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5 résultat(s) recherche sur le mot-clé 'Cholangiocarcinome' 
Affiner la recherche Faire une suggestionLE CHOLANGIOCARCINOME HILAIRE RÔLE DE L’IMAGERIE / kaoutar IMRANI
Titre : LE CHOLANGIOCARCINOME HILAIRE RÔLE DE L’IMAGERIE Type de document : thèse Auteurs : kaoutar IMRANI, Auteur Langues : Français (fre) Mots-clés : Cholangiocarcinome Imagerie Klatskin Résumé : Objectifs :
Le diagnostic du cholangiocarcinome hilaire se base sur l’imagerie couplée aux données
clinico-biologiques. Le but de notre travail est de montrer l’intérêt de l’imagerie en coupe
dans la stadification tumorale et dans le bilan pré-thérapeutique.
Matériel et méthodes :
Etude rétrospective descriptive s’étalant sur 2 ans (2019-2021) portant sur 12 cas de
cholangiocarcinomes hilaires suivis au service de radiologie au sein de l’institut national
d’oncologie de Rabat.
Une TDM TAP a été réalisée chez tous les patients et une CP-IRM a été réalisée chez
10 patients.
Résultats :
12 patients dont l’âge moyen était de 70 ans avec des extrêmes allant de 56ans à 85ans
avec une prédominance féminine. Le type IV de bismuth était le plus fréquent (42%). Parmi
les cas étudiés dans notre série, 58% des cas étaient non résécables. Les critères de non
résécabilité étaient : l’envahissement des 2 convergences secondaires (3 cas), la carcinose
péritonéale (1 cas), les métastases hépatiques (1 cas), l’envahissement d’une branche
vasculaire avec atrophie hépatique parenchymateuse contro-latérale(1 cas).
Conclusion :
L’imagerie en coupe est primordiale pour établir le diagnostic des tumeurs de Klatskin
vu leur siège anatomique difficile d’accès, ainsi que pour évaluer l’extension et la résécabilité
tumorale.Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS1862021 Directeur : Rachida LATIB LE CHOLANGIOCARCINOME HILAIRE RÔLE DE L’IMAGERIE [thèse] / kaoutar IMRANI, Auteur . - [s.d.].
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Cholangiocarcinome Imagerie Klatskin Résumé : Objectifs :
Le diagnostic du cholangiocarcinome hilaire se base sur l’imagerie couplée aux données
clinico-biologiques. Le but de notre travail est de montrer l’intérêt de l’imagerie en coupe
dans la stadification tumorale et dans le bilan pré-thérapeutique.
Matériel et méthodes :
Etude rétrospective descriptive s’étalant sur 2 ans (2019-2021) portant sur 12 cas de
cholangiocarcinomes hilaires suivis au service de radiologie au sein de l’institut national
d’oncologie de Rabat.
Une TDM TAP a été réalisée chez tous les patients et une CP-IRM a été réalisée chez
10 patients.
Résultats :
12 patients dont l’âge moyen était de 70 ans avec des extrêmes allant de 56ans à 85ans
avec une prédominance féminine. Le type IV de bismuth était le plus fréquent (42%). Parmi
les cas étudiés dans notre série, 58% des cas étaient non résécables. Les critères de non
résécabilité étaient : l’envahissement des 2 convergences secondaires (3 cas), la carcinose
péritonéale (1 cas), les métastases hépatiques (1 cas), l’envahissement d’une branche
vasculaire avec atrophie hépatique parenchymateuse contro-latérale(1 cas).
Conclusion :
L’imagerie en coupe est primordiale pour établir le diagnostic des tumeurs de Klatskin
vu leur siège anatomique difficile d’accès, ainsi que pour évaluer l’extension et la résécabilité
tumorale.Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS1862021 Directeur : Rachida LATIB Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité MS1862021 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires Mémoires de Spécialités Disponible MS1862021-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires Mémoires de Spécialités Disponible Documents numériques
MS1862021URL
Titre : Les complications de la dilatation kystique du cholédoque. (A propos de 4 cas) Type de document : thèse Auteurs : RAHALI Fatima Azohra, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : kyste du cholédoque enfants complications cholangiocarcinome chirurgie. Résumé : La dilatation kystique du cholédoque est une pathologie congénitale rare, se manifestant essentiellement à l’enfance avec une nette prédominance féminine, elle peut être découverte suite à une complication sous- jacente, dont l’évolution est parfois fatale.
Nous rapportons dans ce travail, quatre cas de DKC compliqués, traités au service de chirurgie pédiatrique A à l’hôpital d’Enfants -Rabat : il s’agit de quatre filles, dont l’âge moyen est de 6 ans (compris entre 2 et 8ans), deux cas présentaient un tableau de pancréatite aigue, un cas de péritonite biliaire et un cas avec des antécédants d’angiocholites à répétitions.Pour les quatre cas, le diagnostic de la dilatation kystique du cholédoque a été confirmé par la bili-IRM. La prise en charge de la dilatation kystique du cholédoque a été faite à distance de la complication, allant d’un mois à 4 mois. Les 4 cas ont bénéficié d’une exérèse totale du kyste avec anastomose hépatojéjunale sur une anse en Y.
A travers cette étude et la littérature, il s’avère que les complications de DKC sont rares chez l’enfant, dominées par la pancréatite aigue et l’angiocholite aigue, et plus rarement par la cirrhose biliaire et le cholangiocarcinome .Dans la majorité des cas, le traitement de la pathologie se fait à distance de la complication aigue.Un suivi à long terme est nécessaire afin de détecter toute complication surtout une dégénérescence maligne.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0372018 Président : BNENHMAMOUCH.M.N Directeur : KISRA.M Juge : ABDELHAK.M Juge : OULAHYANE.R Les complications de la dilatation kystique du cholédoque. (A propos de 4 cas) [thèse] / RAHALI Fatima Azohra, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : kyste du cholédoque enfants complications cholangiocarcinome chirurgie. Résumé : La dilatation kystique du cholédoque est une pathologie congénitale rare, se manifestant essentiellement à l’enfance avec une nette prédominance féminine, elle peut être découverte suite à une complication sous- jacente, dont l’évolution est parfois fatale.
Nous rapportons dans ce travail, quatre cas de DKC compliqués, traités au service de chirurgie pédiatrique A à l’hôpital d’Enfants -Rabat : il s’agit de quatre filles, dont l’âge moyen est de 6 ans (compris entre 2 et 8ans), deux cas présentaient un tableau de pancréatite aigue, un cas de péritonite biliaire et un cas avec des antécédants d’angiocholites à répétitions.Pour les quatre cas, le diagnostic de la dilatation kystique du cholédoque a été confirmé par la bili-IRM. La prise en charge de la dilatation kystique du cholédoque a été faite à distance de la complication, allant d’un mois à 4 mois. Les 4 cas ont bénéficié d’une exérèse totale du kyste avec anastomose hépatojéjunale sur une anse en Y.
A travers cette étude et la littérature, il s’avère que les complications de DKC sont rares chez l’enfant, dominées par la pancréatite aigue et l’angiocholite aigue, et plus rarement par la cirrhose biliaire et le cholangiocarcinome .Dans la majorité des cas, le traitement de la pathologie se fait à distance de la complication aigue.Un suivi à long terme est nécessaire afin de détecter toute complication surtout une dégénérescence maligne.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0372018 Président : BNENHMAMOUCH.M.N Directeur : KISRA.M Juge : ABDELHAK.M Juge : OULAHYANE.R Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0372018 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible M0372018-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible
Titre : PANCREATITE ET CHOLANGITE DYSIMMUNITAIRES : UN DIAGNOSTIC DIFFERENTIEL DU CANCER Type de document : thèse Auteurs : ZINEB TNACHERI OUAZZANI, Auteur Année de publication : 2020 Langues : Français (fre) Mots-clés : Pancréatite auto-immune Cholangite auto-immune Maladie à IgG4 Adénocarcinome pancréatique Cholangiocarcinome Résumé :
Introduction : Les pancréatites et cholangites dysimmunitaires sont des entités rares. Elles se caractérisent par une présentation peu spécifique, mimant un processus malin. Le but de notre étude est de faire la distinction entre la pancréatite dysimmunitaire et l’adénocarcinome pancréatique d’un côté ; la cholangite dysimmunitaire et le cholangiocarcinome d’un autre ; afin d’éviter des chirurgies inutiles.
Matériel et méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective, menée à l’Unité de Gastroentérologie du Service de Chirurgie Oncologique Digestive de l'INO de Rabat, sur une période allant de Mai2018 à Aout2020 ; incluant tous les patients ayant un diagnostic de pancréatite ou cholangite dysimmunitaire, sur un faisceau d’arguments clinique, biologique, radiologique et/ou histologique.
Résultats : 6patients ont répondu aux critères d’inclusion.
L’âge moyen était 52ans. Tous les patients étaient de sexe masculin.
Cliniquement, tous nos patients présentaient un ictère cutanéo-muqueux, accompagné de douleurs abdominales chez 5patients. Les IgG4 étaient augmentés chez 5patients et Ca19-9 était positif dans 2cas. Un syndrome de cholestase et/ou de cytolyse biologique a été retrouvé chez la majorité des patients. Les explorations radiologiques les plus réalisées étaient le scanner et l’écho-endoscopie.
Le protocole thérapeutique consistait en l’administration de corticoïdes; suite auquel nos patients avaient connu une amélioration clinique, biologique et radiologique.
La rechute a été rapportée chez 2patients, justifiant l’instauration d’un deuxième cycle de corticothérapie.
Conclusion : Malgré sa présentation évocatrice de cancer, il est capitale de ne pas méconnaitre le diagnostic de pancréatite et cholangite dysimmunitaire afin d’assurer une prise en charge adéquate du patient et de lui éviter une chirurgie lourde.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2872020 Président : AMRANI HANCHI LAILA Directeur : MOHSINE RAOUF Juge : ABENKABBOU AMINE Juge : ZNATI KAOU PANCREATITE ET CHOLANGITE DYSIMMUNITAIRES : UN DIAGNOSTIC DIFFERENTIEL DU CANCER [thèse] / ZINEB TNACHERI OUAZZANI, Auteur . - 2020.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Pancréatite auto-immune Cholangite auto-immune Maladie à IgG4 Adénocarcinome pancréatique Cholangiocarcinome Résumé :
Introduction : Les pancréatites et cholangites dysimmunitaires sont des entités rares. Elles se caractérisent par une présentation peu spécifique, mimant un processus malin. Le but de notre étude est de faire la distinction entre la pancréatite dysimmunitaire et l’adénocarcinome pancréatique d’un côté ; la cholangite dysimmunitaire et le cholangiocarcinome d’un autre ; afin d’éviter des chirurgies inutiles.
Matériel et méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective, menée à l’Unité de Gastroentérologie du Service de Chirurgie Oncologique Digestive de l'INO de Rabat, sur une période allant de Mai2018 à Aout2020 ; incluant tous les patients ayant un diagnostic de pancréatite ou cholangite dysimmunitaire, sur un faisceau d’arguments clinique, biologique, radiologique et/ou histologique.
Résultats : 6patients ont répondu aux critères d’inclusion.
L’âge moyen était 52ans. Tous les patients étaient de sexe masculin.
Cliniquement, tous nos patients présentaient un ictère cutanéo-muqueux, accompagné de douleurs abdominales chez 5patients. Les IgG4 étaient augmentés chez 5patients et Ca19-9 était positif dans 2cas. Un syndrome de cholestase et/ou de cytolyse biologique a été retrouvé chez la majorité des patients. Les explorations radiologiques les plus réalisées étaient le scanner et l’écho-endoscopie.
Le protocole thérapeutique consistait en l’administration de corticoïdes; suite auquel nos patients avaient connu une amélioration clinique, biologique et radiologique.
La rechute a été rapportée chez 2patients, justifiant l’instauration d’un deuxième cycle de corticothérapie.
Conclusion : Malgré sa présentation évocatrice de cancer, il est capitale de ne pas méconnaitre le diagnostic de pancréatite et cholangite dysimmunitaire afin d’assurer une prise en charge adéquate du patient et de lui éviter une chirurgie lourde.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2872020 Président : AMRANI HANCHI LAILA Directeur : MOHSINE RAOUF Juge : ABENKABBOU AMINE Juge : ZNATI KAOU Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2872020 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2020 Disponible M2872020-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2020 Disponible Documents numériques
M2872020URL
Titre : PLACE DE LA CAPECITABINE DANS LE TRAITEMENT ADJUVANT DES CANCERS BILIARES RESEQUE EXPERIENCE DE L’INSTITUT NATIONAL D’ONCOLOGIE DE RABAT A PROPOS DE 22 CAS Type de document : thèse Auteurs : NTAMA Dauphin, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Adjuvant Capecitabine Cholangiocarcinome Résumé : Introduction
Les cancers biliaires sont de mauvais pronostic et sont souvent diagnostiqués à un stade
avancé.
La résection n’est possible que dans moins de 30% des cas. Malgré le traitement
chirurgical et le traitement adjuvant, ils gardent un pronostic péjoratif.
Matériels et Méthodes
C’est une étude rétrospective sur une période de 3ans (2018 à 2020) durant laquelle 22
patients ont bénéficié d’une chimiothérapie adjuvante à la chirurgie. La collecte de données a
été réalisé au niveau des dossiers médicaux informatisés d’une part ou archives d’autres part.
Résultats
Au total 22 patients opérés d’un cancer biliaire ont bénéficié d’une chimiothérapie
adjuvante. La moyenne d’âge était de 60,72ans avec de extrêmes de 34ans à 78ans. Le sexe
féminin était la population prédominante avec un sex ratio de 0,57.
Le cancer de la vésicule biliaire était la localisation la plus fréquente (68,18%) suivi du
cholangiocarcinome intrahépatique (22,72%) et du cholangiocarcinome extra hépatique
(9,09%). La majorité des patients avait une tumeur de stade II (55%) et un caractère
histologique moyennement différencié (50%)
58,27% des patients avaient un envahissement ganglionnaire locorégional et une
chirurgie saine a été possible dans 68,18% des cas. Le traitement adjuvant était en général bien
toléré avec toxicités habituelles comme le syndrome main-pied, diarrhées, neutropénie non
fébrile
L’évolution à 24 mois était péjorative avec un taux de récidive de 54,54% malgré le
traitement adjuvant. L’envahissement ganglionnaire et un caractère histologique mal
différencié semblaient cliniquement constituer des facteurs de mauvais pronostic mais non
statistiquement significatifs.
Conclusion
Malgré le stade localisé et la possibilité de faire une chimiothérapie adjuvante à la
chirurgie, les cancers biliaires localisés reste de mauvais pronostic. D’autres études sont
nécessaires pour tester notamment les traitements d’actualités tels que l’immunothérapie afin
d’améliorer le pronostic de ces patients.Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS2542023 Directeur : Hassan ERRIHANI-Halima ABAHSSAIN PLACE DE LA CAPECITABINE DANS LE TRAITEMENT ADJUVANT DES CANCERS BILIARES RESEQUE EXPERIENCE DE L’INSTITUT NATIONAL D’ONCOLOGIE DE RABAT A PROPOS DE 22 CAS [thèse] / NTAMA Dauphin, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Adjuvant Capecitabine Cholangiocarcinome Résumé : Introduction
Les cancers biliaires sont de mauvais pronostic et sont souvent diagnostiqués à un stade
avancé.
La résection n’est possible que dans moins de 30% des cas. Malgré le traitement
chirurgical et le traitement adjuvant, ils gardent un pronostic péjoratif.
Matériels et Méthodes
C’est une étude rétrospective sur une période de 3ans (2018 à 2020) durant laquelle 22
patients ont bénéficié d’une chimiothérapie adjuvante à la chirurgie. La collecte de données a
été réalisé au niveau des dossiers médicaux informatisés d’une part ou archives d’autres part.
Résultats
Au total 22 patients opérés d’un cancer biliaire ont bénéficié d’une chimiothérapie
adjuvante. La moyenne d’âge était de 60,72ans avec de extrêmes de 34ans à 78ans. Le sexe
féminin était la population prédominante avec un sex ratio de 0,57.
Le cancer de la vésicule biliaire était la localisation la plus fréquente (68,18%) suivi du
cholangiocarcinome intrahépatique (22,72%) et du cholangiocarcinome extra hépatique
(9,09%). La majorité des patients avait une tumeur de stade II (55%) et un caractère
histologique moyennement différencié (50%)
58,27% des patients avaient un envahissement ganglionnaire locorégional et une
chirurgie saine a été possible dans 68,18% des cas. Le traitement adjuvant était en général bien
toléré avec toxicités habituelles comme le syndrome main-pied, diarrhées, neutropénie non
fébrile
L’évolution à 24 mois était péjorative avec un taux de récidive de 54,54% malgré le
traitement adjuvant. L’envahissement ganglionnaire et un caractère histologique mal
différencié semblaient cliniquement constituer des facteurs de mauvais pronostic mais non
statistiquement significatifs.
Conclusion
Malgré le stade localisé et la possibilité de faire une chimiothérapie adjuvante à la
chirurgie, les cancers biliaires localisés reste de mauvais pronostic. D’autres études sont
nécessaires pour tester notamment les traitements d’actualités tels que l’immunothérapie afin
d’améliorer le pronostic de ces patients.Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS2542023 Directeur : Hassan ERRIHANI-Halima ABAHSSAIN Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité MS2542023 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires Mémoires de Spécialités Disponible
Titre : Traitement de la maladie de Carolimonolobaire. Type de document : thèse Auteurs : AOUSSAR Chaimae, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : Maladie de Carolimonolobaire dilatations kystiques des voies biliaires intra-hépatiques Bili IRM cholangiocarcinome hépatectomie. Résumé : Introduction: La maladie de Caroli est une affection congénitale rare caractérisée par une ectasie des voies biliaires intra-hépatiques segmentaires communiquant toujours avec les voies biliaires. L’intérêt de cette étude est d’évaluer la place de la chirurgie dans le traitement de cette maladie, en mettant le point sur les aspects épidémiologiques, cliniques, anatomopathologiques et thérapeutiques.
Matériels et méthodes: Il s’agit d’une étude rétrospective de 7 cas de maladie de Carolimonolobaire, colligés au service de chirurgie B du CHU Avicenne de Rabat avec revue de la littérature.
Résultats: L’âge moyen était 49,5 ans avec une prédominance féminine (3H /4F), la maladie était localisée à gauche dans 6 cas et à droite dans un cas. Elle s’est manifesté par des coliques hépatiques (71,24%),d’angiocholite (28,57%), un ictère (28,57%) et de la fièvre (14,28%). Elle a été compliquée de lithiase intra-hépatique (71,58%), d’abcès hépatique (28,57%) et de cholangiocarcinome (28,57%). Une cholestase hépatique a été retrouvée dans 3 cas. L’imagerie a permis d’évoquer le diagnostic en montrant la dilatation kystique des voies biliaires intra-hépatiques communiquant avec l’arbre biliaire. La résection hépatique était le traitement de choix chez 6 patients, avec anastomose bilio-digestive sur anse en Y chez 2 patients et une dérivation cholédoco-duodénale latéro-latérale chez 2 patients. L’histologie a confirmé le diagnostic dans tous les cas. Deux patientes sont décédées 1 mois après l’intervention. Une seule patiente a été perdue de vue et l’évolution était favorable pour les autres patients avec un recul moyen de 4 ans.
Conclusion: Le traitement précoce et adéquat suivie d’une surveillance régulière permet de détecter et de traiter les complications.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2482018 Président : SETTAF.A Directeur : SETTAF.A Juge : KABBAJ.N Juge : JAHID.A Juge : BENKABBOU.A Traitement de la maladie de Carolimonolobaire. [thèse] / AOUSSAR Chaimae, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Maladie de Carolimonolobaire dilatations kystiques des voies biliaires intra-hépatiques Bili IRM cholangiocarcinome hépatectomie. Résumé : Introduction: La maladie de Caroli est une affection congénitale rare caractérisée par une ectasie des voies biliaires intra-hépatiques segmentaires communiquant toujours avec les voies biliaires. L’intérêt de cette étude est d’évaluer la place de la chirurgie dans le traitement de cette maladie, en mettant le point sur les aspects épidémiologiques, cliniques, anatomopathologiques et thérapeutiques.
Matériels et méthodes: Il s’agit d’une étude rétrospective de 7 cas de maladie de Carolimonolobaire, colligés au service de chirurgie B du CHU Avicenne de Rabat avec revue de la littérature.
Résultats: L’âge moyen était 49,5 ans avec une prédominance féminine (3H /4F), la maladie était localisée à gauche dans 6 cas et à droite dans un cas. Elle s’est manifesté par des coliques hépatiques (71,24%),d’angiocholite (28,57%), un ictère (28,57%) et de la fièvre (14,28%). Elle a été compliquée de lithiase intra-hépatique (71,58%), d’abcès hépatique (28,57%) et de cholangiocarcinome (28,57%). Une cholestase hépatique a été retrouvée dans 3 cas. L’imagerie a permis d’évoquer le diagnostic en montrant la dilatation kystique des voies biliaires intra-hépatiques communiquant avec l’arbre biliaire. La résection hépatique était le traitement de choix chez 6 patients, avec anastomose bilio-digestive sur anse en Y chez 2 patients et une dérivation cholédoco-duodénale latéro-latérale chez 2 patients. L’histologie a confirmé le diagnostic dans tous les cas. Deux patientes sont décédées 1 mois après l’intervention. Une seule patiente a été perdue de vue et l’évolution était favorable pour les autres patients avec un recul moyen de 4 ans.
Conclusion: Le traitement précoce et adéquat suivie d’une surveillance régulière permet de détecter et de traiter les complications.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2482018 Président : SETTAF.A Directeur : SETTAF.A Juge : KABBAJ.N Juge : JAHID.A Juge : BENKABBOU.A Réservation
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Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2482018 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible M2482018-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible
