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ACTUALITES SUR LES TRAITEMENTS DE L’INFECTION PAR LE VIRUS DE L’IMMUNODEFICIENCE HUMAINE / SULEIMAN RASHID KHANYARE
Titre : ACTUALITES SUR LES TRAITEMENTS DE L’INFECTION PAR LE VIRUS DE L’IMMUNODEFICIENCE HUMAINE Type de document : thèse Auteurs : SULEIMAN RASHID KHANYARE, Auteur Année de publication : 2010 Langues : Français (fre) Mots-clés : ANTIRETROVIRAUX STRATEGIES THERAPEUTIQUES SUIVI VIH. Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Depuis l’introduction du traitement antirétroviral hautement actif en 1996, la prise en charge des patients infectés par le virus de l’immunodéficience humaine (VIH) a considérablement évolué. En 2010, la thérapeutique anti-VIH comporte plus de 25 molécules antirétrovirales. Ces médicaments ont montré leur capacité à diminuer la morbidité et la mortalité liées à l’infection par le VIH. Cependant, l’efficacité des traitements actuels peut être mise en défaut en raison des difficultés d’adhésion au traitement, de leur toxicité, et de la possibilité d’émergence de virus résistants nécessitant le développement de nouvelles molécules et l’évaluation de nouvelles stratégies d’utilisation.
L’objectif des traitements antirétroviraux est de rendre la charge virale indétectable de façon prolongée afin de permettre une reconstitution immunitaire, d’éviter la sélection de mutants résistants et de prévenir la transmission du virus. On démarre le traitement en fonction du stade clinique de l’infection et du taux de CD4+. Selon les dernières recommandations, les options thérapeutiques à privilégier en première intention sont la combinaison de 2 inhibiteurs nucléosidiques de la transcriptase inverse associés à un inhibiteur non nucléosidique de la transcriptase inverse ou à un inhibiteur de la protéase potentialisé par une faible dose de ritonavir. En cas d’échec, le traitement de 2ème intention devra idéalement comporter au moins 2 molécules actives. L’importance de l’observance du traitement antirétroviral doit être bien expliquée aux patients afin de minimiser l’échec thérapeutique.
Le suivi des patients traités permet de vérifier l’efficacité (grâce à la mesure de la charge virale VIH et des CD4+) et la tolérance (paramètres biochimiques, hématologiques et pharmacologiques) du traitement. Le traitement et la prophylaxie des infections opportunistes et des néoplasies associés à l’infection à VIH demeurent essentiels.
Vu que l’éradication virale ou le développement d’un vaccin anti-VIH ne soient toujours pas d’actualité, la prévention de nouvelles infections et la précocité de la prise en charge par un dépistage mieux ciblé apparaissent être des enjeux prioritaires de la lutte contre le VIH/SIDA.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0952010 Président : MIMOUN ZOUHDI Directeur : YAHYA CHERRAH Juge : ZOUHRA OUZZIF Juge : BADREEDDINE LMIMOUNI ACTUALITES SUR LES TRAITEMENTS DE L’INFECTION PAR LE VIRUS DE L’IMMUNODEFICIENCE HUMAINE [thèse] / SULEIMAN RASHID KHANYARE, Auteur . - 2010.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : ANTIRETROVIRAUX STRATEGIES THERAPEUTIQUES SUIVI VIH. Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Depuis l’introduction du traitement antirétroviral hautement actif en 1996, la prise en charge des patients infectés par le virus de l’immunodéficience humaine (VIH) a considérablement évolué. En 2010, la thérapeutique anti-VIH comporte plus de 25 molécules antirétrovirales. Ces médicaments ont montré leur capacité à diminuer la morbidité et la mortalité liées à l’infection par le VIH. Cependant, l’efficacité des traitements actuels peut être mise en défaut en raison des difficultés d’adhésion au traitement, de leur toxicité, et de la possibilité d’émergence de virus résistants nécessitant le développement de nouvelles molécules et l’évaluation de nouvelles stratégies d’utilisation.
L’objectif des traitements antirétroviraux est de rendre la charge virale indétectable de façon prolongée afin de permettre une reconstitution immunitaire, d’éviter la sélection de mutants résistants et de prévenir la transmission du virus. On démarre le traitement en fonction du stade clinique de l’infection et du taux de CD4+. Selon les dernières recommandations, les options thérapeutiques à privilégier en première intention sont la combinaison de 2 inhibiteurs nucléosidiques de la transcriptase inverse associés à un inhibiteur non nucléosidique de la transcriptase inverse ou à un inhibiteur de la protéase potentialisé par une faible dose de ritonavir. En cas d’échec, le traitement de 2ème intention devra idéalement comporter au moins 2 molécules actives. L’importance de l’observance du traitement antirétroviral doit être bien expliquée aux patients afin de minimiser l’échec thérapeutique.
Le suivi des patients traités permet de vérifier l’efficacité (grâce à la mesure de la charge virale VIH et des CD4+) et la tolérance (paramètres biochimiques, hématologiques et pharmacologiques) du traitement. Le traitement et la prophylaxie des infections opportunistes et des néoplasies associés à l’infection à VIH demeurent essentiels.
