and methods: This was a retrospective monocentric study including 64 juvenile-onset patients followed up for SLE between 2011 and 2022 in the Internal Medicine Department of the Ibn Sina University Hospital in Rabat. The patients included met the ACR 1997, SLICC 2012 and EULAR 2019 criteria. Results and discussion: the mean age at the onset of symptoms was 15,58 ± 3,37 years. The median diagnostic delay was 12 [3 – 45] months. The most frequent clinical involvements were: articular in 59 (92,2%) cases, cutaneous in 58 (90,6 %) cases, hematological 43 (67, 2 %) and renal in 41 (64,1 %) cases. Antinuclear antibodies and anti-DNA antibodies were positives in 61 (95,3 %) cases and 42 (82,4 %) cases respectively. Hypocomplementemia was noted in 53 (84,1 %) cases. The mean initial SLEDAI score was 11, 27 ± 5,914. In terms of treatment, HCQ wad administrated in 62 (98,4 %) cases, oral steroids in all patients, and Methylprednisolone pulse in 45 (73,8 %) cases. The main immunosuppressants used were: CYP in 35 (55,6 %), MMF in 25 (41 %), AZT in 25 (40,3 %). The majority of patients had favorable outcome. During follow up 6 (12,8 %) patients died. The main complications were infectious complications in 54,7 % patients, iatrogenic in 37,5 % and renal in 28,1 % of cases. The juvenile onset of SLE was associated with longer diagnostic delay, more malar rash and thrombopenia. Conclusion: The results of this study are aligned with the date in the literature confirming the severity of juvenile-onset compered to adult-onset in SLE. These results need to be confirmed in a larger multicenter cohort.
مقدمة: يعد مرض الذئبة عند اليافعين نوعا خاصا من الذئبة الحمراء، إذ يصيب الأشخاص الدين تبلغ أعمارهم 19 عاماً أو أقل عند التشخيص. يتميز هذا المرض بعروض سريرية غير نمطية. كان الهدف من هده الدراسة هو تحديد الملامح السريرية والبيولوجية والتطورية لمرض الذئبة الحمامية الجماعية عند اليافعين. ثم تحليل النتائج في نماذج أحادية المتغيرات ومتعددة المتغيرات المواد والأساليب: هذه دراسة بأثر رجعي من مركز واحد أجريت على 64 مريضًا من اليافعين الذين تمت متابعتهم لمرض الذئبة الحمراء بين عامي 2011 و2022 في قسم الطب الباطني للمستشفى الجامعي ابن سينا بالرباط. استوفى المرضى الذين شملتهم الدراسة معايير ACR 1997 وSLICC 2012 وEULAR 2019. النتائج: لقد كان متوسط العمر عند ظهور الأعراض 15.58 ± 3.37 سنةً. كان متوسط الوقت اللازم للتشخيص 12 [3-45] شهرًا. كانت الأعراض السريرية الأكثر شيوعًا هي إصابة المفاصل عند 59 (92.2%) حالةً، وإصابة الجلد عند 58 (90.6%) حالةً، وإصابة الدم عند 43 (67.2%) حالةً، وإصابة الكلى عند 41 (64.1%) حالةً. كانت الأجسام المضادة للأجسام المضادة للنواة والأجسام المضادة للحمض النووي إيجابية في 61 (95.3%) حالةً و42 (82.4%) حالةً على التوالي. لوحظ نقص تكامل الدم عند 53 (84.1%) حالةً. كان متوسط الدرجات التشخيصية الأولية لمؤشر SLEDAI 11.27 ± 5.914. فيما يتعلق بالعلاج، تم إعطاء HCQ ل 62 (98.4%) حالة، والكورتيكوستيرويد الفموية لجميع المرضى وميثيل بريدنيزولون ل 45 (73.8%) حالة. أما مثبطات المناعة الأكثر استعمالا كانت: CYPعند 35 (55.6%) حالةً، وMMF عند 25 (41%) حالةً، وAZTعند 25 (40.3%) حالةً،. كانت نتائج غالبية المرضى إيجابيةً. أثناء المتابعة، توفي 6 حالاتٍ (12.8%). كانت المضاعفات الرئيسية هي المضاعفات المعدية في 54.7% من الحالات، والمضاعفات علاجية المنشأ في 37.5%، والمضاعفات الكلوية في 28.1%. يرتبط مرض الذئبة اليافعين بتأخر أطول في التشخيص ومزيد من الطفح الخدي ونقص الصفائح. الخلاصة: تتوافق نتائج هذه الدراسة مع البيانات الواردة في الأدبيات التي تؤكد شدة مرض الذئبة لدى اليافعين مقارنة بالذئبة لدى البالغين. يجب تأكيد هذه النتائج في دراسة أكبر متعددة المراكز.Réservation
