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ANTIBIOPROPHYLAXIE AU BLOC OPÉRATOIRE : EXPÉRIENCE DU BLOC OPÉRATOIRE ASEPTIQUE DE L’HÔPITAL MILITAIRE D’INSTRUCTION MOHAMMED V RABAT / BALLOUT SIHAM
Titre : ANTIBIOPROPHYLAXIE AU BLOC OPÉRATOIRE : EXPÉRIENCE DU BLOC OPÉRATOIRE ASEPTIQUE DE L’HÔPITAL MILITAIRE D’INSTRUCTION MOHAMMED V RABAT Type de document : thèse Auteurs : BALLOUT SIHAM, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Antibioprophylaxie Bloc opératoire facteurs de risque infectieux ISO Antibiotic prophylaxis Operating room infectious risk factors SSI الوقاية بالمضادات الحيوية غرفة العمليات عوامل الخطر المعدية التهابات بعد الجراحة Résumé : Introduction : L’antibioprophylaxie en chirurgie a pour but de limiter les risques d’infection du site opératoire chez les patients opérés. Cette étude a pour but d’évaluer cette pratique au bloc opératoire de l’HMIMV Rabat d’une part, et d’autre part à estimer le taux d’incidence des ISO et à analyser la corrélation statistique entre les facteurs de risque et le développement des ISO. Matériels et méthode : Il s’agit d’une étude prospective étalée sur une période de deux mois (septembre 2022 jusqu’à novembre 2022) au sein du bloc opératoire de l’HMIMV. La conformité des prescriptions est évaluée par confrontation au référentiel de la Société Française d’Anesthésie et de Réanimation 2018. Résultats : Notre enquête a regroupé 211 patients pour la partie d’évaluation de la conformité de l’antibioprophylaxie. Et 108 patients pour l’étude statistique des ISO. Parmi les 211 dossiers inclus, le taux de conformité globale était de 70 %. La conformité de chacun des 5 critères majeurs était de 97,61 % pour l’indication ; 67 % pour le moment d’administration ; 88 % pour les réinjections ; 74 % pour le choix de l’antibiotique et 93% pour la dose de la première administration. L’incidence des ISO était de 4,6% et l’analyse statique des facteurs de risque a montré l’HTA, l’obésité, le score ASA et la non-conformité de l’antibioprophylaxie comme des facteurs de risque significatifs associés au risque accru de développement des ISO. Conclusion : Cette étude a permis de faire un état des lieux de la pratique de l’antibioprophylaxie au bloc opératoire. Les différents taux de conformités obtenues au cours de cette expérience restent largement acceptables, et l’ensemble des pratiques de l’antibioprophylaxie réalisées au cours de notre étude étaient en adéquation avec les directives de la SFAR. Les rares infections postopératoires enregistrées dans notre étude peuvent être justifiés par une prédisposition des patients aux infections, un défaut d’adhésion de l’antibioprophylaxie, ou même par une préparation insuffisante du site opératoire. Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0232023 Président : Mustapha BENSGHIR Directeur : Yassir BOUSSLIMAN Juge : Wafaa ENNEFFAH Juge : Abdelhamid JAAFARI ANTIBIOPROPHYLAXIE AU BLOC OPÉRATOIRE : EXPÉRIENCE DU BLOC OPÉRATOIRE ASEPTIQUE DE L’HÔPITAL MILITAIRE D’INSTRUCTION MOHAMMED V RABAT [thèse] / BALLOUT SIHAM, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Antibioprophylaxie Bloc opératoire facteurs de risque infectieux ISO Antibiotic prophylaxis Operating room infectious risk factors SSI الوقاية بالمضادات الحيوية غرفة العمليات عوامل الخطر المعدية التهابات بعد الجراحة Résumé : Introduction : L’antibioprophylaxie en chirurgie a pour but de limiter les risques d’infection du site opératoire chez les patients opérés. Cette étude a pour but d’évaluer cette pratique au bloc opératoire de l’HMIMV Rabat d’une part, et d’autre part à estimer le taux d’incidence des ISO et à analyser la corrélation statistique entre les facteurs de risque et le développement des ISO. Matériels et méthode : Il s’agit d’une étude prospective étalée sur une période de deux mois (septembre 2022 jusqu’à novembre 2022) au sein du bloc opératoire de l’HMIMV. La conformité des prescriptions est évaluée par confrontation au référentiel de la Société Française d’Anesthésie et de Réanimation 2018. Résultats : Notre enquête a regroupé 211 patients pour la partie d’évaluation de la conformité de l’antibioprophylaxie. Et 108 patients pour l’étude statistique des ISO. Parmi les 211 dossiers inclus, le taux de conformité globale était de 70 %. La conformité de chacun des 5 critères majeurs était de 97,61 % pour l’indication ; 67 % pour le moment d’administration ; 88 % pour les réinjections ; 74 % pour le choix de l’antibiotique et 93% pour la dose de la première administration. L’incidence des ISO était de 4,6% et l’analyse statique des facteurs de risque a montré l’HTA, l’obésité, le score ASA et la non-conformité de l’antibioprophylaxie comme des facteurs de risque significatifs associés au risque accru de développement des ISO. Conclusion : Cette étude a permis de faire un état des lieux de la pratique de l’antibioprophylaxie au bloc opératoire. Les différents taux de conformités obtenues au cours de cette expérience restent largement acceptables, et l’ensemble des pratiques de l’antibioprophylaxie réalisées au cours de notre étude étaient en adéquation avec les directives de la SFAR. Les rares infections postopératoires enregistrées dans notre étude peuvent être justifiés par une prédisposition des patients aux infections, un défaut d’adhésion de l’antibioprophylaxie, ou même par une préparation insuffisante du site opératoire. Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0232023 Président : Mustapha BENSGHIR Directeur : Yassir BOUSSLIMAN Juge : Wafaa ENNEFFAH Juge : Abdelhamid JAAFARI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0232023 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2023 Disponible ENDOCARDITE INFECTIEUSE À COCCI À GRAM POSITIF / HANDAOUI FAROUK
Titre : ENDOCARDITE INFECTIEUSE À COCCI À GRAM POSITIF Type de document : thèse Auteurs : HANDAOUI FAROUK, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Endocardite Infectieuse Cocci Grap positif complications Antibioprophylaxie Infective Endocarditis grap positive cocci -complications Antibioprophylaxis التهاب الشغاف الكوشي الجرام ايجابي المضاعفات الوقاية بالمضادات الحيوية Résumé : L'endocardite infectieuse est une infection grave qui affecte la couche intérieure du coeur, en particulier les valves cardiaques.
Elle reste une affection rare, mais dont la morbidité et la mortalité sont élevées.
Avec le vieillissement de la population et l'utilisation croissante de dispositifs cardiaques implantables et de valves cardiaques, l'épidémiologie de l'EI a changé, principalement dans les pays développés.
Les Cocci gram positif restent les bactéries les plus impliquéesdans l’EI dont le mécanisme d’action se base sur l’adhésion à l’endocarde et la formation du biofilm et des végétations infectés. Ces dernières peuvent migrer et être à l’origine de complications graves et mortelles (AVC, infarctus splénique …)
Ses manifestations cliniques sont d’ordre général, cardiaques, et extracardiaques.
Le diagnostic repose principalement sur les critères de Duke modifiées répartis en mineurs et majeurs.
Une suspicion clinique précoce et un diagnostic rapide sont essentiels pour permettre l'accès aux traitement corrects et réduire les taux de complication et de mortalité.
Un traitement probabiliste doit être entamé rapidement après prélèvements bactériologiques et sera adapté par la suite à l’agent pathogène.
Une antibioprophylaxie est obligatoire chez les patients à haut risque lors des procédures dentaires, certaines endoscopies et chirurgies.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2052023 Président : Ahmed GAOUZI Directeur : Mimoun ZOUHDI Juge : Saida TELLAL Juge : Mariama Chadli ENDOCARDITE INFECTIEUSE À COCCI À GRAM POSITIF [thèse] / HANDAOUI FAROUK, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Endocardite Infectieuse Cocci Grap positif complications Antibioprophylaxie Infective Endocarditis grap positive cocci -complications Antibioprophylaxis التهاب الشغاف الكوشي الجرام ايجابي المضاعفات الوقاية بالمضادات الحيوية Résumé : L'endocardite infectieuse est une infection grave qui affecte la couche intérieure du coeur, en particulier les valves cardiaques.
Elle reste une affection rare, mais dont la morbidité et la mortalité sont élevées.
Avec le vieillissement de la population et l'utilisation croissante de dispositifs cardiaques implantables et de valves cardiaques, l'épidémiologie de l'EI a changé, principalement dans les pays développés.
Les Cocci gram positif restent les bactéries les plus impliquéesdans l’EI dont le mécanisme d’action se base sur l’adhésion à l’endocarde et la formation du biofilm et des végétations infectés. Ces dernières peuvent migrer et être à l’origine de complications graves et mortelles (AVC, infarctus splénique …)
Ses manifestations cliniques sont d’ordre général, cardiaques, et extracardiaques.
Le diagnostic repose principalement sur les critères de Duke modifiées répartis en mineurs et majeurs.
Une suspicion clinique précoce et un diagnostic rapide sont essentiels pour permettre l'accès aux traitement corrects et réduire les taux de complication et de mortalité.
Un traitement probabiliste doit être entamé rapidement après prélèvements bactériologiques et sera adapté par la suite à l’agent pathogène.
Une antibioprophylaxie est obligatoire chez les patients à haut risque lors des procédures dentaires, certaines endoscopies et chirurgies.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2052023 Président : Ahmed GAOUZI Directeur : Mimoun ZOUHDI Juge : Saida TELLAL Juge : Mariama Chadli Réservation
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