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3 résultat(s) recherche sur le mot-clé 'Pyélonéphrite emphysémateuse'
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APPORT DU SCANNER DANS LA PRISE EN CHARGE DES PYELONEPHRITES EMPHYSEMATEUSES : ÉTUDE RETROSPECTIVE A PROPOS DE 12 CAS / Abdelmoughit HOSNI
Titre : APPORT DU SCANNER DANS LA PRISE EN CHARGE DES PYELONEPHRITES EMPHYSEMATEUSES : ÉTUDE RETROSPECTIVE A PROPOS DE 12 CAS Type de document : thèse Auteurs : Abdelmoughit HOSNI, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Pyélonéphrite emphysémateuse TDM Drainage Résumé : INTRODUCTION
Ce travail vise à ressortir les aspects épidémiologiques, les facteurs pronostiques et les places
des différentes options thérapeutiques concernant les pyélonéphrite aigues emphysémateuses
(PNAE).
MATERIEL ET METHODES
Étude rétrospective, portant sur une série de 12 cas. Au terme de l’analyse en imagerie,
chaque dossier a été classé selon la classification pronostique de Huang et al, en définissant
deux groupes de PNAE : non sévère, correspondant aux classes 1 et 2 ; sévère, correspondant
aux classes 3 et 4. Les résultats de ces deux groupes ont été comparés.
RESULTATS
Le diabète était retrouvé chez 100% des patients. Une obstruction urinaire était présente dans
58.3%. Le groupe de PNAE sévère était associé à un retard de diagnostic plus prolongé (15.1
jours contre 10.2 jours), à plus de cas de décompensations céto-acidosiques (100% contre
57.1%) et à plus de drainages percutanés (40% contre 28.6%) et chirurgical (8.3% contre 0%).
DISCUSSION
Des stades 3-4 de la classification de Huang étaient considérés comme un facteur de mauvais
pronostic. Il existe des scores pronostiques prédictifs de la nécessité d’une prise en charge en
unité de soins intensifs et de la mortalité.
CONCLUSION
L’utilisation de scores pronostiques, à côté de la classification de Huang et al. pourraient
orienter vers les patients potentiellement candidats à un traitement percutané ou chirurgical.
Le traitement des PNAE a évolué au fil des ans, passant de la chirurgie invasive à des
approches plus conservatrices en raison de la disponibilité de meilleures modalités d'imagerie,
d'antibiotiques plus efficaces et au drainage percutané et/ou endo-urologiqueNuméro (Thèse ou Mémoire) : MS2242023 Directeur : Fatima Zahrae LAAMRANI APPORT DU SCANNER DANS LA PRISE EN CHARGE DES PYELONEPHRITES EMPHYSEMATEUSES : ÉTUDE RETROSPECTIVE A PROPOS DE 12 CAS [thèse] / Abdelmoughit HOSNI, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Pyélonéphrite emphysémateuse TDM Drainage Résumé : INTRODUCTION
Ce travail vise à ressortir les aspects épidémiologiques, les facteurs pronostiques et les places
des différentes options thérapeutiques concernant les pyélonéphrite aigues emphysémateuses
(PNAE).
MATERIEL ET METHODES
Étude rétrospective, portant sur une série de 12 cas. Au terme de l’analyse en imagerie,
chaque dossier a été classé selon la classification pronostique de Huang et al, en définissant
deux groupes de PNAE : non sévère, correspondant aux classes 1 et 2 ; sévère, correspondant
aux classes 3 et 4. Les résultats de ces deux groupes ont été comparés.
RESULTATS
Le diabète était retrouvé chez 100% des patients. Une obstruction urinaire était présente dans
58.3%. Le groupe de PNAE sévère était associé à un retard de diagnostic plus prolongé (15.1
jours contre 10.2 jours), à plus de cas de décompensations céto-acidosiques (100% contre
57.1%) et à plus de drainages percutanés (40% contre 28.6%) et chirurgical (8.3% contre 0%).
DISCUSSION
Des stades 3-4 de la classification de Huang étaient considérés comme un facteur de mauvais
pronostic. Il existe des scores pronostiques prédictifs de la nécessité d’une prise en charge en
unité de soins intensifs et de la mortalité.
CONCLUSION
L’utilisation de scores pronostiques, à côté de la classification de Huang et al. pourraient
orienter vers les patients potentiellement candidats à un traitement percutané ou chirurgical.
