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L’INTERET DE L’ECHOGRAPHIE DANS L’EXAMEN CLINIQUE DES MALADES AUX URGENCES / Mohamed Amine OUCHBAB
Titre : L’INTERET DE L’ECHOGRAPHIE DANS L’EXAMEN CLINIQUE DES MALADES AUX URGENCES Type de document : thèse Auteurs : Mohamed Amine OUCHBAB, Auteur Année de publication : 2020 Langues : Français (fre) Mots-clés : L’échographie Urgentiste Apprentissage Prise en charge aux urgences Résumé : Objectifs : montrer l’intérêt de la réalisation de l’échographie par le médecin urgentiste dans la
prise des décisions thérapeutiques en urgence.
Matériel et méthodes : Il s’agit d’une étude quantitative, descriptive, analytique, prospective de
type enquête de pratique réalisée dans le service des urgences médico-chirurgicales de l’HMIMV DE
RABAT, étalée sur une durée de trois mois de juin 2020 au septembre 2020. Ont été inclus tous les
patients consultant pour un motif urgent avec un âge supérieur à 15ans.
Résultats : cette étude inclus 62 patients, dont 58% étaient de sexe masculin et 42% de sexe
féminin.. Les motifs d’admissions les plus fréquents étaient les douleurs abdominales (48%), les
coliques néphrétiques (22%), les douleurs thoraciques (13%), les blessés graves (11%).
Le type d’échographie le plus fréquemment réalisé aux urgences était l’échographie abdominale
suivie de l’échographie rénale ; l’échographie pleuro pulmonaire, l’échocardiographie transthoracique,
FAST échographie et eFAST et en dernier l’échographie doppler veineux.
Le délai de la réalisation de l’échographie variait en moyenne entre 5 et 10min.
On a constate que le diagnostic échographique du radiologue et celui de l’urgentiste était un peu
près compatible, ce qui est en faveur de l’intérêt de la réalisation de l’échographie par le médecin
urgentiste.
La pratique de l’échographie aux urgences par le médecin urgentiste a permis d’avoir un
diagnostic dans des délais plus brefs et par conséquent une prise en charge thérapeutique rapide.
Dans la plupart des cas (75%) la réalisation de l’échographie aux urgences contribue à la
rapidité d’instauration du traitement; ce qui permet de réduire la durée du passage des patients dans
notre service.
Conclusion : L’échographie aux urgences représente une extension de l’examen clinique dans
des situations particulières et optimise la démarche diagnostique que ce soit dans le cas d’urgences
graves ou non.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3502020 Président : BALKHI.H Directeur : BELYAMANI.L Juge : ALILOU.M Juge : ZIDOUH.S Juge : BEKKALI.H L’INTERET DE L’ECHOGRAPHIE DANS L’EXAMEN CLINIQUE DES MALADES AUX URGENCES [thèse] / Mohamed Amine OUCHBAB, Auteur . - 2020.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : L’échographie Urgentiste Apprentissage Prise en charge aux urgences Résumé : Objectifs : montrer l’intérêt de la réalisation de l’échographie par le médecin urgentiste dans la
prise des décisions thérapeutiques en urgence.
Matériel et méthodes : Il s’agit d’une étude quantitative, descriptive, analytique, prospective de
type enquête de pratique réalisée dans le service des urgences médico-chirurgicales de l’HMIMV DE
RABAT, étalée sur une durée de trois mois de juin 2020 au septembre 2020. Ont été inclus tous les
patients consultant pour un motif urgent avec un âge supérieur à 15ans.
Résultats : cette étude inclus 62 patients, dont 58% étaient de sexe masculin et 42% de sexe
féminin.. Les motifs d’admissions les plus fréquents étaient les douleurs abdominales (48%), les
coliques néphrétiques (22%), les douleurs thoraciques (13%), les blessés graves (11%).
Le type d’échographie le plus fréquemment réalisé aux urgences était l’échographie abdominale
suivie de l’échographie rénale ; l’échographie pleuro pulmonaire, l’échocardiographie transthoracique,
FAST échographie et eFAST et en dernier l’échographie doppler veineux.
Le délai de la réalisation de l’échographie variait en moyenne entre 5 et 10min.
On a constate que le diagnostic échographique du radiologue et celui de l’urgentiste était un peu
près compatible, ce qui est en faveur de l’intérêt de la réalisation de l’échographie par le médecin
urgentiste.
La pratique de l’échographie aux urgences par le médecin urgentiste a permis d’avoir un
diagnostic dans des délais plus brefs et par conséquent une prise en charge thérapeutique rapide.
Dans la plupart des cas (75%) la réalisation de l’échographie aux urgences contribue à la
rapidité d’instauration du traitement; ce qui permet de réduire la durée du passage des patients dans
notre service.
Conclusion : L’échographie aux urgences représente une extension de l’examen clinique dans
des situations particulières et optimise la démarche diagnostique que ce soit dans le cas d’urgences
graves ou non.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3502020 Président : BALKHI.H Directeur : BELYAMANI.L Juge : ALILOU.M Juge : ZIDOUH.S Juge : BEKKALI.H Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3502020-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2020 Disponible M3502020 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2020 Disponible Documents numériques
M3502020URL INTERET DE L’ECHOGRAPHIE DE L’URGENTISTE DEVANT UNE DOULEUR ABDOMINALE AIGUE TRAUMATIQUE ET NON TRAUMATIQUE AUX URGENCES ETUDE PROSPECTIVE A PROPOS DE 62 CAS A L’HOPITAL MILITAIRE D’INSTRUCTION MOHAMMED V / KABUYA BUANA Honoré
Titre : INTERET DE L’ECHOGRAPHIE DE L’URGENTISTE DEVANT UNE DOULEUR ABDOMINALE AIGUE TRAUMATIQUE ET NON TRAUMATIQUE AUX URGENCES ETUDE PROSPECTIVE A PROPOS DE 62 CAS A L’HOPITAL MILITAIRE D’INSTRUCTION MOHAMMED V Type de document : thèse Auteurs : KABUYA BUANA Honoré, Auteur Année de publication : 2020 Langues : Français (fre) Mots-clés : intérêt échographie douleurabdominale urgentiste Résumé : Introduction
Les douleurs abdominales sont l’un des motifs de consultation les plus fréquents
dans les services d’urgence (entre 7 et 10 %). Elles représentent un taux
d’hospitalisation d’environ 17 %.
L’échographie clinique s’est développée en médecine d’urgence depuis
plusieurs années pour devenir incontournable. De nombreuses études ont montré
son efficacité et son intérêt en médecine d’urgence tant extrahospitalière qu’intra
hospitalière.
L’objectif de notre étude était d’évaluer la pertinence diagnostique de
l’urgentiste devant une douleur abdominale aigue selon qu’il ait réalisé une
échographie et permettre une prise en charge immédiate.
Matériel et Méthode
Il s’agit d’une étude analytique prospective descriptive mono centrique au sein
du service des urgences de l’hôpital militaire d’instruction Mohamed V. ont été
inclus tous les patients admis aux urgences pendant la période allant d’ avril
2020 au septembre 2020, pour lesquels le diagnostic retenu aux urgences
était en lien avec une douleur abdominale. (Traumatique et non traumatique).
Population d’étude
Nous avons donc décidé de faire le recueil de données sur une période de 06
mois ; ont été inclus Tous les patients pris en charge aux urgences, dont l’âge est
38
> à 15 ans (limite d’âge d’admission aux urgences adultes) et plus, sans limite
d’âge supérieur, pour une douleur abdominale ont été inclus soit 62 patients ont
exclusles patients dont l’âge était inférieur à 15 ans ; et les patientes présentant
une douleur abdominales en rapport avec la grossesse
Le but de l’analyse des données :
Evaluer l’apport de l’utilisation de l’échographie dans la prise en charge de
douleurs abdominales aux urgences.
Comparer la concordance entre l’examen échographique de l’urgentiste et celui
du radiologue.
Résultats
La moyenne d’âge de la population était de 52.2 [±17,3] ans. 19 patients avaient
plus de 65 ans soit 30 %, et 43 patients avaient moins de 65 ans soit 70% ; Sexe
Homme 33(53.2 %) Femme 29(46.8 %) soit un sexe ratio de (H/F) de 1,13.
Diagnostics retenus après échographie
Nous avons réalisé 62 échographies abdominales dont 59(soit 95.2%) étaient
concluantes avec 03 non concluantes soit 4.8%
Le radiologue a réalisé 57 échographies concluantes soit 91.9% et 5
échographiesétaient non concluantes.
En fonction des diagnostics obtenus à la fin de la démarche échographique nous
avons trouvé 11cas de cholécystite soit 17.7% ,07 cas d appendicites soit11.2%
et angiocholite 10cas soit 16%, PNA 08 cas soit 12.8%, contusion abdominale
04 cas soit 6.5%.
Conclusion
Notre étude décrit l’apport de l’échographie dans la prise en charge globale des
patients se présentant pour une douleur abdominale traumatique ou non
traumatique aux urgences.Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS0292020 Directeur : BELYAMANI .L INTERET DE L’ECHOGRAPHIE DE L’URGENTISTE DEVANT UNE DOULEUR ABDOMINALE AIGUE TRAUMATIQUE ET NON TRAUMATIQUE AUX URGENCES ETUDE PROSPECTIVE A PROPOS DE 62 CAS A L’HOPITAL MILITAIRE D’INSTRUCTION MOHAMMED V [thèse] / KABUYA BUANA Honoré, Auteur . - 2020.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : intérêt échographie douleurabdominale urgentiste Résumé : Introduction
Les douleurs abdominales sont l’un des motifs de consultation les plus fréquents
dans les services d’urgence (entre 7 et 10 %). Elles représentent un taux
d’hospitalisation d’environ 17 %.
L’échographie clinique s’est développée en médecine d’urgence depuis
plusieurs années pour devenir incontournable. De nombreuses études ont montré
son efficacité et son intérêt en médecine d’urgence tant extrahospitalière qu’intra
hospitalière.
L’objectif de notre étude était d’évaluer la pertinence diagnostique de
l’urgentiste devant une douleur abdominale aigue selon qu’il ait réalisé une
échographie et permettre une prise en charge immédiate.
Matériel et Méthode
Il s’agit d’une étude analytique prospective descriptive mono centrique au sein
du service des urgences de l’hôpital militaire d’instruction Mohamed V. ont été
inclus tous les patients admis aux urgences pendant la période allant d’ avril
2020 au septembre 2020, pour lesquels le diagnostic retenu aux urgences
était en lien avec une douleur abdominale. (Traumatique et non traumatique).
Population d’étude
Nous avons donc décidé de faire le recueil de données sur une période de 06
mois ; ont été inclus Tous les patients pris en charge aux urgences, dont l’âge est
38
> à 15 ans (limite d’âge d’admission aux urgences adultes) et plus, sans limite
d’âge supérieur, pour une douleur abdominale ont été inclus soit 62 patients ont
exclusles patients dont l’âge était inférieur à 15 ans ; et les patientes présentant
une douleur abdominales en rapport avec la grossesse
Le but de l’analyse des données :
Evaluer l’apport de l’utilisation de l’échographie dans la prise en charge de
douleurs abdominales aux urgences.
Comparer la concordance entre l’examen échographique de l’urgentiste et celui
du radiologue.
Résultats
La moyenne d’âge de la population était de 52.2 [±17,3] ans. 19 patients avaient
plus de 65 ans soit 30 %, et 43 patients avaient moins de 65 ans soit 70% ; Sexe
Homme 33(53.2 %) Femme 29(46.8 %) soit un sexe ratio de (H/F) de 1,13.
Diagnostics retenus après échographie
Nous avons réalisé 62 échographies abdominales dont 59(soit 95.2%) étaient
concluantes avec 03 non concluantes soit 4.8%
Le radiologue a réalisé 57 échographies concluantes soit 91.9% et 5
échographiesétaient non concluantes.
En fonction des diagnostics obtenus à la fin de la démarche échographique nous
avons trouvé 11cas de cholécystite soit 17.7% ,07 cas d appendicites soit11.2%
et angiocholite 10cas soit 16%, PNA 08 cas soit 12.8%, contusion abdominale
04 cas soit 6.5%.
Conclusion
Notre étude décrit l’apport de l’échographie dans la prise en charge globale des
patients se présentant pour une douleur abdominale traumatique ou non
traumatique aux urgences.Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS0292020 Directeur : BELYAMANI .L Réservation
Réserver ce document
Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité MS0292020 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2020 Disponible Documents numériques
MS0292020URL