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APPORT DE LA TOMODENSITOMETRIE DANS LES PYELONEPHRITES EMPHYSEMATEUSES : ETUDE RETROSPECTIVE A PROPOS DE 10 / EL HAMZI Abir
Titre : APPORT DE LA TOMODENSITOMETRIE DANS LES PYELONEPHRITES EMPHYSEMATEUSES : ETUDE RETROSPECTIVE A PROPOS DE 10 Type de document : thèse Auteurs : EL HAMZI Abir, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Pyélonéphrite emphysémateuse Uroscanner Résumé : La pyélonéphrite emphysémateuse (PNE)est une infection nécrosante du rein caractérisée par
l’existence de bulles de gaz dans le parenchyme rénal, dans les cavités excrétrices ou dans les
espaces péri-rénaux .
Objectifs :Les objectifs de cette étude sont d’étudier l’apport du scanner dans le diagnostic
positif de la PNE , d’évaluer son pronostic, de conclure les indications thérapeutiques à travers
une classification radiologique et finalement permettre un suivi.
Matériel et Méthodes : C’est une étude rétrospective portant sur une série de 10 patients
colligés au service de la radiologie des urgences du CHU Ibn Sina , sur une période de 23 mois
comprise d’aout 2020 à juin 2022.
Résultats :
L’âge moyen de nos patients est 51,8 ans avec une prédominance féminine.
L’antécédent le plus fréquemment retrouvé chez nos patients est le diabète (90%).
Les lombalgies fébriles étaient présentes chez 80% des patients.
L’uroscanner permet :
-Un diagnostic positif en montrant les bulles d’air au sein du rein , dans les cavités excrétrices
ou dans l’espace péri-rénal.
-Un diagnostic topographique en précisant exactement le coté atteint et l’étendu des lésions :
Dans 50% des cas :l’atteinte est à gauche, 30% à droite et 20% bilatérale.
-Une classification radiologique à valeur pronostique et thérapeutique.
-D’éliminer les autres diagnostics différentiel .
Les examens biologiques demeurent peu spécifiques et leur principal intérêt est plutôt
pronostique que diagnostique.
Le germe le plus fréquemment retrouvé est l’E. coli (50% des cas).
Conclusion : La PNE est une urgence médico-chirurgicale pouvant engager le pronostic vital
en l’absence d’une prise en charge thérapeutique précoce. Le scanner demeure le gold standard
pour établir le diagnostic et permettre une classification radiologique à double intérêt
pronostique et thérapeutique.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0742023 Président : Laila JROUNDI Directeur : Fatima Zahra LAAMRANI Juge : Jawad TADILI Juge : Hachem EL SAYEGH Juge : Kaoutar RIFAI APPORT DE LA TOMODENSITOMETRIE DANS LES PYELONEPHRITES EMPHYSEMATEUSES : ETUDE RETROSPECTIVE A PROPOS DE 10 [thèse] / EL HAMZI Abir, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Pyélonéphrite emphysémateuse Uroscanner Résumé : La pyélonéphrite emphysémateuse (PNE)est une infection nécrosante du rein caractérisée par
l’existence de bulles de gaz dans le parenchyme rénal, dans les cavités excrétrices ou dans les
espaces péri-rénaux .
Objectifs :Les objectifs de cette étude sont d’étudier l’apport du scanner dans le diagnostic
positif de la PNE , d’évaluer son pronostic, de conclure les indications thérapeutiques à travers
une classification radiologique et finalement permettre un suivi.
Matériel et Méthodes : C’est une étude rétrospective portant sur une série de 10 patients
colligés au service de la radiologie des urgences du CHU Ibn Sina , sur une période de 23 mois
comprise d’aout 2020 à juin 2022.
Résultats :
L’âge moyen de nos patients est 51,8 ans avec une prédominance féminine.
L’antécédent le plus fréquemment retrouvé chez nos patients est le diabète (90%).
Les lombalgies fébriles étaient présentes chez 80% des patients.
