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3 résultat(s) recherche sur le mot-clé 'Acidocétose diabétique' 
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Titre : ACIDOCETOSE DIABETIQUE CHEZ L’ENFANT EXPERIENCE DE L’UNITE DE DIABETOLOGIE PEDIATRIQUE. HOPITAL D’ENFANT RABAT (A PROPOS DE 79 CAS). Type de document : thèse Auteurs : HANAN KHABBA, Auteur Année de publication : 2011 Langues : Français (fre) Mots-clés : ACIDOCETOSE DIABETIQUE DIABETE ENFANT REHYDRATATION-INSULINOTHERAPIE Résumé : -L’acidocétose diabétique est une urgence métabolique et une des principales causes de morbi-mortalité chez l’enfant diabétique.
Le but de notre étude est d’évaluer les aspects épidémiologiques, cliniques, biologiques, évolutifs et thérapeutiques des enfants hospitalisés en DAC.
-Notre travail rétrospectif porte sur l’étude de 79cas de décompensation acido-cétosique admis à l’unité de diabétologie à l’hôpital d’enfants de Rabat durant les années 2008-2009.
- L’âge de nos patients varie entre 7mois et 16ans4mois avec deux pics de fréquence élevé d’acidocétose : le premier chez les enfants de moins de 5ans et le deuxième entre l’âge de 11-16ans, sans prédominance de sexe. 87,4% des enfants sont d’origine urbaine. L’étude familiale trouve un diabète familial dans 40 % des cas. L’acidocétose est inaugurale dans 83.5 % des cas. La symptomatologie clinique est variée : le syndrome polyuro-polydipsique est retrouvé chez 89% des patients suivie des troubles digestifs. Les troubles de conscience étaient présents chez 28% de nos malades avec trois cas de coma. L’état d’hydratation n’était pas correct chez 62% des cas.
-Les facteurs déclenchants retrouvés sont : les infections dans10% des cas et l’arrêt du traitement dans 5%. Le traitement consistait à une réhydratation adéquate associée à l’insulinothérapie selon le protocole du service avec le traitement du facteur déclenchant. La durée moyenne nécessaire pour la résolution de l’acidocétose était de23heures9minutes.
-La durée d’hospitalisation est en moyenne de 12 jours. L’évolution était favorable dans tous les cas en dehors de deux cas de décès.
-il ressort de notre étude que le diagnostic de l’ACD doit être précoce et nécessite une prise en charge bien codifiée. D’où l’intérêt d’une sensibilisation et éducation des médecins, des personnels de santé, de l’entourage du diabétique et de la population sur les signes du diabète chez l’enfant afin de réduire la fréquence et la sévérité de l’ACD pédiatrique.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2062011 Président : ABDELALI BENTAHILA Directeur : AHMED GAOUZI Juge : FATIMA JABOUIRIK Juge : BADR ESSAOUD BENJELLOUN DAKHAMA ACIDOCETOSE DIABETIQUE CHEZ L’ENFANT EXPERIENCE DE L’UNITE DE DIABETOLOGIE PEDIATRIQUE. HOPITAL D’ENFANT RABAT (A PROPOS DE 79 CAS). [thèse] / HANAN KHABBA, Auteur . - 2011.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : ACIDOCETOSE DIABETIQUE DIABETE ENFANT REHYDRATATION-INSULINOTHERAPIE Résumé : -L’acidocétose diabétique est une urgence métabolique et une des principales causes de morbi-mortalité chez l’enfant diabétique.
Le but de notre étude est d’évaluer les aspects épidémiologiques, cliniques, biologiques, évolutifs et thérapeutiques des enfants hospitalisés en DAC.
-Notre travail rétrospectif porte sur l’étude de 79cas de décompensation acido-cétosique admis à l’unité de diabétologie à l’hôpital d’enfants de Rabat durant les années 2008-2009.
- L’âge de nos patients varie entre 7mois et 16ans4mois avec deux pics de fréquence élevé d’acidocétose : le premier chez les enfants de moins de 5ans et le deuxième entre l’âge de 11-16ans, sans prédominance de sexe. 87,4% des enfants sont d’origine urbaine. L’étude familiale trouve un diabète familial dans 40 % des cas. L’acidocétose est inaugurale dans 83.5 % des cas. La symptomatologie clinique est variée : le syndrome polyuro-polydipsique est retrouvé chez 89% des patients suivie des troubles digestifs. Les troubles de conscience étaient présents chez 28% de nos malades avec trois cas de coma. L’état d’hydratation n’était pas correct chez 62% des cas.
-Les facteurs déclenchants retrouvés sont : les infections dans10% des cas et l’arrêt du traitement dans 5%. Le traitement consistait à une réhydratation adéquate associée à l’insulinothérapie selon le protocole du service avec le traitement du facteur déclenchant. La durée moyenne nécessaire pour la résolution de l’acidocétose était de23heures9minutes.
-La durée d’hospitalisation est en moyenne de 12 jours. L’évolution était favorable dans tous les cas en dehors de deux cas de décès.
