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L'EDUCATION ET SON IMPACT SUR LE CONTROLE DE L'ASTHME STUDE PROSPECTIVE A PROPOS DE 97 CAS / ELMAJHAD AMINE
Titre : L'EDUCATION ET SON IMPACT SUR LE CONTROLE DE L'ASTHME STUDE PROSPECTIVE A PROPOS DE 97 CAS Type de document : thèse Auteurs : ELMAJHAD AMINE, Auteur Année de publication : 2008 Langues : Français (fre) Mots-clés : Asthme Education de l’asthmatique technique d’inhalation observance thérapeutique contrôle de l’asthme Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Introduction :
L’asthme est un problème de santé publique aux retombées médicales, sociales et économiques importantes.
L’instauration d’un traitement pharmacologique seul ne saurait être suffisante pour le contrôle de cette maladie. En effet, l’éducation des patients asthmatiques s’affirme comme un pilier incontournable du contrôle de la maladie. Elle permet d’assurer une bonne observance thérapeutique, une connaissance des différents types de médicaments, une utilisation correcte des dispositifs d’inhalation. Elle offre par ailleurs l’opportunité d’instaurer un plan d’autogestion des exacerbations et le contrôle des facteurs déclenchants des symptômes.
Notre étude vise à mettre en exergue le niveau d’information d’un groupe de malades asthmatiques, et d’évaluer l’impact d’un programme éducatif sur le contrôle de leur maladie, et sur l’évolution de leurs connaissances pratiques et théoriques.
Matériels et méthodes :
97 patients asthmatiques adultes ont été recrutés au niveau de la consultation de pneumologie de l’hôpital Moulay Youssef, et de l’association ANFAS (Association Marocaine d’aide aux malades atteints de pathologies respiratoires chroniques)
L’étude s’est déroulée en 2 phases :
Un premier entretien avec les malades a permis de :
Recueillir les informations relatives au profil du patient et de sa maladie
Evaluer les connaissances pratiques et théoriques des malades, en matière d’observance thérapeutique, connaissance des différents types de traitement (traitements de l’exacerbation/traitements de fond) et utilisation des dispositifs d’inhalation
Dispenser une éducation dans les thèmes cités, à travers des recommandations verbales, des démonstrations pratiques et la distribution de brochures illustrées explicatives; suivie d’une évaluation immédiate.
4 mois après, les malades ont été repris pour évaluer :
Le niveau de contrôle de l’asthme grâce au score ACT (Asthma Control Test)
L’état des connaissances acquises à la première séance
Résultats et discussion :
Parmi les 97 patients recrutés, 80 ont complété toutes les phases de l’étude.
Le niveau socioéconomique du groupe est relativement bas (59% n’ont aucun niveau d’instruction, 90% sont sans fonction), avec une majorité féminine (72%) et une moyenne d’age de 47,5 ans.
En dépit de l’existence d’une éducation antérieure chez la plupart des malades, le niveau des connaissances et l’observance thérapeutique se sont avérés faibles (60% de mauvaise observance, 86% de mauvaise distinction entre les traitements et 96% d’utilisation incorrecte des dispositifs d’inhalation)
Il existe une corrélation négative significative entre l’âge des patients et l’habilité à utiliser les dispositifs d’inhalation (p=0,003) : plus l’âge est jeune est plus la technique est correcte.
Il existe une relation entre le niveau d’instruction et la bonne utilisation des dispositifs d’inhalation mais elle est non significative (p=0,3).
Par ailleurs, Il n’y a statistiquement aucune corrélation significative entre l’ancienneté et la sévérité de l’asthme d’une part et le niveau d’observance thérapeutique d’une autre (p<0,05).
L’évaluation immédiate des patients montre une amélioration significative de la majorité du groupe :
la totalité du groupe (100%) a amélioré sa technique d’inhalation
96% ont progressé quant à la reconnaissance des traitements
4 mois après la séance, une régression significative des acquisitions est constatée, mais le constat global reste positif et révèle une progression significative de toutes les acquisitions :
81% ont amélioré leur technique d’inhalation. Le taux de patients utilisant parfaitement les dispositifs d’inhalation est passé de 5% au recrutement à 16,5%.
