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Titre : Apport de l’imagerie dans les malformations de l’aorte thoracique chez l’enfant. Type de document : thèse Auteurs : ALAMI Mehdi, Auteur Année de publication : 2016 Langues : Français (fre) Mots-clés : Echocardiographie Angioscanner Aorte thoracique Malformation Enfant. Résumé : Objectif : Evaluer l’apport de chaque moyen d’imagerie dans la prise en charge des malformations de l’aorte thoracique chez l’enfant.
Matériel et méthode : Etude rétrospective de 87 patients présentant une malformation de l’aorte thoracique explorée par une échocardiographie transthoracique et angioscanner, colligés depuis 2007 jusqu’à octobre 2016.
Résultats : L’âge moyen est de 2 ans, 7 mois et 2 jours, avec des extrêmes allant de 2 jours à 19 ans. Le sex ratio M/F est de 1,72. Le tableau clinique est dominé par la cyanose (27%) la détresse cardiorespiratoire (22%) et la dyspnée (16%). Les pathologies étudiées sont la coarctation aortique (38cas), les anomalies des arcs aortiques (23 cas), l’hypoplasie de l’arche aortique (17cas), l’interruption de l’arche aortique (15 cas), la sténose aortique supra-valvulaire (5 cas), le tunnel aorto-ventriculaire gauche (1 cas) et l’hypoplasie de l’aorte ascendante (1 cas). Les anomalies associées les plus fréquentes sont la persistance du canal artériel (57%), l’hypertension des artères pulmonaires et ou dilatation du tronc artériel pulmonaire (45%) et la circulation collatérale (28%). Les formes syndromiques retrouvées sont la trisomie 21 (1 cas), le syndrome de Turner (1 cas), le syndrome de DiGeorges (1cas) et le syndrome de Williams-Beuren (4 cas).
Conclusion : L’échocardiographie reste l’examen de première intention par excellence qui conditionne la prise en charge. L’angioscanner est utilisé dans un second temps, en complément à l’échocardiographie. Par sa performance, sa praticité, sa disponibilité et sa facilité d’utilisation, il tend à remplacer l’angiographie diagnostique.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3752016 Président : DAFIRI.R Directeur : CHAT.L Juge : BENTAHILA.A Juge : MOUGHIL.S Juge : AMRI.R Apport de l’imagerie dans les malformations de l’aorte thoracique chez l’enfant. [thèse] / ALAMI Mehdi, Auteur . - 2016.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Echocardiographie Angioscanner Aorte thoracique Malformation Enfant. Résumé : Objectif : Evaluer l’apport de chaque moyen d’imagerie dans la prise en charge des malformations de l’aorte thoracique chez l’enfant.
Matériel et méthode : Etude rétrospective de 87 patients présentant une malformation de l’aorte thoracique explorée par une échocardiographie transthoracique et angioscanner, colligés depuis 2007 jusqu’à octobre 2016.
Résultats : L’âge moyen est de 2 ans, 7 mois et 2 jours, avec des extrêmes allant de 2 jours à 19 ans. Le sex ratio M/F est de 1,72. Le tableau clinique est dominé par la cyanose (27%) la détresse cardiorespiratoire (22%) et la dyspnée (16%). Les pathologies étudiées sont la coarctation aortique (38cas), les anomalies des arcs aortiques (23 cas), l’hypoplasie de l’arche aortique (17cas), l’interruption de l’arche aortique (15 cas), la sténose aortique supra-valvulaire (5 cas), le tunnel aorto-ventriculaire gauche (1 cas) et l’hypoplasie de l’aorte ascendante (1 cas). Les anomalies associées les plus fréquentes sont la persistance du canal artériel (57%), l’hypertension des artères pulmonaires et ou dilatation du tronc artériel pulmonaire (45%) et la circulation collatérale (28%). Les formes syndromiques retrouvées sont la trisomie 21 (1 cas), le syndrome de Turner (1 cas), le syndrome de DiGeorges (1cas) et le syndrome de Williams-Beuren (4 cas).
Conclusion : L’échocardiographie reste l’examen de première intention par excellence qui conditionne la prise en charge. L’angioscanner est utilisé dans un second temps, en complément à l’échocardiographie. Par sa performance, sa praticité, sa disponibilité et sa facilité d’utilisation, il tend à remplacer l’angiographie diagnostique.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3752016 Président : DAFIRI.R Directeur : CHAT.L Juge : BENTAHILA.A Juge : MOUGHIL.S Juge : AMRI.R Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3752016 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible M3752016-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible
Titre : DUPLICATION DU POUCE CHEZ L’ENFANT. Type de document : thèse Auteurs : AIT AAL MERYEM, Auteur Année de publication : 2013 Langues : Français (fre) Mots-clés : POUCE DUPLICATION MALFORMATION CONGENITALE ENFANT Résumé : La duplication du pouce est parmi les malformations congénitales de la main les plus fréquentes. Elle peut prendre la forme d’une duplication partielle ou complète d'un ou plusieurs éléments squelettiques du pouce. Cette malformation revêt une importance particulière par son impact fonctionnel et esthétique.
La classification la plus utilisée est la classification radiologique de Wassel. Le type le plus fréquent est une duplication du pouce située au niveau de l'articulation métacarpo-phalangienne (type IV). Malgré l'apparente simplicité anatomique des duplications du pouce, leur traitement chirurgical est complexe et donne des résultats imparfaits si toutes les anomalies anatomiques ne sont pas corrigées.
Nous rapportons une étude rétrospective de 11 cas de pouces dupliqués chez 10 enfants, colligés au Service de Traumatologie Orthopédie et de Chirurgie réparatrice à l’Hôpital d’Enfants de Rabat, durant la période allant de 2000 à 2012.