L’uroscanner permet :
-Un diagnostic positif en montrant les bulles d’air au sein du rein , dans les cavités excrétrices
ou dans l’espace péri-rénal.
-Un diagnostic topographique en précisant exactement le coté atteint et l’étendu des lésions :
Dans 50% des cas :l’atteinte est à gauche, 30% à droite et 20% bilatérale.
-Une classification radiologique à valeur pronostique et thérapeutique.
-D’éliminer les autres diagnostics différentiel .
Les examens biologiques demeurent peu spécifiques et leur principal intérêt est plutôt
pronostique que diagnostique.
Le germe le plus fréquemment retrouvé est l’E. coli (50% des cas).
Conclusion : La PNE est une urgence médico-chirurgicale pouvant engager le pronostic vital
en l’absence d’une prise en charge thérapeutique précoce. Le scanner demeure le gold standard
pour établir le diagnostic et permettre une classification radiologique à double intérêt
pronostique et thérapeutique.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0742023 Président : Laila JROUNDI Directeur : Fatima Zahra LAAMRANI Juge : Jawad TADILI Juge : Hachem EL SAYEGH Juge : Kaoutar RIFAI Réservation
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Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0742023 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2023 Disponible APPORT DE L’UROSCANNER DANS LES TRAUMATISMES DE LA VESSIE / ABAAIR YOUSSEF
Titre : APPORT DE L’UROSCANNER DANS LES TRAUMATISMES DE LA VESSIE Type de document : thèse Auteurs : ABAAIR YOUSSEF, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : AAST Cystoscanner Traumatisme vésical Uroscanner Vessie AAST CT cystography retrograde Bladder Trauma Bladder Computed tomography إصابات المثانة المثانة التصويرالمقطعي للمسالك البولية التصويرالمقطعي للمثانة Résumé : But: souligner le rôle de l’uroscanner dans la prise en charge des traumatismes vésicaux.
Matériels et Méthodes: Il s'agit d'une étude rétrospective d'une série de 21 cas de traumatismes
vésicaux ayant bénéficié d’un uroscanner au service de radiologie des urgences du CHU Ibn
Sina de Rabat sur une période de 3 ans allant de Janvier 2020 à Décembre 2022.
Résultats: L’étude portait sur 18 hommes et 3 femmes soit un sexe ratio H/F de 6.
L’âge moyen de survenue était de 36,2 ans. Les étiologies étaient dominées par les accidents
de la voie publique (AVP) dans 86,5%. L’uroscanner a été réalisé chez tous les patients. Ainsi
un patient présentait une contusion vésicale (5%), un autre présentait une rupture interstitielle
(5%), 13 cas présentaient une rupture sous péritonéale (62%), 4 cas présentaient une rupture
intra-péritonéale (19%) et 2 patient présentaient une rupture mixte (10%).
La TDM a permis aussi de localiser les lésions associées, où les fractures du bassin dominaient
avec une fréquence de 81%.
Le traitement conservateur par drainage vésical est la règle en cas de contusion vésicale, rupture
interstitielle ou rupture extra-péritonéale, sans autres lésions associées nécessitant une intervention chirurgicale.
Dans tous les autres cas, une exploration chirurgicale est indiquée, réalisable par voie coelioscopique en cas rupture vésicale intrapéritonéale isolée.
Conclusion: Les traumatismes de la vessie surviennent chez des sujets jeunes, l’étiologie la
plus fréquente, selon notre étude et la littérature, est les accidents de la voie publique.
L’uroscanner a beaucoup de limites pour déceler une rupture vésicale.
Le diagnostic positif repose essentiellement sur le cystoscanner.
Le traitement est le plus souvent conservateur en cas de atteinte sous-péritonéale et chirurgical
en cas de rupture intra-péritonéaleNuméro (Thèse ou Mémoire) : M2772023 Président : Yassine NOUINI Directeur : Fatima Zahra LAAMRANI Juge : Hachem ELSAYEGH Juge : Laila JROUNDI Juge : Sidi Jawad TADILI ; Omar EL AOUFIR Membre associé APPORT DE L’UROSCANNER DANS LES TRAUMATISMES DE LA VESSIE [thèse] / ABAAIR YOUSSEF, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : AAST Cystoscanner Traumatisme vésical Uroscanner Vessie AAST CT cystography retrograde Bladder Trauma Bladder Computed tomography إصابات المثانة المثانة التصويرالمقطعي للمسالك البولية التصويرالمقطعي للمثانة Résumé : But: souligner le rôle de l’uroscanner dans la prise en charge des traumatismes vésicaux.
Matériels et Méthodes: Il s'agit d'une étude rétrospective d'une série de 21 cas de traumatismes
vésicaux ayant bénéficié d’un uroscanner au service de radiologie des urgences du CHU Ibn
Sina de Rabat sur une période de 3 ans allant de Janvier 2020 à Décembre 2022.
Résultats: L’étude portait sur 18 hommes et 3 femmes soit un sexe ratio H/F de 6.
L’âge moyen de survenue était de 36,2 ans. Les étiologies étaient dominées par les accidents
de la voie publique (AVP) dans 86,5%. L’uroscanner a été réalisé chez tous les patients. Ainsi
un patient présentait une contusion vésicale (5%), un autre présentait une rupture interstitielle
(5%), 13 cas présentaient une rupture sous péritonéale (62%), 4 cas présentaient une rupture
intra-péritonéale (19%) et 2 patient présentaient une rupture mixte (10%).
La TDM a permis aussi de localiser les lésions associées, où les fractures du bassin dominaient
avec une fréquence de 81%.
Le traitement conservateur par drainage vésical est la règle en cas de contusion vésicale, rupture
interstitielle ou rupture extra-péritonéale, sans autres lésions associées nécessitant une intervention chirurgicale.
Dans tous les autres cas, une exploration chirurgicale est indiquée, réalisable par voie coelioscopique en cas rupture vésicale intrapéritonéale isolée.
Conclusion: Les traumatismes de la vessie surviennent chez des sujets jeunes, l’étiologie la
plus fréquente, selon notre étude et la littérature, est les accidents de la voie publique.
L’uroscanner a beaucoup de limites pour déceler une rupture vésicale.
Le diagnostic positif repose essentiellement sur le cystoscanner.
Le traitement est le plus souvent conservateur en cas de atteinte sous-péritonéale et chirurgical
en cas de rupture intra-péritonéaleNuméro (Thèse ou Mémoire) : M2772023 Président : Yassine NOUINI Directeur : Fatima Zahra LAAMRANI Juge : Hachem ELSAYEGH Juge : Laila JROUNDI Juge : Sidi Jawad TADILI ; Omar EL AOUFIR Membre associé Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2772023 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2023 Disponible PRISE EN CHARGE DE LA PYELONEPHRITE EMPHYSEMATEUSE : EXPERIENCE DU SERVICE D’UROLOGIE « A » ETUDE RETROSPECTIVE A PROPOS DE 11 CAS / MHAMDI Younes
Titre : PRISE EN CHARGE DE LA PYELONEPHRITE EMPHYSEMATEUSE : EXPERIENCE DU SERVICE D’UROLOGIE « A » ETUDE RETROSPECTIVE A PROPOS DE 11 CAS Type de document : thèse Auteurs : MHAMDI Younes, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Pyélonéphrite emphysémateuse Diabète Uroscanner Drainage Néphrectomie Résumé : Introduction : La pyélonéphrite emphysémateuse (PNE) est une infection nécrotique, grave,
caractérisée par la présence de gaz dans le parenchyme rénal. L’objectif de ce travail est l’étude
du profil épidémiologique, clinique, thérapeutique, ainsi que d’évaluer le pronostic de la PNE.
