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ETUDE DE LA PREVALENCE DE L’ETAT DE STRESS POST-TRAUMATIQUE (ESPT) CHEZ UN GROUPE D’ADOLESCENTS SCOLARISES AU NIVEAU DE LA PREFECTURE DE SALE / ASTITENE KHALID
Titre : ETUDE DE LA PREVALENCE DE L’ETAT DE STRESS POST-TRAUMATIQUE (ESPT) CHEZ UN GROUPE D’ADOLESCENTS SCOLARISES AU NIVEAU DE LA PREFECTURE DE SALE Type de document : thèse Auteurs : ASTITENE KHALID, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Adolescent scolarité événement traumatique CPTS-RI ESPT Adolescent schooling traumatic event CPTS-RI PTSD المراهق الدراسة الحدث الصادم Résumé : Un événement à caractère traumatique a un impact négatif sur le bien-être psychologique des adolescents. Le but de notre étude a été d’évaluer la prévalence de l’état de stress post traumatique (ESPT) et les troubles associés à l’ESPT (l’anxiété et la dépression) chez des adolescents scolarisés au niveau des établissements scolaires publics et du centre de réforme et de discipline de la préfecture de Salé au Maroc.
Les participants à l’étude ont été sélectionnés pour une enquête transversale durant la période de mars à juin 2017. Les instruments de mesures utilisés pour cette étude ont été sous forme des questionnaires : la liste des événements de vie, le CPTS-RI, le STAIY et le CDI.
On avait 871 adolescents scolarisés et leur âge variait entre 12ans et 17ans. Pour les adolescents en détention, 52 adolescents étaient retenus (de sexe masculin) et leur âge variait entre 13ans et 17ans. On a trouvé une prévalence de 63,9% de l’ESPT chez les élèves (40,2% des adolescents et 59,8% des adolescentes avec p<0,001). Pour les troubles associés à l’ESPT, 85,5% ont présenté de l’anxiété et 58% ont présenté une dépression. L’évènement traumatique principal qui a causé l’ESPT c’était la mort subite et inattendu d’un proche avec 27,7%. Chez les adolescents en détention, on a trouvé une grande proportion de l’ESPT chez les élèves avec 78,85%. 92,7% des élèves présentaient de l’anxiété et 90,2% présentaient une dépression. L’évènement traumatique principal qui a causé l’ESPT c’était la détention avec 44,2%.
La prévalence élevée de l’ESPT a été due à plusieurs facteurs : un faible niveau d'éducation des parents, la pauvreté, un manque de soutien social, un taux important d'analphabétisme parental, le problème de la précarité sociale et un taux de chômage important.Numéro (Thèse ou Mémoire) : D0092023 Président : Aicha KHARBACH Directeur : Amina BARKAT Juge : Milouda CHEBABE ; Amale HASSANI ; Aicha KHARBACH Juge : Houssain TLIGUI Juge : Fatima Zahra LAAMIRI ETUDE DE LA PREVALENCE DE L’ETAT DE STRESS POST-TRAUMATIQUE (ESPT) CHEZ UN GROUPE D’ADOLESCENTS SCOLARISES AU NIVEAU DE LA PREFECTURE DE SALE [thèse] / ASTITENE KHALID, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Adolescent scolarité événement traumatique CPTS-RI ESPT Adolescent schooling traumatic event CPTS-RI PTSD المراهق الدراسة الحدث الصادم Résumé : Un événement à caractère traumatique a un impact négatif sur le bien-être psychologique des adolescents. Le but de notre étude a été d’évaluer la prévalence de l’état de stress post traumatique (ESPT) et les troubles associés à l’ESPT (l’anxiété et la dépression) chez des adolescents scolarisés au niveau des établissements scolaires publics et du centre de réforme et de discipline de la préfecture de Salé au Maroc.
Les participants à l’étude ont été sélectionnés pour une enquête transversale durant la période de mars à juin 2017. Les instruments de mesures utilisés pour cette étude ont été sous forme des questionnaires : la liste des événements de vie, le CPTS-RI, le STAIY et le CDI.
On avait 871 adolescents scolarisés et leur âge variait entre 12ans et 17ans. Pour les adolescents en détention, 52 adolescents étaient retenus (de sexe masculin) et leur âge variait entre 13ans et 17ans. On a trouvé une prévalence de 63,9% de l’ESPT chez les élèves (40,2% des adolescents et 59,8% des adolescentes avec p<0,001). Pour les troubles associés à l’ESPT, 85,5% ont présenté de l’anxiété et 58% ont présenté une dépression. L’évènement traumatique principal qui a causé l’ESPT c’était la mort subite et inattendu d’un proche avec 27,7%. Chez les adolescents en détention, on a trouvé une grande proportion de l’ESPT chez les élèves avec 78,85%. 92,7% des élèves présentaient de l’anxiété et 90,2% présentaient une dépression. L’évènement traumatique principal qui a causé l’ESPT c’était la détention avec 44,2%.
La prévalence élevée de l’ESPT a été due à plusieurs facteurs : un faible niveau d'éducation des parents, la pauvreté, un manque de soutien social, un taux important d'analphabétisme parental, le problème de la précarité sociale et un taux de chômage important.Numéro (Thèse ou Mémoire) : D0092023 Président : Aicha KHARBACH Directeur : Amina BARKAT Juge : Milouda CHEBABE ; Amale HASSANI ; Aicha KHARBACH Juge : Houssain TLIGUI Juge : Fatima Zahra LAAMIRI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité D0092023 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires Doctorat SVS 2023 Disponible IMPACT PSYCHO-SOCIAL DU CANCER SUR L'ADOLESCENT ET LE JEUNE ADULTE / LAMIA BOULAAMANE
Titre : IMPACT PSYCHO-SOCIAL DU CANCER SUR L'ADOLESCENT ET LE JEUNE ADULTE Type de document : thèse Auteurs : LAMIA BOULAAMANE, Auteur Année de publication : 2009 Langues : Français (fre) Mots-clés : CANCER ADOLESCENT JEUNE ADULTE RETENTISSEMENT PSYCHIQUE RETENTISSEMENT SOCIAL RELIGION SEXUALITE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : INTRODUCTION :
Le cancer n’est pas une maladie comme les autres, son concept imaginaire constitue toute sa singularité. Il s’agit en effet, d’une maladie qui bouleverse totalement la vie du jeune adolescent et adulte et ses répercussions psycho-sociales sont très lourdes à gérer.
MATERIEL ET METHODES :
Il s’agit d’une étude prospective colligée à l’institut national d’oncologie de RABAT, portant sur 150 patients, âgés entre 15 et 30 ans, sur une période s’étalant sur 7 mois, allant de Janvier à Juillet 2009.
Ont été discutés les différents aspects de retentissement du cancer sur l’adolescent et le jeune adulte, tant sur le plan psychique, physique, socio-professionnel, sexuel et spirituel, avec une revue de la littérature.
L’objectif principal de l’étude est de mettre le point sur l’impact du cancer sur cette population jeune plus particulièrement, et secondairement de le comparer à la population générale.
