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CO-INFECTION VIH/VHB-VHC / QADIRI KAWTAR
Titre : CO-INFECTION VIH/VHB-VHC Type de document : thèse Auteurs : QADIRI KAWTAR, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Co-infection VIH hépatites B et C Antigènes Anticorps Co-infection HIV-hepatitis B and C antigens-antibodies صاب م ترك فير س نقص مناع ب ر فير سات تهاب كبد ضا ت – ستضد C B لأجسام Résumé : La co-infection VIH et VHB ou VHC est caractérisée par une progression plus rapide de la
maladie hépatique, une réponse moins efficace au traitement.
L’objectif spécifique de cette étude est de documenter les profils épidémiologiques et
virologiques des patients présentant une co-infection VIH-hépatite B ou hépatite C.
Il s’agit d’une étude rétrospective descriptive menée au Centre de virologie et maladie
infectieuse et maladie tropicale de l’hôpital militaire d’instruction Mohammed V-Rabat sur une
période de 7 ans (Novembre 2016-Decembre 2023).
Elle a visé la recherche de profils sérologique VIH, VHB, VHC par méthode immuno-
enzymatique ELISA 4ème génération et/ou chimiluminescence sur Architect, la quantification
de ARN VIH et ADN VHB-VHC par PCR avec Cobas Taqman. Ainsi que taux de CD4 par
Cytométrie de flux. DX Lab pour le recueil des données. L’analyse statistique via Excel.
L'étude a porté sur 96 patients VIH positifs, dont le profil sérologique est le suivant : 4 patients
présentant une co-infection VIH-hépatite B ; 10 patients avec un anticorps anti-HBc positif
témoignant un ancien contact avec le VHB, tandis que 6 avec anticorps anti-HBs positifs suite
à une vaccination préventive. Enfin, Absence de cas de co-infection VIH-VHC, et notamment
absence de cas de tri-infection.
L'étude souligne l'intérêt stratégique de la vaccination contre l'hépatite B pour prévenir la co-
infection VIH-hépatite B et la suggère de manière systématique pour réduire le fardeau de la
co-infection. L'absence de cas de co-infection VIH-VHC au sein de la cohorte des patients VIH
offre un contraste significatif, mettant en évidence une disparité épidémiologique entre les co-
infections VIH-VHB et VIH-VHC permettant de comprendre les facteurs de risque, le mode de
transmission majeur, établir les stratégies de prévention. Bien que les résultats soulignent le
succès dans la prévention de la co-infection VIH-VHC, ils renforcent l'importance de maintenir
la vigilance face à ces deux types de co-infections.Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0152024 Président : Abdelkader BELMEKKI Directeur : Hicham EL ANNAZ Juge : Ahmed REGGAD Juge : Rachid ABI CO-INFECTION VIH/VHB-VHC [thèse] / QADIRI KAWTAR, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Co-infection VIH hépatites B et C Antigènes Anticorps Co-infection HIV-hepatitis B and C antigens-antibodies صاب م ترك فير س نقص مناع ب ر فير سات تهاب كبد ضا ت – ستضد C B لأجسام Résumé : La co-infection VIH et VHB ou VHC est caractérisée par une progression plus rapide de la
maladie hépatique, une réponse moins efficace au traitement.
L’objectif spécifique de cette étude est de documenter les profils épidémiologiques et
virologiques des patients présentant une co-infection VIH-hépatite B ou hépatite C.
Il s’agit d’une étude rétrospective descriptive menée au Centre de virologie et maladie
infectieuse et maladie tropicale de l’hôpital militaire d’instruction Mohammed V-Rabat sur une
période de 7 ans (Novembre 2016-Decembre 2023).
Elle a visé la recherche de profils sérologique VIH, VHB, VHC par méthode immuno-
enzymatique ELISA 4ème génération et/ou chimiluminescence sur Architect, la quantification
de ARN VIH et ADN VHB-VHC par PCR avec Cobas Taqman. Ainsi que taux de CD4 par
Cytométrie de flux. DX Lab pour le recueil des données. L’analyse statistique via Excel.
L'étude a porté sur 96 patients VIH positifs, dont le profil sérologique est le suivant : 4 patients
présentant une co-infection VIH-hépatite B ; 10 patients avec un anticorps anti-HBc positif
témoignant un ancien contact avec le VHB, tandis que 6 avec anticorps anti-HBs positifs suite
à une vaccination préventive. Enfin, Absence de cas de co-infection VIH-VHC, et notamment
absence de cas de tri-infection.
L'étude souligne l'intérêt stratégique de la vaccination contre l'hépatite B pour prévenir la co-
infection VIH-hépatite B et la suggère de manière systématique pour réduire le fardeau de la
co-infection. L'absence de cas de co-infection VIH-VHC au sein de la cohorte des patients VIH
offre un contraste significatif, mettant en évidence une disparité épidémiologique entre les co-
infections VIH-VHB et VIH-VHC permettant de comprendre les facteurs de risque, le mode de
transmission majeur, établir les stratégies de prévention. Bien que les résultats soulignent le
succès dans la prévention de la co-infection VIH-VHC, ils renforcent l'importance de maintenir
la vigilance face à ces deux types de co-infections.Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0152024 Président : Abdelkader BELMEKKI Directeur : Hicham EL ANNAZ Juge : Ahmed REGGAD Juge : Rachid ABI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0152024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2024 Disponible TUBERCULOSE PULMONAIRE ASSOCIEE AU VIH : PROFIL EPIDEMIO-CLINIQUE ET RADIOLOGIQUE / EL HACHMI OUMAIMA
Titre : TUBERCULOSE PULMONAIRE ASSOCIEE AU VIH : PROFIL EPIDEMIO-CLINIQUE ET RADIOLOGIQUE Type de document : thèse Auteurs : EL HACHMI OUMAIMA, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Tuberculose VIH Co-infection Tuberculosis HIV Association اﻟﺴﻞ ﻓﻘﺪان اﻟﻤﻨﺎﻋﺔ اﻟﻤﻜﺘﺴﺒﺔ ﻋﺪوى ﻣﺸﺘﺮﻛﺔ Résumé : La tuberculose est un problème de santé publique majeur au Maroc, et devient de plus en plus révélatrice de l’infection VIH.
Notre travail a pour but de définir les aspects épidémiologiques, cliniques, paracliniques, ainsi que thérapeutiques et préventifs de la co-infection VIH tuberculose.
La tuberculose est une maladie infectieuse contagieuse endémo-épidémique causée par le MTB, le VIH quant à lui déprime le système immunitaire favorisant la progression rapide d’une tuberculose latente vers un tuberculose maladie. Les interactions VIH-tuberculose sont bidirectionnelles, le MBT augmente la réplication du VIH d’une part, et d’autre part le VIH accélère le développement de l’infection tuberculose.
On retrouve cette co-infection chez les jeunes adultes durant leurs années les plus productives, avec une prédominance masculine.
Les aspects cliniques et para-cliniques de la tuberculose pulmonaire liée au VIH sont souvent inhabituels ; fréquence des signes généraux et d’images radiologiques atypiques. Pour ce qui est du diagnostic bactériologique, la forme rencontrée est celle d’une atteinte pulmonaire avec recherche de BK négative dans les expectorations, ce qui rend le diagnostic difficile. La biologie moléculaire et plus précisément le GèneXpert, a permis une réduction du délai diagnostic, cependant les performances sont moins bonnes dans le cas d’une microscopie négative.
L’aspect thérapeutique de cette co-infection repose sur une association prudente d’antituberculeux et d’ARV. L’apparition d’effets indésirables ou d’un IRIS nécessite une surveillance rapprochée et une bonne prise en charge.
L’adhérence thérapeutique est primordiale afin d’éviter les échecs thérapeutiques ainsi que l’émergence de souches résistantes.
L’association de la tuberculose au VIH est mortelle et nécessite une prise en charge optimale, en commençant par la prévention, mais aussi le renforcement des différentes activités de lutte contre cette co-infection.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4372023 Président : Ahmed GAOUZI Directeur : Mimoun ZOUHDI Juge : Yassine SEKHSOKH Juge : Mariama CHADLI Juge : Hafid ZAHID TUBERCULOSE PULMONAIRE ASSOCIEE AU VIH : PROFIL EPIDEMIO-CLINIQUE ET RADIOLOGIQUE [thèse] / EL HACHMI OUMAIMA, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Tuberculose VIH Co-infection Tuberculosis HIV Association اﻟﺴﻞ ﻓﻘﺪان اﻟﻤﻨﺎﻋﺔ اﻟﻤﻜﺘﺴﺒﺔ ﻋﺪوى ﻣﺸﺘﺮﻛﺔ Résumé : La tuberculose est un problème de santé publique majeur au Maroc, et devient de plus en plus révélatrice de l’infection VIH.
Notre travail a pour but de définir les aspects épidémiologiques, cliniques, paracliniques, ainsi que thérapeutiques et préventifs de la co-infection VIH tuberculose.
La tuberculose est une maladie infectieuse contagieuse endémo-épidémique causée par le MTB, le VIH quant à lui déprime le système immunitaire favorisant la progression rapide d’une tuberculose latente vers un tuberculose maladie. Les interactions VIH-tuberculose sont bidirectionnelles, le MBT augmente la réplication du VIH d’une part, et d’autre part le VIH accélère le développement de l’infection tuberculose.
On retrouve cette co-infection chez les jeunes adultes durant leurs années les plus productives, avec une prédominance masculine.
Les aspects cliniques et para-cliniques de la tuberculose pulmonaire liée au VIH sont souvent inhabituels ; fréquence des signes généraux et d’images radiologiques atypiques. Pour ce qui est du diagnostic bactériologique, la forme rencontrée est celle d’une atteinte pulmonaire avec recherche de BK négative dans les expectorations, ce qui rend le diagnostic difficile. La biologie moléculaire et plus précisément le GèneXpert, a permis une réduction du délai diagnostic, cependant les performances sont moins bonnes dans le cas d’une microscopie négative.
L’aspect thérapeutique de cette co-infection repose sur une association prudente d’antituberculeux et d’ARV. L’apparition d’effets indésirables ou d’un IRIS nécessite une surveillance rapprochée et une bonne prise en charge.
L’adhérence thérapeutique est primordiale afin d’éviter les échecs thérapeutiques ainsi que l’émergence de souches résistantes.
L’association de la tuberculose au VIH est mortelle et nécessite une prise en charge optimale, en commençant par la prévention, mais aussi le renforcement des différentes activités de lutte contre cette co-infection.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4372023 Président : Ahmed GAOUZI Directeur : Mimoun ZOUHDI Juge : Yassine SEKHSOKH Juge : Mariama CHADLI Juge : Hafid ZAHID Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M4372023 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2023 Disponible