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Facteurs pronostiques de la continence urinaire dans le complexe exstrophie vésicale – épispadias. / AMINE SAOULI
Titre : Facteurs pronostiques de la continence urinaire dans le complexe exstrophie vésicale – épispadias. Type de document : thèse Auteurs : AMINE SAOULI, Auteur Année de publication : 2015 Langues : Français (fre) Mots-clés : Vessie plastie col exstrophie épispadias. Résumé : Objectifs : identifier les facteurs pronostiques liés à la continence urinaire dans le cadre du complexe exstrophie vésicale- épispadias.
Matériel et Méthodes : notre étude est rétrospective concernant les 79 patients présentant le complexe exstrophie vésicale – épispadias colligés au sein du service de chirurgie C à l’hôpital d’enfants de Rabat entre mars 2003 et septembre 2015. Il s’agissait de 50 garçons et 13 filles tous opérés dans notre formation.
Résultats : Notre étude a pu identifier les principaux facteurs pronostiques de la continence urinaire dans la complexe exstrophie vésicale- épispadias qui sont :
Le sexe masculin a une continence urinaire à 76.59 % par rapport au sexe féminin 84.61%.
La fermeture précoce de la plaque permet d’obtenir une continence acceptable ; 88% des patients ont subi la fermeture avant un mois.
Les antécédents de fermeture échouée retentissent sur la continence ; nous avons un taux de lâchage de 16%, mais ces patients ont bien évolué après la refermeture.
Une capacité vésicale de 54 cc a permis d’obtenir une continence urinaire à 69%.
On peut avoir une continence totale sans recours à l’ostéotomie car 22% des patients qui l’ ont subi.
La cervicoplastie selon MITCHELL a amélioré le pronostic urinaire avec un taux de 74.46% qui sont totalement continents, 25.54% partiellement continents chez les épispades par rapport à 23.4% totalement continents, 72.34% partiellement continents, et 4.26% incontinents chez les exstrophiques.
la cystostomie cathétérisable de Mitrofanoff est réalisée chez 23 patients avec une continence arrivant jusqu’à 95%.
Conclusion : le complexe exstrophie vésicale-épispadias est urgence chirurgicale néonatale, nécessitant une connaissance parfaite des facteurs pronostiques qui compromet la continence urinaire ultérieurement.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3102015 Président : IBEN ATTYA.A Directeur : BOUHAFS.M.A Juge : AIT OUAMAR.H Juge : ANOUAR DENDANE.M Facteurs pronostiques de la continence urinaire dans le complexe exstrophie vésicale – épispadias. [thèse] / AMINE SAOULI, Auteur . - 2015.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Vessie plastie col exstrophie épispadias. Résumé : Objectifs : identifier les facteurs pronostiques liés à la continence urinaire dans le cadre du complexe exstrophie vésicale- épispadias.
Matériel et Méthodes : notre étude est rétrospective concernant les 79 patients présentant le complexe exstrophie vésicale – épispadias colligés au sein du service de chirurgie C à l’hôpital d’enfants de Rabat entre mars 2003 et septembre 2015. Il s’agissait de 50 garçons et 13 filles tous opérés dans notre formation.
Résultats : Notre étude a pu identifier les principaux facteurs pronostiques de la continence urinaire dans la complexe exstrophie vésicale- épispadias qui sont :
Le sexe masculin a une continence urinaire à 76.59 % par rapport au sexe féminin 84.61%.
La fermeture précoce de la plaque permet d’obtenir une continence acceptable ; 88% des patients ont subi la fermeture avant un mois.
Les antécédents de fermeture échouée retentissent sur la continence ; nous avons un taux de lâchage de 16%, mais ces patients ont bien évolué après la refermeture.
Une capacité vésicale de 54 cc a permis d’obtenir une continence urinaire à 69%.
On peut avoir une continence totale sans recours à l’ostéotomie car 22% des patients qui l’ ont subi.
