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ANALYSE DE L’APPORT DE LA PROCALCITONINE (PCT), DE LA CRP ET DU TAUX DES LEUCOCYTES DANS LE DIAGNOSTIC DE LA PATHOLOGIE INFECTIEUSE. / Hakim BENNISSE
Titre : ANALYSE DE L’APPORT DE LA PROCALCITONINE (PCT), DE LA CRP ET DU TAUX DES LEUCOCYTES DANS LE DIAGNOSTIC DE LA PATHOLOGIE INFECTIEUSE. Type de document : thèse Auteurs : Hakim BENNISSE, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : Infection bactérienne CRP Procalcitonine Taux de leucocytes. Résumé : Introduction/Objectifs: Ce travail se propose d’analyser, individuellement puis associés, la pertinence de certains biomarqueurs, en l’occurrence la CRP, la PCT et le taux des leucocytes dans le diagnostic de l’infection bactérienne.
Matériel et Méthodes: Etude observationnelle prospective portant sur 314 patients avec infection suspectée admis aux différents services de l’HMIMV. Les meilleures valeurs seuils ont été déterminées à partir des courbes ROC. Les Sensibilités, Spécificités, valeurs prédictives, rapports de vraisemblances et Odds ratios ont été calculés pour chaque test en vu du diagnostic de la pathologie infectieuse bactérienne.
Résultats: Les concentrations sériques en PCT et CRP ont été significativement différentes entre infectés et non-infectés, mais ce n’était pas le cas pour les taux de leucocytes. Dans l’infection localisée, les meilleures valeurs seuil de la CRP et PCT étaient de 23,2 mg/l (Se= 87%; Sp= 39,1%; OR= 4,27) et 0,16 ng/ml (Se= 75,7% ; Sp= 41,4%; OR= 2,19), respectivement. Dans le diagnostic du sepsis, les meilleures valeurs seuil de la CRP et PCT étaient de 110,6 mg/l (Se= 76% ; Sp= 43,6% ; OR=2,44) et 10,3 ng/ml (Se= 40% ; Sp= 82,1% ; OR= 3,04), respectivement. Le test de combinaison (CRP+PCT) a permis d’améliorer la performance diagnostique des deux biomarqueurs dans les infections respiratoires (OR=15) et le sepsis (OR=4,37).
Conclusion: La PCT n’a pas montré de supériorité face à la CRP dans le diagnostic des pathologies infectieuses localisées. Cependant, dans le diagnostic des infections respiratoires et des sepsis, la PCT semble le meilleur biomarqueur, et sa combinaison avec la CRP dans ce cas de figure permettrait d’améliorer encore plus la performance diagnostique.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0542019 Président : SIAH.S Directeur : OUZZIF.Z Juge : DAMI.A Juge : SEKHSOKH.Y Juge : MASRAR.A ANALYSE DE L’APPORT DE LA PROCALCITONINE (PCT), DE LA CRP ET DU TAUX DES LEUCOCYTES DANS LE DIAGNOSTIC DE LA PATHOLOGIE INFECTIEUSE. [thèse] / Hakim BENNISSE, Auteur . - 2019.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Infection bactérienne CRP Procalcitonine Taux de leucocytes. Résumé : Introduction/Objectifs: Ce travail se propose d’analyser, individuellement puis associés, la pertinence de certains biomarqueurs, en l’occurrence la CRP, la PCT et le taux des leucocytes dans le diagnostic de l’infection bactérienne.
Matériel et Méthodes: Etude observationnelle prospective portant sur 314 patients avec infection suspectée admis aux différents services de l’HMIMV. Les meilleures valeurs seuils ont été déterminées à partir des courbes ROC. Les Sensibilités, Spécificités, valeurs prédictives, rapports de vraisemblances et Odds ratios ont été calculés pour chaque test en vu du diagnostic de la pathologie infectieuse bactérienne.
Résultats: Les concentrations sériques en PCT et CRP ont été significativement différentes entre infectés et non-infectés, mais ce n’était pas le cas pour les taux de leucocytes. Dans l’infection localisée, les meilleures valeurs seuil de la CRP et PCT étaient de 23,2 mg/l (Se= 87%; Sp= 39,1%; OR= 4,27) et 0,16 ng/ml (Se= 75,7% ; Sp= 41,4%; OR= 2,19), respectivement. Dans le diagnostic du sepsis, les meilleures valeurs seuil de la CRP et PCT étaient de 110,6 mg/l (Se= 76% ; Sp= 43,6% ; OR=2,44) et 10,3 ng/ml (Se= 40% ; Sp= 82,1% ; OR= 3,04), respectivement. Le test de combinaison (CRP+PCT) a permis d’améliorer la performance diagnostique des deux biomarqueurs dans les infections respiratoires (OR=15) et le sepsis (OR=4,37).
Conclusion: La PCT n’a pas montré de supériorité face à la CRP dans le diagnostic des pathologies infectieuses localisées. Cependant, dans le diagnostic des infections respiratoires et des sepsis, la PCT semble le meilleur biomarqueur, et sa combinaison avec la CRP dans ce cas de figure permettrait d’améliorer encore plus la performance diagnostique.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0542019 Président : SIAH.S Directeur : OUZZIF.Z Juge : DAMI.A Juge : SEKHSOKH.Y Juge : MASRAR.A Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0542019 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2019 Disponible P0542019-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2019 Disponible Documents numériques
P0542019URL APPORT DES MARQUEURS INFLAMMATOIRES EN INFECTIOLOGIE / Wail AURAG
Titre : APPORT DES MARQUEURS INFLAMMATOIRES EN INFECTIOLOGIE Type de document : thèse Auteurs : Wail AURAG, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Marqueurs inflammatoires Infections Sepsis CRP Procalcitonine Résumé : Les infections, de par leur polymorphisme, allant de la simple infection asymptomatique
jusqu’au choc septique, constituent un défi quotidien auquel fait face le praticien. En
connaître l’origine (bactérienne, virale, parasitaire ou fongique), le foyer infectieux et la
sévérité, conditionnent le recours aux examens biologiques et le choix de thérapeutiques
adaptées. En outre, la prescription excessive d’antibiotiques, bien que parfois non justifiée, et
l’émergence d’antibiorésistance constituent un réel problème de santé publique. De même, le
recours de plus en plus important aux marqueurs inflammatoires constitue un fardeau
financier supplémentaire, pour le patient mais aussi pour la société.
