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AUTOMEDICATION PAR LES ANTIBIOTIQUES EN PEDIATRIE / Mohammed AMMA 

Public ISBD Titre : AUTOMEDICATION PAR LES ANTIBIOTIQUES EN PEDIATRIE Type de document : thèse Auteurs : Mohammed AMMA, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Automédication  Antibiotique  Enfant  self-medication  antibiotic  child, parents  medical awareness  العلاج الذاتي  مضاد حیوي  طفل  الآباء  معارف Résumé : Introduction : L’automédication par les antibiotiques est une pratique fréquente pouvant aboutir à l’antibiorésistance, un vrai problème de santé public au Maroc et dans le monde. Le but de cette étude est d’évaluer le recours des parents à l’automédication par les ATB chez leurs enfants, d’identifier les caractéristiques de cette automédication et d’analyser les perceptions et les facteurs influençant cette pratique. Matériels et méthodes : Il s’agit d’une étude prospective, descriptive et analytique menée au sein du service des urgences pédiatriques de l’hôpital régional de Kénitra, et dans les différents centres de santés et des cabinets privés de la région de Rabat-Salé-Kénitra, durant la période allant du 01 octobre au 31 décembre 2021 ont été recueillis les données relatives à la pratique et aux connaissances des parents sur l’AM. Résultats : Cinq cent trente questionnaires ont été retenus, l’âge moyen des enfants était de 06 ans, le sexe ratio était de 1.01, 19.8% des parents avaient un niveau d’étude supérieur, les patients habitant dans un milieu urbain représentaient 89.4%, l’accès à un établissement de soins de santé était possible pour 90.4% de nos patients et 79.2% d’entre eux étaient couverts par l’assurance maladie obligatoire. En ce qui concerne la connaissance des parents sur les ATB : 49.6% des parents interrogés savaient que les ATB étaient soumis à des règles de prescription 72.1% d’entre eux trouvaient que les ATB pouvaient générer des effets secondaires chez leurs enfants et 52.3% des parents pouvaient citer au moins un effet secondaire des ATB. Pour l’utilisation des ATB au cours des 12 derniers mois, 300 parents ont répondu que leurs enfants ont consommé un ATB, dont 144 des cas étaient une AM, l’ATB le plus utilisé était l’amoxicilline protégée (46.6%), le motif principal justifiant cette AM selon les parents interrogés était le manque d’argent (35.4%) et sa source principale était le pharmacien ou ses aides (42%), le symptôme principal justifiant la prise de l’ATB était la fièvre isolée selon 12.1% des parents. Le niveau d’éducation élevé des parents, la présence de la couverture médicale, la connaissance de la famille des ATB, la satisfaction des parents et la connaissance du risque potentiel de l’AM sur les enfants ont influencé de manière statiquement significative la pratique de l’AM. Conclusion : L’état de connaissance des parents était insuffisant en ce qui concerne l’AM par les ATB, l’information et l’éducation parentale portant sur les risques de l’AM, et les effets secondaires des ATB revêtent une importance capitale afin de limiter l’antibiorésistance. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2612022 Président : Badr Soudoud BENJELLOUN DAKHAMA Directeur : Lamya KARBOUBI Juge : Nour MEKAOUI Juge : Rachid ABILKACEM AUTOMEDICATION PAR LES ANTIBIOTIQUES EN PEDIATRIE [thèse] / Mohammed AMMA, Auteur . - 2022. Langues : Français (fre) Mots-clés : Automédication  Antibiotique  Enfant  self-medication  antibiotic  child, parents  medical awareness  العلاج الذاتي  مضاد حیوي  طفل  الآباء  معارف Résumé : Introduction : L’automédication par les antibiotiques est une pratique fréquente pouvant aboutir à l’antibiorésistance, un vrai problème de santé public au Maroc et dans le monde. Le but de cette étude est d’évaluer le recours des parents à l’automédication par les ATB chez leurs enfants, d’identifier les caractéristiques de cette automédication et d’analyser les perceptions et les facteurs influençant cette pratique. Matériels et méthodes : Il s’agit d’une étude prospective, descriptive et analytique menée au sein du service des urgences pédiatriques de l’hôpital régional de Kénitra, et dans les différents centres de santés et des cabinets privés de la région de Rabat-Salé-Kénitra, durant la période allant du 01 octobre au 31 décembre 2021 ont été recueillis les données relatives à la pratique et aux connaissances des parents sur l’AM. Résultats : Cinq cent trente questionnaires ont été retenus, l’âge moyen des enfants était de 06 ans, le sexe ratio était de 1.01, 19.8% des parents avaient un niveau d’étude supérieur, les patients habitant dans un milieu urbain représentaient 89.4%, l’accès à un établissement de soins de santé était possible pour 90.4% de nos patients et 79.2% d’entre eux étaient couverts par l’assurance maladie obligatoire. En ce qui concerne la connaissance des parents sur les ATB : 49.6% des parents interrogés savaient que les ATB étaient soumis à des règles de prescription 72.1% d’entre eux trouvaient que les ATB pouvaient générer des effets secondaires chez leurs enfants et 52.3% des parents pouvaient citer au moins un effet secondaire des ATB. Pour l’utilisation des ATB au cours des 12 derniers mois, 300 parents ont répondu que leurs enfants ont consommé un ATB, dont 144 des cas étaient une AM, l’ATB le plus utilisé était l’amoxicilline protégée (46.6%), le motif principal justifiant cette AM selon les parents interrogés était le manque d’argent (35.4%) et sa source principale était le pharmacien ou ses aides (42%), le symptôme principal justifiant la prise de l’ATB était la fièvre isolée selon 12.1% des parents. Le niveau d’éducation élevé des parents, la présence de la couverture médicale, la connaissance de la famille des ATB, la satisfaction des parents et la connaissance du risque potentiel de l’AM sur les enfants ont influencé de manière statiquement significative la pratique de l’AM. Conclusion : L’état de connaissance des parents était insuffisant en ce qui concerne l’AM par les ATB, l’information et l’éducation parentale portant sur les risques de l’AM, et les effets secondaires des ATB revêtent une importance capitale afin de limiter l’antibiorésistance. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2612022 Président : Badr Soudoud BENJELLOUN DAKHAMA Directeur : Lamya KARBOUBI Juge : Nour MEKAOUI Juge : Rachid ABILKACEM

