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ACTUALITES CHIRURGICALES DANS LA PRISE EN CHARGE DE LA TUBERCULOSE UROGENITALE CHEZ L’ENFANT. / MACHRAOUI MOHAMMED CHAKIR
Titre : ACTUALITES CHIRURGICALES DANS LA PRISE EN CHARGE DE LA TUBERCULOSE UROGENITALE CHEZ L’ENFANT. Type de document : thèse Auteurs : MACHRAOUI MOHAMMED CHAKIR, Auteur Année de publication : 2012 Langues : Français (fre) Mots-clés : TUBERCULOSE URETERE VESSIE REIN ENFANT Résumé : INTRODUCTION: Cette étude a comme objectif, de mettre en évidence la fréquence de la Tuberculose uro-génitale, de ses différentes manifestations cliniques, des examens complémentaires, du traitement médical, et surtout le rôle de la chirurgie dans la restauration des lésions des voies urinaire.
MATERIEL & METHODES: L’étude comporte un enfant âgé de 10 ans, avec antécédent de tuberculose urinaire, ayant fait l’objet d’une chimiothérapie antibacillaire de 9 mois à AGADIR.
La symptomatologie était faite de douleurs pelviennes et troubles mictionnels et brulures mictionnelles. L’examen clinique était normal.
La bacillurie était négative, avec une leucocyturie, l’échographie montrait une dilatation des cavités calicielles droites, et un rein détruit à gauche ; l’Urographie intraveineuse (UIV) avait montré une urétérohydronephrose à droite et un défaut de sécrétion rénale à gauche, la scintigraphie avait confirmé la destruction du rein gauche (0,27%).
Le traitement chirurgical a consisté en une prise en charge de l’incontinence par urétérocystoplastie d’agrandissement, réimplantation urétérale droite, néphrectomie gauche et dérivation urinaire continente de type Mitrofanoff.
RESULTATS: La capacité vésicale a été augmentée de presque 20%. Après 6 mois de traitement médical, à base d’anticholénergiques, l’état clinique de l’enfant est bon, la fonction rénale est normale, et la continence est de 30-40 min. La stomie est permeable, et la cathétérisation est facile
DISCUSSION: La hantise de l’insuffisance rénale et la cancérogénèse de l’entérocystoplastie pousse à privilégier l’urétérocystoplastie. Néanmoins, les 30 min de continence ne sont pas suffisant et un geste d’entérocystoplastie est discuté.
CONCLUSION: Cette observation rappelle la réalité de la tuberculose urinaire chez l'enfant et confirme son caractère insidieux. Son pouvoir destructeur peut imposer, comme dans notre observation, une reconstruction urinaire majeure.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0102012 Président : RACHID BELKACEM Directeur : MOHAMMED EL AMINE BOUHAFS Juge : NADIA CHERRADI Juge : MOUNIA CHELLAOUI ACTUALITES CHIRURGICALES DANS LA PRISE EN CHARGE DE LA TUBERCULOSE UROGENITALE CHEZ L’ENFANT. [thèse] / MACHRAOUI MOHAMMED CHAKIR, Auteur . - 2012.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : TUBERCULOSE URETERE VESSIE REIN ENFANT Résumé : INTRODUCTION: Cette étude a comme objectif, de mettre en évidence la fréquence de la Tuberculose uro-génitale, de ses différentes manifestations cliniques, des examens complémentaires, du traitement médical, et surtout le rôle de la chirurgie dans la restauration des lésions des voies urinaire.
MATERIEL & METHODES: L’étude comporte un enfant âgé de 10 ans, avec antécédent de tuberculose urinaire, ayant fait l’objet d’une chimiothérapie antibacillaire de 9 mois à AGADIR.
La symptomatologie était faite de douleurs pelviennes et troubles mictionnels et brulures mictionnelles. L’examen clinique était normal.
La bacillurie était négative, avec une leucocyturie, l’échographie montrait une dilatation des cavités calicielles droites, et un rein détruit à gauche ; l’Urographie intraveineuse (UIV) avait montré une urétérohydronephrose à droite et un défaut de sécrétion rénale à gauche, la scintigraphie avait confirmé la destruction du rein gauche (0,27%).
Le traitement chirurgical a consisté en une prise en charge de l’incontinence par urétérocystoplastie d’agrandissement, réimplantation urétérale droite, néphrectomie gauche et dérivation urinaire continente de type Mitrofanoff.
RESULTATS: La capacité vésicale a été augmentée de presque 20%. Après 6 mois de traitement médical, à base d’anticholénergiques, l’état clinique de l’enfant est bon, la fonction rénale est normale, et la continence est de 30-40 min. La stomie est permeable, et la cathétérisation est facile
DISCUSSION: La hantise de l’insuffisance rénale et la cancérogénèse de l’entérocystoplastie pousse à privilégier l’urétérocystoplastie. Néanmoins, les 30 min de continence ne sont pas suffisant et un geste d’entérocystoplastie est discuté.
CONCLUSION: Cette observation rappelle la réalité de la tuberculose urinaire chez l'enfant et confirme son caractère insidieux. Son pouvoir destructeur peut imposer, comme dans notre observation, une reconstruction urinaire majeure.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0102012 Président : RACHID BELKACEM Directeur : MOHAMMED EL AMINE BOUHAFS Juge : NADIA CHERRADI Juge : MOUNIA CHELLAOUI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0102012 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2012 Disponible ADENOCARCINOME VESICAL : A PROPOS DE 06 CAS / ADNANE ARRAMI
Titre : ADENOCARCINOME VESICAL : A PROPOS DE 06 CAS Type de document : thèse Auteurs : ADNANE ARRAMI, Auteur Année de publication : 2010 Langues : Français (fre) Mots-clés : ADENOCARCINOME VESSIE ANATOMOPATHOLOGIE TRAITEMENT PRONOSTIC Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Le but de notre étude est d’analyser le profil épidémiologique, clinique, radiologique, anatomopathologique ainsi que le traitement et le pronostic de l’Adénocarcinome primitif de vessie.
Il s’agit d’une étude rétrospective concernant 6 cas d’adénocarcinome primitif de vessie, répertoriés parmi 850 cas de tumeurs vésicales pris en charge dans le service d’urologie B du CHU Avicenne de Rabat sur une période allant de janvier 2004 à septembre 2010. L’âge moyen des patients était de 42,33 ans avec un sexe ratio de 2 hommes pour une femme. Le principal facteur de risque retrouvé est le tabac (66,6%), avec un nombre de paquet année moyen de 28 PA. Le délai diagnostic moyen a été de 7,5 mois. L’hématurie macroscopique était le maitre symptôme révélateur chez tous les patients, associée à des signes irritatifs dans 66,6% des cas. L’étude anatomopathologique a révélé 5 types histologiques : 2 cas d’adénocarcinome à cellules en bague à chaton et un cas chacun pour l’adénocarcinome entérique, mucineux, à cellules claires et indifférencié. Le scanner abdomino pelvien a montré une infiltration de la graisse péri vésicale dans 66,6% des cas et des adénopathies pelviennes dans 33,3%. 4 patients ont été candidats à une cystectomie radicale mais elle a été réalisée chez 3 seulement, le 4ème est sorti contre avis médical. 2 patients avaient subi une chimiothérapie palliative et un seul patient était candidat pour une chimiothérapie adjuvante, mais il est décédé avant son instauration, alors qu’un seul patient avait bénéficié d’une radiothérapie après traitement chirurgical radical. 4 patients sont décédés avec un recul moyen de 5,6 mois et 2 patients sont toujours en vie avec un recul moyen de 32 mois.
Cette tumeur rare, de pronostic sombre, présente un défi diagnostique et thérapeutique et doit bénéficier d’efforts concertés de plusieurs disciplines médicales pour établir une stratégie thérapeutique efficace et améliorer le pronostic.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2362010 Président : MOHAMMED HACHIMI Directeur : KHALID EL KHADER Juge : MOHAMMED GHADOUANE Juge : NAJAT MAHASSINI ADENOCARCINOME VESICAL : A PROPOS DE 06 CAS [thèse] / ADNANE ARRAMI, Auteur . - 2010.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : ADENOCARCINOME VESSIE ANATOMOPATHOLOGIE TRAITEMENT PRONOSTIC Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Le but de notre étude est d’analyser le profil épidémiologique, clinique, radiologique, anatomopathologique ainsi que le traitement et le pronostic de l’Adénocarcinome primitif de vessie.
Il s’agit d’une étude rétrospective concernant 6 cas d’adénocarcinome primitif de vessie, répertoriés parmi 850 cas de tumeurs vésicales pris en charge dans le service d’urologie B du CHU Avicenne de Rabat sur une période allant de janvier 2004 à septembre 2010. L’âge moyen des patients était de 42,33 ans avec un sexe ratio de 2 hommes pour une femme. Le principal facteur de risque retrouvé est le tabac (66,6%), avec un nombre de paquet année moyen de 28 PA. Le délai diagnostic moyen a été de 7,5 mois. L’hématurie macroscopique était le maitre symptôme révélateur chez tous les patients, associée à des signes irritatifs dans 66,6% des cas. L’étude anatomopathologique a révélé 5 types histologiques : 2 cas d’adénocarcinome à cellules en bague à chaton et un cas chacun pour l’adénocarcinome entérique, mucineux, à cellules claires et indifférencié. Le scanner abdomino pelvien a montré une infiltration de la graisse péri vésicale dans 66,6% des cas et des adénopathies pelviennes dans 33,3%. 4 patients ont été candidats à une cystectomie radicale mais elle a été réalisée chez 3 seulement, le 4ème est sorti contre avis médical. 2 patients avaient subi une chimiothérapie palliative et un seul patient était candidat pour une chimiothérapie adjuvante, mais il est décédé avant son instauration, alors qu’un seul patient avait bénéficié d’une radiothérapie après traitement chirurgical radical. 4 patients sont décédés avec un recul moyen de 5,6 mois et 2 patients sont toujours en vie avec un recul moyen de 32 mois.
Cette tumeur rare, de pronostic sombre, présente un défi diagnostique et thérapeutique et doit bénéficier d’efforts concertés de plusieurs disciplines médicales pour établir une stratégie thérapeutique efficace et améliorer le pronostic.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2362010 Président : MOHAMMED HACHIMI Directeur : KHALID EL KHADER Juge : MOHAMMED GHADOUANE Juge : NAJAT MAHASSINI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2362010 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2010 Disponible Adénocarcinome de la vessie : Profil épidémiologique , clinique et modalités thérapeutiques / Hamza BERRADA
Titre : Adénocarcinome de la vessie : Profil épidémiologique , clinique et modalités thérapeutiques Type de document : thèse Auteurs : Hamza BERRADA, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : Adénocarcinome Vessie Anatomopathologie Traitement Pronostic. Résumé : Le but de notre étude est d’analyser le profil épidémiologique, clinique, radiologique, anatomopathologique ainsi que le traitement et le pronostic de l’Adénocarcinome primitif de vessie.
Il s’agit d’une étude rétrospective concernant 6 cas d’adénocarcinome primitif de vessie, répertoriés parmi 658 cas de tumeurs vésicales pris en charge dans le service d’urologie A du CHU Avicenne de Rabat sur une période de 10 ans allant de janvier 2007 à décembre 2017. L’âge moyen des patients était de 58,3 ans avec un sexe ratio de 5 hommes pour une femme. Le principal facteur de risque retrouvé est le tabac (33,3%), avec un nombre de paquet année moyen de 7 PA. Le délai diagnostic moyen a été de 4,3 mois. L’hématurie macroscopique était le maitre symptôme révélateur chez tous les patients, associée à des signes irritatifs dans 66,6% des cas. L’étude anatomopathologique a révélé 3 types histologiques : 4 cas d’adénocarcinome mucineux , un cas chacun pour l’adénocarcinome a cellules en bagues a chaton et a cellules claires , aucun cas d’adénocarcinome entérique ou indifférencié n’a été trouvé . 3 patients ont été candidats à une cystectomie radicale . 3 patients on été candidats d’une chimiothérapie palliative , mais elle a été réalisé chez 2 seulement , et fut refusé par le 3eme malade .
L’évolution a été favorable avec un recul moyen de 10,1 mois et défavorable avec décès chez 2 malades .
Cette tumeur rare, de pronostic sombre, présente un défi diagnostique et thérapeutique et doit bénéficier d’efforts concertés de plusieurs disciplines médicales pour établir une stratégie thérapeutique efficace et améliorer le pronostic.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2142018 Président : BENSLIMANE.L Directeur : EL SAYEGH.H Juge : KARMOUNI.T Juge : IKEN.A Adénocarcinome de la vessie : Profil épidémiologique , clinique et modalités thérapeutiques [thèse] / Hamza BERRADA, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Adénocarcinome Vessie Anatomopathologie Traitement Pronostic. Résumé : Le but de notre étude est d’analyser le profil épidémiologique, clinique, radiologique, anatomopathologique ainsi que le traitement et le pronostic de l’Adénocarcinome primitif de vessie.
Il s’agit d’une étude rétrospective concernant 6 cas d’adénocarcinome primitif de vessie, répertoriés parmi 658 cas de tumeurs vésicales pris en charge dans le service d’urologie A du CHU Avicenne de Rabat sur une période de 10 ans allant de janvier 2007 à décembre 2017. L’âge moyen des patients était de 58,3 ans avec un sexe ratio de 5 hommes pour une femme. Le principal facteur de risque retrouvé est le tabac (33,3%), avec un nombre de paquet année moyen de 7 PA. Le délai diagnostic moyen a été de 4,3 mois. L’hématurie macroscopique était le maitre symptôme révélateur chez tous les patients, associée à des signes irritatifs dans 66,6% des cas. L’étude anatomopathologique a révélé 3 types histologiques : 4 cas d’adénocarcinome mucineux , un cas chacun pour l’adénocarcinome a cellules en bagues a chaton et a cellules claires , aucun cas d’adénocarcinome entérique ou indifférencié n’a été trouvé . 3 patients ont été candidats à une cystectomie radicale . 3 patients on été candidats d’une chimiothérapie palliative , mais elle a été réalisé chez 2 seulement , et fut refusé par le 3eme malade .
