Accueil
A partir de cette page vous pouvez :
| Retourner au premier écran avec les dernières notices... |
Résultat de la recherche
15 résultat(s) recherche sur le mot-clé 'Chirurgie conservatrice' 
Affiner la recherche Faire une suggestionCANCER DU SEIN CHEZ LA FEMME JEUNE MOINS DE 35 ANS A PROPOS DE 96 CAS / ER-RAHHALY RAJAE
Titre : CANCER DU SEIN CHEZ LA FEMME JEUNE MOINS DE 35 ANS A PROPOS DE 96 CAS Type de document : thèse Auteurs : ER-RAHHALY RAJAE, Auteur Année de publication : 2008 Langues : Français (fre) Mots-clés : CANCER SEIN AGE MASTECTOMIE CHIRURGIE CONSERVATRICE PRONOSTIC Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Ce travail est une étude rétrospective portant sur 96 cas de patientes âgées de moins de 35 ans et traitées pour cancer du sein entre 2000 et 2006, au service de chirurgie à l'Institut National d'Oncologie de Rabat. L'objectif de ce travail est l'analyse des paramètres épidémiologiques diagnostiques anatomopathologiques des spécificités thérapeutiques et pronostiques caractérisant le cancer du sein chez la femme jeune.
La médiane d'âge des patientes est de 32 ans avec un pic de fréquence de 66,3% pour la tranche d'âge 31 et 35 ans.
Plusieurs points semblent caractériser cette population :
• Une prédominance de la pauci et nulliparité (73,9%);
• Toutes les malades avaient des formes symptomatiques lors du diagnostic, et relativement évoluées puisque la taille clinique moyenne des nodules (retrouvés dans 73%) était de 6,3 cm
• 28.1 % des patientes avaient un cancer inflammatoire;
• Le bilan d'extension a permis de retrouver 9 cas de dis,sémination métastatique lors du diagnostic.
L'étude anatomopathologique a permis de noter une prédominance du carcinome canalaire infiltrant (83,5%), ainsi que des grades II et III de SBR (85,5%). L'envahissement ganglionnaire histologique était positif dans 68,9% des cas.
Différentes stratégies thérapeutiques ont été adoptées:
• Une chimiothérapie néoadjvante a été pratiquée dans 36,4% des cas.
• toutes les malades ont bénéficié d'un traitement chirurgical : la mastectomie radicale modifiée a été utilisée dans 64.5% et la chirurgie conservatrice dans 15,6%
• En post opératoire: 79,1 % des patientes ont bénéficié d'une radiothérapie, 70.5% ont reçu une chimiothérapie et 65.6% ont bénéficié d'une hormonothérapie.
Les résultats thérapeutiques à long terme ont été évalués par rapport aux patientes non perdues de vue ainsi:
• Les récidives locorégionales sont survenues chez 13,1°/0 des patientes dans un délai moyen de 8,6 mois alors que 27,4°10 des patientes ont eu une évolution métastatique dans un délai moyen de 19,4 mois.
• Le taux de survie sans récidive à 2 ans et à 4 ans était respectivement de 67,3% et 50,2%
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0062008 Président : EL GUEDDARI EL KHALIL BRAHIM Directeur : JALIL ABDELOUHAD Juge : ERRIHANI HASSAN Juge : TIJAMI FOUAD CANCER DU SEIN CHEZ LA FEMME JEUNE MOINS DE 35 ANS A PROPOS DE 96 CAS [thèse] / ER-RAHHALY RAJAE, Auteur . - 2008.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : CANCER SEIN AGE MASTECTOMIE CHIRURGIE CONSERVATRICE PRONOSTIC Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Ce travail est une étude rétrospective portant sur 96 cas de patientes âgées de moins de 35 ans et traitées pour cancer du sein entre 2000 et 2006, au service de chirurgie à l'Institut National d'Oncologie de Rabat. L'objectif de ce travail est l'analyse des paramètres épidémiologiques diagnostiques anatomopathologiques des spécificités thérapeutiques et pronostiques caractérisant le cancer du sein chez la femme jeune.
La médiane d'âge des patientes est de 32 ans avec un pic de fréquence de 66,3% pour la tranche d'âge 31 et 35 ans.
Plusieurs points semblent caractériser cette population :
• Une prédominance de la pauci et nulliparité (73,9%);
• Toutes les malades avaient des formes symptomatiques lors du diagnostic, et relativement évoluées puisque la taille clinique moyenne des nodules (retrouvés dans 73%) était de 6,3 cm
• 28.1 % des patientes avaient un cancer inflammatoire;
• Le bilan d'extension a permis de retrouver 9 cas de dis,sémination métastatique lors du diagnostic.
L'étude anatomopathologique a permis de noter une prédominance du carcinome canalaire infiltrant (83,5%), ainsi que des grades II et III de SBR (85,5%). L'envahissement ganglionnaire histologique était positif dans 68,9% des cas.
Différentes stratégies thérapeutiques ont été adoptées:
• Une chimiothérapie néoadjvante a été pratiquée dans 36,4% des cas.
• toutes les malades ont bénéficié d'un traitement chirurgical : la mastectomie radicale modifiée a été utilisée dans 64.5% et la chirurgie conservatrice dans 15,6%
• En post opératoire: 79,1 % des patientes ont bénéficié d'une radiothérapie, 70.5% ont reçu une chimiothérapie et 65.6% ont bénéficié d'une hormonothérapie.
Les résultats thérapeutiques à long terme ont été évalués par rapport aux patientes non perdues de vue ainsi:
• Les récidives locorégionales sont survenues chez 13,1°/0 des patientes dans un délai moyen de 8,6 mois alors que 27,4°10 des patientes ont eu une évolution métastatique dans un délai moyen de 19,4 mois.
• Le taux de survie sans récidive à 2 ans et à 4 ans était respectivement de 67,3% et 50,2%
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0062008 Président : EL GUEDDARI EL KHALIL BRAHIM Directeur : JALIL ABDELOUHAD Juge : ERRIHANI HASSAN Juge : TIJAMI FOUAD Réservation
Réserver ce document
Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0062008 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2008 Disponible
Titre : Chirurgie conservatrice du sarcomes primitif du sein Type de document : thèse Auteurs : Gliti Mohamed Ali, Auteur Année de publication : 2015 Langues : Français (fre) Mots-clés : Sarcomes seins chirurgie conservatrice exérèse large. Résumé : Les sarcomes primitifs du sein sont des tumeurs rares, de mauvais pronostic. Leur diagnostic est difficile et sa confirmation est histologique.
La chirurgie représente la principale arme thérapeutique, tandis que l’intérêt de la radiothérapie et de la chimiothérapie reste controversé et pas clairement défini.
Notre travail est une étude rétrospective ayant porté sur 58 cas de sarcomes mammaires primitifs colligé à l’institut national d’oncologie de Rabat durant une période de 12 ans, de l’année 2002 à 2013 comprise. Il a permis d’aboutir aux conclusions suivantes:
†Il s’agit de 54 femmes et 2 hommes avec un âge médian de 44 ans (15 à 88 ans).
â€Rareté des sarcomes primitifs du sein (1 % de toutes les tumeurs malignes mammaires);
†Le nodule du sein augmentant rapidement de taille, est le motif de consultation le plus fréquent;
†Seul l’examen anatomopathologique permet d’établir le diagnostic de certitude et de préciser le type histologique ;
†Les types les plus fréquents dans notre série sont: le sarcome phyllode, le léiomyosarcome, et l’ostéosarcome.
†Le grades III sont les plus rencontrés;
†L’exérèse large est le traitement de référence. Nous défendons une conservation du sein à la condition d’avoir une marge négative et laisser un sein cosmétique
†Le complément thérapeutique par radiothérapie est systématique, tandis que la chimiothérapie concerne les patients ayant des tumeurs de grandes taille ou de haut grade.
†L’évolution à 5ans note 20% de récidives locales et 43% de métastases, essentiellement pulmonaires.
