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Etude de la sensibilité aux antibacillaires des isolats du Complexe Mycobacterium tuberculosis, à propos de 36cas: Comparaison des données phénotypiques aux données génotypiques / Youssef MOUTAOUAKKIL
Titre : Etude de la sensibilité aux antibacillaires des isolats du Complexe Mycobacterium tuberculosis, à propos de 36cas: Comparaison des données phénotypiques aux données génotypiques Type de document : thèse Auteurs : Youssef MOUTAOUAKKIL, Auteur Année de publication : 2014 Langues : Français (fre) Mots-clés : Tuberculose Résistance Antibacillaire Génotypage Mycobacterium tuberculosis Résumé : Introduction: La surveillance de la résistance de Mycobacterium tuberculosis aux antibacillaires de 1ère ligne est une nécessité, compte tenu de l’émergence des souches MDR de partout dans le monde. Au Maroc, les données sont parcellaires et insuffisantes. L’objectif de notre étude était de faire un état des lieux concernant la résistance aux anti-bacillaires de première ligne.
Matériel et méthodes: Il s’agit d’une étude prospective transversale, réalisée à l’Hôpital Militaire d'Instruction Mohammed V Rabat, qui a inclus 36 isolats de début de l’année 2014. L’ensemble des isolats ont bénéficié de l’étude de sensibilité à la rifampicine, isoniazide, streptomycine et ethambutol, réalisée en milieu liquide (Bactec MGIT 960 ATB SIRE). L’identification et la recherche des mutations au niveau du gène rpoB pour la rifampicine et katG pour l’isoniazide ont été réalisées par méthode moléculaire.
Résultats: L’appartenance des 36 isolats inclus dans l’étude au Complexe Mycobacterium tuberculosis à été confirmé par méthode moléculaire. Le taux de résistance primaire et secondaire détecté par la méthode phénotypique à au moins l’un des quatre antibacillaires testés a été respectivement de 30,55% et 11,11%. Les isolats MDR représentaient 11,11% de l’ensemble des 36 cas. Ils s’agissaient de quatre cas de tuberculose avec échec clinique. Sur les six isolats résistants à la rifampicine par méthode phénotypique, seuls quatre ont été confirmés par biologie moléculaire. Tous les isolats (9/36) détectés résistants à l’isoniazide ont été confirmés par biologie moléculaire.
Conclusion: La résistance à l’isoniazide détecté par méthode phénotypique a été confirmée pour 100% des cas par méthode génotypique, par contre la résistance à la rifampicine n’a été confirmée que pour 66,67% des cas.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0812014 Président : BOURKADI.J.E Directeur : ELOUENNASS.M Juge : ABID.A Juge : IBRAHIMI.A Juge : LEMNOUER.A Etude de la sensibilité aux antibacillaires des isolats du Complexe Mycobacterium tuberculosis, à propos de 36cas: Comparaison des données phénotypiques aux données génotypiques [thèse] / Youssef MOUTAOUAKKIL, Auteur . - 2014.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Tuberculose Résistance Antibacillaire Génotypage Mycobacterium tuberculosis Résumé : Introduction: La surveillance de la résistance de Mycobacterium tuberculosis aux antibacillaires de 1ère ligne est une nécessité, compte tenu de l’émergence des souches MDR de partout dans le monde. Au Maroc, les données sont parcellaires et insuffisantes. L’objectif de notre étude était de faire un état des lieux concernant la résistance aux anti-bacillaires de première ligne.
Matériel et méthodes: Il s’agit d’une étude prospective transversale, réalisée à l’Hôpital Militaire d'Instruction Mohammed V Rabat, qui a inclus 36 isolats de début de l’année 2014. L’ensemble des isolats ont bénéficié de l’étude de sensibilité à la rifampicine, isoniazide, streptomycine et ethambutol, réalisée en milieu liquide (Bactec MGIT 960 ATB SIRE). L’identification et la recherche des mutations au niveau du gène rpoB pour la rifampicine et katG pour l’isoniazide ont été réalisées par méthode moléculaire.
Résultats: L’appartenance des 36 isolats inclus dans l’étude au Complexe Mycobacterium tuberculosis à été confirmé par méthode moléculaire. Le taux de résistance primaire et secondaire détecté par la méthode phénotypique à au moins l’un des quatre antibacillaires testés a été respectivement de 30,55% et 11,11%. Les isolats MDR représentaient 11,11% de l’ensemble des 36 cas. Ils s’agissaient de quatre cas de tuberculose avec échec clinique. Sur les six isolats résistants à la rifampicine par méthode phénotypique, seuls quatre ont été confirmés par biologie moléculaire. Tous les isolats (9/36) détectés résistants à l’isoniazide ont été confirmés par biologie moléculaire.