L’évolution a été favorable avec un recul moyen de 10,1 mois et défavorable avec décès chez 2 malades .
Cette tumeur rare, de pronostic sombre, présente un défi diagnostique et thérapeutique et doit bénéficier d’efforts concertés de plusieurs disciplines médicales pour établir une stratégie thérapeutique efficace et améliorer le pronostic.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2142018 Président : BENSLIMANE.L Directeur : EL SAYEGH.H Juge : KARMOUNI.T Juge : IKEN.A Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2142018 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible M2142018-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible Documents numériques
M2142018URL APPORT DE L’UROSCANNER DANS LES TRAUMATISMES DE LA VESSIE / ABAAIR YOUSSEF
Titre : APPORT DE L’UROSCANNER DANS LES TRAUMATISMES DE LA VESSIE Type de document : thèse Auteurs : ABAAIR YOUSSEF, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : AAST Cystoscanner Traumatisme vésical Uroscanner Vessie AAST CT cystography retrograde Bladder Trauma Bladder Computed tomography إصابات المثانة المثانة التصويرالمقطعي للمسالك البولية التصويرالمقطعي للمثانة Résumé : But: souligner le rôle de l’uroscanner dans la prise en charge des traumatismes vésicaux.
Matériels et Méthodes: Il s'agit d'une étude rétrospective d'une série de 21 cas de traumatismes
vésicaux ayant bénéficié d’un uroscanner au service de radiologie des urgences du CHU Ibn
Sina de Rabat sur une période de 3 ans allant de Janvier 2020 à Décembre 2022.
Résultats: L’étude portait sur 18 hommes et 3 femmes soit un sexe ratio H/F de 6.
L’âge moyen de survenue était de 36,2 ans. Les étiologies étaient dominées par les accidents
de la voie publique (AVP) dans 86,5%. L’uroscanner a été réalisé chez tous les patients. Ainsi
un patient présentait une contusion vésicale (5%), un autre présentait une rupture interstitielle
(5%), 13 cas présentaient une rupture sous péritonéale (62%), 4 cas présentaient une rupture
intra-péritonéale (19%) et 2 patient présentaient une rupture mixte (10%).
La TDM a permis aussi de localiser les lésions associées, où les fractures du bassin dominaient
avec une fréquence de 81%.
Le traitement conservateur par drainage vésical est la règle en cas de contusion vésicale, rupture
interstitielle ou rupture extra-péritonéale, sans autres lésions associées nécessitant une intervention chirurgicale.
Dans tous les autres cas, une exploration chirurgicale est indiquée, réalisable par voie coelioscopique en cas rupture vésicale intrapéritonéale isolée.
Conclusion: Les traumatismes de la vessie surviennent chez des sujets jeunes, l’étiologie la
plus fréquente, selon notre étude et la littérature, est les accidents de la voie publique.
L’uroscanner a beaucoup de limites pour déceler une rupture vésicale.
Le diagnostic positif repose essentiellement sur le cystoscanner.
Le traitement est le plus souvent conservateur en cas de atteinte sous-péritonéale et chirurgical
en cas de rupture intra-péritonéaleNuméro (Thèse ou Mémoire) : M2772023 Président : Yassine NOUINI Directeur : Fatima Zahra LAAMRANI Juge : Hachem ELSAYEGH Juge : Laila JROUNDI Juge : Sidi Jawad TADILI ; Omar EL AOUFIR Membre associé APPORT DE L’UROSCANNER DANS LES TRAUMATISMES DE LA VESSIE [thèse] / ABAAIR YOUSSEF, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : AAST Cystoscanner Traumatisme vésical Uroscanner Vessie AAST CT cystography retrograde Bladder Trauma Bladder Computed tomography إصابات المثانة المثانة التصويرالمقطعي للمسالك البولية التصويرالمقطعي للمثانة Résumé : But: souligner le rôle de l’uroscanner dans la prise en charge des traumatismes vésicaux.
Matériels et Méthodes: Il s'agit d'une étude rétrospective d'une série de 21 cas de traumatismes
vésicaux ayant bénéficié d’un uroscanner au service de radiologie des urgences du CHU Ibn
Sina de Rabat sur une période de 3 ans allant de Janvier 2020 à Décembre 2022.
Résultats: L’étude portait sur 18 hommes et 3 femmes soit un sexe ratio H/F de 6.
L’âge moyen de survenue était de 36,2 ans. Les étiologies étaient dominées par les accidents
de la voie publique (AVP) dans 86,5%. L’uroscanner a été réalisé chez tous les patients. Ainsi
un patient présentait une contusion vésicale (5%), un autre présentait une rupture interstitielle
(5%), 13 cas présentaient une rupture sous péritonéale (62%), 4 cas présentaient une rupture
intra-péritonéale (19%) et 2 patient présentaient une rupture mixte (10%).
La TDM a permis aussi de localiser les lésions associées, où les fractures du bassin dominaient
avec une fréquence de 81%.
Le traitement conservateur par drainage vésical est la règle en cas de contusion vésicale, rupture
interstitielle ou rupture extra-péritonéale, sans autres lésions associées nécessitant une intervention chirurgicale.
Dans tous les autres cas, une exploration chirurgicale est indiquée, réalisable par voie coelioscopique en cas rupture vésicale intrapéritonéale isolée.
Conclusion: Les traumatismes de la vessie surviennent chez des sujets jeunes, l’étiologie la
plus fréquente, selon notre étude et la littérature, est les accidents de la voie publique.
L’uroscanner a beaucoup de limites pour déceler une rupture vésicale.
Le diagnostic positif repose essentiellement sur le cystoscanner.
Le traitement est le plus souvent conservateur en cas de atteinte sous-péritonéale et chirurgical
en cas de rupture intra-péritonéaleNuméro (Thèse ou Mémoire) : M2772023 Président : Yassine NOUINI Directeur : Fatima Zahra LAAMRANI Juge : Hachem ELSAYEGH Juge : Laila JROUNDI Juge : Sidi Jawad TADILI ; Omar EL AOUFIR Membre associé Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2772023 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2023 Disponible ENDOMETRIOSE VESICALE :A PROPOS DE 01 CAS / RIFAY YASSER
Titre : ENDOMETRIOSE VESICALE :A PROPOS DE 01 CAS Type de document : thèse Auteurs : RIFAY YASSER, Auteur Année de publication : 2007 Langues : Français (fre) Mots-clés : ENDOMETRIOSE VESSIE PHYSIOPATHOLOGIE COELIOCHIRURGIE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2772007 Président : FAIK MOHAMED Directeur : NOUINI YOUNES Juge : IKEN ALI Juge : / Juge : / ENDOMETRIOSE VESICALE :A PROPOS DE 01 CAS [thèse] / RIFAY YASSER, Auteur . - 2007.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : ENDOMETRIOSE VESSIE PHYSIOPATHOLOGIE COELIOCHIRURGIE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2772007 Président : FAIK MOHAMED Directeur : NOUINI YOUNES Juge : IKEN ALI Juge : / Juge : / Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2772007 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2007 Disponible Etude anatomopathologique rétrospective des variantes histologiques du carcinome urothélial à propos de 350 cas / Anass MEHEDRA
Titre : Etude anatomopathologique rétrospective des variantes histologiques du carcinome urothélial à propos de 350 cas Type de document : thèse Auteurs : Anass MEHEDRA, Auteur Année de publication : 2017 Langues : Français (fre) Mots-clés : Variante Carcinome Urothélium Vessie anatomie-pathologique Résumé : Notre étude rétrospective et descriptive a porté sur 350 cas de carcinomes urothéliaux. L’objectif était d’évaluer les différents aspects anatomopathologiques des variantes histologiques recensées au niveau du laboratoire d’anatomopathologie du CHU Avicenne Rabat sur une période de 6ans, s’étalant de Janvier 2011 jusqu’à Décembre 2016.
38 cas de variantes histologiques ont été retrouvée soit 10,70% du total des carcinomes urothéliaux.
Notre étude des variantes a montré une prédominance dans la tranche d’âge entre 50 et 81 ans, avec un âge moyen de survenue de 62,5 ans, ainsi qu’une atteinte plus importante chez le sexe masculin (94,5%) avec un sexe ratio de 17.
Sur le plan anatomo-pathologique, toutes les variantes étaient des tumeurs haut grade dans 95% des cas infiltrant le muscle.
La variante avec inflexion particulière était la plus fréquente et représentée par 19 cas (50%), suivi par la variante micropapillaire dans 8 cas (21%), puis le sarcomatoïde dans 5 cas (13%). Le reste par ordre décroissant respectivement : Plasmocytoïde (3cas), en nids (2cas), Lympho-épithéliale (1cas).
Les carcinomes plasmocytoïde et micropapillaire étaient associés à un taux élevé de mortalité post-opératoire (70%).
Les carcinomes avec inflexion particulière et la variante sarcomatoïde étaient de pronostic défavorable.
La reconnaissance de ces variantes histologiques permet de mieux regrouper les tumeurs vésicales infiltrant le muscle et de répartir les patients selon des groupes pronostiques différents conduisant à des prises en charge thérapeutiques adaptées.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2382017 Président : IBENATTYA. ANDALOUSI.A Directeur : MAHASSINI .N Juge : JAHID.A Juge : ZNATI.K Juge : EL KHADER.K Etude anatomopathologique rétrospective des variantes histologiques du carcinome urothélial à propos de 350 cas [thèse] / Anass MEHEDRA, Auteur . - 2017.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Variante Carcinome Urothélium Vessie anatomie-pathologique Résumé : Notre étude rétrospective et descriptive a porté sur 350 cas de carcinomes urothéliaux. L’objectif était d’évaluer les différents aspects anatomopathologiques des variantes histologiques recensées au niveau du laboratoire d’anatomopathologie du CHU Avicenne Rabat sur une période de 6ans, s’étalant de Janvier 2011 jusqu’à Décembre 2016.
38 cas de variantes histologiques ont été retrouvée soit 10,70% du total des carcinomes urothéliaux.
Notre étude des variantes a montré une prédominance dans la tranche d’âge entre 50 et 81 ans, avec un âge moyen de survenue de 62,5 ans, ainsi qu’une atteinte plus importante chez le sexe masculin (94,5%) avec un sexe ratio de 17.
Sur le plan anatomo-pathologique, toutes les variantes étaient des tumeurs haut grade dans 95% des cas infiltrant le muscle.
La variante avec inflexion particulière était la plus fréquente et représentée par 19 cas (50%), suivi par la variante micropapillaire dans 8 cas (21%), puis le sarcomatoïde dans 5 cas (13%). Le reste par ordre décroissant respectivement : Plasmocytoïde (3cas), en nids (2cas), Lympho-épithéliale (1cas).
Les carcinomes plasmocytoïde et micropapillaire étaient associés à un taux élevé de mortalité post-opératoire (70%).
Les carcinomes avec inflexion particulière et la variante sarcomatoïde étaient de pronostic défavorable.
La reconnaissance de ces variantes histologiques permet de mieux regrouper les tumeurs vésicales infiltrant le muscle et de répartir les patients selon des groupes pronostiques différents conduisant à des prises en charge thérapeutiques adaptées.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2382017 Président : IBENATTYA. ANDALOUSI.A Directeur : MAHASSINI .N Juge : JAHID.A Juge : ZNATI.K Juge : EL KHADER.K Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2382017 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible M2382017-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible L’EXPRESSION DE LA PROTEINE HER2/NEU DANS LES TUMEURS UROTHELIALES DE LA VESSIE. A PROPOS D’UNE SERIE DE 34 CAS. / SHYEN Siham
Titre : L’EXPRESSION DE LA PROTEINE HER2/NEU DANS LES TUMEURS UROTHELIALES DE LA VESSIE. A PROPOS D’UNE SERIE DE 34 CAS. Type de document : thèse Auteurs : SHYEN Siham, Auteur Année de publication : 2009 Langues : Français (fre) Mots-clés : CARCINOME UROTHELIALE VESSIE HER2/NEU IMMUNOHISTOCHIMIE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Les tumeurs de la vessie représentent le deuxième cancer de l’appareil urinaire chez l’homme. Le but de notre étude est de comparer l’expression de l’HER2 / neu dans les tumeurs urothéliales avec les facteurs histopronostiques classiques : le stade et le grade.
Matériel et méthodes : C’est une étude prospective de 34 cas de carcinomes urothéliaux superficiels et infiltrants de la vessie, colligés au service d’urologie à l’hôpital militaire d’instruction Mohammed V de Rabat, durant la période janvier 2007 et décembre 2007, sur lesquels une étude immunohistochimique à l’aide de l’anticorps anti HER2/ neu a été effectuée au laboratoire d’anatomie- pathologique.
Résultats : L’âge moyen était de 60ans, l’homme était touché dans 94% des cas. Sur les 34 cas de notre série la surexpression de l’HER2/ neu a été observée chez 15 patients (44.11%) dont 7 cas (46.6%) étaient stade PTA, 3cas (20%) stade PT1 et 5cas (33.3%)
au stade PT2.
Concernant le grade, parmi les 15 cas surexprimant l’HER2, 2cas (13.3%) étaient de grade 1, 9cas (60%) étaient de grade 2 et 4 cas (26.6%) de grade 3. Un seul cas avec des métastases ganglionnaire était HER2 score3.