Le taux de patients ayant une bonne observance thérapeutique est passé de 39% au recrutement à 62%.
Le taux de patients ayant une bonne reconnaissance des traitements est passé de 13% au recrutement à 56%.
Le taux de patients ayant un ACT supérieur ou égal à 20 (asthme contrôlé) est passé de 15,5% au recrutement à 34% (amélioration significative du contrôle de l’asthme (p<0,05)).
Nous n’avons trouvé aucune corrélation statistiquement significative entre l’âge des patients et leur niveau d’instruction d’une part, et l’amélioration des acquisitions pratiques et théoriques d’autre part.
Conclusion :
Au terme de cette étude, nous constatons qu’une séance éducative a été bénéfique (amélioration statistiquement significative), dans l’immédiat et au long terme, et ceci au niveau de tous les items de notre étude : technique d’inhalation, observance thérapeutique, connaissance des différents médicaments de l’asthme et contrôle de la maladie.
L’éducation des malades asthmatiques se confirme ainsi comme l’une des pièces maîtresses de la stratégie de contrôle de l’asthme. Elle doit être haussée au même rang de priorité que l’établissement d’un diagnostic précis et l’instauration d’un traitement pharmacologique adapté.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1842008 Président : IRAQI GHALI Directeur : BOURKADI JAMALEDDINE Juge : MOULINE SOUMIA Juge : SOUALHI MOUNA L'EDUCATION ET SON IMPACT SUR LE CONTROLE DE L'ASTHME STUDE PROSPECTIVE A PROPOS DE 97 CAS [thèse] / ELMAJHAD AMINE, Auteur . - 2008.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Asthme Education de l’asthmatique technique d’inhalation observance thérapeutique contrôle de l’asthme Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Introduction :
L’asthme est un problème de santé publique aux retombées médicales, sociales et économiques importantes.
L’instauration d’un traitement pharmacologique seul ne saurait être suffisante pour le contrôle de cette maladie. En effet, l’éducation des patients asthmatiques s’affirme comme un pilier incontournable du contrôle de la maladie. Elle permet d’assurer une bonne observance thérapeutique, une connaissance des différents types de médicaments, une utilisation correcte des dispositifs d’inhalation. Elle offre par ailleurs l’opportunité d’instaurer un plan d’autogestion des exacerbations et le contrôle des facteurs déclenchants des symptômes.
Notre étude vise à mettre en exergue le niveau d’information d’un groupe de malades asthmatiques, et d’évaluer l’impact d’un programme éducatif sur le contrôle de leur maladie, et sur l’évolution de leurs connaissances pratiques et théoriques.
Matériels et méthodes :
97 patients asthmatiques adultes ont été recrutés au niveau de la consultation de pneumologie de l’hôpital Moulay Youssef, et de l’association ANFAS (Association Marocaine d’aide aux malades atteints de pathologies respiratoires chroniques)
L’étude s’est déroulée en 2 phases :
Un premier entretien avec les malades a permis de :
Recueillir les informations relatives au profil du patient et de sa maladie
Evaluer les connaissances pratiques et théoriques des malades, en matière d’observance thérapeutique, connaissance des différents types de traitement (traitements de l’exacerbation/traitements de fond) et utilisation des dispositifs d’inhalation
Dispenser une éducation dans les thèmes cités, à travers des recommandations verbales, des démonstrations pratiques et la distribution de brochures illustrées explicatives; suivie d’une évaluation immédiate.
4 mois après, les malades ont été repris pour évaluer :
Le niveau de contrôle de l’asthme grâce au score ACT (Asthma Control Test)
L’état des connaissances acquises à la première séance
Résultats et discussion :
Parmi les 97 patients recrutés, 80 ont complété toutes les phases de l’étude.
Le niveau socioéconomique du groupe est relativement bas (59% n’ont aucun niveau d’instruction, 90% sont sans fonction), avec une majorité féminine (72%) et une moyenne d’age de 47,5 ans.
