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APPORT DES PARAMETRES BIOLOGIQUES DANS LE DIAGNOSTIC, LA DETERMINATION DE L’ETIOLOGIE ET LE SUIVI THERAPEUTIQUE D’UNE MENINGITE PRESUMEE BACTERIENNE. (ETUDE PROSPECTIVE AU LABORATOIRE DE BACTERIOLOGIE AVICENNE). / NADIA TAIB
Titre : APPORT DES PARAMETRES BIOLOGIQUES DANS LE DIAGNOSTIC, LA DETERMINATION DE L’ETIOLOGIE ET LE SUIVI THERAPEUTIQUE D’UNE MENINGITE PRESUMEE BACTERIENNE. (ETUDE PROSPECTIVE AU LABORATOIRE DE BACTERIOLOGIE AVICENNE). Type de document : thèse Auteurs : NADIA TAIB, Auteur Année de publication : 2012 Langues : Français (fre) Mots-clés : MENINGITE BACTERIENNE STREPTOCOCCUS PNEUMONIAE NEISSERIA MENINGITIDIS MODALITES DU TRAITEMENT. Résumé : Malgré les progrès réalisés dans le diagnostic et le traitement des infections, les méningites restent une cause importante de mortalité et de morbidité. Un diagnostic rapide et précis de l’agent étiologique est capital pour la prise en charge et l’évolution des méningites bactériennes.
L’examen essentiel est l’analyse du liquide céphalorachidien (LCR). La coloration de Gram met en évidence des bactéries dans 50 à 80% des cas et la culture est positive dans au mieux 80% des LCR. Cependant, en cas de traitement précoce, la sensibilité de ces deux tests est inférieure à 50%. L’analyse biochimique et cytologique du LCR manque aussi de spécificité et de sensibilité. Afin d’augmenter les preuves diagnostiques, d’autres tests biologiques sont disponibles. L’agglutination des particules de latex est adaptée à la détection des antigènes bactériens présents dans le LCR de patients suspects de méningites d’origine bactérienne. Ces tests permettent de détecter la plupart des germes responsables d’infection du système nerveux central mais ils manquent de sensibilité.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0432012 Président : MAJID BENKIRANE Directeur : MIMOUN ZOUHDI Juge : ISMAIL ABDERRAHMANI EL RHORFI APPORT DES PARAMETRES BIOLOGIQUES DANS LE DIAGNOSTIC, LA DETERMINATION DE L’ETIOLOGIE ET LE SUIVI THERAPEUTIQUE D’UNE MENINGITE PRESUMEE BACTERIENNE. (ETUDE PROSPECTIVE AU LABORATOIRE DE BACTERIOLOGIE AVICENNE). [thèse] / NADIA TAIB, Auteur . - 2012.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : MENINGITE BACTERIENNE STREPTOCOCCUS PNEUMONIAE NEISSERIA MENINGITIDIS MODALITES DU TRAITEMENT. Résumé : Malgré les progrès réalisés dans le diagnostic et le traitement des infections, les méningites restent une cause importante de mortalité et de morbidité. Un diagnostic rapide et précis de l’agent étiologique est capital pour la prise en charge et l’évolution des méningites bactériennes.
L’examen essentiel est l’analyse du liquide céphalorachidien (LCR). La coloration de Gram met en évidence des bactéries dans 50 à 80% des cas et la culture est positive dans au mieux 80% des LCR. Cependant, en cas de traitement précoce, la sensibilité de ces deux tests est inférieure à 50%. L’analyse biochimique et cytologique du LCR manque aussi de spécificité et de sensibilité. Afin d’augmenter les preuves diagnostiques, d’autres tests biologiques sont disponibles. L’agglutination des particules de latex est adaptée à la détection des antigènes bactériens présents dans le LCR de patients suspects de méningites d’origine bactérienne. Ces tests permettent de détecter la plupart des germes responsables d’infection du système nerveux central mais ils manquent de sensibilité.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0432012 Président : MAJID BENKIRANE Directeur : MIMOUN ZOUHDI Juge : ISMAIL ABDERRAHMANI EL RHORFI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0432012 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2012 Disponible LES INFECTIONS INVASIVES A MENINGOCOQUE / AIT HAMMOU JALILA
Titre : LES INFECTIONS INVASIVES A MENINGOCOQUE Type de document : thèse Auteurs : AIT HAMMOU JALILA, Auteur Année de publication : 2008 Langues : Français (fre) Mots-clés : Neisseria meningitidis Méningocoque méningite Purpura fulminans Antibiotique. Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Les infections invasives à méningocoque, sont dominées par les méningites et les méningococcémies (septicémies) qui peuvent se compliquer de purpura fulminans, l’une des grandes urgences de la pédiatrie. Si les méningites, dans leur forme clinique typique, déclenchent une prise en charge rapide et un traitement présomptif mais efficace, D'autres formes cliniques plus rares doivent être connues et recherchées, telles que des arthrites et des péricardites ou des pneumonies invasives, confirmées par la découverte d'une bactériémie.
