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AUDIT DE LA PRISE EN CHARGE PERIOPERATOIRE DES CANCERS DE LA VESICULE BILIAIRE AU NIVEAU DE L’INSTITUT NATIONAL D’ONCOLOGIE / Zakaria EL HERNOUSSI
Titre : AUDIT DE LA PRISE EN CHARGE PERIOPERATOIRE DES CANCERS DE LA VESICULE BILIAIRE AU NIVEAU DE L’INSTITUT NATIONAL D’ONCOLOGIE Type de document : thèse Auteurs : Zakaria EL HERNOUSSI, Auteur Année de publication : 2021 Langues : Français (fre) Mots-clés : Audit Mesure de la qualité Cancer de la vésicule biliaire Résumé : Lieu et contexte: L’étude a été réalisé au niveau du service de chirurgie oncologique
digestive à l’institut national d’oncologie de Rabat, elle s’étale sur une période de deux ans
(depuis janvier 2018).
Objectifs: Evaluer la qualité des soins en comparant la prise en charge péri opératoire
faite au niveau du service avec les recommandations références du TNCD.
Méthodes: la méthodologie adoptée est conforme au référence de bonne pratique pour
un audit clinique.
Les données péri opératoires ont été recueillies et comparées aux recommandations du
TNCD, une adhérence totale aux références étaient attendues.
Résultats: Le cancer a été découvert sur pièce de cholécystectomie chez 15 patients
78.9%, le cancer a été suspecté sur données d’imagerie chez les 4 patients restants. Pour la
prise en charge préopératoire, 94.7% ont eu une TDM abdomino pelvienne, 89.5% ont eu
une TDM thoracique, pour les patients cholécystectomisés, 66.6% avaient un compte rendu
anatomopathologique et opératoire dans le dossier médical, 57.9% ont eu un dosage des
marqueurs tumoraux.
Aucun patient n’a eu un examen anatomopathologique, le curage ganglionnaire a été
réalisé chez 94.7% des patients, la résection de la voie biliaire principale a été faite chez tous
les patients avec atteinte du canal cystique.
En postopératoire, 17 patients ont eu une confirmation histologique définitive (89.5%),
la chimiothérapie post-op a été indiqué chez 12 patients sur 17 (70.5%).
Conclusion: Ce travail a pour objectif d’identifier les différents points à améliorer dans
la prise en charge péri opératoire, complétant ainsi les étapes d’un audit cliniqueNuméro (Thèse ou Mémoire) : M2462021 Président : Raouf MOHSINE Directeur : Amine BENKABBOU Juge : Mohammed Anass MAJBAR Juge : Saber BOUTAYEB AUDIT DE LA PRISE EN CHARGE PERIOPERATOIRE DES CANCERS DE LA VESICULE BILIAIRE AU NIVEAU DE L’INSTITUT NATIONAL D’ONCOLOGIE [thèse] / Zakaria EL HERNOUSSI, Auteur . - 2021.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Audit Mesure de la qualité Cancer de la vésicule biliaire Résumé : Lieu et contexte: L’étude a été réalisé au niveau du service de chirurgie oncologique
digestive à l’institut national d’oncologie de Rabat, elle s’étale sur une période de deux ans
(depuis janvier 2018).
Objectifs: Evaluer la qualité des soins en comparant la prise en charge péri opératoire
faite au niveau du service avec les recommandations références du TNCD.
Méthodes: la méthodologie adoptée est conforme au référence de bonne pratique pour
un audit clinique.
Les données péri opératoires ont été recueillies et comparées aux recommandations du
TNCD, une adhérence totale aux références étaient attendues.
Résultats: Le cancer a été découvert sur pièce de cholécystectomie chez 15 patients
78.9%, le cancer a été suspecté sur données d’imagerie chez les 4 patients restants. Pour la
prise en charge préopératoire, 94.7% ont eu une TDM abdomino pelvienne, 89.5% ont eu
une TDM thoracique, pour les patients cholécystectomisés, 66.6% avaient un compte rendu
anatomopathologique et opératoire dans le dossier médical, 57.9% ont eu un dosage des
marqueurs tumoraux.
Aucun patient n’a eu un examen anatomopathologique, le curage ganglionnaire a été
réalisé chez 94.7% des patients, la résection de la voie biliaire principale a été faite chez tous
les patients avec atteinte du canal cystique.
En postopératoire, 17 patients ont eu une confirmation histologique définitive (89.5%),
la chimiothérapie post-op a été indiqué chez 12 patients sur 17 (70.5%).