Matériels et méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective à propos de 11 cas menée au sein
du service d’urologie A du CHU Ibn Sina, sur une période de 3 ans et demi de Janvier 2020 à
Juillet 2023.
Résultats : Il s’agissait de 8 femmes et 3 hommes. La moyenne d’âge était de 57 ans. Le diabète
était retrouvé chez 8 patients (72,7%). Une obstruction des voies urinaires était retrouvée chez
3 patients. Le rein gauche était atteint chez 7 patients, le rein droit chez 3 patients, et un cas de
bilatéralité. Les lombalgies fébriles étaient présentes chez 7 patients (63,6%). Le germe le plus
fréquemment retrouvé est l’E. Coli (36,4%). Le diagnostic positif était scannographique chez
tous nos patients. Tous nos patients ont bénéficié d’une antibiothérapie par voie parentérale
durant leurs hospitalisations. Un drainage endoscopique a été réalisé chez 5 patients, un
drainage percutané a été réalisé chez 4 patients, un drainage chirurgical a été réalisé chez 1
patient, une néphrectomie a été réalisée chez 1 patient. Aucun cas de mortalité n’a été rapporté
dans notre série.
Conclusion : La PNE est une affection grave pouvant mettre en jeu le pronostic vital en absence
d’une prise en charge rapide et adaptée. Le drainage percutané associé à une antibiothérapie
adaptée est considéré le traitement de référence de la PNE.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1742024 Président : EL HIJRI Ahmed Directeur : EL SAYEGH Hachem Juge : ALILOU Mustapha Juge : IBRAHIMI Ahmed PRISE EN CHARGE DE LA PYELONEPHRITE EMPHYSEMATEUSE : EXPERIENCE DU SERVICE D’UROLOGIE « A » ETUDE RETROSPECTIVE A PROPOS DE 11 CAS [thèse] / MHAMDI Younes, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Pyélonéphrite emphysémateuse Diabète Uroscanner Drainage Néphrectomie Résumé : Introduction : La pyélonéphrite emphysémateuse (PNE) est une infection nécrotique, grave,
caractérisée par la présence de gaz dans le parenchyme rénal. L’objectif de ce travail est l’étude
du profil épidémiologique, clinique, thérapeutique, ainsi que d’évaluer le pronostic de la PNE.
Matériels et méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective à propos de 11 cas menée au sein
du service d’urologie A du CHU Ibn Sina, sur une période de 3 ans et demi de Janvier 2020 à
Juillet 2023.
Résultats : Il s’agissait de 8 femmes et 3 hommes. La moyenne d’âge était de 57 ans. Le diabète
était retrouvé chez 8 patients (72,7%). Une obstruction des voies urinaires était retrouvée chez
3 patients. Le rein gauche était atteint chez 7 patients, le rein droit chez 3 patients, et un cas de
bilatéralité. Les lombalgies fébriles étaient présentes chez 7 patients (63,6%). Le germe le plus
fréquemment retrouvé est l’E. Coli (36,4%). Le diagnostic positif était scannographique chez
tous nos patients. Tous nos patients ont bénéficié d’une antibiothérapie par voie parentérale
durant leurs hospitalisations. Un drainage endoscopique a été réalisé chez 5 patients, un
drainage percutané a été réalisé chez 4 patients, un drainage chirurgical a été réalisé chez 1
patient, une néphrectomie a été réalisée chez 1 patient. Aucun cas de mortalité n’a été rapporté
dans notre série.