Dans ce contexte général, le présent travail a pour objectif de présenter de manière
synthétique les différents agents infectieux et les pathologies dont ils sont responsables, de
décrire le processus infectieux, de caractériser les différents états septiques et de colliger les
données actuelles concernant les biomarqueurs inflammatoires en termes de physiologie,
d’intérêt diagnostique, pronostique et d’orientation thérapeutique.
A ce jour, aucun biomarqueur inflammatoire pris isolément de son contexte clinicomicrobiologique n’est à même de poser un diagnostic infectieux avec certitude. En effet, seule
une preuve microbiologique ou moléculaire permet d’affirmer un tel diagnostic. La démarche
clinique, comprenant l’anamnèse et l’examen clinique minutieux, orientera vers un éventuel
recours aux examens biologiques, et plus particulièrement aux marqueurs inflammatoires, la
prise en charge diagnostic et la décision thérapeutique.
Connaître les avantages et les limites de l’armada biologique disponible, permet au clinicien
une meilleure orientation diagnostic, une prise en charge précoce et adaptée, au patient un
meilleur pronostic et à la société une économie de coût et une rationalisation des ressources.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1302023 Président : Ahmed GAOUZI Directeur : Mimoun ZOUHD Juge : Mariama CHADLI Juge : Saida TELLAL APPORT DES MARQUEURS INFLAMMATOIRES EN INFECTIOLOGIE [thèse] / Wail AURAG, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Marqueurs inflammatoires Infections Sepsis CRP Procalcitonine Résumé : Les infections, de par leur polymorphisme, allant de la simple infection asymptomatique
jusqu’au choc septique, constituent un défi quotidien auquel fait face le praticien. En
connaître l’origine (bactérienne, virale, parasitaire ou fongique), le foyer infectieux et la
sévérité, conditionnent le recours aux examens biologiques et le choix de thérapeutiques
adaptées. En outre, la prescription excessive d’antibiotiques, bien que parfois non justifiée, et
l’émergence d’antibiorésistance constituent un réel problème de santé publique. De même, le
recours de plus en plus important aux marqueurs inflammatoires constitue un fardeau
financier supplémentaire, pour le patient mais aussi pour la société.
Dans ce contexte général, le présent travail a pour objectif de présenter de manière
synthétique les différents agents infectieux et les pathologies dont ils sont responsables, de
décrire le processus infectieux, de caractériser les différents états septiques et de colliger les
données actuelles concernant les biomarqueurs inflammatoires en termes de physiologie,
d’intérêt diagnostique, pronostique et d’orientation thérapeutique.
A ce jour, aucun biomarqueur inflammatoire pris isolément de son contexte clinicomicrobiologique n’est à même de poser un diagnostic infectieux avec certitude. En effet, seule
une preuve microbiologique ou moléculaire permet d’affirmer un tel diagnostic. La démarche
clinique, comprenant l’anamnèse et l’examen clinique minutieux, orientera vers un éventuel
recours aux examens biologiques, et plus particulièrement aux marqueurs inflammatoires, la
prise en charge diagnostic et la décision thérapeutique.
Connaître les avantages et les limites de l’armada biologique disponible, permet au clinicien
une meilleure orientation diagnostic, une prise en charge précoce et adaptée, au patient un
meilleur pronostic et à la société une économie de coût et une rationalisation des ressources.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1302023 Président : Ahmed GAOUZI Directeur : Mimoun ZOUHD Juge : Mariama CHADLI Juge : Saida TELLAL Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1302023 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2023 Disponible Les biomarqueurs actuels de l’inflammation / Issam OUHRICH
Titre : Les biomarqueurs actuels de l’inflammation Type de document : thèse Auteurs : Issam OUHRICH, Auteur Année de publication : 2017 Langues : Français (fre) Mots-clés : Inflammation Protéines de l’inflammation CRP Interleukines Calprotectine. Résumé : L’inflammation est un mécanisme de réponse de l’organisme à une agression. Celle-ci peut être d’origine exogène (infection, traumatisme, blessure..) ou endogène (maladies auto-immunes, tumorales…). Le but de cette réaction est de détruire (ou de contenir) l’agent responsable du dommage, d’initier les processus de réparation et de rendre au tissu lésé sa fonction initiale.
La sémiologie clinique de l’inflammation est pauvre et ne donne pas une idée claire de la complexité des phénomènes et de l’étiologie de cette réaction.
De nombreuses molécules voient leur concentration varier au cours de l’inflammation (CRP, Haptoglobine, fibrinogène, ferritine,..), mais le nombre de vrais marqueurs est limité en partie par manque de spécificité, et en d’autre partie par manque de reproductibilité.
Aujourd’hui, de nombreux marqueurs biologiques ont vu le jour; le rôle de certains comme marqueurs de diagnostic ou de suivi dans certaines pathologies inflammatoires était établi (Lp-PLA2, IL-6, VPM, protéine S100, calprotectine…), tandis que d’autres ont montré des résultats prometteurs et ont un meilleur potentiel (IL-8, Lactoferrine, Anticorps anti-triosephosphate isomérase, périostine..).
Nous visons par ce travail de mettre l’accent sur les principaux marqueurs inflammatoires actuels et leurs principales indications, sans oublier ceux dont les études et les recherches sont en cours, ce qui ouvre de nouvelles perspectives en matière de diagnostic ou de suivi.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0232017 Président : JABOUIRIK.F Directeur : TELLAL.S Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : NAZIH.M Juge : SEKHSOKH.Y Les biomarqueurs actuels de l’inflammation [thèse] / Issam OUHRICH, Auteur . - 2017.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Inflammation Protéines de l’inflammation CRP Interleukines Calprotectine. Résumé : L’inflammation est un mécanisme de réponse de l’organisme à une agression. Celle-ci peut être d’origine exogène (infection, traumatisme, blessure..) ou endogène (maladies auto-immunes, tumorales…). Le but de cette réaction est de détruire (ou de contenir) l’agent responsable du dommage, d’initier les processus de réparation et de rendre au tissu lésé sa fonction initiale.
La sémiologie clinique de l’inflammation est pauvre et ne donne pas une idée claire de la complexité des phénomènes et de l’étiologie de cette réaction.
De nombreuses molécules voient leur concentration varier au cours de l’inflammation (CRP, Haptoglobine, fibrinogène, ferritine,..), mais le nombre de vrais marqueurs est limité en partie par manque de spécificité, et en d’autre partie par manque de reproductibilité.
Aujourd’hui, de nombreux marqueurs biologiques ont vu le jour; le rôle de certains comme marqueurs de diagnostic ou de suivi dans certaines pathologies inflammatoires était établi (Lp-PLA2, IL-6, VPM, protéine S100, calprotectine…), tandis que d’autres ont montré des résultats prometteurs et ont un meilleur potentiel (IL-8, Lactoferrine, Anticorps anti-triosephosphate isomérase, périostine..).
Nous visons par ce travail de mettre l’accent sur les principaux marqueurs inflammatoires actuels et leurs principales indications, sans oublier ceux dont les études et les recherches sont en cours, ce qui ouvre de nouvelles perspectives en matière de diagnostic ou de suivi.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0232017 Président : JABOUIRIK.F Directeur : TELLAL.S Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : NAZIH.M Juge : SEKHSOKH.Y Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0232017 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2017 Disponible P0232017-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2017 Disponible Cinétique de la CRP chez le brulé. / MAIDAGI BAGOUDOU Maman Sani
Titre : Cinétique de la CRP chez le brulé. Type de document : thèse Auteurs : MAIDAGI BAGOUDOU Maman Sani, Auteur Année de publication : 2016 Langues : Français (fre) Mots-clés : CRP brulûre SIRS et SEPSIS Résumé : La brulûre est responsable de plusieurs dysfonctions d’organes dont le point essentiel en physiopathologie est le syndrome inflamatoire de réponse systémique aux cours duquel la CRP est sécrétée.
Il s’agit d’une étude prospective realisée sur une période de 6 mois chez 26 patients hospitalisés au service des brulés de l’Hopital militaire d’instruction Mohamed V.
Pendant la période d’étude,26 patients ont été inclus dans notre étude dont 17 hommes et 9 femmes;l’age moyen était de 42,77 ± 3,3 avec des extremes allant de 8ans a 82 ans.Lesbrulûres thermiques étaient majoritaires avec 95,55% de cas ; 20 de nos patients présentaient une brulure de 2° degré contre 5 patients avec une brulure de 3° degré.La SCB était de > 20% chez 17 de nos patients contre 9 patients avec une moyenne de la serie a SCB = 27,61 ± 8,16.
La Prémieremésure de la CRP nous donne une valeur moyenne de 129,12 ± 22,84 contre une valeur moyenne de sortie de 50,44 ± 13,92.
Il n’existait pas de correlation entre la SCB et la cinetique de la CRP chez nos patient contrairement a la literature qui trouvait une correlation,Ceci pouvant être expliquer par la taille tres petite de notre série.Par contre nous avons trouvé une influence de la CRP par l’age.En effet l’age surtout extremes est un facteur aggravant dans l’évolution des patients.
Cependant une cinétique de la CRP à des valeurs elevées peut attester de la mauvaise évolution du patient comme en atteste les 2 décès enregistrés dans notre étude et aussi les données de la litterature.Par contre une cinétique dégressive de la CRP en témoigne de la bonne évolution du patient.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2962016 Président : BAITE.A Directeur : SIAH.S Juge : SEKHSOKH.Y Juge : DENDANE.T Cinétique de la CRP chez le brulé. [thèse] / MAIDAGI BAGOUDOU Maman Sani, Auteur . - 2016.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : CRP brulûre SIRS et SEPSIS Résumé : La brulûre est responsable de plusieurs dysfonctions d’organes dont le point essentiel en physiopathologie est le syndrome inflamatoire de réponse systémique aux cours duquel la CRP est sécrétée.
Il s’agit d’une étude prospective realisée sur une période de 6 mois chez 26 patients hospitalisés au service des brulés de l’Hopital militaire d’instruction Mohamed V.
Pendant la période d’étude,26 patients ont été inclus dans notre étude dont 17 hommes et 9 femmes;l’age moyen était de 42,77 ± 3,3 avec des extremes allant de 8ans a 82 ans.Lesbrulûres thermiques étaient majoritaires avec 95,55% de cas ; 20 de nos patients présentaient une brulure de 2° degré contre 5 patients avec une brulure de 3° degré.La SCB était de > 20% chez 17 de nos patients contre 9 patients avec une moyenne de la serie a SCB = 27,61 ± 8,16.
La Prémieremésure de la CRP nous donne une valeur moyenne de 129,12 ± 22,84 contre une valeur moyenne de sortie de 50,44 ± 13,92.
Il n’existait pas de correlation entre la SCB et la cinetique de la CRP chez nos patient contrairement a la literature qui trouvait une correlation,Ceci pouvant être expliquer par la taille tres petite de notre série.Par contre nous avons trouvé une influence de la CRP par l’age.En effet l’age surtout extremes est un facteur aggravant dans l’évolution des patients.
Cependant une cinétique de la CRP à des valeurs elevées peut attester de la mauvaise évolution du patient comme en atteste les 2 décès enregistrés dans notre étude et aussi les données de la litterature.Par contre une cinétique dégressive de la CRP en témoigne de la bonne évolution du patient.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2962016 Président : BAITE.A Directeur : SIAH.S Juge : SEKHSOKH.Y Juge : DENDANE.T Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2962016 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible M2962016-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible CRP et infections ostéoarticulaires sur prothèse. / Hajar REGRAGUI
Titre : CRP et infections ostéoarticulaires sur prothèse. Type de document : thèse Auteurs : Hajar REGRAGUI, Auteur Année de publication : 2016 Langues : Français (fre) Mots-clés : CRP diagnostic infection prothèse. Résumé : Objectif: Préciser la place de la CRP et de sa cinétique dans la prise en charge des infections ostéoarticulaires sur prothèse.
Les infections ostéoarticulaires sur prothèse constituent un problème de santé publique, en raison de leur nombre croissant, de la complexité de leur prise en charge diagnostique et de leur gravité potentielle notamment en termes fonctionnels.
La CRP est un élément majeur dans la prise en charge des infections ostéoarticulaires sur prothèse. C’est une protéine de la phase aigüe de l'inflammation. Elle est la plus rapide à s'élever lors d'une infection ou d'une réaction inflammatoire non infectieuse. Sa demi-vie est courte et elle est la première à se normaliser lors de la guérison de l'infection.
L’augmentation de la CRP lors d’une infection ostéoarticulaire sur prothèse est considérée comme un bon marqueur mais celle-ci n’est pas constante et, lorsqu’elle est constatée, n’est pas toujours importante, en particulier lors des infections secondaires, à distance de l’intervention. La persistance de son élévation fait craindre une complication et le retour de sa concentration à des valeurs physiologiques nous renseigne sur l'efficacité thérapeutique
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P1072016 Président : ALKANDRY.S.E Directeur : ABOU EL ALAA.K Juge : EL MACHTANI.S Juge : BENKIRANE.S CRP et infections ostéoarticulaires sur prothèse. [thèse] / Hajar REGRAGUI, Auteur . - 2016.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : CRP diagnostic infection prothèse. Résumé : Objectif: Préciser la place de la CRP et de sa cinétique dans la prise en charge des infections ostéoarticulaires sur prothèse.
Les infections ostéoarticulaires sur prothèse constituent un problème de santé publique, en raison de leur nombre croissant, de la complexité de leur prise en charge diagnostique et de leur gravité potentielle notamment en termes fonctionnels.
La CRP est un élément majeur dans la prise en charge des infections ostéoarticulaires sur prothèse. C’est une protéine de la phase aigüe de l'inflammation. Elle est la plus rapide à s'élever lors d'une infection ou d'une réaction inflammatoire non infectieuse. Sa demi-vie est courte et elle est la première à se normaliser lors de la guérison de l'infection.
L’augmentation de la CRP lors d’une infection ostéoarticulaire sur prothèse est considérée comme un bon marqueur mais celle-ci n’est pas constante et, lorsqu’elle est constatée, n’est pas toujours importante, en particulier lors des infections secondaires, à distance de l’intervention. La persistance de son élévation fait craindre une complication et le retour de sa concentration à des valeurs physiologiques nous renseigne sur l'efficacité thérapeutique
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P1072016 Président : ALKANDRY.S.E Directeur : ABOU EL ALAA.K Juge : EL MACHTANI.S Juge : BENKIRANE.S Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P1072016 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible P1072016-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible
Titre : CRP ET SON INTÉRÊT DANS LA PRESCRIPTION DES ANTIBIOTIQUES Type de document : thèse Auteurs : BOUNOUH Safia, Auteur Année de publication : 2021 Langues : Français (fre) Mots-clés : Antibiotiques Bactéries Monitorage CRP Résumé : La possibilité de disposer d’un marqueur biologique sensible, spécifique et pronostique des infections bactériennes représentent un enjeu considérable dans le monitorage des antibiotiques. Une étape a été franchie avec la découverte de la protéine C réactive.
Notre travail a pour objectif de regrouper les données accumulées à ce jour sur la protéine C réactive concernant son intérêt dans le guidage de la prescription des antibiotiques.
La CRP est considérée comme étant, un des meilleurs marqueurs de l’infectionNuméro (Thèse ou Mémoire) : M1332021 Président : ZOUHDI MIMOUN Directeur : SEKHSOKH YASSINE Juge : GAOUZI AHMED Juge : CHADLI MARIAMA CRP ET SON INTÉRÊT DANS LA PRESCRIPTION DES ANTIBIOTIQUES [thèse] / BOUNOUH Safia, Auteur . - 2021.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Antibiotiques Bactéries Monitorage CRP Résumé : La possibilité de disposer d’un marqueur biologique sensible, spécifique et pronostique des infections bactériennes représentent un enjeu considérable dans le monitorage des antibiotiques. Une étape a été franchie avec la découverte de la protéine C réactive.
Notre travail a pour objectif de regrouper les données accumulées à ce jour sur la protéine C réactive concernant son intérêt dans le guidage de la prescription des antibiotiques.
La CRP est considérée comme étant, un des meilleurs marqueurs de l’infectionNuméro (Thèse ou Mémoire) : M1332021 Président : ZOUHDI MIMOUN Directeur : SEKHSOKH YASSINE Juge : GAOUZI AHMED Juge : CHADLI MARIAMA Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1332021 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2021 Disponible M1332021-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2021 Disponible Documents numériques
M1332021URL
Titre : DETECTION PRECOCE DE FISTULE ANASTOMOTIQUE APRES CHIRURGIE COLORECTALE ELECTIVE Type de document : thèse Auteurs : Samiya BOUSSEADEN, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : Fistule anastomotique CRP Chirurgie colorectale Résumé : Introduction
Le but de cette étude est d’évaluer l’intérêt de suivre la cinétique de la Protéine C-réactive (CRP) postopératoire comme approche pour éliminer le diagnostic de fistule anastomotique et d’essayer d’établir un seuil optimal à forte sensibilité et valeur prédictive négative.
Matériel et méthode
Il s’agit d’une étude rétrospective qui a été menée dans deux service de chirurgie digestive,au niveau de CHU à Rabat, sur une période globale de 46 mois. Nous avons inclus tous les patients consécutifs opérés d’une chirurgie colorectale élective avec rétablissement immédiat de la continuité. Nous avons enregistré l'ensemble des fistules anastomotiques. Pour tous les patients, nous avons recueilli les résultats disponibles de la CRP du deuxième et du quatrième jour postopératoires et nous avons aussi calculé le rapport de la CRP J4/J2. La précision diagnostique de ces trois paramètres a été étudiée par l’emploi de la courbe
Résultats
110 patients ont été inclus, 16 patients (15,4 %) ont présenté une fistule anastomotique. Les taux sériques de la CRP mesurée au quatrième jour postopératoire et le rapport CRP Jour 4/ Jour 2 étaient significativement plus élevés chez le groupe de patients présentant une fistule anastomotique par rapport au groupe de patients indemnes de fistules. A l’analyse de la courbe ROC, la meilleure précision diagnostic pour la prédiction de fistule anastomotique a été obtenue par la CRP mesurée au quatrième jour postopératoire, suivie du rapport CRP Jour 4 / Jour 2 (0,870 et 0,827 respectivement).
Conclusion
La CRP à J4 et le rapport CRP jour 4/ jour 2 sont tous les deux efficaces pour éliminer le diagnostic de fistule anastomotique et constitueraient de bons critères de sortie après chirurgie colorectale élective
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2162019 Président : MOHSINE.R Directeur : MAJBAR.M.A Juge : AMRANI.L Juge : GHANNAM.A Juge : SOUADKA.A DETECTION PRECOCE DE FISTULE ANASTOMOTIQUE APRES CHIRURGIE COLORECTALE ELECTIVE [thèse] / Samiya BOUSSEADEN, Auteur . - 2019.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Fistule anastomotique CRP Chirurgie colorectale Résumé : Introduction
Le but de cette étude est d’évaluer l’intérêt de suivre la cinétique de la Protéine C-réactive (CRP) postopératoire comme approche pour éliminer le diagnostic de fistule anastomotique et d’essayer d’établir un seuil optimal à forte sensibilité et valeur prédictive négative.
Matériel et méthode
Il s’agit d’une étude rétrospective qui a été menée dans deux service de chirurgie digestive,au niveau de CHU à Rabat, sur une période globale de 46 mois. Nous avons inclus tous les patients consécutifs opérés d’une chirurgie colorectale élective avec rétablissement immédiat de la continuité. Nous avons enregistré l'ensemble des fistules anastomotiques. Pour tous les patients, nous avons recueilli les résultats disponibles de la CRP du deuxième et du quatrième jour postopératoires et nous avons aussi calculé le rapport de la CRP J4/J2. La précision diagnostique de ces trois paramètres a été étudiée par l’emploi de la courbe
Résultats
110 patients ont été inclus, 16 patients (15,4 %) ont présenté une fistule anastomotique. Les taux sériques de la CRP mesurée au quatrième jour postopératoire et le rapport CRP Jour 4/ Jour 2 étaient significativement plus élevés chez le groupe de patients présentant une fistule anastomotique par rapport au groupe de patients indemnes de fistules. A l’analyse de la courbe ROC, la meilleure précision diagnostic pour la prédiction de fistule anastomotique a été obtenue par la CRP mesurée au quatrième jour postopératoire, suivie du rapport CRP Jour 4 / Jour 2 (0,870 et 0,827 respectivement).
Conclusion
La CRP à J4 et le rapport CRP jour 4/ jour 2 sont tous les deux efficaces pour éliminer le diagnostic de fistule anastomotique et constitueraient de bons critères de sortie après chirurgie colorectale élective
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2162019 Président : MOHSINE.R Directeur : MAJBAR.M.A Juge : AMRANI.L Juge : GHANNAM.A Juge : SOUADKA.A Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2162019 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible M2162019-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible Documents numériques
M2162019URL INTERET DU DOSAGE DE LA CRP POUR LE DIAGNOSTIC PRECOCE DE L’INFECTION BACTERIENNE AUX URGENCES / AMINE MESKINE
Titre : INTERET DU DOSAGE DE LA CRP POUR LE DIAGNOSTIC PRECOCE DE L’INFECTION BACTERIENNE AUX URGENCES Type de document : thèse Auteurs : AMINE MESKINE, Auteur Année de publication : 2009 Langues : Français (fre) Mots-clés : CRP DIAGNOSTIC PRECOCE INFECTION BACTERIENNE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Aux urgences, poser le diagnostic précoce d’une infection bactérienne et commencer rapidement une antibiothérapie adaptée (parfois chirurgie associée) sont les seuls garants d’une évolution sans complication. Par ailleurs, les prescriptions abusives d’antibiotiques seront évitées.
Le médecin doit disposer d’un outil diagnostique simple et reproductible pour asseoir le diagnostic, d’où l’intérêt diagnostique des marqueurs biologiques de l’infection notamment la CRP
Objectif de l’étude :
Le but de notre étude est d’évaluer l’intérêt du dosage de la CRP pour le diagnostic précoce d’une infection bactérienne aux urgences.
Matériels et méthodes :
Il s’agit d’une étude prospective monocentrique réalisée au sein du service des urgences de l’hôpital militaire Avicenne de Marrakech, sur une période de six mois, allant de janvier à juin 2008, elle recouvre 70 patients, tous se présentant pour suspicion d’infection bactérienne quelque soit sa localisation.
La CRP a été dosée par immunonéphélémétrie.
On a étudié l’âge des patients, le sexe, l’incidence de l’infection ainsi que la sensibilité, la spécificité, le seuil le plus spécifique pour l’infection, la valeur prédictive positive et la valeur prédictive négative.
Résultats :
Pendant la période d’étude, 70 patients ont été inclus répondant aux critères d’inclusion. 43 hommes et 27 femmes ; L’âge moyen était de 42,57 ans avec des extrêmes allant de 16 à 75 ans, 53 patients présentaient une infection documentée : incidence de 81%.
Lors de cette étude, l’apport de la valeur de la CRP a été étudié selon 3 seuils, la sensibilité variait peu avoisinant 77% et ce quelque soit la valeur de la CRP ; tandis que la spécificité ; la valeur prédictive positive et la valeur prédictive négative s’amélioraient avec des taux plus élevés de la CRP.
L’apport de la CRP variait également selon le type d’infection étudié avec une bonne sensibilité pour certaines infections (pulmonaire, urinaire, méningite) par rapport à d’autres (ORL, appendicite ou indéterminée) sans pour autant qu’on puisse donner une explication.
Toutefois, la CRP apportait beaucoup plus en terme de diagnostic d’infection par rapport à l’hyperleucocytose, tout en restant corrélée au contexte clinique (83% de fiabilité).
Conclusion :
Notre étude montre l’intérêt que revêt le dosage de la CRP pour le diagnostic de l’infection bactérienne aux urgences avec des résultats encourageants ; cependant, ceci ne peut être confirmé qu’avec un recrutement plus important et des études de vraisemblance
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0902009 Président : SAMIR SIAH Directeur : RACHID HSSAIDA Juge : ABELWAHED BAITE INTERET DU DOSAGE DE LA CRP POUR LE DIAGNOSTIC PRECOCE DE L’INFECTION BACTERIENNE AUX URGENCES [thèse] / AMINE MESKINE, Auteur . - 2009.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : CRP DIAGNOSTIC PRECOCE INFECTION BACTERIENNE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Aux urgences, poser le diagnostic précoce d’une infection bactérienne et commencer rapidement une antibiothérapie adaptée (parfois chirurgie associée) sont les seuls garants d’une évolution sans complication. Par ailleurs, les prescriptions abusives d’antibiotiques seront évitées.
Le médecin doit disposer d’un outil diagnostique simple et reproductible pour asseoir le diagnostic, d’où l’intérêt diagnostique des marqueurs biologiques de l’infection notamment la CRP
Objectif de l’étude :
Le but de notre étude est d’évaluer l’intérêt du dosage de la CRP pour le diagnostic précoce d’une infection bactérienne aux urgences.
Matériels et méthodes :
Il s’agit d’une étude prospective monocentrique réalisée au sein du service des urgences de l’hôpital militaire Avicenne de Marrakech, sur une période de six mois, allant de janvier à juin 2008, elle recouvre 70 patients, tous se présentant pour suspicion d’infection bactérienne quelque soit sa localisation.
La CRP a été dosée par immunonéphélémétrie.
On a étudié l’âge des patients, le sexe, l’incidence de l’infection ainsi que la sensibilité, la spécificité, le seuil le plus spécifique pour l’infection, la valeur prédictive positive et la valeur prédictive négative.
Résultats :
Pendant la période d’étude, 70 patients ont été inclus répondant aux critères d’inclusion. 43 hommes et 27 femmes ; L’âge moyen était de 42,57 ans avec des extrêmes allant de 16 à 75 ans, 53 patients présentaient une infection documentée : incidence de 81%.
Lors de cette étude, l’apport de la valeur de la CRP a été étudié selon 3 seuils, la sensibilité variait peu avoisinant 77% et ce quelque soit la valeur de la CRP ; tandis que la spécificité ; la valeur prédictive positive et la valeur prédictive négative s’amélioraient avec des taux plus élevés de la CRP.
L’apport de la CRP variait également selon le type d’infection étudié avec une bonne sensibilité pour certaines infections (pulmonaire, urinaire, méningite) par rapport à d’autres (ORL, appendicite ou indéterminée) sans pour autant qu’on puisse donner une explication.
Toutefois, la CRP apportait beaucoup plus en terme de diagnostic d’infection par rapport à l’hyperleucocytose, tout en restant corrélée au contexte clinique (83% de fiabilité).
Conclusion :
Notre étude montre l’intérêt que revêt le dosage de la CRP pour le diagnostic de l’infection bactérienne aux urgences avec des résultats encourageants ; cependant, ceci ne peut être confirmé qu’avec un recrutement plus important et des études de vraisemblance
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0902009 Président : SAMIR SIAH Directeur : RACHID HSSAIDA Juge : ABELWAHED BAITE Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0902009 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2009 Disponible
Titre : INTERET DU DOSAGE DE LA PROCALCITONINE EN INFECTIOLOGIE Type de document : thèse Auteurs : HAMIMAZ El Hassane, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : Bactérie Biomarqueur CRP Infection Procalcitonine Résumé : La procalcitonine (PCT) est un précurseur de la calcitonine (hormone de l’homéostasie du calcium) secrétée par les cellules C de la glande thyroïde en très faible quantité. Lors d’états septiques, les cellules parenchymateuses des tissus extrathyroïdaux (foie, poumons, rein, adipocytes et muscles) vont stimuler l’expression de l’acide ribonucléique messager (ARNm) de la calcitonine et sécréter son précurseur, la PCT, dans le plasma. La PCT pourrait donc être un bon marqueur sérique d’une infection bactérienne généralisée. Après un stimulus septique, le taux de PCT est détectable en trois à quatre heures et atteint un pic entre 14 et 24 h; sa demi-vie d’élimination est de 22 à 35 h, ce qui signifie que ce taux retourne aux valeurs de base en deux à trois jours. L’augmentation rapide de ce taux en cas de sepsis permettrait alors la détection précoce d’une infection bactérienne. Ainsi, les différentes études réalisées montrent que les concentrations de PCT augmentent depuis des concentrations de l’ordre du picogramme (en dessous du seuil de détection des tests usuels) à des taux de 1 à 1000 ng/ml. De plus, la PCT est très spécifique et sensible de l’infection bactérienne, et ces qualités font d’elle un outil utile et fiable pour distinguer les infections bactériennes des infections virales. Dans le cadre des infections respiratoires et des soins intensifs, la PCT est donc un outil efficace pour diminuer la prescription d’antibiotiques de façon sûre. Le bénéfice attendu est épidémiologique (diminution des résistances aux antibiotiques), clinique (diminution des effets indésirables, notamment les diarrhées liées aux antibiotiques) et économique (diminution des coûts liés à l’antibiothérapie et des frais liés à une hospitalisation pour antibiothérapie). Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0952019 Président : ZOUHDI.M Directeur : SEKHSOKH.Y Juge : GAOUZI.A Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : TELLAL.S INTERET DU DOSAGE DE LA PROCALCITONINE EN INFECTIOLOGIE [thèse] / HAMIMAZ El Hassane, Auteur . - 2019.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Bactérie Biomarqueur CRP Infection Procalcitonine Résumé : La procalcitonine (PCT) est un précurseur de la calcitonine (hormone de l’homéostasie du calcium) secrétée par les cellules C de la glande thyroïde en très faible quantité. Lors d’états septiques, les cellules parenchymateuses des tissus extrathyroïdaux (foie, poumons, rein, adipocytes et muscles) vont stimuler l’expression de l’acide ribonucléique messager (ARNm) de la calcitonine et sécréter son précurseur, la PCT, dans le plasma. La PCT pourrait donc être un bon marqueur sérique d’une infection bactérienne généralisée. Après un stimulus septique, le taux de PCT est détectable en trois à quatre heures et atteint un pic entre 14 et 24 h; sa demi-vie d’élimination est de 22 à 35 h, ce qui signifie que ce taux retourne aux valeurs de base en deux à trois jours. L’augmentation rapide de ce taux en cas de sepsis permettrait alors la détection précoce d’une infection bactérienne. Ainsi, les différentes études réalisées montrent que les concentrations de PCT augmentent depuis des concentrations de l’ordre du picogramme (en dessous du seuil de détection des tests usuels) à des taux de 1 à 1000 ng/ml. De plus, la PCT est très spécifique et sensible de l’infection bactérienne, et ces qualités font d’elle un outil utile et fiable pour distinguer les infections bactériennes des infections virales. Dans le cadre des infections respiratoires et des soins intensifs, la PCT est donc un outil efficace pour diminuer la prescription d’antibiotiques de façon sûre. Le bénéfice attendu est épidémiologique (diminution des résistances aux antibiotiques), clinique (diminution des effets indésirables, notamment les diarrhées liées aux antibiotiques) et économique (diminution des coûts liés à l’antibiothérapie et des frais liés à une hospitalisation pour antibiothérapie). Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0952019 Président : ZOUHDI.M Directeur : SEKHSOKH.Y Juge : GAOUZI.A Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : TELLAL.S Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0952019 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2019 Disponible P0952019-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2019 Disponible Documents numériques
P0952019URL Intérêt de la procalcitonine et de la CRP dans les infections respiratoires basses chez l’enfant de moins de 5ans (à propos de 665cas). / AIT OUAMAR Mohamed Amine.
Titre : Intérêt de la procalcitonine et de la CRP dans les infections respiratoires basses chez l’enfant de moins de 5ans (à propos de 665cas). Type de document : thèse Auteurs : AIT OUAMAR Mohamed Amine., Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : Procalcitonine Infections Respiratoire CRP Enfant. Résumé : Disposer d’un marqueur biologique sensible, spécifique et peu coûteux à visée diagnostique et pronostique est un enjeu considérable. Un cap est déjà franchi par la découverte de la procalcitonine.
L’objectif de notre étude est d’abord de rassembler les données accumulées jusqu’à ce jour concernant les caractéristiques de la PCT, son intérêt diagnostique et pronostique ainsi que le monitorage de l’antibiothérapie en matière d’infection respiratoire basse chez l’enfant.
Dans notre étude incluant 665 patients, la PCT a bien démontré sa supériorité, comparée à la CRP, en tant que marqueur diagnostique d’infection bactérienne. Son élévation est plus précoce et plus spécifique que la CRP (Sp: 72,88% vs 35,69%) en présence de bactérie, de plus son élévation est peu affectée par l’infection d’origine virale par rapport à la CRP (Se: 27,42% vs 64,36%). Son intérêt pronostic est mis en évidence par la corrélation du taux de procalcitonine avec la sévérité de l’infection et sa diminution est un bon témoin d’efficacité du traitement.
La procalcitonine aiderait à identifier les patients nécessitant une antibiothérapie. Dans notre étude, ce constat se confirme puisque 79,85% des enfants traités par antibiotiques avaient un taux de PCT >0,5 ng/mL et donc la prescription était justifiée, sachant que 40,85% des patients avaient une antibiothérapie avant leur admission.
Néanmoins, son cout élevé limite sa prescription dans notre contexte mais, des efforts doivent être fournis à fin d’intégrer la procalcitonine dans le processus de décision diagnostique et thérapeutique.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2122018 Président : ZOUHDI.M Directeur : TLIGUI.H Juge : THIMOU IZGUA.A Juge : BENKIRANE.S Intérêt de la procalcitonine et de la CRP dans les infections respiratoires basses chez l’enfant de moins de 5ans (à propos de 665cas). [thèse] / AIT OUAMAR Mohamed Amine., Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Procalcitonine Infections Respiratoire CRP Enfant. Résumé : Disposer d’un marqueur biologique sensible, spécifique et peu coûteux à visée diagnostique et pronostique est un enjeu considérable. Un cap est déjà franchi par la découverte de la procalcitonine.
L’objectif de notre étude est d’abord de rassembler les données accumulées jusqu’à ce jour concernant les caractéristiques de la PCT, son intérêt diagnostique et pronostique ainsi que le monitorage de l’antibiothérapie en matière d’infection respiratoire basse chez l’enfant.
Dans notre étude incluant 665 patients, la PCT a bien démontré sa supériorité, comparée à la CRP, en tant que marqueur diagnostique d’infection bactérienne. Son élévation est plus précoce et plus spécifique que la CRP (Sp: 72,88% vs 35,69%) en présence de bactérie, de plus son élévation est peu affectée par l’infection d’origine virale par rapport à la CRP (Se: 27,42% vs 64,36%). Son intérêt pronostic est mis en évidence par la corrélation du taux de procalcitonine avec la sévérité de l’infection et sa diminution est un bon témoin d’efficacité du traitement.
La procalcitonine aiderait à identifier les patients nécessitant une antibiothérapie. Dans notre étude, ce constat se confirme puisque 79,85% des enfants traités par antibiotiques avaient un taux de PCT >0,5 ng/mL et donc la prescription était justifiée, sachant que 40,85% des patients avaient une antibiothérapie avant leur admission.
Néanmoins, son cout élevé limite sa prescription dans notre contexte mais, des efforts doivent être fournis à fin d’intégrer la procalcitonine dans le processus de décision diagnostique et thérapeutique.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2122018 Président : ZOUHDI.M Directeur : TLIGUI.H Juge : THIMOU IZGUA.A Juge : BENKIRANE.S Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2122018 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible M2122018-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible Documents numériques
M2122018URL « LES INTERFERENCES ANALYTIQUES DANS L’ELECTROPHORESE CAPILLAIRE DES PROTEINES SERIQUES » / BENAMRANE Jihane
Titre : « LES INTERFERENCES ANALYTIQUES DANS L’ELECTROPHORESE CAPILLAIRE DES PROTEINES SERIQUES » Type de document : thèse Auteurs : BENAMRANE Jihane, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Electrophorèse capillaire interférence bilirubine CRP produits de contraste. Résumé : Introduction : L’électrophorèse capillaire (ECP) est une technique de séparation réalisée
sur des liquides biologiques. Sur le sérum ; elle permet la séparation des protéines sériques en
six fractions. Cependant plusieurs substances peuvent engendrer des interférences analytiques.
Matériels et méthodes : Il s’agit d’une étude prospective portée sur 27 prélèvements sanguins
qui ont bénéficiés d’une ECP à l’aide de l’appareil Minicap SEBIA au service de biochimietoxicologie de l’hôpital militaire Moulay Ismail (HMMI) de Meknès. Les échantillons inclus
dans l’étude sont : la bilirubine > 100mg/l (4 échantillons) ; La CRP >200 mg/l (20 échantillons)
et les produits de contraste (3 échantillons) avec l’iopromide ULTRAVIST® 300 mg Iode/ml.
Résultats et discussion : Les échantillons ayant une bilirubine >100 mg/l ; leurs tracés ont
présenté une bisalbuminémie traduite par un pic supplémentaire de l’albumine au côté anodique
; cela est dû à sa liaison et migration vers sa fraction spécifique. Les tracés concernant les
échantillons à CRP >200 mg/l ont présenté tous une augmentation quantitative et une altération
qualitative de la fraction béta 2. Concernant les produits de contraste ; l’ECP a pu révéler une
interférence dans la fraction alpha 2 sous forme de dédoublement de pic qui est dû à leur
migration et détection ; qui sont similaires à celles des protéines sériques. Les résultats de notre
étude se concordent avec d’autres études faites qui ont révélé la corrélation respectivement entre
la bisalbuminémie; le changement de l’allure de la fraction béta 2 et aussi en alpha 2 et
l’augmentation de la bilirubine ; la CRP et la présence des produits de contraste. Elles ont mis
le point sur l’intérêt de tenir compte de ces interférences dans l’interprétation des
protéinogrammes ; et dans le diagnostic différentiel d’autres pathologies.
Conclusion : L’ECP des protéines sériques est une technique d’analyse ; qui est sujette des
interférences qui ; sans connaissance préalable ; peuvent rendre l’interprétation difficile ou
confondues avec d’autres maladiesNuméro (Thèse ou Mémoire) : MS2172023 Directeur : ELBOUKHRISSI Fatima « LES INTERFERENCES ANALYTIQUES DANS L’ELECTROPHORESE CAPILLAIRE DES PROTEINES SERIQUES » [thèse] / BENAMRANE Jihane, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Electrophorèse capillaire interférence bilirubine CRP produits de contraste. Résumé : Introduction : L’électrophorèse capillaire (ECP) est une technique de séparation réalisée
sur des liquides biologiques. Sur le sérum ; elle permet la séparation des protéines sériques en
six fractions. Cependant plusieurs substances peuvent engendrer des interférences analytiques.
Matériels et méthodes : Il s’agit d’une étude prospective portée sur 27 prélèvements sanguins
qui ont bénéficiés d’une ECP à l’aide de l’appareil Minicap SEBIA au service de biochimietoxicologie de l’hôpital militaire Moulay Ismail (HMMI) de Meknès. Les échantillons inclus
dans l’étude sont : la bilirubine > 100mg/l (4 échantillons) ; La CRP >200 mg/l (20 échantillons)
et les produits de contraste (3 échantillons) avec l’iopromide ULTRAVIST® 300 mg Iode/ml.
Résultats et discussion : Les échantillons ayant une bilirubine >100 mg/l ; leurs tracés ont
présenté une bisalbuminémie traduite par un pic supplémentaire de l’albumine au côté anodique
; cela est dû à sa liaison et migration vers sa fraction spécifique. Les tracés concernant les
échantillons à CRP >200 mg/l ont présenté tous une augmentation quantitative et une altération
qualitative de la fraction béta 2. Concernant les produits de contraste ; l’ECP a pu révéler une
interférence dans la fraction alpha 2 sous forme de dédoublement de pic qui est dû à leur
migration et détection ; qui sont similaires à celles des protéines sériques. Les résultats de notre
étude se concordent avec d’autres études faites qui ont révélé la corrélation respectivement entre
la bisalbuminémie; le changement de l’allure de la fraction béta 2 et aussi en alpha 2 et
l’augmentation de la bilirubine ; la CRP et la présence des produits de contraste. Elles ont mis
le point sur l’intérêt de tenir compte de ces interférences dans l’interprétation des
protéinogrammes ; et dans le diagnostic différentiel d’autres pathologies.
Conclusion : L’ECP des protéines sériques est une technique d’analyse ; qui est sujette des
interférences qui ; sans connaissance préalable ; peuvent rendre l’interprétation difficile ou
confondues avec d’autres maladiesNuméro (Thèse ou Mémoire) : MS2172023 Directeur : ELBOUKHRISSI Fatima Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité MS2172023 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires Mémoires de Spécialités Disponible LA PROCALCITONINE: OUTIL DIAGNOSTIQUE, PRONOSTIQUE ET GUIDE THERAPEUTIQUE DANS LES INFECTIONS BACTERIENNES / HABIBA TAIDI LOUAHABI
Titre : LA PROCALCITONINE: OUTIL DIAGNOSTIQUE, PRONOSTIQUE ET GUIDE THERAPEUTIQUE DANS LES INFECTIONS BACTERIENNES Type de document : thèse Auteurs : HABIBA TAIDI LOUAHABI, Auteur Année de publication : 2013 Langues : Français (fre) Mots-clés : PROCALCITONINE ETATS SEPTIQUES CRP INFECTION BACTERIENNE Résumé : La possibilité de disposer d’un marqueur biologique sensible, spécifique et
pronostique des infections bactériennes représentent un enjeu considérable. Une étape a été franchie avec la découverte de la pracalcitonine.
Notre travail a pour objectif de colliger les données accumulées à ce jour sur la procalcitonine concernant son intérêt diagnostique, pronostique ainsi le guidage dans l’antibiothérapie.
La procalcitonine est considérée comme étant, un des meilleurs marqueurs de l’infection bactérienne systémique. En effet, son élévation est plus précoce que celle de la CRP et sa spécificité est meilleure comparée à l’IL- 6 et l’IL- 8. Le taux de la procalcitonine reste faible en présence d’infection virale.
La procalcitonine est également un marqueur pronostique, son élévation est corrélée avec la sévérité de l’infection, et sa diminution est un bon témoin de l’efficacité de l’antibiothérapie mise en place.
Lors d’infections respiratoires basses, les études cliniques ont démontré que la procalcitonine aide à différencier les patients nécessitant une antibiothérapie de ceux présentant une infection virale, ou infection bactérienne mineure. De plus, elle permet de réduire la durée de l’antibiothérapie de manière significative.
Comme tout marqueur, elle présente néanmoins quelques limites qui rendent son utilisation moins performante dans certains contextes.
L’intégration de la procalcitonine dans le processus de décision clinique, permet d’une part d’identifier précocement une infection bactérienne, et donc limiter la consommation abusive d’antibiotiques, et d’autre part de disposer d’une appréciation de la sévérité de l’infection.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0092013 Président : ZOUHDI.M Directeur : TELLAL.S Juge : EL HAMZAOUI.S LA PROCALCITONINE: OUTIL DIAGNOSTIQUE, PRONOSTIQUE ET GUIDE THERAPEUTIQUE DANS LES INFECTIONS BACTERIENNES [thèse] / HABIBA TAIDI LOUAHABI, Auteur . - 2013.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : PROCALCITONINE ETATS SEPTIQUES CRP INFECTION BACTERIENNE Résumé : La possibilité de disposer d’un marqueur biologique sensible, spécifique et
pronostique des infections bactériennes représentent un enjeu considérable. Une étape a été franchie avec la découverte de la pracalcitonine.
Notre travail a pour objectif de colliger les données accumulées à ce jour sur la procalcitonine concernant son intérêt diagnostique, pronostique ainsi le guidage dans l’antibiothérapie.
La procalcitonine est considérée comme étant, un des meilleurs marqueurs de l’infection bactérienne systémique. En effet, son élévation est plus précoce que celle de la CRP et sa spécificité est meilleure comparée à l’IL- 6 et l’IL- 8. Le taux de la procalcitonine reste faible en présence d’infection virale.
La procalcitonine est également un marqueur pronostique, son élévation est corrélée avec la sévérité de l’infection, et sa diminution est un bon témoin de l’efficacité de l’antibiothérapie mise en place.
Lors d’infections respiratoires basses, les études cliniques ont démontré que la procalcitonine aide à différencier les patients nécessitant une antibiothérapie de ceux présentant une infection virale, ou infection bactérienne mineure. De plus, elle permet de réduire la durée de l’antibiothérapie de manière significative.
Comme tout marqueur, elle présente néanmoins quelques limites qui rendent son utilisation moins performante dans certains contextes.
L’intégration de la procalcitonine dans le processus de décision clinique, permet d’une part d’identifier précocement une infection bactérienne, et donc limiter la consommation abusive d’antibiotiques, et d’autre part de disposer d’une appréciation de la sévérité de l’infection.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0092013 Président : ZOUHDI.M Directeur : TELLAL.S Juge : EL HAMZAOUI.S Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0092013 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2013 Disponible