Discussion : Cette étude a mis en évidence l’hétérogénéité de l’expression de la protéine HER2/neu à l’étude immunohistochimique, avec l’absence de corrélation entre l’expression de cette protéine et les critères histopronostiques classiques
Conclusion : La question concernant quelle méthode est performante pour évaluer le statut HER2 et son incidence sur le pronostic, reste un grand débat et un sujet de recherche.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1812009 Président : MOHAMED ABBAR Directeur : ABDERRAHMANE EL BOUZIDI Juge : SAIDA TALLAL L’EXPRESSION DE LA PROTEINE HER2/NEU DANS LES TUMEURS UROTHELIALES DE LA VESSIE. A PROPOS D’UNE SERIE DE 34 CAS. [thèse] / SHYEN Siham, Auteur . - 2009.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : CARCINOME UROTHELIALE VESSIE HER2/NEU IMMUNOHISTOCHIMIE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Les tumeurs de la vessie représentent le deuxième cancer de l’appareil urinaire chez l’homme. Le but de notre étude est de comparer l’expression de l’HER2 / neu dans les tumeurs urothéliales avec les facteurs histopronostiques classiques : le stade et le grade.
Matériel et méthodes : C’est une étude prospective de 34 cas de carcinomes urothéliaux superficiels et infiltrants de la vessie, colligés au service d’urologie à l’hôpital militaire d’instruction Mohammed V de Rabat, durant la période janvier 2007 et décembre 2007, sur lesquels une étude immunohistochimique à l’aide de l’anticorps anti HER2/ neu a été effectuée au laboratoire d’anatomie- pathologique.
Résultats : L’âge moyen était de 60ans, l’homme était touché dans 94% des cas. Sur les 34 cas de notre série la surexpression de l’HER2/ neu a été observée chez 15 patients (44.11%) dont 7 cas (46.6%) étaient stade PTA, 3cas (20%) stade PT1 et 5cas (33.3%)
au stade PT2.
Concernant le grade, parmi les 15 cas surexprimant l’HER2, 2cas (13.3%) étaient de grade 1, 9cas (60%) étaient de grade 2 et 4 cas (26.6%) de grade 3. Un seul cas avec des métastases ganglionnaire était HER2 score3.
Discussion : Cette étude a mis en évidence l’hétérogénéité de l’expression de la protéine HER2/neu à l’étude immunohistochimique, avec l’absence de corrélation entre l’expression de cette protéine et les critères histopronostiques classiques
Conclusion : La question concernant quelle méthode est performante pour évaluer le statut HER2 et son incidence sur le pronostic, reste un grand débat et un sujet de recherche.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1812009 Président : MOHAMED ABBAR Directeur : ABDERRAHMANE EL BOUZIDI Juge : SAIDA TALLAL Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1812009 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2009 Disponible Facteurs pronostiques de la continence urinaire dans le complexe exstrophie vésicale – épispadias. / AMINE SAOULI
Titre : Facteurs pronostiques de la continence urinaire dans le complexe exstrophie vésicale – épispadias. Type de document : thèse Auteurs : AMINE SAOULI, Auteur Année de publication : 2015 Langues : Français (fre) Mots-clés : Vessie plastie col exstrophie épispadias. Résumé : Objectifs : identifier les facteurs pronostiques liés à la continence urinaire dans le cadre du complexe exstrophie vésicale- épispadias.
Matériel et Méthodes : notre étude est rétrospective concernant les 79 patients présentant le complexe exstrophie vésicale – épispadias colligés au sein du service de chirurgie C à l’hôpital d’enfants de Rabat entre mars 2003 et septembre 2015. Il s’agissait de 50 garçons et 13 filles tous opérés dans notre formation.
Résultats : Notre étude a pu identifier les principaux facteurs pronostiques de la continence urinaire dans la complexe exstrophie vésicale- épispadias qui sont :
Le sexe masculin a une continence urinaire à 76.59 % par rapport au sexe féminin 84.61%.
La fermeture précoce de la plaque permet d’obtenir une continence acceptable ; 88% des patients ont subi la fermeture avant un mois.
Les antécédents de fermeture échouée retentissent sur la continence ; nous avons un taux de lâchage de 16%, mais ces patients ont bien évolué après la refermeture.
Une capacité vésicale de 54 cc a permis d’obtenir une continence urinaire à 69%.
On peut avoir une continence totale sans recours à l’ostéotomie car 22% des patients qui l’ ont subi.
La cervicoplastie selon MITCHELL a amélioré le pronostic urinaire avec un taux de 74.46% qui sont totalement continents, 25.54% partiellement continents chez les épispades par rapport à 23.4% totalement continents, 72.34% partiellement continents, et 4.26% incontinents chez les exstrophiques.
la cystostomie cathétérisable de Mitrofanoff est réalisée chez 23 patients avec une continence arrivant jusqu’à 95%.
Conclusion : le complexe exstrophie vésicale-épispadias est urgence chirurgicale néonatale, nécessitant une connaissance parfaite des facteurs pronostiques qui compromet la continence urinaire ultérieurement.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3102015 Président : IBEN ATTYA.A Directeur : BOUHAFS.M.A Juge : AIT OUAMAR.H Juge : ANOUAR DENDANE.M Facteurs pronostiques de la continence urinaire dans le complexe exstrophie vésicale – épispadias. [thèse] / AMINE SAOULI, Auteur . - 2015.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Vessie plastie col exstrophie épispadias. Résumé : Objectifs : identifier les facteurs pronostiques liés à la continence urinaire dans le cadre du complexe exstrophie vésicale- épispadias.
Matériel et Méthodes : notre étude est rétrospective concernant les 79 patients présentant le complexe exstrophie vésicale – épispadias colligés au sein du service de chirurgie C à l’hôpital d’enfants de Rabat entre mars 2003 et septembre 2015. Il s’agissait de 50 garçons et 13 filles tous opérés dans notre formation.
Résultats : Notre étude a pu identifier les principaux facteurs pronostiques de la continence urinaire dans la complexe exstrophie vésicale- épispadias qui sont :
Le sexe masculin a une continence urinaire à 76.59 % par rapport au sexe féminin 84.61%.
La fermeture précoce de la plaque permet d’obtenir une continence acceptable ; 88% des patients ont subi la fermeture avant un mois.
Les antécédents de fermeture échouée retentissent sur la continence ; nous avons un taux de lâchage de 16%, mais ces patients ont bien évolué après la refermeture.
Une capacité vésicale de 54 cc a permis d’obtenir une continence urinaire à 69%.
On peut avoir une continence totale sans recours à l’ostéotomie car 22% des patients qui l’ ont subi.
La cervicoplastie selon MITCHELL a amélioré le pronostic urinaire avec un taux de 74.46% qui sont totalement continents, 25.54% partiellement continents chez les épispades par rapport à 23.4% totalement continents, 72.34% partiellement continents, et 4.26% incontinents chez les exstrophiques.
la cystostomie cathétérisable de Mitrofanoff est réalisée chez 23 patients avec une continence arrivant jusqu’à 95%.
Conclusion : le complexe exstrophie vésicale-épispadias est urgence chirurgicale néonatale, nécessitant une connaissance parfaite des facteurs pronostiques qui compromet la continence urinaire ultérieurement.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3102015 Président : IBEN ATTYA.A Directeur : BOUHAFS.M.A Juge : AIT OUAMAR.H Juge : ANOUAR DENDANE.M Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3102015 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible M3102015-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible Les facteurs pronostiques des tumeurs infiltrantes de la vessie : étude rétrospective entre 2000 et 2015 / Amine HIBAOUI
Titre : Les facteurs pronostiques des tumeurs infiltrantes de la vessie : étude rétrospective entre 2000 et 2015 Type de document : thèse Auteurs : Amine HIBAOUI, Auteur Année de publication : 2017 Langues : Français (fre) Mots-clés : tumeur vessie âge pronostic survie. Résumé : La tumeur de la vessie est une maladie du sujet âgé, cependant nous assistons à une atteinte de plus en plus croissante des sujets jeunes, du fait certainement d’une influence des facteurs d’environnement et d’une modification des habitudes de vie.
Pour évaluer l’impact de l’âge du patient sur les données pathologiques, la survie globale et sans récidive, on a revu rétrospectivement 345 patients atteints de tumeur infiltrant le muscle vésical (TIMV) entre Janvier 2000 et Janvier 2015.
Lorsque l’âge est analysé comme une variable catégorique (<65 ans, n=50 et ≥65 ans, n=65), il a été associé à une hydronéphrose (p=0,001), un stade pathologique avancé (p=0,034), haut grade (p=0,026), envahissement ganglionnaire (p=0,011) et présence d’emboles vasculaires (p=0,008).
La survie globale à 5 ans chez les 2 groupes était 88% et 64% respectivement, et la survie sans récidive 66% et 28%.
L’analyse de Kaplan-Meier a montré un risque accru de décès avec un âge avancé (log Rank test= 0,0003) et un faible taux de survie sans récidive (log Rank test=0,0005).
L’analyse multi-variée selon le modèle de Cox a montré que les facteurs pronostiques de survie étaient l’hydronéphrose et le stade pathologique (p=0,012 et 0,035 respectivement).
L’âge avancé est associé de façon significative à un stade avancé de la maladie et à un faible taux de survie globale.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1182017 Président : BELMEKKI.A Directeur : JANANE.A Juge : SIFAT.H Juge : DOUBLALI.T Juge : EL KHANNOUSSI.B Les facteurs pronostiques des tumeurs infiltrantes de la vessie : étude rétrospective entre 2000 et 2015 [thèse] / Amine HIBAOUI, Auteur . - 2017.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : tumeur vessie âge pronostic survie. Résumé : La tumeur de la vessie est une maladie du sujet âgé, cependant nous assistons à une atteinte de plus en plus croissante des sujets jeunes, du fait certainement d’une influence des facteurs d’environnement et d’une modification des habitudes de vie.
Pour évaluer l’impact de l’âge du patient sur les données pathologiques, la survie globale et sans récidive, on a revu rétrospectivement 345 patients atteints de tumeur infiltrant le muscle vésical (TIMV) entre Janvier 2000 et Janvier 2015.
Lorsque l’âge est analysé comme une variable catégorique (<65 ans, n=50 et ≥65 ans, n=65), il a été associé à une hydronéphrose (p=0,001), un stade pathologique avancé (p=0,034), haut grade (p=0,026), envahissement ganglionnaire (p=0,011) et présence d’emboles vasculaires (p=0,008).
La survie globale à 5 ans chez les 2 groupes était 88% et 64% respectivement, et la survie sans récidive 66% et 28%.
L’analyse de Kaplan-Meier a montré un risque accru de décès avec un âge avancé (log Rank test= 0,0003) et un faible taux de survie sans récidive (log Rank test=0,0005).
L’analyse multi-variée selon le modèle de Cox a montré que les facteurs pronostiques de survie étaient l’hydronéphrose et le stade pathologique (p=0,012 et 0,035 respectivement).
L’âge avancé est associé de façon significative à un stade avancé de la maladie et à un faible taux de survie globale.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1182017 Président : BELMEKKI.A Directeur : JANANE.A Juge : SIFAT.H Juge : DOUBLALI.T Juge : EL KHANNOUSSI.B Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1182017 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible M1182017-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible FIXATION DU 99 MTC-HMDP SUR UN CARCINOME UROTHELIAL CALCIFIE DE VESSIE (A PROPOS D'UN CAS) / MOHAMED EL MINAOUI
Titre : FIXATION DU 99 MTC-HMDP SUR UN CARCINOME UROTHELIAL CALCIFIE DE VESSIE (A PROPOS D'UN CAS) Type de document : thèse Auteurs : MOHAMED EL MINAOUI, Auteur Année de publication : 2009 Langues : Français (fre) Mots-clés : Scintigraphie osseuse 99mTc HMDP Fixation extra-osseuse Mécanisme Carcinome urothélial Vessie Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : La scintigraphie osseuse est un examen très sensible couramment sollicité en urologie à la recherche de localisations secondaires.
Lors d’un tel examen, malgré le tropisme osseux sélectif des biphosphonates, l’observation de fixation extra-squelettique n’est pas exceptionnelle.
Nous rapportons dans ce travail le cas d’un homme de 48 ans admis pour hématurie totale.
L’exploration échographique avait mis en évidence une masse vésicale de contours irréguliers hyperéchogène avec cône d’ombre postérieur.
À la cystoscopie, la tumeur avait une allure papillaire avec des zones de calcifications en surface.
Cette masse correspondait, au scanner, à un processus tumoral bourgeonnant du plancher vésical avec extension aux parois postérieure et latérale gauche.
L’examen histopathologique a permis de poser le diagnostic définitif d’un carcinome urothélial grade 3 avec de multiples zones de calcifications et de nécrose.
Le scanner thoracique a objectivé de nombreux nodules pulmonaires bilatéraux évocateurs de localisations secondaires.
La scintigraphie osseuse au 99mTc-HMDP réalisée dans le cadre du bilan d’extension a permis, outre la découverte de deux foyers fémoraux gauche d’allure métastatique, la mise en évidence d’une fixation vésicale de biphosphonates de même topographie que la tumeur sus-décrite.
Aucune fixation pathologique du même traceur n’a été notée sur les localisations pulmonaires.
Le comportement différent de la tumeur primitive vésicale et de ses métastases pulmonaires vis-à-vis des biphosphonates marqués a suscité des interrogations quant au mécanisme de la fixation de ce traceur sur les tumeurs urothéliales.
Une dose traceuse de 99mTc-HMDP a alors été injectée en intraluminal après mise en place d’une sonde vésicale. La visualisation d’une fixation tumorale a permis de montrer qu’il s’agit d’une adsorption chimique par contact direct du traceur sur les concrétions calciques situées sur la surface du carcinome urothélial.
Mots clés : scintigraphie osseuse/ 99mTc-HMDP/ fixation extra-osseuse/ mécanisme/ carcinome urothélial/ vessie.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0212009 Président : ABDELARHAMAN BOUZIDI Directeur : AND EL HAMID BIYI Juge : ABDERRAHIM DOUDOUH Juge : SAID AKJOUJ FIXATION DU 99 MTC-HMDP SUR UN CARCINOME UROTHELIAL CALCIFIE DE VESSIE (A PROPOS D'UN CAS) [thèse] / MOHAMED EL MINAOUI, Auteur . - 2009.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Scintigraphie osseuse 99mTc HMDP Fixation extra-osseuse Mécanisme Carcinome urothélial Vessie Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : La scintigraphie osseuse est un examen très sensible couramment sollicité en urologie à la recherche de localisations secondaires.