Vu que l’éradication virale ou le développement d’un vaccin anti-VIH ne soient toujours pas d’actualité, la prévention de nouvelles infections et la précocité de la prise en charge par un dépistage mieux ciblé apparaissent être des enjeux prioritaires de la lutte contre le VIH/SIDA.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0952010 Président : MIMOUN ZOUHDI Directeur : YAHYA CHERRAH Juge : ZOUHRA OUZZIF Juge : BADREEDDINE LMIMOUNI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0952010 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2010 Disponible ACTUALITES THERAPEUTIQUES DE L’INFECTION PAR LE VIRUS DE L’IMMUNODEFICIENCE HUMAIN. / MAZDAR
Titre : ACTUALITES THERAPEUTIQUES DE L’INFECTION PAR LE VIRUS DE L’IMMUNODEFICIENCE HUMAIN. Type de document : thèse Auteurs : MAZDAR, Auteur Année de publication : 2013 Langues : Français (fre) Mots-clés : ANTIRETROVIRAUX STRATEGIES THERAPEUTIQUES RADIOTHERAPIE INTERNE IMMUNOTHERAPIE VIH Résumé : Depuis l’introduction du traitement antirétroviral hautement actif en 1996, la prise en charge des patients infectés par le virus de l’immunodéficience humaine (VIH) a considérablement évolué. En 2010, la thérapeutique anti-VIH comporte plus de 25 molécules antirétrovirales. Ces médicaments ont montré leur capacité à diminuer la morbidité et la mortalité liées à l’infection par le VIH. Cependant, l’efficacité des traitements actuels peut être mise en défaut en raison des difficultés d’adhésion au traitement, de leur toxicité, et de la possibilité d’émergence de virus résistants nécessitant le développement de nouvelles molécules et l’évaluation de nouvelles stratégies d’utilisation.
L’objectif des traitements est de rendre la charge virale indétectable de façon prolongée afin de permettre une reconstitution immunitaire, d’éviter la sélection de mutants résistants et de prévenir la transmission du virus. On démarre le traitement en fonction du stade clinique de l’infection et du taux de CD4+. Selon les dernières recommandations, les options thérapeutiques à privilégier en première intention sont la combinaison de 2 inhibiteurs nucléosidiques de la transcriptase inverse associés à un inhibiteur non nucléosidique de la transcriptase inverse ou à un inhibiteur de la protéase potentialisé par une faible dose de ritonavir. En cas d’échec, le traitement de 2ème intention devra idéalement comporter au moins 2 molécules actives. L’importance de l’observance du traitement antirétroviral doit être bien expliquée aux patients afin de minimiser l’échec thérapeutique.
Vu que l’éradication virale ou le développement d’un vaccin anti-VIH ne soient toujours pas d’actualité, la prévention de nouvelles infections et la précocité de la prise en charge par un dépistage mieux ciblé apparaissent être des enjeux prioritaires de la lutte contre le VIH/SIDA.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2062013 Président : EL HAMZAOUI.S Directeur : MESSAOUDI.N Juge : TELLAL.S ACTUALITES THERAPEUTIQUES DE L’INFECTION PAR LE VIRUS DE L’IMMUNODEFICIENCE HUMAIN. [thèse] / MAZDAR, Auteur . - 2013.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : ANTIRETROVIRAUX STRATEGIES THERAPEUTIQUES RADIOTHERAPIE INTERNE IMMUNOTHERAPIE VIH Résumé : Depuis l’introduction du traitement antirétroviral hautement actif en 1996, la prise en charge des patients infectés par le virus de l’immunodéficience humaine (VIH) a considérablement évolué. En 2010, la thérapeutique anti-VIH comporte plus de 25 molécules antirétrovirales. Ces médicaments ont montré leur capacité à diminuer la morbidité et la mortalité liées à l’infection par le VIH. Cependant, l’efficacité des traitements actuels peut être mise en défaut en raison des difficultés d’adhésion au traitement, de leur toxicité, et de la possibilité d’émergence de virus résistants nécessitant le développement de nouvelles molécules et l’évaluation de nouvelles stratégies d’utilisation.
L’objectif des traitements est de rendre la charge virale indétectable de façon prolongée afin de permettre une reconstitution immunitaire, d’éviter la sélection de mutants résistants et de prévenir la transmission du virus. On démarre le traitement en fonction du stade clinique de l’infection et du taux de CD4+. Selon les dernières recommandations, les options thérapeutiques à privilégier en première intention sont la combinaison de 2 inhibiteurs nucléosidiques de la transcriptase inverse associés à un inhibiteur non nucléosidique de la transcriptase inverse ou à un inhibiteur de la protéase potentialisé par une faible dose de ritonavir. En cas d’échec, le traitement de 2ème intention devra idéalement comporter au moins 2 molécules actives. L’importance de l’observance du traitement antirétroviral doit être bien expliquée aux patients afin de minimiser l’échec thérapeutique.
Vu que l’éradication virale ou le développement d’un vaccin anti-VIH ne soient toujours pas d’actualité, la prévention de nouvelles infections et la précocité de la prise en charge par un dépistage mieux ciblé apparaissent être des enjeux prioritaires de la lutte contre le VIH/SIDA.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2062013 Président : EL HAMZAOUI.S Directeur : MESSAOUDI.N Juge : TELLAL.S Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2062013 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2013 Disponible M2062013-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2013 Disponible LES CARACTERISTIQUES IMMUNO-VIROLOGIQUES ET THERAPEUTIQUES DE L’INFECTION A VIH-1 CHEZ UNE COHORTE DE PATIENTS SUIVIS AU CENTRE DE VIROLOGIE ET DE MALADIES INFECTIEUSES ET TROPICALES A L’HOPITAL MILITAIRE MOHAMED V DE RABAT / LAHMOUZ Youssef
Titre : LES CARACTERISTIQUES IMMUNO-VIROLOGIQUES ET THERAPEUTIQUES DE L’INFECTION A VIH-1 CHEZ UNE COHORTE DE PATIENTS SUIVIS AU CENTRE DE VIROLOGIE ET DE MALADIES INFECTIEUSES ET TROPICALES A L’HOPITAL MILITAIRE MOHAMED V DE RABAT Type de document : thèse Auteurs : LAHMOUZ Youssef, Auteur Année de publication : M4112021 Langues : Français (fre) Mots-clés : VIH-1 Antirétroviraux Charge virale VIH-1 taux de CD4 COVID-19 Résumé : Objectif : Le VIH, virus de l’immunodéficience humaine, issu de la famille des rétrovirus et responsable
de syndrome d’immunodéficience acquise (SIDA). Il a comme cible principale les lymphocytes CD4 en les
détruisant d’où une grande vulnérabilité aux infections opportunistes. L’objectif de cette étude était de décrire les
caractéristiques immuno-virologiques d’une population de patients suivis au CVMIT à l'HMIMV de Rabat, et de
mettre en évidence les différents aspects thérapeutiques de la prise en charge chez ces patients.
