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Evaluation de la qualité de prise en charge du placenta accreta à la Maternité SOUISSI de Rabat / Soukaina MRINI
Titre : Evaluation de la qualité de prise en charge du placenta accreta à la Maternité SOUISSI de Rabat Type de document : thèse Auteurs : Soukaina MRINI, Auteur Année de publication : 2016 Langues : Français (fre) Mots-clés : Placenta accreta césarienne placenta prævia âge maternel avancé hémorragie de la délivrance Résumé : Le placenta accreta reste une pathologie rare, en progression constante, elle est liée à l’augmentation du taux de césarienne et associée à une mortalité importante du fait d’hémorragies de la délivrance.
C’est une étude rétrospective étalée sur une période de 2ans du 01/01/2014 au 31/12/2015 à la Maternité de Rabat où nous avons recensé 5 cas de placenta accreta.
Le but de notre travail est l’analyse du profil épidémiologique de nos patientes, les circonstances de diagnostic, l’intérêt des explorations paracliniques, l’évaluation du profil évolutif et surtout apprécier la qualité de prise en charge à la Maternité du CHU de Rabat.
Dans notre série l’âge gestationnel moyen est de 27 semaines d’aménorrhé (20-36), 2 parmi nos patientes sont admises pour des métrorragies.
Dans nos observations, les comptes rendu échographiques mentionnent juste la position du placenta qui est bas inséré chez deux patientes et rapportent un cas de placenta accreta postérieur recouvrant et un placenta percreta chez une parturiente.
L’IRM réalisé chez quatre patientes a appuyé le diagnostic du placenta percreta chez trois parmi elles et le diagnostic d’un placenta prævia recouvrant chez une seule parturiente.
Le traitement radical: hystérectomie subtotale inter-annexielle est fait chez trois patientes.
Un traitement conservateur par le méthotrexate avec l’embolisation est réalisé chez la première patiente et une délivrance artificielle avec triple ligature est faite chez la deuxième patiente.
Nous déplorons un cas de décès post-opératoire.
Une approche conservatrice est recommandée en cas de souhait de préserver la fertilité, néanmoins cette option conservatrice augmente le risque infectieux et impose un suivi à long terme jusqu’à résorption complète du placenta.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0692016 Président : KHARBACH.A Directeur : KHARBACH.A Juge : RHRAB.B-BAIDADA.A Juge : LAKHDAR.A Evaluation de la qualité de prise en charge du placenta accreta à la Maternité SOUISSI de Rabat [thèse] / Soukaina MRINI, Auteur . - 2016.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Placenta accreta césarienne placenta prævia âge maternel avancé hémorragie de la délivrance Résumé : Le placenta accreta reste une pathologie rare, en progression constante, elle est liée à l’augmentation du taux de césarienne et associée à une mortalité importante du fait d’hémorragies de la délivrance.
C’est une étude rétrospective étalée sur une période de 2ans du 01/01/2014 au 31/12/2015 à la Maternité de Rabat où nous avons recensé 5 cas de placenta accreta.
Le but de notre travail est l’analyse du profil épidémiologique de nos patientes, les circonstances de diagnostic, l’intérêt des explorations paracliniques, l’évaluation du profil évolutif et surtout apprécier la qualité de prise en charge à la Maternité du CHU de Rabat.
Dans notre série l’âge gestationnel moyen est de 27 semaines d’aménorrhé (20-36), 2 parmi nos patientes sont admises pour des métrorragies.
Dans nos observations, les comptes rendu échographiques mentionnent juste la position du placenta qui est bas inséré chez deux patientes et rapportent un cas de placenta accreta postérieur recouvrant et un placenta percreta chez une parturiente.
L’IRM réalisé chez quatre patientes a appuyé le diagnostic du placenta percreta chez trois parmi elles et le diagnostic d’un placenta prævia recouvrant chez une seule parturiente.
Le traitement radical: hystérectomie subtotale inter-annexielle est fait chez trois patientes.
Un traitement conservateur par le méthotrexate avec l’embolisation est réalisé chez la première patiente et une délivrance artificielle avec triple ligature est faite chez la deuxième patiente.
Nous déplorons un cas de décès post-opératoire.