Conclusion: Ce travail a pour objectif d’identifier les différents points à améliorer dans
la prise en charge péri opératoire, complétant ainsi les étapes d’un audit cliniqueNuméro (Thèse ou Mémoire) : M2462021 Président : Raouf MOHSINE Directeur : Amine BENKABBOU Juge : Mohammed Anass MAJBAR Juge : Saber BOUTAYEB Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2462021 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2021 Disponible M2462021-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2021 Disponible Documents numériques
M2462021URL CANCERISATION DE LA VESICULE PORCELAINE MYTHE OU REALITE? A PROPOS DE 01 CAS AVEC REVUE DE LA LITTERATURE / ZNIBER SELMA
Titre : CANCERISATION DE LA VESICULE PORCELAINE MYTHE OU REALITE? A PROPOS DE 01 CAS AVEC REVUE DE LA LITTERATURE Type de document : thèse Auteurs : ZNIBER SELMA, Auteur Année de publication : 2008 Langues : Français (fre) Mots-clés : VESICULE PORCELAINE CANCER DE LA VESICULE BILIAIRE LITHIASE VESICULAIRE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Nous avons rapporté le cas d’une patiente de 68 ans, admise au service de Chirurgie I du CHU de Rabat pour masse radio opaque de l’hypochondre droit, chez qui le diagnostic de vésicule porcelaine a été posé, et qui a bénéficié d’une cholécystectomie.
La vésicule porcelaine est une pathologie rare, prédominant chez la femme âgée.
Elle est associée dans 95 % des cas à une lithiase biliaire, et est souvent découverte fortuitement.
Plusieurs hypothèses ont été émises quant à la physiopathologie de la calcification vésiculaire, comme le rôle de la cholécystite chronique ou de la lithiase vésiculaire, mais aucune n’a été retenue comme sure.
Si la clinique est souvent asymptomatique ou se réduit aux symptômes de la maladie lithiasique, le diagnostic est établi grâce a la paraclinique. L’ASP trouve une image calcifiée au niveau de l’hypochondre droit, et l’échographie et la Tomodensitométrie confirment le diagnostic en montrant une calcification de toute la paroi vésiculaire.
La calcification de la paroi vésiculaire peut se faire de manière focale au niveau des replis muqueux, ou de façon homogène et étendue sur tout le mur vésiculaire : il s’agit de la vésicule porcelaine.
La revue de la littérature récente a montré que des études rétrospectives remontant a plus de quarante ans n’ont objectivé aucun cas de cancer vésiculaire sur une vésicule porcelaine. Par contre, les vésicules partiellement calcifiées ont plus de chance de dégénérescence maligne.
Ainsi, la conduite à tenir pratique en cas de découverte d’une vésicule porcelaine est la même qu’en cas de lithiase biliaire : si le patient est asymptomatique, l’abstention est de mise ; s’il existe déjà des symptômes ou des complications, une cholécystectomie est à envisager.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1052008 Président : CHKOFF RACHID Directeur : CHKOFF RACHID Juge : CHAOUIR SOUAD Juge : AL KANDRY SEFEDDINE CANCERISATION DE LA VESICULE PORCELAINE MYTHE OU REALITE? A PROPOS DE 01 CAS AVEC REVUE DE LA LITTERATURE [thèse] / ZNIBER SELMA, Auteur . - 2008.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : VESICULE PORCELAINE CANCER DE LA VESICULE BILIAIRE LITHIASE VESICULAIRE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Nous avons rapporté le cas d’une patiente de 68 ans, admise au service de Chirurgie I du CHU de Rabat pour masse radio opaque de l’hypochondre droit, chez qui le diagnostic de vésicule porcelaine a été posé, et qui a bénéficié d’une cholécystectomie.
La vésicule porcelaine est une pathologie rare, prédominant chez la femme âgée.
Elle est associée dans 95 % des cas à une lithiase biliaire, et est souvent découverte fortuitement.
Plusieurs hypothèses ont été émises quant à la physiopathologie de la calcification vésiculaire, comme le rôle de la cholécystite chronique ou de la lithiase vésiculaire, mais aucune n’a été retenue comme sure.
Si la clinique est souvent asymptomatique ou se réduit aux symptômes de la maladie lithiasique, le diagnostic est établi grâce a la paraclinique. L’ASP trouve une image calcifiée au niveau de l’hypochondre droit, et l’échographie et la Tomodensitométrie confirment le diagnostic en montrant une calcification de toute la paroi vésiculaire.
La calcification de la paroi vésiculaire peut se faire de manière focale au niveau des replis muqueux, ou de façon homogène et étendue sur tout le mur vésiculaire : il s’agit de la vésicule porcelaine.
La revue de la littérature récente a montré que des études rétrospectives remontant a plus de quarante ans n’ont objectivé aucun cas de cancer vésiculaire sur une vésicule porcelaine. Par contre, les vésicules partiellement calcifiées ont plus de chance de dégénérescence maligne.
Ainsi, la conduite à tenir pratique en cas de découverte d’une vésicule porcelaine est la même qu’en cas de lithiase biliaire : si le patient est asymptomatique, l’abstention est de mise ; s’il existe déjà des symptômes ou des complications, une cholécystectomie est à envisager.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1052008 Président : CHKOFF RACHID Directeur : CHKOFF RACHID Juge : CHAOUIR SOUAD Juge : AL KANDRY SEFEDDINE Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1052008 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2008 Disponible La cholécystite xanthogranulomateuse : La difficulté de la différencier du Cancer de la vésicule biliaire à propos de 6 cas avec revue de la littérature / ELMIDAOUI Lamya
Titre : La cholécystite xanthogranulomateuse : La difficulté de la différencier du Cancer de la vésicule biliaire à propos de 6 cas avec revue de la littérature Type de document : thèse Auteurs : ELMIDAOUI Lamya, Auteur Année de publication : 2017 Langues : Français (fre) Mots-clés : Cholécystite Xanthogranulome Cancer de la vésicule biliaire Résumé : Nous rapportons dans ce travail 6 observations de 6 patients hospitalisés en Chirurgie Cà l’hôpital IBN SINA de Rabat, ayant présentés une CXG, pour souligner la rareté de cette pathologie et les difficultés diagnostiques et thérapeutiques.
En fait, la CXG est une pathologie rare qui mime cliniquement et radiologiquement un carcinome vésiculaire. Elle se caractérise par une évolution extensive et agressive des organes environnants avec tendance à la formation de fistules.
Son étiopathogénie reste encore mal élucidée et le diagnostic n’est posé qu’après un examen histologique retrouvant un granulome typique fait de cellules spumeuses, de cellules rhagiocrine, de fibroblastes et de cellules inflammatoires et constituant le gold standard pour le diagnostic anatomopathologique.
Le traitement est essentiellement chirurgical consistant en une cholécystectomie dont la voie d’abord la plus sure et la plus sage est la laparotomie.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2422017 Président : AHALLAT.M Directeur : AHALLAT.M Juge : HRORA.A Juge : RAISS.M Juge : AL BOUZIDI.A La cholécystite xanthogranulomateuse : La difficulté de la différencier du Cancer de la vésicule biliaire à propos de 6 cas avec revue de la littérature [thèse] / ELMIDAOUI Lamya, Auteur . - 2017.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Cholécystite Xanthogranulome Cancer de la vésicule biliaire Résumé : Nous rapportons dans ce travail 6 observations de 6 patients hospitalisés en Chirurgie Cà l’hôpital IBN SINA de Rabat, ayant présentés une CXG, pour souligner la rareté de cette pathologie et les difficultés diagnostiques et thérapeutiques.
En fait, la CXG est une pathologie rare qui mime cliniquement et radiologiquement un carcinome vésiculaire. Elle se caractérise par une évolution extensive et agressive des organes environnants avec tendance à la formation de fistules.
Son étiopathogénie reste encore mal élucidée et le diagnostic n’est posé qu’après un examen histologique retrouvant un granulome typique fait de cellules spumeuses, de cellules rhagiocrine, de fibroblastes et de cellules inflammatoires et constituant le gold standard pour le diagnostic anatomopathologique.
Le traitement est essentiellement chirurgical consistant en une cholécystectomie dont la voie d’abord la plus sure et la plus sage est la laparotomie.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2422017 Président : AHALLAT.M Directeur : AHALLAT.M Juge : HRORA.A Juge : RAISS.M Juge : AL BOUZIDI.A Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2422017 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible M2422017-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible LES TUMEURS DES VOIES BILIAIRES EXTRAHEPATIQUES EXPERIENCE DE LA CLINIQUE CHIRURGICALE C ENTRE 1996-2006 / BENBOUCHTA ILHAM
Titre : LES TUMEURS DES VOIES BILIAIRES EXTRAHEPATIQUES EXPERIENCE DE LA CLINIQUE CHIRURGICALE C ENTRE 1996-2006 Type de document : thèse Auteurs : BENBOUCHTA ILHAM, Auteur Année de publication : 2007 Langues : Français (fre) Mots-clés : CANCER DE LA VESICULE BILIAIRE CANCER DE LA VOIE BILIAIRE PRINCIPALE AMPOULE DE VOTER Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0322007 Président : TOUNSI ABDELKADER Directeur : HRORA ABDELMALEK Juge : BENAMAR ABDESSALAM Juge : RAISS MOHAMED/RAISS MOHAMED Juge : RAISS MOHAMED/RAISS MOHAMED LES TUMEURS DES VOIES BILIAIRES EXTRAHEPATIQUES EXPERIENCE DE LA CLINIQUE CHIRURGICALE C ENTRE 1996-2006 [thèse] / BENBOUCHTA ILHAM, Auteur . - 2007.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : CANCER DE LA VESICULE BILIAIRE CANCER DE LA VOIE BILIAIRE PRINCIPALE AMPOULE DE VOTER Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0322007 Président : TOUNSI ABDELKADER Directeur : HRORA ABDELMALEK Juge : BENAMAR ABDESSALAM Juge : RAISS MOHAMED/RAISS MOHAMED Juge : RAISS MOHAMED/RAISS MOHAMED Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0322007 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2007 Disponible