Conclusion: La résistance à l’isoniazide détecté par méthode phénotypique a été confirmée pour 100% des cas par méthode génotypique, par contre la résistance à la rifampicine n’a été confirmée que pour 66,67% des cas.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0812014 Président : BOURKADI.J.E Directeur : ELOUENNASS.M Juge : ABID.A Juge : IBRAHIMI.A Juge : LEMNOUER.A Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0812014 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2014 Disponible P0812014-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2014 Disponible LA PLACE DE LA CHIRURGIE DANS LE DIAGNOSTIC DE LA TUBERCULOSE PERITONEALE CHEZ L’ENFANT / SEGHROUCHNI Nour el houda
Titre : LA PLACE DE LA CHIRURGIE DANS LE DIAGNOSTIC DE LA TUBERCULOSE PERITONEALE CHEZ L’ENFANT Type de document : thèse Auteurs : SEGHROUCHNI Nour el houda, Auteur Année de publication : 2020 Langues : Français (fre) Mots-clés : Tuberculose Enfants Chirurgie Péritoine Antibacillaire Résumé : Introduction : La tuberculose chez l’enfant constitue un problème de santé publique mondial, en particulier dans les pays en voie de développement. La forme péritonéale est rare mais pas exceptionnelle, surtout dans les pays endémiques comme le Maroc.
Objectif : Le but de notre étude est d’analyser les caractéristiques épidémiologiques, cliniques, paracliniques et la place de la chirurgie dans le diagnostic de la tuberculose péritonéale.
Matériel et méthodes : notre travail est une étude rétrospective des patients ayant une tuberculose péritonéale du service de chirurgie pédiatrique de l’hôpital d’enfants de rabat sur une période de 10 ans.
Résultats : quatorze cas de tuberculose péritonéale ont été inclus : 6 garçons et 8 filles, d’âge moyen de huit ans (extrêmes : 2 à 15 ans). Le tableau clinique, très polymorphe et non spécifique, était dominé par l’amaigrissement, la fièvre et la distension abdominale. Le diagnostic de certitude repose sur la chirurgie ainsi que l’étude histologique des biopsies péritonéales réalisées au cours de la laparoscopie exploratrice.
La thérapie antibacillaire a été́ le traitement de choix, instaurée chez la quasi-totalité́ de nos patients chez qui l’évolution a été́ favorable.
Conclusion : la tuberculose péritonéale est un problème de santé publique au Maroc. Le tableau clinique étant non spécifique il peut être à l’origine d’un retard diagnostique et thérapeutique. La cœlioscopie avec biopsies péritonéales reste l’examen de choix pour établir le diagnostic de tuberculose péritonéale
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2262020 Président : KISRA.M Directeur : KISRA.M Juge : ZERHOUNI.H Juge : TLIGUI.H LA PLACE DE LA CHIRURGIE DANS LE DIAGNOSTIC DE LA TUBERCULOSE PERITONEALE CHEZ L’ENFANT [thèse] / SEGHROUCHNI Nour el houda, Auteur . - 2020.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Tuberculose Enfants Chirurgie Péritoine Antibacillaire Résumé : Introduction : La tuberculose chez l’enfant constitue un problème de santé publique mondial, en particulier dans les pays en voie de développement. La forme péritonéale est rare mais pas exceptionnelle, surtout dans les pays endémiques comme le Maroc.
Objectif : Le but de notre étude est d’analyser les caractéristiques épidémiologiques, cliniques, paracliniques et la place de la chirurgie dans le diagnostic de la tuberculose péritonéale.
Matériel et méthodes : notre travail est une étude rétrospective des patients ayant une tuberculose péritonéale du service de chirurgie pédiatrique de l’hôpital d’enfants de rabat sur une période de 10 ans.
Résultats : quatorze cas de tuberculose péritonéale ont été inclus : 6 garçons et 8 filles, d’âge moyen de huit ans (extrêmes : 2 à 15 ans). Le tableau clinique, très polymorphe et non spécifique, était dominé par l’amaigrissement, la fièvre et la distension abdominale. Le diagnostic de certitude repose sur la chirurgie ainsi que l’étude histologique des biopsies péritonéales réalisées au cours de la laparoscopie exploratrice.
La thérapie antibacillaire a été́ le traitement de choix, instaurée chez la quasi-totalité́ de nos patients chez qui l’évolution a été́ favorable.
