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FACTEURS DE RISQUE D’EVOLUTION DU KERATOCONE APRES CROSS-LINKING EN SE BASANT SUR LA CLASSIFICATION ABCD DE BELIN / Abdelilah BOULANOUAR
Titre : FACTEURS DE RISQUE D’EVOLUTION DU KERATOCONE APRES CROSS-LINKING EN SE BASANT SUR LA CLASSIFICATION ABCD DE BELIN Type de document : thèse Auteurs : Abdelilah BOULANOUAR, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Kératocône Cross-linking Classification ABCD de Belin Protocole de Dresden Facteurs de risque du kératocône cross-linking risk factors of progression ABCD classification انقش خَُ ان خًشوط خُ انشثط ان زًجبدل رص فُُ ABCD نجه ثشورىكىل دس ضَذ عىايم خطش انقش خَُ ان خًشوط خُ Résumé : Objectif : Déterminer les facteurs de risque dřévolution du kératocône après le cross-linking
Méthode : étude rétrospective de 103 yeux keratoconiques ayant bénéficié du cross-linking epi-off selon le protocole classique de Dresden et ayant au moins 1 an de suivi post-cxl. La classification utilisée pour la stadification et le suivi du kératocône est la classification ABCD de Belin. Les facteurs étudiés étaient lřâge au diagnostic répartit en 4 catégories (<8ans Ŕ entre 8 et 15- entre 16 et 29- >30) , la localisation du cône (central si autour des 3mm centraux ou paracentral entre 3et 5mm autour du point le plus fin), la pachymin<450um, les valeurs pré-cxl de kmax, A1 (rayon de courbure antérieur de la cornée) et B1 (rayon de courbure postérieur de la cornée)
Resultats: Les résultats obtenus en analyse univariée ont montré que A1 et B1 sont des facteurs associés à la stabilisation du kératocône après le cross-linking quand leur valeur est entre 6,15mm et 6,44mm pour A1 (correspondant à un stade A3 dans la classification ABCD) et entre 4,6mm et 4,9mm pour B1 (correspondant à un stade B4) avec un p<0.03 et p<0.01 respectivement.
Cependant, malgré une différence dans la valeur de kmax, la localisation du cône, la valeur de C1<450um et lřâge au diagnostic entre les groupes deux groupes, cette différence est statistiquement non significative.
Conclusions: En se basant sur la littérature et les résultats de notre étude, on pourrait conclure que les stades A0, A1, 6.44mm<A2<7.15mm, B0, B1, B2,B3 (classification ABCD de Belin) sont parmi les facteurs de risques dřévolution du kératocône un an après le cross-linking.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3632022 Président : Abdelbarre OUBAAZ Directeur : Yassine MOUZARI Juge : Abdellah AMAZOUZI Juge : Mouhcine EL BAKKALI Juge : Mohammed BELMEKKI FACTEURS DE RISQUE D’EVOLUTION DU KERATOCONE APRES CROSS-LINKING EN SE BASANT SUR LA CLASSIFICATION ABCD DE BELIN [thèse] / Abdelilah BOULANOUAR, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Kératocône Cross-linking Classification ABCD de Belin Protocole de Dresden Facteurs de risque du kératocône cross-linking risk factors of progression ABCD classification انقش خَُ ان خًشوط خُ انشثط ان زًجبدل رص فُُ ABCD نجه ثشورىكىل دس ضَذ عىايم خطش انقش خَُ ان خًشوط خُ Résumé : Objectif : Déterminer les facteurs de risque dřévolution du kératocône après le cross-linking
Méthode : étude rétrospective de 103 yeux keratoconiques ayant bénéficié du cross-linking epi-off selon le protocole classique de Dresden et ayant au moins 1 an de suivi post-cxl. La classification utilisée pour la stadification et le suivi du kératocône est la classification ABCD de Belin. Les facteurs étudiés étaient lřâge au diagnostic répartit en 4 catégories (<8ans Ŕ entre 8 et 15- entre 16 et 29- >30) , la localisation du cône (central si autour des 3mm centraux ou paracentral entre 3et 5mm autour du point le plus fin), la pachymin<450um, les valeurs pré-cxl de kmax, A1 (rayon de courbure antérieur de la cornée) et B1 (rayon de courbure postérieur de la cornée)
Resultats: Les résultats obtenus en analyse univariée ont montré que A1 et B1 sont des facteurs associés à la stabilisation du kératocône après le cross-linking quand leur valeur est entre 6,15mm et 6,44mm pour A1 (correspondant à un stade A3 dans la classification ABCD) et entre 4,6mm et 4,9mm pour B1 (correspondant à un stade B4) avec un p<0.03 et p<0.01 respectivement.
Cependant, malgré une différence dans la valeur de kmax, la localisation du cône, la valeur de C1<450um et lřâge au diagnostic entre les groupes deux groupes, cette différence est statistiquement non significative.
