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3 rĂ©sultat(s) recherche sur le mot-clĂ© 'Leucémies aigues'
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Les caractĂ©ristiques cliniques et biologiques des leucĂ©mies aiguĂ«s : expĂ©rience de lâHopital Militaire dâInstruction Mohammed V - Ă propos de 96 cas-. / EL MATHARI Amine
Titre : Les caractĂ©ristiques cliniques et biologiques des leucĂ©mies aiguĂ«s : expĂ©rience de lâHopital Militaire dâInstruction Mohammed V - Ă propos de 96 cas-. Type de document : thĂšse Auteurs : EL MATHARI Amine, Auteur AnnĂ©e de publication : 2015 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : leucĂ©mies aiguĂ«s Ă©pidĂ©miologie classification pronostic RĂ©sumĂ© : -Les leucémies aiguës représentent un groupe hétérogène de maladies sur le plan clinique, biologique et pronostique.
-Notre travail est une étude rétrospective étalée sur 9 ans, entre janvier 2006 et décembre 2014, portant sur 96 cas de leucémies aiguës myéloblastiques et lymphoblastiques diagnostiquées, dans le service d’Hématologie Clinique de HMIMV de Rabat .
-L’âge moyen est de 41 ans avec une prédominance masculine. Les données cliniques et biologiques ne diffèrent pas beaucoup de ceux de la littérature.
-Le pronostic cytogénétique des patients atteints de LAM : 10 cas avaient un pronostic favorable, 22 cas avaient un pronostic intermédiaire et 23 cas avaient un pronostic défavorable.
-Quant au pronostic des cas de LAL, il reste sombre chez 18 patients.
-A la lumière de ces données et de ceux de la littérature, une comparaison des différents aspects a été réalisée.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2682015 Président : MIKDAAME.M Directeur : DOGHMI.K Juge : MESSAOUDI.N Juge : BENKIRANE.S Les caractĂ©ristiques cliniques et biologiques des leucĂ©mies aiguĂ«s : expĂ©rience de lâHopital Militaire dâInstruction Mohammed V - Ă propos de 96 cas-. [thĂšse] / EL MATHARI Amine, Auteur . - 2015.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : leucĂ©mies aiguĂ«s Ă©pidĂ©miologie classification pronostic RĂ©sumĂ© : -Les leucémies aiguës représentent un groupe hétérogène de maladies sur le plan clinique, biologique et pronostique.
-Notre travail est une étude rétrospective étalée sur 9 ans, entre janvier 2006 et décembre 2014, portant sur 96 cas de leucémies aiguës myéloblastiques et lymphoblastiques diagnostiquées, dans le service d’Hématologie Clinique de HMIMV de Rabat .
-L’âge moyen est de 41 ans avec une prédominance masculine. Les données cliniques et biologiques ne diffèrent pas beaucoup de ceux de la littérature.
-Le pronostic cytogénétique des patients atteints de LAM : 10 cas avaient un pronostic favorable, 22 cas avaient un pronostic intermédiaire et 23 cas avaient un pronostic défavorable.
-Quant au pronostic des cas de LAL, il reste sombre chez 18 patients.
-A la lumière de ces données et de ceux de la littérature, une comparaison des différents aspects a été réalisée.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2682015 Président : MIKDAAME.M Directeur : DOGHMI.K Juge : MESSAOUDI.N Juge : BENKIRANE.S RĂ©servation
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Code barre Cote Support Localisation Section DisponibilitĂ© M2682015 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible M2682015-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible Diagnostic biologique des leucĂ©mies aigues / EL JOUAIDI Soukaina
Titre : Diagnostic biologique des leucĂ©mies aigues Type de document : thĂšse Auteurs : EL JOUAIDI Soukaina, Auteur AnnĂ©e de publication : 2016 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : Diagnostic leucĂ©mies aigues frottis sanguin biologie molĂ©culaire RĂ©sumĂ© : La leucémie aigue est un ensemble de maladies dont les caractéristiques initiales et l’évolution sont très différents d’un groupe à l’autres, c’est une maladie grave est difficile du point de vue diagnostic et traitement.