†la survie à 5 ans pour les malades correctement suivis est de 45%.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2542015 Président : TIJAMI.F Directeur : EL HANCHI.Z Juge : EL KHANNOUSSI.B Juge : LATIB.R Juge : KEBDANI.T Chirurgie conservatrice du sarcomes primitif du sein [thèse] / Gliti Mohamed Ali, Auteur . - 2015.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Sarcomes seins chirurgie conservatrice exérèse large. Résumé : Les sarcomes primitifs du sein sont des tumeurs rares, de mauvais pronostic. Leur diagnostic est difficile et sa confirmation est histologique.
La chirurgie représente la principale arme thérapeutique, tandis que l’intérêt de la radiothérapie et de la chimiothérapie reste controversé et pas clairement défini.
Notre travail est une étude rétrospective ayant porté sur 58 cas de sarcomes mammaires primitifs colligé à l’institut national d’oncologie de Rabat durant une période de 12 ans, de l’année 2002 à 2013 comprise. Il a permis d’aboutir aux conclusions suivantes:
†Il s’agit de 54 femmes et 2 hommes avec un âge médian de 44 ans (15 à 88 ans).
â€Rareté des sarcomes primitifs du sein (1 % de toutes les tumeurs malignes mammaires);
†Le nodule du sein augmentant rapidement de taille, est le motif de consultation le plus fréquent;
†Seul l’examen anatomopathologique permet d’établir le diagnostic de certitude et de préciser le type histologique ;
†Les types les plus fréquents dans notre série sont: le sarcome phyllode, le léiomyosarcome, et l’ostéosarcome.
†Le grades III sont les plus rencontrés;
†L’exérèse large est le traitement de référence. Nous défendons une conservation du sein à la condition d’avoir une marge négative et laisser un sein cosmétique
†Le complément thérapeutique par radiothérapie est systématique, tandis que la chimiothérapie concerne les patients ayant des tumeurs de grandes taille ou de haut grade.
†L’évolution à 5ans note 20% de récidives locales et 43% de métastases, essentiellement pulmonaires.
†la survie à 5 ans pour les malades correctement suivis est de 45%.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2542015 Président : TIJAMI.F Directeur : EL HANCHI.Z Juge : EL KHANNOUSSI.B Juge : LATIB.R Juge : KEBDANI.T Réservation
Réserver ce document
Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2542015 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible M2542015-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible
Titre : ETUDE COMPARATIVE DES RESULTATS DE LA CHIRURGIE D’EXERESE ET LA CHIRURGIE CONSERVATRICE DU KYSTE HYDATIQUE DU FOIE : REVUE DE LITTERATURE Type de document : thèse Auteurs : Nada ACHOUR, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Maladie hydatique hépatique Chirurgie radicale Chirurgie conservatrice Transplantation hépatique Complications. Résumé : La maladie hydatique hépatique, causée par l'infection de l'Echinococcus Granulosus,
représente un enjeu majeur de santé publique au Maroc. La chirurgie est couramment adoptée
comme le traitement privilégié pour cette affection. Cependant, le choix de la technique
chirurgicale fait l'objet de plusieurs débats. Malgré la large pratique de la chirurgie du kyste
hydatique du foie, celle-ci demeure associée à des taux élevés de mortalité et de morbidité. La
récurrence de cette maladie demeure un sérieux problème dans les zones endémiques.
Le traitement de cette affection joue un rôle crucial pour relever ce défi majeur. Dans
cette perspective, cette thèse s’engage dans une analyse approfondie des options
thérapeutiques du kyste hydatique du foie, mettant en lumière les objectifs, les modalités
d'application, les avantages et les inconvénients de chaque technique. Il convient de souligner
que dans cette revue, l’analyse comparative entre la chirurgie radicale et conservatrice a été
basée sur les conclusions émanant d'une série d'études comparatives rétrospectives et de métaanalyses. Cette comparaison a pris en considération plusieurs paramètres notamment les
complications per-opératoires, le temps opératoire, les complications post-opératoires, la
récidive hydatique, la durée du suivi et du séjour hospitalier ainsi que la mortalité.
Les résultats de cette étude comparative offrent des données importantes pour orienter
les praticiens et spécialistes en hépato-biliaire dans le choix optimal de l’approche
chirurgicale, en soulignant l'importance d'une compréhension approfondie des caractéristiques
du kyste et de l'état du patient, conférant ainsi un avantage au chirurgien dans le choix de la
technique la plus appropriée pour traiter la maladie. Compte tenu de la nature endémique de
cette affection parasitaire, il est impératif de considérer sérieusement les fondements de son
éradication en mettant en place plusieurs mesures préventives.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0622024 Président : Jalil MDAGHRI Directeur : Rahal MSSROURI Juge : Saïd BENAMR Juge : Ahmed JAHID ETUDE COMPARATIVE DES RESULTATS DE LA CHIRURGIE D’EXERESE ET LA CHIRURGIE CONSERVATRICE DU KYSTE HYDATIQUE DU FOIE : REVUE DE LITTERATURE [thèse] / Nada ACHOUR, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Maladie hydatique hépatique Chirurgie radicale Chirurgie conservatrice Transplantation hépatique Complications. Résumé : La maladie hydatique hépatique, causée par l'infection de l'Echinococcus Granulosus,
représente un enjeu majeur de santé publique au Maroc. La chirurgie est couramment adoptée
comme le traitement privilégié pour cette affection. Cependant, le choix de la technique
chirurgicale fait l'objet de plusieurs débats. Malgré la large pratique de la chirurgie du kyste
hydatique du foie, celle-ci demeure associée à des taux élevés de mortalité et de morbidité. La
récurrence de cette maladie demeure un sérieux problème dans les zones endémiques.
Le traitement de cette affection joue un rôle crucial pour relever ce défi majeur. Dans
cette perspective, cette thèse s’engage dans une analyse approfondie des options
thérapeutiques du kyste hydatique du foie, mettant en lumière les objectifs, les modalités
d'application, les avantages et les inconvénients de chaque technique. Il convient de souligner
que dans cette revue, l’analyse comparative entre la chirurgie radicale et conservatrice a été
basée sur les conclusions émanant d'une série d'études comparatives rétrospectives et de métaanalyses. Cette comparaison a pris en considération plusieurs paramètres notamment les
complications per-opératoires, le temps opératoire, les complications post-opératoires, la
récidive hydatique, la durée du suivi et du séjour hospitalier ainsi que la mortalité.
Les résultats de cette étude comparative offrent des données importantes pour orienter
les praticiens et spécialistes en hépato-biliaire dans le choix optimal de l’approche
chirurgicale, en soulignant l'importance d'une compréhension approfondie des caractéristiques
du kyste et de l'état du patient, conférant ainsi un avantage au chirurgien dans le choix de la
technique la plus appropriée pour traiter la maladie. Compte tenu de la nature endémique de
cette affection parasitaire, il est impératif de considérer sérieusement les fondements de son
éradication en mettant en place plusieurs mesures préventives.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0622024 Président : Jalil MDAGHRI Directeur : Rahal MSSROURI Juge : Saïd BENAMR Juge : Ahmed JAHID Réservation
Réserver ce document
Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0622024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2024 Disponible
Titre : ETUDE COMPARATIVE DES RESULTATS DE LA CHIRURGIE D’EXERESE ET LA CHIRURGIE CONSERVATRICE DU KYSTE HYDATIQUE DU FOIE : REVUE DE LITTERATURE Type de document : thèse Auteurs : Nada ACHOUR, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Maladie hydatique hépatique Chirurgie radicale Chirurgie conservatrice Transplantation hépatique Complications. Résumé : La maladie hydatique hépatique, causée par l'infection de l'Echinococcus Granulosus,
représente un enjeu majeur de santé publique au Maroc. La chirurgie est couramment adoptée
comme le traitement privilégié pour cette affection. Cependant, le choix de la technique
chirurgicale fait l'objet de plusieurs débats. Malgré la large pratique de la chirurgie du kyste
hydatique du foie, celle-ci demeure associée à des taux élevés de mortalité et de morbidité. La
récurrence de cette maladie demeure un sérieux problème dans les zones endémiques.
Le traitement de cette affection joue un rôle crucial pour relever ce défi majeur. Dans
cette perspective, cette thèse s’engage dans une analyse approfondie des options
thérapeutiques du kyste hydatique du foie, mettant en lumière les objectifs, les modalités
d'application, les avantages et les inconvénients de chaque technique. Il convient de souligner
que dans cette revue, l’analyse comparative entre la chirurgie radicale et conservatrice a été
basée sur les conclusions émanant d'une série d'études comparatives rétrospectives et de métaanalyses. Cette comparaison a pris en considération plusieurs paramètres notamment les
complications per-opératoires, le temps opératoire, les complications post-opératoires, la
récidive hydatique, la durée du suivi et du séjour hospitalier ainsi que la mortalité.
Les résultats de cette étude comparative offrent des données importantes pour orienter
les praticiens et spécialistes en hépato-biliaire dans le choix optimal de l’approche
chirurgicale, en soulignant l'importance d'une compréhension approfondie des caractéristiques
du kyste et de l'état du patient, conférant ainsi un avantage au chirurgien dans le choix de la
technique la plus appropriée pour traiter la maladie. Compte tenu de la nature endémique de
cette affection parasitaire, il est impératif de considérer sérieusement les fondements de son
éradication en mettant en place plusieurs mesures préventives.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0622024 Président : Jalil MDAGHRI Directeur : Rahal MSSROURI Juge : Saïd BENAMR Juge : Ahmed JAHID ETUDE COMPARATIVE DES RESULTATS DE LA CHIRURGIE D’EXERESE ET LA CHIRURGIE CONSERVATRICE DU KYSTE HYDATIQUE DU FOIE : REVUE DE LITTERATURE [thèse] / Nada ACHOUR, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Maladie hydatique hépatique Chirurgie radicale Chirurgie conservatrice Transplantation hépatique Complications. Résumé : La maladie hydatique hépatique, causée par l'infection de l'Echinococcus Granulosus,
représente un enjeu majeur de santé publique au Maroc. La chirurgie est couramment adoptée
comme le traitement privilégié pour cette affection. Cependant, le choix de la technique
chirurgicale fait l'objet de plusieurs débats. Malgré la large pratique de la chirurgie du kyste
hydatique du foie, celle-ci demeure associée à des taux élevés de mortalité et de morbidité. La
récurrence de cette maladie demeure un sérieux problème dans les zones endémiques.
Le traitement de cette affection joue un rôle crucial pour relever ce défi majeur. Dans
cette perspective, cette thèse s’engage dans une analyse approfondie des options
thérapeutiques du kyste hydatique du foie, mettant en lumière les objectifs, les modalités
d'application, les avantages et les inconvénients de chaque technique. Il convient de souligner
que dans cette revue, l’analyse comparative entre la chirurgie radicale et conservatrice a été
basée sur les conclusions émanant d'une série d'études comparatives rétrospectives et de métaanalyses. Cette comparaison a pris en considération plusieurs paramètres notamment les
complications per-opératoires, le temps opératoire, les complications post-opératoires, la
récidive hydatique, la durée du suivi et du séjour hospitalier ainsi que la mortalité.
Les résultats de cette étude comparative offrent des données importantes pour orienter
les praticiens et spécialistes en hépato-biliaire dans le choix optimal de l’approche
chirurgicale, en soulignant l'importance d'une compréhension approfondie des caractéristiques
du kyste et de l'état du patient, conférant ainsi un avantage au chirurgien dans le choix de la
technique la plus appropriée pour traiter la maladie. Compte tenu de la nature endémique de
cette affection parasitaire, il est impératif de considérer sérieusement les fondements de son
éradication en mettant en place plusieurs mesures préventives.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0622024 Président : Jalil MDAGHRI Directeur : Rahal MSSROURI Juge : Saïd BENAMR Juge : Ahmed JAHID Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité aucun exemplaire 
Titre : LES MASSES OVARIENNES CHEZ LA FILLE Type de document : thèse Auteurs : Naila MAALAL, Auteur Année de publication : 2020 Langues : Français (fre) Mots-clés : Masses ovariennes Tumeurs Enfant Diagnostic Chirurgie conservatrice Résumé : Objectif, Matériels et méthodes : etude rétrospective de 15cas traités pour masse ovarienne au sein du service de chirurgie infantile A et service Chop du CHU de Rabat,entre 2013 et 2020.
Résultats : 15 cas de 2 mois a 15 ans ont été inclus dans l'étude, une a été diagnostiqués avant la naissance. La douleur et/ou l’augmentation du volume abdominal étaient les signes révélateurs les plus fréquents. histologie : 3 masses non tumorales et 12 masses tumorales , dont 7 étaient malignes(2 tératomes immatures,1 Seminome ,1 carcinome embryonnaire, 2 dysgerminomes ,1 tumeur a cellule de sertoli-Leydig et 5 tumeurs bénignes( 3 tératomes matures dont un kyste dérmoides et 2 des cystadénomes mucineux bénins) . Les masses bénignes ont été traitées par chirurgie seule. Le traitement des tumeurs malignes a été basé sur la chirurgie et lachimiothérapie.
Discussion : Douleurs abdominales et/ou augmentation du volume de l’abdomen, rarement des signes endocriniens sont les principaux motifs de consultation. L’échographie est l’examen de choix dans le bilan initial. L’IRM et la TDM sont réalisés en seconde intention .A coté de l’imagerie, le dosage des marqueurs tumoraux et le bilan hormonal sont indispensables. Les tumeurs des cellules germinales sont lestumeurs malignes lesplus communes et les tératomes matures sont des tumeurs bénignes les plus courantes chez les enfants. Le traitement doit être le plus conservateur possible, vu le pronostic excellent des masses bénignes del’ovaire.
Conclusion : Masses ovariennes pédiatriques sont rares mais ont un taux relativement élevé de malignité. La chirurgie conservatrice doit être appliquée pour préserver la fertilité
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0922020 Président : KISRA.M Directeur : LAMALMI.N Juge : ZERHOUNI.H Juge : TLIGUI.H LES MASSES OVARIENNES CHEZ LA FILLE [thèse] / Naila MAALAL, Auteur . - 2020.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Masses ovariennes Tumeurs Enfant Diagnostic Chirurgie conservatrice Résumé : Objectif, Matériels et méthodes : etude rétrospective de 15cas traités pour masse ovarienne au sein du service de chirurgie infantile A et service Chop du CHU de Rabat,entre 2013 et 2020.
Résultats : 15 cas de 2 mois a 15 ans ont été inclus dans l'étude, une a été diagnostiqués avant la naissance. La douleur et/ou l’augmentation du volume abdominal étaient les signes révélateurs les plus fréquents. histologie : 3 masses non tumorales et 12 masses tumorales , dont 7 étaient malignes(2 tératomes immatures,1 Seminome ,1 carcinome embryonnaire, 2 dysgerminomes ,1 tumeur a cellule de sertoli-Leydig et 5 tumeurs bénignes( 3 tératomes matures dont un kyste dérmoides et 2 des cystadénomes mucineux bénins) . Les masses bénignes ont été traitées par chirurgie seule. Le traitement des tumeurs malignes a été basé sur la chirurgie et lachimiothérapie.
Discussion : Douleurs abdominales et/ou augmentation du volume de l’abdomen, rarement des signes endocriniens sont les principaux motifs de consultation. L’échographie est l’examen de choix dans le bilan initial. L’IRM et la TDM sont réalisés en seconde intention .A coté de l’imagerie, le dosage des marqueurs tumoraux et le bilan hormonal sont indispensables. Les tumeurs des cellules germinales sont lestumeurs malignes lesplus communes et les tératomes matures sont des tumeurs bénignes les plus courantes chez les enfants. Le traitement doit être le plus conservateur possible, vu le pronostic excellent des masses bénignes del’ovaire.