Le traitement des PNAE a évolué au fil des ans, passant de la chirurgie invasive à des
approches plus conservatrices en raison de la disponibilité de meilleures modalités d'imagerie,
d'antibiotiques plus efficaces et au drainage percutané et/ou endo-urologiqueNuméro (Thèse ou Mémoire) : MS2242023 Directeur : Fatima Zahrae LAAMRANI Réservation
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Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité MS2242023 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires Mémoires de Spécialités Disponible APPORT DE LA TOMODENSITOMETRIE DANS LES PYELONEPHRITES EMPHYSEMATEUSES : ETUDE RETROSPECTIVE A PROPOS DE 10 / EL HAMZI Abir
Titre : APPORT DE LA TOMODENSITOMETRIE DANS LES PYELONEPHRITES EMPHYSEMATEUSES : ETUDE RETROSPECTIVE A PROPOS DE 10 Type de document : thèse Auteurs : EL HAMZI Abir, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Pyélonéphrite emphysémateuse Uroscanner Résumé : La pyélonéphrite emphysémateuse (PNE)est une infection nécrosante du rein caractérisée par
l’existence de bulles de gaz dans le parenchyme rénal, dans les cavités excrétrices ou dans les
espaces péri-rénaux .
Objectifs :Les objectifs de cette étude sont d’étudier l’apport du scanner dans le diagnostic
positif de la PNE , d’évaluer son pronostic, de conclure les indications thérapeutiques à travers
une classification radiologique et finalement permettre un suivi.
Matériel et Méthodes : C’est une étude rétrospective portant sur une série de 10 patients
colligés au service de la radiologie des urgences du CHU Ibn Sina , sur une période de 23 mois
comprise d’aout 2020 à juin 2022.
Résultats :
L’âge moyen de nos patients est 51,8 ans avec une prédominance féminine.
L’antécédent le plus fréquemment retrouvé chez nos patients est le diabète (90%).
Les lombalgies fébriles étaient présentes chez 80% des patients.
L’uroscanner permet :
-Un diagnostic positif en montrant les bulles d’air au sein du rein , dans les cavités excrétrices
ou dans l’espace péri-rénal.
-Un diagnostic topographique en précisant exactement le coté atteint et l’étendu des lésions :
Dans 50% des cas :l’atteinte est à gauche, 30% à droite et 20% bilatérale.
-Une classification radiologique à valeur pronostique et thérapeutique.
-D’éliminer les autres diagnostics différentiel .
Les examens biologiques demeurent peu spécifiques et leur principal intérêt est plutôt
pronostique que diagnostique.
Le germe le plus fréquemment retrouvé est l’E. coli (50% des cas).
Conclusion : La PNE est une urgence médico-chirurgicale pouvant engager le pronostic vital
en l’absence d’une prise en charge thérapeutique précoce. Le scanner demeure le gold standard
pour établir le diagnostic et permettre une classification radiologique à double intérêt
pronostique et thérapeutique.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0742023 Président : Laila JROUNDI Directeur : Fatima Zahra LAAMRANI Juge : Jawad TADILI Juge : Hachem EL SAYEGH Juge : Kaoutar RIFAI APPORT DE LA TOMODENSITOMETRIE DANS LES PYELONEPHRITES EMPHYSEMATEUSES : ETUDE RETROSPECTIVE A PROPOS DE 10 [thèse] / EL HAMZI Abir, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Pyélonéphrite emphysémateuse Uroscanner Résumé : La pyélonéphrite emphysémateuse (PNE)est une infection nécrosante du rein caractérisée par
l’existence de bulles de gaz dans le parenchyme rénal, dans les cavités excrétrices ou dans les
espaces péri-rénaux .
Objectifs :Les objectifs de cette étude sont d’étudier l’apport du scanner dans le diagnostic
positif de la PNE , d’évaluer son pronostic, de conclure les indications thérapeutiques à travers
une classification radiologique et finalement permettre un suivi.
Matériel et Méthodes : C’est une étude rétrospective portant sur une série de 10 patients
colligés au service de la radiologie des urgences du CHU Ibn Sina , sur une période de 23 mois
comprise d’aout 2020 à juin 2022.
Résultats :
L’âge moyen de nos patients est 51,8 ans avec une prédominance féminine.
L’antécédent le plus fréquemment retrouvé chez nos patients est le diabète (90%).
Les lombalgies fébriles étaient présentes chez 80% des patients.
L’uroscanner permet :
-Un diagnostic positif en montrant les bulles d’air au sein du rein , dans les cavités excrétrices
ou dans l’espace péri-rénal.
-Un diagnostic topographique en précisant exactement le coté atteint et l’étendu des lésions :
Dans 50% des cas :l’atteinte est à gauche, 30% à droite et 20% bilatérale.
-Une classification radiologique à valeur pronostique et thérapeutique.
-D’éliminer les autres diagnostics différentiel .
Les examens biologiques demeurent peu spécifiques et leur principal intérêt est plutôt
pronostique que diagnostique.
Le germe le plus fréquemment retrouvé est l’E. coli (50% des cas).