Conclusions: En se basant sur la littérature et les résultats de notre étude, on pourrait conclure que les stades A0, A1, 6.44mm<A2<7.15mm, B0, B1, B2,B3 (classification ABCD de Belin) sont parmi les facteurs de risques dřévolution du kératocône un an après le cross-linking.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3632022 Président : Abdelbarre OUBAAZ Directeur : Yassine MOUZARI Juge : Abdellah AMAZOUZI Juge : Mouhcine EL BAKKALI Juge : Mohammed BELMEKKI Réservation
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M3632022URL IMPORTANCE OF EARLY DETECTION OF KERATOCONUS: ABOUT 8 CASES OF CORNEAL HYDROPS / BOUHAJBANE YOUSSEF
Titre : IMPORTANCE OF EARLY DETECTION OF KERATOCONUS: ABOUT 8 CASES OF CORNEAL HYDROPS Type de document : thèse Auteurs : BOUHAJBANE YOUSSEF, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Anglais (eng) Mots-clés : Corneal hydrops Keratoconus Corneal transplantation Subclinical keratoconus Cross-linking Hydrops cornéen Kératocône transplantation cornéenne Kératocône infraclinique Cross-linking. القرنية المخروطية؛ استسقاء القرنية الحاد؛ أشكال القرنية المخروطية؛ رأب القرنية بالحرارة؛عدسة قرنية
صلبة؛ زراعة القرنية.Résumé : INTRODUCTION: Keratoconus is a corneal disorder defined by progressive ectasia and thinning. Advances in the diagnosis and treatment of keratoconus have an important impact in preventing its complications, including acute corneal hydrops as a major challenge, in which management is a crucial and difficult part.
RESULTS: Our study sample included 8 cases of corneal hydrops. 6 of our patients were seen at the acute stage of corneal hydrops. The mode of presentation in all our patients was corneal hydrops. The disorder was unilateral in 6 patients, in which 5 had signs of advanced keratoconus in the other eye. 2 patients presented at the residual phase (neovascularization/fibrosis) had bilateral involvement, suggesting a different timing of disorder. 5 patients had Down syndrome, and 3 patients had signs of VKC (vernal keratoconjunctivitis). All patients were treated medically at the acute phase. 4 patients underwent surgical treatment consisting of pre-Descemet's sutures and pneumo-descemetopexy. The evolution was marked by partial regression of hydrops by the second day and complete regression at 20 days under combined medical treatment. All our patients were proposed for penetrating keratoplasty. One patient underwent treatment for corneal neovascularization before keratoplasty.
CONCLUSION: Early diagnosis and management of keratoconus are crucial to prevent its progression and reduce the incidence of its complications, particularly corneal hydrops, in which an adequate and multifactorial treatment strategy provides visual comfort and avert further complications.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2212024 Président : Lalla Ouafa CHERKAOUI TRIQUI Directeur : Lalla Ouafa CHERKAOUI TRIQUI ; Rim EL HACHIMI Juge : El Hassan ABDALLAH Juge : Samira TACHFOUTI Juge : Noureddine BOUTIMZINE ; Louaï SERGHINI IMPORTANCE OF EARLY DETECTION OF KERATOCONUS: ABOUT 8 CASES OF CORNEAL HYDROPS [thèse] / BOUHAJBANE YOUSSEF, Auteur . - 2024.
Langues : Anglais (eng)
Mots-clés : Corneal hydrops Keratoconus Corneal transplantation Subclinical keratoconus Cross-linking Hydrops cornéen Kératocône transplantation cornéenne Kératocône infraclinique Cross-linking. القرنية المخروطية؛ استسقاء القرنية الحاد؛ أشكال القرنية المخروطية؛ رأب القرنية بالحرارة؛عدسة قرنية
صلبة؛ زراعة القرنية.Résumé : INTRODUCTION: Keratoconus is a corneal disorder defined by progressive ectasia and thinning. Advances in the diagnosis and treatment of keratoconus have an important impact in preventing its complications, including acute corneal hydrops as a major challenge, in which management is a crucial and difficult part.
RESULTS: Our study sample included 8 cases of corneal hydrops. 6 of our patients were seen at the acute stage of corneal hydrops. The mode of presentation in all our patients was corneal hydrops. The disorder was unilateral in 6 patients, in which 5 had signs of advanced keratoconus in the other eye. 2 patients presented at the residual phase (neovascularization/fibrosis) had bilateral involvement, suggesting a different timing of disorder. 5 patients had Down syndrome, and 3 patients had signs of VKC (vernal keratoconjunctivitis). All patients were treated medically at the acute phase. 4 patients underwent surgical treatment consisting of pre-Descemet's sutures and pneumo-descemetopexy. The evolution was marked by partial regression of hydrops by the second day and complete regression at 20 days under combined medical treatment. All our patients were proposed for penetrating keratoplasty. One patient underwent treatment for corneal neovascularization before keratoplasty.
CONCLUSION: Early diagnosis and management of keratoconus are crucial to prevent its progression and reduce the incidence of its complications, particularly corneal hydrops, in which an adequate and multifactorial treatment strategy provides visual comfort and avert further complications.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2212024 Président : Lalla Ouafa CHERKAOUI TRIQUI Directeur : Lalla Ouafa CHERKAOUI TRIQUI ; Rim EL HACHIMI Juge : El Hassan ABDALLAH Juge : Samira TACHFOUTI Juge : Noureddine BOUTIMZINE ; Louaï SERGHINI Réservation
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