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Titre : MANAGEMENT CHIRURGICAL DES VOLUMINEUSES MASSES ABDOMINALES : EXPERIENCE DU SERVICE DE CHIRURGIE VISCERALE ''C'' DU CHU IBN SINA Type de document : thèse Auteurs : KOUMARE MAMADOU KOUREISSI, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Abdomen Volumineuses Masses Imagerie Chirurgie Abdomen large masses imaging surgery بطن كتل كبیرة تصویر جراحة. Résumé : Les volumineuses masses abdominales représentent une entité pathologique complexe
regroupant des lésions diverses, qui posent aux chirurgiens, deux principaux défis : un
diagnostic histologique qui est rarement obtenu en préopératoire, et les difficultés d’une
résection chirurgicale totale de la masse.
Nous proposons une étude rétrospective de 10 cas de volumineuses masses abdominales
supérieures à 10cm de diamètre, colligées dans le service de chirurgie viscérale C du CHU
Ibn Sina de Rabat sur une période de 3ans (2019-2021). Notre objectif était d’évaluer la prise
en charge de ces patients, à la lumière des données actuelles de la littérature.
Nous notons une nette prédominance féminine (70%), avec une moyenne d’âge de 54
ans.
La douleur abdominale et une déformation abdominale étaient les symptômes les plus
fréquents, rapportées chacune par 8 patients (80%). La TDM est le moyen d’imagerie de
choix réalisée chez 8 patients (80%) suivie par l’échographie (6 cas soit 60%) et l’IRM (4 cas
soit 40%). Enfin, 2 patients (20%) ont bénéficié d’une biopsie préopératoire de la masse en
raison de la discordance des examens d’imageries.
L’approche thérapeutique a été essentiellement chirurgicale, une exérèse totale de la
masse a pu être réalisée chez 9 patients (90%). 80% des masses étaient des tumeurs malignes
avec 9 diagnostics histologiques différents sur un total de 10 cas. En complément à la
chirurgie exérèse 2 patients ont alors bénéficié d’une chimiothérapie adjuvante.
Le suivi à long terme était jugé favorable sans notion de récidive chez 5 patients avec
un recul de 3ans. Nous rapportons par contre 2 cas de décès avec une survie moyenne de
2ans.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1132023 Président : Aziz ZENTAR Directeur : Mouna EL ALAOUI MHAMDI Juge : Mustapha ALILOU Juge : Mohammed Tariq TAJDINE Juge : Hakim EL KAOUI MANAGEMENT CHIRURGICAL DES VOLUMINEUSES MASSES ABDOMINALES : EXPERIENCE DU SERVICE DE CHIRURGIE VISCERALE ''C'' DU CHU IBN SINA [thèse] / KOUMARE MAMADOU KOUREISSI, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Abdomen Volumineuses Masses Imagerie Chirurgie Abdomen large masses imaging surgery بطن كتل كبیرة تصویر جراحة. Résumé : Les volumineuses masses abdominales représentent une entité pathologique complexe
regroupant des lésions diverses, qui posent aux chirurgiens, deux principaux défis : un
diagnostic histologique qui est rarement obtenu en préopératoire, et les difficultés d’une
résection chirurgicale totale de la masse.
Nous proposons une étude rétrospective de 10 cas de volumineuses masses abdominales
supérieures à 10cm de diamètre, colligées dans le service de chirurgie viscérale C du CHU
Ibn Sina de Rabat sur une période de 3ans (2019-2021). Notre objectif était d’évaluer la prise
en charge de ces patients, à la lumière des données actuelles de la littérature.
Nous notons une nette prédominance féminine (70%), avec une moyenne d’âge de 54
ans.
La douleur abdominale et une déformation abdominale étaient les symptômes les plus
fréquents, rapportées chacune par 8 patients (80%). La TDM est le moyen d’imagerie de
choix réalisée chez 8 patients (80%) suivie par l’échographie (6 cas soit 60%) et l’IRM (4 cas
soit 40%). Enfin, 2 patients (20%) ont bénéficié d’une biopsie préopératoire de la masse en
raison de la discordance des examens d’imageries.
L’approche thérapeutique a été essentiellement chirurgicale, une exérèse totale de la
masse a pu être réalisée chez 9 patients (90%). 80% des masses étaient des tumeurs malignes
avec 9 diagnostics histologiques différents sur un total de 10 cas. En complément à la
chirurgie exérèse 2 patients ont alors bénéficié d’une chimiothérapie adjuvante.
Le suivi à long terme était jugé favorable sans notion de récidive chez 5 patients avec
un recul de 3ans. Nous rapportons par contre 2 cas de décès avec une survie moyenne de
2ans.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1132023 Président : Aziz ZENTAR Directeur : Mouna EL ALAOUI MHAMDI Juge : Mustapha ALILOU Juge : Mohammed Tariq TAJDINE Juge : Hakim EL KAOUI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1132023 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2023 Disponible
Titre : PLACE DE L'IRM DANS L'IMAGERIE DU CANCER DU COL Type de document : thèse Auteurs : OZEKOUDOUHONON RITA, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : IRM Imagerie Cancer du co MRI Imaging Cervical cancer يسيطانغملا نينرلاب ريوصتلا محرلا قنع ناطرس Résumé : Objectifs:
Le but de notre travail était de montrer les performances de l’IRM dans l’évaluation de
l’extension locorégionale du cancer du col de l’utérus. Il s’agissait de corréler l’aspect tumoral en IRM
avec les stades de la classification FIGO et d’analyser les données de la littérature concernant l’apport
dans le bilan d’extension du cancer du col utérin.
Matériels et méthodes:
Etude rétrospective portant sur 30patientes présentant un cancer du col utérin de tout type
histologique sur une période de deux ans de janvier 2019 à décembre 2021 au service de radiologie de
l’Hôpital d’Enfants de Rabat.
Résultats:
L’âge moyen est de 58,86±14,64ans avec des extrêmes allant de 31 ans et de 80ans. Les
principaux signes d’appel cliniques étaient : les métrorragies chez les 30 patientes, les douleurs
pelviennes (46.67%) et les douleurs abdominales (3.33%) et le carcinome épidermoïde est le type
histologique le plus fréquent retrouvé dans 17cas.
L’IRM pelvienne avait été réalisée chez toutes nos patientes. La taille tumorale moyenne était
de 57.7±17,9mm Les paramètres étaient infiltrés dans 27cas et le vagin était envahi dans 25cas.
L’infiltration vésicale chez 08patientes et rectale a été retrouvée dans 08cas.
L’urétéro-hydronéphrose a été retrouvée dans 09cas. Des adénopathies métastatiques pelviennes
et lombo-aortiques retrouvées respectivement chez 21 et 09patientes.
Les stades FIGO IRM les plus représentés dans notre série sont les stades III (33,33%) et IV
(40%).
Conclusion:
L’IRM est une imagerie essentielle et incontournable dans le bilan d`extension initiale du cancer
du col utérin quel que soit le stade. Elle fournit des informations complémentaires à l’examen clinique
en identifiant les facteurs pronostiques notamment l’aspect de la tumeur en précisant la taille tumorale
pour d’emblée distinguer les stades précoces de moins de 4cm des stades avancés de plus de 4cm qui
vont différer dans le protocole thérapeutique.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS0242023 Président : r Allali NAZIK Directeur : r Allali NAZIK PLACE DE L'IRM DANS L'IMAGERIE DU CANCER DU COL [thèse] / OZEKOUDOUHONON RITA, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : IRM Imagerie Cancer du co MRI Imaging Cervical cancer يسيطانغملا نينرلاب ريوصتلا محرلا قنع ناطرس Résumé : Objectifs:
Le but de notre travail était de montrer les performances de l’IRM dans l’évaluation de
l’extension locorégionale du cancer du col de l’utérus. Il s’agissait de corréler l’aspect tumoral en IRM
avec les stades de la classification FIGO et d’analyser les données de la littérature concernant l’apport
dans le bilan d’extension du cancer du col utérin.
Matériels et méthodes:
Etude rétrospective portant sur 30patientes présentant un cancer du col utérin de tout type
histologique sur une période de deux ans de janvier 2019 à décembre 2021 au service de radiologie de
l’Hôpital d’Enfants de Rabat.
Résultats:
L’âge moyen est de 58,86±14,64ans avec des extrêmes allant de 31 ans et de 80ans. Les
principaux signes d’appel cliniques étaient : les métrorragies chez les 30 patientes, les douleurs
pelviennes (46.67%) et les douleurs abdominales (3.33%) et le carcinome épidermoïde est le type
histologique le plus fréquent retrouvé dans 17cas.
L’IRM pelvienne avait été réalisée chez toutes nos patientes. La taille tumorale moyenne était
de 57.7±17,9mm Les paramètres étaient infiltrés dans 27cas et le vagin était envahi dans 25cas.
L’infiltration vésicale chez 08patientes et rectale a été retrouvée dans 08cas.
L’urétéro-hydronéphrose a été retrouvée dans 09cas. Des adénopathies métastatiques pelviennes
et lombo-aortiques retrouvées respectivement chez 21 et 09patientes.
Les stades FIGO IRM les plus représentés dans notre série sont les stades III (33,33%) et IV
(40%).
Conclusion:
L’IRM est une imagerie essentielle et incontournable dans le bilan d`extension initiale du cancer
du col utérin quel que soit le stade. Elle fournit des informations complémentaires à l’examen clinique
en identifiant les facteurs pronostiques notamment l’aspect de la tumeur en précisant la taille tumorale
pour d’emblée distinguer les stades précoces de moins de 4cm des stades avancés de plus de 4cm qui
vont différer dans le protocole thérapeutique.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS0242023 Président : r Allali NAZIK Directeur : r Allali NAZIK Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité MS0242023 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires Mémoires de Spécialités Disponible
Titre : LES TUMEURS PANCRÉATIQUES RÉVÉLÉES PAR UNE PANCRÉATITE AIGUË Type de document : thèse Auteurs : KHLIFI ABDELLATIF, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Tumeurs pancréas Pancréatite aiguë Imagerie Chirurgie pancreatic tumors acute pancreatitis imaging surgery أورام البنكرياس التهاب البنكرياس الجراحة الصور الشعاعية Résumé : Les tumeurs du pancréas sont des maladies dont le développement est silencieux et ne deviennent symptomatiques que lorsqu’ils sont déjà très avancés. Mais la pancréatite aiguë peut nous aider à révéler une tumeur sous-jacente. L’objectif de notre travail : chercher les circonstances et les éléments qui doivent inciter à évoquer le diagnostic d’une tumeur révélée par une pancréatite plutôt que celui d’une pancréatite aiguë isolée. Il s’agit d’une étude rétrospective concernant trois patients admis pour prise en charge des tumeurs du pancréas après un épisode de pancréatite aiguë au service de chirurgie viscérale de l’Hôpital Militaire Mohamed V de Rabat en 2020. Les trois patients présentaient à leur admission des tableaux cliniques différents. La première patiente a présenté en premier lieu des douleurs épigastriques, en deuxième lieu, il y a été une hémorragie digestive haute et basse. La deuxième patiente a présenté d’abord des douleurs épigastriques transfixiantes, ensuite, il a été remarqué un ictère cholestatique. Enfin, le troisième patient a présenté un ictère cholestatique. Les patients présentaient à l’imagerie, une masse tumorale développée soit au niveau de la tête, de l’uncus ou de la queue du pancréas avec une dilatation en amont du canal pancréatique principal. Chez les trois patients, une chirurgie à visée curative a été employée : une splénopancréatectomie gauche chez la première patiente et une duodénopancréatectomie céphalique pour la deuxième et le troisième patient. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0752023 Président : Ahmed BOUNAIM Directeur : Abdelmounaim AIT ALI Juge : Hassan SEDDIK Juge : Mohammed EL FAHSSI Juge : Youness BAKALI LES TUMEURS PANCRÉATIQUES RÉVÉLÉES PAR UNE PANCRÉATITE AIGUË [thèse] / KHLIFI ABDELLATIF, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Tumeurs pancréas Pancréatite aiguë Imagerie Chirurgie pancreatic tumors acute pancreatitis imaging surgery أورام البنكرياس التهاب البنكرياس الجراحة الصور الشعاعية Résumé : Les tumeurs du pancréas sont des maladies dont le développement est silencieux et ne deviennent symptomatiques que lorsqu’ils sont déjà très avancés. Mais la pancréatite aiguë peut nous aider à révéler une tumeur sous-jacente. L’objectif de notre travail : chercher les circonstances et les éléments qui doivent inciter à évoquer le diagnostic d’une tumeur révélée par une pancréatite plutôt que celui d’une pancréatite aiguë isolée. Il s’agit d’une étude rétrospective concernant trois patients admis pour prise en charge des tumeurs du pancréas après un épisode de pancréatite aiguë au service de chirurgie viscérale de l’Hôpital Militaire Mohamed V de Rabat en 2020. Les trois patients présentaient à leur admission des tableaux cliniques différents. La première patiente a présenté en premier lieu des douleurs épigastriques, en deuxième lieu, il y a été une hémorragie digestive haute et basse. La deuxième patiente a présenté d’abord des douleurs épigastriques transfixiantes, ensuite, il a été remarqué un ictère cholestatique. Enfin, le troisième patient a présenté un ictère cholestatique. Les patients présentaient à l’imagerie, une masse tumorale développée soit au niveau de la tête, de l’uncus ou de la queue du pancréas avec une dilatation en amont du canal pancréatique principal. Chez les trois patients, une chirurgie à visée curative a été employée : une splénopancréatectomie gauche chez la première patiente et une duodénopancréatectomie céphalique pour la deuxième et le troisième patient. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0752023 Président : Ahmed BOUNAIM Directeur : Abdelmounaim AIT ALI Juge : Hassan SEDDIK Juge : Mohammed EL FAHSSI Juge : Youness BAKALI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0752023 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2023 Disponible