Conclusion : Masses ovariennes pédiatriques sont rares mais ont un taux relativement élevé de malignité. La chirurgie conservatrice doit être appliquée pour préserver la fertilité
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0922020 Président : KISRA.M Directeur : LAMALMI.N Juge : ZERHOUNI.H Juge : TLIGUI.H Réservation
Réserver ce document
Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0922020 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2020 Disponible M0922020-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2020 Disponible Documents numériques
M0922020URL
Titre : RESULTATS DE LA CHIRURGIE ASSOCIEE A LA CHIMIOTHERAPIE DANS LES SARCOMES DES PARTIES MOLLES DES MEMBRES Type de document : thèse Auteurs : MOHAMED KASSIM YOUSSOUF, Auteur Année de publication : 2011 Langues : Français (fre) Mots-clés : SARCOMES PARTIES MOLLES CHIRURGIE CONSERVATRICE CHIMIOTHERAPIE RADIOTHERAPIE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Les sarcomes des tissus mous (STM) regroupent des tumeurs d’origines histologiques différentes, ayant une agressivité variable et dont le diagnostic reste parfois délicat à établir. Leur traitement demeure, de nos jours, un objectif à atteindre.
Nous rapportons dans notre étude vingt neuf cas de STM des membres ; colligés au service de traumatologie orthopédie Avicenne de Rabat entre 2006 et 2009 ; constatant les faits suivants :
Dans notre pratique, les STM restent des tumeurs rares mais à ne pas sous estimé : 9cas/an avec une légère prédominance féminine. L’âge moyen est de 45 ans. Electivement, Ils touchent les membres inférieurs (59%) et plus particulièrement la cuisse. Le délai moyen de consultation est très tardif : 60 mois. L’examen anatomopathologique reste l’élément clé du diagnostic. Les types histologiques par ordre de fréquence sont : Synovialosarcome, liposarcome, léiomyosarcome, rhabdomyosarcome, schwannome malin, fibrosarcome. Le traitement chirurgical conservateur est pratiqué dans 58%, et le traitement radical dans 27% des cas. Le complément de radiothérapie et/ou de chimiothérapie a été confié aux oncologues de l’Institut National d’Oncologie de Rabat. Deux décès ont été enregistrés au cours de la surveillance. L’évolution est marquée par la survenue de 10% de cas de récidive locale et 17% de métastases, toutes pulmonaires. A long terme le devenir des patients reste inconnu du fait que la plupart se perd de vue. Le recul moyen est de 19mois. Le constat final est que très peu de patients ont répondu aux objectifs curatifs de l’association chirurgie/chimiothérapie et qu’à ce titre, une concertation multidisciplinaire permet de privilégier la qualité de vie des patients en phase palliative.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0122011 Président : ABDOU LAHLOU Directeur : MOULAY OMAR LAMRANI Juge : ABBASSI ABDELLAH Juge : GHARIB NOUREDDINE RESULTATS DE LA CHIRURGIE ASSOCIEE A LA CHIMIOTHERAPIE DANS LES SARCOMES DES PARTIES MOLLES DES MEMBRES [thèse] / MOHAMED KASSIM YOUSSOUF, Auteur . - 2011.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : SARCOMES PARTIES MOLLES CHIRURGIE CONSERVATRICE CHIMIOTHERAPIE RADIOTHERAPIE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Les sarcomes des tissus mous (STM) regroupent des tumeurs d’origines histologiques différentes, ayant une agressivité variable et dont le diagnostic reste parfois délicat à établir. Leur traitement demeure, de nos jours, un objectif à atteindre.
Nous rapportons dans notre étude vingt neuf cas de STM des membres ; colligés au service de traumatologie orthopédie Avicenne de Rabat entre 2006 et 2009 ; constatant les faits suivants :
Dans notre pratique, les STM restent des tumeurs rares mais à ne pas sous estimé : 9cas/an avec une légère prédominance féminine. L’âge moyen est de 45 ans. Electivement, Ils touchent les membres inférieurs (59%) et plus particulièrement la cuisse. Le délai moyen de consultation est très tardif : 60 mois. L’examen anatomopathologique reste l’élément clé du diagnostic. Les types histologiques par ordre de fréquence sont : Synovialosarcome, liposarcome, léiomyosarcome, rhabdomyosarcome, schwannome malin, fibrosarcome. Le traitement chirurgical conservateur est pratiqué dans 58%, et le traitement radical dans 27% des cas. Le complément de radiothérapie et/ou de chimiothérapie a été confié aux oncologues de l’Institut National d’Oncologie de Rabat. Deux décès ont été enregistrés au cours de la surveillance. L’évolution est marquée par la survenue de 10% de cas de récidive locale et 17% de métastases, toutes pulmonaires. A long terme le devenir des patients reste inconnu du fait que la plupart se perd de vue. Le recul moyen est de 19mois. Le constat final est que très peu de patients ont répondu aux objectifs curatifs de l’association chirurgie/chimiothérapie et qu’à ce titre, une concertation multidisciplinaire permet de privilégier la qualité de vie des patients en phase palliative.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0122011 Président : ABDOU LAHLOU Directeur : MOULAY OMAR LAMRANI Juge : ABBASSI ABDELLAH Juge : GHARIB NOUREDDINE Réservation
Réserver ce document
Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0122011 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2011 Disponible
Titre : LES SARCOMES DES PARTIES MOLLES DES MEMBRES A PROPOS DE 34 CAS Type de document : thèse Auteurs : ERRIHANI MAJDOULINE, Auteur Année de publication : 2007 Langues : Français (fre) Mots-clés : SARCOMES PARTIES MOLLES MEMBRES CHIRURGIE CONSERVATRICE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3172007 Président : BENJELLOUN SAID Directeur : HACHI HAFID Juge : JAAFAR ABDELOIHAB Juge : JRONDI LAILA/ Juge : JRONDI LAILA/ LES SARCOMES DES PARTIES MOLLES DES MEMBRES A PROPOS DE 34 CAS [thèse] / ERRIHANI MAJDOULINE, Auteur . - 2007.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : SARCOMES PARTIES MOLLES MEMBRES CHIRURGIE CONSERVATRICE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3172007 Président : BENJELLOUN SAID Directeur : HACHI HAFID Juge : JAAFAR ABDELOIHAB Juge : JRONDI LAILA/ Juge : JRONDI LAILA/ Réservation
Réserver ce document
Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3172007 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2007 Disponible
Titre : LES TERATOMES OVARIENS DE LA JEUNE FILLE Type de document : thèse Auteurs : EL OMRANI FADWA, Auteur Année de publication : 2011 Langues : Français (fre) Mots-clés : TERATOMES OVARIENS JEUNE FILLE DIAGNOSTIC CHIRURGIE CONSERVATRICE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Introduction : les tératomes ovariens de la jeune fille sont rares.
Objectif, matériel et méthodes : Ce travail permet une revue de la littérature et une étude critique de 11 cas colligés au sein du service de chirurgie infantile du CHU de Rabat, entre 2000 et 2009.
Résultats : Durant la période de notre étude ,11 cas de tératomes ovariens ont été inclus. L’âge de nos patientes est compris entre 2 et 15 ans avec une moyenne de 9 ans et 6 mois.
L’augmentation du volume abdominale et la douleur étaient les principaux signes cliniques révélateurs, la stratégie diagnostique était le plus souvent basée sur l’échographie et le dosage des marqueurs tumoraux .Au plan histologique, il s’agissait de tératomes matures dans 63% et immatures dans 36%.
Les tératomes matures ont été traités par chirurgie seule. Par contre, les tératomes immatures ont été traités par chirurgie et chimiothérapie. Une patiente avait présenté une récidive. On n’avait noté aucun cas de résistance, ni de décès.
Discussion : La rareté des tératomes ovariens chez l’enfant est admise par tous les auteurs. Leur fréquence augmente avec l’âge .Ils sont habituellement révélés par une douleur abdominale et/ou augmentation du volume abdominal. L’examen clinique trouve souvent une masse abdominale. L’échographie est le moyen diagnostique le plus utile. La TDM et l’IRM sont réalisées en seconde intention.
A côté de l’imagerie, le dosage des marqueurs tumoraux et indispensable pour le diagnostic et le suivi. Le traitement conservateur est de règle chez la jeune fille. La kystectomie laparoscopique est sûre et efficace dans la gestion des tératomes matures. Le traitement des tératomes immatures se base sur la chirurgie et la chimiothérapie à base de cisplatine, rarement sur la radiothérapie. Le pronostic varie selon le stade et le type histologique de la tumeur.