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M2612022	WA	Thèse imprimé	Unité des Thèses et Mémoires	ThèsesMed2022	Disponible

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LES INFECTIONS COMPLIQUANT UNE CHIRURGIE DIGESTIVE / IHSANE ALI

Public ISBD Titre : LES INFECTIONS COMPLIQUANT UNE CHIRURGIE DIGESTIVE Type de document : thèse Auteurs : IHSANE ALI, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Antibiotique  Chirurgie  Digestive  Infection  Antibiotic  Digestive  Infections  Surgery  عدوى  ھضمي  عملیة جراحیة  مضاد حیوي Résumé : Les infections du site opératoire sont des infections nosocomiales qui surviennent à la suite d'une intervention chirurgicale. Elles sont principalement influencées par des facteurs de risque liés à l'environnement pré-, per- et postopératoire du patient et de l'équipe médicale, aux défenses immunitaires du patient, ainsi qu'au degré de propreté lors de l'acte chirurgical. Pour réduire l'incidence de ces infections, il est essentiel d'améliorer leur détection et surveillance, afin d'optimiser les protocoles d'hygiène en salle d'opération ou en hospitalisation, et d'adapter les traitements prophylactiques en fonction du niveau de risque. Une approche multidisciplinaire, une information claire des patients, et l'engagement rigoureux de tous les professionnels de santé sont nécessaires. Cet article passe en revue les définitions, la physiopathologie, l'épidémiologie, les facteurs de risque et les mesures de prévention des infections du site opératoire. Il propose des estimations de prévalence et d'incidence, et met en lumière certains aspects où la médecine ambulatoire pourrait jouer un rôle actif, comme la préparation préopératoire des patients et l'intégration dans les systèmes de surveillance. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4212024 Président : Saida TELLAL Directeur : Yassine SEKHSOKH Juge : Hafid ZAHID Juge : Mohamed Rida TAGJDID LES INFECTIONS COMPLIQUANT UNE CHIRURGIE DIGESTIVE [thèse] / IHSANE ALI, Auteur . - 2024. Langues : Français (fre) Mots-clés : Antibiotique  Chirurgie  Digestive  Infection  Antibiotic  Digestive  Infections  Surgery  عدوى  ھضمي  عملیة جراحیة  مضاد حیوي Résumé : Les infections du site opératoire sont des infections nosocomiales qui surviennent à la suite d'une intervention chirurgicale. Elles sont principalement influencées par des facteurs de risque liés à l'environnement pré-, per- et postopératoire du patient et de l'équipe médicale, aux défenses immunitaires du patient, ainsi qu'au degré de propreté lors de l'acte chirurgical. Pour réduire l'incidence de ces infections, il est essentiel d'améliorer leur détection et surveillance, afin d'optimiser les protocoles d'hygiène en salle d'opération ou en hospitalisation, et d'adapter les traitements prophylactiques en fonction du niveau de risque. Une approche multidisciplinaire, une information claire des patients, et l'engagement rigoureux de tous les professionnels de santé sont nécessaires. Cet article passe en revue les définitions, la physiopathologie, l'épidémiologie, les facteurs de risque et les mesures de prévention des infections du site opératoire. Il propose des estimations de prévalence et d'incidence, et met en lumière certains aspects où la médecine ambulatoire pourrait jouer un rôle actif, comme la préparation préopératoire des patients et l'intégration dans les systèmes de surveillance. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4212024 Président : Saida TELLAL Directeur : Yassine SEKHSOKH Juge : Hafid ZAHID Juge : Mohamed Rida TAGJDID

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STREPTOCOCCUS AGALACTIAE ET MENINGOENCEPHALITE CHEZ L’ADUTLE IMMUNOCOMPETENT : REVUE DE LA LITTERATURE / Mohamed MAHBOUBI 