RESULTATS :
Sur 150 cas, 54% de sexe féminin et 46% de sexe masculin. L’age varie entre 15 et 30 ans. L’origine urbaine est plus prédominante : 70%. Le niveau scolaire est variable ; 24% analphabètes, le niveau du reste varie entre le préscolaire et l’universitaire. 70% célibataires, 30% mariés. Les cancers les plus fréquents: cancer du sein chez la jeune femme, cancer du cavum chez l’adolescent et le jeune adulte de sexe masculin. 2/3 des patients : cancer à un stade localisé, le reste à un stade avancé. Sur le plan psychique, dépression modéré : 62%, angoisse de mort : 33%, peur de mourir : 8%, asthénie psychique : 82%, demande de soutien moral : 88%, anxiété : 38%, consultation psychothérapique : 7%, besoin d’un soutien psychothérapique : 17%. Sur le plan physique, passivité et un repli sur soi : 51%, adolescents de sexe masculin plus dynamiques. Sur 70 patients de sexe masculin, habitudes toxiques majorées : 11%, arrêtées : 28%, récentes : 5,5%. Conduites à risque, tentative de suicide : 6%, auto-agression : 9%, auto-mutilation : 1%. Sur le plan social, solidarité et accompagnement familial : 90%, assistance matérielle : 45%, inhibition sociale : 54% des patients, demande d’assistance physique : 88%, besoin d’une affection maternelle : 72%, et surprotection parentale : 55%. Relation avec la famille et amis, renforcée : 48%, n’a pas changé : 42%, négligence : 7%. Effacement des projets d’avenir : 72%, poursuite d’études : 7,5%, vente d’objets précieux : 80%, perte de travail : 33%. Chez l’adolescent, relation amoureuse avec le petit(e) ami(e) renforcée : 12%, devenue froide : 5%, n’a pas changé : 19%, intérêt par la sexualité et espoir de conserver une bonne fonction sexuelle : 90% des adolescents, baisse de la fréquence des rapports sexuelles : 80%, préoccupation du corps sexué, conscience de l’intérêt de la fertilité et de la vie en coule dans la vie future : 100%, supériorité de la chimiothérapie : 50% des adolescentes, 70% des adolescents de sexe masculin : sexualité, 30% : sexualité et chimiothérapie. Concernant les jeunes adultes, préoccupation du corps sexué : 61%, divorce ou abandon des jeunes femmes : 15%, angoisse de contagion : 22% des couples, maintien du désir sexuel : 87%, supériorité de la chimiothérapie : 55%, sexualité : 15%. Préservation du sperme, 24% des adolescents et jeunes adultes : motivés, 6% : refusent, 8,5% : réticents.
Sur le plan spirituel, 100% croyants, 48% pratiquants, augmentation de la ferveur de la foi en Dieu : 66%. Recours à la médecine populaire : 27%. Enfin, 60% : optimistes, 25% : neutres, 15% pessimistes.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1342009 Président : HASSAN ERRIHANI Directeur : SAMIR BENJELLOUN Juge : LAILA HSSISSEN IMPACT PSYCHO-SOCIAL DU CANCER SUR L'ADOLESCENT ET LE JEUNE ADULTE [thèse] / LAMIA BOULAAMANE, Auteur . - 2009.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : CANCER ADOLESCENT JEUNE ADULTE RETENTISSEMENT PSYCHIQUE RETENTISSEMENT SOCIAL RELIGION SEXUALITE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : INTRODUCTION :
Le cancer n’est pas une maladie comme les autres, son concept imaginaire constitue toute sa singularité. Il s’agit en effet, d’une maladie qui bouleverse totalement la vie du jeune adolescent et adulte et ses répercussions psycho-sociales sont très lourdes à gérer.
MATERIEL ET METHODES :
Il s’agit d’une étude prospective colligée à l’institut national d’oncologie de RABAT, portant sur 150 patients, âgés entre 15 et 30 ans, sur une période s’étalant sur 7 mois, allant de Janvier à Juillet 2009.
Ont été discutés les différents aspects de retentissement du cancer sur l’adolescent et le jeune adulte, tant sur le plan psychique, physique, socio-professionnel, sexuel et spirituel, avec une revue de la littérature.
L’objectif principal de l’étude est de mettre le point sur l’impact du cancer sur cette population jeune plus particulièrement, et secondairement de le comparer à la population générale.
RESULTATS :
Sur 150 cas, 54% de sexe féminin et 46% de sexe masculin. L’age varie entre 15 et 30 ans. L’origine urbaine est plus prédominante : 70%. Le niveau scolaire est variable ; 24% analphabètes, le niveau du reste varie entre le préscolaire et l’universitaire. 70% célibataires, 30% mariés. Les cancers les plus fréquents: cancer du sein chez la jeune femme, cancer du cavum chez l’adolescent et le jeune adulte de sexe masculin. 2/3 des patients : cancer à un stade localisé, le reste à un stade avancé. Sur le plan psychique, dépression modéré : 62%, angoisse de mort : 33%, peur de mourir : 8%, asthénie psychique : 82%, demande de soutien moral : 88%, anxiété : 38%, consultation psychothérapique : 7%, besoin d’un soutien psychothérapique : 17%. Sur le plan physique, passivité et un repli sur soi : 51%, adolescents de sexe masculin plus dynamiques. Sur 70 patients de sexe masculin, habitudes toxiques majorées : 11%, arrêtées : 28%, récentes : 5,5%. Conduites à risque, tentative de suicide : 6%, auto-agression : 9%, auto-mutilation : 1%. Sur le plan social, solidarité et accompagnement familial : 90%, assistance matérielle : 45%, inhibition sociale : 54% des patients, demande d’assistance physique : 88%, besoin d’une affection maternelle : 72%, et surprotection parentale : 55%. Relation avec la famille et amis, renforcée : 48%, n’a pas changé : 42%, négligence : 7%. Effacement des projets d’avenir : 72%, poursuite d’études : 7,5%, vente d’objets précieux : 80%, perte de travail : 33%. Chez l’adolescent, relation amoureuse avec le petit(e) ami(e) renforcée : 12%, devenue froide : 5%, n’a pas changé : 19%, intérêt par la sexualité et espoir de conserver une bonne fonction sexuelle : 90% des adolescents, baisse de la fréquence des rapports sexuelles : 80%, préoccupation du corps sexué, conscience de l’intérêt de la fertilité et de la vie en coule dans la vie future : 100%, supériorité de la chimiothérapie : 50% des adolescentes, 70% des adolescents de sexe masculin : sexualité, 30% : sexualité et chimiothérapie. Concernant les jeunes adultes, préoccupation du corps sexué : 61%, divorce ou abandon des jeunes femmes : 15%, angoisse de contagion : 22% des couples, maintien du désir sexuel : 87%, supériorité de la chimiothérapie : 55%, sexualité : 15%. Préservation du sperme, 24% des adolescents et jeunes adultes : motivés, 6% : refusent, 8,5% : réticents.
