| Titre : | INTERET DE L’EXPLORATION DU VESTIBULE DANS LES VERTIGES ET LES TROUBLES D’EQUILIBRE D’ORIGINE CENTRALE | | Type de document : | thèse | | Auteurs : | Salma TABATI, Auteur | | Année de publication : | 2021 | | Langues : | Français (fre) | | Mots-clés : | Vertige central Troubles d’équilibre VNG Nystagmus | | Résumé : | Les troubles d’équilibre et les vertiges d’origine centrale ne sont pas rares, et leur diagnostic
étiologique nécessite un examen vestibulaire clinique et paraclinique complets.
Dans ce cadre, on a mené au service ORL à l’HMMV de Rabat, une étude rétrospective
descriptive étalée sur 2ans, du mois de JANVIER 2019 au mois de JANVIER 2021.
On a retrouvé 11 patients qui sont répartis en 5 femmes et 6 hommes. La moyenne d’âge est à
49,4.
Sur le plan clinique, 82% de ces patients présentent des signes neurologiques (troubles de la
marche) alors que 36% présentent un gaze nystagmus. Le HIT test est normal chez tous les patients.
La VNG est anormale chez 91% des cas : plus précisément, les anomalies oculomotrices sont
présentes chez 82% des patients (poursuite saccadée, gain effondré). Le test vibratoire a provoqué un
nystagmus vertical chez 5 patients (45%), tandis que l’IFO au test du BURST est augmenté chez 4
patients (36%). Le CRENEAUX test est pathologique chez 5 patients (45%) avec des rebonds post
rotatoires des deux côtés et aspect en nageoire de requin sur le tracé de la cumulée. L’épreuve
calorique a trouvé un cas d’aréflexie et 2 cas de prépondérance droite. 27% des patients ont une VHIT
normale.
Les examens radiologiques sont anormaux chez 8 patients (73%), alors que 3 (27%) ont des
examens normaux.
On a aussi noté des anomalies biologiques chez 2 patients (18%)
Les étiologies retrouvées étaient les suivantes: L’anémie de BIERMER: 1 cas /11, AVCI du
tronc cérébral: 2/11, AVCI cérébral : 1/11, Chondrome sphéno occipital: 1/11 GATE WERNICK:
1/11 NEUROGOUGEROT: 1/11, Méningiome: 1/11 ARNOLD CHIARI: 1/11, Tumeur cérébelleuse:
1/11, Hémangiome: 1/11. | | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | M2102021 | | Président : | Noureddine ERRAMI | | Directeur : | Leila ESSAKALLI HOUSSYNI | | Juge : | Fouad BENARIBA | | Juge : | Ahmed BOUREZZA | | Juge : | Bouchaib HEMMAOUI |
INTERET DE L’EXPLORATION DU VESTIBULE DANS LES VERTIGES ET LES TROUBLES D’EQUILIBRE D’ORIGINE CENTRALE [thèse] / Salma TABATI, Auteur . - 2021. Langues : Français ( fre) | Mots-clés : | Vertige central Troubles d’équilibre VNG Nystagmus | | Résumé : | Les troubles d’équilibre et les vertiges d’origine centrale ne sont pas rares, et leur diagnostic
étiologique nécessite un examen vestibulaire clinique et paraclinique complets.
Dans ce cadre, on a mené au service ORL à l’HMMV de Rabat, une étude rétrospective
descriptive étalée sur 2ans, du mois de JANVIER 2019 au mois de JANVIER 2021.
On a retrouvé 11 patients qui sont répartis en 5 femmes et 6 hommes. La moyenne d’âge est à
49,4.
Sur le plan clinique, 82% de ces patients présentent des signes neurologiques (troubles de la
marche) alors que 36% présentent un gaze nystagmus. Le HIT test est normal chez tous les patients.
La VNG est anormale chez 91% des cas : plus précisément, les anomalies oculomotrices sont
présentes chez 82% des patients (poursuite saccadée, gain effondré). Le test vibratoire a provoqué un
nystagmus vertical chez 5 patients (45%), tandis que l’IFO au test du BURST est augmenté chez 4
patients (36%). Le CRENEAUX test est pathologique chez 5 patients (45%) avec des rebonds post
rotatoires des deux côtés et aspect en nageoire de requin sur le tracé de la cumulée. L’épreuve
calorique a trouvé un cas d’aréflexie et 2 cas de prépondérance droite. 27% des patients ont une VHIT
normale.
Les examens radiologiques sont anormaux chez 8 patients (73%), alors que 3 (27%) ont des
examens normaux.
On a aussi noté des anomalies biologiques chez 2 patients (18%)
Les étiologies retrouvées étaient les suivantes: L’anémie de BIERMER: 1 cas /11, AVCI du
tronc cérébral: 2/11, AVCI cérébral : 1/11, Chondrome sphéno occipital: 1/11 GATE WERNICK:
1/11 NEUROGOUGEROT: 1/11, Méningiome: 1/11 ARNOLD CHIARI: 1/11, Tumeur cérébelleuse:
1/11, Hémangiome: 1/11. | | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | M2102021 | | Président : | Noureddine ERRAMI | | Directeur : | Leila ESSAKALLI HOUSSYNI | | Juge : | Fouad BENARIBA | | Juge : | Ahmed BOUREZZA | | Juge : | Bouchaib HEMMAOUI |
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