Conclusion : la tuberculose péritonéale est un problème de santé publique au Maroc. Le tableau clinique étant non spécifique il peut être à l’origine d’un retard diagnostique et thérapeutique. La cœlioscopie avec biopsies péritonéales reste l’examen de choix pour établir le diagnostic de tuberculose péritonéale
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2262020 Président : KISRA.M Directeur : KISRA.M Juge : ZERHOUNI.H Juge : TLIGUI.H Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2262020 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2020 Disponible M2262020-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2020 Disponible Documents numériques
M2262020URL
Titre : TUBERCULOSE MAMMAIRE (A PROPOS DE QUATRE CAS) Type de document : thèse Auteurs : Siham BADAA, Auteur Année de publication : 2020 Langues : Français (fre) Mots-clés : Sein Bacille de Koch Granulomatose Nécrose Caséeuse Antibacillaire Résumé : La tuberculose mammaire est rare et touche essentiellement la femme jeune.
La clinique et l’imagerie ne sont pas spécifiques, posant le problème de
diagnostic différentiel avec la pathologie néoplasique ce qui nécessite donc le
recours à l’étude cytologique ou surtout biopsique pour un diagnostic de
certitude.Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS1742020 Directeur : Aicha KHARBACH- Nezha ZERAIDI TUBERCULOSE MAMMAIRE (A PROPOS DE QUATRE CAS) [thèse] / Siham BADAA, Auteur . - 2020.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Sein Bacille de Koch Granulomatose Nécrose Caséeuse Antibacillaire Résumé : La tuberculose mammaire est rare et touche essentiellement la femme jeune.
La clinique et l’imagerie ne sont pas spécifiques, posant le problème de
diagnostic différentiel avec la pathologie néoplasique ce qui nécessite donc le
recours à l’étude cytologique ou surtout biopsique pour un diagnostic de
certitude.Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS1742020 Directeur : Aicha KHARBACH- Nezha ZERAIDI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité MS1742020 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires Mémoires de Spécialités Disponible Documents numériques
MS1742020URL TUBERCULOSE MAMMAIRE (A PROPOS DE SEPT CAS) / ROMDHANI KAOUTHER
Titre : TUBERCULOSE MAMMAIRE (A PROPOS DE SEPT CAS) Type de document : thèse Auteurs : ROMDHANI KAOUTHER, Auteur Année de publication : 2011 Langues : Français (fre) Mots-clés : SEIN BACILLE DE KOCH GRANULOMATOSE NECROSE CASEEUSE ANTIBACILLAIRE Résumé : La tuberculose mammaire est rare et touche essentiellement la femme jeune.
La clinique et l’imagerie ne sont pas spécifiques, posant le problème de diagnostic différentiel avec la pathologie néoplasique ce qui nécessite donc le recours à l’étude cytologique ou surtout biopsique pour un diagnostic de certitude.
A travers sept cas de tuberculose mammaire :
- Trois cas colligés au service des maladies infectieuses à l’hôpital Rabta de Tunis.
- Un cas colligé au service de Radiologie à l’hôpital Charles - Nicolle de Tunis.
- Et trois cas colligés à la maternité Souissi de Rabat.
On a fait le point sur le sujet en s’appuyant sur la littérature récente.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1482011 Président : AECHA KHARBACH Directeur : SABAH EL AMRANI Juge : MOUNIA YOUSSFI MALIKI Juge : SAMIRA KHABOUZE TUBERCULOSE MAMMAIRE (A PROPOS DE SEPT CAS) [thèse] / ROMDHANI KAOUTHER, Auteur . - 2011.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : SEIN BACILLE DE KOCH GRANULOMATOSE NECROSE CASEEUSE ANTIBACILLAIRE Résumé : La tuberculose mammaire est rare et touche essentiellement la femme jeune.
La clinique et l’imagerie ne sont pas spécifiques, posant le problème de diagnostic différentiel avec la pathologie néoplasique ce qui nécessite donc le recours à l’étude cytologique ou surtout biopsique pour un diagnostic de certitude.
A travers sept cas de tuberculose mammaire :
- Trois cas colligés au service des maladies infectieuses à l’hôpital Rabta de Tunis.
- Un cas colligé au service de Radiologie à l’hôpital Charles - Nicolle de Tunis.
- Et trois cas colligés à la maternité Souissi de Rabat.