Sur le plan spirituel, 100% croyants, 48% pratiquants, augmentation de la ferveur de la foi en Dieu : 66%. Recours à la médecine populaire : 27%. Enfin, 60% : optimistes, 25% : neutres, 15% pessimistes.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1342009 Président : HASSAN ERRIHANI Directeur : SAMIR BENJELLOUN Juge : LAILA HSSISSEN Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1342009 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2009 Disponible La luxation de l’épaule chez l’enfant et l’adolescent à propos de onze cas / LAHBIB Hafça
Titre : La luxation de l’épaule chez l’enfant et l’adolescent à propos de onze cas Type de document : thèse Auteurs : LAHBIB Hafça, Auteur Année de publication : 2015 Langues : Français (fre) Mots-clés : luxation épaule enfant adolescent traitement. Résumé : La luxation de l'épaule chez l'enfant reste une pathologie rare. Sa prise en charge nécessite une connaissance non seulement mécanique du problème, mais également médicale plus poussée compte tenu des différents cadres étiologiques où elle peut survenir.
C’est une étude rétrospective, réalisée dans le service des urgences chirurgicales pédiatriques de l’hôpital d’enfants de Rabat sur une durée de quatre ans, allant du mois Janvier 2010 au mois Février 2014. Ont été inclus les patients s’étant présentés aux urgences chirurgicales pédiatriques pour une luxation de l’épaule quelle que soit sa fréquence et son étiologie.
Durant cette période, onze dossiers ont été colligés, comportant sept primo-luxations antérieures non compliquées, une primo-luxation antérieure associée à une fracture de la clavicule, trois luxations antérieures récidivantes et enfin une ancienne luxation compliquée de pseudo-anévrisme de l’artère axillaire. L’ensemble des cas, sauf ce dernier, se sont présentés dans un tableau clinico-radiologique typique d’une luxation antérieure de l’épaule.
Tous ces patients, à l’exception d’un, ont été traités orthopédiquement dont deux ont exigé une stabilisation chirurgicale, vue les signes d’instabilité et le nombre de récidives. Le patient, ayant une luxation compliquée de pseudo-anévrisme de l’artère axillaire, a été opéré en urgence et a bénéficié d’une fermeture de la capsule rompue suivie d’une immobilisation.
Le traitement de la luxation de l’épaule chez les individus en croissance reste un sujet de débat. Actuellement il existe une tendance vers une stabilisation chirurgicale précoce ou même initiale des luxations traumatiques chez cette population se basant essentiellement sur la réparation de Bankart et la procédure de Latarjet. La rééducation prolongée reste la pierre angulaire des instabilités atraumatiques, et la capsulorraphie n’est envisagée qu’en cas d’échec de cette dernière.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1802015 Président : ETTAYBI.F Directeur : ZERHOUNI.H Juge : EL MADHI.T Juge : EL ALAMI.F.Z Juge : ERRAJI.M La luxation de l’épaule chez l’enfant et l’adolescent à propos de onze cas [thèse] / LAHBIB Hafça, Auteur . - 2015.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : luxation épaule enfant adolescent traitement. Résumé : La luxation de l'épaule chez l'enfant reste une pathologie rare. Sa prise en charge nécessite une connaissance non seulement mécanique du problème, mais également médicale plus poussée compte tenu des différents cadres étiologiques où elle peut survenir.
C’est une étude rétrospective, réalisée dans le service des urgences chirurgicales pédiatriques de l’hôpital d’enfants de Rabat sur une durée de quatre ans, allant du mois Janvier 2010 au mois Février 2014. Ont été inclus les patients s’étant présentés aux urgences chirurgicales pédiatriques pour une luxation de l’épaule quelle que soit sa fréquence et son étiologie.
Durant cette période, onze dossiers ont été colligés, comportant sept primo-luxations antérieures non compliquées, une primo-luxation antérieure associée à une fracture de la clavicule, trois luxations antérieures récidivantes et enfin une ancienne luxation compliquée de pseudo-anévrisme de l’artère axillaire. L’ensemble des cas, sauf ce dernier, se sont présentés dans un tableau clinico-radiologique typique d’une luxation antérieure de l’épaule.
Tous ces patients, à l’exception d’un, ont été traités orthopédiquement dont deux ont exigé une stabilisation chirurgicale, vue les signes d’instabilité et le nombre de récidives. Le patient, ayant une luxation compliquée de pseudo-anévrisme de l’artère axillaire, a été opéré en urgence et a bénéficié d’une fermeture de la capsule rompue suivie d’une immobilisation.
Le traitement de la luxation de l’épaule chez les individus en croissance reste un sujet de débat. Actuellement il existe une tendance vers une stabilisation chirurgicale précoce ou même initiale des luxations traumatiques chez cette population se basant essentiellement sur la réparation de Bankart et la procédure de Latarjet. La rééducation prolongée reste la pierre angulaire des instabilités atraumatiques, et la capsulorraphie n’est envisagée qu’en cas d’échec de cette dernière.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1802015 Président : ETTAYBI.F Directeur : ZERHOUNI.H Juge : EL MADHI.T Juge : EL ALAMI.F.Z Juge : ERRAJI.M Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1802015 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible M1802015-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible LA PLACE DE LA MODULATION DE CROISSANCE DANS LE TRAITEMENT DES DÉFORMATIONS RACHIDIENNES CHEZ L´ENFANT (SCOLIOSE) / BERRAJ ISSAM
Titre : LA PLACE DE LA MODULATION DE CROISSANCE DANS LE TRAITEMENT DES DÉFORMATIONS RACHIDIENNES CHEZ L´ENFANT (SCOLIOSE) Type de document : thèse Auteurs : BERRAJ ISSAM, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Scoliose idiopathique Adolescent Modulation de croissance Rachis Chirurgie Idiopathic scoliosis Adolescent Growth modulation Spine Surgery الجنف مجھول السبب المراھق تعدیل النمو العمود الفقري الجراحة Résumé : Introduction:
La scoliose idiopathique de l'adolescent (AIS) est la déformation de la colonne vertébrale la plus
courante traitée par les chirurgiens orthopédiques pédiatriques. Le gold standard actuel du traitement
chirurgical est la fusion postérieure.
La modulation de croissance est une nouvelle technique chirurgicale reposant sur le principe de
Hueter- Volkmann et qui peut être utilisée dans la scoliose idiopathique de l'adolescent (AIS) pour
éviter la rigidité postopératoire imposée par la fusion vertébrale postérieure.
À travers cette revue de littérature on visait à résumer les preuves actuelles sur l'efficacité et
l'innocuité de la modulation de croissance (anterior vertebral body tethering : AVBT) dans la prise en
charge de la scoliose idiopathique (SI) chez les patients au squelette immature. Une attention
particulière a été accordée aux indications chirurgicales, aux résultats cliniques et radiologiques, aux
complications postopératoires, aux taux de réintervention et aux taux de conversion en arthrodèse
postérieure .
Matériel et méthodes:
La recherche bibliographique a été effectuée sur Pubmed , Web of science et Scopus , pour
enfin sélectionner 21 articles , incluant 787 patients . Les données concernant l´âge , le sexe , l´angle
de Cobb ont été récoltés , ainsi que les complications , le taux de reprises et de conversion vers
l´arthrodese posterieure. La qualité des études incluses a été évaluée en utilisant le score de Newcastle-
Ottawa.
Résultats:
Sur les 787 patients , 87% avaient une courbure thoracique , 86% avaient un Risser<3 , 88%
avaient un Sanders <3 , et 91% étaient Lenke 1 ou 2 . L´angle de Cobb en préopératoire était de 48° et
corrigé à 24° au moment du dernier suivi . Le taux de reprise était de 6% (49/787), il est dû
principalement aux cassures du matériel (22 malades) , suivi par l'hypercorrection (15 malades). Le
taux de complications était de 16% alors que le recours à l´arthrodèse postérieure n' était nécessaire
que pour 4% des malades.
Discussion:
La modulation de croissance permet d´éviter l´arthrodèse postérieure, et permet une meilleure
mobilité, néanmoins, ses complications ne sont pas rares , surtout l´hypercorrection et les cassures du
matériel.
Conclusion:
La modulation de croissance est une technique très prometteuse , qui peut nous épargner les
complications de l´arthrodèse postérieure mais il faut être strict dans la sélection des malades qui
peuvent en bénéficier.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0832023 Président : Abdessamad EL OUAHABI Directeur : Abdelouahed AMRANI Juge : Mohammed Anouar DENDANE Juge : Naima EL HAFIDI Juge : Mohamed RAMI LA PLACE DE LA MODULATION DE CROISSANCE DANS LE TRAITEMENT DES DÉFORMATIONS RACHIDIENNES CHEZ L´ENFANT (SCOLIOSE) [thèse] / BERRAJ ISSAM, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Scoliose idiopathique Adolescent Modulation de croissance Rachis Chirurgie Idiopathic scoliosis Adolescent Growth modulation Spine Surgery الجنف مجھول السبب المراھق تعدیل النمو العمود الفقري الجراحة Résumé : Introduction:
La scoliose idiopathique de l'adolescent (AIS) est la déformation de la colonne vertébrale la plus
courante traitée par les chirurgiens orthopédiques pédiatriques. Le gold standard actuel du traitement
chirurgical est la fusion postérieure.
La modulation de croissance est une nouvelle technique chirurgicale reposant sur le principe de
Hueter- Volkmann et qui peut être utilisée dans la scoliose idiopathique de l'adolescent (AIS) pour
éviter la rigidité postopératoire imposée par la fusion vertébrale postérieure.
À travers cette revue de littérature on visait à résumer les preuves actuelles sur l'efficacité et
l'innocuité de la modulation de croissance (anterior vertebral body tethering : AVBT) dans la prise en
charge de la scoliose idiopathique (SI) chez les patients au squelette immature. Une attention
particulière a été accordée aux indications chirurgicales, aux résultats cliniques et radiologiques, aux
complications postopératoires, aux taux de réintervention et aux taux de conversion en arthrodèse
postérieure .
Matériel et méthodes:
La recherche bibliographique a été effectuée sur Pubmed , Web of science et Scopus , pour
enfin sélectionner 21 articles , incluant 787 patients . Les données concernant l´âge , le sexe , l´angle
de Cobb ont été récoltés , ainsi que les complications , le taux de reprises et de conversion vers
l´arthrodese posterieure. La qualité des études incluses a été évaluée en utilisant le score de Newcastle-
Ottawa.
Résultats:
Sur les 787 patients , 87% avaient une courbure thoracique , 86% avaient un Risser<3 , 88%
avaient un Sanders <3 , et 91% étaient Lenke 1 ou 2 . L´angle de Cobb en préopératoire était de 48° et
corrigé à 24° au moment du dernier suivi . Le taux de reprise était de 6% (49/787), il est dû
principalement aux cassures du matériel (22 malades) , suivi par l'hypercorrection (15 malades). Le
taux de complications était de 16% alors que le recours à l´arthrodèse postérieure n' était nécessaire
que pour 4% des malades.
Discussion:
La modulation de croissance permet d´éviter l´arthrodèse postérieure, et permet une meilleure
mobilité, néanmoins, ses complications ne sont pas rares , surtout l´hypercorrection et les cassures du
matériel.
Conclusion:
La modulation de croissance est une technique très prometteuse , qui peut nous épargner les
complications de l´arthrodèse postérieure mais il faut être strict dans la sélection des malades qui
peuvent en bénéficier.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0832023 Président : Abdessamad EL OUAHABI Directeur : Abdelouahed AMRANI Juge : Mohammed Anouar DENDANE Juge : Naima EL HAFIDI Juge : Mohamed RAMI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0832023 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2023 Disponible La prise en charge du pied plat chez l’enfant à propos de 35 cas. / Najla ATTARI
Titre : La prise en charge du pied plat chez l’enfant à propos de 35 cas. Type de document : thèse Auteurs : Najla ATTARI, Auteur Année de publication : 2016 Langues : Français (fre) Mots-clés : Pied plat Enfant Adolescent Indications chirurgicales. Résumé : Le pied plat est une déformation fréquente chez l’enfant. Il peut se corriger spontanément ou sous traitement médical. Le recours à la chirurgie est parfois nécessaire devant des déformations importantes et invalidantes.
Nous rapportons une série de 35 cas (21 enfants) opérés selon différentes techniques, sur une période de 7 ans, de 2007 à 2014.
L’âge moyen lors de l’intervention était de 11 ans et demi (8-15 ans). L’origine était neurologique chez 21 cas (60%), idiopathique chez 11cas (31%) et secondaire à des synostoses chez 3 cas (9%).
Le score AOFAS variait de 35 à 85 avec une moyenne de 57.
Le recul moyen était de 4 ans (2 ans-7 ans), avec une amélioration clinique, morphologique et radiologique à moyen terme mais apparition des complications dans 49% des cas à long terme.
Les résultats étaient non satisfaisants pour les cas opérés par une chirurgie isolée des parties molles (100% de récidive), par la méthode de Grice (60% de récidive) et du cavalier (67% de récidive).
L’ostéotomie d’allongement de calcaneus est une technique de choix dans le traitement des pieds plats de l’enfant (67% de bons résultats) surtout essentiels (100% de bons résultats), elle agit en extra-articulaire et corrige la déformation dans son ensemble. Néanmoins, l’ostéotomie 3C dont on n’a pas l’expérience, a pu montrer sa supériorité.
La résection large est préferée dans les synostoses talocalcanéennes et calcanéonaviculaires en l’absence de contracture du pied, d’arthrose sous-talienne ou d’autre synostose sur le même pied. En revanche, l’arthrodèse du couple de torsion est préférée pour les synostoses talocalcanéennes très étendues, en cas d’échec d’une résection préalable, en présence d’une dégradation articulaire débutante et généralement à l’âge adulte.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3482016 Président : EL MADHI.T Directeur : EL MADHI.T Juge : KISRA.M Juge : ZERHOUNI.H Juge : EL ALAMI.Z.F-ERRAJI.M La prise en charge du pied plat chez l’enfant à propos de 35 cas. [thèse] / Najla ATTARI, Auteur . - 2016.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Pied plat Enfant Adolescent Indications chirurgicales. Résumé : Le pied plat est une déformation fréquente chez l’enfant. Il peut se corriger spontanément ou sous traitement médical. Le recours à la chirurgie est parfois nécessaire devant des déformations importantes et invalidantes.
Nous rapportons une série de 35 cas (21 enfants) opérés selon différentes techniques, sur une période de 7 ans, de 2007 à 2014.
L’âge moyen lors de l’intervention était de 11 ans et demi (8-15 ans). L’origine était neurologique chez 21 cas (60%), idiopathique chez 11cas (31%) et secondaire à des synostoses chez 3 cas (9%).
Le score AOFAS variait de 35 à 85 avec une moyenne de 57.
