| Titre : | PREVALENCE ET FACTEURS DE RISQUE DES INFECTIONS URINAIRES SUR CATHETER APRES CHIRURGIE ONCOLOGIQUE DIGESTIVE | | Type de document : | thèse | | Auteurs : | Oummahany AHMADOU ASMAOU, Auteur | | Année de publication : | 2024 | | Langues : | Français (fre) | | Mots-clés : | Infection urinaire associée au cathéter post-opératoire morbidité nosocomial chirurgie oncologique digestive | | Résumé : | Les infections urinaires nosocomiales (IUN) constituent une préoccupation en santé publique
parmi lesquelles 80% sont des infections urinaires associées aux cathéters (IUAC). Cette étude
se concentre sur les IUAC chez les patients ayant subi une chirurgie oncologique digestive à
l'Institut National d'Oncologie Sidi Mohammed Ben Abdellah de Rabat. L'objectif est d'évaluer
la prévalence de ces infections et d'identifier les facteurs de risque spécifiques à cette
population.
Les résultats révèlent une prévalence de 5,7 % avec une incidence de 17,07 IUAC/1 000 jourscathéter. Les germes les plus fréquent sont Escherichia coli (54,2 %) et Klebsiella pneumoniae
(29,2 %). Parmi les facteurs de risque, on retrouve un état nutritionnel dégradé, le score de
Charlson, le stade métastatique, ainsi que des traitements néoadjuvants. D’autres facteurs liés à
la procédure chirurgicale et à la gestion postopératoire : la durée prolongée de la sonde urinaire,
la nécessité d'un resondage urinaire et les chirurgies impliquant plusieurs organes augmentent
ce risque. Les chirurgies œsophago-gastriques présentent un risque particulièrement élevé de
développer des IUAC.
Les données de cette étude montrent une prévalence des IUAC inférieure à celle rapportée dans
les pays en voie de développement et en Afrique qui vont de 11% à 90%, supérieure aux taux
observés dans les pays développés, variant entre 0,8 % et 4 %. L'incidence de 17,07/1 000 jourscathéter est également plus élevée que les moyennes mondiales, qui varient entre 9 et 14/1 000
jours-cathéter. Les facteurs de risque identifiés correspondent à ceux trouvés dans la littérature,
en dehors des opérations œsophage-estomac qui restent une particularité de notre étude. Ceci
apporte des données précieuses sur la prévalence et les facteurs de risque des IUAC, fournissant
des recommandations pour les protocoles de prévention | | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | M2642024 | | Président : | Naoufel MADANI | | Directeur : | Mohammed Anass MAJBAR | | Juge : | Abdel-Ilah GHANNAM | | Juge : | Zakaria Houssain BELKHADIR | | Juge : | Amine SOUADKA |
PREVALENCE ET FACTEURS DE RISQUE DES INFECTIONS URINAIRES SUR CATHETER APRES CHIRURGIE ONCOLOGIQUE DIGESTIVE [thèse] / Oummahany AHMADOU ASMAOU, Auteur . - 2024. Langues : Français ( fre) | Mots-clés : | Infection urinaire associée au cathéter post-opératoire morbidité nosocomial chirurgie oncologique digestive | | Résumé : | Les infections urinaires nosocomiales (IUN) constituent une préoccupation en santé publique
parmi lesquelles 80% sont des infections urinaires associées aux cathéters (IUAC). Cette étude
se concentre sur les IUAC chez les patients ayant subi une chirurgie oncologique digestive à
l'Institut National d'Oncologie Sidi Mohammed Ben Abdellah de Rabat. L'objectif est d'évaluer
la prévalence de ces infections et d'identifier les facteurs de risque spécifiques à cette
population.
Les résultats révèlent une prévalence de 5,7 % avec une incidence de 17,07 IUAC/1 000 jourscathéter. Les germes les plus fréquent sont Escherichia coli (54,2 %) et Klebsiella pneumoniae
(29,2 %). Parmi les facteurs de risque, on retrouve un état nutritionnel dégradé, le score de
Charlson, le stade métastatique, ainsi que des traitements néoadjuvants. D’autres facteurs liés à
la procédure chirurgicale et à la gestion postopératoire : la durée prolongée de la sonde urinaire,
la nécessité d'un resondage urinaire et les chirurgies impliquant plusieurs organes augmentent
ce risque. Les chirurgies œsophago-gastriques présentent un risque particulièrement élevé de
développer des IUAC.
Les données de cette étude montrent une prévalence des IUAC inférieure à celle rapportée dans
les pays en voie de développement et en Afrique qui vont de 11% à 90%, supérieure aux taux
observés dans les pays développés, variant entre 0,8 % et 4 %. L'incidence de 17,07/1 000 jourscathéter est également plus élevée que les moyennes mondiales, qui varient entre 9 et 14/1 000
jours-cathéter. Les facteurs de risque identifiés correspondent à ceux trouvés dans la littérature,
en dehors des opérations œsophage-estomac qui restent une particularité de notre étude. Ceci
apporte des données précieuses sur la prévalence et les facteurs de risque des IUAC, fournissant
des recommandations pour les protocoles de prévention | | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | M2642024 | | Président : | Naoufel MADANI | | Directeur : | Mohammed Anass MAJBAR | | Juge : | Abdel-Ilah GHANNAM | | Juge : | Zakaria Houssain BELKHADIR | | Juge : | Amine SOUADKA |
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