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PYODERMA GANGRENOSUM EN MÉDECINE INTERNE: À PROPOS DE 10 CAS / ESSASSI HAJAR
Titre : PYODERMA GANGRENOSUM EN MÉDECINE INTERNE: À PROPOS DE 10 CAS Type de document : thèse Auteurs : ESSASSI HAJAR, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Pyoderma gangrenosum Comorbidités Corticothérapie Pyoderma gangrenosum Comorbidities Corticosteroid therapy تقيح الجلد الغنغريني الأمراض المصاحبة العلاج القشري Résumé : "
Introduction : Le pyoderma gangrenosum est une dermatose neutrophilique rare. Nous proposons à travers cette étude d'analyser les particularités démographiques, les différentes formes cliniques, les comorbidités associées ainsi que l'arsenal thérapeutique.
Matériels et méthodes : Il s'agit d'une étude rétrospective sur une période de 3 ans. Les dossiers archivés des patients hospitalisés dans le service de médecine interne de l’hôpital Mohamed V de Rabat ont été colligés. Les patients répondaient aux critères diagnostiques selon Al Ghazal et al. Les éléments suivants ont été recueillis : données épidémiologiques, anamnestiques, cliniques, paracliniques, thérapeutiques et évolutives.
Résultats : Nous avons colligé 10 patients. L'âge moyen était de 38 ans, les deux sexes étaient touchés équitablement. Le PG ulcéreux était la forme clinique la plus fréquente. Les lésions étaient multiples dans 50% des cas. Le phénomène de pathergie était retrouvé dans 50 % des cas. Une pathologie associée était retrouvée dans 80 % des cas. Le traitement le plus adopté dans notre série était la corticothérapie systémique à forte dose.
Discussion : Nos résultats concordent avec la littérature sur l'âge moyen de survenue, la prédominance de la forme ulcéreuse, et les maladies associées. Des mécanismes physiopathologiques communs, sous-tendent probablement ces différentes pathologies, notamment par le biais de la voie du Th17. En raison de sa rareté, il existe peu d'essais randomisés concernant le traitement. Cependant, grâce aux avancées scientifiques, les thérapies ciblées ont démontré de leur efficacité, enrichissant l'arsenal thérapeutique.
Conclusion : Cette thèse fournit une base pour une meilleure compréhension et gestion de cette pathologie. Le pronostique dépend de l'âge du patient, la forme du PG, les comorbidités associés et la réponse au traitement. Il est amélioré par un diagnostic précoce qui nécessite une connaissance de cette pathologie potentiellement mortelle."
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M5432024 Président : SEKKACH YOUSSEF Directeur : RKIOUAK ADIL Juge : FRIKH RACHID Juge : REGGAD AHMED PYODERMA GANGRENOSUM EN MÉDECINE INTERNE: À PROPOS DE 10 CAS [thèse] / ESSASSI HAJAR, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Pyoderma gangrenosum Comorbidités Corticothérapie Pyoderma gangrenosum Comorbidities Corticosteroid therapy تقيح الجلد الغنغريني الأمراض المصاحبة العلاج القشري Résumé : "
Introduction : Le pyoderma gangrenosum est une dermatose neutrophilique rare. Nous proposons à travers cette étude d'analyser les particularités démographiques, les différentes formes cliniques, les comorbidités associées ainsi que l'arsenal thérapeutique.
Matériels et méthodes : Il s'agit d'une étude rétrospective sur une période de 3 ans. Les dossiers archivés des patients hospitalisés dans le service de médecine interne de l’hôpital Mohamed V de Rabat ont été colligés. Les patients répondaient aux critères diagnostiques selon Al Ghazal et al. Les éléments suivants ont été recueillis : données épidémiologiques, anamnestiques, cliniques, paracliniques, thérapeutiques et évolutives.
Résultats : Nous avons colligé 10 patients. L'âge moyen était de 38 ans, les deux sexes étaient touchés équitablement. Le PG ulcéreux était la forme clinique la plus fréquente. Les lésions étaient multiples dans 50% des cas. Le phénomène de pathergie était retrouvé dans 50 % des cas. Une pathologie associée était retrouvée dans 80 % des cas. Le traitement le plus adopté dans notre série était la corticothérapie systémique à forte dose.
Discussion : Nos résultats concordent avec la littérature sur l'âge moyen de survenue, la prédominance de la forme ulcéreuse, et les maladies associées. Des mécanismes physiopathologiques communs, sous-tendent probablement ces différentes pathologies, notamment par le biais de la voie du Th17. En raison de sa rareté, il existe peu d'essais randomisés concernant le traitement. Cependant, grâce aux avancées scientifiques, les thérapies ciblées ont démontré de leur efficacité, enrichissant l'arsenal thérapeutique.
Conclusion : Cette thèse fournit une base pour une meilleure compréhension et gestion de cette pathologie. Le pronostique dépend de l'âge du patient, la forme du PG, les comorbidités associés et la réponse au traitement. Il est amélioré par un diagnostic précoce qui nécessite une connaissance de cette pathologie potentiellement mortelle."
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M5432024 Président : SEKKACH YOUSSEF Directeur : RKIOUAK ADIL Juge : FRIKH RACHID Juge : REGGAD AHMED Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M5432024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2024 Disponible