Le recul moyen était de 4 ans (2 ans-7 ans), avec une amélioration clinique, morphologique et radiologique à moyen terme mais apparition des complications dans 49% des cas à long terme.
Les résultats étaient non satisfaisants pour les cas opérés par une chirurgie isolée des parties molles (100% de récidive), par la méthode de Grice (60% de récidive) et du cavalier (67% de récidive).
L’ostéotomie d’allongement de calcaneus est une technique de choix dans le traitement des pieds plats de l’enfant (67% de bons résultats) surtout essentiels (100% de bons résultats), elle agit en extra-articulaire et corrige la déformation dans son ensemble. Néanmoins, l’ostéotomie 3C dont on n’a pas l’expérience, a pu montrer sa supériorité.
La résection large est préferée dans les synostoses talocalcanéennes et calcanéonaviculaires en l’absence de contracture du pied, d’arthrose sous-talienne ou d’autre synostose sur le même pied. En revanche, l’arthrodèse du couple de torsion est préférée pour les synostoses talocalcanéennes très étendues, en cas d’échec d’une résection préalable, en présence d’une dégradation articulaire débutante et généralement à l’âge adulte.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3482016 Président : EL MADHI.T Directeur : EL MADHI.T Juge : KISRA.M Juge : ZERHOUNI.H Juge : EL ALAMI.Z.F-ERRAJI.M Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3482016-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible M3482016 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible La prise en charge du pied plat sur synostose congénitale du tarse chez l’enfant et l’adolescent à propos de 22 cas. / Boutayna HALIMY
Titre : La prise en charge du pied plat sur synostose congénitale du tarse chez l’enfant et l’adolescent à propos de 22 cas. Type de document : thèse Auteurs : Boutayna HALIMY, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : Pied plat synostose Enfant Adolescent Indications thérapeutiques Résumé : Les synostoses congénitales du tarse sont caractérisées par l’existence d’une jonction anormale entre deux ou plusieurs os du tarse. Le traitement est médical dans un premier temps, puis chirurgical en cas d’échec.
Nous rapportons une série de 22 cas, pris en charge au service de traumato-orthopédie pédiatrique du CHU Ibn Sina de Rabat, sur une période de 8 ans, de 2008 à 2016.
L’âge moyen de nos patients était de 13 ans et demi. 88% d’entre eux se sont présentés avec un ou deux pied(s) plat(s) associé(s) à une déformation en valgus.
Le bilan radiologique a permis une caractérisation précise des synostoses. Ainsi 8 pieds portaient une synostose talo-calcanéenne, 10 pieds portaient une synostose calcanéo-naviculaire (dont 4 étaient incomplètes) et 4 pieds portaient une synostose complexe.
7 pieds ont bénéficié d’un traitement conservateur et 16 pieds ont été opérés. Le recul moyen était de 3ans et 3 mois.
Le traitement conservateur a donné de bons résultats pour le cas de synostose talo-calcanéenne et des résultats non satisfaisants pour les cas de synostose calcanéo-naviculaire et pour un cas de synostose complexe.
La résection est le traitement de choix des synostoses calcanéo-naviculaires. Elle a donné de bons résultats dans notre série (83 %). On a eu recours à l’arthrodèse, dans un seul cas, devant l’échec de la résection (bonne évolution).
L’arthrodèse est le traitement traditionnel des synostoses talo-calcanéennes (100% de bons résultats). La résection était l’indication de 2 cas. Les résultats étaient non satisfaisants (50 % d’échec et 50 % de récidive).
Les synostoses complexes sont l’indication d’une triple arthrodèse (100% de bons résultats).
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0572018 Président : EL MADHI.T Directeur : EL MADHI.T Juge : EL ALAMI.F.Z Juge : KISRA.M Juge : ZERHOUNI.H La prise en charge du pied plat sur synostose congénitale du tarse chez l’enfant et l’adolescent à propos de 22 cas. [thèse] / Boutayna HALIMY, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Pied plat synostose Enfant Adolescent Indications thérapeutiques Résumé : Les synostoses congénitales du tarse sont caractérisées par l’existence d’une jonction anormale entre deux ou plusieurs os du tarse. Le traitement est médical dans un premier temps, puis chirurgical en cas d’échec.
Nous rapportons une série de 22 cas, pris en charge au service de traumato-orthopédie pédiatrique du CHU Ibn Sina de Rabat, sur une période de 8 ans, de 2008 à 2016.
L’âge moyen de nos patients était de 13 ans et demi. 88% d’entre eux se sont présentés avec un ou deux pied(s) plat(s) associé(s) à une déformation en valgus.
Le bilan radiologique a permis une caractérisation précise des synostoses. Ainsi 8 pieds portaient une synostose talo-calcanéenne, 10 pieds portaient une synostose calcanéo-naviculaire (dont 4 étaient incomplètes) et 4 pieds portaient une synostose complexe.
7 pieds ont bénéficié d’un traitement conservateur et 16 pieds ont été opérés. Le recul moyen était de 3ans et 3 mois.
Le traitement conservateur a donné de bons résultats pour le cas de synostose talo-calcanéenne et des résultats non satisfaisants pour les cas de synostose calcanéo-naviculaire et pour un cas de synostose complexe.
La résection est le traitement de choix des synostoses calcanéo-naviculaires. Elle a donné de bons résultats dans notre série (83 %). On a eu recours à l’arthrodèse, dans un seul cas, devant l’échec de la résection (bonne évolution).
L’arthrodèse est le traitement traditionnel des synostoses talo-calcanéennes (100% de bons résultats). La résection était l’indication de 2 cas. Les résultats étaient non satisfaisants (50 % d’échec et 50 % de récidive).
Les synostoses complexes sont l’indication d’une triple arthrodèse (100% de bons résultats).
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0572018 Président : EL MADHI.T Directeur : EL MADHI.T Juge : EL ALAMI.F.Z Juge : KISRA.M Juge : ZERHOUNI.H Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0572018 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible M0572018-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible Documents numériques
M0572018URL
Titre : Prise en charge du pied plat valgus chez l’infirme moteur d’origine cérébrale. Type de document : thèse Auteurs : SAYAR Lamyaa, Auteur Année de publication : M2942018 Langues : Français (fre) Mots-clés : Pied plat valgus IMOC Enfant Adolescent Indications thérapeutiques. Résumé : Le pied plat valgus est l'une des déformations les plus courantes chez les patients atteints de paralysie cérébrale ou (IMOC). Sa prise en charge repose initialement sur un traitement conservateur complété ultérieurement en cas d’échec par un traitement chirurgical.
Nous rapportons une série de 25 pieds (14 enfants), opérés selon différentes techniques réalisées au service de traumato-orthopédie pédiatrique du CHU Ibn Sina de Rabat, sur une période de 6 ans, de 2010 à 2016.
L’âge moyen lors de l’intervention était de 10 ans et demi (7-14 ans).
Le score AOFAS variait de 35 à 55 avec une moyenne de 46.
Le recul moyen était de 3 ans et 8 mois (3-6 ans). L’évolution a été marquée par une amélioration clinique, morphologique et radiologique dans tous les pieds, avec apparition des complications dans 6 pieds à long terme.
Non patients ont été opérés selon trois procédures chirurgicales.
