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Affiner la recherche Faire une suggestionApport de l’écho-endoscopie dans les cancers du pancréas. / Soukaina ZERTITI
Titre : Apport de l’écho-endoscopie dans les cancers du pancréas. Type de document : thèse Auteurs : Soukaina ZERTITI, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : Echo-endoscopie Adénocarcinome du pancréas biopsie guidée sous écho-endoscopie Résumé : Le cancer du pancréas est une pathologie grave et fréquente. Un diagnostic et un bilan d’extension précis sont impératifs pour une prise en charge adaptée. Le but de notre étude est de préciser l’apport de l’écho-endoscopie dans la prise en charge des cancers du pancréas à l’Institut National d’Oncologie de Rabat.
Pour cela nous avons réalisé une étude rétrospective entre février 2015 et Octobre 2017. Ont été inclus dans l’étude tous les malades adressés au service pour une écho-endoscopie bilio-pancréatique dans le cadre d’une suspicion clinique et radiologique d’une tumeur du pancréas.
Nous avons colligé 92 malades ayant respecté nos critères d’inclusion. L’âge moyen des patients était 61,8 ans. Le sex-ratio était 2 en faveur des hommes.
Les principaux signes cliniques retrouvés étaient l’ictère (80,43%), les douleurs abdominales (78,26%), et l’amaigrissement (66,3%).
L’adénocarcinome pancréatique était le type histologique le plus souvent retrouvé. Il s’est présenté comme une lésion focale unique principalement céphalique dans 55,17% des cas. L’image typique à l’écho-endoscopie était une masse hypoéchogène hétérogène de contours irréguliers.
L’écho-endoscopie a permis un diagnostic positif des tumeurs pancréatiques grâce à la biopsie guidée dans 89,4% des cas. Elle s’est montrée plus performante dans l’analyse de l’envahissement veineux porto-mésentérique que la TDM et a permis de détecter les petites tumeurs de moins de 2cm dans 17,2% des cas.
7% de nos malades ont eu recours à l’analgésie par bloc cœliaque sous écho-endoscopie.
Malgré le progrès de l’imagerie et des techniques d’explorations bilio-pancréatiques, le cancer pancréatique pose encore un défi aux praticiens en raison de son diagnostic tardif, du taux faible de la chirurgie curative et de son pronostic qui reste sombre.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0992018 Président : MOHSSIN.R Directeur : AMRANI.A Juge : BEN EL BAGHDADI.I Juge : ZNATI.K Apport de l’écho-endoscopie dans les cancers du pancréas. [thèse] / Soukaina ZERTITI, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Echo-endoscopie Adénocarcinome du pancréas biopsie guidée sous écho-endoscopie Résumé : Le cancer du pancréas est une pathologie grave et fréquente. Un diagnostic et un bilan d’extension précis sont impératifs pour une prise en charge adaptée. Le but de notre étude est de préciser l’apport de l’écho-endoscopie dans la prise en charge des cancers du pancréas à l’Institut National d’Oncologie de Rabat.
Pour cela nous avons réalisé une étude rétrospective entre février 2015 et Octobre 2017. Ont été inclus dans l’étude tous les malades adressés au service pour une écho-endoscopie bilio-pancréatique dans le cadre d’une suspicion clinique et radiologique d’une tumeur du pancréas.
Nous avons colligé 92 malades ayant respecté nos critères d’inclusion. L’âge moyen des patients était 61,8 ans. Le sex-ratio était 2 en faveur des hommes.
Les principaux signes cliniques retrouvés étaient l’ictère (80,43%), les douleurs abdominales (78,26%), et l’amaigrissement (66,3%).
L’adénocarcinome pancréatique était le type histologique le plus souvent retrouvé. Il s’est présenté comme une lésion focale unique principalement céphalique dans 55,17% des cas. L’image typique à l’écho-endoscopie était une masse hypoéchogène hétérogène de contours irréguliers.
L’écho-endoscopie a permis un diagnostic positif des tumeurs pancréatiques grâce à la biopsie guidée dans 89,4% des cas. Elle s’est montrée plus performante dans l’analyse de l’envahissement veineux porto-mésentérique que la TDM et a permis de détecter les petites tumeurs de moins de 2cm dans 17,2% des cas.