En dépit de l’existence d’une éducation antérieure chez la plupart des malades, le niveau des connaissances et l’observance thérapeutique se sont avérés faibles (60% de mauvaise observance, 86% de mauvaise distinction entre les traitements et 96% d’utilisation incorrecte des dispositifs d’inhalation)
Il existe une corrélation négative significative entre l’âge des patients et l’habilité à utiliser les dispositifs d’inhalation (p=0,003) : plus l’âge est jeune est plus la technique est correcte.
Il existe une relation entre le niveau d’instruction et la bonne utilisation des dispositifs d’inhalation mais elle est non significative (p=0,3).
Par ailleurs, Il n’y a statistiquement aucune corrélation significative entre l’ancienneté et la sévérité de l’asthme d’une part et le niveau d’observance thérapeutique d’une autre (p<0,05).
L’évaluation immédiate des patients montre une amélioration significative de la majorité du groupe :
la totalité du groupe (100%) a amélioré sa technique d’inhalation
96% ont progressé quant à la reconnaissance des traitements
4 mois après la séance, une régression significative des acquisitions est constatée, mais le constat global reste positif et révèle une progression significative de toutes les acquisitions :
81% ont amélioré leur technique d’inhalation. Le taux de patients utilisant parfaitement les dispositifs d’inhalation est passé de 5% au recrutement à 16,5%.
Le taux de patients ayant une bonne observance thérapeutique est passé de 39% au recrutement à 62%.
Le taux de patients ayant une bonne reconnaissance des traitements est passé de 13% au recrutement à 56%.
Le taux de patients ayant un ACT supérieur ou égal à 20 (asthme contrôlé) est passé de 15,5% au recrutement à 34% (amélioration significative du contrôle de l’asthme (p<0,05)).
Nous n’avons trouvé aucune corrélation statistiquement significative entre l’âge des patients et leur niveau d’instruction d’une part, et l’amélioration des acquisitions pratiques et théoriques d’autre part.
Conclusion :
Au terme de cette étude, nous constatons qu’une séance éducative a été bénéfique (amélioration statistiquement significative), dans l’immédiat et au long terme, et ceci au niveau de tous les items de notre étude : technique d’inhalation, observance thérapeutique, connaissance des différents médicaments de l’asthme et contrôle de la maladie.
L’éducation des malades asthmatiques se confirme ainsi comme l’une des pièces maîtresses de la stratégie de contrôle de l’asthme. Elle doit être haussée au même rang de priorité que l’établissement d’un diagnostic précis et l’instauration d’un traitement pharmacologique adapté.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1842008 Président : IRAQI GHALI Directeur : BOURKADI JAMALEDDINE Juge : MOULINE SOUMIA Juge : SOUALHI MOUNA Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1842008 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2008 Disponible L’IMPACT DES SYMPTOMES NEGATIFS DE LA SCHIZOPHRENIE SUR L’OBSERVANCE THERAPEUTIQUE / Hajar BERRADA
Titre : L’IMPACT DES SYMPTOMES NEGATIFS DE LA SCHIZOPHRENIE SUR L’OBSERVANCE THERAPEUTIQUE Type de document : thèse Auteurs : Hajar BERRADA, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : symptômes négatifs schizophrénie observance thérapeutique influence. Résumé : Introduction : Cette étude se concentre sur la symptomatologie négative de la schizophrénie.
Malgré leur impact significatif sur les patients schizophrènes (près de 50%), les liens entre
l'observance thérapeutique et ces symptômes ont été peu étudiés. Cependant, une mauvaise
observance est liée à un pronostic défavorable sur le plan fonctionnel.
Objectif : L’objectif de ce travail est d’évaluer l’impact des symptômes négatifs de la
schizophrénie sur l'observance thérapeutique.
Méthode : 100 patients souffrant de schizophrénie ou de trouble schizo-affectif ont été inclus
dans l'étude. Ils ont été évalués à l'aide de différentes échelles, notamment la Medication
Adherence Rating Scale (MARS), la Drug Attitude Inventory (DAI-10), et la Self-evaluation
Negative Scale (SNS).
Résultats : Les résultats ont montré une corrélation négative significative avec un effet modéré
entre les échelles MARS et SNS, indiquant qu'une observance thérapeutique moins bonne est
associée à des symptômes négatifs plus sévères.