1 pied a bénéficié d’une chirurgie isolée des parties molles.
12 pieds ont bénéficié d’une ostéotomie d’allongement calcanéen associée à une chirurgie des parties molles, ou à une arthrodèse talo-naviculaire avec chirurgie des parties molles.
12 pieds ont bénéficié d’une triple arthrodèse associée à une chirurgie des parties molles, ou à une ostéotomie d’allongement calcanéen avec chirurgie des parties molles.
L’ostéotomie d’allongement calcanéen reste le traitement de choix pour les déformations légères à modérées du pied plat valgus chez l’IMOC, permettant une correction de toutes les composantes de la déformation.
La triple arthrodèse est souvent indiquée pour les déformations sévères et rigides chez les patients ayant de faibles capacités fonctionnelles
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2942018 Président : EL MADHI.T Directeur : EL MADHI.T Juge : EL ALAMI EL FELLOUS.S.Z Juge : KISRA.M Juge : ZERHOUNI.H-OULAHYANE Prise en charge du pied plat valgus chez l’infirme moteur d’origine cérébrale. [thèse] / SAYAR Lamyaa, Auteur . - M2942018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Pied plat valgus IMOC Enfant Adolescent Indications thérapeutiques. Résumé : Le pied plat valgus est l'une des déformations les plus courantes chez les patients atteints de paralysie cérébrale ou (IMOC). Sa prise en charge repose initialement sur un traitement conservateur complété ultérieurement en cas d’échec par un traitement chirurgical.
Nous rapportons une série de 25 pieds (14 enfants), opérés selon différentes techniques réalisées au service de traumato-orthopédie pédiatrique du CHU Ibn Sina de Rabat, sur une période de 6 ans, de 2010 à 2016.
L’âge moyen lors de l’intervention était de 10 ans et demi (7-14 ans).
Le score AOFAS variait de 35 à 55 avec une moyenne de 46.
Le recul moyen était de 3 ans et 8 mois (3-6 ans). L’évolution a été marquée par une amélioration clinique, morphologique et radiologique dans tous les pieds, avec apparition des complications dans 6 pieds à long terme.
Non patients ont été opérés selon trois procédures chirurgicales.
1 pied a bénéficié d’une chirurgie isolée des parties molles.
12 pieds ont bénéficié d’une ostéotomie d’allongement calcanéen associée à une chirurgie des parties molles, ou à une arthrodèse talo-naviculaire avec chirurgie des parties molles.
12 pieds ont bénéficié d’une triple arthrodèse associée à une chirurgie des parties molles, ou à une ostéotomie d’allongement calcanéen avec chirurgie des parties molles.
L’ostéotomie d’allongement calcanéen reste le traitement de choix pour les déformations légères à modérées du pied plat valgus chez l’IMOC, permettant une correction de toutes les composantes de la déformation.
La triple arthrodèse est souvent indiquée pour les déformations sévères et rigides chez les patients ayant de faibles capacités fonctionnelles
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2942018 Président : EL MADHI.T Directeur : EL MADHI.T Juge : EL ALAMI EL FELLOUS.S.Z Juge : KISRA.M Juge : ZERHOUNI.H-OULAHYANE Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2942018 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible M2942018-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible Documents numériques
M2942018URL LA SCOLIOSE IDIOPATHIQUE EN PERIODE DE CROISSANCE / AIT CHEIHBI BASMA
Titre : LA SCOLIOSE IDIOPATHIQUE EN PERIODE DE CROISSANCE Type de document : thèse Auteurs : AIT CHEIHBI BASMA, Auteur Année de publication : 2012 Langues : Français (fre) Mots-clés : SCOLIOSE IDIOPATHIQUE ADOLESCENT GIBBOSITE ARTHRODESE VERTEBRALE Résumé : La scoliose idiopathique est une pathologie multifactorielle apparaissant et évoluant pendant la période de croissance et sans rapport avec un processus pathologique. Elle est responsable d’une déformation tridimensionnelle du rachis et caractérisée à l’examen clinique et radiologique par une déviation latérale, une rotation vertébrale et une déformation du thorax se manifestant par une gibbosité
Ce travail rapporte l’étude d’une série rétrospective de 47cas pris en charge au service d’orthopédie pédiatrique de l’hôpital d’enfants de Rabat, sur une période de 17ans s’étalant du Janvier 1991 au Décembre 2008
L’âge moyen de nos patients est de 16 ans avec une prédominance féminine de 78,7%. La déformation était le seule signe présent chez tous nos patients et aucun d’eux n’a bénéficié d’un dépistage de la maladie
Une scoliose à double courbure représente 19% des cas. L’angle de Cobb moyen en préopératoire était de 66°
Dans notre travail, 06cas dont l’angle de Cobb est < 40°, ont bénéficié d’un traitement orthopédique à base de plâtre EDF à répétition, un corset orthopédique de correction type CTM en plus de la kinésithérapie. 41cas ont été traités chirurgicalement par arthrodèse postérieure instrumentée
Tous nos patients ont été opérés en fin de croissance avec un Risser ≥ 3. L’angle de Cobb moyen en postopératoire égal à 40° avec un pourcentage de réduction de 45%
Après un recul de 5ans, l’évolution était marquée par la stabilisation de la réduction. 8.5% des cas ont présenté de complication mécanique
Malgré les progrès qui ont été fait pour améliorer la qualité du traitement, il faut fournir beaucoup d'efforts pour améliorer le dépistage par l'examen clinique, l'éducation parentale et le dépistage scolaire vu le risque important de méconnaissance de la scoliose idiopathique
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2692012 Président : ETTAYBI.F Directeur : EL ALAMI.Z.F Juge : KISRA.M LA SCOLIOSE IDIOPATHIQUE EN PERIODE DE CROISSANCE [thèse] / AIT CHEIHBI BASMA, Auteur . - 2012.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : SCOLIOSE IDIOPATHIQUE ADOLESCENT GIBBOSITE ARTHRODESE VERTEBRALE Résumé : La scoliose idiopathique est une pathologie multifactorielle apparaissant et évoluant pendant la période de croissance et sans rapport avec un processus pathologique. Elle est responsable d’une déformation tridimensionnelle du rachis et caractérisée à l’examen clinique et radiologique par une déviation latérale, une rotation vertébrale et une déformation du thorax se manifestant par une gibbosité
Ce travail rapporte l’étude d’une série rétrospective de 47cas pris en charge au service d’orthopédie pédiatrique de l’hôpital d’enfants de Rabat, sur une période de 17ans s’étalant du Janvier 1991 au Décembre 2008
L’âge moyen de nos patients est de 16 ans avec une prédominance féminine de 78,7%. La déformation était le seule signe présent chez tous nos patients et aucun d’eux n’a bénéficié d’un dépistage de la maladie
Une scoliose à double courbure représente 19% des cas. L’angle de Cobb moyen en préopératoire était de 66°
Dans notre travail, 06cas dont l’angle de Cobb est < 40°, ont bénéficié d’un traitement orthopédique à base de plâtre EDF à répétition, un corset orthopédique de correction type CTM en plus de la kinésithérapie. 41cas ont été traités chirurgicalement par arthrodèse postérieure instrumentée
Tous nos patients ont été opérés en fin de croissance avec un Risser ≥ 3. L’angle de Cobb moyen en postopératoire égal à 40° avec un pourcentage de réduction de 45%
Après un recul de 5ans, l’évolution était marquée par la stabilisation de la réduction. 8.5% des cas ont présenté de complication mécanique
Malgré les progrès qui ont été fait pour améliorer la qualité du traitement, il faut fournir beaucoup d'efforts pour améliorer le dépistage par l'examen clinique, l'éducation parentale et le dépistage scolaire vu le risque important de méconnaissance de la scoliose idiopathique
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2692012 Président : ETTAYBI.F Directeur : EL ALAMI.Z.F Juge : KISRA.M Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2692012 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2012 Disponible LE SYNDROME METABOLIQUE CHEZ L’ENFANT ET L’ADOLESCENT OBESES : EXPERIENCE DE L’UNITE P 2A DE L’HOPITAL D’ENFANTS DE RABAT / AMINE BENAMAR
Titre : LE SYNDROME METABOLIQUE CHEZ L’ENFANT ET L’ADOLESCENT OBESES : EXPERIENCE DE L’UNITE P 2A DE L’HOPITAL D’ENFANTS DE RABAT Type de document : thèse Auteurs : AMINE BENAMAR, Auteur Année de publication : 2009 Langues : Français (fre) Mots-clés : SYNDROME METABOLIQUE INSULINORESISTANCE ENFANT ADOLESCENT DYSLIPIDEMIE HYPERTENSION ARTERIELLE OBESITE DIABETE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Introduction
Le syndrome métabolique, également connu sous le nom de syndrome X ou syndrome d'insulinorésistance, consiste en l'association chez un même individu, de certains facteurs de risque cardio-vasculaire.