Une approche conservatrice est recommandée en cas de souhait de préserver la fertilité, néanmoins cette option conservatrice augmente le risque infectieux et impose un suivi à long terme jusqu’à résorption complète du placenta.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0692016 Président : KHARBACH.A Directeur : KHARBACH.A Juge : RHRAB.B-BAIDADA.A Juge : LAKHDAR.A Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0692016 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible M0692016-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible PLACENTA PRAEVIA ACCRETA : ETUDE DE CAS AVEC REVUE DE LA LITTÉRATURE (A PROPOS DE 26 CAS) / SEBBATA OTHMAN
Titre : PLACENTA PRAEVIA ACCRETA : ETUDE DE CAS AVEC REVUE DE LA LITTÉRATURE (A PROPOS DE 26 CAS) Type de document : thèse Auteurs : SEBBATA OTHMAN, Auteur Année de publication : 2020 Langues : Français (fre) Mots-clés : Placenta accreta Placenta praevia Age maternel avancé Echographie obstétricale Diagnostic prénatal Résumé : "Le placenta accreta est une anomalie d'insertion placentaire rare mais grave par le risque d'hémorragie lors de la délivrance. Elle lié à une augmentation du taux de césarienne et très souvent associé à un placenta prævia.
Notre étude est rétrospective étalée sur une période de 6 ans du 01/01/2015 au 30/11/2020 au service de gynéco-obstétrique cancérologie et grossesse a haut risque au CHU Ibn Sina de Rabat, ou nous avons recense 26 cas de placenta accreta.
L'objectif de notre travail est de préciser la fréquence du placenta accreta, ses facteurs de risque, les circonstances de diagnostic, l'intérêt des explorations paraclinique et les différentes modalités thérapeutiques.
Nous avons pu mettre en évidence les principaux facteurs de risque notamment la concomitance d'un placenta prævia, l'antécédent de césarienne, l'âge maternel avancé.
L'échographie obstétricale a été réalisée sur l'ensemble des patientes. Elle a mis en evidence un placenta prævia dans 100% des cas, ainsi que les signes indicateurs de la présence du placenta accreta. L'IRM a été réalisée chez 20 patientes. Elle a appuyé le diagnostic du placenta accreta avec une performance sur le degré d'accretisation.
L'hystérectomie totale, quant a elle, a été faite sur 16 patientes.
Enfin, le traitement conservateur par le méthotrexate a été opté pour 12 patientes avec des résultats satisfaisants. Cette stratégie s'avère très prometteuse vu qu'elle offre la possibilité de conserver la fertilité, néanmoins elle impose un suivi régulier jusqu'a résorption complète du placenta.
"
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4252020 Président : BARGACH SAMIR Directeur : BARGACH SAMIR Juge : EL AMRANI SABAH Juge : YOUSFI MALKI MOUNIA PLACENTA PRAEVIA ACCRETA : ETUDE DE CAS AVEC REVUE DE LA LITTÉRATURE (A PROPOS DE 26 CAS) [thèse] / SEBBATA OTHMAN, Auteur . - 2020.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Placenta accreta Placenta praevia Age maternel avancé Echographie obstétricale Diagnostic prénatal Résumé : "Le placenta accreta est une anomalie d'insertion placentaire rare mais grave par le risque d'hémorragie lors de la délivrance. Elle lié à une augmentation du taux de césarienne et très souvent associé à un placenta prævia.
Notre étude est rétrospective étalée sur une période de 6 ans du 01/01/2015 au 30/11/2020 au service de gynéco-obstétrique cancérologie et grossesse a haut risque au CHU Ibn Sina de Rabat, ou nous avons recense 26 cas de placenta accreta.
L'objectif de notre travail est de préciser la fréquence du placenta accreta, ses facteurs de risque, les circonstances de diagnostic, l'intérêt des explorations paraclinique et les différentes modalités thérapeutiques.
Nous avons pu mettre en évidence les principaux facteurs de risque notamment la concomitance d'un placenta prævia, l'antécédent de césarienne, l'âge maternel avancé.
L'échographie obstétricale a été réalisée sur l'ensemble des patientes. Elle a mis en evidence un placenta prævia dans 100% des cas, ainsi que les signes indicateurs de la présence du placenta accreta. L'IRM a été réalisée chez 20 patientes. Elle a appuyé le diagnostic du placenta accreta avec une performance sur le degré d'accretisation.
L'hystérectomie totale, quant a elle, a été faite sur 16 patientes.
Enfin, le traitement conservateur par le méthotrexate a été opté pour 12 patientes avec des résultats satisfaisants. Cette stratégie s'avère très prometteuse vu qu'elle offre la possibilité de conserver la fertilité, néanmoins elle impose un suivi régulier jusqu'a résorption complète du placenta.
"
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4252020 Président : BARGACH SAMIR Directeur : BARGACH SAMIR Juge : EL AMRANI SABAH Juge : YOUSFI MALKI MOUNIA Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M4252020 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2020 Disponible M4252020-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2020 Disponible Documents numériques
M4252020URL