Conclusion : La PNE est une affection grave pouvant mettre en jeu le pronostic vital en absence
d’une prise en charge rapide et adaptée. Le drainage percutané associé à une antibiothérapie
adaptée est considéré le traitement de référence de la PNE.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1742024 Président : EL HIJRI Ahmed Directeur : EL SAYEGH Hachem Juge : ALILOU Mustapha Juge : IBRAHIMI Ahmed Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1742024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2024 Disponible pyélonéphrite emphysémateuse, diagnostic et traitement. / Lasri Abdelouahed
Titre : pyélonéphrite emphysémateuse, diagnostic et traitement. Type de document : thèse Auteurs : Lasri Abdelouahed, Auteur Année de publication : 2013 Langues : Français (fre) Mots-clés : pyélonéphrite pyélonéphrite emphysème diabète uroscanner drainage Résumé : La pyélonéphrite emphysémateuse est une infection urinaire haute rare et grave, caractérisée par la présence de gaz d’origine bactérienne au niveau du parenchyme rénal et dans les espaces périrénaux, initialement décrite en 1898.Elle est grevée d’une lourde mortalité en dehors d’un traitement rapide et efficace.
Notre travail vise à préciser les caractéristiques cliniques et paracliniques ainsi que les particularités de la prise en charge thérapeutique de cette pathologie. Cette affection touche préférentiellement les femmes, avec une moyenne d’âge de 56 ans.
Les facteurs prédisposants les plus retrouvés sont le diabète et l’obstacle des voies excrétrices supérieures.
Le germe le plus fréquent est l’Escherichia coli.
Le tableau clinique est peu spécifique, Il faut savoir l’évoquer précocement en cas d’infection urinaire associée à des signes cliniques de gravité.
La TDM représente l’examen de choix : elle permet de poser le diagnostic, d’établir un bilan lésionnel précis, de guider le traitement, d’évaluer le pronostic et de réaliser la surveillance.
Le traitement classique était jusqu’aux dernières années la néphrectomie. Plusieurs auteurs préconisent actuellement un traitement conservateur.
En effet, une antibiothérapie urgente associée au drainage percutané est une méthode rapide, simple, réalisable même chez les patients instables, avec un taux de succès comparable à celui de la néphrectomie.
L’attitude conservatrice permet de préserver la fonction rénale, évitant au patient un recours ultérieur à la dyalise.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1532013 Président : IBEN ATTYA ANDALOUSSI.A Directeur : EL HAMZAOUI.S Juge : JAHID.A pyélonéphrite emphysémateuse, diagnostic et traitement. [thèse] / Lasri Abdelouahed, Auteur . - 2013.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : pyélonéphrite pyélonéphrite emphysème diabète uroscanner drainage Résumé : La pyélonéphrite emphysémateuse est une infection urinaire haute rare et grave, caractérisée par la présence de gaz d’origine bactérienne au niveau du parenchyme rénal et dans les espaces périrénaux, initialement décrite en 1898.Elle est grevée d’une lourde mortalité en dehors d’un traitement rapide et efficace.
Notre travail vise à préciser les caractéristiques cliniques et paracliniques ainsi que les particularités de la prise en charge thérapeutique de cette pathologie. Cette affection touche préférentiellement les femmes, avec une moyenne d’âge de 56 ans.
Les facteurs prédisposants les plus retrouvés sont le diabète et l’obstacle des voies excrétrices supérieures.
Le germe le plus fréquent est l’Escherichia coli.
Le tableau clinique est peu spécifique, Il faut savoir l’évoquer précocement en cas d’infection urinaire associée à des signes cliniques de gravité.
La TDM représente l’examen de choix : elle permet de poser le diagnostic, d’établir un bilan lésionnel précis, de guider le traitement, d’évaluer le pronostic et de réaliser la surveillance.
Le traitement classique était jusqu’aux dernières années la néphrectomie. Plusieurs auteurs préconisent actuellement un traitement conservateur.
En effet, une antibiothérapie urgente associée au drainage percutané est une méthode rapide, simple, réalisable même chez les patients instables, avec un taux de succès comparable à celui de la néphrectomie.
L’attitude conservatrice permet de préserver la fonction rénale, évitant au patient un recours ultérieur à la dyalise.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1532013 Président : IBEN ATTYA ANDALOUSSI.A Directeur : EL HAMZAOUI.S Juge : JAHID.A Réservation
Réserver ce document
Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1532013 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2013 Disponible M1532013-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2013 Disponible