L’âge moyen des patients était de 25,1 mois. Un patient était de sexe masculin (10%), et neuf patients étaient de sexe féminin (90%) dont une patiente avec une atteinte bilatérale. Neuf cas ont été opérés, l’âge moyen lors de l’intervention était de 24,9 mois. Huit cas ont été opérés en utilisant la méthode de la résection d’un pouce et la reconstruction du pouce conservé, l’autre cas en utilisant la technique de Bilhaut Cloquet.
L’étude de cette malformation a permis de mettre en exergue les stratégies opératoires et leurs résultats.
Le recul moyen était de 33,1 mois. Les résultats du traitement chirurgical étaient considérés bons pour sept cas (87,5%), et moyens pour un cas (12,5%). Un cas n’a pas été revu.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1782013 Président : MAHFOUD.M Directeur : AMRANI.A Juge : DENDANE.M.A Juge : EL HAFIDI.N DUPLICATION DU POUCE CHEZ L’ENFANT. [thèse] / AIT AAL MERYEM, Auteur . - 2013.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : POUCE DUPLICATION MALFORMATION CONGENITALE ENFANT Résumé : La duplication du pouce est parmi les malformations congénitales de la main les plus fréquentes. Elle peut prendre la forme d’une duplication partielle ou complète d'un ou plusieurs éléments squelettiques du pouce. Cette malformation revêt une importance particulière par son impact fonctionnel et esthétique.
La classification la plus utilisée est la classification radiologique de Wassel. Le type le plus fréquent est une duplication du pouce située au niveau de l'articulation métacarpo-phalangienne (type IV). Malgré l'apparente simplicité anatomique des duplications du pouce, leur traitement chirurgical est complexe et donne des résultats imparfaits si toutes les anomalies anatomiques ne sont pas corrigées.
Nous rapportons une étude rétrospective de 11 cas de pouces dupliqués chez 10 enfants, colligés au Service de Traumatologie Orthopédie et de Chirurgie réparatrice à l’Hôpital d’Enfants de Rabat, durant la période allant de 2000 à 2012.
L’âge moyen des patients était de 25,1 mois. Un patient était de sexe masculin (10%), et neuf patients étaient de sexe féminin (90%) dont une patiente avec une atteinte bilatérale. Neuf cas ont été opérés, l’âge moyen lors de l’intervention était de 24,9 mois. Huit cas ont été opérés en utilisant la méthode de la résection d’un pouce et la reconstruction du pouce conservé, l’autre cas en utilisant la technique de Bilhaut Cloquet.
L’étude de cette malformation a permis de mettre en exergue les stratégies opératoires et leurs résultats.
Le recul moyen était de 33,1 mois. Les résultats du traitement chirurgical étaient considérés bons pour sept cas (87,5%), et moyens pour un cas (12,5%). Un cas n’a pas été revu.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1782013 Président : MAHFOUD.M Directeur : AMRANI.A Juge : DENDANE.M.A Juge : EL HAFIDI.N Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1782013 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2013 Disponible M1782013-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2013 Disponible
Titre : Fentes labiales et /ou palatines syndromiques Type de document : thèse Auteurs : Qods ELHOUDALI., Auteur Année de publication : 2017 Langues : Français (fre) Mots-clés : fente labiale palatine malformation syndromes chirurgie. Résumé : Les fentes labio-palatines sont les malformations congénitales les plus fréquentes de l’extrémité céphalique. Elles représentent une disgrâce physique qui pénalise l’enfant dès sa naissance par ses retentissements esthétiques, fonctionnels, psychologiques et sociaux.
Notre étude porte sur 13 dossiers de fentes labiales et ou palatines colligés sur une période de 5 ans, de Juillet 2010 à Septembre 2015 au sein du service des urgences chirurgicales pédiatriques (UCP) dans l’hôpital d’enfants de Rabat (HER).
L'âge moyen d’intervention était de 8 mois avec des extrêmes de 6 mois à 6 ans. Une prédominance féminine était notée (n= 8, 62%). Trois enfants étaient consanguins de premier degré et 1 seul cas de deuxième degré.
Parmi les 13 cas étudiés, 9 cas de syndrome de Pierre Robin, 1 cas du syndrome de Van der Wood, 1 cas du syndrome de Tricher Collins, 1 cas du syndrome de Goldenhar et 1 seul cas du syndrome branchio-occulo-facial.
En ce qui concerne le traitement, deux fentes labiales étaient bilatérales et étaient traitées par la technique de Manchester et une unilatérale incomplète traitée par la technique de Tennisson.
Les fentes palatines étaient au nombre de 9, nous avions réalisé 3 techniques de Bardach, 3 techniques de Von Langenbeck et 2 Push-back.
Le dernier patient qui avait une fente labio-alvéolo-palatine n’avait pas été opéré.
Le séjour d'hospitalisation était de 24h en moyenne et les suites opératoires étaient simples pour tous nos malades.
La complexité de la prise en charge impose une collaboration multidisciplinaire afin d’espérer d’excellents résultats esthétiques et fonctionnels et d’apaiser la souffrance des parents puis permettre une réinsertion sociale et scolaire de ces enfants qui doivent enfin retrouver leur sourire.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2502017 Président : ETTAYBI.F Directeur : OUBEJJA NEBAOUI.H Juge : ZERHOUNI.H Juge : RAMI.M Juge : RATBI.L-FEJJAL.N Fentes labiales et /ou palatines syndromiques [thèse] / Qods ELHOUDALI., Auteur . - 2017.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : fente labiale palatine malformation syndromes chirurgie. Résumé : Les fentes labio-palatines sont les malformations congénitales les plus fréquentes de l’extrémité céphalique. Elles représentent une disgrâce physique qui pénalise l’enfant dès sa naissance par ses retentissements esthétiques, fonctionnels, psychologiques et sociaux.