Lors d’un tel examen, malgré le tropisme osseux sélectif des biphosphonates, l’observation de fixation extra-squelettique n’est pas exceptionnelle.
Nous rapportons dans ce travail le cas d’un homme de 48 ans admis pour hématurie totale.
L’exploration échographique avait mis en évidence une masse vésicale de contours irréguliers hyperéchogène avec cône d’ombre postérieur.
À la cystoscopie, la tumeur avait une allure papillaire avec des zones de calcifications en surface.
Cette masse correspondait, au scanner, à un processus tumoral bourgeonnant du plancher vésical avec extension aux parois postérieure et latérale gauche.
L’examen histopathologique a permis de poser le diagnostic définitif d’un carcinome urothélial grade 3 avec de multiples zones de calcifications et de nécrose.
Le scanner thoracique a objectivé de nombreux nodules pulmonaires bilatéraux évocateurs de localisations secondaires.
La scintigraphie osseuse au 99mTc-HMDP réalisée dans le cadre du bilan d’extension a permis, outre la découverte de deux foyers fémoraux gauche d’allure métastatique, la mise en évidence d’une fixation vésicale de biphosphonates de même topographie que la tumeur sus-décrite.
Aucune fixation pathologique du même traceur n’a été notée sur les localisations pulmonaires.
Le comportement différent de la tumeur primitive vésicale et de ses métastases pulmonaires vis-à-vis des biphosphonates marqués a suscité des interrogations quant au mécanisme de la fixation de ce traceur sur les tumeurs urothéliales.
Une dose traceuse de 99mTc-HMDP a alors été injectée en intraluminal après mise en place d’une sonde vésicale. La visualisation d’une fixation tumorale a permis de montrer qu’il s’agit d’une adsorption chimique par contact direct du traceur sur les concrétions calciques situées sur la surface du carcinome urothélial.
Mots clés : scintigraphie osseuse/ 99mTc-HMDP/ fixation extra-osseuse/ mécanisme/ carcinome urothélial/ vessie.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0212009 Président : ABDELARHAMAN BOUZIDI Directeur : AND EL HAMID BIYI Juge : ABDERRAHIM DOUDOUH Juge : SAID AKJOUJ Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0212009 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2009 Disponible IMMUNOTHERAPIE EN UROLOGIE / RHAYOUR ANASS
Titre : IMMUNOTHERAPIE EN UROLOGIE Type de document : thèse Auteurs : RHAYOUR ANASS, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Immunothérapie Cancer Rein Vessie Prostate Immunotherapy Cancer Kidney Bladder Prostate العلاج المناعي سرطان المسالك البولیة كلیة مثانة البروستات Résumé : Introduction: L'immunothérapie contre le cancer est une approche novatrice dans le
traitement du cancer qui vise à stimuler le système immunitaire du patient pour combattre la
tumeur. Cette approche a commencé à être explorée au début du XXème siècle, mais ce n'est
qu'au début des années 2010 qu'elle a commencé à montrer des résultats prometteurs en
clinique.
Le but de notre étude est de montrer la place de l’immunothérapie dans la prise en
charge des différents cancers urologiques (description et indications).
Matériels et méthodes: Une recherche a été menée, en 2022, sur la base de données
Pubmed, Embase et la librairie Cochrane. L’utilisation de filtres a permis de limiter la
recherche aux études cliniques rédigées en langue anglaise et française.
Résultats : l’efficacité et la place de l’immunothérapie dans la prise en charge des
cancers urologiques notamment les cancers du rein (amélioration de la survie global allant
jusqu’à 45mois selon les études CheckMate 214, CLEAR, JAVELIN-renal 101 et Keynote426), vessie (amélioration de la survie sans récidive pour le TVNIM et avec une survie allant
de 8 mois jusqu’à 12 mois pour les TVIM métastatiques selon les études KEYNOTE-012, 45
et 52) et les voies excrétrices supérieures (avec une survie global allant de 10 mois jusqu’à 20
mois selon l’étude KEYNOTE-45 et IMVigor-211) concernant les autres cancers des études
sont en cours d’essais.
Discussion et conclusion : l'immunothérapie a transformé le traitement des cancers
urologiques et offre une nouvelle voie prometteuse pour les patients à un stade avancé de la
maladie. Cependant, l'utilisation de l'immunothérapie doit être soigneusement équilibrée avec
les risques d'effets indésirables liés à l'immunité, et des recherches supplémentaires sont
nécessaires pour optimiser la sélection des patients et la gestion de ces effets.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1852022 Président : Ahmed IBEN ATTYA ANDALOUSSI Directeur : Abdellatif KOUTANI Juge : Khalid EL KHADER Juge : Ibrahim EL GHISSASSI Juge : Amine SALOU IMMUNOTHERAPIE EN UROLOGIE [thèse] / RHAYOUR ANASS, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Immunothérapie Cancer Rein Vessie Prostate Immunotherapy Cancer Kidney Bladder Prostate العلاج المناعي سرطان المسالك البولیة كلیة مثانة البروستات Résumé : Introduction: L'immunothérapie contre le cancer est une approche novatrice dans le
traitement du cancer qui vise à stimuler le système immunitaire du patient pour combattre la
tumeur. Cette approche a commencé à être explorée au début du XXème siècle, mais ce n'est
qu'au début des années 2010 qu'elle a commencé à montrer des résultats prometteurs en
clinique.
Le but de notre étude est de montrer la place de l’immunothérapie dans la prise en
charge des différents cancers urologiques (description et indications).
Matériels et méthodes: Une recherche a été menée, en 2022, sur la base de données
Pubmed, Embase et la librairie Cochrane. L’utilisation de filtres a permis de limiter la
recherche aux études cliniques rédigées en langue anglaise et française.
Résultats : l’efficacité et la place de l’immunothérapie dans la prise en charge des
cancers urologiques notamment les cancers du rein (amélioration de la survie global allant
jusqu’à 45mois selon les études CheckMate 214, CLEAR, JAVELIN-renal 101 et Keynote426), vessie (amélioration de la survie sans récidive pour le TVNIM et avec une survie allant
de 8 mois jusqu’à 12 mois pour les TVIM métastatiques selon les études KEYNOTE-012, 45
et 52) et les voies excrétrices supérieures (avec une survie global allant de 10 mois jusqu’à 20
mois selon l’étude KEYNOTE-45 et IMVigor-211) concernant les autres cancers des études
sont en cours d’essais.
Discussion et conclusion : l'immunothérapie a transformé le traitement des cancers
urologiques et offre une nouvelle voie prometteuse pour les patients à un stade avancé de la
maladie. Cependant, l'utilisation de l'immunothérapie doit être soigneusement équilibrée avec
les risques d'effets indésirables liés à l'immunité, et des recherches supplémentaires sont
nécessaires pour optimiser la sélection des patients et la gestion de ces effets.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1852022 Président : Ahmed IBEN ATTYA ANDALOUSSI Directeur : Abdellatif KOUTANI Juge : Khalid EL KHADER Juge : Ibrahim EL GHISSASSI Juge : Amine SALOU Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1852023 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2023 Disponible LEIOMYOSARCOME DE LA VESSIE, A PROPOS D’UN CAS / RAYHANA CHERKAOUI
Titre : LEIOMYOSARCOME DE LA VESSIE, A PROPOS D’UN CAS Type de document : thèse Auteurs : RAYHANA CHERKAOUI, Auteur Année de publication : 2009 Note générale : La thèse en ligne est indisponible Langues : Français (fre) Mots-clés : VESSIE LEIOMYOSARCOME CHIRURGIE CHIMIOTHERAPIE ADJUVANTE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Le léiomyosarcome de la vessie est une tumeur maligne de type conjonctif avec différenciation musculaire lisse. Il est rare et représente 20% des tumeurs non épithéliales de vessie.
Il survient aussi bien chez l’enfant que chez l’adulte avec une incidence maximale au-delà de 60 ans. Il semble atteindre préférentiellement le sexe masculin avec un sexe ratio 3/1. Son traitement repose essentiellement sur une exérèse chirurgicale et une chimiothérapie adjuvante.
A travers une observation colligée au service d’urologie A de l’hôpital Ibn Sina de Rabat, nous effectuerons une mise au point visant à analyser les caractéristiques cliniques, anatomopatholgiques, les modalités thérapeutiques et le pronostic de cette tumeur
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2432009 Président : MOHAMED FAIK Directeur : ALI IKEN Juge : YASSIR SEFIANI Juge : AHMED EL HIJRI LEIOMYOSARCOME DE LA VESSIE, A PROPOS D’UN CAS [thèse] / RAYHANA CHERKAOUI, Auteur . - 2009.
La thèse en ligne est indisponible
Langues : Français (fre)
Mots-clés : VESSIE LEIOMYOSARCOME CHIRURGIE CHIMIOTHERAPIE ADJUVANTE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Le léiomyosarcome de la vessie est une tumeur maligne de type conjonctif avec différenciation musculaire lisse. Il est rare et représente 20% des tumeurs non épithéliales de vessie.
Il survient aussi bien chez l’enfant que chez l’adulte avec une incidence maximale au-delà de 60 ans. Il semble atteindre préférentiellement le sexe masculin avec un sexe ratio 3/1. Son traitement repose essentiellement sur une exérèse chirurgicale et une chimiothérapie adjuvante.
A travers une observation colligée au service d’urologie A de l’hôpital Ibn Sina de Rabat, nous effectuerons une mise au point visant à analyser les caractéristiques cliniques, anatomopatholgiques, les modalités thérapeutiques et le pronostic de cette tumeur
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2432009 Président : MOHAMED FAIK Directeur : ALI IKEN Juge : YASSIR SEFIANI Juge : AHMED EL HIJRI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2432009 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2009 Disponible
Titre : la lithiase vésicale chez l’enfant Type de document : thèse Auteurs : EL MATAR Karima, Auteur Année de publication : 2014 Langues : Français (fre) Mots-clés : lithiase vessie enfant chirurgie. Résumé : Notre travail porte sur l'étude rétrospective du profil épidémiologique, clinique, para clinique, thérapeutique et évolutif de 20 cas de lithiases vésicales colligés à l'hôpital d'enfant de Rabat durant une période s'étalant de janvier 2007 au décembre 2013.
Ces 20 cas se répartissent en 15garçons (75%) et 5 filles (25%).
L’âge varie de 1 an à 14 ans.
Les signes révélateurs sont dominés par les troubles mictionnels (70% des cas), l’infection urinaire dans 55%, l’hématurie macroscopique dans 37% des cas et la rétention aiguë d’urine dans 10 % des cas.
L’Escherichia coli avec 40 % des cas, le protéus mirabilis avec 30% des cas et Le staphylocoque aureus avec 20 % des cas, sont les germes les plus fréquents.
Le diagnostic reposait essentiellement sur la radiographie d’Abdomen Sans préparation et l’échographie de l’appareil urinaire.
Dans notre série tous les calculs vésicaux ont été révélés par le couple AUSP-échographie.
Les malformations associées ont été observées dans 20 % des cas.
Le traitement a été essentiellement chirurgical (95 %).
L’évolution a été simple dans 90 % des cas
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1742014 Président : BENHMAMOUCH.M Directeur : KISRA.M Juge : AIT OUAMAR.H Juge : CHAT.I la lithiase vésicale chez l’enfant [thèse] / EL MATAR Karima, Auteur . - 2014.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : lithiase vessie enfant chirurgie. Résumé : Notre travail porte sur l'étude rétrospective du profil épidémiologique, clinique, para clinique, thérapeutique et évolutif de 20 cas de lithiases vésicales colligés à l'hôpital d'enfant de Rabat durant une période s'étalant de janvier 2007 au décembre 2013.
Ces 20 cas se répartissent en 15garçons (75%) et 5 filles (25%).
L’âge varie de 1 an à 14 ans.
Les signes révélateurs sont dominés par les troubles mictionnels (70% des cas), l’infection urinaire dans 55%, l’hématurie macroscopique dans 37% des cas et la rétention aiguë d’urine dans 10 % des cas.
L’Escherichia coli avec 40 % des cas, le protéus mirabilis avec 30% des cas et Le staphylocoque aureus avec 20 % des cas, sont les germes les plus fréquents.
Le diagnostic reposait essentiellement sur la radiographie d’Abdomen Sans préparation et l’échographie de l’appareil urinaire.
Dans notre série tous les calculs vésicaux ont été révélés par le couple AUSP-échographie.
Les malformations associées ont été observées dans 20 % des cas.
Le traitement a été essentiellement chirurgical (95 %).
L’évolution a été simple dans 90 % des cas
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1742014 Président : BENHMAMOUCH.M Directeur : KISRA.M Juge : AIT OUAMAR.H Juge : CHAT.I Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1742014 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2014 Disponible M1742014-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2014 Disponible Documents numériques
M1742014URL
Titre : La lithiase vésicale chez l’enfant Type de document : thèse Auteurs : EL HAKMI Zakaria, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : Lithiase vessie enfant chirurgie Résumé : Notre travail porte sur l’étude rétrospective du profil épidémiologique, clinique, para clinique, thérapeutique et évolutif de 10 cas de lithiases vésicales colligés à l’Hôpital d’Enfants de Rabat durant une période de 07 ans s’étalant du Janvier 2010 au Décembre 2017.
Ces 10 cas se répartissent en 7 garçons (70%) et 3 filles (30%).
L’âge varie de 1 à 13 ans.
Les signes révélateurs sont dominés par les troubles mictionnels (70% des cas), l’infection urinaire dans 50%, l’hématurie dans 30% des cas, la douleur hypogastrique dans 30% des cas et la rétention aigue d’urine dans 20% des cas.
L’Escherichia coli avec 50% des cas, le Proteus mirabilis avec 33% des cas et le staphylocoque aureus avec un taux de 16% des cas, sont les germes les plus fréquents.
Le diagnostic reposait essentiellement sur l’ASP et l’échographie de l’appareil urinaire.