Conclusion : Grâce à un diagnostic précoce et à un traitement adapté, le pronostic des tératomes ovariens chez la jeune fille est excellent mais nécessite une surveillance prolongée.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0372011 Président : MOHAMMED NAJIB BENHMAMOUCH Directeur : MOUNIR KISRA Juge : TAOUFIK MESKINI Juge : LATIFA CHAT LES TERATOMES OVARIENS DE LA JEUNE FILLE [thèse] / EL OMRANI FADWA, Auteur . - 2011.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : TERATOMES OVARIENS JEUNE FILLE DIAGNOSTIC CHIRURGIE CONSERVATRICE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Introduction : les tératomes ovariens de la jeune fille sont rares.
Objectif, matériel et méthodes : Ce travail permet une revue de la littérature et une étude critique de 11 cas colligés au sein du service de chirurgie infantile du CHU de Rabat, entre 2000 et 2009.
Résultats : Durant la période de notre étude ,11 cas de tératomes ovariens ont été inclus. L’âge de nos patientes est compris entre 2 et 15 ans avec une moyenne de 9 ans et 6 mois.
L’augmentation du volume abdominale et la douleur étaient les principaux signes cliniques révélateurs, la stratégie diagnostique était le plus souvent basée sur l’échographie et le dosage des marqueurs tumoraux .Au plan histologique, il s’agissait de tératomes matures dans 63% et immatures dans 36%.
Les tératomes matures ont été traités par chirurgie seule. Par contre, les tératomes immatures ont été traités par chirurgie et chimiothérapie. Une patiente avait présenté une récidive. On n’avait noté aucun cas de résistance, ni de décès.
Discussion : La rareté des tératomes ovariens chez l’enfant est admise par tous les auteurs. Leur fréquence augmente avec l’âge .Ils sont habituellement révélés par une douleur abdominale et/ou augmentation du volume abdominal. L’examen clinique trouve souvent une masse abdominale. L’échographie est le moyen diagnostique le plus utile. La TDM et l’IRM sont réalisées en seconde intention.
A côté de l’imagerie, le dosage des marqueurs tumoraux et indispensable pour le diagnostic et le suivi. Le traitement conservateur est de règle chez la jeune fille. La kystectomie laparoscopique est sûre et efficace dans la gestion des tératomes matures. Le traitement des tératomes immatures se base sur la chirurgie et la chimiothérapie à base de cisplatine, rarement sur la radiothérapie. Le pronostic varie selon le stade et le type histologique de la tumeur.
Conclusion : Grâce à un diagnostic précoce et à un traitement adapté, le pronostic des tératomes ovariens chez la jeune fille est excellent mais nécessite une surveillance prolongée.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0372011 Président : MOHAMMED NAJIB BENHMAMOUCH Directeur : MOUNIR KISRA Juge : TAOUFIK MESKINI Juge : LATIFA CHAT Réservation
Réserver ce document
Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0372011 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2011 Disponible
Titre : Les tératomes ovariens de la jeune fille Type de document : thèse Auteurs : Imane AIT EL FILALI, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : Tératomes ovariens Jeune fille Diagnostic Chirurgie conservatrice Résumé : Introduction: Le tératome ovarien est une pathologie rare, avec une incidence d'un cas tous les ans.
Objectif, matériel et méthodes: Le but de cette étude rétrospective portée sur 17 patientes opérées pour un tératome ovarien au service de chirurgie pédiatrique viscérale du CHU Avicenne de rabat, entre janvier 2000 et octobre 2017, est d'étudier et de comparer les différents aspects (épidémiologiques, cliniques, radiologiques, thérapeutiques, histologiques, et évolutifs) des tératomes ovariens de notre étude avec ceux des autres études de la littérature.
Résultats: Durant la période de notre étude ,17 cas de tératomes ovariens ont été inclus. L’âge de nos patientes est compris entre 1 mois et 15 ans. la stratégie diagnostique était le plus souvent basée sur l’échographie et le dosage des marqueurs tumoraux .Au plan histologique, il s’agissait de tératomes matures dans 53% et immatures dans 47%. Les tératomes matures ont été traités par chirurgie seule. Par contre, les tératomes immatures ont été traités par chirurgie et chimiothérapie.
Discussion: La rareté des tératomes ovariens chez l’enfant est admise par tous les auteurs. Leur fréquence augmente avec l’âge .Ils sont habituellement révélés par une douleur abdominale et/ou augmentation du volume abdominal .L’examen clinique trouve souvent une masse abdominale.
L’échographie est le moyen diagnostique le plus utile. La TDM et l’IRM sont réalisées en seconde intention, le dosage des marqueurs tumoraux et indispensable pour le diagnostic et le suivi.
Le traitement conservateur est de règle chez la jeune fille. Le pronostic varie selon le stade et le type histologique de la tumeur.
Conclusion: Grâce à un diagnostic précoce et à un traitement adapté, le pronostic des tératomes ovariens chez la jeune fille est excellent mais nécessite une surveillance prolongée.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2242018 Président : BENHMAMOUCH.M.N Directeur : KISRA.M Juge : ABDELHAK.M Juge : OULAHYANE.R Les tératomes ovariens de la jeune fille [thèse] / Imane AIT EL FILALI, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Tératomes ovariens Jeune fille Diagnostic Chirurgie conservatrice Résumé : Introduction: Le tératome ovarien est une pathologie rare, avec une incidence d'un cas tous les ans.
Objectif, matériel et méthodes: Le but de cette étude rétrospective portée sur 17 patientes opérées pour un tératome ovarien au service de chirurgie pédiatrique viscérale du CHU Avicenne de rabat, entre janvier 2000 et octobre 2017, est d'étudier et de comparer les différents aspects (épidémiologiques, cliniques, radiologiques, thérapeutiques, histologiques, et évolutifs) des tératomes ovariens de notre étude avec ceux des autres études de la littérature.
Résultats: Durant la période de notre étude ,17 cas de tératomes ovariens ont été inclus. L’âge de nos patientes est compris entre 1 mois et 15 ans. la stratégie diagnostique était le plus souvent basée sur l’échographie et le dosage des marqueurs tumoraux .Au plan histologique, il s’agissait de tératomes matures dans 53% et immatures dans 47%. Les tératomes matures ont été traités par chirurgie seule. Par contre, les tératomes immatures ont été traités par chirurgie et chimiothérapie.
Discussion: La rareté des tératomes ovariens chez l’enfant est admise par tous les auteurs. Leur fréquence augmente avec l’âge .Ils sont habituellement révélés par une douleur abdominale et/ou augmentation du volume abdominal .L’examen clinique trouve souvent une masse abdominale.
L’échographie est le moyen diagnostique le plus utile. La TDM et l’IRM sont réalisées en seconde intention, le dosage des marqueurs tumoraux et indispensable pour le diagnostic et le suivi.
Le traitement conservateur est de règle chez la jeune fille. Le pronostic varie selon le stade et le type histologique de la tumeur.
Conclusion: Grâce à un diagnostic précoce et à un traitement adapté, le pronostic des tératomes ovariens chez la jeune fille est excellent mais nécessite une surveillance prolongée.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2242018 Président : BENHMAMOUCH.M.N Directeur : KISRA.M Juge : ABDELHAK.M Juge : OULAHYANE.R Réservation
Réserver ce document
Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2242018 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible M2242018-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible Documents numériques
M2242018URL
Titre : LE TRAITEMENT CHIRURGICAL CONSERVATEUR DE L’OSTEOSARCOME DES MEMBRES Type de document : thèse Auteurs : ASMAE ENNAJDI, Auteur Année de publication : 2012 Langues : Français (fre) Mots-clés : CHIRURGIE CONSERVATRICE OSTEOSARCOME MEMBRES RESECTION RECONSTRUCTION. Résumé : Ce travail rétrospectif relate 15 cas d’ostéosarcomes des membres colligés durant la période qui s’étale de l’année 2006 à l’année 2011, dans le service de traumatologie orthopédique du CHU Ibn Sina de rabat.