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Titre : PROFIL EPIDEMIOLOGIQUE DE LA LEUCEMIE LYMPHOIDE CHRONIQUE AU SERVICE D'HEMATOLOGIE CLINIQUE HMIMV Type de document : thèse Auteurs : NANA MANAL, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Leucémie lymphoïde chronique Epidémiologie Diagnostic Protocole RFC Ibrutinib Chronic lymphocytic leukemia Epidemiology Diagnosis RFC protocol Ibrutinib ﺳﺮطﺎن اﻟﺪم اﻟﻠﯿﻤﻔﺎوي اﻟﻤﺰﻣﻦ ﻋﻠﻢ اﻷوﺑﺌﺔ، اﻟﺘﺸﺨﯿﺺ ﺑﺮوﺗﻮﻛﻮل Résumé : Objectifs : L'étude vise principalement à décrire les caractéristiques épidémiologiques, cliniques, biologiques, pronostiques et thérapeutiques des patients atteints de Leucémie Lymphoïde Chronique (LLC) suivis à l'Hôpital Militaire d'Instruction Mohamed V de Rabat (HMIMV). Un second objectif est d'évaluer la qualité de la prise en charge, en analysant les résultats tels que la réponse au traitement (rémission complète ou partielle) et la survie globale.
Patients et Méthodes : Il s’agissait d’une étude rétrospective descriptive, portant sur des sujets adultes, atteints de la LLC et suivis au service d’hématologie clinique de l’HMIMV.
Résultats : Les résultats montrent une médiane d'âge de 64 ans, avec une prédominance masculine. La majorité présente un faible score de comorbidité et un Performance Status inférieur à 2. Les adénopathies sont le symptôme principal chez 75,3% des patients.
Au diagnostic, 36,2%, 36,2%, et 27,5% sont classés en stade A, B et C de Binet respectivement. Les anomalies cytogénétiques les plus fréquentes sont del(17p), del(13q) et trisomie 12. Le traitement, initié chez 76,8%, utilise principalement le protocole RFC. Une réponse globale est observée chez 84,9% des patients, avec 60,3% de réponses complètes.
La survie globale est de 91%, et la survie sans progression atteint 85% après une médiane de suivi de 37,2 mois.
Discussion :La discussion souligne la similitude des présentations de LLC avec d'autres régions, l'efficacité du protocole RFC et l'amélioration due à l'Ibrutinib.
Conclusion : Les avancées thérapeutiques, en particulier l'Ibrutinib, ont significativement amélioré la survie des patients atteints de LLC. Ces progrès soulignent l'efficacité croissante des traitements et mettent en lumière l'importance de la recherche continue pour la gestion de cette maladie.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M5812023 Président : Kamal DOGHMI Directeur : Hicham EL MAAROUFI Juge : Azlarab MASRAR Juge : Abdelkader BELMEKKI Juge : El Mehdi MAHTAT PROFIL EPIDEMIOLOGIQUE DE LA LEUCEMIE LYMPHOIDE CHRONIQUE AU SERVICE D'HEMATOLOGIE CLINIQUE HMIMV [thèse] / NANA MANAL, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Leucémie lymphoïde chronique Epidémiologie Diagnostic Protocole RFC Ibrutinib Chronic lymphocytic leukemia Epidemiology Diagnosis RFC protocol Ibrutinib ﺳﺮطﺎن اﻟﺪم اﻟﻠﯿﻤﻔﺎوي اﻟﻤﺰﻣﻦ ﻋﻠﻢ اﻷوﺑﺌﺔ، اﻟﺘﺸﺨﯿﺺ ﺑﺮوﺗﻮﻛﻮل Résumé : Objectifs : L'étude vise principalement à décrire les caractéristiques épidémiologiques, cliniques, biologiques, pronostiques et thérapeutiques des patients atteints de Leucémie Lymphoïde Chronique (LLC) suivis à l'Hôpital Militaire d'Instruction Mohamed V de Rabat (HMIMV). Un second objectif est d'évaluer la qualité de la prise en charge, en analysant les résultats tels que la réponse au traitement (rémission complète ou partielle) et la survie globale.
Patients et Méthodes : Il s’agissait d’une étude rétrospective descriptive, portant sur des sujets adultes, atteints de la LLC et suivis au service d’hématologie clinique de l’HMIMV.
Résultats : Les résultats montrent une médiane d'âge de 64 ans, avec une prédominance masculine. La majorité présente un faible score de comorbidité et un Performance Status inférieur à 2. Les adénopathies sont le symptôme principal chez 75,3% des patients.
Au diagnostic, 36,2%, 36,2%, et 27,5% sont classés en stade A, B et C de Binet respectivement. Les anomalies cytogénétiques les plus fréquentes sont del(17p), del(13q) et trisomie 12. Le traitement, initié chez 76,8%, utilise principalement le protocole RFC. Une réponse globale est observée chez 84,9% des patients, avec 60,3% de réponses complètes.
La survie globale est de 91%, et la survie sans progression atteint 85% après une médiane de suivi de 37,2 mois.
Discussion :La discussion souligne la similitude des présentations de LLC avec d'autres régions, l'efficacité du protocole RFC et l'amélioration due à l'Ibrutinib.
Conclusion : Les avancées thérapeutiques, en particulier l'Ibrutinib, ont significativement amélioré la survie des patients atteints de LLC. Ces progrès soulignent l'efficacité croissante des traitements et mettent en lumière l'importance de la recherche continue pour la gestion de cette maladie.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M5812023 Président : Kamal DOGHMI Directeur : Hicham EL MAAROUFI Juge : Azlarab MASRAR Juge : Abdelkader BELMEKKI Juge : El Mehdi MAHTAT Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M5812023 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2023 Disponible
Titre : PROFIL EPIDEMIOLOGIQUE DE LA TUBERCULOSE AU NIVEAU DE LA PREFECTURE DE SKHIRAT-TEMARA ENTRE 2014 ET 2019 Type de document : thèse Auteurs : MALKI ZAKARIA, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Tuberculose Mycobacterium Tuberculosis Epidémiologie MDR Observance thérapeutique Tuberculosis TB Mycobacterium tuberculosis Epidemiology Antituberculosis
drugs Multidrug resistant TB MDR Therapeutic compliance Lost to follow-up السل المتفطرة السلية الوبائيات األدوية المضادة للسل المقاومة االمتثال العالجي الحاالت
المفقودة من التتبع.Résumé : La tuberculose est une maladie évitable et curable, qui demeure un défi majeur pour la santé
publique à l'échelle mondiale, en particulier dans les pays en développement tel que le Maroc.
C’est une infection bactérienne, due à une mycobactérie du complexe tuberculosis, qui peut se
présenter sous diverses formes cliniques. Le traitement est bien codifié, toutefois, l’émergence des
souches multi-résistantes constitue une réelle menace.
L’objectif de ce travail est d’établir et d’analyser le profil épidémiologique de la tuberculose
dans la préfecture de Skhirat-Témara.
Il s’agit d’une étude rétrospective descriptive et analytique, étalée sur une période de 6ans
(2014-2019), concernant l’état et le devenir de 3411 cas de tuberculose déclarés et pris en charge
au sein du CDTMR de la préfecture de Skhirat-Témara.
Le taux d’incidence annuel moyen est de 91,6 cas pour 100000 habitants. L´atteinte
pulmonaire était plus fréquente que l´atteinte extrapulmonaire (52,1% vs 47,9%). Le sexe masculin
était plus touché que le sexe féminin (58,9% vs 41,1%). La majorité des cas recensés (66%)
correspondent à la tranche d’âge comprise entre 15 et 44 ans.
Le taux de succès thérapeutique enregistré dans notre étude était de 90,1%, alors que le taux
de létalité était de 3 %. Ainsi 0,5% des cas présentaient une tuberculose pharmacorésistante.
Le taux de patients perdus de vue (PDV) était de 4,28%, la majorité de ces patients (62%) sont
du sexe masculin et âgés de 15 à 40 ans. On note aussi que la grande part des PDV (76%) présentait
une TPM+.
