| Titre : | Drainage biliaire endoscopique des tumeurs bilio-pancreatiques : résultats et facteurs associés | | Type de document : | thèse | | Auteurs : | Azza DRIDI, Auteur | | Année de publication : | 2017 | | Langues : | Français (fre) | | Mots-clés : | cancer biliaire cancer pancréatique drainage biliaire endoscopie | | Résumé : | Introduction : L'objectif de notre étude est de préciser les résultats de cette technique, ainsi que les différents facteurs associés à ce traitement.
Matériels et méthodes :De janvier 2002 à septembre 2016, 105 patients avec une sténose biliaire d’origine néoplasique ont été inclus dans l’étude. Les patients ont été répartis en 3 groupes : Le groupe A pour les patients atteints d’un cholangiocarcinome proximal, le groupe B pour les patients atteints d’un cancer du pancréas, le groupe C pour les patients atteints d’un calculocancer. Le succès était défini par la régression de l’ictère et la baisse de la bilirubinémie. Les facteurs étudiés étaient le sexe, l’âge, la présence de métastases et la dilatation endoscopique de la sténose avant la mise en place de la prothèse.
Résultats :L'âge moyen était de 63ans+/-10,3. Le sexe ratio H/F était de 1,3. Le succès global était de76,2%. L'étude comparative du taux de succès dans les 3 groupes a montré une supériorité du groupe B avec un taux de succès de 84,3%, suivi du groupe C avec un taux de succès de 77,2%, puis du groupe A avec un succès de 62,5%. La présence de métastases multiplie le risque d'échec (OR=8,4, p=0,001, IC95%=[2,4-29,8]), et la dilatation endoscopique de la sténose avant la mise en place de prothèse diminue significativement le taux d'échec (OR=0,05,p=0,0001,IC(95%)=[0,013-0,19]).
Conclusion : le drainage biliaire endoscopique reste efficace en cas de cancer du pancréas, et moins satisfaisant en cas de calculocancer et de cholangiocarcinome. La présence de métastases semble être significativement associée à l'échec du drainage biliaire endoscopique, et la dilatation endoscopique semble être associée à son succès.
| | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | M1272017 | | Président : | BENKIRANE.A | | Directeur : | SEDDIK.H | | Juge : | AIT ALI.A | | Juge : | SALIHOUN.M |
Drainage biliaire endoscopique des tumeurs bilio-pancreatiques : résultats et facteurs associés [thèse] / Azza DRIDI, Auteur . - 2017. Langues : Français ( fre) | Mots-clés : | cancer biliaire cancer pancréatique drainage biliaire endoscopie | | Résumé : | Introduction : L'objectif de notre étude est de préciser les résultats de cette technique, ainsi que les différents facteurs associés à ce traitement.
Matériels et méthodes :De janvier 2002 à septembre 2016, 105 patients avec une sténose biliaire d’origine néoplasique ont été inclus dans l’étude. Les patients ont été répartis en 3 groupes : Le groupe A pour les patients atteints d’un cholangiocarcinome proximal, le groupe B pour les patients atteints d’un cancer du pancréas, le groupe C pour les patients atteints d’un calculocancer. Le succès était défini par la régression de l’ictère et la baisse de la bilirubinémie. Les facteurs étudiés étaient le sexe, l’âge, la présence de métastases et la dilatation endoscopique de la sténose avant la mise en place de la prothèse.
Résultats :L'âge moyen était de 63ans+/-10,3. Le sexe ratio H/F était de 1,3. Le succès global était de76,2%. L'étude comparative du taux de succès dans les 3 groupes a montré une supériorité du groupe B avec un taux de succès de 84,3%, suivi du groupe C avec un taux de succès de 77,2%, puis du groupe A avec un succès de 62,5%. La présence de métastases multiplie le risque d'échec (OR=8,4, p=0,001, IC95%=[2,4-29,8]), et la dilatation endoscopique de la sténose avant la mise en place de prothèse diminue significativement le taux d'échec (OR=0,05,p=0,0001,IC(95%)=[0,013-0,19]).
Conclusion : le drainage biliaire endoscopique reste efficace en cas de cancer du pancréas, et moins satisfaisant en cas de calculocancer et de cholangiocarcinome. La présence de métastases semble être significativement associée à l'échec du drainage biliaire endoscopique, et la dilatation endoscopique semble être associée à son succès.
| | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | M1272017 | | Président : | BENKIRANE.A | | Directeur : | SEDDIK.H | | Juge : | AIT ALI.A | | Juge : | SALIHOUN.M |
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