Dans notre série, tous les calculs vésicaux ont été révélés par le couple AUSP-Echographie
Les malformations associées ont été observées dans 20% des cas.
Le traitement a été exclusivement chirurgical (100%).
L’évolution a été simple dans 90% des cas.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2532018 Président : ABDELHAK.M Directeur : KISRA.M Juge : OULAHYANE.R Juge : AIT OUAMAR.H La lithiase vésicale chez l’enfant [thèse] / EL HAKMI Zakaria, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Lithiase vessie enfant chirurgie Résumé : Notre travail porte sur l’étude rétrospective du profil épidémiologique, clinique, para clinique, thérapeutique et évolutif de 10 cas de lithiases vésicales colligés à l’Hôpital d’Enfants de Rabat durant une période de 07 ans s’étalant du Janvier 2010 au Décembre 2017.
Ces 10 cas se répartissent en 7 garçons (70%) et 3 filles (30%).
L’âge varie de 1 à 13 ans.
Les signes révélateurs sont dominés par les troubles mictionnels (70% des cas), l’infection urinaire dans 50%, l’hématurie dans 30% des cas, la douleur hypogastrique dans 30% des cas et la rétention aigue d’urine dans 20% des cas.
L’Escherichia coli avec 50% des cas, le Proteus mirabilis avec 33% des cas et le staphylocoque aureus avec un taux de 16% des cas, sont les germes les plus fréquents.
Le diagnostic reposait essentiellement sur l’ASP et l’échographie de l’appareil urinaire.
Dans notre série, tous les calculs vésicaux ont été révélés par le couple AUSP-Echographie
Les malformations associées ont été observées dans 20% des cas.
Le traitement a été exclusivement chirurgical (100%).
L’évolution a été simple dans 90% des cas.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2532018 Président : ABDELHAK.M Directeur : KISRA.M Juge : OULAHYANE.R Juge : AIT OUAMAR.H Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2532018 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible M2532018-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible Documents numériques
M2532018URL .LES MALFORMATIONS VESICALES RARES À PROPOS DE 19 CAS / SARA BENZERHOUN
Titre : .LES MALFORMATIONS VESICALES RARES À PROPOS DE 19 CAS Type de document : thèse Auteurs : SARA BENZERHOUN, Auteur Langues : Français (fre) Mots-clés : EXTROPHIE EPISPADIAS VESSIE DIVERTICULE DUPLICATION Résumé : Introduction : La vessie malformée peut être congénitalement exstrophique, dupliquée, cloisonnée, en sablier, communicante avec le vagin, agénésique ou siège de diverticules congénitaux sans oublier les anomalies congénitales de l’ouraque.
Matériels et méthodes : Nous rapportons une étude de19 cas des malformations vésicales rares colligés à l’hôpital d’enfant de Rabat : 11 cas de diverticules congénitaux ,5 cas des variantes exceptionnelles du CEE, deux cas de vessies à septum et un cas d’une duplication vésicale. Le diagnostic anténatal, l'examen attentif des organes génitaux externes du nouveau-né, l’exploration systématique de tout complexe malformatif et l’utilisation de l'échographie doivent conduire à la détection précoce de la très grande majorité des cas et à la caractérisation exacte de leurs formes anatomiques, elles peuvent être sévères à l’origine d’une rétention urinaire, une incontinence urinaire ou même à une insuffisance rénale. La prise en charge dépend de chaque cas ainsi que du retentissement sur les voies urinaires supérieures et/ou sur la continence, et fait appel à toutes les techniques ouvertes ou endoscopiques de la chirurgie vésicale.
Résultats : La prise en charge de ces malades doit se faire par une équipe multidisciplinaire, et le suivi ne peut se faire qu’à long terme, un cinquième des insuffisants rénales a pour origine une malformation du tractus urinaire.
Discussion : Les malformations de la vessie sont souvent une réaction de l'obstruction infra vésicale ou la partie d'un trouble plus grave plutôt qu'une malformation structurelle isolée. Ces anomalies peuvent être détectées pré ou postnatalement à l’aide de l'échographie, mais souvent il faut exiger des techniques modernes d'exploration radio-endoscopique.
Conclusion : La description précise de ces variantes anatomiques rares, avant et après leur prise en charge, constitue le moyen incontournable de comprendre l’embryogenèse de chaque malformation et de définir les mesures diagnostiques et thérapeutiques à appliquer dans l’avenir.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1022012 Président : AIT OUAMAR.H Directeur : BOUHAFS.A.E Juge : MALIH.M Juge : DENDANE.M.A .LES MALFORMATIONS VESICALES RARES À PROPOS DE 19 CAS [thèse] / SARA BENZERHOUN, Auteur . - [s.d.].
Langues : Français (fre)
Mots-clés : EXTROPHIE EPISPADIAS VESSIE DIVERTICULE DUPLICATION Résumé : Introduction : La vessie malformée peut être congénitalement exstrophique, dupliquée, cloisonnée, en sablier, communicante avec le vagin, agénésique ou siège de diverticules congénitaux sans oublier les anomalies congénitales de l’ouraque.
Matériels et méthodes : Nous rapportons une étude de19 cas des malformations vésicales rares colligés à l’hôpital d’enfant de Rabat : 11 cas de diverticules congénitaux ,5 cas des variantes exceptionnelles du CEE, deux cas de vessies à septum et un cas d’une duplication vésicale. Le diagnostic anténatal, l'examen attentif des organes génitaux externes du nouveau-né, l’exploration systématique de tout complexe malformatif et l’utilisation de l'échographie doivent conduire à la détection précoce de la très grande majorité des cas et à la caractérisation exacte de leurs formes anatomiques, elles peuvent être sévères à l’origine d’une rétention urinaire, une incontinence urinaire ou même à une insuffisance rénale. La prise en charge dépend de chaque cas ainsi que du retentissement sur les voies urinaires supérieures et/ou sur la continence, et fait appel à toutes les techniques ouvertes ou endoscopiques de la chirurgie vésicale.
Résultats : La prise en charge de ces malades doit se faire par une équipe multidisciplinaire, et le suivi ne peut se faire qu’à long terme, un cinquième des insuffisants rénales a pour origine une malformation du tractus urinaire.
Discussion : Les malformations de la vessie sont souvent une réaction de l'obstruction infra vésicale ou la partie d'un trouble plus grave plutôt qu'une malformation structurelle isolée. Ces anomalies peuvent être détectées pré ou postnatalement à l’aide de l'échographie, mais souvent il faut exiger des techniques modernes d'exploration radio-endoscopique.
Conclusion : La description précise de ces variantes anatomiques rares, avant et après leur prise en charge, constitue le moyen incontournable de comprendre l’embryogenèse de chaque malformation et de définir les mesures diagnostiques et thérapeutiques à appliquer dans l’avenir.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1022012 Président : AIT OUAMAR.H Directeur : BOUHAFS.A.E Juge : MALIH.M Juge : DENDANE.M.A Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1022012 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2012 Disponible PRISE EN CHARGE DU DIVERTICULE GEANT DE VESSIE CHEZ L’ENFANT. / HAMEDOUN RALI
Titre : PRISE EN CHARGE DU DIVERTICULE GEANT DE VESSIE CHEZ L’ENFANT. Type de document : thèse Auteurs : HAMEDOUN RALI, Auteur Année de publication : 2011 Langues : Français (fre) Mots-clés : VESSIE DIVERTICULE REFLUX VESICO-URETERAL CHIRURGIE. Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Introduction : Le diverticule congénital de la vessie, uropathie reconnue dès le XI ème siècle, se définit comme étant une hernie de la muqueuse à travers le muscle vésical se développant en dehors de celle-ci et communiquant avec elle par un collet.
Matériel et Méthodes : Notre travail est une étude rétrospective à propos des 11 cas de diverticules géants de vessie colligés au service de chirurgie pédiatrique de l’Hôpital d’Enfant de Rabat. Ce travail vise à établir une mise au point sur la prise en charge de cette pathologie.
Résultats : Il s’agit de 10 enfants de sexe masculin et 1 de sexe féminin, l’âge de prise en charge est compris entre 6 mois et 9ans, le signes d’appel le plus fréquent est l’infection : 7 cas sur 11 . Le bilan effectué s’est basé sur l’échographie, cystographie rétrograde, l’urographie intraveineuse et la scintigraphie. Le traitement dans tout les cas est chirurgicale et ce par la voie endovésicale dans 8 cas et la voie mixte dans 3 cas.
Discussion : Cette pathologie, relativement peu fréquente, est en soi assez bénigne puisqu’elle peut rester dans plusieurs cas asymptomatique, mais elle devient problématique du fait de son impact sur le système urologique et l’apparition de complications. Son diagnostic est le plus souvent posé par l’échographie et la cystographie rétrograde et permettent aussi d’en spécifier toutes les caractéristiques (siège, taille….). Il faut aussi savoir que le diagnostic anténatale est possible et témoigne du caractère congénital de la pathologie. Le traitement consiste en général en une diverticulectomie chirurgicale (deux voies d’abord sont possibles : endo- et extra-vésicale),son but étant in fine, d’assurer une dynamique mictionnelle ainsi que de réséquer l’obstacle à la vidange vésicale et réparer l’anatomie vésicale et urétérale.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0252011 Président : RACHID BELKACEM Directeur : MOHAMMED AMINE BOUHAFS Juge : FOUAD ETTAYEBI Juge : HASSAN AIT OUMAR Juge : DENDANE MOHAMED ANOUAR PRISE EN CHARGE DU DIVERTICULE GEANT DE VESSIE CHEZ L’ENFANT. [thèse] / HAMEDOUN RALI, Auteur . - 2011.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : VESSIE DIVERTICULE REFLUX VESICO-URETERAL CHIRURGIE. Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Introduction : Le diverticule congénital de la vessie, uropathie reconnue dès le XI ème siècle, se définit comme étant une hernie de la muqueuse à travers le muscle vésical se développant en dehors de celle-ci et communiquant avec elle par un collet.
Matériel et Méthodes : Notre travail est une étude rétrospective à propos des 11 cas de diverticules géants de vessie colligés au service de chirurgie pédiatrique de l’Hôpital d’Enfant de Rabat. Ce travail vise à établir une mise au point sur la prise en charge de cette pathologie.
Résultats : Il s’agit de 10 enfants de sexe masculin et 1 de sexe féminin, l’âge de prise en charge est compris entre 6 mois et 9ans, le signes d’appel le plus fréquent est l’infection : 7 cas sur 11 . Le bilan effectué s’est basé sur l’échographie, cystographie rétrograde, l’urographie intraveineuse et la scintigraphie. Le traitement dans tout les cas est chirurgicale et ce par la voie endovésicale dans 8 cas et la voie mixte dans 3 cas.
Discussion : Cette pathologie, relativement peu fréquente, est en soi assez bénigne puisqu’elle peut rester dans plusieurs cas asymptomatique, mais elle devient problématique du fait de son impact sur le système urologique et l’apparition de complications. Son diagnostic est le plus souvent posé par l’échographie et la cystographie rétrograde et permettent aussi d’en spécifier toutes les caractéristiques (siège, taille….). Il faut aussi savoir que le diagnostic anténatale est possible et témoigne du caractère congénital de la pathologie. Le traitement consiste en général en une diverticulectomie chirurgicale (deux voies d’abord sont possibles : endo- et extra-vésicale),son but étant in fine, d’assurer une dynamique mictionnelle ainsi que de réséquer l’obstacle à la vidange vésicale et réparer l’anatomie vésicale et urétérale.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0252011 Président : RACHID BELKACEM Directeur : MOHAMMED AMINE BOUHAFS Juge : FOUAD ETTAYEBI Juge : HASSAN AIT OUMAR Juge : DENDANE MOHAMED ANOUAR Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0252011 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2011 Disponible LA PRISE EN CHARGE DES TUMEURS RARES DE LA VESSIE : EXPERIENCE RETROSPECTIVE DU SERVICE D’UROLOGIE « A » SUR UNE PERIODE DE 12 ANS ET REVUE DE LA LITTERATURE / Youssef KADOURI
Titre : LA PRISE EN CHARGE DES TUMEURS RARES DE LA VESSIE : EXPERIENCE RETROSPECTIVE DU SERVICE D’UROLOGIE « A » SUR UNE PERIODE DE 12 ANS ET REVUE DE LA LITTERATURE Type de document : thèse Auteurs : Youssef KADOURI, Auteur Année de publication : 2020 Langues : Français (fre) Mots-clés : Vessie tumeurs rares Anatomie pathologie Diagnostic Traitement. Résumé : Les tumeurs rares de la vessie sont des entités histologiques qui représentent pour chacune d'elles moins de 5 % des tumeurs vésicales.
Notre travail est une étude rétrospective des dossiers médicaux , étalée sur une période de 12 ans, concernant 32 cas de tumeurs rares de la vessie, diagnostiqués, traités et suivis au service d'urologie A du centre hospitalier universitaire de RABAT.
Ces cas sont répartis en: 12 cas de carcinome épidermoïde, 5 cas de carcinome sarcomatoïde, 6 cas d’adénocarcinome, 5 cas de carcinome neuroendocrine ,3 cas de léiomyosarcome et un cas de carcinome micro-kystique à cellules transitionnelles.
Il s'agissait de 32 cas avec un âge moyen de 59 ans. Le principal signe révélateur était l'hématurie macroscopique associée à des signes d'irritation vésicale. La résection transurétrale de la vessie a permis d'obtenir le substrat pour l'étude anatomo-pathologique. L'examen anatomo-pathologique et l'étude immunohistochimique étaient la clé du diagnostic de certitude. La cystectomie totale était le principal traitement de nos patients.
L’évolution a été favorable à un an chez 16 malades soit 80% des patients qui ont subi un traitement à visée curatif avec un taux de survie global de 50% à 1 an et de 28,12 % à 5 ans. Le carcinome épidermoïde avait le meilleur pronostic avec une survie de 58,33% à 1 an et de 41,66% à 5 ans. Le carcinome neuroendocrinien avait le plus mauvais pronostic avec une survie de 0% sur 5 ans. L'évolution a été défavorable chez 9 patients. Six patients ont été perdus de vue soit 18,75 % des cas.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS2372020 Directeur : Hachem EL SAYEGH LA PRISE EN CHARGE DES TUMEURS RARES DE LA VESSIE : EXPERIENCE RETROSPECTIVE DU SERVICE D’UROLOGIE « A » SUR UNE PERIODE DE 12 ANS ET REVUE DE LA LITTERATURE [thèse] / Youssef KADOURI, Auteur . - 2020.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Vessie tumeurs rares Anatomie pathologie Diagnostic Traitement. Résumé : Les tumeurs rares de la vessie sont des entités histologiques qui représentent pour chacune d'elles moins de 5 % des tumeurs vésicales.
Notre travail est une étude rétrospective des dossiers médicaux , étalée sur une période de 12 ans, concernant 32 cas de tumeurs rares de la vessie, diagnostiqués, traités et suivis au service d'urologie A du centre hospitalier universitaire de RABAT.
Ces cas sont répartis en: 12 cas de carcinome épidermoïde, 5 cas de carcinome sarcomatoïde, 6 cas d’adénocarcinome, 5 cas de carcinome neuroendocrine ,3 cas de léiomyosarcome et un cas de carcinome micro-kystique à cellules transitionnelles.
Il s'agissait de 32 cas avec un âge moyen de 59 ans. Le principal signe révélateur était l'hématurie macroscopique associée à des signes d'irritation vésicale. La résection transurétrale de la vessie a permis d'obtenir le substrat pour l'étude anatomo-pathologique. L'examen anatomo-pathologique et l'étude immunohistochimique étaient la clé du diagnostic de certitude. La cystectomie totale était le principal traitement de nos patients.
L’évolution a été favorable à un an chez 16 malades soit 80% des patients qui ont subi un traitement à visée curatif avec un taux de survie global de 50% à 1 an et de 28,12 % à 5 ans. Le carcinome épidermoïde avait le meilleur pronostic avec une survie de 58,33% à 1 an et de 41,66% à 5 ans. Le carcinome neuroendocrinien avait le plus mauvais pronostic avec une survie de 0% sur 5 ans. L'évolution a été défavorable chez 9 patients. Six patients ont été perdus de vue soit 18,75 % des cas.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS2372020 Directeur : Hachem EL SAYEGH Réservation
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MS2372020URL Rhabdomyosarcome vésical chez le garçon / ANOUAR Anas
Titre : Rhabdomyosarcome vésical chez le garçon Type de document : thèse Auteurs : ANOUAR Anas, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : Rhabdomyosarcome Vessie Garçon. Résumé : Les tumeurs de la vessie qu’elles soient bénignes ou malignes restent des affections rares chez l’enfant. Le rhabdomyosarcome vésical représente la principale tumeur.
Il constitue environ 5% de l’ensemble des tumeurs solides de l’enfant. Il est plus fréquent chez les garçons.
La majorité de ces tumeurs sont de type embryonnaire.
A la lumière des cinq observations colligées au service de chirurgie pédiatrique de l’Hôpital d’Enfants de Rabat, nous proposons de mieux connaitre la place de la chirurgie dans la prise en charge et de rappeler les différents aspects épidémiologiques, histologiques, cliniques, thérapeutiques et évolutifs.
Le rhabdomyosarcome vésical se manifeste le plus souvent par des signes urinaires à type d’hématurie, rétention aigue ou subaigüe d’urines et infections urinaires récidivantes.
Les examens complémentaires réalisés dans le cadre du bilan d’extension sont dominés par : l’échographie, l’IRM ou la TDM, une radiographie pulmonaire, une scintigraphie osseuse et un PET-scan.
Le diagnostic de certitude se fait grâce à la biopsie avec examen anatomopathologique.
La prise en charge thérapeutique doit être assurée par une équipe pluridisciplinaire. Le traitement général est basé sur une chimiothérapie alors que le traitement local repose sur une chirurgie, complétée ou non par une radiothérapie.
Malgré ces combinaisons thérapeutiques, le pronostic du rhabdomyosarcome reste péjoratif avec une survie moyenne à 5 ans.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2092018 Président : BENHMAMOUCH.M.N Directeur : KISRA.M Juge : OULAHYANE.R Juge : ABDELHAK.M Rhabdomyosarcome vésical chez le garçon [thèse] / ANOUAR Anas, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Rhabdomyosarcome Vessie Garçon. Résumé : Les tumeurs de la vessie qu’elles soient bénignes ou malignes restent des affections rares chez l’enfant. Le rhabdomyosarcome vésical représente la principale tumeur.
Il constitue environ 5% de l’ensemble des tumeurs solides de l’enfant. Il est plus fréquent chez les garçons.
La majorité de ces tumeurs sont de type embryonnaire.
A la lumière des cinq observations colligées au service de chirurgie pédiatrique de l’Hôpital d’Enfants de Rabat, nous proposons de mieux connaitre la place de la chirurgie dans la prise en charge et de rappeler les différents aspects épidémiologiques, histologiques, cliniques, thérapeutiques et évolutifs.
Le rhabdomyosarcome vésical se manifeste le plus souvent par des signes urinaires à type d’hématurie, rétention aigue ou subaigüe d’urines et infections urinaires récidivantes.
Les examens complémentaires réalisés dans le cadre du bilan d’extension sont dominés par : l’échographie, l’IRM ou la TDM, une radiographie pulmonaire, une scintigraphie osseuse et un PET-scan.
Le diagnostic de certitude se fait grâce à la biopsie avec examen anatomopathologique.
La prise en charge thérapeutique doit être assurée par une équipe pluridisciplinaire. Le traitement général est basé sur une chimiothérapie alors que le traitement local repose sur une chirurgie, complétée ou non par une radiothérapie.
Malgré ces combinaisons thérapeutiques, le pronostic du rhabdomyosarcome reste péjoratif avec une survie moyenne à 5 ans.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2092018 Président : BENHMAMOUCH.M.N Directeur : KISRA.M Juge : OULAHYANE.R Juge : ABDELHAK.M Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2092018 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible M2092018-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible TUMEUR FIBREUSE SOLITAIRE DE LA VESSIE A PROPOS D’UN cAS Avec RevUe De litteRAtURe / Loubna MESSARI
Titre : TUMEUR FIBREUSE SOLITAIRE DE LA VESSIE A PROPOS D’UN cAS Avec RevUe De litteRAtURe Type de document : thèse Auteurs : Loubna MESSARI, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Tumeur fibreuse solitaire Vessie Immunohistochimie Biologie moléculaire Chirurgie. Résumé : Les TFS sont des néoplasmes mésenchymateux rares caractérisés par une prolifération
de cellules fusiformes en association avec un réseau de fins vaisseaux ramifiés qui ont été
décrites pour la première fois par Klemperer et Rabin en 1931.
Elles ont été initialement décrites comme se produisant dans la plèvre viscérale et dont
la distribution ubiquitaire a été récemment constatée.
De nombreux sites extra-pleuraux ont été décrits mais la localisation vésicale est tout à
fait inhabituelle.
Les TFS progressent d’une manière silencieuse, sans signes cliniques spécifiques dans
90 % des cas. Mais certains signes cliniques ont été constatés chez des patients,
principalement : l’hématurie, les troubles mictionnels et les douleurs abdominales.
L'étiologie reste inconnue, et aucune association n'a été démontrée avec les principaux
facteurs de risque des autres tumeurs vésicales.
Le diagnostic final d’une TFS vessicale dépend des examens histologiques et immunohistochimiques.
Les cellules précurseurs de ces tumeurs abriteraient une expression précoce de CD34+
et de bcl-2, ainsi que de CD99+ sur lequel d'autres fusions génétiques précoces auraient été
ajoutés, comme le transcrit caractéristique NAB2-STAT6.
Le traitement de choix est la résection complète avec des marges négatives et nécessité
d’un suivi à long terme.
Nous rapportons dans ce travail le cas d’une TFS vésicale survenue chez un patient de
72 ans, découverte suite à des signes irritatifs de la vessie et traitée chirurgicalement par une
résection totale.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4302023 Président : Mohamed OUKABLI Directeur : Amal DAMIRI Juge : Hafsa CHAHD Juge : Mohamed ALLAOUI Juge : Ahmed JAHID TUMEUR FIBREUSE SOLITAIRE DE LA VESSIE A PROPOS D’UN cAS Avec RevUe De litteRAtURe [thèse] / Loubna MESSARI, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Tumeur fibreuse solitaire Vessie Immunohistochimie Biologie moléculaire Chirurgie. Résumé : Les TFS sont des néoplasmes mésenchymateux rares caractérisés par une prolifération
de cellules fusiformes en association avec un réseau de fins vaisseaux ramifiés qui ont été
décrites pour la première fois par Klemperer et Rabin en 1931.
Elles ont été initialement décrites comme se produisant dans la plèvre viscérale et dont
la distribution ubiquitaire a été récemment constatée.
De nombreux sites extra-pleuraux ont été décrits mais la localisation vésicale est tout à
fait inhabituelle.
Les TFS progressent d’une manière silencieuse, sans signes cliniques spécifiques dans
90 % des cas. Mais certains signes cliniques ont été constatés chez des patients,
principalement : l’hématurie, les troubles mictionnels et les douleurs abdominales.
L'étiologie reste inconnue, et aucune association n'a été démontrée avec les principaux
facteurs de risque des autres tumeurs vésicales.
Le diagnostic final d’une TFS vessicale dépend des examens histologiques et immunohistochimiques.
Les cellules précurseurs de ces tumeurs abriteraient une expression précoce de CD34+
et de bcl-2, ainsi que de CD99+ sur lequel d'autres fusions génétiques précoces auraient été
ajoutés, comme le transcrit caractéristique NAB2-STAT6.
Le traitement de choix est la résection complète avec des marges négatives et nécessité
d’un suivi à long terme.
Nous rapportons dans ce travail le cas d’une TFS vésicale survenue chez un patient de
72 ans, découverte suite à des signes irritatifs de la vessie et traitée chirurgicalement par une
résection totale.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4302023 Président : Mohamed OUKABLI Directeur : Amal DAMIRI Juge : Hafsa CHAHD Juge : Mohamed ALLAOUI Juge : Ahmed JAHID Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M4302023 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2023 Disponible Tumeurs neuroendocrine de la vessie : à propos de cinq cas / KHALIPHA Mohammed
Titre : Tumeurs neuroendocrine de la vessie : à propos de cinq cas Type de document : thèse Auteurs : KHALIPHA Mohammed, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : Neuroendocrine cancer vessie traitement pronostic Résumé : Le carcinome neuroendocrine de la vessie est une entité histologique rare, caractérisée par une dissémination métastatique rapide et un pronostic défavorable.
Le but de ce travail était d'analyser les caractéristiques cliniques, histologiques, thérapeutiques et pronostiques du carcinome neuroendocrine de la vessie.
Il s'agissait d'une étude rétrospective portant sur 5 patients (4 de sexe masculin et 1 de sexe féminin) hospitalisés au service d’Urologie A du CHU Ibn Sina durant la période entre janvier 2006 et juin 2016.
L’âge médian était de 63 ans.
Les résultats anatomopathologiques ont retrouvé une TNE pure à petites cellules chez 2 patients, une TNE impure associée à une composante urothéliale chez un patient et une TNE pure à grandes cellules chez 2 patients.
Deux cancers étaient métastatiques d’emblée.
Sur le plan thérapeutique, une RTUV a été réalisé chez tous nos patients associés à :
• Une chimiothérapie chez 2 patients.
• Une chimiothérapie néo-adjuvante suivie d’une radio-chimio-concomitante chez un patient.
• Une CPT suivie d’une chimiothérapie chez un patient.
• Et pour un patient on n’a pas pu avoir de données.
Le recul moyen était de 9.4 mois.
La prise en charge des carcinomes neuroendocrines de la vessie n’est pas standardisée, plusieurs moyens thérapeutiques ont été proposés : la chirurgie, la radiothérapie et la chimiothérapie.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0062018 Président : BENSLIMANE.L Directeur : NOUINI.Y Juge : IKEN.A Juge : ERRIHANI.H Tumeurs neuroendocrine de la vessie : à propos de cinq cas [thèse] / KHALIPHA Mohammed, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Neuroendocrine cancer vessie traitement pronostic Résumé : Le carcinome neuroendocrine de la vessie est une entité histologique rare, caractérisée par une dissémination métastatique rapide et un pronostic défavorable.
Le but de ce travail était d'analyser les caractéristiques cliniques, histologiques, thérapeutiques et pronostiques du carcinome neuroendocrine de la vessie.
Il s'agissait d'une étude rétrospective portant sur 5 patients (4 de sexe masculin et 1 de sexe féminin) hospitalisés au service d’Urologie A du CHU Ibn Sina durant la période entre janvier 2006 et juin 2016.
L’âge médian était de 63 ans.
Les résultats anatomopathologiques ont retrouvé une TNE pure à petites cellules chez 2 patients, une TNE impure associée à une composante urothéliale chez un patient et une TNE pure à grandes cellules chez 2 patients.
Deux cancers étaient métastatiques d’emblée.
Sur le plan thérapeutique, une RTUV a été réalisé chez tous nos patients associés à :
• Une chimiothérapie chez 2 patients.
• Une chimiothérapie néo-adjuvante suivie d’une radio-chimio-concomitante chez un patient.
• Une CPT suivie d’une chimiothérapie chez un patient.
• Et pour un patient on n’a pas pu avoir de données.
Le recul moyen était de 9.4 mois.
