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CO-INFECTION VIH/VHB-VHC / QADIRI KAWTAR
Titre : CO-INFECTION VIH/VHB-VHC Type de document : thèse Auteurs : QADIRI KAWTAR, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Co-infection VIH hépatites B et C Antigènes Anticorps Co-infection HIV-hepatitis B and C antigens-antibodies صاب م ترك فير س نقص مناع ب ر فير سات تهاب كبد ضا ت – ستضد C B لأجسام Résumé : La co-infection VIH et VHB ou VHC est caractérisée par une progression plus rapide de la
maladie hépatique, une réponse moins efficace au traitement.
L’objectif spécifique de cette étude est de documenter les profils épidémiologiques et
virologiques des patients présentant une co-infection VIH-hépatite B ou hépatite C.
Il s’agit d’une étude rétrospective descriptive menée au Centre de virologie et maladie
infectieuse et maladie tropicale de l’hôpital militaire d’instruction Mohammed V-Rabat sur une
période de 7 ans (Novembre 2016-Decembre 2023).
Elle a visé la recherche de profils sérologique VIH, VHB, VHC par méthode immuno-
enzymatique ELISA 4ème génération et/ou chimiluminescence sur Architect, la quantification
de ARN VIH et ADN VHB-VHC par PCR avec Cobas Taqman. Ainsi que taux de CD4 par
Cytométrie de flux. DX Lab pour le recueil des données. L’analyse statistique via Excel.
L'étude a porté sur 96 patients VIH positifs, dont le profil sérologique est le suivant : 4 patients
présentant une co-infection VIH-hépatite B ; 10 patients avec un anticorps anti-HBc positif
témoignant un ancien contact avec le VHB, tandis que 6 avec anticorps anti-HBs positifs suite
à une vaccination préventive. Enfin, Absence de cas de co-infection VIH-VHC, et notamment
absence de cas de tri-infection.
L'étude souligne l'intérêt stratégique de la vaccination contre l'hépatite B pour prévenir la co-
infection VIH-hépatite B et la suggère de manière systématique pour réduire le fardeau de la
co-infection. L'absence de cas de co-infection VIH-VHC au sein de la cohorte des patients VIH
offre un contraste significatif, mettant en évidence une disparité épidémiologique entre les co-
infections VIH-VHB et VIH-VHC permettant de comprendre les facteurs de risque, le mode de
transmission majeur, établir les stratégies de prévention. Bien que les résultats soulignent le
succès dans la prévention de la co-infection VIH-VHC, ils renforcent l'importance de maintenir
la vigilance face à ces deux types de co-infections.Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0152024 Président : Abdelkader BELMEKKI Directeur : Hicham EL ANNAZ Juge : Ahmed REGGAD Juge : Rachid ABI CO-INFECTION VIH/VHB-VHC [thèse] / QADIRI KAWTAR, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Co-infection VIH hépatites B et C Antigènes Anticorps Co-infection HIV-hepatitis B and C antigens-antibodies صاب م ترك فير س نقص مناع ب ر فير سات تهاب كبد ضا ت – ستضد C B لأجسام Résumé : La co-infection VIH et VHB ou VHC est caractérisée par une progression plus rapide de la
maladie hépatique, une réponse moins efficace au traitement.
L’objectif spécifique de cette étude est de documenter les profils épidémiologiques et
virologiques des patients présentant une co-infection VIH-hépatite B ou hépatite C.
Il s’agit d’une étude rétrospective descriptive menée au Centre de virologie et maladie
infectieuse et maladie tropicale de l’hôpital militaire d’instruction Mohammed V-Rabat sur une
période de 7 ans (Novembre 2016-Decembre 2023).
Elle a visé la recherche de profils sérologique VIH, VHB, VHC par méthode immuno-
enzymatique ELISA 4ème génération et/ou chimiluminescence sur Architect, la quantification
de ARN VIH et ADN VHB-VHC par PCR avec Cobas Taqman. Ainsi que taux de CD4 par
Cytométrie de flux. DX Lab pour le recueil des données. L’analyse statistique via Excel.
L'étude a porté sur 96 patients VIH positifs, dont le profil sérologique est le suivant : 4 patients
présentant une co-infection VIH-hépatite B ; 10 patients avec un anticorps anti-HBc positif
témoignant un ancien contact avec le VHB, tandis que 6 avec anticorps anti-HBs positifs suite
à une vaccination préventive. Enfin, Absence de cas de co-infection VIH-VHC, et notamment
absence de cas de tri-infection.