De nombreux groupes à risque et complications graves de ce syndrome ont été identifiés par les chercheurs. L'IDF (International Diabetes Federation) est la seule organisation majeure à avoir établi une définition pédiatrique du syndrome métabolique.
Objectifs
A travers ce travail, nous visons à répondre à 2 objectifs principaux: Le premier est de faire une étude descriptive, à la lumière de la définition de l'IDF, de la prévalence et des caractéristiques du syndrome métabolique et de ses composants chez une population à risque d'enfants obèses marocains âgés de 10 à 15 ans. Le second est d'établir des recommandations, à travers les données de la littérature, pour la prise en charge du syndrome métabolique chez l'enfant et l'adolescent.
Matériel et méthodes :
La population étudiée est constituée d'enfants et d'adolescents obèses marocains âgés entre 10 et 15 ans, ayant consulté entre 2002 et 2009 au service d'endocrinologie pédiatrique (P2A) de l'hôpital d’enfants de Rabat.
Résultats:
Nous avons mis en évidence chez les 53 patients étudiés une prévalence de syndrome métabolique de 17%. Alors que 64,1% avaient un pré-syndrome métabolique. L'obésité abdominale et l'hypocholestérolémie HDL ont été les paramètres du syndrome les plus fréquents, et l'hyperglycémie le plus rare.
Conclusion:
La prévalence élevée trouvée impose de dépister ce syndrome chez les patients obèses. La recherche de cette pathologie en pédiatrie doit concerner les sujets âgés entre 10 et 15 ans appartenant aux groupes à risque, en utilisant La définition de l'IDF. Le principe de la prise en charge du syndrome métabolique chez les enfants et adolescents repose, sur la réduction de la surcharge pondérale, la lutte à la fois contre l'insulinorésistance et les facteurs de risque cardio-vasculaire composant ce syndrome, ainsi que sur la recherche et le traitement de ses complications. Les moyens thérapeutiques pour faire face à ce syndrome métabolique sont basés en premier lieu sur les mesures hygiéno-diététiques, à travers surtout le régime alimentaire et l'activité physique.
La pharmacothérapie n'intervient souvent qu'après l'échec de ces mesures.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1212009 Président : ABDELALI BENTAHILA Directeur : AHMED GAOUZI Juge : HASSAN AIT OUAMAR Juge : AMAL THIMOU LE SYNDROME METABOLIQUE CHEZ L’ENFANT ET L’ADOLESCENT OBESES : EXPERIENCE DE L’UNITE P 2A DE L’HOPITAL D’ENFANTS DE RABAT [thèse] / AMINE BENAMAR, Auteur . - 2009.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : SYNDROME METABOLIQUE INSULINORESISTANCE ENFANT ADOLESCENT DYSLIPIDEMIE HYPERTENSION ARTERIELLE OBESITE DIABETE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Introduction
Le syndrome métabolique, également connu sous le nom de syndrome X ou syndrome d'insulinorésistance, consiste en l'association chez un même individu, de certains facteurs de risque cardio-vasculaire.
De nombreux groupes à risque et complications graves de ce syndrome ont été identifiés par les chercheurs. L'IDF (International Diabetes Federation) est la seule organisation majeure à avoir établi une définition pédiatrique du syndrome métabolique.
Objectifs
A travers ce travail, nous visons à répondre à 2 objectifs principaux: Le premier est de faire une étude descriptive, à la lumière de la définition de l'IDF, de la prévalence et des caractéristiques du syndrome métabolique et de ses composants chez une population à risque d'enfants obèses marocains âgés de 10 à 15 ans. Le second est d'établir des recommandations, à travers les données de la littérature, pour la prise en charge du syndrome métabolique chez l'enfant et l'adolescent.
Matériel et méthodes :
La population étudiée est constituée d'enfants et d'adolescents obèses marocains âgés entre 10 et 15 ans, ayant consulté entre 2002 et 2009 au service d'endocrinologie pédiatrique (P2A) de l'hôpital d’enfants de Rabat.
Résultats:
Nous avons mis en évidence chez les 53 patients étudiés une prévalence de syndrome métabolique de 17%. Alors que 64,1% avaient un pré-syndrome métabolique. L'obésité abdominale et l'hypocholestérolémie HDL ont été les paramètres du syndrome les plus fréquents, et l'hyperglycémie le plus rare.
Conclusion:
La prévalence élevée trouvée impose de dépister ce syndrome chez les patients obèses. La recherche de cette pathologie en pédiatrie doit concerner les sujets âgés entre 10 et 15 ans appartenant aux groupes à risque, en utilisant La définition de l'IDF. Le principe de la prise en charge du syndrome métabolique chez les enfants et adolescents repose, sur la réduction de la surcharge pondérale, la lutte à la fois contre l'insulinorésistance et les facteurs de risque cardio-vasculaire composant ce syndrome, ainsi que sur la recherche et le traitement de ses complications. Les moyens thérapeutiques pour faire face à ce syndrome métabolique sont basés en premier lieu sur les mesures hygiéno-diététiques, à travers surtout le régime alimentaire et l'activité physique.
La pharmacothérapie n'intervient souvent qu'après l'échec de ces mesures.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1212009 Président : ABDELALI BENTAHILA Directeur : AHMED GAOUZI Juge : HASSAN AIT OUAMAR Juge : AMAL THIMOU Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1212009 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2009 Disponible TRAITEMENT ORTHOPEDIQUE DE LA MALADIE DE SCHEUERMANN A PROPOS DE 4 CAS COLLIGES A L’UNITE D’APPAREILLAGE ORTHOPEDIQUE DE L’HOPITAL D’ENFANT DE RABAT. / DANDANE Saad
Titre : TRAITEMENT ORTHOPEDIQUE DE LA MALADIE DE SCHEUERMANN A PROPOS DE 4 CAS COLLIGES A L’UNITE D’APPAREILLAGE ORTHOPEDIQUE DE L’HOPITAL D’ENFANT DE RABAT. Type de document : thèse Auteurs : DANDANE Saad, Auteur Année de publication : M3782019 Langues : Français (fre) Mots-clés : maladie de Scheuermann adolescent rachis appareillage orthopédique Résumé : Résumé : la maladie de Scheuermann est une dystrophie rachidienne de croissance apparaissant au cours de l’adolescence sous forme d’une cyphose douloureuse. L’objectif est de rapporter les résultats préliminaires de 4 observations étudiées rétrospectivement au de l’unité d’appareillage orthopédique de l’hôpital d’enfants de Rabat.
L’âge moyen était de 14,75ans. 3 patients sur quatre étaient des garçons.
La cyphose douloureuse était le symptôme constant.
Tous les patients ont été traités orthopédiquement par l’association de rééducation rachidienne et de corset de correction. Au dernier recul, les résultats étaient satisfaisants chez 3 patients.
Le diagnostic précoce de l’affection permet la mise en place rapide d’un traitement orthopédique adapté à un rachis en croissance. La surveillance à long cours de ce traitement est indispensable pour reconnaître les patients chirurgicaux.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3782019 Président : AMRANI.A Directeur : DENDANE.M.A Juge : EL FATEMI.N Juge : RAMI.M Juge : ABILKACEM.R TRAITEMENT ORTHOPEDIQUE DE LA MALADIE DE SCHEUERMANN A PROPOS DE 4 CAS COLLIGES A L’UNITE D’APPAREILLAGE ORTHOPEDIQUE DE L’HOPITAL D’ENFANT DE RABAT. [thèse] / DANDANE Saad, Auteur . - M3782019.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : maladie de Scheuermann adolescent rachis appareillage orthopédique Résumé : Résumé : la maladie de Scheuermann est une dystrophie rachidienne de croissance apparaissant au cours de l’adolescence sous forme d’une cyphose douloureuse. L’objectif est de rapporter les résultats préliminaires de 4 observations étudiées rétrospectivement au de l’unité d’appareillage orthopédique de l’hôpital d’enfants de Rabat.
L’âge moyen était de 14,75ans. 3 patients sur quatre étaient des garçons.
La cyphose douloureuse était le symptôme constant.
Tous les patients ont été traités orthopédiquement par l’association de rééducation rachidienne et de corset de correction. Au dernier recul, les résultats étaient satisfaisants chez 3 patients.
Le diagnostic précoce de l’affection permet la mise en place rapide d’un traitement orthopédique adapté à un rachis en croissance. La surveillance à long cours de ce traitement est indispensable pour reconnaître les patients chirurgicaux.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3782019 Président : AMRANI.A Directeur : DENDANE.M.A Juge : EL FATEMI.N Juge : RAMI.M Juge : ABILKACEM.R Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3782019 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible M3782019-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible Documents numériques
M3782019URL
Titre : TRANSITION ENFANT-ADULTE EN PATHOLOGIE CHRONIQUE « CAS DE L’HEMOPHILIE ». Type de document : thèse Auteurs : Imane SENHADJI, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : Transition enfant adolescent hémophilie pathologie chronique Résumé : La transition est le mouvement délibéré et planifié, des adolescents et des jeunes adultes avec des conditions chroniques, physiques ou médicales, d’un système de soins centré sur l'enfant à un système de soins destiné aux adultes, la négligence de ce processus peut causer une interruption des soins qui aura des conséquences directes sur la santé du patient.
Il n’existe pas de consensus international à suivre, chaque établissement a ses propres règles.
Matériels et méthodes : nous avons étudié comment se fait la transition dans nos locaux à travers l’expérience de 30 patients hémophiles qui ont été transféré du centre de traitement de l’hémophilie enfant de l’hôpital d’enfants Rabat, au centre de traitement de l’hémophilie adulte (service des urgences médicales hospitalières ,hôpital Ibn Sina ), sur une période d’étude de 08 mois (d’Aout à Mars 2019).
Résultats : sur une série de 30 patients, de 27 ans d’âge moyen, 20 patients ont affirmé avoir un suivi irrégulier après le transfert, 13 ont eu un problème d’adaptation dans le nouveau service dû au manque d’information et sur leur maladie et sur la nouvelle équipe de soin, 8 patients ont présenté des complications évitables tel que des saignements plus fréquents, douleur, angoisse et dépression.
28 patients pensent qu’une consultation mixte avec les deux médecins leur facilitera le processus ,15 patients réclament une chambre pour hémophiles dans le service receveur.
Conclusion : une transition mal préparée peut conduire a des complications et mettre en jeu les pronostics fonctionnel et vital des patients hémophiles d’où la nécessité de l’élaboration d’un bon programme adapté au contexte marocain.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2622019 Président : ABOUQAL.R Directeur : EL KHORASSANI.M Juge : ZINEB.I Juge : BELAYACHI.J Juge : MAHRAOUI.C TRANSITION ENFANT-ADULTE EN PATHOLOGIE CHRONIQUE « CAS DE L’HEMOPHILIE ». [thèse] / Imane SENHADJI, Auteur . - 2019.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Transition enfant adolescent hémophilie pathologie chronique Résumé : La transition est le mouvement délibéré et planifié, des adolescents et des jeunes adultes avec des conditions chroniques, physiques ou médicales, d’un système de soins centré sur l'enfant à un système de soins destiné aux adultes, la négligence de ce processus peut causer une interruption des soins qui aura des conséquences directes sur la santé du patient.
Il n’existe pas de consensus international à suivre, chaque établissement a ses propres règles.
Matériels et méthodes : nous avons étudié comment se fait la transition dans nos locaux à travers l’expérience de 30 patients hémophiles qui ont été transféré du centre de traitement de l’hémophilie enfant de l’hôpital d’enfants Rabat, au centre de traitement de l’hémophilie adulte (service des urgences médicales hospitalières ,hôpital Ibn Sina ), sur une période d’étude de 08 mois (d’Aout à Mars 2019).
Résultats : sur une série de 30 patients, de 27 ans d’âge moyen, 20 patients ont affirmé avoir un suivi irrégulier après le transfert, 13 ont eu un problème d’adaptation dans le nouveau service dû au manque d’information et sur leur maladie et sur la nouvelle équipe de soin, 8 patients ont présenté des complications évitables tel que des saignements plus fréquents, douleur, angoisse et dépression.
28 patients pensent qu’une consultation mixte avec les deux médecins leur facilitera le processus ,15 patients réclament une chambre pour hémophiles dans le service receveur.
Conclusion : une transition mal préparée peut conduire a des complications et mettre en jeu les pronostics fonctionnel et vital des patients hémophiles d’où la nécessité de l’élaboration d’un bon programme adapté au contexte marocain.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2622019 Président : ABOUQAL.R Directeur : EL KHORASSANI.M Juge : ZINEB.I Juge : BELAYACHI.J Juge : MAHRAOUI.C Réservation
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Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2622019 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible M2622019-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible Documents numériques
M2622019URL