La tuberculose demeure un problème de santé publique dans la préfecture de Skhirat-Témara,
où l'incidence est concentrée dans les quartiers défavorisés. La non-observance thérapeutique
entrave les progrès. D'importants efforts, à tous les niveaux, restent encore à déployer afin que le
pays puisse atteindre son objectif d´éradication de la maladie à l'horizon de 2030.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2632023 Président : Mimoun ZOUHDI Directeur : Mariama CHADLI Juge : Ahmed GAOUZI Juge : Saida TELLAL Juge : Hafida NAOUI PROFIL EPIDEMIOLOGIQUE DE LA TUBERCULOSE AU NIVEAU DE LA PREFECTURE DE SKHIRAT-TEMARA ENTRE 2014 ET 2019 [thèse] / MALKI ZAKARIA, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Tuberculose Mycobacterium Tuberculosis Epidémiologie MDR Observance thérapeutique Tuberculosis TB Mycobacterium tuberculosis Epidemiology Antituberculosis
drugs Multidrug resistant TB MDR Therapeutic compliance Lost to follow-up السل المتفطرة السلية الوبائيات األدوية المضادة للسل المقاومة االمتثال العالجي الحاالت
المفقودة من التتبع.Résumé : La tuberculose est une maladie évitable et curable, qui demeure un défi majeur pour la santé
publique à l'échelle mondiale, en particulier dans les pays en développement tel que le Maroc.
C’est une infection bactérienne, due à une mycobactérie du complexe tuberculosis, qui peut se
présenter sous diverses formes cliniques. Le traitement est bien codifié, toutefois, l’émergence des
souches multi-résistantes constitue une réelle menace.
L’objectif de ce travail est d’établir et d’analyser le profil épidémiologique de la tuberculose
dans la préfecture de Skhirat-Témara.
Il s’agit d’une étude rétrospective descriptive et analytique, étalée sur une période de 6ans
(2014-2019), concernant l’état et le devenir de 3411 cas de tuberculose déclarés et pris en charge
au sein du CDTMR de la préfecture de Skhirat-Témara.
Le taux d’incidence annuel moyen est de 91,6 cas pour 100000 habitants. L´atteinte
pulmonaire était plus fréquente que l´atteinte extrapulmonaire (52,1% vs 47,9%). Le sexe masculin
était plus touché que le sexe féminin (58,9% vs 41,1%). La majorité des cas recensés (66%)
correspondent à la tranche d’âge comprise entre 15 et 44 ans.
Le taux de succès thérapeutique enregistré dans notre étude était de 90,1%, alors que le taux
de létalité était de 3 %. Ainsi 0,5% des cas présentaient une tuberculose pharmacorésistante.
Le taux de patients perdus de vue (PDV) était de 4,28%, la majorité de ces patients (62%) sont
du sexe masculin et âgés de 15 à 40 ans. On note aussi que la grande part des PDV (76%) présentait
une TPM+.
La tuberculose demeure un problème de santé publique dans la préfecture de Skhirat-Témara,
où l'incidence est concentrée dans les quartiers défavorisés. La non-observance thérapeutique
entrave les progrès. D'importants efforts, à tous les niveaux, restent encore à déployer afin que le
pays puisse atteindre son objectif d´éradication de la maladie à l'horizon de 2030.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2632023 Président : Mimoun ZOUHDI Directeur : Mariama CHADLI Juge : Ahmed GAOUZI Juge : Saida TELLAL Juge : Hafida NAOUI Réservation
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Titre : THE MANAGEMENT OF CHILDHOOD ACUTE LYMPHOBLASTIC LEUKEMIA (ALL) AT THE PEDIATRIC HEMATOLOGY AND ONCOLOGY DEPARTMENT (SHOP) IN IBN SINA UNIVERSITY HOSPITAL, RABAT Type de document : thèse Auteurs : ELBOUKHARI ELMAMOUN YOUSRA, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Anglais (eng) Mots-clés : Leukemia Epidemiology Prognosis Survival Pédiatrie, leucémie aiguë, survie طب لأطفال ع م لأ م وكيميا حا ة تتبع بقاء Résumé : Introduction: Leukemia comprises diverse hematologic malignancies categorized as acute or chronic, with childhood leukemia constituting 28% of cases globally.Incidence varies, with the United States seeing around 6,000 new cases of acute lymphoblastic leukemia (ALL) annually. Prognosis factors include a 98% remission rate in children with ALL. The diagnosis and treatment complexities involve varying symptoms, and successful treatment is achieved in over 80% of cases in developed countries.The Marall 2006 protocol for ALL treatment in Morocco involves a 34-month polychemotherapy with tailored phases.
Objective: Identify and recommend specific actions to increase the survival rate of patients treated with the Marall 2006 protocol from 60% to 80% within the Pediatric Hematology and Oncology Department at Ibn Sina University Hospital in Rabat.
Materials and Methods: It is a retrospective cohort study, analyzing cases of ALL over 12 years from June 2006 to December 2017 at CHOP-HER-CHU Rabat.
Results: The initial analysis involved a descriptive approach, representing quantitative variables with mean, standard deviation, median, and interquartile range, and qualitative variables with headcount and percentage. Events were defined as deaths, disease progression, relapse, and treatment abandonment.Survival analysis, considering Overall Survival and eventfree survival (EFS), was conducted using the Kaplan–Meier method to estimate survival rates. The study cohort included retrospectively 512 children aged 1 to 15 years.
Conclusion: In summary, a 12-year study of (ALL) at (SHOP), involving 512 patients, reveals insights into the multifactorial nature of the disease. These findings inform targeted interventions, guide future research, and contribute to improved patient outcomes through personalized treatment and support programs. Ongoing surveillance and interdisciplinary collaboration are crucial for advancing our understanding of ALL and improving prevention and treatment efforts.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0332024 Président : Mohamed EL KHORASSANI Directeur : Leila HESSISSEN Juge : Amina KILI Juge : Maria EL KABABRI THE MANAGEMENT OF CHILDHOOD ACUTE LYMPHOBLASTIC LEUKEMIA (ALL) AT THE PEDIATRIC HEMATOLOGY AND ONCOLOGY DEPARTMENT (SHOP) IN IBN SINA UNIVERSITY HOSPITAL, RABAT [thèse] / ELBOUKHARI ELMAMOUN YOUSRA, Auteur . - 2024.
Langues : Anglais (eng)
Mots-clés : Leukemia Epidemiology Prognosis Survival Pédiatrie, leucémie aiguë, survie طب لأطفال ع م لأ م وكيميا حا ة تتبع بقاء Résumé : Introduction: Leukemia comprises diverse hematologic malignancies categorized as acute or chronic, with childhood leukemia constituting 28% of cases globally.Incidence varies, with the United States seeing around 6,000 new cases of acute lymphoblastic leukemia (ALL) annually. Prognosis factors include a 98% remission rate in children with ALL. The diagnosis and treatment complexities involve varying symptoms, and successful treatment is achieved in over 80% of cases in developed countries.The Marall 2006 protocol for ALL treatment in Morocco involves a 34-month polychemotherapy with tailored phases.
Objective: Identify and recommend specific actions to increase the survival rate of patients treated with the Marall 2006 protocol from 60% to 80% within the Pediatric Hematology and Oncology Department at Ibn Sina University Hospital in Rabat.
Materials and Methods: It is a retrospective cohort study, analyzing cases of ALL over 12 years from June 2006 to December 2017 at CHOP-HER-CHU Rabat.
Results: The initial analysis involved a descriptive approach, representing quantitative variables with mean, standard deviation, median, and interquartile range, and qualitative variables with headcount and percentage. Events were defined as deaths, disease progression, relapse, and treatment abandonment.Survival analysis, considering Overall Survival and eventfree survival (EFS), was conducted using the Kaplan–Meier method to estimate survival rates. The study cohort included retrospectively 512 children aged 1 to 15 years.
Conclusion: In summary, a 12-year study of (ALL) at (SHOP), involving 512 patients, reveals insights into the multifactorial nature of the disease. These findings inform targeted interventions, guide future research, and contribute to improved patient outcomes through personalized treatment and support programs. Ongoing surveillance and interdisciplinary collaboration are crucial for advancing our understanding of ALL and improving prevention and treatment efforts.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0332024 Président : Mohamed EL KHORASSANI Directeur : Leila HESSISSEN Juge : Amina KILI Juge : Maria EL KABABRI Réservation
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