L'étude souligne l'intérêt stratégique de la vaccination contre l'hépatite B pour prévenir la co-
infection VIH-hépatite B et la suggère de manière systématique pour réduire le fardeau de la
co-infection. L'absence de cas de co-infection VIH-VHC au sein de la cohorte des patients VIH
offre un contraste significatif, mettant en évidence une disparité épidémiologique entre les co-
infections VIH-VHB et VIH-VHC permettant de comprendre les facteurs de risque, le mode de
transmission majeur, établir les stratégies de prévention. Bien que les résultats soulignent le
succès dans la prévention de la co-infection VIH-VHC, ils renforcent l'importance de maintenir
la vigilance face à ces deux types de co-infections.Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0152024 Président : Abdelkader BELMEKKI Directeur : Hicham EL ANNAZ Juge : Ahmed REGGAD Juge : Rachid ABI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0152024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2024 Disponible IMMUNOLOGIE PLAQUETTAIRE ET ALLO-IMMUNISATION POST-TRANSFUSIONNELLE / SEKALI HANANE
Titre : IMMUNOLOGIE PLAQUETTAIRE ET ALLO-IMMUNISATION POST-TRANSFUSIONNELLE Type de document : thèse Auteurs : SEKALI HANANE, Auteur Année de publication : 2012 Langues : Français (fre) Mots-clés : TRANSFUSION PLAQUETTES ANTIGENES ALLO-IMMUNISATION ETAT REFRACTAIRE PURPURA POST-TRANSFUSIONNEL. Résumé : Les transfusions plaquettaires ont permis par leur développement de limiter les risques hémorragiques des thrombopénies sévères au cours du traitement ou de l'évolution des maladies hématologiques. Cependant, l'allo-immunisation antiplaquettaire et l'apparition d'un état réfractaire aux transfusions sont des complications pouvant poser des problèmes thérapeutiques difficiles.
Les allo-antigènes plaquettaires peuvent être communs avec d'autres cellules de l'organisme tels les antigènes HLA, ou bien être spécifiquement plaquettaires. Si l'allo-immunisation post-transfusionnelle anti-HLA est connue depuis longtemps, le rôle des antigènes spécifiques est encore controversé en raison de la difficulté d'identification des anticorps spécifiques tant que l'on ne disposait pas de tests analytiques.
L'état réfractaire aux transfusions plaquettaires, défini par une durée de vie raccourcie des plaquettes transfusées, peut être dû à plusieurs causes telles la qualité du produit transfusé, des causes non immunes ou immunes. L'identification du mécanisme est importante pour adapter au mieux la thérapeutique transfusionnelle chez ces patients.
Afin de diminuer l'allo-immunisation, plusieurs stratégies ont été développées mais il est nécessaire d'en évaluer le rapport coût-efficacité. Le purpura post-transfusionnel est une complication rare mais sévère de la thérapeutique transfusionnelle dont on ne connait pas le mécanisme physiopathologique exact. Le traitement le plus approprié est actuellement la perfusion d'immunoglobulines polyvalentes.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0072012 Président : ABDELATIF BOULAHYA Directeur : ABDELKADER BELMEKKI Juge : NAZHA MESSAOUDI IMMUNOLOGIE PLAQUETTAIRE ET ALLO-IMMUNISATION POST-TRANSFUSIONNELLE [thèse] / SEKALI HANANE, Auteur . - 2012.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : TRANSFUSION PLAQUETTES ANTIGENES ALLO-IMMUNISATION ETAT REFRACTAIRE PURPURA POST-TRANSFUSIONNEL. Résumé : Les transfusions plaquettaires ont permis par leur développement de limiter les risques hémorragiques des thrombopénies sévères au cours du traitement ou de l'évolution des maladies hématologiques. Cependant, l'allo-immunisation antiplaquettaire et l'apparition d'un état réfractaire aux transfusions sont des complications pouvant poser des problèmes thérapeutiques difficiles.
Les allo-antigènes plaquettaires peuvent être communs avec d'autres cellules de l'organisme tels les antigènes HLA, ou bien être spécifiquement plaquettaires. Si l'allo-immunisation post-transfusionnelle anti-HLA est connue depuis longtemps, le rôle des antigènes spécifiques est encore controversé en raison de la difficulté d'identification des anticorps spécifiques tant que l'on ne disposait pas de tests analytiques.
L'état réfractaire aux transfusions plaquettaires, défini par une durée de vie raccourcie des plaquettes transfusées, peut être dû à plusieurs causes telles la qualité du produit transfusé, des causes non immunes ou immunes. L'identification du mécanisme est importante pour adapter au mieux la thérapeutique transfusionnelle chez ces patients.