La présence de N.meningitidis dans le sang (révélée par hémoculture ou par amplification génique) caractérise une infection méningococcique invasive, qu'elle qu'en soit l'expression clinique. Le traitement antibiotique est efficace à la phase précoce de dissémination des bactéries, par l’administration parentérale d’une céphalosporine de troisième génération, mais la cascade inflammatoire du choc septique ne peut être contrée par aucun traitement spécifique à ce jour.
Cette dualité de la maladie : processus infectieux inaugural aisément curable/complication septique menaçant le pronostic vital, impose un algorithme diagnostique rigoureux et urgent pour l’instauration du traitement spécifique et la mise en oeuvre de mesures prophylactiques de l'entourage du malade.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0672008 Président : ESSAKALLI MALIKA Directeur : ZOUHDI MIMOUN Juge : EL HAMZAOUI SAKINA LES INFECTIONS INVASIVES A MENINGOCOQUE [thèse] / AIT HAMMOU JALILA, Auteur . - 2008.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Neisseria meningitidis Méningocoque méningite Purpura fulminans Antibiotique. Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Les infections invasives à méningocoque, sont dominées par les méningites et les méningococcémies (septicémies) qui peuvent se compliquer de purpura fulminans, l’une des grandes urgences de la pédiatrie. Si les méningites, dans leur forme clinique typique, déclenchent une prise en charge rapide et un traitement présomptif mais efficace, D'autres formes cliniques plus rares doivent être connues et recherchées, telles que des arthrites et des péricardites ou des pneumonies invasives, confirmées par la découverte d'une bactériémie.
La présence de N.meningitidis dans le sang (révélée par hémoculture ou par amplification génique) caractérise une infection méningococcique invasive, qu'elle qu'en soit l'expression clinique. Le traitement antibiotique est efficace à la phase précoce de dissémination des bactéries, par l’administration parentérale d’une céphalosporine de troisième génération, mais la cascade inflammatoire du choc septique ne peut être contrée par aucun traitement spécifique à ce jour.
Cette dualité de la maladie : processus infectieux inaugural aisément curable/complication septique menaçant le pronostic vital, impose un algorithme diagnostique rigoureux et urgent pour l’instauration du traitement spécifique et la mise en oeuvre de mesures prophylactiques de l'entourage du malade.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0672008 Président : ESSAKALLI MALIKA Directeur : ZOUHDI MIMOUN Juge : EL HAMZAOUI SAKINA Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0672008 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2008 Disponible La méningite cérébrospinale Diagnostic, Traitement et actualité prophylactique / NASSIRI MOHAMED AMINE
Titre : La méningite cérébrospinale Diagnostic, Traitement et actualité prophylactique Type de document : thèse Auteurs : NASSIRI MOHAMED AMINE, Auteur Année de publication : 2014 Langues : Français (fre) Mots-clés : Neisseria meningitidis Méningite cérébrospinale Purpura fulminans Déclaration obligatoire Résumé : La méningite cérébrospinale représente une urgence diagnostique, thérapeutique, et prophylactique.
L’agent pathogène responsable est Neisseria meningitidis, bactérie fragile, commensale de rhinopharynx à un taux variant entre 5 et 50 % selon l’âge. Cette bactérie de virulence variable, se transmet par voie aérienne.
Les principaux facteurs favorisants la survenue d’une méningite cérébrospinale sont : la virulence de la bactérie, le portage, les déficits immunitaires, l’âge, le tabac, les coïnfections, le climat, et le surpeuplement.
La méningite cérébrospinale sévit sous un mode endémo-sporadique avec émergence des foyers épidémique, et nette prédominance chez les nourrissons et les enfants au Maroc, où le sérogroupe B étant le plus fréquent.