-il ressort de notre étude que le diagnostic de l’ACD doit être précoce et nécessite une prise en charge bien codifiée. D’où l’intérêt d’une sensibilisation et éducation des médecins, des personnels de santé, de l’entourage du diabétique et de la population sur les signes du diabète chez l’enfant afin de réduire la fréquence et la sévérité de l’ACD pédiatrique.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2062011 Président : ABDELALI BENTAHILA Directeur : AHMED GAOUZI Juge : FATIMA JABOUIRIK Juge : BADR ESSAOUD BENJELLOUN DAKHAMA Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2062011 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2011 Disponible 
Titre : formes graves du diabète type 1 inaugural du janvier 2015au décembre 2016 Type de document : thèse Auteurs : CHEBLI Hala, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : acidocétose diabétique sévérité enfant inaugural retard diagnostique. Résumé : Le diabète de type 1 est l’endocrinopathie la plus fréquente chez l’enfant, inauguré fréquemment par l’acidocétose sévère qui est une cause de morbi-mortalité chez les enfants <5ans.
Le but du travail est de décrire les caractéristiques épidémiologiques, socio-économiques, cliniques, biologiques et évolutives des cas de l’ACD inaugurale sévère et d’apprécier leurs facteurs pronostiques.
Notre étude rétrospective porte sur 48 cas d’ACD sévère inaugurale hospitalisés en 2015-2016 à l’unité de diabétologie pédiatrique à l’hôpital d’enfant de Rabat.
L’âge de nos patients vari entre 9mois et 15ans, avec 70.8% des cas <5ans, sans prédominance de sexe, 17% des patients sont d’origine rurale avec 12% de parents illettrés. Dans les antécédents personnels 48% des patients avaient un allaitement artificiel avec une durée d’allaitement maternel variable entre 2mois et 2ans. Pour les antécédents familiaux 19% des patients ont le diabète de type 1 dans la famille.
L’hiver est la saison d’apparition de l’ACD sévère dans 31.25% des cas. Dans 54.2% des cas le début est progressif. Le délai de consultation est de 15jours en moyenne. Le délai d’hospitalisation est dans 50% moins de 24h.
Le syndrome polyuro-polydipsique est présent chez 91.6% des patients et 14.58% des patients étaient comateux. Tous les patients étaient déshydratés. Les bicarbonates sont ≤5mmol/l dans 58.5% des cas et HbA1c est entre 10 et 14.2% dans 75% des cas. 13% des patients étaient perfusés >24h. On a enregistré 8.3% de décès.
En conclusion, l’ACD sévère doit être diagnostiquée précocement pour prévenir ses complications, d’où l’intérêt des campagnes de sensibilisation adressées aux professionnels de santé et à la population générale pour poser le diagnostic avant le stade de l’acidocétose.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1292018 Président : BENJELLOUN DAKHAMA.B.S Directeur : IMANE.Z Juge : KARBOUBI.L Juge : EL KORAICHI.A Juge : ABILKASSEM.R formes graves du diabète type 1 inaugural du janvier 2015au décembre 2016 [thèse] / CHEBLI Hala, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : acidocétose diabétique sévérité enfant inaugural retard diagnostique. Résumé : Le diabète de type 1 est l’endocrinopathie la plus fréquente chez l’enfant, inauguré fréquemment par l’acidocétose sévère qui est une cause de morbi-mortalité chez les enfants <5ans.
Le but du travail est de décrire les caractéristiques épidémiologiques, socio-économiques, cliniques, biologiques et évolutives des cas de l’ACD inaugurale sévère et d’apprécier leurs facteurs pronostiques.
Notre étude rétrospective porte sur 48 cas d’ACD sévère inaugurale hospitalisés en 2015-2016 à l’unité de diabétologie pédiatrique à l’hôpital d’enfant de Rabat.
L’âge de nos patients vari entre 9mois et 15ans, avec 70.8% des cas <5ans, sans prédominance de sexe, 17% des patients sont d’origine rurale avec 12% de parents illettrés. Dans les antécédents personnels 48% des patients avaient un allaitement artificiel avec une durée d’allaitement maternel variable entre 2mois et 2ans. Pour les antécédents familiaux 19% des patients ont le diabète de type 1 dans la famille.
L’hiver est la saison d’apparition de l’ACD sévère dans 31.25% des cas. Dans 54.2% des cas le début est progressif. Le délai de consultation est de 15jours en moyenne. Le délai d’hospitalisation est dans 50% moins de 24h.
Le syndrome polyuro-polydipsique est présent chez 91.6% des patients et 14.58% des patients étaient comateux. Tous les patients étaient déshydratés. Les bicarbonates sont ≤5mmol/l dans 58.5% des cas et HbA1c est entre 10 et 14.2% dans 75% des cas. 13% des patients étaient perfusés >24h. On a enregistré 8.3% de décès.