Notre étude porte sur 13 dossiers de fentes labiales et ou palatines colligés sur une période de 5 ans, de Juillet 2010 à Septembre 2015 au sein du service des urgences chirurgicales pédiatriques (UCP) dans l’hôpital d’enfants de Rabat (HER).
L'âge moyen d’intervention était de 8 mois avec des extrêmes de 6 mois à 6 ans. Une prédominance féminine était notée (n= 8, 62%). Trois enfants étaient consanguins de premier degré et 1 seul cas de deuxième degré.
Parmi les 13 cas étudiés, 9 cas de syndrome de Pierre Robin, 1 cas du syndrome de Van der Wood, 1 cas du syndrome de Tricher Collins, 1 cas du syndrome de Goldenhar et 1 seul cas du syndrome branchio-occulo-facial.
En ce qui concerne le traitement, deux fentes labiales étaient bilatérales et étaient traitées par la technique de Manchester et une unilatérale incomplète traitée par la technique de Tennisson.
Les fentes palatines étaient au nombre de 9, nous avions réalisé 3 techniques de Bardach, 3 techniques de Von Langenbeck et 2 Push-back.
Le dernier patient qui avait une fente labio-alvéolo-palatine n’avait pas été opéré.
Le séjour d'hospitalisation était de 24h en moyenne et les suites opératoires étaient simples pour tous nos malades.
La complexité de la prise en charge impose une collaboration multidisciplinaire afin d’espérer d’excellents résultats esthétiques et fonctionnels et d’apaiser la souffrance des parents puis permettre une réinsertion sociale et scolaire de ces enfants qui doivent enfin retrouver leur sourire.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2502017 Président : ETTAYBI.F Directeur : OUBEJJA NEBAOUI.H Juge : ZERHOUNI.H Juge : RAMI.M Juge : RATBI.L-FEJJAL.N Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2502017 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible M2502017-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible
Titre : FENTES LABIALES : à propos d’une étude rétrospective de 50 cas Type de document : thèse Auteurs : MAHA OUDRHIRI, Auteur Année de publication : 2016 Langues : Français (fre) Mots-clés : fente labiale malformation chirurgie Résumé : Les fentes labio-palatines sont les malformations congénitales les plus fréquentes de l’extrémité céphalique. Elles représentent une disgrâce physique qui pénalise l’enfant dès sa naissance par ses retentissements esthétiques, fonctionnels, psychologiques et sociaux.
Il s’agit d’une étude rétrospective ayant porté sur 50 cas de fentes labiales enregistrés au cours de la période allant d’avril 2012 à Septembre 2015 au sein du service des urgences chirurgicales pédiatriques (UCP) dans l’hôpital d’enfants de Rabat (HER).
L'âge moyen d’intervention était de 10 mois avec une prédominance masculine (n= 29, 58%). Un pic était noté chez les deux premiers nés de la famille (n= 36, 72%). Nous avons enregistré 22% (n=11) des cas de consanguinité dont 20% de premier degré et 2% de deuxième degré.
La fréquence des fentes du palais primaire est de 58% (n=29), les variétés unilatérales sont plus fréquentes (n= 38, 76%) , le côté gauche est plus concerné ( n= 28, 73 ,6%).
Les malformations associées ont été retrouvées dans 60 % des cas , C'est la technique de Millard qui a été la plus pratiquée (15/48), d’autres techniques sont réalisées : Tennisson (9/48), Manchester (11/48), Technique combinée (Tennisson + Millard)(12/48) , Fisher (1/48).
Les résultats étaient satisfaisants dans 81% . Le séjour d'hospitalisation était de 24h en moyenne et les suites opératoires étaient simples pour tous nos malades.
La complexité de la prise en charge impose une collaboration multidisciplinaire afin d’espérer d’excellents résultats esthétiques et fonctionnels et d’apaiser la souffrance des parents puis permettre une réinsertion sociale et scolaire de ces enfants qui doivent enfin retrouver leur sourire.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0112016 Président : ETTAYBI.F Directeur : ZERHOUNI.H Juge : ETTAIR.S Juge : FEJJAL.N Juge : OUBEJJA NEBAOUI.H FENTES LABIALES : à propos d’une étude rétrospective de 50 cas [thèse] / MAHA OUDRHIRI, Auteur . - 2016.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : fente labiale malformation chirurgie Résumé : Les fentes labio-palatines sont les malformations congénitales les plus fréquentes de l’extrémité céphalique. Elles représentent une disgrâce physique qui pénalise l’enfant dès sa naissance par ses retentissements esthétiques, fonctionnels, psychologiques et sociaux.
Il s’agit d’une étude rétrospective ayant porté sur 50 cas de fentes labiales enregistrés au cours de la période allant d’avril 2012 à Septembre 2015 au sein du service des urgences chirurgicales pédiatriques (UCP) dans l’hôpital d’enfants de Rabat (HER).
L'âge moyen d’intervention était de 10 mois avec une prédominance masculine (n= 29, 58%). Un pic était noté chez les deux premiers nés de la famille (n= 36, 72%). Nous avons enregistré 22% (n=11) des cas de consanguinité dont 20% de premier degré et 2% de deuxième degré.
La fréquence des fentes du palais primaire est de 58% (n=29), les variétés unilatérales sont plus fréquentes (n= 38, 76%) , le côté gauche est plus concerné ( n= 28, 73 ,6%).
Les malformations associées ont été retrouvées dans 60 % des cas , C'est la technique de Millard qui a été la plus pratiquée (15/48), d’autres techniques sont réalisées : Tennisson (9/48), Manchester (11/48), Technique combinée (Tennisson + Millard)(12/48) , Fisher (1/48).
Les résultats étaient satisfaisants dans 81% . Le séjour d'hospitalisation était de 24h en moyenne et les suites opératoires étaient simples pour tous nos malades.