Résultats : Notre population est de 95 patients infectés par le VIH-1 ayant eu au moins un suivi dans le
service pendant 06 mois durant l’année 2019. Les données de cette étude ont été recueillies par le biais du
classeur VIH du service. Parmi ceux-ci, 68,4% sont des hommes avec un sex ratio (H/F) à 2,1, d’un âge médian
de 42 ans (20- 65 ans) et 85,3% sous première ligne d’antirétroviraux (TNF-FTC-EFV). Le taux médian de CD4
était de 297 cellules/μL (1-1023 /μL) et 57,4% des cas présentaient un taux de CD4>200 cellules/μL. La charge
virale médiane était de 5806/mL (21 et 307000 copies/mL) et la réplication virale était sous contrôle (charge
virale indétectable) était de 68,8%. Il a été observé un 53,7% de succès immuno-virologique (I+/V+) contre
11,6% en échec immuno-virologique (I-/V-) avec 33% avaient une discordance immuno-virologique soit (I+/V-)
soit (I-/V+). Une restriction des soins de la population vivante avec le VIH a été observée pendant l’année 2020
(seulement 8,4% des patients VIH ont pu consulter) qui coïncidait avec la pandémie COVID-19, laissant une
grande place à la téléconsultation et à la propagation des ordonnances afin d’assurer un suivi continu de PVVIH.
Conclusion : La prise en charge des malades VIH et leur suivi est essentiellement biologique par la
mesure de l’ARN viral et taux de CD4. L’initiation d’un traitement antirétroviral de manière précoce garantie
d’un succès immuno-virologique, dans le cadre d’un suivi continu grâce à la mise en oeuvre des plateformes
destiné aux téléconsultations, notamment dans cette période d’état d’urgence sanitaire face à la pandémie du
COVID-19.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4112021 Président : Rachid HADEF Directeur : Biologie Medicale Juge : Abdelhakim OURRAY Juge : Hafida NAOUI Juge : Hakima KABBAJ LES CARACTERISTIQUES IMMUNO-VIROLOGIQUES ET THERAPEUTIQUES DE L’INFECTION A VIH-1 CHEZ UNE COHORTE DE PATIENTS SUIVIS AU CENTRE DE VIROLOGIE ET DE MALADIES INFECTIEUSES ET TROPICALES A L’HOPITAL MILITAIRE MOHAMED V DE RABAT [thèse] / LAHMOUZ Youssef, Auteur . - M4112021.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : VIH-1 Antirétroviraux Charge virale VIH-1 taux de CD4 COVID-19 Résumé : Objectif : Le VIH, virus de l’immunodéficience humaine, issu de la famille des rétrovirus et responsable
de syndrome d’immunodéficience acquise (SIDA). Il a comme cible principale les lymphocytes CD4 en les
détruisant d’où une grande vulnérabilité aux infections opportunistes. L’objectif de cette étude était de décrire les
caractéristiques immuno-virologiques d’une population de patients suivis au CVMIT à l'HMIMV de Rabat, et de
mettre en évidence les différents aspects thérapeutiques de la prise en charge chez ces patients.
Résultats : Notre population est de 95 patients infectés par le VIH-1 ayant eu au moins un suivi dans le
service pendant 06 mois durant l’année 2019. Les données de cette étude ont été recueillies par le biais du
classeur VIH du service. Parmi ceux-ci, 68,4% sont des hommes avec un sex ratio (H/F) à 2,1, d’un âge médian
de 42 ans (20- 65 ans) et 85,3% sous première ligne d’antirétroviraux (TNF-FTC-EFV). Le taux médian de CD4
était de 297 cellules/μL (1-1023 /μL) et 57,4% des cas présentaient un taux de CD4>200 cellules/μL. La charge
virale médiane était de 5806/mL (21 et 307000 copies/mL) et la réplication virale était sous contrôle (charge
virale indétectable) était de 68,8%. Il a été observé un 53,7% de succès immuno-virologique (I+/V+) contre
11,6% en échec immuno-virologique (I-/V-) avec 33% avaient une discordance immuno-virologique soit (I+/V-)
soit (I-/V+). Une restriction des soins de la population vivante avec le VIH a été observée pendant l’année 2020
(seulement 8,4% des patients VIH ont pu consulter) qui coïncidait avec la pandémie COVID-19, laissant une
grande place à la téléconsultation et à la propagation des ordonnances afin d’assurer un suivi continu de PVVIH.