Le diagnostic d’une leucémie aigue peut parfois être suspecté par le médecin praticien, mais les signes d’appel classiques témoignant d’une insuffisance médullaire, d’un syndrome tumoral, ou d’un syndrome infiltratif ne sont pas toujours présents ni signalés au biologiste. Ce sont donc les examens biologiques qui vont attirer son attention, et donc son rôle est capital pour la détection et le suivi des leucémies aigues.
Nous avons recouru à maintes ressources nationales et internationales, et ce pour mieux cerner les différents examens du diagnostic des leucémies aigues, et nous sommes parvenus à ce qui suit :
En premier lieu, l’hémogramme reste l’analyse primordiale dans cette pathologie et permet l’analyse des anomalies quantitatives et/ou des anomalies qualitatives.
L’absence d’une blastose est possible et n’exclut pas ce diagnostic, elle peut aussi être méconnue lorsque les blastes leucémiques échappent aux compteurs automatiques, d’où l’intérêt du frottis sanguin.
Si le biologiste dispose de l’équipement nécessaire, notamment dans un contexte hospitalier, des investigations complémentaires peuvent être envisagées :
* Le myélogramme
* Des examens cytochimiques
* L’immunophénotypage
* L’étude cytogénétique
* L’analyse moléculaire
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0552016 Président : MASRAR.A Directeur : NAZIH.M Juge : TELLAL.S Juge : BENKIRANE.S Diagnostic biologique des leucĂ©mies aigues [thĂšse] / EL JOUAIDI Soukaina, Auteur . - 2016.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : Diagnostic leucĂ©mies aigues frottis sanguin biologie molĂ©culaire RĂ©sumĂ© : La leucémie aigue est un ensemble de maladies dont les caractéristiques initiales et l’évolution sont très différents d’un groupe à l’autres, c’est une maladie grave est difficile du point de vue diagnostic et traitement.
Le diagnostic d’une leucémie aigue peut parfois être suspecté par le médecin praticien, mais les signes d’appel classiques témoignant d’une insuffisance médullaire, d’un syndrome tumoral, ou d’un syndrome infiltratif ne sont pas toujours présents ni signalés au biologiste. Ce sont donc les examens biologiques qui vont attirer son attention, et donc son rôle est capital pour la détection et le suivi des leucémies aigues.
Nous avons recouru à maintes ressources nationales et internationales, et ce pour mieux cerner les différents examens du diagnostic des leucémies aigues, et nous sommes parvenus à ce qui suit :
En premier lieu, l’hémogramme reste l’analyse primordiale dans cette pathologie et permet l’analyse des anomalies quantitatives et/ou des anomalies qualitatives.
L’absence d’une blastose est possible et n’exclut pas ce diagnostic, elle peut aussi être méconnue lorsque les blastes leucémiques échappent aux compteurs automatiques, d’où l’intérêt du frottis sanguin.
Si le biologiste dispose de l’équipement nécessaire, notamment dans un contexte hospitalier, des investigations complémentaires peuvent être envisagées :
* Le myélogramme
* Des examens cytochimiques
* L’immunophénotypage
* L’étude cytogénétique
* L’analyse moléculaire
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0552016 Président : MASRAR.A Directeur : NAZIH.M Juge : TELLAL.S Juge : BENKIRANE.S RĂ©servation
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Titre : Prise en charge de la GVH chronique dans le service dâHĂ©matologie Clinique de lâHMIMV-Rabat: Ă propos de 11 cas Type de document : thĂšse Auteurs : Othman DOGHMI, Auteur AnnĂ©e de publication : 2020 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : LeucĂ©mies aigues MyĂ©lodysplasies Allogreffe GVH chronique RĂ©sumĂ© : Introduction : L’allogreffe de cellules souches hématopoïétiques (CSH) est une
immunothérapie cellulaire qui représente une arme incontournable dans les hémopathies malignes et
certaines pathologies non malignes dysimmunitaires comme l’aplasie médullaire, les
hémoglobinopathies et les déficits immunitaires congénitaux. La maladie du greffon contre l’hôte
(GvH) complique 30% des greffes géno-identiques et jusqu’à 80% des greffes à partir de donneurs
non apparentés. Sa fréquence est directement liée au type de conditionnement utilisé et à l’origine du
greffon. La GvH est également responsable de 10 à 15% décès post-allogreffe. Ce travail a pour
objectif principal d’évaluer la prise en charge des patients atteints d’une GvH chronique dans le
service d’hématologie clinique de l’Hôpital Militaire Mohammed V, et comme objectif secondaire
d’évaluer rétrospectivement l’impact de la GvH chronique sur la survie des patients.