Il s’agit de 11 hommes et 4 femmes avec un âge moyen de 24ans (19 à 35ans)
L’ostéosarcome est la tumeur maligne primitive de l’os la plus fréquente.
Le diagnostic repose sur une présomption clinique, une suspicion radiologique et une confirmation anatomopathologique.
Le bilan d’extension local et général doit être le plus précis possible.
L’IRM constitue un examen fondamental permettant de visualiser les limites de l’extension intra osseuse et des parties molles.
Le traitement a consisté en une chimiothérapie pré et postopératoire associé à une chirurgie conservatrice.
La chirurgie conservatrice a consisté en une résection carcinologique monobloc de la tumeur et une reconstruction osseuse qui était nécessaire dans 13 cas : 4 cas par autogreffes ; 1 cas par clou cimenté ; 3 cas par lame plaque cimentée et enfin 5 arthroplasties.
Les résultats fonctionnels ont été bons dans 66.6% des cas. Les complications chirurgicales ont été observées dans 46.6 % des cas
Le recul moyen est de 20 mois.
Le pronostic est lié à l’extension tumorale surtout sur le plan général (métastases pulmonaires).
La prise en charge de cette tumeur est pluridisciplinaire comportant : radiologues, chirurgiens orthopédistes, oncologues, anatomopathologistes et kinésithérapeutes.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0562012 Président : AHMED BARDOUNI Directeur : MOULAY OMAR LAMRANI Juge : NOUREDDINE GHARIB LE TRAITEMENT CHIRURGICAL CONSERVATEUR DE L’OSTEOSARCOME DES MEMBRES [thèse] / ASMAE ENNAJDI, Auteur . - 2012.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : CHIRURGIE CONSERVATRICE OSTEOSARCOME MEMBRES RESECTION RECONSTRUCTION. Résumé : Ce travail rétrospectif relate 15 cas d’ostéosarcomes des membres colligés durant la période qui s’étale de l’année 2006 à l’année 2011, dans le service de traumatologie orthopédique du CHU Ibn Sina de rabat.
Il s’agit de 11 hommes et 4 femmes avec un âge moyen de 24ans (19 à 35ans)
L’ostéosarcome est la tumeur maligne primitive de l’os la plus fréquente.
Le diagnostic repose sur une présomption clinique, une suspicion radiologique et une confirmation anatomopathologique.
Le bilan d’extension local et général doit être le plus précis possible.
L’IRM constitue un examen fondamental permettant de visualiser les limites de l’extension intra osseuse et des parties molles.
Le traitement a consisté en une chimiothérapie pré et postopératoire associé à une chirurgie conservatrice.
La chirurgie conservatrice a consisté en une résection carcinologique monobloc de la tumeur et une reconstruction osseuse qui était nécessaire dans 13 cas : 4 cas par autogreffes ; 1 cas par clou cimenté ; 3 cas par lame plaque cimentée et enfin 5 arthroplasties.
Les résultats fonctionnels ont été bons dans 66.6% des cas. Les complications chirurgicales ont été observées dans 46.6 % des cas
Le recul moyen est de 20 mois.
Le pronostic est lié à l’extension tumorale surtout sur le plan général (métastases pulmonaires).
La prise en charge de cette tumeur est pluridisciplinaire comportant : radiologues, chirurgiens orthopédistes, oncologues, anatomopathologistes et kinésithérapeutes.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0562012 Président : AHMED BARDOUNI Directeur : MOULAY OMAR LAMRANI Juge : NOUREDDINE GHARIB Réservation
Réserver ce document
Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0562012 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2012 Disponible
Titre : Traitement Conservateur Du Cancer Du Sein : Expérience de l’hôpital militaire d’instruction Med V de Rabat. Type de document : thèse Auteurs : Mouaad AMRAOUI, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : Cancer Du Sein Epidémiologie Chirurgie Conservatrice Récidives. Résumé : Dans ce travail on présente une étude rétrospective de 95 patientes ayant subi un traitement conservateur pour cancer du sein. Ces patientes sont colligées au service de radiothérapie de l’Hôpital Militaire d’instruction Med V , sur une durée de septans allant du janvier 2009 au Décembre 2015.
Le but de cette étude est d’essayer de dégager les aspects épidémiologiques, cliniques, pathologiques, mais surtout thérapeutiques du carcinome mammaire relevant d’un traitement conservateur.
L’âge moyen de nos patientes est de 49 ans ; dont 53.7 % sont en activité génitale et 14.4% des patientes présentent des antécédents familiaux de cancer du sein. 7.2% des patientes sont nullipares.
Le diagnostic du cancer du sein est base sur la triade : clinique, mammographie et examen anatomopathologique (cytoponction; microbiopsie ou examen extemporané)
Les patientes sont classées selon la classification TNM comme suit : T1 : 46 cas, T2 : 46 cas, T3 : 3 cas, T4 : 1 cas
L’utilisation de la chimiothérapie préopératoire permet d’étendre les indications du traitement conservateur qui étaient initialement limitées aux tumeurs de moins de 3 cm, uni focales, non inflammatoires, à des tumeurs plus volumineuses.
La radiothérapie externe sur le sein conserve est toujours prescrite après une chirurgie conservatrice
La prescription de la chimiothérapie ainsi que l’hormonothérapie sont en fonction des facteurs pronostic et du statut hormonal
Dans notre série le taux de récidive locale est de 1.2%, de récidive a distance est de 7.2%
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1992018 Président : ICHOU.M Directeur : EL MARJANY.M Juge : SIFAT.H Juge : KOUACH.J Juge : KEBDANI.T Traitement Conservateur Du Cancer Du Sein : Expérience de l’hôpital militaire d’instruction Med V de Rabat. [thèse] / Mouaad AMRAOUI, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Cancer Du Sein Epidémiologie Chirurgie Conservatrice Récidives. Résumé : Dans ce travail on présente une étude rétrospective de 95 patientes ayant subi un traitement conservateur pour cancer du sein. Ces patientes sont colligées au service de radiothérapie de l’Hôpital Militaire d’instruction Med V , sur une durée de septans allant du janvier 2009 au Décembre 2015.
Le but de cette étude est d’essayer de dégager les aspects épidémiologiques, cliniques, pathologiques, mais surtout thérapeutiques du carcinome mammaire relevant d’un traitement conservateur.
L’âge moyen de nos patientes est de 49 ans ; dont 53.7 % sont en activité génitale et 14.4% des patientes présentent des antécédents familiaux de cancer du sein. 7.2% des patientes sont nullipares.
Le diagnostic du cancer du sein est base sur la triade : clinique, mammographie et examen anatomopathologique (cytoponction; microbiopsie ou examen extemporané)
Les patientes sont classées selon la classification TNM comme suit : T1 : 46 cas, T2 : 46 cas, T3 : 3 cas, T4 : 1 cas
L’utilisation de la chimiothérapie préopératoire permet d’étendre les indications du traitement conservateur qui étaient initialement limitées aux tumeurs de moins de 3 cm, uni focales, non inflammatoires, à des tumeurs plus volumineuses.