Conclusion : Cette étude met en évidence le lien entre la sévérité des symptômes négatifs de
la schizophrénie et une observance thérapeutique moins bonne. Pour approfondir cette relation,
il serait pertinent de réaliser des études supplémentaires en augmentant le nombre de
participants et en prenant en compte d'autres facteurs tels que les traitements antipsychotiques
ou les troubles de l'utilisation de substances psychoactives.Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS1872023 Directeur : Siham BELBACHIR-Abderrazzak OUANASS L’IMPACT DES SYMPTOMES NEGATIFS DE LA SCHIZOPHRENIE SUR L’OBSERVANCE THERAPEUTIQUE [thèse] / Hajar BERRADA, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : symptômes négatifs schizophrénie observance thérapeutique influence. Résumé : Introduction : Cette étude se concentre sur la symptomatologie négative de la schizophrénie.
Malgré leur impact significatif sur les patients schizophrènes (près de 50%), les liens entre
l'observance thérapeutique et ces symptômes ont été peu étudiés. Cependant, une mauvaise
observance est liée à un pronostic défavorable sur le plan fonctionnel.
Objectif : L’objectif de ce travail est d’évaluer l’impact des symptômes négatifs de la
schizophrénie sur l'observance thérapeutique.
Méthode : 100 patients souffrant de schizophrénie ou de trouble schizo-affectif ont été inclus
dans l'étude. Ils ont été évalués à l'aide de différentes échelles, notamment la Medication
Adherence Rating Scale (MARS), la Drug Attitude Inventory (DAI-10), et la Self-evaluation
Negative Scale (SNS).
Résultats : Les résultats ont montré une corrélation négative significative avec un effet modéré
entre les échelles MARS et SNS, indiquant qu'une observance thérapeutique moins bonne est
associée à des symptômes négatifs plus sévères.
Conclusion : Cette étude met en évidence le lien entre la sévérité des symptômes négatifs de
la schizophrénie et une observance thérapeutique moins bonne. Pour approfondir cette relation,
il serait pertinent de réaliser des études supplémentaires en augmentant le nombre de
participants et en prenant en compte d'autres facteurs tels que les traitements antipsychotiques
ou les troubles de l'utilisation de substances psychoactives.Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS1872023 Directeur : Siham BELBACHIR-Abderrazzak OUANASS Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité MS1872023 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires Mémoires de Spécialités Disponible
Titre : LUPUS ET QUALITÉ DE VIE < > Type de document : thèse Auteurs : BENKHAMMAR FATIMA ZOHRA, Auteur Année de publication : 2021 Langues : Français (fre) Mots-clés : ythémateux systémique Qualité de vie Short Form 36 Observance Thérapeutique Résumé :
Introduction : Le lupus érythémateux systémique (LES) est une maladie auto-immune évoluant par poussées entrecoupées de phases de rémission et touchant avec prédilection la femme jeune. Les études de la qualité de vie (QDV) sont employées dès la fin des années 70 afin de mesurer l’impact des pathologies sur la QDV.
Objectifs : Ce travail a pour objectif principal d’évaluer le retentissement de la maladie lupique sur la QDV et deuxièmement évaluer l’observance thérapeutique et sa relation avec la QDV.
Matériels et méthodes : C’est une étude transversale portant sur les patients lupiques, suivis au service de « Médecine interne B » de l’HMMIV de Rabat sur une période d’un an allant du mois de février 2020 au mois de février 2021.
Résultats et discussion : Nous avons recruté 45 patients. La population étudiée était caractérisée par une prédominance féminine (93.3%), la moyenne d’âge des patients était de 42,86. La QDV était réduite dans tous les domaines du SF-36.
Le sexe, le revenu mensuel, la profession, le nombre d’atteintes cliniques, la forme de sévérité, le type de traitement et le degré de l’observance thérapeutique influencent la QDV.
Il n’y a pas de lien entre les autres facteurs cliniques, démographiques, socio-économiques et la QDV.
Les études évaluant la QDV des patients lupiques étaient menées dans des contextes socioculturels différents aux nôtres.
Conclusion :Il est difficile de comparer nos résultats à ceux de la littérature vu le faible effectif de notre étude et les différences socioculturelles. Des études plus larges sont à encourager.
"
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2092021 Président : SEKKACH YOUSSEF Directeur : FATIHI JAMAL Juge : AMMOURI WAFA Juge : JIRA MOHAMED Juge : AATIF TAOUFIQ LUPUS ET QUALITÉ DE VIE <> [thèse] / BENKHAMMAR FATIMA ZOHRA, Auteur . - 2021.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : ythémateux systémique Qualité de vie Short Form 36 Observance Thérapeutique Résumé :
Introduction : Le lupus érythémateux systémique (LES) est une maladie auto-immune évoluant par poussées entrecoupées de phases de rémission et touchant avec prédilection la femme jeune. Les études de la qualité de vie (QDV) sont employées dès la fin des années 70 afin de mesurer l’impact des pathologies sur la QDV.
Objectifs : Ce travail a pour objectif principal d’évaluer le retentissement de la maladie lupique sur la QDV et deuxièmement évaluer l’observance thérapeutique et sa relation avec la QDV.
Matériels et méthodes : C’est une étude transversale portant sur les patients lupiques, suivis au service de « Médecine interne B » de l’HMMIV de Rabat sur une période d’un an allant du mois de février 2020 au mois de février 2021.
Résultats et discussion : Nous avons recruté 45 patients. La population étudiée était caractérisée par une prédominance féminine (93.3%), la moyenne d’âge des patients était de 42,86. La QDV était réduite dans tous les domaines du SF-36.
Le sexe, le revenu mensuel, la profession, le nombre d’atteintes cliniques, la forme de sévérité, le type de traitement et le degré de l’observance thérapeutique influencent la QDV.
Il n’y a pas de lien entre les autres facteurs cliniques, démographiques, socio-économiques et la QDV.
Les études évaluant la QDV des patients lupiques étaient menées dans des contextes socioculturels différents aux nôtres.
Conclusion :Il est difficile de comparer nos résultats à ceux de la littérature vu le faible effectif de notre étude et les différences socioculturelles. Des études plus larges sont à encourager.
"
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2092021 Président : SEKKACH YOUSSEF Directeur : FATIHI JAMAL Juge : AMMOURI WAFA Juge : JIRA MOHAMED Juge : AATIF TAOUFIQ Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2092021 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2021 Disponible M2092021-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2021 Disponible Documents numériques
M2092021URL LES MEDICAMENTS PSYCHOTROPES : OBSERVANCE THERAPEUTIQUE EN AMBULATOIRE / ELMEHDI BELHOUS
Titre : LES MEDICAMENTS PSYCHOTROPES : OBSERVANCE THERAPEUTIQUE EN AMBULATOIRE Type de document : thèse Auteurs : ELMEHDI BELHOUS, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : observance thérapeutique efficacité thérapeutique médicaments
psychotropes enquête officinaleRésumé : La présente thèse explore en profondeur le concept d'observance thérapeutique, en
mettant en lumière la différenciation entre la compliance, l'adhérence, la persistance et l'alliance
thérapeutique. Nous avons examiné l'importance cruciale de l'observance dans le contexte des
traitements psychotropes, en soulignant la spécificité des médicaments psychotropes dans le
traitement de divers troubles tels que la dépression, la schizophrénie, le trouble bipolaire,
l'anxiété et l'insomnie.
Les conséquences de la non-observance thérapeutique des médicaments psychotropes ont
été explorées, détaillant ses impacts sur le patient, le clinicien, et le système de santé et de la
société. Les résultats détaillés, à la fois descriptifs et analytiques, mettent en lumière les
relations entre l'observance thérapeutique et divers aspects tels que le profil
sociodémographique, les caractéristiques de la maladie, la prise en charge thérapeutique, et les
déterminants de l'observance.
Enfin, la discussion approfondie des facteurs liés au patient, à la maladie, à la prise en
charge thérapeutique et au traitement, jette les bases pour des stratégies d'amélioration de
l'observance thérapeutique des médicaments psychotropes. Ces stratégies, centrées sur des
facteurs multiples, incluent des considérations relatives au traitement médicamenteux, au
patient lui-même, aux professionnels de la santé, à l'alliance thérapeutique et à l'entourage du
patient.
