Accueil
A partir de cette page vous pouvez :
| Retourner au premier écran avec les dernières notices... |
Résultat de la recherche
2 résultat(s) recherche sur le mot-clé 'Adénomes hypophysaires' 
Affiner la recherche Faire une suggestionADENOMES HYPOPHYSAIRES, EPIDEMIOLOGIE, CLASSIFICATION, TRAITEMENT CHIRURGICAL ET EVOLUTION A LONG TERME / YASSINE ECHCHIKHI
Titre : ADENOMES HYPOPHYSAIRES, EPIDEMIOLOGIE, CLASSIFICATION, TRAITEMENT CHIRURGICAL ET EVOLUTION A LONG TERME Type de document : thèse Auteurs : YASSINE ECHCHIKHI, Auteur Année de publication : 2012 Langues : Français (fre) Mots-clés : ADENOMES HYPOPHYSAIRES PROLACTINOMES CUSHING VOIE TS, EVOLUTION Résumé : Introduction : les adénomes hypophysaires sont des tumeurs bénignes, ils représentent 10 à 20% des tumeurs intracraniennes :
Matériels et methodes : 452 cas d’adénomes hypophysaires entre 1983 et 2011.
Résultats : délai de diagnostic de 24 mois en moyen, avec hypertension intracrânienne (24.6%), le déficit neuro-ophtalmologique (9.5%), ainsi que le déficit hormonal (21.7%). Avec 11.5% de nos patients admis en cécité totale, et 28.5% admis avec une acuité visuelle très altérée.
microadénomes (10.6%), adénomes intrasellaires (12.6%), macroadénomes grade A (7%), grade B (7.5%), grade C (20%), grade D (12%), grade E (30.3%).
selon le type de sécrétion : 31% des prolactinomes, 30.5% des adénomes non fonctionnels, 16% des adénomes corticotropes, 14.6% des adénomes somatotropes, 6.6% des adénomes à sécrétion plurihormonale, et mois d 1% des adénomes thyréotropes et gonadotropes.
60 % de nos patients étaient traités chirurgicalement. Par voie transsphénoidale dans 83.3% des cas, par voie endocranienne dans 11.5% des cas. L’abord transphénoidal suivi d’une craniotomie a été préconisé dans 5.2% des cas.
Les complications post opératoire immédiate ont été observées dans 32.7% des cas avec : 10.8% de rhinorrhée, 6.4% de coma post opératoire, 8% de méningite, et 1.5 % de déficit neurologique, avec une mortalité post opératoire globale de 7.8% (14% dans les adénomes géants).
Le recul varie de 6 mois à 28 ans, et montre une amélioration ophtalmologique dans 61% des cas, (33.5% en cas d’acuité visuelle très altérée). Par ailleurs, une amélioration de la fonction endocrine a été notée dans environ 80% des cas de déficit hormonal, et environ 60% des cas d’hypersécrétion hormonale.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2702012 Président : EL KHAMLICHI.A Directeur : EL OUAHABI.A Juge : ARKHA.Y Juge : MY RACHID EL HASSANI ADENOMES HYPOPHYSAIRES, EPIDEMIOLOGIE, CLASSIFICATION, TRAITEMENT CHIRURGICAL ET EVOLUTION A LONG TERME [thèse] / YASSINE ECHCHIKHI, Auteur . - 2012.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : ADENOMES HYPOPHYSAIRES PROLACTINOMES CUSHING VOIE TS, EVOLUTION Résumé : Introduction : les adénomes hypophysaires sont des tumeurs bénignes, ils représentent 10 à 20% des tumeurs intracraniennes :
Matériels et methodes : 452 cas d’adénomes hypophysaires entre 1983 et 2011.
Résultats : délai de diagnostic de 24 mois en moyen, avec hypertension intracrânienne (24.6%), le déficit neuro-ophtalmologique (9.5%), ainsi que le déficit hormonal (21.7%). Avec 11.5% de nos patients admis en cécité totale, et 28.5% admis avec une acuité visuelle très altérée.
microadénomes (10.6%), adénomes intrasellaires (12.6%), macroadénomes grade A (7%), grade B (7.5%), grade C (20%), grade D (12%), grade E (30.3%).
selon le type de sécrétion : 31% des prolactinomes, 30.5% des adénomes non fonctionnels, 16% des adénomes corticotropes, 14.6% des adénomes somatotropes, 6.6% des adénomes à sécrétion plurihormonale, et mois d 1% des adénomes thyréotropes et gonadotropes.
60 % de nos patients étaient traités chirurgicalement. Par voie transsphénoidale dans 83.3% des cas, par voie endocranienne dans 11.5% des cas. L’abord transphénoidal suivi d’une craniotomie a été préconisé dans 5.2% des cas.
Les complications post opératoire immédiate ont été observées dans 32.7% des cas avec : 10.8% de rhinorrhée, 6.4% de coma post opératoire, 8% de méningite, et 1.5 % de déficit neurologique, avec une mortalité post opératoire globale de 7.8% (14% dans les adénomes géants).
Le recul varie de 6 mois à 28 ans, et montre une amélioration ophtalmologique dans 61% des cas, (33.5% en cas d’acuité visuelle très altérée). Par ailleurs, une amélioration de la fonction endocrine a été notée dans environ 80% des cas de déficit hormonal, et environ 60% des cas d’hypersécrétion hormonale.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2702012 Président : EL KHAMLICHI.A Directeur : EL OUAHABI.A Juge : ARKHA.Y Juge : MY RACHID EL HASSANI Réservation
Réserver ce document
Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2702012 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2012 Disponible
Titre : Apport de la chirurgie endoscopique endonasale (CEE) dans le traitement des adénomes hypophysaires. Expérience du service de neurochirurgie de l’HMIMV de Rabat. Type de document : thèse Auteurs : NGOUNGA MAROGA YANN Terrence, Auteur Année de publication : 2017 Langues : Français (fre) Mots-clés : Adénomes hypophysaires Chirurgie endoscopique endonasale Courbe d’apprentissage Résultats. Résumé : INTRODUCTION ET OBJECTIFS : Les adénomes hypophysaires représentent 15 % des tumeurs intracrâniennes. Leur traitement surtout chirurgical a évoluéavec les progrès techniques et l’expérience des équipes. L’évolution a été de l’utilisation du microscope seul à une chirurgie microscopique assistée par endoscope et enfin exclusivement l’endoscopie dans la voie transsphénoïdale. Notre but est d’évaluer l’expérience du service de neurochirurgie de l’HMIMV, par une étude évaluant les résultats préliminaires de 75 patients.
MATERIELS ET METHODES :75 adénomes hypophysaires opéré par chirurgie endoscopique : d’abord microscope plus endoscope, puis endoscope seul. Tous les patients sont évalués cliniquement, radiologiquement, biologiquement et sur le plan ophtalmologique.
RESULTATS :75 patients (47 hommes, 28 femmes) ont été opéré par voie endoscopique de 2010 à 2016. L’âge moyen est de 46,1 ans. Nous avons : 4 adénomes à GH, 5 prolactinomes ,2 adénomes thyréotropes, un adénome corticotrope,6 adénomes mixte, et 57 adénomes non-fonctionnels.
DISCUSSION : La technique endonasale endoscopique standard a été utilisé. 16 % de microadénomes et 84 % de macroadénomes. L’exérèse totale chez 58,7 % des cas, subtotale chez 14,7 % et 26,7 % de résidus tumoraux.
CONCLUSION : La CEEest une évolution mini-invasive dans la prise en charge des adénomes hypophysaires. Notre expérience prouve son efficacité. Cependant nous insistons sur la connaissance de l’anatomie endoscopique, l’évaluation pré-chirurgicale la recherche de facteurs prédictifs de difficultés et limites à cette chirurgie. Une transition de la chirurgie microscopique assistée par endoscope vers la chirurgie endoscopique endonasale exclusive est conseillée au début de la courbe d’apprentissage.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2872017 Président : BELMEJDOUB.G Directeur : EL MOSTARCHID.B Juge : BOUTARBOUCHE.M Juge : ABOUALALAA.K Juge : SIAH.S Apport de la chirurgie endoscopique endonasale (CEE) dans le traitement des adénomes hypophysaires. Expérience du service de neurochirurgie de l’HMIMV de Rabat. [thèse] / NGOUNGA MAROGA YANN Terrence, Auteur . - 2017.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Adénomes hypophysaires Chirurgie endoscopique endonasale Courbe d’apprentissage Résultats. Résumé : INTRODUCTION ET OBJECTIFS : Les adénomes hypophysaires représentent 15 % des tumeurs intracrâniennes. Leur traitement surtout chirurgical a évoluéavec les progrès techniques et l’expérience des équipes. L’évolution a été de l’utilisation du microscope seul à une chirurgie microscopique assistée par endoscope et enfin exclusivement l’endoscopie dans la voie transsphénoïdale. Notre but est d’évaluer l’expérience du service de neurochirurgie de l’HMIMV, par une étude évaluant les résultats préliminaires de 75 patients.
MATERIELS ET METHODES :75 adénomes hypophysaires opéré par chirurgie endoscopique : d’abord microscope plus endoscope, puis endoscope seul. Tous les patients sont évalués cliniquement, radiologiquement, biologiquement et sur le plan ophtalmologique.
RESULTATS :75 patients (47 hommes, 28 femmes) ont été opéré par voie endoscopique de 2010 à 2016. L’âge moyen est de 46,1 ans. Nous avons : 4 adénomes à GH, 5 prolactinomes ,2 adénomes thyréotropes, un adénome corticotrope,6 adénomes mixte, et 57 adénomes non-fonctionnels.
DISCUSSION : La technique endonasale endoscopique standard a été utilisé. 16 % de microadénomes et 84 % de macroadénomes. L’exérèse totale chez 58,7 % des cas, subtotale chez 14,7 % et 26,7 % de résidus tumoraux.
CONCLUSION : La CEEest une évolution mini-invasive dans la prise en charge des adénomes hypophysaires. Notre expérience prouve son efficacité. Cependant nous insistons sur la connaissance de l’anatomie endoscopique, l’évaluation pré-chirurgicale la recherche de facteurs prédictifs de difficultés et limites à cette chirurgie. Une transition de la chirurgie microscopique assistée par endoscope vers la chirurgie endoscopique endonasale exclusive est conseillée au début de la courbe d’apprentissage.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2872017 Président : BELMEJDOUB.G Directeur : EL MOSTARCHID.B Juge : BOUTARBOUCHE.M Juge : ABOUALALAA.K Juge : SIAH.S Réservation
Réserver ce document
Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2872017 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible M2872017-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible
