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4 résultat(s) recherche sur le mot-clé 'Colectomie' 
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Titre : AUDIT DE LA QUALITE DE PRISE EN CHARGE CHIRURGICALE DU CANCER DU COLON AU SERVICE DE CHIRURGIE ONCOLOGIQUE DIGESTIVE A L'INSTITUT NATIONAL D'ONCOLOGIE DE RABAT 2018-2019 Type de document : thèse Auteurs : KHOUCHOUA SELMA, Auteur Année de publication : 2020 Langues : Français (fre) Mots-clés : Audit Démarche qualité Cancer colique Colectomie Résumé :
Contexte: En 2018, un programme dédié au cancer colorectal œuvre à l’amélioration de la qualité de prise en charge chirurgicale.
Objectifs: Décrire et évaluer les résultats de prise en charge puis les comparer aux travaux d’audits de référence.
Méthodes: Les données des patients traités en intention curative du 01er Janvier 2018 au 31 Décembre 2019, portent sur le bilan pré opératoire, la qualité de résection, et la morbi mortalité. Une étude type Variable Life Adjusted Displays a été réalisée pour certains items clés.
Résultats: 104 patients ont été inclus, 81% ont bénéficié d’une TDM TAP et la décision thérapeutique est collégiale dans 78% des cas. Ceux réséqués en intention curative représentent 88%, dont 45% par voie coelioscopique, avec autant de colectomie droite que gauche (41%). Il s’agit d’un adénocarcinome dans 90% des cas avec une marge de résection inférieure à 5cm chez 17%, un curage ganglionnaire insuffisant (<12 ganglions) chez 18% des malades et une médiane de 17 ganglions examinés. On enregistre un taux de complications de 33% dont 4% de fistules anastomotiques et 15% d’infection de paroi. La mortalité est de 0% à la sortie contre 7,6% à 90 jours.
Enfin, l’analyse VLAD de la morbi mortalité montre un changement de tendance à partir du 33ème patient.
Conclusion: Nos résultats sont comparables à la littérature, et les tendances de morbi mortalité selon l’analyse VLAD nous permettent d’apprécier, l’impact de notre démarche. Cela nous invite à enrichir davantage notre base de données et générer des axes de recherche visant à améliorer la qualité de prise en charge chirurgicale."
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3412020 Président : MAJBAR MOHAMMED ANASS Directeur : MOHSINE RAOUF Juge : SOUADKA AMINE Juge : EL AHMADI AUDIT DE LA QUALITE DE PRISE EN CHARGE CHIRURGICALE DU CANCER DU COLON AU SERVICE DE CHIRURGIE ONCOLOGIQUE DIGESTIVE A L'INSTITUT NATIONAL D'ONCOLOGIE DE RABAT 2018-2019 [thèse] / KHOUCHOUA SELMA, Auteur . - 2020.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Audit Démarche qualité Cancer colique Colectomie Résumé :
Contexte: En 2018, un programme dédié au cancer colorectal œuvre à l’amélioration de la qualité de prise en charge chirurgicale.
Objectifs: Décrire et évaluer les résultats de prise en charge puis les comparer aux travaux d’audits de référence.
Méthodes: Les données des patients traités en intention curative du 01er Janvier 2018 au 31 Décembre 2019, portent sur le bilan pré opératoire, la qualité de résection, et la morbi mortalité. Une étude type Variable Life Adjusted Displays a été réalisée pour certains items clés.
Résultats: 104 patients ont été inclus, 81% ont bénéficié d’une TDM TAP et la décision thérapeutique est collégiale dans 78% des cas. Ceux réséqués en intention curative représentent 88%, dont 45% par voie coelioscopique, avec autant de colectomie droite que gauche (41%). Il s’agit d’un adénocarcinome dans 90% des cas avec une marge de résection inférieure à 5cm chez 17%, un curage ganglionnaire insuffisant (<12 ganglions) chez 18% des malades et une médiane de 17 ganglions examinés. On enregistre un taux de complications de 33% dont 4% de fistules anastomotiques et 15% d’infection de paroi. La mortalité est de 0% à la sortie contre 7,6% à 90 jours.
Enfin, l’analyse VLAD de la morbi mortalité montre un changement de tendance à partir du 33ème patient.
Conclusion: Nos résultats sont comparables à la littérature, et les tendances de morbi mortalité selon l’analyse VLAD nous permettent d’apprécier, l’impact de notre démarche. Cela nous invite à enrichir davantage notre base de données et générer des axes de recherche visant à améliorer la qualité de prise en charge chirurgicale."
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3412020 Président : MAJBAR MOHAMMED ANASS Directeur : MOHSINE RAOUF Juge : SOUADKA AMINE Juge : EL AHMADI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3412020 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2020 Disponible M3412020-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2020 Disponible Documents numériques
M3412020URL
Titre : CANCER COLIQUE EN OCCLUSION Type de document : thèse Auteurs : BENABBOU MOHAMED, Auteur Année de publication : 2011 Langues : Français (fre) Mots-clés : OCCLUSION TUMEUR COLON COLECTOMIE COLOSTOMIE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Notre travail est une étude rétrospective concernant 34 cas de cancers coliques en occlusion opérés au service de chirurgie I du CHU Ibn Sina de Rabat entre janvier 2007 et décembre 2009 :
La tumeur siégeait pour 88% au niveau du colon gauche et 12% au niveau du colon droit.
Pour les tumeurs du colon droit, 3 patients ont bénéficié d’une hemicolectomie droite, et un patient d’une derivation interne.
Pour les tumeurs du colon gauche, le traitement a consisté en une colostomie de proche amont dans 50% des cas, une intervention de hartmann dans 7% des cas et une chirurgie en un seul temps dans 43% des cas.
La mortalité globale est de 15%, la morbidité est de 26.5%
Au terme de cette étude et à la lumière des données de la littérature, il en ressort :
Pour les tumeurs du colon droit l’hémicolectomie droite avec rétablissement immédiat de continuité est la technique de référence,
Pour les occlusions par cancer colique gauche : la colostomie première de décharge est une technique simple adaptée aux conditions d’urgence. La colectomie totale ou subtotale est destinée en présence de lésions coliques ischémiques, pré-perforatifs ou en cas de cancer synchrone. La colectomie segmentaire avec lavage colique per opératoire peut être une méthode sure pour des malades sélectionnés.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0812011 Président : RACHID CHKOFF Directeur : MOHAMMED ABSI Juge : MOHAMMED ELOUANANI Juge : ELMAHJOUB ECHARRAB CANCER COLIQUE EN OCCLUSION [thèse] / BENABBOU MOHAMED, Auteur . - 2011.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : OCCLUSION TUMEUR COLON COLECTOMIE COLOSTOMIE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Notre travail est une étude rétrospective concernant 34 cas de cancers coliques en occlusion opérés au service de chirurgie I du CHU Ibn Sina de Rabat entre janvier 2007 et décembre 2009 :
La tumeur siégeait pour 88% au niveau du colon gauche et 12% au niveau du colon droit.
Pour les tumeurs du colon droit, 3 patients ont bénéficié d’une hemicolectomie droite, et un patient d’une derivation interne.
Pour les tumeurs du colon gauche, le traitement a consisté en une colostomie de proche amont dans 50% des cas, une intervention de hartmann dans 7% des cas et une chirurgie en un seul temps dans 43% des cas.
La mortalité globale est de 15%, la morbidité est de 26.5%
Au terme de cette étude et à la lumière des données de la littérature, il en ressort :
Pour les tumeurs du colon droit l’hémicolectomie droite avec rétablissement immédiat de continuité est la technique de référence,
Pour les occlusions par cancer colique gauche : la colostomie première de décharge est une technique simple adaptée aux conditions d’urgence. La colectomie totale ou subtotale est destinée en présence de lésions coliques ischémiques, pré-perforatifs ou en cas de cancer synchrone. La colectomie segmentaire avec lavage colique per opératoire peut être une méthode sure pour des malades sélectionnés.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0812011 Président : RACHID CHKOFF Directeur : MOHAMMED ABSI Juge : MOHAMMED ELOUANANI Juge : ELMAHJOUB ECHARRAB Réservation
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Titre : PRISE EN CHARGE CHIRURGICALE DES COLITES AIGUES GRAVES : EXPERIENCE DE LA CLINIQUE CHIRURGICALE C DE L'HIS Type de document : thèse Auteurs : GUELZIM FATIMA ZAHRA, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : colite grave MICI RCH MC colectomie laparotomie laparoscopie severe colitis IBD UC CD colectomy laparotomy laparoscopy التهاب القولون الشديد أمراض التهاب الأمعاء العصبية التهاب القولون والمستقيم المصحوب بنزف مرض كرون استئصال القولون جراحة البطن المفتوحة جراحة منظارية. Résumé : Introduction : la colite aigue grave est une urgence médico-chirurgicale, compliquant 15% des rectocolites hémorragiques et plus rarement une maladie de Crohn ou une colite Infectieuse. L’objectif de notre travail est de mettre le point sur le recours à la chirurgie en matière de CAG, les indications, les techniques et les résultats fonctionnels et l’évolution des idées en matière d’indications, techniques et résultats fonctionnels.
Matériels et méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective et descriptive étalée sur 9 ans, portant sur 46 cas de colites aigues graves pris en charge au service de chirurgie viscérale C du CHU de Rabat.
Résultats : L’âge moyen de nos patients est de 37 ans, avec une légère prédominance féminine, 94% de nos patients ont un antécédent de maladies inflammatoires chroniques de l’intestin déjà connu.
Nous nous sommes basés à l’admission sur le score de Truelove et Witts pour définir la colite aigue grave et apprécier sa gravité. La corticothérapie intraveineuse était le traitement de première ligne. La durée moyenne du traitement médical était de 3,5 jours.
La colectomie subtotale avec double stomie ou avec iléostomie et fermeture du moignon rectal sont les opérations de choix réalisées en urgence en cas de complication ou en cas d’échec du traitement médical de première ligne.
L’abord chirurgical par laparoscopie constitue 80,8%, l’abord par laparotomie n’a concerné que 19,2% des cas. Le taux de mortalité était de 13%, le taux de morbidité était de 21,8% avec des complications infectieuses au premier plan.
Conclusion : L’avènement de la laparoscopie a amélioré les résultats. Le défi majeur est d’optimiser la prise en charge de la CAG et de diminuer le taux de morbi-mortalité.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3692023 Président : HRORA Abdelmalek Directeur : RAISS Mohammed Juge : AJANA Fatima Zohra Juge : EL MOUSSAOUI Rachid Juge : BAKALI Youness PRISE EN CHARGE CHIRURGICALE DES COLITES AIGUES GRAVES : EXPERIENCE DE LA CLINIQUE CHIRURGICALE C DE L'HIS [thèse] / GUELZIM FATIMA ZAHRA, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : colite grave MICI RCH MC colectomie laparotomie laparoscopie severe colitis IBD UC CD colectomy laparotomy laparoscopy التهاب القولون الشديد أمراض التهاب الأمعاء العصبية التهاب القولون والمستقيم المصحوب بنزف مرض كرون استئصال القولون جراحة البطن المفتوحة جراحة منظارية. Résumé : Introduction : la colite aigue grave est une urgence médico-chirurgicale, compliquant 15% des rectocolites hémorragiques et plus rarement une maladie de Crohn ou une colite Infectieuse. L’objectif de notre travail est de mettre le point sur le recours à la chirurgie en matière de CAG, les indications, les techniques et les résultats fonctionnels et l’évolution des idées en matière d’indications, techniques et résultats fonctionnels.
Matériels et méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective et descriptive étalée sur 9 ans, portant sur 46 cas de colites aigues graves pris en charge au service de chirurgie viscérale C du CHU de Rabat.
Résultats : L’âge moyen de nos patients est de 37 ans, avec une légère prédominance féminine, 94% de nos patients ont un antécédent de maladies inflammatoires chroniques de l’intestin déjà connu.
Nous nous sommes basés à l’admission sur le score de Truelove et Witts pour définir la colite aigue grave et apprécier sa gravité. La corticothérapie intraveineuse était le traitement de première ligne. La durée moyenne du traitement médical était de 3,5 jours.
La colectomie subtotale avec double stomie ou avec iléostomie et fermeture du moignon rectal sont les opérations de choix réalisées en urgence en cas de complication ou en cas d’échec du traitement médical de première ligne.
L’abord chirurgical par laparoscopie constitue 80,8%, l’abord par laparotomie n’a concerné que 19,2% des cas. Le taux de mortalité était de 13%, le taux de morbidité était de 21,8% avec des complications infectieuses au premier plan.
Conclusion : L’avènement de la laparoscopie a amélioré les résultats. Le défi majeur est d’optimiser la prise en charge de la CAG et de diminuer le taux de morbi-mortalité.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3692023 Président : HRORA Abdelmalek Directeur : RAISS Mohammed Juge : AJANA Fatima Zohra Juge : EL MOUSSAOUI Rachid Juge : BAKALI Youness Réservation
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Titre : TUMEURS DESMOÏDES DANS LA POLYPOSE ADENOMATEUSE FAMILIALE : A PROPOS D’UN CAS CLINIQUE Type de document : thèse Auteurs : Imane LOUKBACHE, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Polypose adénomateuse familiale Tumeurs desmoïdes Association Colectomie Coloproctectomie totale Résumé : La polypose adénomateuse familiale est une maladie précancéreuse caractérisé
par le développement de multiples (>100) adénomes colorectaux, chacun d’entre eux
présentant le risque inhérent de devenir un carcinome.
Il existe d’autres formes atténuées de la PAF, avec un nombre inférieur
d’adénomes.
Dès le diagnostic de la maladie, un traitement prophylactique s’impose par
colectomie totale avec anastomose iléo-rectale ou coloproctectomie totale avec
anastomose iléo-anale.
En dehors des adénomes colorectaux, la PAF présente plusieurs manifestations
extra-coliques telles que des ostéomes, une CHRPE, et des tumeurs desmoïdes qui
représentent la deuxième cause de mortalité dans la PAF après les cancers colorectaux.
Notre travail consiste à étudier le cas d’une patiente présentant une tumeur
desmoïde dans le cadre d’une PAF, opérée pour coloproctectomie totale au service de
chirurgie viscérale de l’hôpital militaire d’instruction Mohammed V de Rabat. Notre
objectif était de rapporter les modalités diagnostiques et thérapeutiques dans
l’association tumeurs desmoïdes et PAF.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1062023 Président : Jalil MDAGHRI Directeur : Abdelmounaim AIT ALI Juge : Mohamed Karim EL KHATIB Juge : Hassane ENNOUALI Juge : Mohammed EL FAHSSI TUMEURS DESMOÏDES DANS LA POLYPOSE ADENOMATEUSE FAMILIALE : A PROPOS D’UN CAS CLINIQUE [thèse] / Imane LOUKBACHE, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Polypose adénomateuse familiale Tumeurs desmoïdes Association Colectomie Coloproctectomie totale Résumé : La polypose adénomateuse familiale est une maladie précancéreuse caractérisé
par le développement de multiples (>100) adénomes colorectaux, chacun d’entre eux
présentant le risque inhérent de devenir un carcinome.
Il existe d’autres formes atténuées de la PAF, avec un nombre inférieur
d’adénomes.
Dès le diagnostic de la maladie, un traitement prophylactique s’impose par
colectomie totale avec anastomose iléo-rectale ou coloproctectomie totale avec
anastomose iléo-anale.
En dehors des adénomes colorectaux, la PAF présente plusieurs manifestations
extra-coliques telles que des ostéomes, une CHRPE, et des tumeurs desmoïdes qui
représentent la deuxième cause de mortalité dans la PAF après les cancers colorectaux.
Notre travail consiste à étudier le cas d’une patiente présentant une tumeur
desmoïde dans le cadre d’une PAF, opérée pour coloproctectomie totale au service de
chirurgie viscérale de l’hôpital militaire d’instruction Mohammed V de Rabat. Notre
objectif était de rapporter les modalités diagnostiques et thérapeutiques dans
l’association tumeurs desmoïdes et PAF.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1062023 Président : Jalil MDAGHRI Directeur : Abdelmounaim AIT ALI Juge : Mohamed Karim EL KHATIB Juge : Hassane ENNOUALI Juge : Mohammed EL FAHSSI Réservation
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