Patients et méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective descriptive et analytique ayant inclus
Tous les patients suivis au sein du Service d’Hématologie Clinique de l’HMIMV ayant bénéficié
d’une allogreffe de CSH et présenté des signes cliniques en faveur d’une GvH chronique post-
allogreffe des CSH entre Janvier 2013 et Décembre 2018. La GvH a été classée selon la classification
NIH. Nous avons recueilli les caractéristiques cliniques et les modalités de prise en charge de la GvH
chronique et les résultats thérapeutiques. Nous avons évalué les survies globales et sans rechute chez
tous les patients et comparé ces survies dans les sous-groupes de patients ayant présenté ou pas une
GvH.
Résultats : Sur 29 patients analysés ayant bénéficiés d’une allogreffe de CSH, onze patients ont
présenté une GVH chronique. L’âge médian des patients était de 33 ans. Une GVH chronique a été
diagnostiquée chez 41% des patients. 66% de ces patients avaient présenté une GVH aigue. Sur 21
patients qui ont reçus un greffon de CSP, dix (soit 46%) ont présenté une GVH chronique versus 25%
des patients qui ont reçus un greffon d’origine médullaire. Tous les types d’atteintes étaient présents
notamment cutanée et buccale (71%), pulmonaire (58%), oculaire (58%), hépatique (16%), musculaire
(28%), digestive et gynécologique chez 14% des patients. La GVH était classée comme légère chez
50% des patients, modérée chez 25% et sévère chez 25%. Un traitement systémique a été nécessaire
chez 10 patients : Ciclosporine seule chez un patient, association ciclosporine et MMF chez un patient
et association corticoïdes et ciclosporine chez huit patients. L’association corticoïdes et ciclosporine a
été justifiée chez huit patients devant une aggravation des symptômes sous ciclosporine chez six
patients et une cortico-résistance chez deux patients. Le traitement de seconde ligne a été indiqué chez
six patients devant une cortico-dépendance chez un patient et devant une aggravation des signes
cliniques sous traitement chez 5 patients. La médiane du délai de survie globale de tous les patients
greffés était de 99 mois. La durée médiane de survie globale chez le groupe des patients avec une GvH
chronique était de 43 mois. La survie globale et la survie sans rechute dans le sous-groupe des patients
avec GvH chronique étaient respectivement de 45% et 30% versus 55% et 65% dans les groupe des
patients sans GvH chronique.
Conclusion : La prise en charge de la GVH chronique est un vrai challenge en hématologie.
Dans cette étude rétrospective nous avons évalué la prise en charge de cette complication et son
impact sur la survie des patients greffés. Nous avons noté une diversité des types d’atteintes d’organes
et la gravité de l’atteinte pulmonaire majoritairement fatale dans notre série. La présence d’une GvH
70
chronique influençait négativement la survie de nos patients.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4082020 Président : ESSAKALLI.M Directeur : DOGHMI.K Juge : BELMEKKI.M Juge : OUKABLI.M Juge : MAHTAT.E Prise en charge de la GVH chronique dans le service dâHĂ©matologie Clinique de lâHMIMV-Rabat: Ă propos de 11 cas [thĂšse] / Othman DOGHMI, Auteur . - 2020.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : LeucĂ©mies aigues MyĂ©lodysplasies Allogreffe GVH chronique RĂ©sumĂ© : Introduction : L’allogreffe de cellules souches hématopoïétiques (CSH) est une
immunothérapie cellulaire qui représente une arme incontournable dans les hémopathies malignes et
certaines pathologies non malignes dysimmunitaires comme l’aplasie médullaire, les
hémoglobinopathies et les déficits immunitaires congénitaux. La maladie du greffon contre l’hôte
(GvH) complique 30% des greffes géno-identiques et jusqu’à 80% des greffes à partir de donneurs
non apparentés. Sa fréquence est directement liée au type de conditionnement utilisé et à l’origine du
greffon. La GvH est également responsable de 10 à 15% décès post-allogreffe. Ce travail a pour
objectif principal d’évaluer la prise en charge des patients atteints d’une GvH chronique dans le
service d’hématologie clinique de l’Hôpital Militaire Mohammed V, et comme objectif secondaire
d’évaluer rétrospectivement l’impact de la GvH chronique sur la survie des patients.
Patients et méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective descriptive et analytique ayant inclus
Tous les patients suivis au sein du Service d’Hématologie Clinique de l’HMIMV ayant bénéficié
d’une allogreffe de CSH et présenté des signes cliniques en faveur d’une GvH chronique post-
allogreffe des CSH entre Janvier 2013 et Décembre 2018. La GvH a été classée selon la classification
NIH. Nous avons recueilli les caractéristiques cliniques et les modalités de prise en charge de la GvH
chronique et les résultats thérapeutiques. Nous avons évalué les survies globales et sans rechute chez
tous les patients et comparé ces survies dans les sous-groupes de patients ayant présenté ou pas une
GvH.
Résultats : Sur 29 patients analysés ayant bénéficiés d’une allogreffe de CSH, onze patients ont
présenté une GVH chronique. L’âge médian des patients était de 33 ans. Une GVH chronique a été
diagnostiquée chez 41% des patients. 66% de ces patients avaient présenté une GVH aigue. Sur 21
patients qui ont reçus un greffon de CSP, dix (soit 46%) ont présenté une GVH chronique versus 25%
des patients qui ont reçus un greffon d’origine médullaire. Tous les types d’atteintes étaient présents
notamment cutanée et buccale (71%), pulmonaire (58%), oculaire (58%), hépatique (16%), musculaire
(28%), digestive et gynécologique chez 14% des patients. La GVH était classée comme légère chez
50% des patients, modérée chez 25% et sévère chez 25%. Un traitement systémique a été nécessaire
chez 10 patients : Ciclosporine seule chez un patient, association ciclosporine et MMF chez un patient
et association corticoïdes et ciclosporine chez huit patients. L’association corticoïdes et ciclosporine a
été justifiée chez huit patients devant une aggravation des symptômes sous ciclosporine chez six
patients et une cortico-résistance chez deux patients. Le traitement de seconde ligne a été indiqué chez
six patients devant une cortico-dépendance chez un patient et devant une aggravation des signes
cliniques sous traitement chez 5 patients. La médiane du délai de survie globale de tous les patients
greffés était de 99 mois. La durée médiane de survie globale chez le groupe des patients avec une GvH
chronique était de 43 mois. La survie globale et la survie sans rechute dans le sous-groupe des patients
avec GvH chronique étaient respectivement de 45% et 30% versus 55% et 65% dans les groupe des
patients sans GvH chronique.
Conclusion : La prise en charge de la GVH chronique est un vrai challenge en hématologie.
Dans cette étude rétrospective nous avons évalué la prise en charge de cette complication et son
impact sur la survie des patients greffés. Nous avons noté une diversité des types d’atteintes d’organes
et la gravité de l’atteinte pulmonaire majoritairement fatale dans notre série. La présence d’une GvH
70
chronique influençait négativement la survie de nos patients.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4082020 Président : ESSAKALLI.M Directeur : DOGHMI.K Juge : BELMEKKI.M Juge : OUKABLI.M Juge : MAHTAT.E RĂ©servation
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