Conclusion : La prise en charge des malades VIH et leur suivi est essentiellement biologique par la
mesure de l’ARN viral et taux de CD4. L’initiation d’un traitement antirétroviral de manière précoce garantie
d’un succès immuno-virologique, dans le cadre d’un suivi continu grâce à la mise en oeuvre des plateformes
destiné aux téléconsultations, notamment dans cette période d’état d’urgence sanitaire face à la pandémie du
COVID-19.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4112021 Président : Rachid HADEF Directeur : Biologie Medicale Juge : Abdelhakim OURRAY Juge : Hafida NAOUI Juge : Hakima KABBAJ Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M4112021 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2021 Disponible M4112021-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2021 Disponible Documents numériques
M4112021URL EVOLITION DE LA CHARGE VIRALE CHEZ LES PATIENTS VIH POSITIFS SOUS TRITHERAPIE (REGION MEKNES -TAFILELT) / ELASSRI EESSEDIK
Titre : EVOLITION DE LA CHARGE VIRALE CHEZ LES PATIENTS VIH POSITIFS SOUS TRITHERAPIE (REGION MEKNES -TAFILELT) Type de document : thèse Auteurs : ELASSRI EESSEDIK, Auteur Langues : Français (fre) Mots-clés : Antirétroviraux Charge virale Maroc Pandémie SIDA Résumé : "La gratuité des antirétroviraux et du suivi biologique au Maroc a contribué à l’accélération de la couverture thérapeutique et des examens biologiques pour le dépistage et le traitement de cette pandémie mondiale.
Le but de notre étude était d’évaluer l’importance de la charge virale plasmatique chez les patients vivants avec le virus de l’immunodéficience humain (VIH) et son évolution avec le temps et le traitement durant période d’une année et la mise en évidence des différents facteurs influenceurs sur cette évolution.et la comparaison des résultats de notre étude avec d’autres effectués dans des différents pays et continents.
Notre étude nous a permis d’inclure 73 patients séropositives ayant accédé au traitement antirétroviral depuis une période d’un an et ayant bénéficié d’un suivi biologique. La tranche d’âge la plus touché est du 26 ans et 34 ans. Les deux sexes étaient également touchés. Au début du TAR, la charge virale moyenne était de 880 000copies/ml. Le taux d’observance durant la période d’étude a été satisfait (Plus de 6 mois) . Les réponses immunologiques et virologiques étaient caractérisées par une Diminution Moyenne de la Charge virale plasmatique de l’ordre de 879 954copies ml après 12 mois De Traitement ARV. Notre Étude conforte la place du suivi de la charge virale plasmatique Durant le Traitement antirétroviral dans l’amélioration de la qualité de vie des personnes vivants avec le VIH/SIDA.
"
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3452020 Président : SEKHSOKH YASSINE Directeur : ZOUHDI MIMOUN Juge : GAOUZI AHMED EVOLITION DE LA CHARGE VIRALE CHEZ LES PATIENTS VIH POSITIFS SOUS TRITHERAPIE (REGION MEKNES -TAFILELT) [thèse] / ELASSRI EESSEDIK, Auteur . - [s.d.].
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Antirétroviraux Charge virale Maroc Pandémie SIDA Résumé : "La gratuité des antirétroviraux et du suivi biologique au Maroc a contribué à l’accélération de la couverture thérapeutique et des examens biologiques pour le dépistage et le traitement de cette pandémie mondiale.
Le but de notre étude était d’évaluer l’importance de la charge virale plasmatique chez les patients vivants avec le virus de l’immunodéficience humain (VIH) et son évolution avec le temps et le traitement durant période d’une année et la mise en évidence des différents facteurs influenceurs sur cette évolution.et la comparaison des résultats de notre étude avec d’autres effectués dans des différents pays et continents.
Notre étude nous a permis d’inclure 73 patients séropositives ayant accédé au traitement antirétroviral depuis une période d’un an et ayant bénéficié d’un suivi biologique. La tranche d’âge la plus touché est du 26 ans et 34 ans. Les deux sexes étaient également touchés. Au début du TAR, la charge virale moyenne était de 880 000copies/ml. Le taux d’observance durant la période d’étude a été satisfait (Plus de 6 mois) . Les réponses immunologiques et virologiques étaient caractérisées par une Diminution Moyenne de la Charge virale plasmatique de l’ordre de 879 954copies ml après 12 mois De Traitement ARV. Notre Étude conforte la place du suivi de la charge virale plasmatique Durant le Traitement antirétroviral dans l’amélioration de la qualité de vie des personnes vivants avec le VIH/SIDA.
"
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3452020 Président : SEKHSOKH YASSINE Directeur : ZOUHDI MIMOUN Juge : GAOUZI AHMED Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3452020 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2020 Disponible M3452020-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2020 Disponible Documents numériques
M3452020URL INFECTION RETROVIRALE CHEZ L’ENFANT, EXPERIENCE DE L’HOPITAL MILITAIRE MOHAMMED V DE RABAT. / Fatima Ezzahra ELFITAH
Titre : INFECTION RETROVIRALE CHEZ L’ENFANT, EXPERIENCE DE L’HOPITAL MILITAIRE MOHAMMED V DE RABAT. Type de document : thèse Auteurs : Fatima Ezzahra ELFITAH, Auteur Langues : Français (fre) Mots-clés : VIH Enfant SIDA Antirétroviraux Résumé : Introduction : Notre objectif était d’étudier le profil épidémiologique, les
caractéristiques cliniques, paracliniques, les moyens diagnostiques, thérapeutique et évolutif
d’un groupe d’enfant ayant une infection rétrovirale.
Matériel et méthodes : Etude rétrospective descriptive d’une cohorte de 12 patients
suivis pour une infection à VIH au service de pédiatrie de HMIMV de Rabat entre janvier
2017 et avril 2022
Résultats : Notre cohorte est constituée de 12 patients appartenant à 10 familles
différentes. L’âge médian au moment du diagnostic était de 3 ans et 1 mois (9 mois – 10 ans).