La cervicoplastie selon MITCHELL a amélioré le pronostic urinaire avec un taux de 74.46% qui sont totalement continents, 25.54% partiellement continents chez les épispades par rapport à 23.4% totalement continents, 72.34% partiellement continents, et 4.26% incontinents chez les exstrophiques.
la cystostomie cathétérisable de Mitrofanoff est réalisée chez 23 patients avec une continence arrivant jusqu’à 95%.
Conclusion : le complexe exstrophie vésicale-épispadias est urgence chirurgicale néonatale, nécessitant une connaissance parfaite des facteurs pronostiques qui compromet la continence urinaire ultérieurement.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3102015 Président : IBEN ATTYA.A Directeur : BOUHAFS.M.A Juge : AIT OUAMAR.H Juge : ANOUAR DENDANE.M Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3102015 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible M3102015-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible LES FACTURES DU COL DU FEMUR CHEZ L'ENFANT A L'HOPITAL HASSAN II D'AGADIR A PROPOS DE 29 CAS / EL HAMDANI SIDI TARIK
Titre : LES FACTURES DU COL DU FEMUR CHEZ L'ENFANT A L'HOPITAL HASSAN II D'AGADIR A PROPOS DE 29 CAS Type de document : thèse Auteurs : EL HAMDANI SIDI TARIK, Auteur Année de publication : 2007 Langues : Français (fre) Mots-clés : FRACTURE COL FEMUR ENAFANT NECROSE OSTEOSYNTHESE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3072007 Président : ETTAYBI FOUAD Directeur : KISSRA MOUNIR Juge : EL ALAMI EL FELLOUS SIDI ZOUHAIR Juge : / Juge : / LES FACTURES DU COL DU FEMUR CHEZ L'ENFANT A L'HOPITAL HASSAN II D'AGADIR A PROPOS DE 29 CAS [thèse] / EL HAMDANI SIDI TARIK, Auteur . - 2007.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : FRACTURE COL FEMUR ENAFANT NECROSE OSTEOSYNTHESE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3072007 Président : ETTAYBI FOUAD Directeur : KISSRA MOUNIR Juge : EL ALAMI EL FELLOUS SIDI ZOUHAIR Juge : / Juge : / Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3072007 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2007 Disponible Prise en charge de la fracture du col de fémur chez l’enfant. / Sakhi Mohamed Jalal
Titre : Prise en charge de la fracture du col de fémur chez l’enfant. Type de document : thèse Auteurs : Sakhi Mohamed Jalal, Auteur Année de publication : 2015 Langues : Français (fre) Mots-clés : Fracture Col Fémur Nécrose Ostéosynthèse Résumé : Les fractures du col du fémur sont assez rares chez l’enfant, les chutes de lieux élevés ainsi que les accidents de la circulation ont contribué à l’augmentation de ce type de fracture.
Nous avons revu de façon rétrospective les dossiers des enfants opérés au sein du service de Traumatologie et d’Orthopédie de l’Hôpital d’enfants de Rabat entre janvier 1999 et décembre 2013pour les fractures du col fémoral. Les éléments radio-cliniques, thérapeutiques, l’évolution et l’apparition éventuelle de complications ont été étudiés.
L’âge moyen de nos malades est de 11 ans et 7 mois avec une légère prédominance masculine soit 54,76%.
Les fractures de type II et de type III de la classification de Delbet et Colonna sont les plus fréquentes dans notre série.
Sur le plan thérapeutique,18 fractures ont été réduites à ciel fermé dont 15 ont été stabilisées par ostéosynthèse percutanée, 24 patients ont bénéficié d’une réduction à ciel ouvert avec ostéosynthèse interne.
Une immobilisation par plâtre pelvipédieux de six semaines a été effectué chez tous les patients âgés de moins de dix ans.
Le risque capital qui fait la gravité de cette lésion est la nécrose survenue chez 30,95% de nos patients.
Au terme de notre étude nous avons relevé 22 bons résultats (52,38 %), 8 résultats moyens (19,04 %), et 12 mauvais résultats (28,57%).