Conclusion : La PNE est une urgence médico-chirurgicale pouvant engager le pronostic vital
en l’absence d’une prise en charge thérapeutique précoce. Le scanner demeure le gold standard
pour établir le diagnostic et permettre une classification radiologique à double intérêt
pronostique et thérapeutique.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0742023 Président : Laila JROUNDI Directeur : Fatima Zahra LAAMRANI Juge : Jawad TADILI Juge : Hachem EL SAYEGH Juge : Kaoutar RIFAI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0742023 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2023 Disponible PRISE EN CHARGE DE LA PYELONEPHRITE EMPHYSEMATEUSE : EXPERIENCE DU SERVICE D’UROLOGIE « A » ETUDE RETROSPECTIVE A PROPOS DE 11 CAS / MHAMDI Younes
Titre : PRISE EN CHARGE DE LA PYELONEPHRITE EMPHYSEMATEUSE : EXPERIENCE DU SERVICE D’UROLOGIE « A » ETUDE RETROSPECTIVE A PROPOS DE 11 CAS Type de document : thèse Auteurs : MHAMDI Younes, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Pyélonéphrite emphysémateuse Diabète Uroscanner Drainage Néphrectomie Résumé : Introduction : La pyélonéphrite emphysémateuse (PNE) est une infection nécrotique, grave,
caractérisée par la présence de gaz dans le parenchyme rénal. L’objectif de ce travail est l’étude
du profil épidémiologique, clinique, thérapeutique, ainsi que d’évaluer le pronostic de la PNE.
Matériels et méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective à propos de 11 cas menée au sein
du service d’urologie A du CHU Ibn Sina, sur une période de 3 ans et demi de Janvier 2020 à
Juillet 2023.
Résultats : Il s’agissait de 8 femmes et 3 hommes. La moyenne d’âge était de 57 ans. Le diabète
était retrouvé chez 8 patients (72,7%). Une obstruction des voies urinaires était retrouvée chez
3 patients. Le rein gauche était atteint chez 7 patients, le rein droit chez 3 patients, et un cas de
bilatéralité. Les lombalgies fébriles étaient présentes chez 7 patients (63,6%). Le germe le plus
fréquemment retrouvé est l’E. Coli (36,4%). Le diagnostic positif était scannographique chez
tous nos patients. Tous nos patients ont bénéficié d’une antibiothérapie par voie parentérale
durant leurs hospitalisations. Un drainage endoscopique a été réalisé chez 5 patients, un
drainage percutané a été réalisé chez 4 patients, un drainage chirurgical a été réalisé chez 1
patient, une néphrectomie a été réalisée chez 1 patient. Aucun cas de mortalité n’a été rapporté
dans notre série.
Conclusion : La PNE est une affection grave pouvant mettre en jeu le pronostic vital en absence
d’une prise en charge rapide et adaptée. Le drainage percutané associé à une antibiothérapie
adaptée est considéré le traitement de référence de la PNE.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1742024 Président : EL HIJRI Ahmed Directeur : EL SAYEGH Hachem Juge : ALILOU Mustapha Juge : IBRAHIMI Ahmed PRISE EN CHARGE DE LA PYELONEPHRITE EMPHYSEMATEUSE : EXPERIENCE DU SERVICE D’UROLOGIE « A » ETUDE RETROSPECTIVE A PROPOS DE 11 CAS [thèse] / MHAMDI Younes, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Pyélonéphrite emphysémateuse Diabète Uroscanner Drainage Néphrectomie Résumé : Introduction : La pyélonéphrite emphysémateuse (PNE) est une infection nécrotique, grave,
caractérisée par la présence de gaz dans le parenchyme rénal. L’objectif de ce travail est l’étude
du profil épidémiologique, clinique, thérapeutique, ainsi que d’évaluer le pronostic de la PNE.
Matériels et méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective à propos de 11 cas menée au sein
du service d’urologie A du CHU Ibn Sina, sur une période de 3 ans et demi de Janvier 2020 à
Juillet 2023.
Résultats : Il s’agissait de 8 femmes et 3 hommes. La moyenne d’âge était de 57 ans. Le diabète
était retrouvé chez 8 patients (72,7%). Une obstruction des voies urinaires était retrouvée chez
3 patients. Le rein gauche était atteint chez 7 patients, le rein droit chez 3 patients, et un cas de
bilatéralité. Les lombalgies fébriles étaient présentes chez 7 patients (63,6%). Le germe le plus
fréquemment retrouvé est l’E. Coli (36,4%). Le diagnostic positif était scannographique chez
tous nos patients. Tous nos patients ont bénéficié d’une antibiothérapie par voie parentérale
durant leurs hospitalisations. Un drainage endoscopique a été réalisé chez 5 patients, un
drainage percutané a été réalisé chez 4 patients, un drainage chirurgical a été réalisé chez 1
patient, une néphrectomie a été réalisée chez 1 patient. Aucun cas de mortalité n’a été rapporté
dans notre série.
Conclusion : La PNE est une affection grave pouvant mettre en jeu le pronostic vital en absence
d’une prise en charge rapide et adaptée. Le drainage percutané associé à une antibiothérapie
adaptée est considéré le traitement de référence de la PNE.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1742024 Président : EL HIJRI Ahmed Directeur : EL SAYEGH Hachem Juge : ALILOU Mustapha Juge : IBRAHIMI Ahmed Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1742024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2024 Disponible