Le sexe ratio est de 2. Tous les enfants étaient d’origine urbaine, et la majorité vivaient avec
leurs parents (67%). Le mode de transmission mère enfant était exclusif. La séropositivité
était découverte dans le cadre de la prise en charge des parents séropositifs dans 67% des cas
suivie par la découverte d’un symptôme évocateur dans 33% des cas. La symptomatologie
était dominée par une fièvre au long cours (42%), le retard staturo-pondéral (16%), les
manifestations ORL (42%) et les manifestations dermatologiques (25%). On comptait 25 %
des patients au stade 4 dès leur inclusion. La médiane de la charge virale à l’inclusion était de
1 007 930 copies/mL et du taux de CD4 à 781 éléments/mm³. Le TARV était administré chez
tous les enfants dont un a présenté une résistance au traitement de première ligne. On déplore
aucun décès.
Conclusion : Notre étude démontre les nombreux progrès réalisés dans la prise en
charge des EVVIH, néanmoins elle souligne aussi l’importance la mise en œuvre de la pTME
afin d’éradiquer l’infection de l’enfant à sa source.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2562022 Président : Aomar AGADR Directeur : Rachid ABILKASSEM Juge : Amale HASSANI Juge : Maria EL KABABRI Juge : Hicham EL ANNAZ INFECTION RETROVIRALE CHEZ L’ENFANT, EXPERIENCE DE L’HOPITAL MILITAIRE MOHAMMED V DE RABAT. [thèse] / Fatima Ezzahra ELFITAH, Auteur . - [s.d.].
Langues : Français (fre)
Mots-clés : VIH Enfant SIDA Antirétroviraux Résumé : Introduction : Notre objectif était d’étudier le profil épidémiologique, les
caractéristiques cliniques, paracliniques, les moyens diagnostiques, thérapeutique et évolutif
d’un groupe d’enfant ayant une infection rétrovirale.
Matériel et méthodes : Etude rétrospective descriptive d’une cohorte de 12 patients
suivis pour une infection à VIH au service de pédiatrie de HMIMV de Rabat entre janvier
2017 et avril 2022
Résultats : Notre cohorte est constituée de 12 patients appartenant à 10 familles
différentes. L’âge médian au moment du diagnostic était de 3 ans et 1 mois (9 mois – 10 ans).
Le sexe ratio est de 2. Tous les enfants étaient d’origine urbaine, et la majorité vivaient avec
leurs parents (67%). Le mode de transmission mère enfant était exclusif. La séropositivité
était découverte dans le cadre de la prise en charge des parents séropositifs dans 67% des cas
suivie par la découverte d’un symptôme évocateur dans 33% des cas. La symptomatologie
était dominée par une fièvre au long cours (42%), le retard staturo-pondéral (16%), les
manifestations ORL (42%) et les manifestations dermatologiques (25%). On comptait 25 %
des patients au stade 4 dès leur inclusion. La médiane de la charge virale à l’inclusion était de
1 007 930 copies/mL et du taux de CD4 à 781 éléments/mm³. Le TARV était administré chez
tous les enfants dont un a présenté une résistance au traitement de première ligne. On déplore
aucun décès.
Conclusion : Notre étude démontre les nombreux progrès réalisés dans la prise en
charge des EVVIH, néanmoins elle souligne aussi l’importance la mise en œuvre de la pTME
afin d’éradiquer l’infection de l’enfant à sa source.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2562022 Président : Aomar AGADR Directeur : Rachid ABILKASSEM Juge : Amale HASSANI Juge : Maria EL KABABRI Juge : Hicham EL ANNAZ Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2562022 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMed2022 Disponible M2562022-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMed2022 Disponible Documents numériques
M2562022URL
Titre : Les infections à VIH dans la région de Tanger. Type de document : thèse Auteurs : Taha BOUTAJ, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : Antirétroviraux Infection Tanger Transmission, VIH. Résumé : Introduction : L’objectif de notre étude était d’établir le profil épidémiologique et la qualité de la prise en charge thérapeutique des personnes vivant avec le VIH dans la région de Tanger.
Matériel et méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective et descriptive incluant 80 patients au Centre Hospitalier Régional DUC DE TOVAR, du 1er janvier 2017 au 31 décembre 2017.
Résultats : la marge d’âge la plus touchée était celle de 25-39 ans (50 %). Le sex-ratio était de 1. Les patients sub-sahariens représentaient 14,64 %. 68,29 % résidaient à Tanger. 68,29 % étaient célibataires et 40% étaient sans aucun niveau d’instruction. Le mode de transmission hétérosexuel était prédominant (45,12 %). 71,95 % ont été dépistés en 2017 et 52,44% ont été dépistés au sein d’un centre hospitalier. Le test de dépistage rapide représentait le principal moyen de dépistage (91,46%). L’antécédent principal était la tuberculose (13,42 %), et 4,88% avaient un membre de la famille atteint. 59,76% des patients ont été classé stade A de la classification CDC. 85,37 % étaient infectés par le VIH-1. Tous les patients étaient sous couverture antirétrovirale. Après 6 mois de traitement, 69,51 % ont gardé une charge virale supérieure à 50 copies/ml, et 52,44 % avaient un taux de CD4 inférieur à 500 par mm3. 75,79% ont bénéficié de mesures associées. Au cours de l’évolution, 17,07% des patients ont été perdus de vue, 6,1% décédés, et 4,88 % transférés.
Conclusion : Malgré une prise en charge de qualité, le diagnostic demeure tardif, et la perte de vue est importante. Ces résultats rappellent l’importance de la sensibilisation au dépistage notamment auprès des sujets à risque.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0462019 Président : ZOUHDI.M Directeur : SEKHSOKH.Y Juge : DAMI.A Juge : DOBLALI.T Les infections à VIH dans la région de Tanger. [thèse] / Taha BOUTAJ, Auteur . - 2019.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Antirétroviraux Infection Tanger Transmission, VIH. Résumé : Introduction : L’objectif de notre étude était d’établir le profil épidémiologique et la qualité de la prise en charge thérapeutique des personnes vivant avec le VIH dans la région de Tanger.
Matériel et méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective et descriptive incluant 80 patients au Centre Hospitalier Régional DUC DE TOVAR, du 1er janvier 2017 au 31 décembre 2017.
Résultats : la marge d’âge la plus touchée était celle de 25-39 ans (50 %). Le sex-ratio était de 1. Les patients sub-sahariens représentaient 14,64 %. 68,29 % résidaient à Tanger. 68,29 % étaient célibataires et 40% étaient sans aucun niveau d’instruction. Le mode de transmission hétérosexuel était prédominant (45,12 %). 71,95 % ont été dépistés en 2017 et 52,44% ont été dépistés au sein d’un centre hospitalier. Le test de dépistage rapide représentait le principal moyen de dépistage (91,46%). L’antécédent principal était la tuberculose (13,42 %), et 4,88% avaient un membre de la famille atteint. 59,76% des patients ont été classé stade A de la classification CDC. 85,37 % étaient infectés par le VIH-1. Tous les patients étaient sous couverture antirétrovirale. Après 6 mois de traitement, 69,51 % ont gardé une charge virale supérieure à 50 copies/ml, et 52,44 % avaient un taux de CD4 inférieur à 500 par mm3. 75,79% ont bénéficié de mesures associées. Au cours de l’évolution, 17,07% des patients ont été perdus de vue, 6,1% décédés, et 4,88 % transférés.
Conclusion : Malgré une prise en charge de qualité, le diagnostic demeure tardif, et la perte de vue est importante. Ces résultats rappellent l’importance de la sensibilisation au dépistage notamment auprès des sujets à risque.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0462019 Président : ZOUHDI.M Directeur : SEKHSOKH.Y Juge : DAMI.A Juge : DOBLALI.T Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0462019 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible M0462019-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible Documents numériques
M0462019URL
Titre : LA PREQUALIFICATION DES MEDICAMENTS ESSENTIELS Type de document : ouvrage Auteurs : TANTAOUI Assma, Auteur Année de publication : 2020 Langues : Français (fre) Mots-clés : Programme de préqualification antipaludéens antirétroviraux antituberculeux préqualifiées. Résumé : La préqualification des médicaments est un programme mis en place par les Nations Unies et dirigé par l’OMS, ayant l’objectif d’élargir l'accès aux médicaments essentiels.
En partenariat avec l’UNICEF, l’UNAIDS et le Fonds des Nations Unies pour la population et avec le soutien de la banque mondiale, le programme de préqualification de l’OMS assure un contrôle rigoureux de la qualité des médicaments génériques et des médicaments brevetés. Ce contrôle est basé sur des standards internationaux normalisés pour l’évaluation des informations fournies concernant la qualité de produits, l’étude de la bioéquivalence, l’inspection des sites de fabrication, et l’assurance de la qualité des produits pharmaceutiques. Ainsi, les agences et les organismes qui gèrent l’approvisionnement en médicaments savent que les produits préqualifiés par l’OMS sont de qualité garantie, sans être obligés de les tester eux-mêmes.
La liste OMS des produits préqualifiés permet également aux agences responsables de l’achat des médicaments de choisir entre les fabricants qui proposent des produits équivalents et donc de négocier des prix plus avantageux. Grâce à ce programme, on assiste non seulement à une augmentation de la capacité de fabrication des produits génériques de bonne qualité, mais aussi au suivi de l’évolution de cette qualité. Initialement prévu pour l’évaluation des médicaments utilisés contre le VIH/SIDA, la tuberculose et le paludisme, ce programme a été étendu aux médicaments utilisés dans le traitement d’autres maladies.
A ce jour, le programme de préqualification est en continuité, et puisqu’il cherche à faciliter l’accès au marché de médicaments, il a récemment lancé un projet concernant la préqualification des produits biologiques hautement complexes, thérapeutiquement efficaces et difficile au niveau réglementaire dans certains pays.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0122020 Président : BENZIANE.H Directeur : MEDDAH.B Juge : EL HARTI.J Juge : AIT EL CADI.M Juge : MAKRAM.S-BOUCHAOUIR.L LA PREQUALIFICATION DES MEDICAMENTS ESSENTIELS [ouvrage ] / TANTAOUI Assma, Auteur . - 2020.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Programme de préqualification antipaludéens antirétroviraux antituberculeux préqualifiées. Résumé : La préqualification des médicaments est un programme mis en place par les Nations Unies et dirigé par l’OMS, ayant l’objectif d’élargir l'accès aux médicaments essentiels.
En partenariat avec l’UNICEF, l’UNAIDS et le Fonds des Nations Unies pour la population et avec le soutien de la banque mondiale, le programme de préqualification de l’OMS assure un contrôle rigoureux de la qualité des médicaments génériques et des médicaments brevetés. Ce contrôle est basé sur des standards internationaux normalisés pour l’évaluation des informations fournies concernant la qualité de produits, l’étude de la bioéquivalence, l’inspection des sites de fabrication, et l’assurance de la qualité des produits pharmaceutiques. Ainsi, les agences et les organismes qui gèrent l’approvisionnement en médicaments savent que les produits préqualifiés par l’OMS sont de qualité garantie, sans être obligés de les tester eux-mêmes.