Les facteurs de mauvais pronostic qu’on a pu déduire d’après notre étude sont :
• L’âge supérieur à 10 ans
• Fracture type II selon Delbet
• Délai d’intervention supérieur à 48h
• Réduction à ciel ouvert
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0752015 Président : EL MADHI.T Directeur : EL ALAMI.F.Z Juge : OUBEJJA.H Juge : ERRAJI.M Juge : ZERHOUNI.H Prise en charge de la fracture du col de fémur chez l’enfant. [thèse] / Sakhi Mohamed Jalal, Auteur . - 2015.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Fracture Col Fémur Nécrose Ostéosynthèse Résumé : Les fractures du col du fémur sont assez rares chez l’enfant, les chutes de lieux élevés ainsi que les accidents de la circulation ont contribué à l’augmentation de ce type de fracture.
Nous avons revu de façon rétrospective les dossiers des enfants opérés au sein du service de Traumatologie et d’Orthopédie de l’Hôpital d’enfants de Rabat entre janvier 1999 et décembre 2013pour les fractures du col fémoral. Les éléments radio-cliniques, thérapeutiques, l’évolution et l’apparition éventuelle de complications ont été étudiés.
L’âge moyen de nos malades est de 11 ans et 7 mois avec une légère prédominance masculine soit 54,76%.
Les fractures de type II et de type III de la classification de Delbet et Colonna sont les plus fréquentes dans notre série.
Sur le plan thérapeutique,18 fractures ont été réduites à ciel fermé dont 15 ont été stabilisées par ostéosynthèse percutanée, 24 patients ont bénéficié d’une réduction à ciel ouvert avec ostéosynthèse interne.
Une immobilisation par plâtre pelvipédieux de six semaines a été effectué chez tous les patients âgés de moins de dix ans.
Le risque capital qui fait la gravité de cette lésion est la nécrose survenue chez 30,95% de nos patients.
Au terme de notre étude nous avons relevé 22 bons résultats (52,38 %), 8 résultats moyens (19,04 %), et 12 mauvais résultats (28,57%).
Les facteurs de mauvais pronostic qu’on a pu déduire d’après notre étude sont :
• L’âge supérieur à 10 ans
• Fracture type II selon Delbet
• Délai d’intervention supérieur à 48h
• Réduction à ciel ouvert
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0752015 Président : EL MADHI.T Directeur : EL ALAMI.F.Z Juge : OUBEJJA.H Juge : ERRAJI.M Juge : ZERHOUNI.H Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0752015 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible M0752015-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible
Titre : LES PSEUDOARTHROSE DU FEMUR A PROPOS DE 35 CAS Type de document : thèse Auteurs : BOUKHARI MOUNIA, Auteur Année de publication : 2008 Langues : Français (fre) Mots-clés : Fémur Pseudarthrose Col Diaphyse fémorale Extrémité inférieure Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : La pseudarthrose est une complication redoutable des fractures du fémur.
Notre travail est une étude rétrospective réalisée au sein de la clinique universitaire de traumato-orthopédie Avicenne de Rabat, dans laquelle nous avons rapporté 35 cas de pseudarthrose du fémur , dont 20 cas de diaphyse fémorale , 14 cas de col fémoral et 1 cas intéressant l’extrémité inférieure du fémur .
Il s’agissait de 23 hommes et 12 femmes soit un sexe ratio de 1,9. L’âge moyen était de 49 ans avec des extrêmes allant de 17 à 80 ans.
Plusieurs facteurs sont incriminés dans sa genèse : l’âge, le sexe, le type de fracture, la négligence du patient ainsi qu’une imperfection thérapeutique.
Le temps moyen d’évolution vers la pseudarthrose était de 11 mois.
La prothèse totale de la hanche a été utilisée dans 78% des cas de pseudarthrose du col du fémur vu l’âge des patients (entre 51ans et 80 ans).
Les pseudarthroses aseptiques de la diaphyse fémorale ont été traitées par ostéosynthèse interne faisant appel à un enclouage centromédullaire dans 69% des cas associé à une greffe corticospongieuse ou à une décortication ostéomusculaire alors que le fixateur externe était le moyen de contention le plus utilisé dans les pseudarthroses septiques.