Afin de diminuer l'allo-immunisation, plusieurs stratégies ont été développées mais il est nécessaire d'en évaluer le rapport coût-efficacité. Le purpura post-transfusionnel est une complication rare mais sévère de la thérapeutique transfusionnelle dont on ne connait pas le mécanisme physiopathologique exact. Le traitement le plus approprié est actuellement la perfusion d'immunoglobulines polyvalentes.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0072012 Président : ABDELATIF BOULAHYA Directeur : ABDELKADER BELMEKKI Juge : NAZHA MESSAOUDI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0072012 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2012 Disponible LES INFECTIONS GASTRIQUES A HELICOBACTER PLYORI : EVALUATION DE LA RECHERCHE D’ANTIGENE DANS LES SELLES PAR RAPPORT A L’ETUDE HISTOLOGIQUE : ETUDE PROSPECTIVE D’UNE SERIE DE 80 ECHANTILLONS / Nadège KARIRE
Titre : LES INFECTIONS GASTRIQUES A HELICOBACTER PLYORI : EVALUATION DE LA RECHERCHE D’ANTIGENE DANS LES SELLES PAR RAPPORT A L’ETUDE HISTOLOGIQUE : ETUDE PROSPECTIVE D’UNE SERIE DE 80 ECHANTILLONS Type de document : thèse Auteurs : Nadège KARIRE, Auteur Année de publication : 2014 Langues : Français (fre) Mots-clés : HELICOBACTER PYLORI ANTIGENES SELLES BIOPSIES GASTRIQUES Résumé : La recherche de l’antigène de H.P dans les selles est la plus simple alternative pour détecter les infections gastriques à H.P, surtout en post traitement d’éradication et pour les cas où les tests invasifs ne sont pas indiqués.
Objectifs : Le but de cette étude était de déterminer la valeur diagnostic de la recherche de l’antigène de H.P dans les selles par rapport au diagnostic histologique et de discuter la place de cette recherche dans la stratégie de prise en charge de l’infection à H.P.
Matériel et méthodes : C’est une étude prospective de 12mois, réalisée au Service Bactériologie de l’HMIMV de Rabat. Les patients inclus dans l’étude étaient suivis par le service de gastro-hépato-entérologie et ont bénéficié de prélèvements biopsiques pour une étude histologique et bactériologique.
Résultats : Durant la période d’étude, nous avons colligé 80 prélèvements. La sensibilité et de spécificité étaient respectivement de 62,5% et 100% pour la recherche de l’antigène de H.P dans les selles, de 60,8% et 71% pour le test rapide à l’uréase et 80,7% et 25% pour l’examen direct.
Conclusion : La littérature rapporte que la recherche d’antigène d’H.P dans les selles par anticorps monoclonaux identifie une infection active avec d’excellentes valeurs prédictives positives et négatives. Ce test est recommandé pour le diagnostic et le contrôle de l’éradication, si le test respiratoire n’est pas réalisable. La sensibilité moindre et sa forte spécificité dans notre étude mérite une confirmation sur une grande série. Son intégration dans une stratégie consensuelle locale de prise en charge des infections gastriques doit être étudiée.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0052014 Président : ZOUHDI.M Directeur : ELOUENNASS.M Juge : AOURAH.A Juge : AL BOUZIDI.A LES INFECTIONS GASTRIQUES A HELICOBACTER PLYORI : EVALUATION DE LA RECHERCHE D’ANTIGENE DANS LES SELLES PAR RAPPORT A L’ETUDE HISTOLOGIQUE : ETUDE PROSPECTIVE D’UNE SERIE DE 80 ECHANTILLONS [thèse] / Nadège KARIRE, Auteur . - 2014.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : HELICOBACTER PYLORI ANTIGENES SELLES BIOPSIES GASTRIQUES Résumé : La recherche de l’antigène de H.P dans les selles est la plus simple alternative pour détecter les infections gastriques à H.P, surtout en post traitement d’éradication et pour les cas où les tests invasifs ne sont pas indiqués.
Objectifs : Le but de cette étude était de déterminer la valeur diagnostic de la recherche de l’antigène de H.P dans les selles par rapport au diagnostic histologique et de discuter la place de cette recherche dans la stratégie de prise en charge de l’infection à H.P.
Matériel et méthodes : C’est une étude prospective de 12mois, réalisée au Service Bactériologie de l’HMIMV de Rabat. Les patients inclus dans l’étude étaient suivis par le service de gastro-hépato-entérologie et ont bénéficié de prélèvements biopsiques pour une étude histologique et bactériologique.
Résultats : Durant la période d’étude, nous avons colligé 80 prélèvements. La sensibilité et de spécificité étaient respectivement de 62,5% et 100% pour la recherche de l’antigène de H.P dans les selles, de 60,8% et 71% pour le test rapide à l’uréase et 80,7% et 25% pour l’examen direct.
Conclusion : La littérature rapporte que la recherche d’antigène d’H.P dans les selles par anticorps monoclonaux identifie une infection active avec d’excellentes valeurs prédictives positives et négatives. Ce test est recommandé pour le diagnostic et le contrôle de l’éradication, si le test respiratoire n’est pas réalisable. La sensibilité moindre et sa forte spécificité dans notre étude mérite une confirmation sur une grande série. Son intégration dans une stratégie consensuelle locale de prise en charge des infections gastriques doit être étudiée.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0052014 Président : ZOUHDI.M Directeur : ELOUENNASS.M Juge : AOURAH.A Juge : AL BOUZIDI.A Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0052014 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2014 Disponible P0052014-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2014 Disponible