La radiothérapie externe sur le sein conserve est toujours prescrite après une chirurgie conservatrice
La prescription de la chimiothérapie ainsi que l’hormonothérapie sont en fonction des facteurs pronostic et du statut hormonal
Dans notre série le taux de récidive locale est de 1.2%, de récidive a distance est de 7.2%
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1992018 Président : ICHOU.M Directeur : EL MARJANY.M Juge : SIFAT.H Juge : KOUACH.J Juge : KEBDANI.T Réservation
Réserver ce document
Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1992018 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible M1992018-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible
Titre : TRAITEMENT CONSERVATEUR DU CANCER DU SEIN A PROPOS DE 168 CAS EXPERIENCE DU SERVICE DE CHIRURUGIE-INSTITUT NATIONAL D'ONCOLOGIE Type de document : thèse Auteurs : TARIQ NISRINE, Auteur Année de publication : 2007 Langues : Français (fre) Mots-clés : CHIRURGIE CONSERVATRICE ONCOPLASTIE GANGLION SENTINELLE RADIOTHERAPIE CHIMIOTHERAPIE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1562007 Président : EL GUEDDARI EL KHALIL B Directeur : TIJAMI FOUAD Juge : ERRIHANI HASSAN Juge : NABILE SAMIRA/ Juge : NABILE SAMIRA/ TRAITEMENT CONSERVATEUR DU CANCER DU SEIN A PROPOS DE 168 CAS EXPERIENCE DU SERVICE DE CHIRURUGIE-INSTITUT NATIONAL D'ONCOLOGIE [thèse] / TARIQ NISRINE, Auteur . - 2007.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : CHIRURGIE CONSERVATRICE ONCOPLASTIE GANGLION SENTINELLE RADIOTHERAPIE CHIMIOTHERAPIE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1562007 Président : EL GUEDDARI EL KHALIL B Directeur : TIJAMI FOUAD Juge : ERRIHANI HASSAN Juge : NABILE SAMIRA/ Juge : NABILE SAMIRA/ Réservation
Réserver ce document
Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1562007 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2007 Disponible
Titre : TRAITEMENT CONSERVATEUR DU CANCER DU SEIN A PROPOS DE 30 CAS Type de document : thèse Auteurs : OMAR AIT SAHEL, Auteur Année de publication : 2010 Langues : Français (fre) Mots-clés : CANCER DU SEIN EPIDEMIOLOGIE CHIRURGIE CONSERVATRICE RECIDIVES Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Dans ce travail on présente une étude rétrospective de 30 patientes ayant subit un traitement conservateur pour cancer du sein. Ces patientes sont colligées au service de chirurgie générale de l’Hôpital Militaire Avicenne, sur une durée de deux ans allant du janvier 2007 au janvier 2009.
Le but de cette étude est d’essayer de dégager les aspects épidémiologiques, cliniques, pathologiques, mais surtout thérapeutiques du carcinome mammaire relevant d’un traitement conservateur.
L’âge moyen de nos patientes est de 38 ans ; dont 80% sont en activité génitale et 14% des patientes présentent des antécédents familiaux de cancer du sein. 20% des patientes sont nullipares.
Le diagnostic du cancer du sein est base sur la triade : clinique, mammographie et examen anatomopathologique (cytoponction; microbiopsie ou examen extemporané)
Les patientes sont classées selon la classification TNM comme suit : T0 : 2 cas, T1 : 15 cas, T2 : 13 cas
Le traitement conservateur est indique dans toutes les tumeurs T0, T1 et T2 et en cas de tumeurs volumineuses avec refus de mastectomie, la chimiothérapie neoadjuvante est préconisée afin de réduire la taille de la tumeur. Le curage ganglionnaire est systématique
La radiothérapie externe sur le sein conserve est toujours prescrite après une chirurgie conservatrice
La prescription de la chimiothérapie ainsi que l’hormonothérapie sont en fonction des facteurs pronostic et du statut hormonal
Dans notre série le taux de récidive locale est de 6,67%
Les principaux paramètres qui influencent la récidive sont : l’âge jeune, l’activité génitale et le SBR.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2592010 Président : IBRAHIM RHRAB Directeur : ABDESSAMAD ACHOUR Juge : AHMED FIKRI TRAITEMENT CONSERVATEUR DU CANCER DU SEIN A PROPOS DE 30 CAS [thèse] / OMAR AIT SAHEL, Auteur . - 2010.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : CANCER DU SEIN EPIDEMIOLOGIE CHIRURGIE CONSERVATRICE RECIDIVES Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Dans ce travail on présente une étude rétrospective de 30 patientes ayant subit un traitement conservateur pour cancer du sein. Ces patientes sont colligées au service de chirurgie générale de l’Hôpital Militaire Avicenne, sur une durée de deux ans allant du janvier 2007 au janvier 2009.
Le but de cette étude est d’essayer de dégager les aspects épidémiologiques, cliniques, pathologiques, mais surtout thérapeutiques du carcinome mammaire relevant d’un traitement conservateur.
L’âge moyen de nos patientes est de 38 ans ; dont 80% sont en activité génitale et 14% des patientes présentent des antécédents familiaux de cancer du sein. 20% des patientes sont nullipares.
Le diagnostic du cancer du sein est base sur la triade : clinique, mammographie et examen anatomopathologique (cytoponction; microbiopsie ou examen extemporané)
Les patientes sont classées selon la classification TNM comme suit : T0 : 2 cas, T1 : 15 cas, T2 : 13 cas
Le traitement conservateur est indique dans toutes les tumeurs T0, T1 et T2 et en cas de tumeurs volumineuses avec refus de mastectomie, la chimiothérapie neoadjuvante est préconisée afin de réduire la taille de la tumeur. Le curage ganglionnaire est systématique
La radiothérapie externe sur le sein conserve est toujours prescrite après une chirurgie conservatrice
La prescription de la chimiothérapie ainsi que l’hormonothérapie sont en fonction des facteurs pronostic et du statut hormonal
Dans notre série le taux de récidive locale est de 6,67%
Les principaux paramètres qui influencent la récidive sont : l’âge jeune, l’activité génitale et le SBR.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2592010 Président : IBRAHIM RHRAB Directeur : ABDESSAMAD ACHOUR Juge : AHMED FIKRI Réservation
Réserver ce document
Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2592010 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2010 Disponible
Titre : LES TUMEURS A CELLULES GEANTES DE L'OS : ENTRE LA BENIGNITE ET LA MALIGNITE Type de document : thèse Auteurs : Mlle Hajar DERDABI, Auteur Année de publication : 2009 Note générale : La thèse en ligne est indisponible Langues : Français (fre) Mots-clés : TUMEURS OSSEUSES TUMEURS A CELLULES GEANTES CHIRURGIE CONSERVATRICE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Les tumeurs à cellules géantes (TCG) de l’os constituent une entité rare ne représentant que 5â„… des tumeurs primitives de l’os.
Les principaux problèmes posés par ce type de tumeur sont leur diagnostic, leur pronostic et par conséquent leurs modalités de prise en charge. Malgré les nombreuses classifications proposées se basant sur les aspects radiologiques et les données anatomopathologiques, le devenir de ces tumeurs demeure imprévisible.
Nous rapportons dans cette thèse 8 cas de TCG de l’os dont l’évolution était pour certains loin d’être compatible avec les aspects radiologiques et histologiques initiaux.
Devant ce dilemme, apparaît alors la difficulté d’adoption d’une stratégie thérapeutique adaptée.
Les résultats anatomopathologiques étaient en faveur de la bénignité dans 7 cas mais l’évolution, n’était pas cohérente dans 4 cas.
Les résultats radiologiques quant à eux, évoquaient la malignité dans 6 cas cependant, l’évolution n’était défavorable que dans 4 cas.
Une discordance entre l’imagerie et l’examen anatomopathologique concernait 5 cas.
Les données de la littérature confirment les résultats retrouvés dans notre série. En effet, plusieurs auteurs rapportent la relative difficulté de stadifier ce type de tumeur, de prévoir son évolution et donc de la traiter convenablement.
La classification histopronostic de Jaffé stadifie ces tumeurs en 3 grades : le grade I calme, le grade III agressif et le grade II caractérisé par une évolution lente et à faible fréquence de métastases. Plusieurs auteurs préfèrent rapprocher les tumeurs le grade II de celles grade III.
Les TCG sont finalement, des tumeurs dont l’évolutivité échappe souvent à nos moyens d’anticipation pronostique. La concertation orthopédiste-pathologiste-radiologue, doit alors être irréprochable, et on pourra ainsi minimiser les risques d’erreurs.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1572009 Président : HASSAN ERRIHANI Directeur : NABIL BOUSSELMAME Juge : LAHSSAN ACHEMLAL Juge : RACHID BAHIRI LES TUMEURS A CELLULES GEANTES DE L'OS : ENTRE LA BENIGNITE ET LA MALIGNITE [thèse] / Mlle Hajar DERDABI, Auteur . - 2009.
La thèse en ligne est indisponible
Langues : Français (fre)
Mots-clés : TUMEURS OSSEUSES TUMEURS A CELLULES GEANTES CHIRURGIE CONSERVATRICE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Les tumeurs à cellules géantes (TCG) de l’os constituent une entité rare ne représentant que 5â„… des tumeurs primitives de l’os.