La pseudarthrose de l’extrémité inférieure du fémur a été traitée par plaque vissée et greffe.
Les résultats obtenus après traitement étaient généralement satisfaisants.
Pour conclure, nous dirons que la pseudarthrose est une maladie de longue durée, aux conséquences fonctionnels, sociales et psychologiques lourdes et dont le meilleur traitement réside dans la prévention.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0592008 Président : BERRADA MOHAMED SALEH Directeur : KHARMAZ MOHAMED Juge : ABBASSI ABDELLAH Juge : / Juge : / LES PSEUDOARTHROSE DU FEMUR A PROPOS DE 35 CAS [thèse] / BOUKHARI MOUNIA, Auteur . - 2008.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Fémur Pseudarthrose Col Diaphyse fémorale Extrémité inférieure Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : La pseudarthrose est une complication redoutable des fractures du fémur.
Notre travail est une étude rétrospective réalisée au sein de la clinique universitaire de traumato-orthopédie Avicenne de Rabat, dans laquelle nous avons rapporté 35 cas de pseudarthrose du fémur , dont 20 cas de diaphyse fémorale , 14 cas de col fémoral et 1 cas intéressant l’extrémité inférieure du fémur .
Il s’agissait de 23 hommes et 12 femmes soit un sexe ratio de 1,9. L’âge moyen était de 49 ans avec des extrêmes allant de 17 à 80 ans.
Plusieurs facteurs sont incriminés dans sa genèse : l’âge, le sexe, le type de fracture, la négligence du patient ainsi qu’une imperfection thérapeutique.
Le temps moyen d’évolution vers la pseudarthrose était de 11 mois.
La prothèse totale de la hanche a été utilisée dans 78% des cas de pseudarthrose du col du fémur vu l’âge des patients (entre 51ans et 80 ans).
Les pseudarthroses aseptiques de la diaphyse fémorale ont été traitées par ostéosynthèse interne faisant appel à un enclouage centromédullaire dans 69% des cas associé à une greffe corticospongieuse ou à une décortication ostéomusculaire alors que le fixateur externe était le moyen de contention le plus utilisé dans les pseudarthroses septiques.
La pseudarthrose de l’extrémité inférieure du fémur a été traitée par plaque vissée et greffe.
Les résultats obtenus après traitement étaient généralement satisfaisants.
Pour conclure, nous dirons que la pseudarthrose est une maladie de longue durée, aux conséquences fonctionnels, sociales et psychologiques lourdes et dont le meilleur traitement réside dans la prévention.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0592008 Président : BERRADA MOHAMED SALEH Directeur : KHARMAZ MOHAMED Juge : ABBASSI ABDELLAH Juge : / Juge : / Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0592008 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2008 Disponible Documents numériques
M0592008URL TRAITEMENT CHIRURGICAL DES FRACTURES DU COL DU FEMUR A L'HPITAL CIVIL DE TETOUAN A PROPOS DE 30 CAS / OUIDAN YASMINA
Titre : TRAITEMENT CHIRURGICAL DES FRACTURES DU COL DU FEMUR A L'HPITAL CIVIL DE TETOUAN A PROPOS DE 30 CAS Type de document : thèse Auteurs : OUIDAN YASMINA, Auteur Année de publication : 2006 Langues : Français (fre) Mots-clés : FRACTURE COL FEMUR TRAITEMENT CHIRURGICAL Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3722006 Président : EL YAACOUBI MORADH Directeur : MAHFOUD MUSTAPHA TRAITEMENT CHIRURGICAL DES FRACTURES DU COL DU FEMUR A L'HPITAL CIVIL DE TETOUAN A PROPOS DE 30 CAS [thèse] / OUIDAN YASMINA, Auteur . - 2006.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : FRACTURE COL FEMUR TRAITEMENT CHIRURGICAL Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3722006 Président : EL YAACOUBI MORADH Directeur : MAHFOUD MUSTAPHA Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3722006 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2006 Disponible