7% de nos malades ont eu recours à l’analgésie par bloc cœliaque sous écho-endoscopie.
Malgré le progrès de l’imagerie et des techniques d’explorations bilio-pancréatiques, le cancer pancréatique pose encore un défi aux praticiens en raison de son diagnostic tardif, du taux faible de la chirurgie curative et de son pronostic qui reste sombre.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0992018 Président : MOHSSIN.R Directeur : AMRANI.A Juge : BEN EL BAGHDADI.I Juge : ZNATI.K Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0992018 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible M0992018-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible Documents numériques
M0992018URL
Titre : APPORT DE L'ECHO-ENDOSCOPIE DANS LE DIAGNOSTIC ETIOLOGIQUE DE LA PANCREATITE AIGUE : A PROPOS DE 88 CAS Type de document : thèse Auteurs : HAMZA CHARIF, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Pancréatite aiguë Echo-endoscopie Tumeurs pancréatiques Acute pancreatitis Pancreatic tumor Endoscopic ultrasound اﻟﺘﮭﺎب اﻟﺒﻨﻜﺮﯾﺎس اﻟﺤﺎد اﻟﻤﻨﻈﺎر ﺑﺎﻟﻤﻮﺟﺎت ﻓﻮق اﻟﺼﻮﺗﯿﺔ ورم ﺑﻨﻜﺮﯾﺎﺳﻲ Résumé : La pancréatite aiguë pose un défi diagnostique, car elle demeure sans cause identifiée malgré une enquête clinique, biologique et morphologique approfondie dans 10 à 30% des cas.
L'écho-endoscopie se présente comme une solution prometteuse et se distingue par sa grande efficacité dans l'exploration de la région bilio-pancréatique.
Notre étude a pour objectif d'évaluer l'apport de l'écho-endoscopie dans pancréatites aiguës dont l'origine demeure inconnue après un bilan standard.
Il s'agit d'une étude rétrospective descriptive portant sur 88 patients au sein du service d’explorations Fonctionnelles Digestives et d’Hépato-
Gastroentérologie (EFD-HGE) du CHU Ibn Sina de Rabat sur une période s’étalant d’Octobre 2015 à février 2023.
Nous avons examiné les caractéristiques épidémiologiques des patients ainsi que les causes sous-jacentes de la pancréatite aiguë.
L'âge moyen des patients était de 50,62 ans, avec des âges extrêmes allant de 16 à 84 ans. Le ratio femme/homme était de 1,5, montrant une légère prédominance féminine.
Le taux de réussite diagnostique de l'écho-endoscopie s'élevait à 70,45%. L'origine biliaire a été identifiée chez 59 patients (67,04%). En outre, une cause tumorale a été mise en évidence dans 15,9% des cas (14 patients).
L’EES a retrouvé aussi deux cas (2,27%) de PC, un cas(1,13%) de pancréas divisum et finalement un cas(1,13%) d’ampullome vatérien
Pour conclure, l'écho-endoscopie se révèle être une modalité endoscopique très sensible pour détecter des anomalies échappant à d'autres méthodes d'imagerie lors de l'évaluation des pancréatites aiguës d'origine inconnue. Son taux de réussite diagnostique reste significatif, ce qui en fait un élément clé dans la prise en charge des pancréatites aiguës..Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4152023 Président : Nawal KABBAJ Directeur : Mouna SALIHOUN Juge : Hassan SEDDIK Juge : Mouna TAMZAOURT APPORT DE L'ECHO-ENDOSCOPIE DANS LE DIAGNOSTIC ETIOLOGIQUE DE LA PANCREATITE AIGUE : A PROPOS DE 88 CAS [thèse] / HAMZA CHARIF, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Pancréatite aiguë Echo-endoscopie Tumeurs pancréatiques Acute pancreatitis Pancreatic tumor Endoscopic ultrasound اﻟﺘﮭﺎب اﻟﺒﻨﻜﺮﯾﺎس اﻟﺤﺎد اﻟﻤﻨﻈﺎر ﺑﺎﻟﻤﻮﺟﺎت ﻓﻮق اﻟﺼﻮﺗﯿﺔ ورم ﺑﻨﻜﺮﯾﺎﺳﻲ Résumé : La pancréatite aiguë pose un défi diagnostique, car elle demeure sans cause identifiée malgré une enquête clinique, biologique et morphologique approfondie dans 10 à 30% des cas.