La complexité de la prise en charge impose une collaboration multidisciplinaire afin d’espérer d’excellents résultats esthétiques et fonctionnels et d’apaiser la souffrance des parents puis permettre une réinsertion sociale et scolaire de ces enfants qui doivent enfin retrouver leur sourire.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0112016 Président : ETTAYBI.F Directeur : ZERHOUNI.H Juge : ETTAIR.S Juge : FEJJAL.N Juge : OUBEJJA NEBAOUI.H Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0112016 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible M00112016-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible
Titre : FENTES PALATINES : à propos d’une étude rétrospective de 51 cas Type de document : thèse Auteurs : Imane Yakhlef, Auteur Année de publication : 2015 Langues : Français (fre) Mots-clés : fente palatine malformation chirurgie séquelles Résumé :
La fente labio-palatine reste la malformation faciale la plus fréquente et ses conséquences esthétiques, fonctionnelles, psychologiques et sociales sont très importants.
Il sʼagitdʼune étude rétrospective à propos de 51 patients, porteurs de fente palatine ou labio-palatine, colligés sur 5 ans (2010-2014) au service des urgences Chirurgicales Pédiatriques de l’hôpital d’enfant de Rabat.
Lʼâge moyen au moment de l’intervention était de 20.5 mois et le sex-ratio 1,37. Une malformation associée a été notée dans 52% des cas. Un rejet de lait par le nez a été retrouvé dans 39.2 % des cas et une broncho-pneumopathie à répétition dans 14 % des cas.
Il s’agissait d’une fente labio-palatine dans 33.3 % des cas, de fente vélaire dans 19.6% et de fente vélo-palatine dans 47.05 % des cas répartis comme suit : 25.5% de fente vélo-palatine incomplète et 21.56% de fente vélo-palatine complète.
La réparation chirurgicale a été la règle chez tous nos malades, avec fermeture anatomique plan par plan de la fente.
Les suites opératoires étaient simples chez la majorité de nos malades.
Les malades ont été adressés en consultation d’orthophonie et d’orthodontie pour complément de traitement.
L’évolution était bonne chez la majorité de nos patients, sauf pour 3 cas où une fistule a été notée. Ces trois malades ont été repris avec succès.
La prise en charge des fentes vélo palatines doit être pluridisciplinaire pour assurer une meilleure réhabilitation fonctionnelle et esthétique de l´enfant et minimiser les séquelles.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1502015 Président : ETTAYBI.F Directeur : ZERHOUNI.H Juge : OUBEJJA NEBAOUI.H Juge : RATBI.I Juge : ERRAJI.M FENTES PALATINES : à propos d’une étude rétrospective de 51 cas [thèse] / Imane Yakhlef, Auteur . - 2015.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : fente palatine malformation chirurgie séquelles Résumé :
La fente labio-palatine reste la malformation faciale la plus fréquente et ses conséquences esthétiques, fonctionnelles, psychologiques et sociales sont très importants.
Il sʼagitdʼune étude rétrospective à propos de 51 patients, porteurs de fente palatine ou labio-palatine, colligés sur 5 ans (2010-2014) au service des urgences Chirurgicales Pédiatriques de l’hôpital d’enfant de Rabat.
Lʼâge moyen au moment de l’intervention était de 20.5 mois et le sex-ratio 1,37. Une malformation associée a été notée dans 52% des cas. Un rejet de lait par le nez a été retrouvé dans 39.2 % des cas et une broncho-pneumopathie à répétition dans 14 % des cas.
Il s’agissait d’une fente labio-palatine dans 33.3 % des cas, de fente vélaire dans 19.6% et de fente vélo-palatine dans 47.05 % des cas répartis comme suit : 25.5% de fente vélo-palatine incomplète et 21.56% de fente vélo-palatine complète.
La réparation chirurgicale a été la règle chez tous nos malades, avec fermeture anatomique plan par plan de la fente.
Les suites opératoires étaient simples chez la majorité de nos malades.
Les malades ont été adressés en consultation d’orthophonie et d’orthodontie pour complément de traitement.
L’évolution était bonne chez la majorité de nos patients, sauf pour 3 cas où une fistule a été notée. Ces trois malades ont été repris avec succès.
La prise en charge des fentes vélo palatines doit être pluridisciplinaire pour assurer une meilleure réhabilitation fonctionnelle et esthétique de l´enfant et minimiser les séquelles.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1502015 Président : ETTAYBI.F Directeur : ZERHOUNI.H Juge : OUBEJJA NEBAOUI.H Juge : RATBI.I Juge : ERRAJI.M Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1502015 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible M1502015-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible 
Titre : Les formes syndromiques du néphroblastome Type de document : thèse Auteurs : EL KHALKHALI Latifa, Auteur Année de publication : 2015 Langues : Français (fre) Mots-clés : Forme syndromique Malformation Néphroblastome Résumé : Les formes syndromiques du néphroblastome représente 10% des tumeurs de wilms.
Nous avons étudié rétrospectivement 3 cas des fomres syndromiques du néphroblastome dont un syndrome de WAGR, un syndrome de Beckwith-wiedemann et une hémi hypertrophie, colligés sur une période de 7ans (2008-2014) et pris en charges à l’Hôpital d’Enfants de Rabat.