La MCS résulte de l’adhérence au rhinopharynx et de l’invasion du méningocoque, qui aboutit à la bactériémie, puis à l’ensemencement du liquide céphalo-rachidien avec inflammation méningée, et libération massive de l’endotoxine dans la circulation sanguine responsable de purpura fulminans.
Le tableau clinique de la MCS se caractérise par l’installation brutale d’un syndrome infectieux et un syndrome méningé, avec une évolution rapide, et sévère, notamment au cours du purpura fulminans associé.
Le traitement de la MCS repose sur une prise en charge rapide basée sur l’antibiothérapie immédiate, et d’autres moyens thérapeutiques adjuvants en fonction du tableau clinique présenté.
La MCS est perfide et dangereuse, et elle est inclue parmi les maladies à déclaration obligatoire. La survenue d’une infection méningococcique nécessite une investigation épidémiologique afin d’identifier les sujets contacts, et les protéger par des mesures prophylactiques visant à empêcher la survenue des cas secondaires, la propagation d’infection dans la population, et le développement des épidémies.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0672014 Président : ZOUHDI.M Directeur : EL HAMZAOUI.S Juge : SEKHSOUKH.Y Juge : TELLAL.S La méningite cérébrospinale Diagnostic, Traitement et actualité prophylactique [thèse] / NASSIRI MOHAMED AMINE, Auteur . - 2014.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Neisseria meningitidis Méningite cérébrospinale Purpura fulminans Déclaration obligatoire Résumé : La méningite cérébrospinale représente une urgence diagnostique, thérapeutique, et prophylactique.
L’agent pathogène responsable est Neisseria meningitidis, bactérie fragile, commensale de rhinopharynx à un taux variant entre 5 et 50 % selon l’âge. Cette bactérie de virulence variable, se transmet par voie aérienne.
Les principaux facteurs favorisants la survenue d’une méningite cérébrospinale sont : la virulence de la bactérie, le portage, les déficits immunitaires, l’âge, le tabac, les coïnfections, le climat, et le surpeuplement.
La méningite cérébrospinale sévit sous un mode endémo-sporadique avec émergence des foyers épidémique, et nette prédominance chez les nourrissons et les enfants au Maroc, où le sérogroupe B étant le plus fréquent.
La MCS résulte de l’adhérence au rhinopharynx et de l’invasion du méningocoque, qui aboutit à la bactériémie, puis à l’ensemencement du liquide céphalo-rachidien avec inflammation méningée, et libération massive de l’endotoxine dans la circulation sanguine responsable de purpura fulminans.
Le tableau clinique de la MCS se caractérise par l’installation brutale d’un syndrome infectieux et un syndrome méningé, avec une évolution rapide, et sévère, notamment au cours du purpura fulminans associé.
Le traitement de la MCS repose sur une prise en charge rapide basée sur l’antibiothérapie immédiate, et d’autres moyens thérapeutiques adjuvants en fonction du tableau clinique présenté.
La MCS est perfide et dangereuse, et elle est inclue parmi les maladies à déclaration obligatoire. La survenue d’une infection méningococcique nécessite une investigation épidémiologique afin d’identifier les sujets contacts, et les protéger par des mesures prophylactiques visant à empêcher la survenue des cas secondaires, la propagation d’infection dans la population, et le développement des épidémies.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0672014 Président : ZOUHDI.M Directeur : EL HAMZAOUI.S Juge : SEKHSOUKH.Y Juge : TELLAL.S Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0672014 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2014 Disponible M0672014-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2014 Disponible Documents numériques
M0672014URL La meningite a meningocoque : Etude epidemiologique au Maroc, 2004-2007 / EL KADIOUI EL IDRISSI KHADIJA
Titre : La meningite a meningocoque : Etude epidemiologique au Maroc, 2004-2007 Type de document : thèse Auteurs : EL KADIOUI EL IDRISSI KHADIJA, Auteur Année de publication : 2008 Langues : Français (fre) Mots-clés : Méningite Méningocoque Neisseria meningitidis Epidémiologie Diagnostic Traitement Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : La méningite à méningocoque touche préférentiellement l’enfant et l’adolescent. Elle réalise un tableau de méningite bactérienne de diagnostic le plus souvent facile. Le diagnostic est bactériologique mais les techniques d’amplification génique sont prêtes à pallier les insuffisances de la culture pour le diagnostic des méningites décapitées.
Le traitement repose sur l’antibiothérapie, les bêtalactamines tenant encore la première place, malgré l’augmentation du nombre des souches de sensibilité diminuée à la pénicilline qui laisse planer une menace sur l’avenir.