Public ISBD Titre : STREPTOCOCCUS AGALACTIAE ET MENINGOENCEPHALITE CHEZ L’ADUTLE IMMUNOCOMPETENT : REVUE DE LA LITTERATURE Type de document : thèse Auteurs : Mohamed MAHBOUBI, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Adulte immunocompétent  Antibiotique  Méningo-encéphalite  Streptococcus Agalactiae  Immunocompetent adult  Antibiotic  Meningoencephalitis  Streptococcus Agalactiae  بالغ ذو كفاءة مناعیة  مضاد حیوي  التھاب السحایا والدماغ  - العقدیة القاطعة للدر. Résumé : Streptococcus agalactiae Cocci Gram positif, en chainette aérobie-anaérobie facultatif, immobile, non sporulé. Il appartient au groupe B de la classification de Lancefield (1966), d’où l’appellation de streptocoque du groupe B (SGB) qui nécessite un milieu de culture enrichie au sang frais, hémolyse totale (ß). Le Réservoir est strictement humain commensale de la flore rhinopharyngée, génitale et digestive. L’Infection aigue de l’adulte en dehors de la grossesse (4/100,000 habitants) : touche surtout les personnes >65 ans et les personnes atteintes de pathologies sous-jacentes (diabète, cancer, insuffisance hépatique, insuffisance cardiaque...) mais aussi l’adulte immunocompétent, et peut prendre différentes formes ; méningite, Infections de la peau… La méningoencéphalite à Streptococcus agalactiae, est suspectée devant l’association d’une méningite (syndrome méningé fébrile, hypercellularité du liquide céphalorachidien) et des signes cliniques traduisant une souffrance encéphalique : confusion, désorientation... Le Diagnostic se fait par l’examen cytobactériologique de LCR et l’hémoculture. Les piliers du traitement restent l’antibiothérapie, ainsi que la corticothérapie, en plus d’autres thérapeutiques en fonction de la symptomatologie clinique. Dans ce travail, nous avons mis le point sur notre expérience à l'HMIMV à propos de deux cas de méningoencéphalite, dont le diagnostic était clinico-biologique et bactériologique après la mise en évidence des streptocoques du groupe B sur la culture. L'évolution était favorable malgré l'âge avancé et les comorbidités associées. Ceci rejoint les données de la littérature, malgré leurs raretés, une bonne évolution est assurée par un diagnostic et une prise en charge thérapeutique précoce. La prophylaxie consiste à traiter toute infection, qui peut être une porte d’entrée pour une méningite, comme c’était le cas d’un de nos patients. Pas de vaccin disponible jusqu’à ce jour. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1852022 Président : Mimoun ZOUHDI Directeur : Mimoun ZOUHDI Juge : Mariama CHADLI Juge : Saida TELLAL Juge : Mimoun ZOUHDI STREPTOCOCCUS AGALACTIAE ET MENINGOENCEPHALITE CHEZ L’ADUTLE IMMUNOCOMPETENT : REVUE DE LA LITTERATURE [thèse] / Mohamed MAHBOUBI, Auteur . - 2022. Langues : Français (fre) Mots-clés : Adulte immunocompétent  Antibiotique  Méningo-encéphalite  Streptococcus Agalactiae  Immunocompetent adult  Antibiotic  Meningoencephalitis  Streptococcus Agalactiae  بالغ ذو كفاءة مناعیة  مضاد حیوي  التھاب السحایا والدماغ  - العقدیة القاطعة للدر. Résumé : Streptococcus agalactiae Cocci Gram positif, en chainette aérobie-anaérobie facultatif, immobile, non sporulé. Il appartient au groupe B de la classification de Lancefield (1966), d’où l’appellation de streptocoque du groupe B (SGB) qui nécessite un milieu de culture enrichie au sang frais, hémolyse totale (ß). Le Réservoir est strictement humain commensale de la flore rhinopharyngée, génitale et digestive. L’Infection aigue de l’adulte en dehors de la grossesse (4/100,000 habitants) : touche surtout les personnes >65 ans et les personnes atteintes de pathologies sous-jacentes (diabète, cancer, insuffisance hépatique, insuffisance cardiaque...) mais aussi l’adulte immunocompétent, et peut prendre différentes formes ; méningite, Infections de la peau… La méningoencéphalite à Streptococcus agalactiae, est suspectée devant l’association d’une méningite (syndrome méningé fébrile, hypercellularité du liquide céphalorachidien) et des signes cliniques traduisant une souffrance encéphalique : confusion, désorientation... Le Diagnostic se fait par l’examen cytobactériologique de LCR et l’hémoculture. Les piliers du traitement restent l’antibiothérapie, ainsi que la corticothérapie, en plus d’autres thérapeutiques en fonction de la symptomatologie clinique. Dans ce travail, nous avons mis le point sur notre expérience à l'HMIMV à propos de deux cas de méningoencéphalite, dont le diagnostic était clinico-biologique et bactériologique après la mise en évidence des streptocoques du groupe B sur la culture. L'évolution était favorable malgré l'âge avancé et les comorbidités associées. Ceci rejoint les données de la littérature, malgré leurs raretés, une bonne évolution est assurée par un diagnostic et une prise en charge thérapeutique précoce. La prophylaxie consiste à traiter toute infection, qui peut être une porte d’entrée pour une méningite, comme c’était le cas d’un de nos patients. Pas de vaccin disponible jusqu’à ce jour. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1852022 Président : Mimoun ZOUHDI Directeur : Mimoun ZOUHDI Juge : Mariama CHADLI Juge : Saida TELLAL Juge : Mimoun ZOUHDI

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