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EFFET DU PHENOBARBITAL A FAIBLE DOSE SUR LE SYSTEME NERVEUX AUTONOME (SNA) : INTERET DE L’EXPLORATION DU SYSTEME NEUROVEGETATIF AVANT ET APRES TRAITEMENT / FATIMA ZAHRA HAJOUI
Titre : EFFET DU PHENOBARBITAL A FAIBLE DOSE SUR LE SYSTEME NERVEUX AUTONOME (SNA) : INTERET DE L’EXPLORATION DU SYSTEME NEUROVEGETATIF AVANT ET APRES TRAITEMENT Type de document : thèse Auteurs : FATIMA ZAHRA HAJOUI, Auteur Année de publication : 2011 Langues : Français (fre) Mots-clés : PHENOBARBITAL SYSTEME NERVEUX AUTONOME SIGNES FONCTIONNELS HYPERACTIVITE VAGALE HYPERACTIVITE SYMPATHIQUE HYPERTENSION ARTERIELLE. Résumé : Objectifs du travail : Ce travail vise à rechercher un effet bénéfique éventuel du phénobarbital dans le traitement (TTT) de dysautonomies (DSA). À une dose de 30mg/j pendant 3mois.
Patients et méthodes : Le groupe (G) d’étude comprenait 76 patients d’âge moyen 41 ,7± 13,9 ans avec une prédominance féminine de 70%, et chez qui on a procédé à l’étude des signes fonctionnels (SF) avant et après TTT, associée à l’exploration du SNA comprenant les tests suivantes : la respiration profonde (DB), le test de Hand Grip (HG), l’écho de stress (ES) et le test d’orthostatisme (TO). Le résultat des tests a permis de distinguer deux (G) : un avec hyperactivité vagale (HAV), l’autre avec hyperactivité sympathique (HAS). Ces patients (n:76) ont jugé le degré d’amélioration de leurs SF après TTT selon les grades suivants : amélioration absente : grade 0; faible : grade 1; modérée : grade 2 ; forte : grade 3. Le deuxième test d’exploration du SNA (n: 24)
Résultats et discussion : L’appréciation des SF de la DSA avant TTT a montré une symptomatologie plymorphe. Après TTT l’amélioration fonctionnelle était de grade 3 chez plus de 50% des patients.
Conclusion : Les résultats de cette étude ont montré une amélioration des SF chez plus de 50% des patients qui ont une DSA à l’issu des tests de stimulation et surtout une diminution significative aussi bien de la réponse X chez le (G) ayant une HAV que celle des réponses Σ centrales chez le (G) ayant une HAS.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0902011 Président : YAHYA CHERRAH Directeur : HALIMA BENJELLOUN Juge : JAMILA ZARZUR Juge : NAWAL DOGHMI Juge : ESSADIA ABOUDRAR EFFET DU PHENOBARBITAL A FAIBLE DOSE SUR LE SYSTEME NERVEUX AUTONOME (SNA) : INTERET DE L’EXPLORATION DU SYSTEME NEUROVEGETATIF AVANT ET APRES TRAITEMENT [thèse] / FATIMA ZAHRA HAJOUI, Auteur . - 2011.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : PHENOBARBITAL SYSTEME NERVEUX AUTONOME SIGNES FONCTIONNELS HYPERACTIVITE VAGALE HYPERACTIVITE SYMPATHIQUE HYPERTENSION ARTERIELLE. Résumé : Objectifs du travail : Ce travail vise à rechercher un effet bénéfique éventuel du phénobarbital dans le traitement (TTT) de dysautonomies (DSA). À une dose de 30mg/j pendant 3mois.
Patients et méthodes : Le groupe (G) d’étude comprenait 76 patients d’âge moyen 41 ,7± 13,9 ans avec une prédominance féminine de 70%, et chez qui on a procédé à l’étude des signes fonctionnels (SF) avant et après TTT, associée à l’exploration du SNA comprenant les tests suivantes : la respiration profonde (DB), le test de Hand Grip (HG), l’écho de stress (ES) et le test d’orthostatisme (TO). Le résultat des tests a permis de distinguer deux (G) : un avec hyperactivité vagale (HAV), l’autre avec hyperactivité sympathique (HAS). Ces patients (n:76) ont jugé le degré d’amélioration de leurs SF après TTT selon les grades suivants : amélioration absente : grade 0; faible : grade 1; modérée : grade 2 ; forte : grade 3. Le deuxième test d’exploration du SNA (n: 24)
Résultats et discussion : L’appréciation des SF de la DSA avant TTT a montré une symptomatologie plymorphe. Après TTT l’amélioration fonctionnelle était de grade 3 chez plus de 50% des patients.
Conclusion : Les résultats de cette étude ont montré une amélioration des SF chez plus de 50% des patients qui ont une DSA à l’issu des tests de stimulation et surtout une diminution significative aussi bien de la réponse X chez le (G) ayant une HAV que celle des réponses Σ centrales chez le (G) ayant une HAS.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0902011 Président : YAHYA CHERRAH Directeur : HALIMA BENJELLOUN Juge : JAMILA ZARZUR Juge : NAWAL DOGHMI Juge : ESSADIA ABOUDRAR Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0902011 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2011 Disponible PROFIL AUTONOMIQUE DU PATIENT HYPERTENDU : A PROPOS DE 100 CAS / AZZOUZI Nada
Titre : PROFIL AUTONOMIQUE DU PATIENT HYPERTENDU : A PROPOS DE 100 CAS Type de document : thèse Auteurs : AZZOUZI Nada, Auteur Année de publication : 2010 Langues : Français (fre) Mots-clés : SYSTEME NERVEUX AUTONOME HYPERTENSION ARTERIELLE ESSENTIELLE DIABETE HYPERACTIVITE SYMPATHIQUE DEFICIENCE VAGALE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : L’hypertension artérielle (HTA) constitue un motif très fréquent de consultation médicale. L’objectif de ce travail est de montrer l’implication du système nerveux autonome (SNA) dans l’HTA essentielle.
Patients et méthode : Les groupes suivants ont été sélectionnés : un groupe contrôle C (n=102) fait de sujets sains, et un groupe de patients hypertendus H (n=100) constitué de patients ayant une HTA jugée essentielle et non compliquée, ce groupe H étant divisé en deux sous-groupes, l’un fait de patients hypertendus non diabétiques HND et l’autre de patients hypertendus diabétiques HD. Les deux groupes C et H sont appariés pour le sexe et l’âge. Chaque patient, après la prise de pression artérielle (PA) de base à 10 minutes, a subi les tests d’exploration du SNA suivants: le test du deep breathing (DB), le test du hand grip (HG) et le stress mental (SM). La comparaison entre les variables qualitatives a été mesurée par le test Khi-deux de Pearson. La comparaison des variations quantitatives a été réalisée au moyen du test t de Student pour séries indépendantes. Une valeur de p < 0,05 a été considérée comme significative.
Résultats : Le groupe C est composé de 66,7% de femmes avec une moyenne d’âge de 46,36±10,13 ans et des extrêmes allant de 18 à 78 ans. Le groupe H est constitué de 63% de femmes, avec une moyenne d’âge de 51,92 ± 11,39 ans et des extrêmes allant de 18 à 69 ans. L’activité vagale chez le groupe H est de 32,23%±17,21 et chez le groupe C de 41,97%±18,56 (p<0,001). Chez le sous-groupe d’hypertendus diabétiques (HD) cette réponse est de 23,09%±11,06 et chez le sous-groupe HND de 34,15%±17,7 (p<0,001). En ce qui concerne l’activité sympathique, il s’est avéré que les patients hypertendus présentent une réponse sympathique α centrale au SM de 20,81%±9,66, tandis que le groupe C a une réponse à 15,75%±9,82 (p<0,001), sans différence significative entre les deux sous-groupes HND et HD.
Conclusion : Chez le patient hypertendu l’exploration du SNA met en évidence un dysfonctionnement mixte de ce système, à savoir une hyperactivité sympathique et une déficience vagale, cette dernière étant accentuée par la présence du diabète.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0352010 Président : HALIMA BENJELLOUN Directeur : SAADIA ABOUDRAR Juge : SAADIA ABIR KHALIL PROFIL AUTONOMIQUE DU PATIENT HYPERTENDU : A PROPOS DE 100 CAS [thèse] / AZZOUZI Nada, Auteur . - 2010.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : SYSTEME NERVEUX AUTONOME HYPERTENSION ARTERIELLE ESSENTIELLE DIABETE HYPERACTIVITE SYMPATHIQUE DEFICIENCE VAGALE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : L’hypertension artérielle (HTA) constitue un motif très fréquent de consultation médicale. L’objectif de ce travail est de montrer l’implication du système nerveux autonome (SNA) dans l’HTA essentielle.
Patients et méthode : Les groupes suivants ont été sélectionnés : un groupe contrôle C (n=102) fait de sujets sains, et un groupe de patients hypertendus H (n=100) constitué de patients ayant une HTA jugée essentielle et non compliquée, ce groupe H étant divisé en deux sous-groupes, l’un fait de patients hypertendus non diabétiques HND et l’autre de patients hypertendus diabétiques HD. Les deux groupes C et H sont appariés pour le sexe et l’âge. Chaque patient, après la prise de pression artérielle (PA) de base à 10 minutes, a subi les tests d’exploration du SNA suivants: le test du deep breathing (DB), le test du hand grip (HG) et le stress mental (SM). La comparaison entre les variables qualitatives a été mesurée par le test Khi-deux de Pearson. La comparaison des variations quantitatives a été réalisée au moyen du test t de Student pour séries indépendantes. Une valeur de p < 0,05 a été considérée comme significative.
Résultats : Le groupe C est composé de 66,7% de femmes avec une moyenne d’âge de 46,36±10,13 ans et des extrêmes allant de 18 à 78 ans. Le groupe H est constitué de 63% de femmes, avec une moyenne d’âge de 51,92 ± 11,39 ans et des extrêmes allant de 18 à 69 ans. L’activité vagale chez le groupe H est de 32,23%±17,21 et chez le groupe C de 41,97%±18,56 (p<0,001). Chez le sous-groupe d’hypertendus diabétiques (HD) cette réponse est de 23,09%±11,06 et chez le sous-groupe HND de 34,15%±17,7 (p<0,001). En ce qui concerne l’activité sympathique, il s’est avéré que les patients hypertendus présentent une réponse sympathique α centrale au SM de 20,81%±9,66, tandis que le groupe C a une réponse à 15,75%±9,82 (p<0,001), sans différence significative entre les deux sous-groupes HND et HD.
Conclusion : Chez le patient hypertendu l’exploration du SNA met en évidence un dysfonctionnement mixte de ce système, à savoir une hyperactivité sympathique et une déficience vagale, cette dernière étant accentuée par la présence du diabète.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0352010 Président : HALIMA BENJELLOUN Directeur : SAADIA ABOUDRAR Juge : SAADIA ABIR KHALIL Réservation
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