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Facteurs pronostiques de la continence urinaire dans le complexe exstrophie vésicale – épispadias. / AMINE SAOULI
Titre : Facteurs pronostiques de la continence urinaire dans le complexe exstrophie vésicale – épispadias. Type de document : thèse Auteurs : AMINE SAOULI, Auteur Année de publication : 2015 Langues : Français (fre) Mots-clés : Vessie plastie col exstrophie épispadias. Résumé : Objectifs : identifier les facteurs pronostiques liés à la continence urinaire dans le cadre du complexe exstrophie vésicale- épispadias.
Matériel et Méthodes : notre étude est rétrospective concernant les 79 patients présentant le complexe exstrophie vésicale – épispadias colligés au sein du service de chirurgie C à l’hôpital d’enfants de Rabat entre mars 2003 et septembre 2015. Il s’agissait de 50 garçons et 13 filles tous opérés dans notre formation.
Résultats : Notre étude a pu identifier les principaux facteurs pronostiques de la continence urinaire dans la complexe exstrophie vésicale- épispadias qui sont :
Le sexe masculin a une continence urinaire à 76.59 % par rapport au sexe féminin 84.61%.
La fermeture précoce de la plaque permet d’obtenir une continence acceptable ; 88% des patients ont subi la fermeture avant un mois.
Les antécédents de fermeture échouée retentissent sur la continence ; nous avons un taux de lâchage de 16%, mais ces patients ont bien évolué après la refermeture.
Une capacité vésicale de 54 cc a permis d’obtenir une continence urinaire à 69%.
On peut avoir une continence totale sans recours à l’ostéotomie car 22% des patients qui l’ ont subi.
La cervicoplastie selon MITCHELL a amélioré le pronostic urinaire avec un taux de 74.46% qui sont totalement continents, 25.54% partiellement continents chez les épispades par rapport à 23.4% totalement continents, 72.34% partiellement continents, et 4.26% incontinents chez les exstrophiques.
la cystostomie cathétérisable de Mitrofanoff est réalisée chez 23 patients avec une continence arrivant jusqu’à 95%.
Conclusion : le complexe exstrophie vésicale-épispadias est urgence chirurgicale néonatale, nécessitant une connaissance parfaite des facteurs pronostiques qui compromet la continence urinaire ultérieurement.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3102015 Président : IBEN ATTYA.A Directeur : BOUHAFS.M.A Juge : AIT OUAMAR.H Juge : ANOUAR DENDANE.M Facteurs pronostiques de la continence urinaire dans le complexe exstrophie vésicale – épispadias. [thèse] / AMINE SAOULI, Auteur . - 2015.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Vessie plastie col exstrophie épispadias. Résumé : Objectifs : identifier les facteurs pronostiques liés à la continence urinaire dans le cadre du complexe exstrophie vésicale- épispadias.
Matériel et Méthodes : notre étude est rétrospective concernant les 79 patients présentant le complexe exstrophie vésicale – épispadias colligés au sein du service de chirurgie C à l’hôpital d’enfants de Rabat entre mars 2003 et septembre 2015. Il s’agissait de 50 garçons et 13 filles tous opérés dans notre formation.
Résultats : Notre étude a pu identifier les principaux facteurs pronostiques de la continence urinaire dans la complexe exstrophie vésicale- épispadias qui sont :
Le sexe masculin a une continence urinaire à 76.59 % par rapport au sexe féminin 84.61%.
La fermeture précoce de la plaque permet d’obtenir une continence acceptable ; 88% des patients ont subi la fermeture avant un mois.
Les antécédents de fermeture échouée retentissent sur la continence ; nous avons un taux de lâchage de 16%, mais ces patients ont bien évolué après la refermeture.
Une capacité vésicale de 54 cc a permis d’obtenir une continence urinaire à 69%.
On peut avoir une continence totale sans recours à l’ostéotomie car 22% des patients qui l’ ont subi.
La cervicoplastie selon MITCHELL a amélioré le pronostic urinaire avec un taux de 74.46% qui sont totalement continents, 25.54% partiellement continents chez les épispades par rapport à 23.4% totalement continents, 72.34% partiellement continents, et 4.26% incontinents chez les exstrophiques.
la cystostomie cathétérisable de Mitrofanoff est réalisée chez 23 patients avec une continence arrivant jusqu’à 95%.
Conclusion : le complexe exstrophie vésicale-épispadias est urgence chirurgicale néonatale, nécessitant une connaissance parfaite des facteurs pronostiques qui compromet la continence urinaire ultérieurement.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3102015 Président : IBEN ATTYA.A Directeur : BOUHAFS.M.A Juge : AIT OUAMAR.H Juge : ANOUAR DENDANE.M Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3102015 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible M3102015-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible Les techniques de cervicoplastie dans le complexe exstrophie vésicale-épispadias. / ECHCHIKHI Meryem
Titre : Les techniques de cervicoplastie dans le complexe exstrophie vésicale-épispadias. Type de document : thèse Auteurs : ECHCHIKHI Meryem, Auteur Année de publication : 2014 Langues : Français (fre) Mots-clés : cervicoplastie continence exstrophie épispadias. Résumé : Introduction : Il s’agit d’une étude rétrospective, rapportant l’expérience du service de chirurgie «C» de l’hôpital d’enfants de Rabat, en matière de techniques chirurgicales de cervicoplastie.
Matériel et méthodes : La série comporte 55 cas, 44 garçons et 11 filles, l’âge moyen est de 6 ans, opérés au service de chirurgie « C » entre 2003 et 2014 pour le complexe exstrophie vésicale-épispadias.
Résultats : L’analyse des résultats a montré que :
_ 94% des enfants ont subi la cervicoplastie selon Mitchell: 49% sont totalement continents, dont 44 % avec la cystostomie continente de Mitrofanoff , et 9 % après avoir subi l’enterocystoplastie d’agrandissement.
47 % sont partiellement continents, et 4 % sont incontinents.
_ La technique « bladder neck tailoring » a été pratiquée chez 6% des enfants, qui ont tous développé une continence acceptable.
Conclusion : Les nouvelles techniques de réparation cervico-sphinctérienne promettent donc des meilleurs résultats dans le traitement de l’incontinence urinaire en cas du complexe exstrophie épipadias.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1892014 Président : BOUHAFS.M.A Directeur : BOUHAFS.M.A Juge : HESSISSEN.L Juge : EL KORAICHI.A Juge : AMRANI.A Les techniques de cervicoplastie dans le complexe exstrophie vésicale-épispadias. [thèse] / ECHCHIKHI Meryem, Auteur . - 2014.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : cervicoplastie continence exstrophie épispadias. Résumé : Introduction : Il s’agit d’une étude rétrospective, rapportant l’expérience du service de chirurgie «C» de l’hôpital d’enfants de Rabat, en matière de techniques chirurgicales de cervicoplastie.
Matériel et méthodes : La série comporte 55 cas, 44 garçons et 11 filles, l’âge moyen est de 6 ans, opérés au service de chirurgie « C » entre 2003 et 2014 pour le complexe exstrophie vésicale-épispadias.
Résultats : L’analyse des résultats a montré que :
_ 94% des enfants ont subi la cervicoplastie selon Mitchell: 49% sont totalement continents, dont 44 % avec la cystostomie continente de Mitrofanoff , et 9 % après avoir subi l’enterocystoplastie d’agrandissement.
47 % sont partiellement continents, et 4 % sont incontinents.
_ La technique « bladder neck tailoring » a été pratiquée chez 6% des enfants, qui ont tous développé une continence acceptable.
Conclusion : Les nouvelles techniques de réparation cervico-sphinctérienne promettent donc des meilleurs résultats dans le traitement de l’incontinence urinaire en cas du complexe exstrophie épipadias.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1892014 Président : BOUHAFS.M.A Directeur : BOUHAFS.M.A Juge : HESSISSEN.L Juge : EL KORAICHI.A Juge : AMRANI.A Réservation
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M1892014URL