En conclusion, l’ACD sévère doit être diagnostiquée précocement pour prévenir ses complications, d’où l’intérêt des campagnes de sensibilisation adressées aux professionnels de santé et à la population générale pour poser le diagnostic avant le stade de l’acidocétose.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1292018 Président : BENJELLOUN DAKHAMA.B.S Directeur : IMANE.Z Juge : KARBOUBI.L Juge : EL KORAICHI.A Juge : ABILKASSEM.R Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1292018 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible M1292018-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible Documents numériques
M1292018URL
Titre : IDENTIFICATION DES PHENOTYPES CLINIQUES DE L’ACIDOCETOSE DIABETIQUE EN MILIEU DE REANIMATION : ETUDE RETRO-PROSPECTIVE Type de document : thèse Auteurs : Loubna BOUATTANE, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Acidocétose diabétique Réanimation Phénotype clinique Incidence Mortalité Résumé : Objectifs : L’acidocétose diabétique chez les adultes en milieu de réanimation est très peu
étudiée au Maroc. Les objectifs de notre étude étaient d’identifier les différents phénotypes
des patients avec DAC et leur corrélation au pronostic, de déterminer l’incidence et les
différentes causes de DAC.
Matériel et méthodes :Il s’agit d’une étude rétro-prospective analytique monocentrique
menée au service de Réanimation Médicale du CHU Ibn Sina de Rabat du 1er Juin 2020 au 31
Décembre 2021. Ont été inclus les patients admis pour ACD, âgés de 16 ans ou plus, soit 123
patients. Deux phénotypes cliniques ont été identifiés en comparant plusieurs variables.
Résultats : A l’admission 13,6% des patients étaient admis pour ACD. Le taux de
mortalité en réanimation était à 22,8%. Deux phénotypes cliniques ont été identifiés : le
cluster A (n=93 ; 75,6%) et le cluster B (n= 30 ; 24,4%). Les patients du phénotype B se sont
avérés plus âgés, moins dyspnéiques, porteurs d’une infection bactérienne, ayant une
observance thérapeutique légèrement meilleure que les patients de phénotype A et porteurs
d’une insuffisance rénale, et donc ces patients étaient associés à une mortalité plus importante
(HR = 3.32 [1.55-7.10], p=0.002). Les principales causes de décompensation déterminées
étaient l’infection (72,3%) et la carence insulinique (25,2%) par sous-dosage ou défaut de
procuration d’insuline.
Conclusion : Les patients admis avec acidocétose diabétique peuvent être classés en
phénotypes cliniques qui ont des implications pronostiques, cela a pour but d’améliorer
l’approche thérapeutique afin de la rendre plus personnalisée, ce qui participera par la suite à
la réduction du taux de mortalité.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2642022 Président : Redouane ABOUQAL Directeur : Khalid ABIDI Juge : Tarek DENDANE Juge : Hinde IRAQI IDENTIFICATION DES PHENOTYPES CLINIQUES DE L’ACIDOCETOSE DIABETIQUE EN MILIEU DE REANIMATION : ETUDE RETRO-PROSPECTIVE [thèse] / Loubna BOUATTANE, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Acidocétose diabétique Réanimation Phénotype clinique Incidence Mortalité Résumé : Objectifs : L’acidocétose diabétique chez les adultes en milieu de réanimation est très peu
étudiée au Maroc. Les objectifs de notre étude étaient d’identifier les différents phénotypes
des patients avec DAC et leur corrélation au pronostic, de déterminer l’incidence et les
différentes causes de DAC.
Matériel et méthodes :Il s’agit d’une étude rétro-prospective analytique monocentrique
menée au service de Réanimation Médicale du CHU Ibn Sina de Rabat du 1er Juin 2020 au 31
Décembre 2021. Ont été inclus les patients admis pour ACD, âgés de 16 ans ou plus, soit 123
patients. Deux phénotypes cliniques ont été identifiés en comparant plusieurs variables.
Résultats : A l’admission 13,6% des patients étaient admis pour ACD. Le taux de
mortalité en réanimation était à 22,8%. Deux phénotypes cliniques ont été identifiés : le
cluster A (n=93 ; 75,6%) et le cluster B (n= 30 ; 24,4%). Les patients du phénotype B se sont
avérés plus âgés, moins dyspnéiques, porteurs d’une infection bactérienne, ayant une
observance thérapeutique légèrement meilleure que les patients de phénotype A et porteurs
d’une insuffisance rénale, et donc ces patients étaient associés à une mortalité plus importante
(HR = 3.32 [1.55-7.10], p=0.002). Les principales causes de décompensation déterminées
étaient l’infection (72,3%) et la carence insulinique (25,2%) par sous-dosage ou défaut de
procuration d’insuline.
Conclusion : Les patients admis avec acidocétose diabétique peuvent être classés en
phénotypes cliniques qui ont des implications pronostiques, cela a pour but d’améliorer
l’approche thérapeutique afin de la rendre plus personnalisée, ce qui participera par la suite à
la réduction du taux de mortalité.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2642022 Président : Redouane ABOUQAL Directeur : Khalid ABIDI Juge : Tarek DENDANE Juge : Hinde IRAQI Réservation
Réserver ce document
Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2642022 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMed2022 Disponible M2642022-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMed2022 Disponible Documents numériques
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