La méningite à méningocoque représente toujours des problèmes de santé publique dont la prophylaxie est bien codifiée. Celle-ci a pour but de protéger l’entourage du malade grâce à une antibioprophylaxie et/ou une vaccination.
Depuis plus de onze (11) années, le taux d’incidence annuel de la méningite à méningocoque au Maroc varie entre 1,2 et 1,7 cas pour 100 000 habitants. Il a augmenté durant ces 4 dernières années (2004-2007).
Le suivi épidémiologique de la méningite à méningocoque par la Direction de l’Epidémiologie et de lutte contre les Maladies repose sur la déclaration obligatoire. Nous présentons dans ce travail l’évolution de l’épidémiologie de cette maladie dans l’ensemble du Royaume et décrivons ses principales caractéristiques durant les années 2004, 2005,2006 et 2007.
Durant cette période d’étude (2004-2007), une moyenne de 928 cas a été déclarée, ce qui correspond à un taux d’incidence moyen de 3,1/100 000 habitants. Le taux d’incidence le plus élevé est observé au cours de l’année 2005 (3,6/ 100 000 habitants).
La méningite à méningocoque a touché l’ensemble du pays, mais d’une manière très inégale et hétérogène. La région Tanger/Tétouan a enregistrée à elle seule 21% de l’ensemble des cas notifiés. En 2005 un micro foyer épidémique est survenu dans la commune d’Aouzgane (province de Chefchaouen) et a conduit à une campagne de vaccination.
La méningite à méningocoque est une maladie hivernale, 66 % des cas sont survenues chez l’enfant, dont 41% étaient dans la tranche d’âge 1 – 4ans. L’adulte jeune a représenté 23% des cas, dont la tranche d’âge 10-19 ans a représenté a elle seule 73% des cas.
Les taux moyens des sérogroupes identifiés sont de 39,75% pour le sérogroupe B, 18,75% pour le sérogroupe W135, 14% pour le sérogroupe A, 8,25% pour le sérogroupe C et 15,75% non sérogroupable.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0472008 Président : ADNAOUI MOHAMED Directeur : ZOUHDI MIMOUN Juge : BENCHEKROUN SOUMIA La meningite a meningocoque : Etude epidemiologique au Maroc, 2004-2007 [thèse] / EL KADIOUI EL IDRISSI KHADIJA, Auteur . - 2008.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Méningite Méningocoque Neisseria meningitidis Epidémiologie Diagnostic Traitement Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : La méningite à méningocoque touche préférentiellement l’enfant et l’adolescent. Elle réalise un tableau de méningite bactérienne de diagnostic le plus souvent facile. Le diagnostic est bactériologique mais les techniques d’amplification génique sont prêtes à pallier les insuffisances de la culture pour le diagnostic des méningites décapitées.
Le traitement repose sur l’antibiothérapie, les bêtalactamines tenant encore la première place, malgré l’augmentation du nombre des souches de sensibilité diminuée à la pénicilline qui laisse planer une menace sur l’avenir.
La méningite à méningocoque représente toujours des problèmes de santé publique dont la prophylaxie est bien codifiée. Celle-ci a pour but de protéger l’entourage du malade grâce à une antibioprophylaxie et/ou une vaccination.
Depuis plus de onze (11) années, le taux d’incidence annuel de la méningite à méningocoque au Maroc varie entre 1,2 et 1,7 cas pour 100 000 habitants. Il a augmenté durant ces 4 dernières années (2004-2007).
Le suivi épidémiologique de la méningite à méningocoque par la Direction de l’Epidémiologie et de lutte contre les Maladies repose sur la déclaration obligatoire. Nous présentons dans ce travail l’évolution de l’épidémiologie de cette maladie dans l’ensemble du Royaume et décrivons ses principales caractéristiques durant les années 2004, 2005,2006 et 2007.
Durant cette période d’étude (2004-2007), une moyenne de 928 cas a été déclarée, ce qui correspond à un taux d’incidence moyen de 3,1/100 000 habitants. Le taux d’incidence le plus élevé est observé au cours de l’année 2005 (3,6/ 100 000 habitants).
La méningite à méningocoque a touché l’ensemble du pays, mais d’une manière très inégale et hétérogène. La région Tanger/Tétouan a enregistrée à elle seule 21% de l’ensemble des cas notifiés. En 2005 un micro foyer épidémique est survenu dans la commune d’Aouzgane (province de Chefchaouen) et a conduit à une campagne de vaccination.