La prise en charge des carcinomes neuroendocrines de la vessie n’est pas standardisée, plusieurs moyens thérapeutiques ont été proposés : la chirurgie, la radiothérapie et la chimiothérapie.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0062018 Président : BENSLIMANE.L Directeur : NOUINI.Y Juge : IKEN.A Juge : ERRIHANI.H Réservation
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Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0062018 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible M0062018-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible TUMEURS NON UROTHELIALES DE LA VESSIE : A PROPOS DE 15 CAS / DAKKAK YOUSSEF
Titre : TUMEURS NON UROTHELIALES DE LA VESSIE : A PROPOS DE 15 CAS Type de document : thèse Auteurs : DAKKAK YOUSSEF, Auteur Année de publication : 2008 Langues : Français (fre) Mots-clés : VESSIE TUMEURS NON UROTHELIALES DIAGNOSTIC TRAITEMENT Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Les tumeurs non urothéliales de la vessie (aussi bien malignes que bénignes) forment des entités rares voire exceptionnelles, avec moins de 5% de l'ensemble des tumeurs vésicales. Nous rapportons dans un premier temps 15 observations portant sur certaines d'entre elles. Dans un deuxième temps, nous analysons les caractéristiques anatomopathologiques majeures de cette catégorie de tumeurs. Enfin, nous présentons une revue de la littérature, mettant en exergue les principaux aspects épidémiologiques, étiopathogéniques, thérapeutiques et évolutifs concernant les tumeurs exposées à travers nos observations.
Matériels et Méthodes: Notre étude porte sur 15 cas de patients présentant une tumeur non urothéliale de la vessie et hospitalisés dans le service d'urologie de l'Hôpital Militaire d'Instruction Mohammed V de Rabat. Ces cas sont répartis comme suit: 5 carcinomes épidermoïdes, 3 adénocarcinomes, 2 carcinomes sarcomatoïdes, un rhabdomyosarcome, un léiomyosarcome, une tumeur neuro-endocrine à petites cellules, une malakoplakie et une cystite glandulaire.
Il s'agissait de 4 femmes et 11 hommes, dont l'age variait de 15 à 65 ans (âge moyen 52 ans). Les symptômes initiaux engendrés par ces tumeurs ne présentaient aucune spécificité ; le principal signe révélateur était 1 'hématurie macroscopique associée parfois à des signes d'irritation vésicale. Leurs aspects radiologiques, tout comme leurs aspects endoscopiques étaient évocateurs d'une prolifération au dépend de la muqueuse vésicale, mais cela ne permettait en aucun cas de les distinguer des tumeurs de nature urothéliale (nettement plus fréquentes). Seule 1 'histologie était capable d'affirmer le diagnostic. Le traitement était préconisé selon la nature histologique de chaque tumeur.
Discussion : Le carcinome épidermoïde de la vessie est une tumeur rare (2 à 5% des tumeurs vésicales). Il constitue, cependant, un réel problème de santé publique dans les pays d'endémie bilharzienne, où il est souvent découvert à un stade localement avancé. Son traitement repose sur la cystectomie radicale. Les places de la chimiothérapie et de la radiothérapie demeurent en évaluation. Son mauvais ps:nostiC est plus en rapport avec son extension locorégionale que métastatique.
L'adénocarcinome représente moins de 2% des tumeurs infiltrantes de la vessie.
Il siège souvent au niveau du dôme vésical. En l'absence d'extension extravésicale, il est accessible à une chirurgie d'exérèse (cystectomie totale ou partielle). Sinon, une chimiothérapie (à base de 5-FU) peut être proposée. Son pronostic reste cependant péjoratif.
Le carcinome sarcomatoïde ne représente que 0,3% des tumeurs de la vessie.
C'est une tumeur de mauvais pronostic, souvent diagnostiquée à un stade avancé. f Aucun traitement de référence ne peut être proposé même si quelques survies à long terme ont été observées par la cystectomie totale, parfois associée à la radiothérapie.
Les carcinomes neuro-endocrines de la vessie constituent 0,5 à 1 % de l'ensemble des cancers de cet organe. Leur diagnostic est souvent posé à un stade déjà évolué localement, voire métastatique. Le traitement adéquat de ces tumeurs associerait une chirurgie radicale à une chimiothérapie adjuvante ou néo-adjuvante (à base de cisplatine).
Le rhabdomyosarcome vésical est une tumeur rare, habituellement rencontrée chez l'enfant et l'adolescent. Son pronostic reste mauvais malgré les combinaisons thérapeutiques entre la chirurgie, la radiothérapie et la chimiothérapie.
Le léiomyosarcome est une tumeur exceptionnelle de la vessie. Il s'agit d'une tumeur hautement maligne et agressive, plus fréquente chez l'adulte, et dont le traitement repose essentiellement sur l'exérèse chirurgicale complétée parfois par une chimiothérapie adjuvante.
La malakoplakie est une lésion pseudotumorale bénigne rare. Dans sa localisation urogénitale, la vessie est l'organe le plus fréquemment atteint. L'infection bactérienne joue un rôle primordial dans sa genèse et son traitement est surtout médical associant un antibiotique et un cholinergique.
La cystite glandulaire est une lésion pseudotumorale rare dont les signes cliniques, radiologiques et endoscopiques sont évocateurs d'une tumeur maligne de la vessie. La recherche et le traitement d'une cause irritative sont essentiels. La résection endoscopique est en général suffisante pour la contrôler mais une exérèse s'impose .dans certaines formes agressives et invalidantes. Devant le risque de dégénérescence maligne, une surveillance à long terme s'impose.
Conclusion : Les manifestations cliniques de ces tumeurs ainsi que leurs aspects radiologique et cystoscopique contribuent certes au diagnostic. Cependant, la confirmation de dernier ainsi que le choix d'une stratégie thérapeutique ne peuvent être établis que suite à l'analyse histopathologique.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0142008 Président : ABBAR MOHAMED Directeur : GHADOUANE MOHAMED Juge : BENSLIMANE LOUNIS Juge : EL KHADER KHALID TUMEURS NON UROTHELIALES DE LA VESSIE : A PROPOS DE 15 CAS [thèse] / DAKKAK YOUSSEF, Auteur . - 2008.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : VESSIE TUMEURS NON UROTHELIALES DIAGNOSTIC TRAITEMENT Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Les tumeurs non urothéliales de la vessie (aussi bien malignes que bénignes) forment des entités rares voire exceptionnelles, avec moins de 5% de l'ensemble des tumeurs vésicales. Nous rapportons dans un premier temps 15 observations portant sur certaines d'entre elles. Dans un deuxième temps, nous analysons les caractéristiques anatomopathologiques majeures de cette catégorie de tumeurs. Enfin, nous présentons une revue de la littérature, mettant en exergue les principaux aspects épidémiologiques, étiopathogéniques, thérapeutiques et évolutifs concernant les tumeurs exposées à travers nos observations.
Matériels et Méthodes: Notre étude porte sur 15 cas de patients présentant une tumeur non urothéliale de la vessie et hospitalisés dans le service d'urologie de l'Hôpital Militaire d'Instruction Mohammed V de Rabat. Ces cas sont répartis comme suit: 5 carcinomes épidermoïdes, 3 adénocarcinomes, 2 carcinomes sarcomatoïdes, un rhabdomyosarcome, un léiomyosarcome, une tumeur neuro-endocrine à petites cellules, une malakoplakie et une cystite glandulaire.
Il s'agissait de 4 femmes et 11 hommes, dont l'age variait de 15 à 65 ans (âge moyen 52 ans). Les symptômes initiaux engendrés par ces tumeurs ne présentaient aucune spécificité ; le principal signe révélateur était 1 'hématurie macroscopique associée parfois à des signes d'irritation vésicale. Leurs aspects radiologiques, tout comme leurs aspects endoscopiques étaient évocateurs d'une prolifération au dépend de la muqueuse vésicale, mais cela ne permettait en aucun cas de les distinguer des tumeurs de nature urothéliale (nettement plus fréquentes). Seule 1 'histologie était capable d'affirmer le diagnostic. Le traitement était préconisé selon la nature histologique de chaque tumeur.
Discussion : Le carcinome épidermoïde de la vessie est une tumeur rare (2 à 5% des tumeurs vésicales). Il constitue, cependant, un réel problème de santé publique dans les pays d'endémie bilharzienne, où il est souvent découvert à un stade localement avancé. Son traitement repose sur la cystectomie radicale. Les places de la chimiothérapie et de la radiothérapie demeurent en évaluation. Son mauvais ps:nostiC est plus en rapport avec son extension locorégionale que métastatique.
L'adénocarcinome représente moins de 2% des tumeurs infiltrantes de la vessie.
Il siège souvent au niveau du dôme vésical. En l'absence d'extension extravésicale, il est accessible à une chirurgie d'exérèse (cystectomie totale ou partielle). Sinon, une chimiothérapie (à base de 5-FU) peut être proposée. Son pronostic reste cependant péjoratif.
Le carcinome sarcomatoïde ne représente que 0,3% des tumeurs de la vessie.
C'est une tumeur de mauvais pronostic, souvent diagnostiquée à un stade avancé. f Aucun traitement de référence ne peut être proposé même si quelques survies à long terme ont été observées par la cystectomie totale, parfois associée à la radiothérapie.
Les carcinomes neuro-endocrines de la vessie constituent 0,5 à 1 % de l'ensemble des cancers de cet organe. Leur diagnostic est souvent posé à un stade déjà évolué localement, voire métastatique. Le traitement adéquat de ces tumeurs associerait une chirurgie radicale à une chimiothérapie adjuvante ou néo-adjuvante (à base de cisplatine).
Le rhabdomyosarcome vésical est une tumeur rare, habituellement rencontrée chez l'enfant et l'adolescent. Son pronostic reste mauvais malgré les combinaisons thérapeutiques entre la chirurgie, la radiothérapie et la chimiothérapie.
Le léiomyosarcome est une tumeur exceptionnelle de la vessie. Il s'agit d'une tumeur hautement maligne et agressive, plus fréquente chez l'adulte, et dont le traitement repose essentiellement sur l'exérèse chirurgicale complétée parfois par une chimiothérapie adjuvante.
La malakoplakie est une lésion pseudotumorale bénigne rare. Dans sa localisation urogénitale, la vessie est l'organe le plus fréquemment atteint. L'infection bactérienne joue un rôle primordial dans sa genèse et son traitement est surtout médical associant un antibiotique et un cholinergique.
La cystite glandulaire est une lésion pseudotumorale rare dont les signes cliniques, radiologiques et endoscopiques sont évocateurs d'une tumeur maligne de la vessie. La recherche et le traitement d'une cause irritative sont essentiels. La résection endoscopique est en général suffisante pour la contrôler mais une exérèse s'impose .dans certaines formes agressives et invalidantes. Devant le risque de dégénérescence maligne, une surveillance à long terme s'impose.
Conclusion : Les manifestations cliniques de ces tumeurs ainsi que leurs aspects radiologique et cystoscopique contribuent certes au diagnostic. Cependant, la confirmation de dernier ainsi que le choix d'une stratégie thérapeutique ne peuvent être établis que suite à l'analyse histopathologique.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0142008 Président : ABBAR MOHAMED Directeur : GHADOUANE MOHAMED Juge : BENSLIMANE LOUNIS Juge : EL KHADER KHALID Réservation
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Titre : LES TUMEURS NON UROTHELIALES DE LA VESSIE A PROPOS DE 30 CAS. Type de document : thèse Auteurs : AHMED Meimouna, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : Vessie tumeurs non urothéliales diagnostic traitement Résumé : Dans le monde entier, les tumeurs urothéliales (90 à 95 %), constituent le type histologique le plus répandu de l'ensemble des tumeurs de la vessie. En revanche, les tumeurs non urothéliales (5 à 10%) aussi bien bénignes que malignes forment des entités plus rares. La plupart d'entre elles ne détiennent qu'une probabilité faible d'être rencontrée durant le vécu d'un urologue praticien.
Nous rapportons dans cette thèse, une série de 30 cas de tumeurs vésicales non urothéliales prises en charge au service d'urologie de l'Hôpital Militaire d'instruction Mohammed V de Rabat entre 2002 et 2018. Nous avons exploité les paramètres épidémiologiques (âge, sexe, facteurs de risques), cliniques, paracliniques, histologiques, thérapeutiques et évolutifs ; inspiré des cas éparses et des petites séries figurant sur la littérature, pour pouvoir comparer nos résultats à ceux de la littérature et ainsi pouvoir retenir des synthèses.
Il s'agissait de 8 femmes et 22 hommes, dont l'âge variait de 14 à 69 ans (âge moyen de 53 ans). Les symptômes initiaux de ces tumeurs ne présentaient aucune spécificité ; le principal signe révélateur était l'hématurie macroscopique associée parfois à des signes d'irritation vésicale. Leurs aspects radiologiques, tout comme leurs aspects endoscopiques étaient évocateurs d'une prolifération au dépend de la muqueuse vésicale, mais cela ne permettait en aucun cas de les distinguer des tumeurs de nature urothéliale (nettement plus fréquentes) ; seule l'histologie était capable d'affirmer le diagnostic.
Le traitement était préconisé selon la nature histologique de chaque tumeur.
Les manifestations cliniques de ces tumeurs ainsi que leurs aspects radiologique et cystoscopique contribuent certes au diagnostic ; cependant, la confirmation de dernier ainsi que le choix de la stratégie thérapeutique dépendent essentiellement de l'analyse histopathologique.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2372019 Président : BELMEKI.A Directeur : JANANE.A Juge : MRANI.S Juge : LAMALMI.N LES TUMEURS NON UROTHELIALES DE LA VESSIE A PROPOS DE 30 CAS. [thèse] / AHMED Meimouna, Auteur . - 2019.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Vessie tumeurs non urothéliales diagnostic traitement Résumé : Dans le monde entier, les tumeurs urothéliales (90 à 95 %), constituent le type histologique le plus répandu de l'ensemble des tumeurs de la vessie. En revanche, les tumeurs non urothéliales (5 à 10%) aussi bien bénignes que malignes forment des entités plus rares. La plupart d'entre elles ne détiennent qu'une probabilité faible d'être rencontrée durant le vécu d'un urologue praticien.