L'écho-endoscopie se présente comme une solution prometteuse et se distingue par sa grande efficacité dans l'exploration de la région bilio-pancréatique.
Notre étude a pour objectif d'évaluer l'apport de l'écho-endoscopie dans pancréatites aiguës dont l'origine demeure inconnue après un bilan standard.
Il s'agit d'une étude rétrospective descriptive portant sur 88 patients au sein du service d’explorations Fonctionnelles Digestives et d’Hépato-
Gastroentérologie (EFD-HGE) du CHU Ibn Sina de Rabat sur une période s’étalant d’Octobre 2015 à février 2023.
Nous avons examiné les caractéristiques épidémiologiques des patients ainsi que les causes sous-jacentes de la pancréatite aiguë.
L'âge moyen des patients était de 50,62 ans, avec des âges extrêmes allant de 16 à 84 ans. Le ratio femme/homme était de 1,5, montrant une légère prédominance féminine.
Le taux de réussite diagnostique de l'écho-endoscopie s'élevait à 70,45%. L'origine biliaire a été identifiée chez 59 patients (67,04%). En outre, une cause tumorale a été mise en évidence dans 15,9% des cas (14 patients).
L’EES a retrouvé aussi deux cas (2,27%) de PC, un cas(1,13%) de pancréas divisum et finalement un cas(1,13%) d’ampullome vatérien
Pour conclure, l'écho-endoscopie se révèle être une modalité endoscopique très sensible pour détecter des anomalies échappant à d'autres méthodes d'imagerie lors de l'évaluation des pancréatites aiguës d'origine inconnue. Son taux de réussite diagnostique reste significatif, ce qui en fait un élément clé dans la prise en charge des pancréatites aiguës..Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4152023 Président : Nawal KABBAJ Directeur : Mouna SALIHOUN Juge : Hassan SEDDIK Juge : Mouna TAMZAOURT Réservation
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Titre : PLACE DE L’ECHO-ENDOSCOPIE DANS LE DIAGNOSTIC ETIOLOGIQUE DES DILATATIONS DE LA VOIE BILIAIRE PRINCIPALE SANS OBSTACLE VISIBLE A L’IMAGERIE : A PROPOS DE 110 CAS Type de document : thèse Auteurs : Yasmine LACHKAR, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Écho-endoscopie Dilatation Voie biliaire principale Étiologies Résumé : Introduction : L'écho-endoscopie (EES) est une technique d'exploration récente couplant
l’endoscopie conventionnelle à l’échographie. L’objectif de notre étude est de décrire l’intérêt
et la place de l’EES dans la recherche étiologique des dilatations de la voie biliaire principale
(VBP) lorsque l'imagerie en coupe n'est pas concluante et de préciser leurs étiologies.
Matériels et Méthodes : Notre étude rétrospective, descriptive et analytique a été menée au
sein du Service des Explorations Fonctionnelles Digestives du Centre Hospitalier Ibn Sina de
Rabat sur une période allant de septembre 2015 à décembre 2022. Ont été inclus les patients
présentant une dilatation de la VBP sans obstacle visible à l'imagerie. Les données
démographiques, cliniques, paracliniques et écho-endoscopiques ont été collectées, analysées
et comparées aux données de la littérature.
Résultats : 110 cas de dilatation de la VBP sans obstacle visible à imagerie ont été colligés.
L'âge médian était de 62,1 ans [23-93 ans] avec une majorité de femmes (73,6%). La
cholécystectomie (32,7%) prédominait comme antécédent. Plus de la moitié des patients
(58,2%) étaient symptomatiques, présentant une colique hépatique (22,7%), des épigastralgies
(16,4%), un ictère cholestatique (29,0%), une altération de l'état général (7,3%), ou d'autres
symptômes. Des anomalies biologiques étaient retrouvées chez 43,6% des patients, comprenant
cytolyse, cholestase, élévation de la lipasémie et marqueurs tumoraux. L'EES a confirmé la
dilatation de la VBP chez 73 patients (66,4%) avec un rendement diagnostique de 55,5%. Les
principales étiologies comprenaient : la lithiase de la VBP (33,6%), l'oddite sphinctérienne
(11,0%), la dilatation kystique (8,2%), le cancer de la tête du pancréas (2,7%), l'ampullome de
vater (2,7%) et la pancréatite chronique (2,7%). L'EES n’a pas identifié d'obstacle chez 12
patients (16,4%).
Discussion : La dilatation de la VBP peut résulter de diverses causes. Les différentes études
s’accordent à retenir que l’EES, en comparaison aux moyens d’imagerie conventionnelle s’est
avérée plus efficace dans la recherche étiologique des dilatations de la VBP avec un rendement
diagnostique supérieur.
Conclusion : Cette étude confirme et démontre la place prépondérante de l’EES dans la
stratégie diagnostique des obstacles biliaires. Elle s’impose comme une avancée majeure dans
ce domaine offrant des perspectives prometteuses pour l’avenir.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4902023 Président : Nawal KABBAJ Directeur : Mouna SALIHOUN Juge : Ikram ERRABIH Juge : Ittimad NASSAR Juge : Hicham EL BACHA PLACE DE L’ECHO-ENDOSCOPIE DANS LE DIAGNOSTIC ETIOLOGIQUE DES DILATATIONS DE LA VOIE BILIAIRE PRINCIPALE SANS OBSTACLE VISIBLE A L’IMAGERIE : A PROPOS DE 110 CAS [thèse] / Yasmine LACHKAR, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Écho-endoscopie Dilatation Voie biliaire principale Étiologies Résumé : Introduction : L'écho-endoscopie (EES) est une technique d'exploration récente couplant
l’endoscopie conventionnelle à l’échographie. L’objectif de notre étude est de décrire l’intérêt
et la place de l’EES dans la recherche étiologique des dilatations de la voie biliaire principale
(VBP) lorsque l'imagerie en coupe n'est pas concluante et de préciser leurs étiologies.
Matériels et Méthodes : Notre étude rétrospective, descriptive et analytique a été menée au
sein du Service des Explorations Fonctionnelles Digestives du Centre Hospitalier Ibn Sina de
Rabat sur une période allant de septembre 2015 à décembre 2022. Ont été inclus les patients
présentant une dilatation de la VBP sans obstacle visible à l'imagerie. Les données
démographiques, cliniques, paracliniques et écho-endoscopiques ont été collectées, analysées
et comparées aux données de la littérature.
Résultats : 110 cas de dilatation de la VBP sans obstacle visible à imagerie ont été colligés.
L'âge médian était de 62,1 ans [23-93 ans] avec une majorité de femmes (73,6%). La
cholécystectomie (32,7%) prédominait comme antécédent. Plus de la moitié des patients
(58,2%) étaient symptomatiques, présentant une colique hépatique (22,7%), des épigastralgies
(16,4%), un ictère cholestatique (29,0%), une altération de l'état général (7,3%), ou d'autres
symptômes. Des anomalies biologiques étaient retrouvées chez 43,6% des patients, comprenant
cytolyse, cholestase, élévation de la lipasémie et marqueurs tumoraux. L'EES a confirmé la
dilatation de la VBP chez 73 patients (66,4%) avec un rendement diagnostique de 55,5%. Les
principales étiologies comprenaient : la lithiase de la VBP (33,6%), l'oddite sphinctérienne
(11,0%), la dilatation kystique (8,2%), le cancer de la tête du pancréas (2,7%), l'ampullome de
vater (2,7%) et la pancréatite chronique (2,7%). L'EES n’a pas identifié d'obstacle chez 12
patients (16,4%).
Discussion : La dilatation de la VBP peut résulter de diverses causes. Les différentes études
s’accordent à retenir que l’EES, en comparaison aux moyens d’imagerie conventionnelle s’est
avérée plus efficace dans la recherche étiologique des dilatations de la VBP avec un rendement
diagnostique supérieur.
Conclusion : Cette étude confirme et démontre la place prépondérante de l’EES dans la
stratégie diagnostique des obstacles biliaires. Elle s’impose comme une avancée majeure dans
ce domaine offrant des perspectives prometteuses pour l’avenir.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4902023 Président : Nawal KABBAJ Directeur : Mouna SALIHOUN Juge : Ikram ERRABIH Juge : Ittimad NASSAR Juge : Hicham EL BACHA Réservation
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