En conclusion, cette thèse offre une compréhension approfondie de l'observance
thérapeutique dans le contexte des traitements psychotropes, en identifiant des domaines clés
pour des améliorations futures dans la prise en charge des patients.Numéro (Thèse ou Mémoire) : P1422023 Président : Mohammed KADIRI Directeur : Yasmina TADLAOUI Juge : Jaouad EL HARTI Juge : Imane ZAKARIYA Juge : Mohammed Adnane EL WARTITI LES MEDICAMENTS PSYCHOTROPES : OBSERVANCE THERAPEUTIQUE EN AMBULATOIRE [thèse] / ELMEHDI BELHOUS, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : observance thérapeutique efficacité thérapeutique médicaments
psychotropes enquête officinaleRésumé : La présente thèse explore en profondeur le concept d'observance thérapeutique, en
mettant en lumière la différenciation entre la compliance, l'adhérence, la persistance et l'alliance
thérapeutique. Nous avons examiné l'importance cruciale de l'observance dans le contexte des
traitements psychotropes, en soulignant la spécificité des médicaments psychotropes dans le
traitement de divers troubles tels que la dépression, la schizophrénie, le trouble bipolaire,
l'anxiété et l'insomnie.
Les conséquences de la non-observance thérapeutique des médicaments psychotropes ont
été explorées, détaillant ses impacts sur le patient, le clinicien, et le système de santé et de la
société. Les résultats détaillés, à la fois descriptifs et analytiques, mettent en lumière les
relations entre l'observance thérapeutique et divers aspects tels que le profil
sociodémographique, les caractéristiques de la maladie, la prise en charge thérapeutique, et les
déterminants de l'observance.
Enfin, la discussion approfondie des facteurs liés au patient, à la maladie, à la prise en
charge thérapeutique et au traitement, jette les bases pour des stratégies d'amélioration de
l'observance thérapeutique des médicaments psychotropes. Ces stratégies, centrées sur des
facteurs multiples, incluent des considérations relatives au traitement médicamenteux, au
patient lui-même, aux professionnels de la santé, à l'alliance thérapeutique et à l'entourage du
patient.
En conclusion, cette thèse offre une compréhension approfondie de l'observance
thérapeutique dans le contexte des traitements psychotropes, en identifiant des domaines clés
pour des améliorations futures dans la prise en charge des patients.Numéro (Thèse ou Mémoire) : P1422023 Président : Mohammed KADIRI Directeur : Yasmina TADLAOUI Juge : Jaouad EL HARTI Juge : Imane ZAKARIYA Juge : Mohammed Adnane EL WARTITI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P1422023 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2023 Disponible Observance thérapeutique dans les dermatoses chroniques (A propos de 200 cas) / SALHI Ghofrane
Titre : Observance thérapeutique dans les dermatoses chroniques (A propos de 200 cas) Type de document : thèse Auteurs : SALHI Ghofrane, Auteur Année de publication : 2015 Langues : Français (fre) Mots-clés : Observance thérapeutique Adhérence Dermatoses chroniques Facteurs influençants Résumé : L’observancethérapeutiqueestla correspondance existant entre le comportement d’une personne et les recommandations (généralement des professionnels) concernant un traitement préventif ou curatif.
La non-observanceest probablement aussi ancienne que l’exercice de la médecine.
Depuis trois décennies, cette problématique suscite un intérêt croissant dans
de nombreuses affections dont les dermatoses chroniques.
Maisraressontles étudesportant surce sujetdans notre contexte marocain.
Le but de cette étude est de constater le taux d’observance des patients marocains en dermatologieetde déterminer les critères de mauvaise observance chezeux.
L’observance globale de notre échantillon est de 63,5%.
La voie orale, le rythme hebdomadaire des prises, le respect des rendez-vous par
le malade, l’efficacité du traitement et l’hospitalisationsont des facteurs de bonne observance.
Par contre, les effets indésirables, les traitements topiques, les traitements traditionnels, et la durée d’évolution de la dermatose sont des facteurs de non-observance.
Ainsi, il s’avère que pour améliorer l’observance thérapeutique des patients marocains atteints de dermatoses chroniques, il faudraitpréférerla voie orale aux topiques et le rythme hebdomadaire au rythme quotidien dans la prescription médicamenteuse chaque fois que c’est possible. Il semblerait que la prolongation de l’hospitalisation_ si nécessaire _ améliore l’adhésion des patients à leur traitement.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2982015 Président : HASSAM.B Directeur : ISMAILI.N Juge : ABOUQAL.R Juge : BENZEKRI.L Observance thérapeutique dans les dermatoses chroniques (A propos de 200 cas) [thèse] / SALHI Ghofrane, Auteur . - 2015.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Observance thérapeutique Adhérence Dermatoses chroniques Facteurs influençants Résumé : L’observancethérapeutiqueestla correspondance existant entre le comportement d’une personne et les recommandations (généralement des professionnels) concernant un traitement préventif ou curatif.
La non-observanceest probablement aussi ancienne que l’exercice de la médecine.
Depuis trois décennies, cette problématique suscite un intérêt croissant dans
de nombreuses affections dont les dermatoses chroniques.
Maisraressontles étudesportant surce sujetdans notre contexte marocain.
Le but de cette étude est de constater le taux d’observance des patients marocains en dermatologieetde déterminer les critères de mauvaise observance chezeux.
L’observance globale de notre échantillon est de 63,5%.
La voie orale, le rythme hebdomadaire des prises, le respect des rendez-vous par
le malade, l’efficacité du traitement et l’hospitalisationsont des facteurs de bonne observance.
Par contre, les effets indésirables, les traitements topiques, les traitements traditionnels, et la durée d’évolution de la dermatose sont des facteurs de non-observance.
Ainsi, il s’avère que pour améliorer l’observance thérapeutique des patients marocains atteints de dermatoses chroniques, il faudraitpréférerla voie orale aux topiques et le rythme hebdomadaire au rythme quotidien dans la prescription médicamenteuse chaque fois que c’est possible. Il semblerait que la prolongation de l’hospitalisation_ si nécessaire _ améliore l’adhésion des patients à leur traitement.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2982015 Président : HASSAM.B Directeur : ISMAILI.N Juge : ABOUQAL.R Juge : BENZEKRI.L Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2982015 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible M2982015-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible PROFIL EPIDEMIOLOGIQUE DE LA TUBERCULOSE AU NIVEAU DE LA PREFECTURE DE SKHIRAT-TEMARA ENTRE 2014 ET 2019 / MALKI ZAKARIA
Titre : PROFIL EPIDEMIOLOGIQUE DE LA TUBERCULOSE AU NIVEAU DE LA PREFECTURE DE SKHIRAT-TEMARA ENTRE 2014 ET 2019 Type de document : thèse Auteurs : MALKI ZAKARIA, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Tuberculose Mycobacterium Tuberculosis Epidémiologie MDR Observance thérapeutique Tuberculosis TB Mycobacterium tuberculosis Epidemiology Antituberculosis
drugs Multidrug resistant TB MDR Therapeutic compliance Lost to follow-up السل المتفطرة السلية الوبائيات األدوية المضادة للسل المقاومة االمتثال العالجي الحاالت
المفقودة من التتبع.Résumé : La tuberculose est une maladie évitable et curable, qui demeure un défi majeur pour la santé
publique à l'échelle mondiale, en particulier dans les pays en développement tel que le Maroc.
C’est une infection bactérienne, due à une mycobactérie du complexe tuberculosis, qui peut se
présenter sous diverses formes cliniques. Le traitement est bien codifié, toutefois, l’émergence des
souches multi-résistantes constitue une réelle menace.
L’objectif de ce travail est d’établir et d’analyser le profil épidémiologique de la tuberculose
dans la préfecture de Skhirat-Témara.
Il s’agit d’une étude rétrospective descriptive et analytique, étalée sur une période de 6ans
(2014-2019), concernant l’état et le devenir de 3411 cas de tuberculose déclarés et pris en charge
au sein du CDTMR de la préfecture de Skhirat-Témara.
Le taux d’incidence annuel moyen est de 91,6 cas pour 100000 habitants. L´atteinte
pulmonaire était plus fréquente que l´atteinte extrapulmonaire (52,1% vs 47,9%). Le sexe masculin
était plus touché que le sexe féminin (58,9% vs 41,1%). La majorité des cas recensés (66%)
correspondent à la tranche d’âge comprise entre 15 et 44 ans.
Le taux de succès thérapeutique enregistré dans notre étude était de 90,1%, alors que le taux
de létalité était de 3 %. Ainsi 0,5% des cas présentaient une tuberculose pharmacorésistante.
Le taux de patients perdus de vue (PDV) était de 4,28%, la majorité de ces patients (62%) sont
du sexe masculin et âgés de 15 à 40 ans. On note aussi que la grande part des PDV (76%) présentait
une TPM+.
La tuberculose demeure un problème de santé publique dans la préfecture de Skhirat-Témara,
où l'incidence est concentrée dans les quartiers défavorisés. La non-observance thérapeutique
entrave les progrès. D'importants efforts, à tous les niveaux, restent encore à déployer afin que le
pays puisse atteindre son objectif d´éradication de la maladie à l'horizon de 2030.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2632023 Président : Mimoun ZOUHDI Directeur : Mariama CHADLI Juge : Ahmed GAOUZI Juge : Saida TELLAL Juge : Hafida NAOUI PROFIL EPIDEMIOLOGIQUE DE LA TUBERCULOSE AU NIVEAU DE LA PREFECTURE DE SKHIRAT-TEMARA ENTRE 2014 ET 2019 [thèse] / MALKI ZAKARIA, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Tuberculose Mycobacterium Tuberculosis Epidémiologie MDR Observance thérapeutique Tuberculosis TB Mycobacterium tuberculosis Epidemiology Antituberculosis
drugs Multidrug resistant TB MDR Therapeutic compliance Lost to follow-up السل المتفطرة السلية الوبائيات األدوية المضادة للسل المقاومة االمتثال العالجي الحاالت
المفقودة من التتبع.Résumé : La tuberculose est une maladie évitable et curable, qui demeure un défi majeur pour la santé
publique à l'échelle mondiale, en particulier dans les pays en développement tel que le Maroc.
C’est une infection bactérienne, due à une mycobactérie du complexe tuberculosis, qui peut se
présenter sous diverses formes cliniques. Le traitement est bien codifié, toutefois, l’émergence des
souches multi-résistantes constitue une réelle menace.
L’objectif de ce travail est d’établir et d’analyser le profil épidémiologique de la tuberculose
dans la préfecture de Skhirat-Témara.
Il s’agit d’une étude rétrospective descriptive et analytique, étalée sur une période de 6ans
(2014-2019), concernant l’état et le devenir de 3411 cas de tuberculose déclarés et pris en charge
au sein du CDTMR de la préfecture de Skhirat-Témara.
Le taux d’incidence annuel moyen est de 91,6 cas pour 100000 habitants. L´atteinte
pulmonaire était plus fréquente que l´atteinte extrapulmonaire (52,1% vs 47,9%). Le sexe masculin
était plus touché que le sexe féminin (58,9% vs 41,1%). La majorité des cas recensés (66%)
correspondent à la tranche d’âge comprise entre 15 et 44 ans.
Le taux de succès thérapeutique enregistré dans notre étude était de 90,1%, alors que le taux
de létalité était de 3 %. Ainsi 0,5% des cas présentaient une tuberculose pharmacorésistante.
Le taux de patients perdus de vue (PDV) était de 4,28%, la majorité de ces patients (62%) sont
du sexe masculin et âgés de 15 à 40 ans. On note aussi que la grande part des PDV (76%) présentait
une TPM+.
La tuberculose demeure un problème de santé publique dans la préfecture de Skhirat-Témara,
où l'incidence est concentrée dans les quartiers défavorisés. La non-observance thérapeutique
entrave les progrès. D'importants efforts, à tous les niveaux, restent encore à déployer afin que le
pays puisse atteindre son objectif d´éradication de la maladie à l'horizon de 2030.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2632023 Président : Mimoun ZOUHDI Directeur : Mariama CHADLI Juge : Ahmed GAOUZI Juge : Saida TELLAL Juge : Hafida NAOUI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2632023 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2023 Disponible