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LA SARCOIDOSE A DEBUT ENDOSAL A PROPOS DE 12 CAS ET REVUE DE LA LITTERATURE / ELLOUADGHIRI EL IDRISSI ACHRAF
Titre : LA SARCOIDOSE A DEBUT ENDOSAL A PROPOS DE 12 CAS ET REVUE DE LA LITTERATURE Type de document : thèse Auteurs : ELLOUADGHIRI EL IDRISSI ACHRAF, Auteur Année de publication : 2008 Langues : Français (fre) Mots-clés : SARCOIDOSE NEZ GRANULOME RHINITE TOMODENSITOMETRIE BIOPSIE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : La sarcoïdose est une granulomatose multisystémique diffuse d'étiologie inconnue. Son diagnostic repose sur la confrontation d'éléments cliniques, biologiques, radiologiques et histologiques. Les localisations endonasales inaugurales n'ont été que rarement rapportées. Leurs manifestations cliniques peuvent à tort faire porter le diagnostic de rhinite banale, il est donc important de pouvoir les dépister en vue d'un diagnostic rapide de la maladie.
Le but de notre étude est de tracer le profil épidémiologique, clinique, paraclinique de la sarcoïdose à début endonasal dans notre contexte, et d'évaluer les principales thérapeutiques proposées.
Nous rapportons les résultats d'une étude rétrospective de 12 cas, colligés au service de dermatologie de l'hôpital Ibn Sina de Rabat entre janvier 1990 et septembre 2007.
100% de nos malades sont des femmes dont l'âge moyen est de 47 ans. Les signes cliniques sont dominés par une rhinite avec obstruction nasale chez toutes nos patientes. L'association à une atteinte cutanée est constante. L'atteinte médiastinopulmonaire vient au premier rang des manifestations viscérales de la maladie.
Sur le plan paraclinique, la rhinoscopie révélait une lésion muqueuse dans 82% des cas. Une élévation de l'activité sérique de l'enzyme de conversion de l'angiotensine était notée dans 2 cas uniquement. La biopsie de la muqueuse endonasale permettait la confirmation de la nature sarcoïdosique de l'atteinte dans 10 cas.
L'atteinte endonasale doit être attentivement recherchée lors du diagnostic de sarcoïdose, en particulier cutanée et pulmonaire. Les lésions étant accessibles aux biopsies. Le profil évolutif de ces lésions et la réponse au traitement corticoïde sont variables.
Si la corticothérapie reste le traitement le plus efficace, ses effets semblent limités dans le temps. Les récidives sont fréquentes à l'arrêt et les effets secondaires sont nombreux
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0102008 Président : HASSAM BADREDDINE Directeur : HASSAM BADREDDINE Juge : BENZEKRI LAILA Juge : AFIFI YASSIR LA SARCOIDOSE A DEBUT ENDOSAL A PROPOS DE 12 CAS ET REVUE DE LA LITTERATURE [thèse] / ELLOUADGHIRI EL IDRISSI ACHRAF, Auteur . - 2008.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : SARCOIDOSE NEZ GRANULOME RHINITE TOMODENSITOMETRIE BIOPSIE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : La sarcoïdose est une granulomatose multisystémique diffuse d'étiologie inconnue. Son diagnostic repose sur la confrontation d'éléments cliniques, biologiques, radiologiques et histologiques. Les localisations endonasales inaugurales n'ont été que rarement rapportées. Leurs manifestations cliniques peuvent à tort faire porter le diagnostic de rhinite banale, il est donc important de pouvoir les dépister en vue d'un diagnostic rapide de la maladie.
Le but de notre étude est de tracer le profil épidémiologique, clinique, paraclinique de la sarcoïdose à début endonasal dans notre contexte, et d'évaluer les principales thérapeutiques proposées.
Nous rapportons les résultats d'une étude rétrospective de 12 cas, colligés au service de dermatologie de l'hôpital Ibn Sina de Rabat entre janvier 1990 et septembre 2007.
100% de nos malades sont des femmes dont l'âge moyen est de 47 ans. Les signes cliniques sont dominés par une rhinite avec obstruction nasale chez toutes nos patientes. L'association à une atteinte cutanée est constante. L'atteinte médiastinopulmonaire vient au premier rang des manifestations viscérales de la maladie.
Sur le plan paraclinique, la rhinoscopie révélait une lésion muqueuse dans 82% des cas. Une élévation de l'activité sérique de l'enzyme de conversion de l'angiotensine était notée dans 2 cas uniquement. La biopsie de la muqueuse endonasale permettait la confirmation de la nature sarcoïdosique de l'atteinte dans 10 cas.
L'atteinte endonasale doit être attentivement recherchée lors du diagnostic de sarcoïdose, en particulier cutanée et pulmonaire. Les lésions étant accessibles aux biopsies. Le profil évolutif de ces lésions et la réponse au traitement corticoïde sont variables.
Si la corticothérapie reste le traitement le plus efficace, ses effets semblent limités dans le temps. Les récidives sont fréquentes à l'arrêt et les effets secondaires sont nombreux
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0102008 Président : HASSAM BADREDDINE Directeur : HASSAM BADREDDINE Juge : BENZEKRI LAILA Juge : AFIFI YASSIR Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0102008 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2008 Disponible LA SARCOIDOSE MEDIASTINO-PULMONAIE: ETUDE RETROSPECTIVE A PAROPOS DE 103 CAS ET REVUE DE LA LITTERATURE / KORBA ZINEB
Titre : LA SARCOIDOSE MEDIASTINO-PULMONAIE: ETUDE RETROSPECTIVE A PAROPOS DE 103 CAS ET REVUE DE LA LITTERATURE Type de document : thèse Auteurs : KORBA ZINEB, Auteur Année de publication : 2021 Langues : Français (fre) Mots-clés : Sarcoïdose Médiastino- pulmonaire Granulome Multi systémique Résumé : Introduction: c’est une granulomatose multisystémique. Son diagnostic nécessite un faisceau d’éléments cliniques, radiologiques, biologiques, histologiques.
Matériel et méthodes: Etude rétrospective de 103 cas de sarcoïdose médiastino-pulmonaire suivis à l’hôpital Moulay Youssef de Rabat entre 2014 et 2019.
Résultats : Plus fréquente chez les femmes: 85 femmes/ 18 hommes avec un âge moyen de 48,2 années.
Aucun cas familial dans notre étude. Les antécédents personnels rapportés sont: le diabète, l’HTA, la tuberculose, les polyarthralgies, les uvéites respectivement chez 8,7%, 6,8%, 7,8%, 10,8% et 4,9% des cas. Le tabagisme est retrouvé chez 6,8% des malades.
La découverte fortuite est de 9%. Les signes respiratoires représentent 54%: dyspnée et toux chez respectivement chez 68% et 56,4% des malades. Les signes extra-respiratoires présentent 37% des cas (arthralgies dans 24,2%, l’atteinte cutanée 5,1%, l’atteinte ophtalmique 16% et une pralysie faciale chez deux patients.
La radiographie thoracique réalisée chez tous nos patients est répartie ainsi : stade1 : 24,4% des cas, stade 2 :30,4% des cas et stade 3 : 40,2% des cas. 90% des patients ont bénéficié d’une TDM thoracique.
Le granulome sarcoidosique a été mis en évidence par les BBE chez 35 malades, les biopsies ganglionnaires chez 6 patients, les BGSA chez 8 malades et les biopsies cutanées chez 3 patients.
Les explorations respiratoires sont réalisées chez 82,5% des cas et sont normales dans 69,4% des cas, TVR dans 29,4% des cas et TVO dans 1,2% des cas.
L’abstention thérapeutique est indiquée chez 58,3% des patients. La corticothérapie est préconisée chez 43,6%. L’azathioprine est prescrite chez un patient.
Conclusion : la sarcoïdose pose un problème de diagnostic vu son polymorphisme clinique. A la lumière de notre étude, nos résultats concordent avec ceux de la littérature.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0792021 Président : BOURKADI JAMAL- EDDINE Directeur : BENAMOR JOUDA Juge : MARC KARIMA Juge : SOUALHI MOU LA SARCOIDOSE MEDIASTINO-PULMONAIE: ETUDE RETROSPECTIVE A PAROPOS DE 103 CAS ET REVUE DE LA LITTERATURE [thèse] / KORBA ZINEB, Auteur . - 2021.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Sarcoïdose Médiastino- pulmonaire Granulome Multi systémique Résumé : Introduction: c’est une granulomatose multisystémique. Son diagnostic nécessite un faisceau d’éléments cliniques, radiologiques, biologiques, histologiques.
Matériel et méthodes: Etude rétrospective de 103 cas de sarcoïdose médiastino-pulmonaire suivis à l’hôpital Moulay Youssef de Rabat entre 2014 et 2019.
Résultats : Plus fréquente chez les femmes: 85 femmes/ 18 hommes avec un âge moyen de 48,2 années.
Aucun cas familial dans notre étude. Les antécédents personnels rapportés sont: le diabète, l’HTA, la tuberculose, les polyarthralgies, les uvéites respectivement chez 8,7%, 6,8%, 7,8%, 10,8% et 4,9% des cas. Le tabagisme est retrouvé chez 6,8% des malades.
La découverte fortuite est de 9%. Les signes respiratoires représentent 54%: dyspnée et toux chez respectivement chez 68% et 56,4% des malades. Les signes extra-respiratoires présentent 37% des cas (arthralgies dans 24,2%, l’atteinte cutanée 5,1%, l’atteinte ophtalmique 16% et une pralysie faciale chez deux patients.
La radiographie thoracique réalisée chez tous nos patients est répartie ainsi : stade1 : 24,4% des cas, stade 2 :30,4% des cas et stade 3 : 40,2% des cas. 90% des patients ont bénéficié d’une TDM thoracique.
Le granulome sarcoidosique a été mis en évidence par les BBE chez 35 malades, les biopsies ganglionnaires chez 6 patients, les BGSA chez 8 malades et les biopsies cutanées chez 3 patients.
Les explorations respiratoires sont réalisées chez 82,5% des cas et sont normales dans 69,4% des cas, TVR dans 29,4% des cas et TVO dans 1,2% des cas.
L’abstention thérapeutique est indiquée chez 58,3% des patients. La corticothérapie est préconisée chez 43,6%. L’azathioprine est prescrite chez un patient.
Conclusion : la sarcoïdose pose un problème de diagnostic vu son polymorphisme clinique. A la lumière de notre étude, nos résultats concordent avec ceux de la littérature.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0792021 Président : BOURKADI JAMAL- EDDINE Directeur : BENAMOR JOUDA Juge : MARC KARIMA Juge : SOUALHI MOU Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0792021 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2021 Disponible M0792021-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2021 Disponible Documents numériques
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