Nous rapportons dans cette thèse, une série de 30 cas de tumeurs vésicales non urothéliales prises en charge au service d'urologie de l'Hôpital Militaire d'instruction Mohammed V de Rabat entre 2002 et 2018. Nous avons exploité les paramètres épidémiologiques (âge, sexe, facteurs de risques), cliniques, paracliniques, histologiques, thérapeutiques et évolutifs ; inspiré des cas éparses et des petites séries figurant sur la littérature, pour pouvoir comparer nos résultats à ceux de la littérature et ainsi pouvoir retenir des synthèses.
Il s'agissait de 8 femmes et 22 hommes, dont l'âge variait de 14 à 69 ans (âge moyen de 53 ans). Les symptômes initiaux de ces tumeurs ne présentaient aucune spécificité ; le principal signe révélateur était l'hématurie macroscopique associée parfois à des signes d'irritation vésicale. Leurs aspects radiologiques, tout comme leurs aspects endoscopiques étaient évocateurs d'une prolifération au dépend de la muqueuse vésicale, mais cela ne permettait en aucun cas de les distinguer des tumeurs de nature urothéliale (nettement plus fréquentes) ; seule l'histologie était capable d'affirmer le diagnostic.
Le traitement était préconisé selon la nature histologique de chaque tumeur.
Les manifestations cliniques de ces tumeurs ainsi que leurs aspects radiologique et cystoscopique contribuent certes au diagnostic ; cependant, la confirmation de dernier ainsi que le choix de la stratégie thérapeutique dépendent essentiellement de l'analyse histopathologique.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2372019 Président : BELMEKI.A Directeur : JANANE.A Juge : MRANI.S Juge : LAMALMI.N Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2372019 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible M2372019-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible Documents numériques
M2372019URL
Titre : Les tumeurs rares de la vessie : à propos de 27 cas. Type de document : thèse Auteurs : EL AZZOUZI Rajaâ, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : Vessie tumeurs rares Anatomie pathologie Diagnostic Traitement. Résumé : Les tumeurs rares de la vessie sont des entités histologiques qui représentent pour chacune d'elles moins de 5 % des tumeurs vésicales.
Notre travail est une étude rétrospective des dossiers médicaux , étalée entre 2007 et 2017, concernant 27 cas de tumeurs rares de la vessie, diagnostiqués, traités et suivis au service d'urologie A du centre hospitalier universitaire de RABAT.
Ces cas sont répartis en: 10 cas de carcinome épidermoïde, 3cas de carcinome sarcomatoïde 6 cas d’adénocarcinome, 5 cas de carcinome neuroendocrine ,3 cas de léiomyosarcome
Il s'agissait de 27 cas avec un âge variant entre 40 et 80 ans. Le principal signe révélateur était l'hématurie macroscopique associée à des signes d'irritation vésicale.
L'imagerie (l'échographie abdomino-pelvienne et la TDM) avait permis d'explorer la morphologie vésicale et de suspecter le diagnostic de la tumeur vésicale, de réaliser un bilan d'extension locorégionale et de suivre l'évolution tumorale.
La résection transurétrale de la vessie a permis d'obtenir le substrat pour l'étude anatomo-pathologique .L'examen anatomo-pathologique et l'étude immunohistochimique étaient la clé du diagnostic de certitude. La cystectomie totale était le principal traitement de nos patients.
L'évolution était favorable chez 16 de nos patients, défavorable avec décès chez 4 et rechute métastatique chez un, cependant 6 de nos patients ont été perdus de vue.
A travers nos 27 observations et à la lumière d'une revue récente et extensive de la littérature, nous avions mis le point sur les particularités diagnostiques, thérapeutiques et évolutives des tumeurs rares de la vessie dans l'objectif d'améliorer leur pronostic.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1522018 Président : BENSLIMANE.L Directeur : EL SAYEGH.H Juge : EL KHADER.K Juge : KARMOUNI.T Les tumeurs rares de la vessie : à propos de 27 cas. [thèse] / EL AZZOUZI Rajaâ, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Vessie tumeurs rares Anatomie pathologie Diagnostic Traitement. Résumé : Les tumeurs rares de la vessie sont des entités histologiques qui représentent pour chacune d'elles moins de 5 % des tumeurs vésicales.
Notre travail est une étude rétrospective des dossiers médicaux , étalée entre 2007 et 2017, concernant 27 cas de tumeurs rares de la vessie, diagnostiqués, traités et suivis au service d'urologie A du centre hospitalier universitaire de RABAT.
Ces cas sont répartis en: 10 cas de carcinome épidermoïde, 3cas de carcinome sarcomatoïde 6 cas d’adénocarcinome, 5 cas de carcinome neuroendocrine ,3 cas de léiomyosarcome
Il s'agissait de 27 cas avec un âge variant entre 40 et 80 ans. Le principal signe révélateur était l'hématurie macroscopique associée à des signes d'irritation vésicale.
L'imagerie (l'échographie abdomino-pelvienne et la TDM) avait permis d'explorer la morphologie vésicale et de suspecter le diagnostic de la tumeur vésicale, de réaliser un bilan d'extension locorégionale et de suivre l'évolution tumorale.
La résection transurétrale de la vessie a permis d'obtenir le substrat pour l'étude anatomo-pathologique .L'examen anatomo-pathologique et l'étude immunohistochimique étaient la clé du diagnostic de certitude. La cystectomie totale était le principal traitement de nos patients.
L'évolution était favorable chez 16 de nos patients, défavorable avec décès chez 4 et rechute métastatique chez un, cependant 6 de nos patients ont été perdus de vue.
A travers nos 27 observations et à la lumière d'une revue récente et extensive de la littérature, nous avions mis le point sur les particularités diagnostiques, thérapeutiques et évolutives des tumeurs rares de la vessie dans l'objectif d'améliorer leur pronostic.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1522018 Président : BENSLIMANE.L Directeur : EL SAYEGH.H Juge : EL KHADER.K Juge : KARMOUNI.T Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1522018-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible M1522018 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible Documents numériques
M1522018URL les tumeurs de vessie chez l’enfant / ATMANI Youssef
Titre : les tumeurs de vessie chez l’enfant Type de document : thèse Auteurs : ATMANI Youssef, Auteur Année de publication : 2017 Langues : Français (fre) Mots-clés : tumeurs vessie rhabdmyosarcome enfant Résumé : Les tumeurs de vessie chez l’enfant sont très rares. Le rhabdomyosarcome vésical représente la principale tumeur.
Il constitue environ 5% de l’ensemble des tumeurs solides de l’enfant. Il est moins fréquent chez les filles que chez les garçons.
A la lumière des cinq observations colligées au service de chirurgie pédiatrique de Rabat, nous proposons de mieux connaitre la place de la chirurgie dans la prise en charge et de rappeler les différents aspects épidémiologiques, histologiques, cliniques, thérapeutiques et évolutifs.
Sur le plan clinique, le rhabdomyosarcome vésical est révélé par des signes urinaires : les infections urinaires récidivantes, l’hématurie, la rétention aigue ou subaigüe d’urines… Le diagnostic est assuré par la biopsie avec examen anatomopathologique et immunohistochimique.
Les examens complémentaires réalisés dans le cadre du bilan d’extension sont dominés par : l’échographie, l’IRM ou la TDM, une radiographie pulmonaire, une scintigraphie osseuse et un PET-scan.
Le traitement doit être pris en charge par une équipe pluridisciplinaire. Une chimiothérapie est indiquée dans tous les cas dès le diagnostic. Le traitement local repose sur une chirurgie secondaire, complétée ou non par une radiothérapie.
Malgré ces combinaisons thérapeutiques, le pronostic du rhabdomyosarcome reste péjoratif avec une survie moyenne à 5 ans.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1232017 Président : M'BARAK.A Directeur : OULAHYANE.R Juge : KISRA.M Juge : ZERHOUNI.H Juge : ELSAYEGH.H les tumeurs de vessie chez l’enfant [thèse] / ATMANI Youssef, Auteur . - 2017.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : tumeurs vessie rhabdmyosarcome enfant Résumé : Les tumeurs de vessie chez l’enfant sont très rares. Le rhabdomyosarcome vésical représente la principale tumeur.
Il constitue environ 5% de l’ensemble des tumeurs solides de l’enfant. Il est moins fréquent chez les filles que chez les garçons.
A la lumière des cinq observations colligées au service de chirurgie pédiatrique de Rabat, nous proposons de mieux connaitre la place de la chirurgie dans la prise en charge et de rappeler les différents aspects épidémiologiques, histologiques, cliniques, thérapeutiques et évolutifs.
Sur le plan clinique, le rhabdomyosarcome vésical est révélé par des signes urinaires : les infections urinaires récidivantes, l’hématurie, la rétention aigue ou subaigüe d’urines… Le diagnostic est assuré par la biopsie avec examen anatomopathologique et immunohistochimique.
Les examens complémentaires réalisés dans le cadre du bilan d’extension sont dominés par : l’échographie, l’IRM ou la TDM, une radiographie pulmonaire, une scintigraphie osseuse et un PET-scan.
Le traitement doit être pris en charge par une équipe pluridisciplinaire. Une chimiothérapie est indiquée dans tous les cas dès le diagnostic. Le traitement local repose sur une chirurgie secondaire, complétée ou non par une radiothérapie.
Malgré ces combinaisons thérapeutiques, le pronostic du rhabdomyosarcome reste péjoratif avec une survie moyenne à 5 ans.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1232017 Président : M'BARAK.A Directeur : OULAHYANE.R Juge : KISRA.M Juge : ZERHOUNI.H Juge : ELSAYEGH.H Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1232017 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible M1232017-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible
Titre : Vessie neurogène chez l’enfant (à propos de 21 cas). Type de document : thèse Auteurs : Fatima TOULALI, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : Vessie neurogène enfant Résumé : La vessie neurogène est un dysfonctionnement vésico-sphinctérien en rapport avec une affection neurologique, dont les causes congénitales sont les plus fréquentes chez l’enfant.
Le but de ce travail est de faire une mise au point sur la vessie neurologique de l’enfant, les moyens diagnostiques, et les différents moyens thérapeutiques proposés, afin d’obtenir une sécheresse acceptable tout en préservant le tractus urinaire supérieur et la fonction rénale.
Il s’agit d’une étude rétrospective descriptive portant sur 21 enfants présentant des vessies neurogènes, et hospitalisés dans les services de Pédiatrie IV, d’Hémodialyse, et d’Urologie pédiatrique à l'hôpital d'enfants de Rabat, s’étalant sur une période de 10 ans, entre 2008 et 2017.
L’âge moyen de la série étudiée est de 9,4 ans, avec une prédominance féminine (76,19%). La symptomatologie clinique est dominée par l’incontinence urinaire (57,14%), suivie des signes extra-urologiques ; la constipation (38,09%) et les signes neurologiques (38,09%).
Les étiologies retrouvées sont dominées par les causes congénitales (61,89%) : Spina Bifida (33,33%), anomalies de la régression caudale (19,04%), et dysraphisme spinal occulte (9,52%). Les étiologies acquises ne constituent que 18,68% des cas.
La prise en charge doit être précoce et multidisciplinaire, associant -en fonction du tableau clinique- des moyens médicamenteux, rééducatifs, et chirurgicaux, prenant en considération le rôle important de l’accompagnement psychologique dans l’acceptation et le succès du traitement.
Des recommandations issues de cette expérience proposent entre autre de renforcer le dépistage anténatal des malformations congénitales, et d’ouvrir ainsi un débat sur l’éventuelle interruption thérapeutique de grossesse devant ces malformations qui engagent le pronostic fonctionnel de l’enfant, et dont l’évolution naturelle est toujours péjorative.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0772018 Président : EL HASSANI.R Directeur : AIT OUAMAR.H Juge : BOUHAFS.M.E Juge : KISRA.H Vessie neurogène chez l’enfant (à propos de 21 cas). [thèse] / Fatima TOULALI, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Vessie neurogène enfant Résumé : La vessie neurogène est un dysfonctionnement vésico-sphinctérien en rapport avec une affection neurologique, dont les causes congénitales sont les plus fréquentes chez l’enfant.
Le but de ce travail est de faire une mise au point sur la vessie neurologique de l’enfant, les moyens diagnostiques, et les différents moyens thérapeutiques proposés, afin d’obtenir une sécheresse acceptable tout en préservant le tractus urinaire supérieur et la fonction rénale.
Il s’agit d’une étude rétrospective descriptive portant sur 21 enfants présentant des vessies neurogènes, et hospitalisés dans les services de Pédiatrie IV, d’Hémodialyse, et d’Urologie pédiatrique à l'hôpital d'enfants de Rabat, s’étalant sur une période de 10 ans, entre 2008 et 2017.
L’âge moyen de la série étudiée est de 9,4 ans, avec une prédominance féminine (76,19%). La symptomatologie clinique est dominée par l’incontinence urinaire (57,14%), suivie des signes extra-urologiques ; la constipation (38,09%) et les signes neurologiques (38,09%).
Les étiologies retrouvées sont dominées par les causes congénitales (61,89%) : Spina Bifida (33,33%), anomalies de la régression caudale (19,04%), et dysraphisme spinal occulte (9,52%). Les étiologies acquises ne constituent que 18,68% des cas.
La prise en charge doit être précoce et multidisciplinaire, associant -en fonction du tableau clinique- des moyens médicamenteux, rééducatifs, et chirurgicaux, prenant en considération le rôle important de l’accompagnement psychologique dans l’acceptation et le succès du traitement.
Des recommandations issues de cette expérience proposent entre autre de renforcer le dépistage anténatal des malformations congénitales, et d’ouvrir ainsi un débat sur l’éventuelle interruption thérapeutique de grossesse devant ces malformations qui engagent le pronostic fonctionnel de l’enfant, et dont l’évolution naturelle est toujours péjorative.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0772018 Président : EL HASSANI.R Directeur : AIT OUAMAR.H Juge : BOUHAFS.M.E Juge : KISRA.H Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0772018 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible M0772018-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible Documents numériques
M0772018URL