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DECOMPENSATION CARDIAQUE REVELANT UNE MALADIE DE TAKO-TSUBO CHEZ UNE PARTURIENTE A PROPOS DE 02 CAS AVEC REVUE DE LITTERATURE / BOUDOUN HAMZA

Public ISBD Titre : DECOMPENSATION CARDIAQUE REVELANT UNE MALADIE DE TAKO-TSUBO CHEZ UNE PARTURIENTE A PROPOS DE 02 CAS AVEC REVUE DE LITTERATURE Type de document : thèse Auteurs : BOUDOUN HAMZA, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : nsuffisance cardiaque  Syndrome coronarien aigue  Cardiomyopathie de Takotsubo  Grossesse  Césarienne  Takotsubo cardiomyopathy  Pregnancy  Caesarean  اعتلال عضلة القلب تاكوتسو بو الحمل  عملية قيصرية Résumé : La cardiomyopathie de Takotsubo est une entité́ pathologique caractérisée par une dyskinésie transitoire du ventricule gauche en l'absence de toute sténose ou obstruction coronaire fréquemment entrainé́ par une détresse médicale aigue ou un intense stress émotionnel ou physique. Plusieurs cas de Takotsubo en périopératoire ont été signalés dans le monde entier dont certains en péripartum . Afin de mettre le point sur les caractéristiques épidémiologiques, cliniques, thérapeutiques, et évolutives de cette pathologie, nous avons réalisé une étude rétrospective, portant sur 2 cas de CMT en peripartum ayant subi une césarienne puis pris en charge dans notre service de Réanimation de l'Hôpital Militaire et d'Instruction Mohamed V de Rabat.. Bien que les facteurs ne sont pas encore bien identifiés, les résultats suggèrent que la population concernée par le syndrome périopératoire est plus jeune que celle concernée par le Takotsubo non opératoire et que le syndrome en periopératoire est plus associé à une anésthésie générale que les autres types d’anesthésie et survient plus en période postopératoire qu’en période périopératoire Étant donné que la cardiomyopathie de takotsubo peut mettre en jeu le pronostic vital du patient, il serait prudent de considérer le takotsubo dans un diagnostic différentiel chez tout patient qui se décompense en période périopératoire. Il existe plusieurs critères permettant le diagnostic de cette cardiomyopathie. Néanmoins il faut toujours éliminer un syndrome coronarien avant de porter le diagnostic de Takotsubo. Bien que son pronostic soit favorable, il peut être accompagné de complications mortelles, d’où l’intérêt d’un diagnostic rapide associé à une prise en charge précoce et efficace. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1532023 Président : Abdelouahed BAITE Directeur : Abdelouahed BAITE Juge : Zouhair LAKHAL Juge : Jaouad KOUACH Juge : Mohammed MEZIANE ; Nezha OUDGHIRI DECOMPENSATION CARDIAQUE REVELANT UNE MALADIE DE TAKO-TSUBO CHEZ UNE PARTURIENTE A PROPOS DE 02 CAS AVEC REVUE DE LITTERATURE [thèse] / BOUDOUN HAMZA, Auteur . - 2023. Langues : Français (fre) Mots-clés : nsuffisance cardiaque  Syndrome coronarien aigue  Cardiomyopathie de Takotsubo  Grossesse  Césarienne  Takotsubo cardiomyopathy  Pregnancy  Caesarean  اعتلال عضلة القلب تاكوتسو بو الحمل  عملية قيصرية Résumé : La cardiomyopathie de Takotsubo est une entité́ pathologique caractérisée par une dyskinésie transitoire du ventricule gauche en l'absence de toute sténose ou obstruction coronaire fréquemment entrainé́ par une détresse médicale aigue ou un intense stress émotionnel ou physique. Plusieurs cas de Takotsubo en périopératoire ont été signalés dans le monde entier dont certains en péripartum . Afin de mettre le point sur les caractéristiques épidémiologiques, cliniques, thérapeutiques, et évolutives de cette pathologie, nous avons réalisé une étude rétrospective, portant sur 2 cas de CMT en peripartum ayant subi une césarienne puis pris en charge dans notre service de Réanimation de l'Hôpital Militaire et d'Instruction Mohamed V de Rabat.. Bien que les facteurs ne sont pas encore bien identifiés, les résultats suggèrent que la population concernée par le syndrome périopératoire est plus jeune que celle concernée par le Takotsubo non opératoire et que le syndrome en periopératoire est plus associé à une anésthésie générale que les autres types d’anesthésie et survient plus en période postopératoire qu’en période périopératoire Étant donné que la cardiomyopathie de takotsubo peut mettre en jeu le pronostic vital du patient, il serait prudent de considérer le takotsubo dans un diagnostic différentiel chez tout patient qui se décompense en période périopératoire. Il existe plusieurs critères permettant le diagnostic de cette cardiomyopathie. Néanmoins il faut toujours éliminer un syndrome coronarien avant de porter le diagnostic de Takotsubo. Bien que son pronostic soit favorable, il peut être accompagné de complications mortelles, d’où l’intérêt d’un diagnostic rapide associé à une prise en charge précoce et efficace. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1532023 Président : Abdelouahed BAITE Directeur : Abdelouahed BAITE Juge : Zouhair LAKHAL Juge : Jaouad KOUACH Juge : Mohammed MEZIANE ; Nezha OUDGHIRI

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M1532023	WA	Thèse imprimé	Unité des Thèses et Mémoires	ThèsesMéd2023	Disponible

LES SCA ST+ ET ST- TROPONINE+ DANS UN SERVICE DES URGENCES MAROCAIN / KAMAL BERECHID

Public ISBD Titre : LES SCA ST+ ET ST- TROPONINE+ DANS UN SERVICE DES URGENCES MAROCAIN Type de document : thèse Auteurs : KAMAL BERECHID, Auteur Année de publication : 2012 Langues : Français (fre) Mots-clés : SYNDROME CORONARIEN AIGUE  INFARCTUS DU MYOCARDE  MEDECINE D’URGENCE  FIBRINOLYSE Résumé : Le syndrome coronarien aigue (SCA) est une urgence thérapeutique extrême. Le but de ce travail était d’évaluer le profil des patients admis pour infarctus du myocarde dans un service des urgences marocain. Il s‘agit d’une étude de cohorte prospective (Mai 2010 et Octobre 2011) menée au service des urgences médicales de l’hôpital Ibn Sina de Rabat. Ont été inclus tous les patients admis pour infarctus du myocarde. Un ensemble de données a été recueilli. 179 patients (127 H/ 52 F) d’un âge moyen de 61 ± 12 ans ont été admis pour infarctus du myocarde durant la période de l’étude. 139 (77,7%) présentaient un SCA ST+ et 40 (22,2%) présentaient un SCA ST – avec troponine élevée. La médiane (IQR) du délai d’arrivée aux urgences était de 12,8 heures [5 – 39]. 15,1% (n=21) des patients admis pour SCA ST+ ont bénéficié d’une désobstruction par fibrinolytique, dans un délai moyen (±ET) de 6,5 ± 4,6 heures. La mortalité à un mois était de 14,5% (n=26). Des taux élevés de CRP et de leucocytes sont ressortis comme facteurs indépendants de surmortalité à 30 jours. Cette étude a objectivé que la revascularisation par fibrinolyse est rarement et tardivement tentée dans notre unité. Des délais d’admission tardifs et l’absence de prise en charge pré hospitalière représentent des obstacles proéminents à une bonne prise en charge des SCA. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1302012 Président : ZEGGWAGH.A.A Directeur : ABOUQAL.R Juge : MADANI.N Juge : ABIDI.K LES SCA ST+ ET ST- TROPONINE+ DANS UN SERVICE DES URGENCES MAROCAIN [thèse] / KAMAL BERECHID, Auteur . - 2012. Langues : Français (fre) Mots-clés : SYNDROME CORONARIEN AIGUE  INFARCTUS DU MYOCARDE  MEDECINE D’URGENCE  FIBRINOLYSE Résumé : Le syndrome coronarien aigue (SCA) est une urgence thérapeutique extrême. Le but de ce travail était d’évaluer le profil des patients admis pour infarctus du myocarde dans un service des urgences marocain. Il s‘agit d’une étude de cohorte prospective (Mai 2010 et Octobre 2011) menée au service des urgences médicales de l’hôpital Ibn Sina de Rabat. Ont été inclus tous les patients admis pour infarctus du myocarde. Un ensemble de données a été recueilli. 179 patients (127 H/ 52 F) d’un âge moyen de 61 ± 12 ans ont été admis pour infarctus du myocarde durant la période de l’étude. 139 (77,7%) présentaient un SCA ST+ et 40 (22,2%) présentaient un SCA ST – avec troponine élevée. La médiane (IQR) du délai d’arrivée aux urgences était de 12,8 heures [5 – 39]. 15,1% (n=21) des patients admis pour SCA ST+ ont bénéficié d’une désobstruction par fibrinolytique, dans un délai moyen (±ET) de 6,5 ± 4,6 heures. La mortalité à un mois était de 14,5% (n=26). Des taux élevés de CRP et de leucocytes sont ressortis comme facteurs indépendants de surmortalité à 30 jours. Cette étude a objectivé que la revascularisation par fibrinolyse est rarement et tardivement tentée dans notre unité. Des délais d’admission tardifs et l’absence de prise en charge pré hospitalière représentent des obstacles proéminents à une bonne prise en charge des SCA. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1302012 Président : ZEGGWAGH.A.A Directeur : ABOUQAL.R Juge : MADANI.N Juge : ABIDI.K

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M1302012	WA	Thèse imprimé	Unité des Thèses et Mémoires	ThèsesMéd2012	Disponible