La liste OMS des produits préqualifiés permet également aux agences responsables de l’achat des médicaments de choisir entre les fabricants qui proposent des produits équivalents et donc de négocier des prix plus avantageux. Grâce à ce programme, on assiste non seulement à une augmentation de la capacité de fabrication des produits génériques de bonne qualité, mais aussi au suivi de l’évolution de cette qualité. Initialement prévu pour l’évaluation des médicaments utilisés contre le VIH/SIDA, la tuberculose et le paludisme, ce programme a été étendu aux médicaments utilisés dans le traitement d’autres maladies.
A ce jour, le programme de préqualification est en continuité, et puisqu’il cherche à faciliter l’accès au marché de médicaments, il a récemment lancé un projet concernant la préqualification des produits biologiques hautement complexes, thérapeutiquement efficaces et difficile au niveau réglementaire dans certains pays.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0122020 Président : BENZIANE.H Directeur : MEDDAH.B Juge : EL HARTI.J Juge : AIT EL CADI.M Juge : MAKRAM.S-BOUCHAOUIR.L Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0122020 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2020 Disponible P0122020-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2020 Disponible Documents numériques
P0122020URL PRISE EN CHARGE DE L’INFECTION VIH CHEZ L’ENFANT, EXPERIENCE DU CENTRE HOSPITALIER UNIVERSITAIRE DE RABAT / OUIAME AHRIKAT
Titre : PRISE EN CHARGE DE L’INFECTION VIH CHEZ L’ENFANT, EXPERIENCE DU CENTRE HOSPITALIER UNIVERSITAIRE DE RABAT Type de document : thèse Auteurs : OUIAME AHRIKAT, Auteur Année de publication : 2011 Langues : Français (fre) Mots-clés : VIH ENFANT ANTIRETROVIRAUX PTME Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé :
C’est une étude descriptive rétrospective concernant les enfants vivants avec le VIH/SIDA pris en charge par l’hôpital d’enfant de Rabat dans le but d’établir les aspects de cette affection et ses particularités chez l’enfant marocain. Matériel et méthodes : les critères d’inclusion sont : l’âge<15ans au moment du diagnostic et la confirmation de l’infection à VIH par PCR pour les nourrissons de moins de 18 mois et par Western Blot pour les enfants plus de 18 mois. Résultats : Pendant la période 1990 à 2010, 71 cas d’EVVIH ont été colligés. Les circonstances de diagnostic sont : 1) un dépistage devant une symptomatologie clinique chez 48. 2) Suite à la séropositivité dans la famille : 20 cas. 3) Lors d’un suivi d’une pTME : 3 cas. Les enfants étaient de nationalité Afrique sub-saharienne dans 7 cas et marocaine dans 65 cas. Selon la classification OMS clinique : 9 cas étaient au stade 1, Stade 2 (12 cas), stade 3 (31 cas) stade 4 (12cas). Au plan immunologique, 48 cas étaient au stade 4. La charge virale était supérieure à 100 000 copie/ml dans 38/71 cas. 39 patients sont sous traitement antirétroviral avec une restitution immunitaire, 35 cas ont une CV indétectable. 3 enfants présentent une résistance au traitement de première ligne. Discussion : cette étude relève le retard diagnostic de l’infection à VIH au Maroc. Les manifestations cliniques sont diverses et doivent inciter à soulever ce diagnostic lorsqu’elles sont répétée et /ou trainantes. L’accès au diagnostic biologique est difficile pour les enfants de moins de 18 mois du fait de la centralisation de la PCR. L’accès au traitement antirétroviral reste à améliorer. L’apport de l’appui psychosocial pour ces enfants et leurs familles est indéniable. Tous les efforts doivent se concentrer sur la prévention verticale de cette affection
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0482011 Président : MOHAMMED ADNAOUI Directeur : SOUMIA BENCHEKROUN Juge : BADR BENJELLOUN DAKHAMA Juge : AICHA KHARBACH PRISE EN CHARGE DE L’INFECTION VIH CHEZ L’ENFANT, EXPERIENCE DU CENTRE HOSPITALIER UNIVERSITAIRE DE RABAT [thèse] / OUIAME AHRIKAT, Auteur . - 2011.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : VIH ENFANT ANTIRETROVIRAUX PTME Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé :
C’est une étude descriptive rétrospective concernant les enfants vivants avec le VIH/SIDA pris en charge par l’hôpital d’enfant de Rabat dans le but d’établir les aspects de cette affection et ses particularités chez l’enfant marocain. Matériel et méthodes : les critères d’inclusion sont : l’âge<15ans au moment du diagnostic et la confirmation de l’infection à VIH par PCR pour les nourrissons de moins de 18 mois et par Western Blot pour les enfants plus de 18 mois. Résultats : Pendant la période 1990 à 2010, 71 cas d’EVVIH ont été colligés. Les circonstances de diagnostic sont : 1) un dépistage devant une symptomatologie clinique chez 48. 2) Suite à la séropositivité dans la famille : 20 cas. 3) Lors d’un suivi d’une pTME : 3 cas. Les enfants étaient de nationalité Afrique sub-saharienne dans 7 cas et marocaine dans 65 cas. Selon la classification OMS clinique : 9 cas étaient au stade 1, Stade 2 (12 cas), stade 3 (31 cas) stade 4 (12cas). Au plan immunologique, 48 cas étaient au stade 4. La charge virale était supérieure à 100 000 copie/ml dans 38/71 cas. 39 patients sont sous traitement antirétroviral avec une restitution immunitaire, 35 cas ont une CV indétectable. 3 enfants présentent une résistance au traitement de première ligne. Discussion : cette étude relève le retard diagnostic de l’infection à VIH au Maroc. Les manifestations cliniques sont diverses et doivent inciter à soulever ce diagnostic lorsqu’elles sont répétée et /ou trainantes. L’accès au diagnostic biologique est difficile pour les enfants de moins de 18 mois du fait de la centralisation de la PCR. L’accès au traitement antirétroviral reste à améliorer. L’apport de l’appui psychosocial pour ces enfants et leurs familles est indéniable. Tous les efforts doivent se concentrer sur la prévention verticale de cette affection
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0482011 Président : MOHAMMED ADNAOUI Directeur : SOUMIA BENCHEKROUN Juge : BADR BENJELLOUN DAKHAMA Juge : AICHA KHARBACH Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0482011 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2011 Disponible Prise en charge de l’infection à VIH selon les recommandations 2016 de l’OMS « Test and treat » – Expérience du pôle d’excellence universitaire de Rabat / Hind HANANI
Titre : Prise en charge de l’infection à VIH selon les recommandations 2016 de l’OMS « Test and treat » – Expérience du pôle d’excellence universitaire de Rabat Type de document : thèse Auteurs : Hind HANANI, Auteur Année de publication : 2017 Langues : Français (fre) Mots-clés : VIH SIDA Antirétroviraux Recommandations Maroc Résumé : Introduction : Notre objectif était d’établir le profil épidémiologique, clinique, immuno-virologique, évolutif et thérapeutique des personnes vivant avec le VIH prises en charge à l’hôpital Ibn Sina de Rabat selon les dernières recommandations.