On a fait le point sur le sujet en s’appuyant sur la littérature récente.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1482011 Président : AECHA KHARBACH Directeur : SABAH EL AMRANI Juge : MOUNIA YOUSSFI MALIKI Juge : SAMIRA KHABOUZE Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1482011 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2011 Disponible
Titre : TUBERCULOSE DU TUBE DIGESTIF Type de document : thèse Auteurs : MOUFAKKIR Rim, Auteur Année de publication : 2020 Langues : Français (fre) Mots-clés : Antibacillaire Endoscopie Tube digestif Tuberculose Biopsie Résumé : La tuberculose digestive constitue l’une des formes les plus communes de la tuberculose extra pulmonaire, elle occupe le troisième rang après la forme pleurale et ganglionnaire. Elle s’observe à tous les âges de la vie, dans les deux sexes avec une sex-ratio de 1,1 et elle se caractérise par son polymorphisme clinique et radiologique et par les difficultés diagnostique qu’-elle pose surtout avec la maladie de crohn et les tumeurs digestives.
Le diagnostic doit être évoqué en zone d’endémie devant toute symptomatologie abdominale. L’imagerie trouve des signes non spécifiques. Elle est évocatrice en cas de forte suspicion clinique et lorsqu’il existe d’autres localisations extra-abdominales. L’endoscopie reste l’examen idéal, permettant de visualiser les lésions et de réaliser de multiples biopsies en vue d’un examen histologique à la recherche d’un granulome ou de bacilles acido-alcoolorésistant à l’examen direct et à la culture. L’échoendoscopie peut guider les biopsies dans les atteintes du tube digestif haut et du rectum. La présence d’un granulome avec nécrose caséeuse ou de bacilles acido-alcoolorésistant à l’histologie, bien que très spécifique de la tuberculose, est peu sensible dans le diagnostic de la tuberculose intestinale, et la culture n’améliore celle-ci que très peu. L’utilisation de la polymérase chaine réaction, de l’interféron et d’autres outils peuvent être très utiles pour le diagnostic.
Le traitement est médical, dure six mois et repose sur une quadrithérapie pendant deux mois (rifampicine, isoniazide, pyrazinamide, éthambutol), suivie d’une bithérapie pendant quatre mois (rifampicine, isoniazide). Des germes multirésistants ou ultrarésistants sont de plus en plus rapportés. Le traitement endoscopique ou chirurgical est réservé aux complications et aux séquelles.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1212020 Président : ZOUHDI.M Directeur : SEKHSOKH.Y Juge : GAOUZI.A Juge : ABI.R TUBERCULOSE DU TUBE DIGESTIF [thèse] / MOUFAKKIR Rim, Auteur . - 2020.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Antibacillaire Endoscopie Tube digestif Tuberculose Biopsie Résumé : La tuberculose digestive constitue l’une des formes les plus communes de la tuberculose extra pulmonaire, elle occupe le troisième rang après la forme pleurale et ganglionnaire. Elle s’observe à tous les âges de la vie, dans les deux sexes avec une sex-ratio de 1,1 et elle se caractérise par son polymorphisme clinique et radiologique et par les difficultés diagnostique qu’-elle pose surtout avec la maladie de crohn et les tumeurs digestives.
Le diagnostic doit être évoqué en zone d’endémie devant toute symptomatologie abdominale. L’imagerie trouve des signes non spécifiques. Elle est évocatrice en cas de forte suspicion clinique et lorsqu’il existe d’autres localisations extra-abdominales. L’endoscopie reste l’examen idéal, permettant de visualiser les lésions et de réaliser de multiples biopsies en vue d’un examen histologique à la recherche d’un granulome ou de bacilles acido-alcoolorésistant à l’examen direct et à la culture. L’échoendoscopie peut guider les biopsies dans les atteintes du tube digestif haut et du rectum. La présence d’un granulome avec nécrose caséeuse ou de bacilles acido-alcoolorésistant à l’histologie, bien que très spécifique de la tuberculose, est peu sensible dans le diagnostic de la tuberculose intestinale, et la culture n’améliore celle-ci que très peu. L’utilisation de la polymérase chaine réaction, de l’interféron et d’autres outils peuvent être très utiles pour le diagnostic.
Le traitement est médical, dure six mois et repose sur une quadrithérapie pendant deux mois (rifampicine, isoniazide, pyrazinamide, éthambutol), suivie d’une bithérapie pendant quatre mois (rifampicine, isoniazide). Des germes multirésistants ou ultrarésistants sont de plus en plus rapportés. Le traitement endoscopique ou chirurgical est réservé aux complications et aux séquelles.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1212020 Président : ZOUHDI.M Directeur : SEKHSOKH.Y Juge : GAOUZI.A Juge : ABI.R Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1212020 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2020 Disponible M1212020-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2020 Disponible Documents numériques
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