La méningite à méningocoque est une maladie hivernale, 66 % des cas sont survenues chez l’enfant, dont 41% étaient dans la tranche d’âge 1 – 4ans. L’adulte jeune a représenté 23% des cas, dont la tranche d’âge 10-19 ans a représenté a elle seule 73% des cas.
Les taux moyens des sérogroupes identifiés sont de 39,75% pour le sérogroupe B, 18,75% pour le sérogroupe W135, 14% pour le sérogroupe A, 8,25% pour le sérogroupe C et 15,75% non sérogroupable.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0472008 Président : ADNAOUI MOHAMED Directeur : ZOUHDI MIMOUN Juge : BENCHEKROUN SOUMIA Réservation
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P0472008URL
Titre : RISQUES INFECTIEUX POST-SPLENECTOMIE. Type de document : thèse Auteurs : TIJANI Safaa, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : Haemophilus influenzae B Neisseria meningitidis Rate Splénectomie Streptococcus pneumoniae Résumé : La rate est un organe lymphoïde jouant un rôle majeur dans l’immunité innée et adaptative, et notamment dans la défense contre les germes encapsulés et les pathogènes intra-érythrocytaires.
De ce fait, tout antécédent de splénectomie, de même que toute hyposplénie fonctionnelle, entraînent un sur-risque d’infection grave, principalement liée à Streptococcus pneumoniae, dont la forme la plus grave est appelée Overwhelming Post-Splenectomy Infection (OPSI).
Ce sur-risque justifie une prise en charge préventive adaptée, l’indication d’une antibioprophylaxie dans les 2 ans suivant la splénectomie et une prise en charge vaccinale spécifique antipneumococcique, méningococcique et H.influenzae b notamment.
La gravité de l’OPSI et son caractère fulminant justifient également la mise en route d’une antibiothérapie sans délai en cas de fièvre. La clé de la prévention reste l’éducation du patient.
La description de complications infectieuses après splénectomie a invité à une attitude conservatrice dans les ruptures de rate chez I'enfant et même chez l'adulte, cependant la chirurgie conservatrice de cet organe a mis longtemps avant d'apparaître raisonnable sur le plan technique et utile sur le plan biologique. Les travaux anatomiques ont montré que la splénectomie partielle avec contrôle de l’hémostase était possible et que cette dernière diminuait le risque infectieux.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0392019 Président : ZOUHDI.M Directeur : SEKHSOKH.Y Juge : GAOUZI.A Juge : NEJJARI.R RISQUES INFECTIEUX POST-SPLENECTOMIE. [thèse] / TIJANI Safaa, Auteur . - 2019.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Haemophilus influenzae B Neisseria meningitidis Rate Splénectomie Streptococcus pneumoniae Résumé : La rate est un organe lymphoïde jouant un rôle majeur dans l’immunité innée et adaptative, et notamment dans la défense contre les germes encapsulés et les pathogènes intra-érythrocytaires.
De ce fait, tout antécédent de splénectomie, de même que toute hyposplénie fonctionnelle, entraînent un sur-risque d’infection grave, principalement liée à Streptococcus pneumoniae, dont la forme la plus grave est appelée Overwhelming Post-Splenectomy Infection (OPSI).
Ce sur-risque justifie une prise en charge préventive adaptée, l’indication d’une antibioprophylaxie dans les 2 ans suivant la splénectomie et une prise en charge vaccinale spécifique antipneumococcique, méningococcique et H.influenzae b notamment.
La gravité de l’OPSI et son caractère fulminant justifient également la mise en route d’une antibiothérapie sans délai en cas de fièvre. La clé de la prévention reste l’éducation du patient.
La description de complications infectieuses après splénectomie a invité à une attitude conservatrice dans les ruptures de rate chez I'enfant et même chez l'adulte, cependant la chirurgie conservatrice de cet organe a mis longtemps avant d'apparaître raisonnable sur le plan technique et utile sur le plan biologique. Les travaux anatomiques ont montré que la splénectomie partielle avec contrôle de l’hémostase était possible et que cette dernière diminuait le risque infectieux.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0392019 Président : ZOUHDI.M Directeur : SEKHSOKH.Y Juge : GAOUZI.A Juge : NEJJARI.R Réservation
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Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0392019 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2019 Disponible P0392019-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2019 Disponible Documents numériques
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