L’âge médian au moment du diagnostic était 29 mois et le sexe ratio était 0.5. Le principal motif de consultation était la masse abdominale. Aucun de nos malades n’avait des antécédents familiaux. Un cas a profité d’un dépistage. Deux cas ont bénéficié de la consultation de génétique médicale qui a mis en évidence une micro délétion du chromosome « 11p13 » dans le syndrome de WAGR et une délétion du chromosome « 11p15 » dans le syndrome de Beckwith-wiedemann. L’imagerie a montré une masse rénale localisée à gauche dans un cas et une tumeur bilatérale sur nephroblastomatose dans deux cas. La chimiothérapie préopératoire a été systématique pour tous les malades selon le protocole GFA 2005. Une néphrectomie a été faite chez un cas, associée à une tumorectomie controlatérale chez un autre cas. L’examen histologique de la pièce opératoire a révélé selon la SIOP 2001 un stade II chez un cas et un stade III chez un autre cas. Deux malades ont eu une chimiothérapie et un une irradiation post opératoires.
L’évolution a été marquée par un cas de rechute locale après 4 mois de la fin du traitement, un cas en rémission complète et un cas en régression tumorale sous chimiothérapie pré opératoire
Notre expérience et les données de la littérature montrent que la reconnaissance des formes syndromiques du néphroblastome permet une prise en charge multidisciplinaire.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0202015 Président : KHATTAB.M Directeur : KISRA.M Juge : ABDELHAK.M Juge : OULAHYANE.R Les formes syndromiques du néphroblastome [thèse] / EL KHALKHALI Latifa, Auteur . - 2015.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Forme syndromique Malformation Néphroblastome Résumé : Les formes syndromiques du néphroblastome représente 10% des tumeurs de wilms.
Nous avons étudié rétrospectivement 3 cas des fomres syndromiques du néphroblastome dont un syndrome de WAGR, un syndrome de Beckwith-wiedemann et une hémi hypertrophie, colligés sur une période de 7ans (2008-2014) et pris en charges à l’Hôpital d’Enfants de Rabat.
L’âge médian au moment du diagnostic était 29 mois et le sexe ratio était 0.5. Le principal motif de consultation était la masse abdominale. Aucun de nos malades n’avait des antécédents familiaux. Un cas a profité d’un dépistage. Deux cas ont bénéficié de la consultation de génétique médicale qui a mis en évidence une micro délétion du chromosome « 11p13 » dans le syndrome de WAGR et une délétion du chromosome « 11p15 » dans le syndrome de Beckwith-wiedemann. L’imagerie a montré une masse rénale localisée à gauche dans un cas et une tumeur bilatérale sur nephroblastomatose dans deux cas. La chimiothérapie préopératoire a été systématique pour tous les malades selon le protocole GFA 2005. Une néphrectomie a été faite chez un cas, associée à une tumorectomie controlatérale chez un autre cas. L’examen histologique de la pièce opératoire a révélé selon la SIOP 2001 un stade II chez un cas et un stade III chez un autre cas. Deux malades ont eu une chimiothérapie et un une irradiation post opératoires.
L’évolution a été marquée par un cas de rechute locale après 4 mois de la fin du traitement, un cas en rémission complète et un cas en régression tumorale sous chimiothérapie pré opératoire
Notre expérience et les données de la littérature montrent que la reconnaissance des formes syndromiques du néphroblastome permet une prise en charge multidisciplinaire.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0202015 Président : KHATTAB.M Directeur : KISRA.M Juge : ABDELHAK.M Juge : OULAHYANE.R Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0202015 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible M0202015-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible Documents numériques
M0202015URL
Titre : L’hypoplasie du pouce chez l’enfant. Type de document : thèse Auteurs : BOUTAJ Fadel, Auteur Année de publication : 2016 Langues : Français (fre) Mots-clés : pouce hypoplasie malformation congénitale enfant Résumé : L’hypoplasie du pouce est parmi les malformations congénitales de la main les plus fréquentes, regroupant plusieurs tableaux cliniques allant de l’hypoplasie mineure du premier rayon sans conséquence fonctionnelle à son aplasie complète.
La classification la plus utilisée est la classification radiologique de BLAUTH . Le type le plus fréquent est le type IIIB. Le programme chirurgical de correction doit porter sur l’ouverture de la première commissure, l’amélioration de la mobilité active du pouce dans le secteur d’opposition par transfert tendineux, la stabilisation de la MCP du pouce , et le correction des anomalies associés concernant les tendons fléchisseurs et extenseurs extrinsèques. Dès le stade IIIB de cette hypoplasie, cette amélioration du pouce « natif » n’est plus possible et la reconstruction fait alors appel à une pollicisation de l’index.
Nous rapportons une étude rétrospective de 9 cas de pouces hypoplasiques chez 8 enfants, colligés au service de Traumatologie Orthopédie et de Chirurgie réparatrice à l’hôpital d’enfants de rabat, durant la période allant de 2000 à 2015.
L’âge moyen des patients était de 27,1 mois ; quatre patients étaient de sexe masculin et trois patients étaient de sexe féminin dont une patiente avec une atteinte bilatérale .huit cas ont été opérés en utilisant la réanimation de l’opposition du pouce ; La stabilisation de l’articulation métacarpophalangienne et la pollicisation de l’index.
L’étude de cette malformation a permis de mettre en exergue les stratégies opératoires et leurs résultats.
Le recul moyen était de 3,8 ans. Les résultats de traitement chirurgical étaient considérés bons pour six cas (87.5 %) , et moyens pour trois cas (12,5 %).
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3132016 Président : ABASSI.A Directeur : AMRANI.A Juge : EL HAFIDI.N Juge : DENDANE.M.A Juge : RAMI.M L’hypoplasie du pouce chez l’enfant. [thèse] / BOUTAJ Fadel, Auteur . - 2016.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : pouce hypoplasie malformation congénitale enfant Résumé : L’hypoplasie du pouce est parmi les malformations congénitales de la main les plus fréquentes, regroupant plusieurs tableaux cliniques allant de l’hypoplasie mineure du premier rayon sans conséquence fonctionnelle à son aplasie complète.
La classification la plus utilisée est la classification radiologique de BLAUTH . Le type le plus fréquent est le type IIIB. Le programme chirurgical de correction doit porter sur l’ouverture de la première commissure, l’amélioration de la mobilité active du pouce dans le secteur d’opposition par transfert tendineux, la stabilisation de la MCP du pouce , et le correction des anomalies associés concernant les tendons fléchisseurs et extenseurs extrinsèques. Dès le stade IIIB de cette hypoplasie, cette amélioration du pouce « natif » n’est plus possible et la reconstruction fait alors appel à une pollicisation de l’index.
Nous rapportons une étude rétrospective de 9 cas de pouces hypoplasiques chez 8 enfants, colligés au service de Traumatologie Orthopédie et de Chirurgie réparatrice à l’hôpital d’enfants de rabat, durant la période allant de 2000 à 2015.
L’âge moyen des patients était de 27,1 mois ; quatre patients étaient de sexe masculin et trois patients étaient de sexe féminin dont une patiente avec une atteinte bilatérale .huit cas ont été opérés en utilisant la réanimation de l’opposition du pouce ; La stabilisation de l’articulation métacarpophalangienne et la pollicisation de l’index.
L’étude de cette malformation a permis de mettre en exergue les stratégies opératoires et leurs résultats.
Le recul moyen était de 3,8 ans. Les résultats de traitement chirurgical étaient considérés bons pour six cas (87.5 %) , et moyens pour trois cas (12,5 %).
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3132016 Président : ABASSI.A Directeur : AMRANI.A Juge : EL HAFIDI.N Juge : DENDANE.M.A Juge : RAMI.M Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3132016 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible M3132016-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible
Titre : KYSTE BRONCHOGENIQUE : COMPLICATIONS ET TRAITEMENT. Type de document : thèse Auteurs : ETTALAOUI Sara, Auteur Année de publication : 2020 Langues : Français (fre) Mots-clés : malformation chirurgie Résumé : Introduction : Les kystes bronchogéniques sont congénitaux. La suspicion repose la clinique et la paraclinique, la confirmation est anatomopathologique.
Matériels et méthodes Etude rétrospective au CHU Rabat à propos de quatre cas sur 5 ans.
Résultat : L’âge moyen est de 3 ans et le sexe ratio de 3. Tous les patients étaient symptomatiques et compliqués. La paraclinique a orienté le diagnostic et l’anatomopathologie l’a confirmé. Nos patients ont bénéficié d’une thoracotomie. L’évolution était favorable.
Conclusion : La confirmation diagnostique est postopératoire, ainsi la résection est toujours recommandée à visée diagnostique et thérapeutique.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0112020 Président : KISRA.M Directeur : KISRA.M Juge : TLIGUI H Juge : EL ABSI.M KYSTE BRONCHOGENIQUE : COMPLICATIONS ET TRAITEMENT. [thèse] / ETTALAOUI Sara, Auteur . - 2020.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : malformation chirurgie Résumé : Introduction : Les kystes bronchogéniques sont congénitaux. La suspicion repose la clinique et la paraclinique, la confirmation est anatomopathologique.
Matériels et méthodes Etude rétrospective au CHU Rabat à propos de quatre cas sur 5 ans.
Résultat : L’âge moyen est de 3 ans et le sexe ratio de 3. Tous les patients étaient symptomatiques et compliqués. La paraclinique a orienté le diagnostic et l’anatomopathologie l’a confirmé. Nos patients ont bénéficié d’une thoracotomie. L’évolution était favorable.
Conclusion : La confirmation diagnostique est postopératoire, ainsi la résection est toujours recommandée à visée diagnostique et thérapeutique.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0112020 Président : KISRA.M Directeur : KISRA.M Juge : TLIGUI H Juge : EL ABSI.M Réservation
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Titre : MALFORMATIONS DE L’OREILLE INTERNE ET IMPLANTATION COCHLEAIRE Type de document : thèse Auteurs : Oussama AMRAOUI, Auteur Langues : Français (fre) Mots-clés : Oreille interne malformation implant cochléaire chirurgie Résumé : Objectif : Notre travail a pour but d’apporter et de décrire l’expérience de
l’implantation cochléaire chez des patients porteurs de malformations de l’oreille
interne tout en relatant les aspects radiologiques de ces malformations, les difficultés
ainsi que les complications chirurgicales possibles et les résultats auditifs et de
production de parole obtenus.
Matériel et méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective portant sur 13 cas de
patients porteurs d’une surdité neurosensorielle sévère à profonde avec une
malformation de l’oreille interne, colligés au sein du service d’ORL et CCF de
l’hôpital des Spécialités de Rabat, durant la période allant de Décembre 2014 à Avril
2021. Pour chaque cas ont été recueillies les données épidémiologiques, cliniques,
paracliniques, thérapeutiques et évolutives.
Résultats : Nos patients ont été répartis entre 8 de sexe masculin et 5 de sexe féminin.
L’âge moyen de notre population était de 10 ans avec des extrêmes d’âges allant de 2
ans à 38 ans. La majorité de nos patients implantés avait un âge inférieur de 6 ans, soit
61% patients. 7 enfants ont bénéficié d'une implantation cochléaire unilatérale, dont 6
à droite et 1 à gauche. Le modèle Digisonic de Neurelec* était utilisé chez la majorité
des patients, soit 65% des cas. Le recul variait entre 6 mois et 3 ans et demi avec une
moyenne de 21 mois. La bonne assiduité aux séances orthophonique a été observée
chez 5 sur 7 patients. 71% des enfants avaient une bonne perception auditive au bout
de 6 mois. Les bons résultats étaient corrélés à un investissement parental important et
à la bonne assiduité aux séances de la rééducation orthophonique.
Conclusion : L'IC peut être réalisée avec succès chez les enfants présentant
malformations cochléaires. Il n'y a pas de différence significative dans les scores de
performance auditive ou de production de la parole entre les patients présentant
différents types de malformations ni même avec les patients sans anomalies. Il est
important d'évaluer la sévérité de la déformation de l'oreille interne afin d'identifier les
problèmes qui peuvent compliquer la chirurgie et entraver la prise en charge ultérieure
du patient comme il est impératif de respecter le principe de précocité et de
multidisciplinarité de ce long processus de réhabilitation auditive.Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS0892022 Directeur : LEILA ESSAKALLI MALFORMATIONS DE L’OREILLE INTERNE ET IMPLANTATION COCHLEAIRE [thèse] / Oussama AMRAOUI, Auteur . - [s.d.].
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Oreille interne malformation implant cochléaire chirurgie Résumé : Objectif : Notre travail a pour but d’apporter et de décrire l’expérience de
l’implantation cochléaire chez des patients porteurs de malformations de l’oreille
interne tout en relatant les aspects radiologiques de ces malformations, les difficultés
ainsi que les complications chirurgicales possibles et les résultats auditifs et de
production de parole obtenus.
Matériel et méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective portant sur 13 cas de
patients porteurs d’une surdité neurosensorielle sévère à profonde avec une
malformation de l’oreille interne, colligés au sein du service d’ORL et CCF de
l’hôpital des Spécialités de Rabat, durant la période allant de Décembre 2014 à Avril
2021. Pour chaque cas ont été recueillies les données épidémiologiques, cliniques,
paracliniques, thérapeutiques et évolutives.
Résultats : Nos patients ont été répartis entre 8 de sexe masculin et 5 de sexe féminin.
L’âge moyen de notre population était de 10 ans avec des extrêmes d’âges allant de 2
ans à 38 ans. La majorité de nos patients implantés avait un âge inférieur de 6 ans, soit
61% patients. 7 enfants ont bénéficié d'une implantation cochléaire unilatérale, dont 6
à droite et 1 à gauche. Le modèle Digisonic de Neurelec* était utilisé chez la majorité
des patients, soit 65% des cas. Le recul variait entre 6 mois et 3 ans et demi avec une
moyenne de 21 mois. La bonne assiduité aux séances orthophonique a été observée
chez 5 sur 7 patients. 71% des enfants avaient une bonne perception auditive au bout
de 6 mois. Les bons résultats étaient corrélés à un investissement parental important et
à la bonne assiduité aux séances de la rééducation orthophonique.
Conclusion : L'IC peut être réalisée avec succès chez les enfants présentant
malformations cochléaires. Il n'y a pas de différence significative dans les scores de
performance auditive ou de production de la parole entre les patients présentant
différents types de malformations ni même avec les patients sans anomalies. Il est
important d'évaluer la sévérité de la déformation de l'oreille interne afin d'identifier les
problèmes qui peuvent compliquer la chirurgie et entraver la prise en charge ultérieure
du patient comme il est impératif de respecter le principe de précocité et de
multidisciplinarité de ce long processus de réhabilitation auditive.Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS0892022 Directeur : LEILA ESSAKALLI Réservation
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Titre : NEPHROBLASTOME SUR REIN EN FER A CHEVAL Type de document : thèse Auteurs : MEHDI TOREIS, Auteur Année de publication : 2012 Langues : Français (fre) Mots-clés : MALFORMATION REIN EN FER A CHEVAL NEPHROBLASTOME. Résumé : Identifier de nouveaux paramètres pronostiques permettant d’alléger le traitement et de diminuer d’avantage les séquelles thérapeutiques.
Le rein en fer a cheval correspond a la fusion généralement polaire inférieure des deux reins par un pont mésenchymateux ou fibreux, peu fréquente, la gravité de cette anomalie congénitale réside dans la fréquence élevée des pathologies rénales associées. Les auteurs rapportent une observation où s'associent rein en fer à cheval et tumeur rénale maligne, le but étant d'attirer l'attention sur la démarche diagnostic dans ce cas de figure à fin d'assurer une prise en charge optimale.
L'enfant A.E âgé de 6 ans, a consulté pour douleurs abdominales paroxystiques rebelles aux traitements symptomatiques associées à une masse abdomino-pelvienne médiane. Un bilan échographique et tomodensitométrique réalisé faisait suspecter un lymphome digestif ou un neuroblastome. L’indication d'une biopsie chirurgicale était posée. L’étude anatomopathologique avait conclut en un néphroblastome. L’enfant était adressé à l'unité médico-chirurgicale d'oncologie pédiatrique HER pour prise en charge. Un nouveau bilan d'imagerie incluant échographie doppler et angio-scanner fut réalisé. Le diagnostic de néphroblastome sur rein en fer à cheval était retenu. La chirurgie consistait en une exérèse complète et économe respectant le parenchyme rénal sain.
Pathologie peu fréquente, sa méconnaissance peu avoir des conséquences péjoratives, le diagnostic repose sur une imagerie de qualité si le doute persiste une biopsie scanno-guidée par voie postérieure et aiguille fine est possible. Dans notre observation la biopsie chirurgicale a induit une transformation de stade, la radiothérapie est de ce fait obligatoirement associée à la chirurgie et la chimiothérapie.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2392012 Président : BENHMAMOUCH.M.N Directeur : KISRA.M Juge : CHAT.L NEPHROBLASTOME SUR REIN EN FER A CHEVAL [thèse] / MEHDI TOREIS, Auteur . - 2012.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : MALFORMATION REIN EN FER A CHEVAL NEPHROBLASTOME. Résumé : Identifier de nouveaux paramètres pronostiques permettant d’alléger le traitement et de diminuer d’avantage les séquelles thérapeutiques.
Le rein en fer a cheval correspond a la fusion généralement polaire inférieure des deux reins par un pont mésenchymateux ou fibreux, peu fréquente, la gravité de cette anomalie congénitale réside dans la fréquence élevée des pathologies rénales associées. Les auteurs rapportent une observation où s'associent rein en fer à cheval et tumeur rénale maligne, le but étant d'attirer l'attention sur la démarche diagnostic dans ce cas de figure à fin d'assurer une prise en charge optimale.
L'enfant A.E âgé de 6 ans, a consulté pour douleurs abdominales paroxystiques rebelles aux traitements symptomatiques associées à une masse abdomino-pelvienne médiane. Un bilan échographique et tomodensitométrique réalisé faisait suspecter un lymphome digestif ou un neuroblastome. L’indication d'une biopsie chirurgicale était posée. L’étude anatomopathologique avait conclut en un néphroblastome. L’enfant était adressé à l'unité médico-chirurgicale d'oncologie pédiatrique HER pour prise en charge. Un nouveau bilan d'imagerie incluant échographie doppler et angio-scanner fut réalisé. Le diagnostic de néphroblastome sur rein en fer à cheval était retenu. La chirurgie consistait en une exérèse complète et économe respectant le parenchyme rénal sain.
Pathologie peu fréquente, sa méconnaissance peu avoir des conséquences péjoratives, le diagnostic repose sur une imagerie de qualité si le doute persiste une biopsie scanno-guidée par voie postérieure et aiguille fine est possible. Dans notre observation la biopsie chirurgicale a induit une transformation de stade, la radiothérapie est de ce fait obligatoirement associée à la chirurgie et la chimiothérapie.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2392012 Président : BENHMAMOUCH.M.N Directeur : KISRA.M Juge : CHAT.L Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2392012 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2012 Disponible
Titre : LE REIN EN FER A CHEVAL CHEZ L’ENFANT Type de document : thèse Auteurs : YOUSSEF ELAASRAOUI, Auteur Année de publication : 2013 Langues : Français (fre) Mots-clés : MALFORMATION REIN EN FER A CHEVAL ENFANT. Résumé : Le rein en fer à cheval est une malformation congénitale fréquente caractérisée par la présence d’un isthme unissant le plus souvent les deux pôles inférieurs des deux reins.
Dans ce travail rétrospectif, nous avons revu 4 cas de dossiers de rein en fer à cheval compliqués et nous avons évalué les différentes méthodes thérapeutiques (chirurgie, lithotritie extra-corporelle, néphrolithotomie percutanée, endopyélotomie) sur le rein en fer à cheval à travers les données actuelles de la littérature.
Il s’agit de trois garçons et une seule fille dont l’âge varie entre 5 ans et demi et 13 ans avec une moyenne de 8ans et demi.
La douleur était le premier symptôme en fréquence, elle est retrouvée chez les 4 patients, associée à une hématurie dans deux cas, et une masse abdominale qui a été retrouvée chez un seul malade.
Au terme de ce travail et à la lumière des données les plus récentes de la littérature, nous concluons que l’imagerie médicale du rein en fer à cheval s’est considérablement enrichie des dernières années par l’avènement de la tomodensitométrie 3D de surface et de l’uro-IRM avec une étude plus précise du rein en fer à cheval et surtout de sa vascularisation.
Sur le plan thérapeutique, l’utilisation de la lithotritie extra-coporelle, de la néphrolithotomie percutanée et des techniques endo-urologiques dans le traitement de la lithiase et du syndrome de la jonction pyélo-urétérale sur rein normal, s’est étendue des dernières années au rein en fer à cheval. Les résultats de ces techniques sur rein en fer à cheval sont en voie d’évaluation en tant que techniques de premier choix.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2642013 Président : BENHMAMOUCH.M.N Directeur : KISRA.M Juge : AIT OUMAR.H Juge : LAMALMI.N LE REIN EN FER A CHEVAL CHEZ L’ENFANT [thèse] / YOUSSEF ELAASRAOUI, Auteur . - 2013.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : MALFORMATION REIN EN FER A CHEVAL ENFANT. Résumé : Le rein en fer à cheval est une malformation congénitale fréquente caractérisée par la présence d’un isthme unissant le plus souvent les deux pôles inférieurs des deux reins.
Dans ce travail rétrospectif, nous avons revu 4 cas de dossiers de rein en fer à cheval compliqués et nous avons évalué les différentes méthodes thérapeutiques (chirurgie, lithotritie extra-corporelle, néphrolithotomie percutanée, endopyélotomie) sur le rein en fer à cheval à travers les données actuelles de la littérature.
Il s’agit de trois garçons et une seule fille dont l’âge varie entre 5 ans et demi et 13 ans avec une moyenne de 8ans et demi.
La douleur était le premier symptôme en fréquence, elle est retrouvée chez les 4 patients, associée à une hématurie dans deux cas, et une masse abdominale qui a été retrouvée chez un seul malade.
Au terme de ce travail et à la lumière des données les plus récentes de la littérature, nous concluons que l’imagerie médicale du rein en fer à cheval s’est considérablement enrichie des dernières années par l’avènement de la tomodensitométrie 3D de surface et de l’uro-IRM avec une étude plus précise du rein en fer à cheval et surtout de sa vascularisation.
Sur le plan thérapeutique, l’utilisation de la lithotritie extra-coporelle, de la néphrolithotomie percutanée et des techniques endo-urologiques dans le traitement de la lithiase et du syndrome de la jonction pyélo-urétérale sur rein normal, s’est étendue des dernières années au rein en fer à cheval. Les résultats de ces techniques sur rein en fer à cheval sont en voie d’évaluation en tant que techniques de premier choix.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2642013 Président : BENHMAMOUCH.M.N Directeur : KISRA.M Juge : AIT OUMAR.H Juge : LAMALMI.N Réservation
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Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2642013 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2013 Disponible M2642013-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2013 Disponible