Les principaux problèmes posés par ce type de tumeur sont leur diagnostic, leur pronostic et par conséquent leurs modalités de prise en charge. Malgré les nombreuses classifications proposées se basant sur les aspects radiologiques et les données anatomopathologiques, le devenir de ces tumeurs demeure imprévisible.
Nous rapportons dans cette thèse 8 cas de TCG de l’os dont l’évolution était pour certains loin d’être compatible avec les aspects radiologiques et histologiques initiaux.
Devant ce dilemme, apparaît alors la difficulté d’adoption d’une stratégie thérapeutique adaptée.
Les résultats anatomopathologiques étaient en faveur de la bénignité dans 7 cas mais l’évolution, n’était pas cohérente dans 4 cas.
Les résultats radiologiques quant à eux, évoquaient la malignité dans 6 cas cependant, l’évolution n’était défavorable que dans 4 cas.
Une discordance entre l’imagerie et l’examen anatomopathologique concernait 5 cas.
Les données de la littérature confirment les résultats retrouvés dans notre série. En effet, plusieurs auteurs rapportent la relative difficulté de stadifier ce type de tumeur, de prévoir son évolution et donc de la traiter convenablement.
La classification histopronostic de Jaffé stadifie ces tumeurs en 3 grades : le grade I calme, le grade III agressif et le grade II caractérisé par une évolution lente et à faible fréquence de métastases. Plusieurs auteurs préfèrent rapprocher les tumeurs le grade II de celles grade III.
Les TCG sont finalement, des tumeurs dont l’évolutivité échappe souvent à nos moyens d’anticipation pronostique. La concertation orthopédiste-pathologiste-radiologue, doit alors être irréprochable, et on pourra ainsi minimiser les risques d’erreurs.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1572009 Président : HASSAN ERRIHANI Directeur : NABIL BOUSSELMAME Juge : LAHSSAN ACHEMLAL Juge : RACHID BAHIRI Réservation
Réserver ce document
Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1572009 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2009 Disponible
Titre : LES TUMEURS DE L’OVAIRE CHEZ L’ENFANT Type de document : thèse Auteurs : ZEROUAL HANANE, Auteur Année de publication : 2010 Langues : Français (fre) Mots-clés : TUMEURS OVARIENNES ENFANT DIAGNOSTIC CHIRURGIE CONSERVATRICE COELIOSCOPIE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Introduction : Les tumeurs ovariennes de l’enfant sont rares.
Objectif, Matériels et méthodes : Ce travail permet une revue de la littérature et une étude critique de 18 cas colligés au sein du service de chirurgie infantile du CHU de Rabat, entre 2000 et 2008.
Résultats : Durant la période de notre étude, 18 cas de tumeurs ovariennes ont été inclus. L’âge de nos patients est compris entre 2 et 15 ans avec une moyenne de 11 ans et deux mois. La douleur abdominale et/ou l’augmentation du volume de l’abdomen étaient les signes cliniques révélateurs les plus fréquents. La stratégie diagnostique était le plus souvent basée sur l’échographie et le dosage des marqueurs tumoraux. Au plan histologique, il s’agissait de tumeurs bénignes dans 50% des cas (tératome mature : 77%; cystadénome mucineux : 22%), de lésions pseudotumorales dans 11% des cas (kyste hémorragique : 5,5% ; œdème massif de l’ovaire : 5, 5%), et de tumeurs malignes dans 39% des cas (tumeurs germinales malignes : 100%). Les masses bénignes ont été traitées par chirurgie seule. Le traitement des tumeurs malignes a été basé sur la chirurgie et la chimiothérapie. Deux patientes avaient présenté une récidive. On n’avait noté aucun cas de résistance, ni de décès.
Discussion : La rareté des tumeurs ovariennes chez l’enfant est admise par tous les auteurs. Leur fréquence augmente avec l’âge. Elles sont habituellement révélées par une douleur abdominale et/ou augmentation du volume de l’abdomen, rarement par des signes endocriniens. L’examen clinique trouve souvent une masse abdominale. L’échographie est le moyen diagnostique le plus utile. L’IRM et la TDM sont réalisées en seconde intention. A côté de l’imagerie, le dosage des marqueurs tumoraux et le bilan hormonal sont indispensables. Les tumeurs bénignes prédominent. Les tumeurs des cellules germinales représentent le groupe histologique le plus fréquent. Le traitement conservateur est de règle chez l’enfant. La kystectomie laparoscopique est sûre et efficace dans la gestion des masses bénignes. Le traitement des tumeurs malignes se base sur la chirurgie et la chimiothérapie à base de cisplatine, rarement sur la radiothérapie. Le pronostic varie selon le stade et le type histologique de la tumeur.
Conclusion : Grâce à un diagnostic précoce et à un traitement adapté, le pronostic des tumeurs de l’ovaire chez l’enfant est excellent mais nécessite une surveillance prolongée
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0412010 Président : MOHAMED NAJIB BENHMAMOUCH Directeur : MONIR KISRA Juge : ANASS CHENGUITI ANSARI Juge : MOHAMED ELABASI LES TUMEURS DE L’OVAIRE CHEZ L’ENFANT [thèse] / ZEROUAL HANANE, Auteur . - 2010.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : TUMEURS OVARIENNES ENFANT DIAGNOSTIC CHIRURGIE CONSERVATRICE COELIOSCOPIE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Introduction : Les tumeurs ovariennes de l’enfant sont rares.
Objectif, Matériels et méthodes : Ce travail permet une revue de la littérature et une étude critique de 18 cas colligés au sein du service de chirurgie infantile du CHU de Rabat, entre 2000 et 2008.
Résultats : Durant la période de notre étude, 18 cas de tumeurs ovariennes ont été inclus. L’âge de nos patients est compris entre 2 et 15 ans avec une moyenne de 11 ans et deux mois. La douleur abdominale et/ou l’augmentation du volume de l’abdomen étaient les signes cliniques révélateurs les plus fréquents. La stratégie diagnostique était le plus souvent basée sur l’échographie et le dosage des marqueurs tumoraux. Au plan histologique, il s’agissait de tumeurs bénignes dans 50% des cas (tératome mature : 77%; cystadénome mucineux : 22%), de lésions pseudotumorales dans 11% des cas (kyste hémorragique : 5,5% ; œdème massif de l’ovaire : 5, 5%), et de tumeurs malignes dans 39% des cas (tumeurs germinales malignes : 100%). Les masses bénignes ont été traitées par chirurgie seule. Le traitement des tumeurs malignes a été basé sur la chirurgie et la chimiothérapie. Deux patientes avaient présenté une récidive. On n’avait noté aucun cas de résistance, ni de décès.
Discussion : La rareté des tumeurs ovariennes chez l’enfant est admise par tous les auteurs. Leur fréquence augmente avec l’âge. Elles sont habituellement révélées par une douleur abdominale et/ou augmentation du volume de l’abdomen, rarement par des signes endocriniens. L’examen clinique trouve souvent une masse abdominale. L’échographie est le moyen diagnostique le plus utile. L’IRM et la TDM sont réalisées en seconde intention. A côté de l’imagerie, le dosage des marqueurs tumoraux et le bilan hormonal sont indispensables. Les tumeurs bénignes prédominent. Les tumeurs des cellules germinales représentent le groupe histologique le plus fréquent. Le traitement conservateur est de règle chez l’enfant. La kystectomie laparoscopique est sûre et efficace dans la gestion des masses bénignes. Le traitement des tumeurs malignes se base sur la chirurgie et la chimiothérapie à base de cisplatine, rarement sur la radiothérapie. Le pronostic varie selon le stade et le type histologique de la tumeur.
Conclusion : Grâce à un diagnostic précoce et à un traitement adapté, le pronostic des tumeurs de l’ovaire chez l’enfant est excellent mais nécessite une surveillance prolongée
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0412010 Président : MOHAMED NAJIB BENHMAMOUCH Directeur : MONIR KISRA Juge : ANASS CHENGUITI ANSARI Juge : MOHAMED ELABASI Réservation
Réserver ce document
Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0412010 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2010 Disponible