Matériel et méthodes : Il s’agissait d’une étude rétrospective incluant 377 cas suivis pour infection à VIH au service de médecine interne entre janvier 2014 et juin 2016. Les facteurs prédictifs de perte de vue ont été déterminés par une analyse univariée et multivariée. Le résultat a été considéré comme significatif quand p<0,05.
Résultats : L’âge moyen était de 35,4 ans, avec une prédominance féminine. Parmi eux, 39,8% étaient célibataires et 59,5% inactifs. Les patients d’origine subsaharienne représentaient 26,4%. Le mode de transmission hétérosexuel était prédominant (92,3%). La séropositivité a été découverte devant un symptôme évocateur dans 50,7% des cas. La principale infection opportuniste était la tuberculose (13%). On comptait 24,2% des patients au stade 4 dès leur inclusion. Les médianes du taux de CD4 et de la charge virale étaient respectivement de 264,5 éléments/mm³ et 33 628 copies/mL. Dès leur inclusion, 80,3% des patients ont été mis sous traitement antirétroviral. Au cours de l’évolution, 2,9% des patients ont été transférés, 3,4% décédés et 19,4% perdus de vue. La non-délivrance rapide du traitement a été identifiée comme facteur prédictif de perte de vue.
Conclusion : Malgré une meilleure couverture antirétrovirale, l’infection à VIH demeure diagnostiquée tardivement et concerne une population vulnérable. L’accent doit être mis sur l’importance du dépistage volontaire et l’amélioration de la rétention des patients.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3752017 Président : ADNAOUI.M Directeur : MAAMAR.M Juge : TAZI MEZALEK.Z Juge : HARMOUCHE.H Juge : ENNIBI.K Prise en charge de l’infection à VIH selon les recommandations 2016 de l’OMS « Test and treat » – Expérience du pôle d’excellence universitaire de Rabat [thèse] / Hind HANANI, Auteur . - 2017.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : VIH SIDA Antirétroviraux Recommandations Maroc Résumé : Introduction : Notre objectif était d’établir le profil épidémiologique, clinique, immuno-virologique, évolutif et thérapeutique des personnes vivant avec le VIH prises en charge à l’hôpital Ibn Sina de Rabat selon les dernières recommandations.
Matériel et méthodes : Il s’agissait d’une étude rétrospective incluant 377 cas suivis pour infection à VIH au service de médecine interne entre janvier 2014 et juin 2016. Les facteurs prédictifs de perte de vue ont été déterminés par une analyse univariée et multivariée. Le résultat a été considéré comme significatif quand p<0,05.
Résultats : L’âge moyen était de 35,4 ans, avec une prédominance féminine. Parmi eux, 39,8% étaient célibataires et 59,5% inactifs. Les patients d’origine subsaharienne représentaient 26,4%. Le mode de transmission hétérosexuel était prédominant (92,3%). La séropositivité a été découverte devant un symptôme évocateur dans 50,7% des cas. La principale infection opportuniste était la tuberculose (13%). On comptait 24,2% des patients au stade 4 dès leur inclusion. Les médianes du taux de CD4 et de la charge virale étaient respectivement de 264,5 éléments/mm³ et 33 628 copies/mL. Dès leur inclusion, 80,3% des patients ont été mis sous traitement antirétroviral. Au cours de l’évolution, 2,9% des patients ont été transférés, 3,4% décédés et 19,4% perdus de vue. La non-délivrance rapide du traitement a été identifiée comme facteur prédictif de perte de vue.
Conclusion : Malgré une meilleure couverture antirétrovirale, l’infection à VIH demeure diagnostiquée tardivement et concerne une population vulnérable. L’accent doit être mis sur l’importance du dépistage volontaire et l’amélioration de la rétention des patients.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3752017 Président : ADNAOUI.M Directeur : MAAMAR.M Juge : TAZI MEZALEK.Z Juge : HARMOUCHE.H Juge : ENNIBI.K Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3752017 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible M3752017-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible